פורום רפואת ספורט - יש לך שאלה?

שלום רב,
לפני כ- 3 חודשים התחלתי באימונים אינטנסיביים לקראת מירוף חצי מרתון. יש לציין כי לפני כן לא בצעתי כל פעילות גופנית וכיום לאחר 3 חודשים אני מבצע אימונים של 15 - 20 ק"מ ריצה. ברור לי ואני מודע לכך כי סרגל המאמצים אינו נכון או מומלץ. עם זאת, אני מתכנן לרוץ בריצת במיני מרתון בעוד שבוע וחצי ולאחר מכן להמשיך בתוכנית אימונים מסודרת ומאוזנת יותר.

בשבועות הראשונים סבלתי בסוף כל ריצה מכאבים עזים באזור הקרסוליים שעברו לאחר יומיים/ שלושה. אט אט כאבי "העצמות" פחתו ולאחרונה החלו לקראת סיום כל ריצה כאבים באחד משרירי התאומים, התכווצות שנמשכת 3 - 4 ימים.
א. האם יכול להיות שההתכווצויות בשריר נובעות מחוסר בנוזלים/ מלחים? אם כן, מה אתה ממליץ לקחת?
ב. אם ההתכווצויות נובעות מעומס על השריר, מה מומלץ לעשות בטווח המיידי להקל על ההתכווצות ולבצע עוד מספר אימונים עד התחרות

לפני חודש בערך נקעתי את הקרסול באימונים של ריצת מסוכות.
מאז גילו שיש לי גם שבר ילדים והמפרק שלי מוגבל.
אני מאוד רוצה לחזור להיתאמן אבל לא יכולה בינתיים כי התווח תנועה שלי מוגבל מאוד.
מה אפשר לעשות בשביל לזרז את תהליך ההחלמה ולחזור להיתאמן?

שלום,כרגע אני לאחר שבר בקרסול,אני יושב בבית כבר כמעט 4 חודשים...והיה לי גבס חודשיים וחצי בערך...אחרי ההורדה של הגבס,שקרתה לפני כמעט מעל לחודש.אני מקבל טיפולי הידרותרפיה ופיזיותרפיה אבל לא באופן קבוע ומספק,בקרוב אני חוזר לצה"ל אבל אני לא בכושר שהייתי בו מן הסתם אחרי 4 חודשים של חוסר מעשה...נכון לעכשיו אני עדיין לא בשלב של לרוץ ולקפוץ ויש לי בעיה בללכת הרבה זמן או לעמוד במשך הרבה זמן..אם אפשר עצות על איך אפשר לחזק את הקרסול השבור,מה אני יכול לעשות עם המגבלה שיש לי שאני לא יכול לרוץ או לקפוץ בנוגע לחזרה לכושר,אני ממש להוט להיכנס לכושר,אני נמצא ביחידה קרבית ואני ממש ממש רוצה להיכנס לכושר...(סובל גם מהשמנת יתר..) כרגע אני במצב של חוסר אונים.
אם תוכל לתת לי עצות אני אשמח...

ד"ר שלום מעוניין לדעת אם יש מגבלה להעלאת נפח ריצות להשתתפות במיני מרתון
מטופל באלטרוקסין 100 מ"ג על בסיס יומי פעיל פעמיים בשבוע חדר כושר 45 דקות אנאיירובי+30 דקות ריצה על המסילה (5 ק"מ) וריצה חיצונית בשבת 60 דקות 10 ק"מ
בדיקות מאוזנות למעט פריטין 11 שמטופל בכדור ברזל ל3 חודשים הקרובים ומפה כנראה קצב התאוששות איטי יחסית לאחר פעילות עצימה האינדוקרינולוגית לא מאפשרת פעילות יותר עצימה מהפעילות הנוכחית !! האם צודקת ?אפשרי העלאת עצימות? אשמח לחוות דעתך!!

