פורום קרדיולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד"ר אברהם מתתיהו
ד"ר אברהם מתתיהו
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר אברהם מתתיהו ללא פרסום בפורום
 
  • ASD ועליה במשקל
    ליאת
    21/05/2011

    בתי בת השנה עברה בגיל שבועיים ניתוח לסגירת דוקטוס ומאז היא במעקב בשניידר עם ASD + הצרות קלה בעורק הריאה. בביקורות אמרו שהמצב סטטי ולא מצריך טיפול בשלה זה.
    כיום היא שוקלת7400 +-, ושאלתי היא אם למצבה הקרדיולוגי הנ"ל יש קשר למשקל הנמוך ולעליה האיטית במשקל.
    כמו כן אני רוצה לציין כי אביה עבר בעבר TOF ובמימדיו הוא גם לא 'איש גדול' (60 ק",168 ס"מ).

    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ASD ועליה במשקל

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ASD ועליה במשקל - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    21/05/2011

    שלום ליאת
    בד"כ asd אינו גורם לבעיה משמעותית בגדילה (כאשר הפגם מאד גדול ויש נשימה מהירה והתעיפות יכול להשפיע מעט)
    מה היה משקל הלידה ומדוע נזקקה לניתוח דוקטוס בגיל כה צעיר?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ASD ועלייה במשקל - המשך

    ליאת
    22/05/2011

    בוצע ניתוח דוקטוס משום שהיה מוגדל (בערך 5 מ"מ) כשנולדה במשקל 2.650היתה התנשמות מעט כבדה. לא אכלה מי יודע מה (היה קשה לה לסיים 20 CC של חלב אם) בדעת שני רופאים שונים (שבדקו אותה) הוחלט על סגירת דוקטוס.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ASD ועלייה במשקל - המשך - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    23/05/2011

    בסה"כ הילדה כמעט שילשה את משקל הלידה.
    אם אין תופעות אחרות לא נראה לי שיש כעת צורך לעשות משהו ולא נראה לי שיש מרכיב לבבי משמעותי בנושא המשקל.
    מבחינה זו נראה לי שאין סבה ללחץ ואכן להסתפק בשלב זה במעקב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • PS ו- TR
    דני
    20/05/2011

    שלום רב,

    בנינו בן 11 שבועות. בזמן ההריון אובחנה אצלו היצרות קריטית במסתם הריאתי (PS CRITICAL) כמו-כן, אובחן TR קל עד בינוני. לאחר הלידה הילד טופל בפרוסטין וכשבוע לאחר הלידה הוא עבר צינתור שבו הורחב המסתם הריאתי ע"י בלון (או ליתר דיוק נהרס). לאחר הצינתור ועד היום נשמרת היפרטרופיה של החדר הימני, מפלים של TR מעל 70 ו-PS מעל 60 (שנגרם ע"י היצרות תת-מסתמית עליה לא ידענו מראש). כמו כן הדלף (shunt) בעליות היה דו כיווני אך בביקורת האחרונה נאמר שיש שיפור (מעבר מימין לשמאל פחת). הילד מטופל בפרופנלול. רמות החמצון שלו טובות (מעל 93%) ובאופן כללי הוא נראה טוב ועולה במשקל. בעקבות הצנתור ישנה ריגורגיטציה משמעותית במסתם הריאתי. רצוי לציין כי המדדים כמעט ולא השתנו בחודשיים האחרונים. לאחרונה גילינו כי הדוקטוס (שחשבנו שנסגר מזמן) עדיין פתוח אבל קטן מאוד.

    מהו אורך תהליך החלמה סביר במקרים דומים? האם יש סיכוי סביר שה-TR יעלם בחלוף הזמן? מהם ההמלצות להמשך תהליך ומעקב? האם ישנן המלצות מייוחדות?

