פורום קרדיולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום
בני בן 10 בריא
לאחרונה החל להגיד לי שהוא מרגיש משהוא כמו החסרת פעימה .בערך פעם ביום
מדדתי לו דופק אך לא הרגשתי החסרת פעימה .מה שכן הדופק שלו סביב 100 גם במנוחה
האם תקין או מצריך בירור

תודה

שלום,
בני בן ארבעה חודשים ביצע אקו לב לשלילת VSD שנצפה כשהיה עובר. הבדיקה יצאה תקינה וגם מבנה הלב ותפקודו תקינים.
עם זאת הרופא ציין שההדמיה היתה מוגבלת מאזור האפקס ופראסטרנלי ולכן המליץ על צילום חזה לשלילת מבנה ריאה לא תקין.

בצילום חזה התגלה מדיאסטינום עליון מוגדל בצורה משמעותית.

אשמח לשמוע מה משמעות הדבר.

תודה,
מיכל

אני בת 14.5 יש לי קוצר בנשימה בזמן מאמץ ... עשיתי בדיקת תיפקוד ריאות ויצא תקין -555- בנוסף בדקו גם עם משאף ( בתיפקוד ריאות) והגוף לא הגיב ( לא בזמן קוצר ) .
לאחר מכן עשיתי א.ק.ג יצא תקין -555-
אחריי חופשת פסח אני רוצה ללכת עם הבדיקות לקרדיאולוג שיאבחן אבל לפני זה ..
יש לי חוסר בברזל דיי גדול .., אני לוקחת גלולות פמינט וכדורים מינוציקלין 50 מ"ג
האם יכול להיות שאחד מהגורמים האלו יכולים לגרום לי לקוצר ?
רציתי לדעת אם אני יכולה להשתמש במשאף ואם זה צורך מרשם רופא ?
אם אני משתמשת במשאף האם התרופה של זה יכולה להתנגש לי עם הכדורים שאני לוקחת ?
* זמן הקוצר אין לי חירחורים או רעשים מהריאות ( בנשימה) .
תודה מראש .

סיטוס סוליטוס
החזר תקין של ורידים לפרוזדורים
מסתמים AVV זרימה תקינה
מחיצה בין חדרית שלמה
מוצא ומנח תקין של כלי הדם הגדולים
קשת האורטה הודגמה תקינה
עורק הריאה הודגם עם הצרות מסתמית מפל 31 ס"מ ממ"כ
הודגם TR עם מפל של 60 ממ"כ כעדות להצרה בעורק הריאה.
תפקוד תקין.
ללא תפליטפריקדיראלי
חדר ימני מעט מעובה אולם נראה בעל נפח תקין.

מה הסיכוי שזה יחמיר במהלל ההריון? ומה יקרה לעובר אחרי הלידה? והאם ישאר לו מום או הגבלה מסויימת.

שלום,
היינו בבדיקת אקו-לב לעובר בשבוע ה28.
קיים בסריקה פגם במחיצה הבין חדרית ממברנוזי בגודל של 6.5 מ"מ.
היצרות של אבי העורקים לכל אורכו ובמיוחד במקטע הדיסטלי לקרוטיס השמאלי כ2 מ"מ. רוחב אבי העורקים 3.5 מ"מ. רוחב העורק הריאתי הראשי 7.7 מ"מ. שני החדרים בגדול דומה.
שאלתי היא:
במידה ותוצאות שאר הבדיקות שנעבור יהיו תקינות, ומה שיש לעובר זה המומים הללו בלב, מה זה אומר לגבי העובר לאחר הלידה? איזה ניתוחים? כמה ניתוחים יתכן? האם מדובר בילוד שכל חייו יסבול מניתוחים ואישפוזים או שמה מדובר בניתוח אחד קצר ולא קשה?

ברור לי שבפורום לא ניתן לקבל חוו"ד בלי להיפגש, ולמעשה הפורום הוא בשביל להקל על החוויה. אבל האם במקרים שנתקלתם אתם הרופאים, יתכן ומדובר בניתוח פשוט\לא מסובך (ברור במקרה שאין סיבוכים ושלא צצים דברים אחרים)?
האם ההצלחה גבוהה בניתוחים מסוג זה והילדים יוצאים אח"כ לחיים טובים ונורמאליים רגילים לכל דבר.
תודה על התשובה

שלום רב,

בתי בת 3.5 אמורה לעבור בקרוב ניתוח כריתת שקדים בהרדמה כללית.

לפני לידתה במעקב הריון הרופאים ראו מספר פעמים באופן ברור הפרעות בקצב לב (arrhythmia). מיד לאחר הלידה בבית חולים אמרו לנו שהם לא רואים בעיה (לא זכור לי שעשו בדיקות כלשהן).

עכשיו לפני הניתוח עם הרדמה הנושא הזה מטריד אותנו, מה גם שהרבה פעמים קצב הלב שלה נראה מהיר באופן חריג (למשל, כשהיא ישנה).

אילו בדיקות כדאי לבצע לפני הניתוח ע"מ לוודא שאין בעיה הקשורה ללב?

תודה רבה,
אליק

תודה רבה על תשובותך

כתבתה באחד מתשובותיך ש ICRBBB זה וריאנט נורמאלי בילדים האם זה ממצא שיכול לחלוף בגיל מאוחר יותר ?