לפני שבוע קיבלתי מכה מאוד חזקה בצלעות במשחק כדורגל
לאחר שבוע הכאבים חזקים במיוחד בבוקר כשאני מתעורר בסך הכל עובד ולומד אבל לא חל שיפור משמעותי בכאב
שאלתי האם למכה כזו יש זמן החלמה ארוך?
והאם זה בסדר שלא עשיתי צילום ולא הלכתי לקופח?

שלום רב.

אני שחיין מתחיל (בן 42 ). לאחר אימון שחייה רציף של כ 40 דקות.

הראייה שלי לא ממוקדת (רואה כפול ) אם כי כאשר עוצם עין אחת, אני כן רואה בחדות הרגילה.

לאחר כשעה התופעה מסתדרת לי.

האם ישנה בעייה, או שפשוט לוקח לגוף זמן לסגל את קצב החמצן שנכנס.

ברצוני לציין שמלבד עיסוק זה אני גם רוכב אופניים ורץ למרחקים ארוכים, ואין לי שום
בעיות פיזיולוגיות.

אודה לתשובה מהירה (הפחידו אותי בעניין זה)

שלום רב
לאחר שנשללה כי קיימת אצלי דלקת פרקים, אובחנה אצלי פריצת דיסק המלווה בקולקציה ציסטית בגובה L2-3. הקולקציה לוחצת בצורה משמעותית יותר על האזור מאשר הבלט. כמו כן הופיעו אצלי כאבים עזים בברך שמאל לתקופה מסויימת, אך כרגע נעלמו. MRI הוכיח כי הברך תקינה לחלוטין.

התייעצתי עם מספר רופאים לגבי אפשרות לניתוח-כמעט כולם הסכימו(וייס, גפשטיין), בעיקר
בעקבות העובדה שישנה פגיעה נוירולוגית קלה ברגל שמאל.
פרופסור אחד-מיירבוסקי- החליט שלא להמליץ על ניתוח, אלא להמתין ולראות כיצד המצב
מתפתח- לבצע MRI בעוד חצי שנה ולבדוק בשנית. בעיקר בתקווה שהקולקציה הציסטית
תיספג בגוף ועקב העובדה שלפי הגדרתו הפגיעה הנוירולוגית הינה קלה (העדר רפלקסים בברך שמאל, כוח תקין, העדר תגובה למגע בירך).
כמו כן כרגע אין אני בכאבים בכלל.
אני מבולבל ורוצה לשאול אתכם לדעתכם לנוכח המצב.
כמו כן אני משרת בצבא הקבע ורוצה לדעת אילו פעילויות ספורטיביות אוכל לבצע- ריצות, מתח וכו', שכן הדבר היווה חלק משמעותי מחיי.
תודה רבה
רועי

שלום,
שאלה קטנה שהייתי מעוניין לדעת על שילוב אימון בחדר כושר עם ריקוד.

אני רקדן בין 21, מתחום ההיפ-הופ, כבר כמעט 4 שנים, עם הפסקה של חצי שנה עקב בעיות גב,
היום אני מתאמן לפחות 3 פעמים בשבוע לפעמים 4 - מתיחות כוללות + אימון ריקוד - משך כל אימון
נע בין שעה ו-45 דקות ל - 3 שעות.

בעבר הייתי סובל מכאבי גב תחתון, לא ברור בדיוק ממה התחיל, אך הממצאים מראים בלט דיסק ללא לחץ ובקע דיסק עם לחץ בינוני(או הפוך) בחוליות התחתונות - היום אחרי שחזרתי לכושר הכאבים פחתו וכמעט נעלמו.
הייתי מעוניין לדעת אם זה אפשרי\כדאי לשלב אימוני חדר כושר (כולל אכילת תוספי מזון\חלבונים) לחיטוב הגוף ולחיזוק שרירים מייצבים?
וכמה אפקטבי זה יהיה? - כמובן בלי לפגוע באימונים הקבועים של הריקוד.

תודה והמשך יום טוב.