    תודה רבה,
    ההורים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    PS ו- TR

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • PS ו- TR - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    21/05/2011

    שלום דני
    זה לא נדיר שלאחר הרחבה של המסתם הראתי מופיעה הצרות תת מסמית, כנראה בגלל השריר המעובה. אם אכן הבעיה במסתם נפתרה (הופעת הדליפה מרמזת שכן) אז יש בהחלט סכוי לא רע שתהיה נסיגה של ההצרות התת מסתמית, כאשר החדר הימני יהפוך להיות פחות עבה (זה יכול לקחת זמן, יש לי חולים שזה הסתדר אחרי מספר חודשים). אם אכן זה יקרה והלחץ בחדר ימין ירד, יש סכוי לא רע שיהיה שפור גם בדליפה הטריקוספידלית. מאחר והילד בסדר קלינית נראה לי בשלב זה כדאי להאזר בסבלנות ולקוות שהדברים ישתפרו בהדרגה בחודשים הקרובים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • TR ו-PS

    דני
    21/05/2011

    שלום דר' מתתיהו ותודה על התגובה המהירה וההסבר הברור.
    האם אתה רואה סיבה מדוע הורידו את מינון הדרלין (פרופנולול) בשלב זה?
    (למעשה לא הורידו, אלא רק השאירו את המינון זהה למרות העליה במשקל הילד)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • TR ו-PS - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    21/05/2011

    נראה לי שכדאי שתשאל את הרופא המטפל.
    בסה"כ זה נראה לי סביר כי המצב הוא בהליך של שפור.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דחוף מאוד
    מירב
    19/05/2011

    שמי מירב ועשיתי היום סקירה מוקדמת ובה גיליתי שלתינוקת שלי חסר חדר אחד בלב. הרופא אמר שזה חמור שכן יש לה חדר אחד ועורק אחד...........
    הוא אפנה אותי לאקו אך אמליץ על הפלה. אני רוצה לדעת מה המשמעות. ומה הסיכויים שלה לחיות? אם בכלל?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    דחוף מאוד

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דחוף מאוד - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    21/05/2011

    שלום מירב
    כדאי לעשות קודם אקו לב עובר כדי לאשר או לשלול את האבחנה בצורה מדויקת. לאחר הבדיקה קרדיולוג הילדים יוכל להסביר לך אם יש מום לב ועד כמה הוא חמור ומה הפתרונות הרפואיים שקימים ואז תוכלי לעשות החלטות הגיוניות. בגדול, אם אכן חסר אחד החדרים ואחד העורקים הגדולים בלב זה נחשב מום קשה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פתח במחיצת הלב- שאלה דחופה
    svetam
    15/05/2011

    שלום רב,
    ילדתי לפני שבועיים, בשבוע 37+3 בת במשקל 2460 גרם. באקו לב שבוצע לבתי לאחר הלידה נמצא כי קיים פתח בין מחיצות הלב - asd/pfo עם שנט משמאל לימין. שבוע אחרי הלידה עדיין היה קיים, אומנם קטן יותר. אמרו לי שאין מה לדאוג ושזה אמור להיסגר לבד, וקבעו לביקורת בעוד חודש.
    בימים האחרונים היא התחילה ככל הנראה לסבול מגזים ולבכות הרבה, וחלק מהזמן נאנחת. אתמול שמתי לב שיש לה צבע כחול מסביב לפה יותר לכיוון האף ומסביב לעיניים. היום בבדיקת רופא אמרו לי שזה קשור ללב ואין מה לדאוג כל עוד היא אוכלת ועולה במשקל.
    אני עדיין מודאגת כי זה לא נעלם כבר כמעט 24 שעות. האם אני צריכה ללכת איתה לקרדיולוג ילדים בנוסף לביקורת שנקבעה בעוד חודש? האם זה משהו שצריך ייחס מיוחד או הכל חלק מהתופעה של המחיצה? האם יש משהו מיוחד שאני צריכה לשים לב אליו? אני יודעת שאני ממש חרדתית, אבל שמעתי שככה זה עם ילדים ראשונים...
    אודה לתשובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פתח במחיצת הלב- שאלה דחופה - תגובה

    ד''ר יוליוס הגש
    17/05/2011

    פתח במחיצה הבין פרוזדור כשארית של הפתח העוברי היא תופעה שכיחה . לעתים הפתח נשאר פתוח שנתיים ולעתים אינו נסגר כלל . אם הפתח קטן אין צורך להיות מודאג. את סביר להניח מתאורך שהפתח קטן וחסר משמעות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תופעת מוות בעריסה
    אבא
    15/05/2011

    האם קצב הלב אצל תינוק משתנה (איטי או מהיר יותר) כאשר קצב נשימתו יורד ומפסיק לגמרי?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תופעת מוות בעריסה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שינויים בדופק בזמן הפסקת נשימה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    22/05/2011

    כאשר יש הפסקת נשימה יתכן בתחילה בחלק מהמקרים האצה של הדופק אך בתינוקות יותר שכיח הופעה של ברדיקרדיה (האטה של הדופק).