והאם זה דבר מולד או נרכש כתוצאה ממשהו במהלך החיים?

חוץ מאקו .כדי להיות רגוע האם היתה ממליץ על עוד בדיקות לבירור ? כי בני הוא פעיל ספורטיבית ואני חושש
תודה

שלום,
הבן שלי בן חודשיים וחצי
עבר אקו לב בתוצאה נרשם
הודגם ASD קטן עם שנט משמאל לימין צד ימני אינו מורחב
כל השאר תקין
מה משמעות הדבר?
תודה

שלום,
בשבוע 27 ביצעתי אקו לב עוברי לתאומים. בבדיקה הודגם VSD פריממבנטורי עם ריקמה אנוריזמטית סביבו בשני העוברים. הרופאה הרגיעה אותי בכך שזה קטן, ורוב הסיכויים שזה יסגר בגלל הריקמה סביב זה ושאין לי מה לדאוג. בכל מיקרה זימנה אותי לבדיקה חוזרת בעוד 5-6 שבועות.
לאחר שהגעתי הבייתה וקראתי קצת בנושא נכנסתי לבהלה קטנה. לרוב אני רואה שמפנים בממצא הנ"ל ליעוץ גנטי ולמי שפיר.
חשוב לציין, שכל הבדיקות הקודמות יצאו תקינות- תודה לאל.
האם בכל מקרה יש צורך לפנות ליעוץ גנטי?
אשמח לשמוע את דעתך על הממצא.
תודה,
עדן

שלום
בדקתי לבני עוד מעט 12 לחץ דם ודופק התוצאות 95 על 55 דופק 58 האם תקין?
זה במצב מנוחה מוחלטת בני עם שפעת ביומיים האחרונים בלי חום

תודה

שלום בני בן 12 אמור לעבור אקו .כרגע נוטל מוקסיפן עקב שפעת שהולכת וחולפת
האם יש השפעה של התרופה על הבדיקה ?
תודה

בני בן 14 סובל מכאבים בחזה במנוחה. הכאבים תוקפים אותו אחת לכמה ימים וכשזה תוקף אותו הוא טוען כי : " אני לא יכול לנשום ". חשבנו שזו התרחבות של בית החזה . מה דעתך?

אני בת 38 בשבוע 24. באקו לב עובר הודגם VSD פריממברנוטי בקוטר 1.6 מ"מ עם דלף דו כיווני על פניו (קוטר המסתם האורטלי 3.8 מ"מ).
הרופאה המליצה לביקורת אקו לב עובר בשבוע 32, והמליצה על ייעוץ גנטי חוזר.
עשיתי כבר מי שפיר שיצאו תקינים. שקיפות עורפית וסקירות תקינים.
לא שמרתי את מי השפיר. האם יגידו לי לחזור על הבדיקה? אני ממש לא רוצה לחזור שוב על הבדיקה הזאת.
מה הסיכויים שהחור יסתם מעצמו?

ד"ר שלום, לפני שלושה שבועות, כשהייתי בשבוע 21 ביצעתי אקו לב עובר. הבדיקה יצאה תקינה (מבנה לב תקין) מלבד שהרופא כתב הרחבה קלה בשורש האורטה (הוא כתב 4.5 מ"מ + 1.8 מ"מ - מה זה אומר?) ובעורק הריאה. ביקש לחזור על הבדיקה בתוך 4 שבועות ואמר שזה יכול להסתדר. מאז הייתי אצל פרופ' שוחט ביעוץ גנטי שאמר שהמקרה נראה לו מוזר שכן מדובר על הרחבה גדולה ובשני כלי הדם.
שאלתי - על מה יכולה להעיד הרחבה כזו?
האם אתה מכיר מקרים כאלה בהם ההרחבה הסתדרה לאורך ההריון?
והאם ההרחבה גדולה ולא סבירה בעיניך ובהכרח מעידה על מום / בעיה?

תודה מראש.

בבדיקה נמצא:
מנח תקין של החדרים וכלי הדם הגדולים.
גודל ותפקוד תקין של החדרים.
זרימה תקינה על פני ארבעת המסתמים וקשת האאורטה.
a-v canal תקין, קשת האאורטה שלמה
המחיצה הבין חדרית שלמה
לא נראתה קרדיומיופתיה
לא נראה תפליט פריקרדיאלי
בחתך מדיאסטינלי גבוה סימן v עדות לקשת האאורטה השמאלית
ניקוז ורידי ריאה תקין
עובי מחיצה בין חדרית 1.3 מ"מ - תקין
בסיכום:
לא הודגם מום לב
ראות אקוגנית בינונית
במהלך הבדיקה קצב סדיר 148 לדקה
זרימה למינרית במוצא חדר' שמאל האאורטה קטנה מעורק הריאה ללא הפרעה בזרימה
המלצה לבדיקה חוזרת בעוד חודש

שאלתי היא:
מה הפירוש זרימה למינרית במוצא חדר' שמאל?
האם לתופעה שהאאורטה קטנה מעורק הריאה וללא הפרעה בזרימה יש משמעות רצינית והאם זו תופעה שבדרך כלל מסתדרת בהמשך ההריון
תודה