אני בת 37 אחרי 4 לידות רגילות, האחרונה לפני 6 שנים, אובחן אצלי בקע טבורי בקוטר 3 ס"מ והרופא ממליץ על ניתוח. אני מתעמלת בחדר כושר באופן קבוע בחדר כושר כולל תרגילי בטן. האם התרגילים עשויים להגדיל את קוטר הבקע? האם יש קשר בין הבקע לבין העובדה שהבטן שלי בולטת רוב היום (בעיקר אחרי האוכל ) בגודל של אשה בחודש חמישי? האם חובה לנתח גם אם הבקע לא כואב?

עברתי ניתוח לפרוסקופי לבקע מפשעתי לפני כחודש. הנני עוסק בספורט הכולל ריצות ורכיבת אופניים. עלי לבנות תוכנית אימונים לחזרה לפעילות. ברצוני לדעת מתי עלי להתחיל את האימונים, באיזו עצימות ואיזה סוג.
האם שחיה יכולה להיות פתרון הולם במקרה שעלי להמנע מריצות ואופניים?
( הניתוח כלל הנחת הטמעת רשת באיזור הבקעים ימין ושמאל)

אשמח לתשובתכם המקצועית כרופאי ספורט

בתודה אבי

שלום!
לפני כחודשיים ניסיתי להוריד במשקל עם תוסף תזונה שלא הרגשתי שעוזר (Apidexin) והפסקתי אחרי כשבועיים של שימוש בו.
מעט אחר כך התחלתי להתאמן- הליכה של שעה בכל יום בחדר כושר, שבמהלכה גם רצתי קצת (משהו כמו שבע- עשר דקות לא רצופות) וקצת משקולות ותרגילי בטן. הלכתי לחדר כושר כל יום במשך כשבועיים, כשבערך אחרי שבוע (אולי פחות קה לי להגיד בדיוק מתי הז התחיל) הרגשתי כאב בקרסול השמאלי. זה לא היה ממש נורא אז המשכתי להתאמן- פחות לרוץ ויותר ללכת. באותו זמן הקפדתי גם על אכילה מועטה (אני חושבת שהיא גם היתה נכונה, רק שלא אכלתי ארוחות ערב בדרך כלל).
שבוע שעבר יצאתי לטיול, במהלכו הלכתי הרבה מאוד, כמעט כל היום במשך כארבעה ימים, ושם אכלתי פחות מבדרך כלל וגם שתיתי פחות.. (לא בכוונה שמתי לב לזה רק אחר כך).

במשך כל הזמן הקרסול השמאלי שלי כאב, וקצת אחר כך גם הימני, שכנראה בגלל הלחץ שהופעל עליו כאב גם הוא.. הנקודה היא,
שאתמול חזרתי מהטיול, וכשהתקלחתי ראיתי פתאום ששני הקרסוליים שלי נפוחות מאוד- השמאלי יותר מהימני, החיצוני יותר נפוח מהפנימי למרות שהקרסול הפנימי יותר כואב לי בתנועות (הקרסול החיצוני לא כאב במשך הטיול או הספורט).
היום בבוקר נשקלתי, וראיתי שירדתי חמש קילו- מאז שהפסקתי את השימוש בתוסף התזונה (בעצם מאז שהתחלתי ם חדר הכושר והאכילה הפחותה)-
השאלה שלי היא אם יכול להיות שהנפיחות בקרסול היא רק מover exercise ועודף משקל על הjoint או שיכול להיות משהו אחר, שבשילוב עם כל תמונת המצב שנתתי יכול להראות על סיבה אחרת שבגללה שני הקרסוליים נפוחות היום.. האם יש צורך ללכת לרופא או שמספיק לנוח כמה ימים? האם במהלך הימים האלה אנייכולה עדיין לעשות את שעת ההליכה או אפילו חצי שעה בהליכון או להפסיק לגמרי..?

יש לציין שאתמול ישנתי עם רגליים למעלה והנפיחות ירדה, היום שמתי תחבושות אלסטיות בשתי הרגליים אבל עדיין צלעתי בהליכה (כשרגל שמאל כואבת קצת יותר)

תודה רבה רבה, אני מאוד מעריכה את העזרה- אני פשוט נמצאת בחו"ל ולא ממש יודעת למי לפנות ואיך להגיע פה לרופא והעזרה שלכם מאוד מועילה לי,א ז תודה!

אפרת

שלום, אני שחקן כדורגל בן 18 והחלו לי לפני כשבוע כאבים בשתי המפשעות ובאזור הבטן התחתונה המתטבאים בעיקר בצריבה. בזמן האימון אני לא מרגיש את הכאבים אלא בזמן מנוחה.
בנוסף לכך לפני כשלושה שבועות עברתי בדיקת אולטרסאונד באשכים כולל בבטן התחתונה עקב כאבים באזורים אלו והתגלה אצלי כמות של נוזל מינמלי באגן הקטן אך הרופא אמר שאני רשאי להמשיך להתאמן אך עלי לחזור על בדיקת האולטראסונד בעוד כחודש ימים.

ברצוני לדעת האם הממצא באגן הקטן קשור לכאבים במפשעות או שמא הכאבים נובעים מסיבה אחרת והאם עלי לנוח לאימונים לתקופה מסויימת?

יידעו אותי שהכאב יכול להיות נובע מבקע מפשעתי אך זה לא וודאי. אשמח לתשובה בהקדם ההאפשרי

שלום
שמי מיכל, בוגרת וינגייט, הייתי רוצה ללמוד רפואת ספורט,
האם זה אפשרי ? האם זה נחשב כתואר?
היכן לומדים את המקצוע?
אשמח מאוד לפרטים

יום טוב ותודה מראש
מיכל

אני בת 48 ובמהלך משחק כדור סל שביתי את השוק וקרעתי את המיניסקוס. נאלצתי לעבור ניתוח בו שמו לי בשוק פלטינה ותפרו לי את המיניסקוס. היום עברו חודשיים מהניתוח, בעוד מספר ימים אני אוכל לדרוך בהדרגה. אני תמיד עסקתי בספורט והרבתי לטייל ומאוד מלחיצה אותי המחשבה שלא אוכל לחזור לפעולותי הקודמות. אני עושה פיזיוטרפיה והידרוטרפיה והדבר שהכי מדאיג אותי זה טווח הפעילות של הברך עד היום אני יכולה לכופף אותה עד 90 מעלות. (עבדתי עם c.p.m ). היום אני רוכבת עך אופניים סטטיות ומורידה בכל פעם את הכסא על מנת להגדיל את טווח התנועה ובכל זאת אני לא מרגישה בשיפור וכל יום אני צריכה כאילו להתחיל מחדש, זה מאוד מתסכל. מה עלי לעשות איך אוכל להגדיל את טווח הפעילות?. חוץ מזה אני מאוד מבולבלת כי יש לי המון יועצים יש כאלה שאומרים לי לא להתאמץ יתר על המידה ולנוח ואחרים שאומרים לי לעבוד ולהתאמץ עד כאב, איך יודעים מהיא הדרך המתאימה והיעילה ביותר עבורך? יש לי הרבה מוטיבציה ואני רוצה לחזור לפעילות מלאה ומצד שני אני לא רוצה להזיק לעצמי. אשמח לקבל עצות.
תודה נעמי.

אני בן 17, מתאמן לגיבוש..
יש לי פלטפוס, היו לי נעליים שרק כשהתחלתי לרוץ היו לי כאביי תופת בכפות הרגליים, קניתי נעליי סוקוני, אני רץ ואין כמעט כאבים בכלל. עכשיו יש לי כאבים בין גיד אכילס לבין התאומים..
רק כשאני רץ, בהליכה מהירה כמעט ולא.
רציתי לדעת אם צריך פשוט לחזק את השריר, כי כבר 9 חודשים לא התאמנתי בכלל, או שאוליי באמת אני צריך מדרסים. המדרסים הקודמים שקניתי רק הציקו לי וגרמו לכאבים, אני יכול לנסות אבל סתם להרוס נעל ייקרה ואז אוליי המדרסים לא יהיו נוחים..?
אשמח לקבל המלצות בעניין.