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מום בלב
    הילה
    12/05/2011

    שלום ד"ר מתיתיהו !
    שמי הילה,ביקרתי אצלך כשהייתי קטנה בערך בגיל 11 ,הייתי סובלת תקופה מסויימת בכאבים באיזור החזה השמאלי והלב, בסופה של הבדיקה לא היה איבחון לאיזו בעיה ,אך אמרת שקיים איזשהו פגם קטן מולד ושאין צורך ככל הנראה בטיפול כי לא הייתי במעקב. במשך הזמן היו לחצים פה ושם אך לא רציניים. לאחרונה (יש לציין שכעת אני בת 26)יש לי כאבים חזקים באיזור הזה ללא קשר למאמץ גופני ,קשים בנשימה דופק לא סדיר וזה קורה לעיתים קרובות. ברצוני לדעת האם יש צורך לעשות בדיקות בנוגע לזה או שזה יחלוף? והאם זה קשור לאותו מום כיביכול?
    אודה לך מאד על תשובתך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מום בלב

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מום בלב - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    13/05/2011

    שלום הילה.
    הספור שלך מזכיר לי שאני כבר לא צעיר!
    איני זוכר מה הייתה הבעיה אצלך. אם אז התרשמנו שהכאב אינו קשור ללב קרוב לוודאי שגם כעת זה כך. חשוב ללכת לרופא שישמע את הספור במדויק ויבדוק אותך ואם יש ספק אולי יהיה צורך בבדיקה נוספת של קרדיולוג.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאב לב
    מאמא
    05/05/2011

    שלום,
    בננו הגדול בן 6, בתקופה האחרונה מתלונן שכואב לו הלב, מדי פעם נושם עמוקות, כמעין נשימות של התרגשות.שאלנו אותו אם קורה/קרה משהו מרגש/מפחיד שגרם לו לכך, לא תמיד ידוע.היינו אצל רופא הילדים, בדק ושמע אותו, לא מצא משהו מיוחד, טוען,שלעיתים יכולים להיות מעין "טיקים" בנשימה וזה עובר לבד.אנו עדיין דואגים.חשוב לציין שאחרי פעילות גופנית מאומצת מתלונן יותר. מה לעשות מבלי להפחיד אותו לשוא?
    תודה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    כאב לב

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאב לב - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    06/05/2011

    שלום
    נשימות עמוקות בודדות מדי פעם אינן קשורות בד"כ לכל בעיה גופנית.
    כאבים בחזה בגיל זה בד"כ אינם קשורים ללב.
    אם רופא הילדים מודאג אפשר לשלוח את הילד לבדיקת קרדיולוג ילדים למרות שהסיכוי שתמצא בעיה כלשהי הוא קטן למדי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • TR קל VSD זעיר
    רינה
    05/05/2011

    אני בשבוע 27 להריוני , השבוע ביצעתי אקו לב ונאמר לי שלעובר יש TR קל ו-VSD זעיר.
    האם ישנה סיבה שעליי לדאוג? מה המשמעות של ממצאים אלה?
    מה עליי לעשות? במידה וארצה להתייעץ בנושא עם מומחה נחשב בתחום למי מומלץ לגשת?

    תודה רבה
    רינה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    TR קל VSD זעיר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • TR קל VSD זעיר - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    06/05/2011

    הי רינה
    TR קל שכיח בעובר ואם אין אין רואים בעיה אנטומית במסתם אין לכך למעשה משמעות.
    VSD זעיר, אין לא משמעות רבה מבחינת הלב.
    אם הVSD הוא במחיצה השרירית בד"כ גם אין לו משמעות גנטית.
    אם הוא באזור המחיצה הממברנוטית יש קשר סטטיסטי לבעיות כרומוסומליות.
    היכן נמצא ה VSD?
    האם התייעצת עם גנטיקה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאב לב
    מרינה טסה
    29/04/2011

    הבת שלי בת 7.מזה מספר חודשים בתדירות של פעם בחודש וחצי מתלוננת על כאב/לחץ באיזור הלב.התופעה נמשכת כדקה-שתיים וחולפת ללא תופעות לוואי.השבוע התופעה חזרה מספר פעמים.בביקור אצל רופא הילדים ולאחר בדיקה יסודית שכללה לחץ דם,דופק ובדיקות נוספות התגלה כי הכל תקין אך לבקשתנו קיבלנו הפנייה לבדיקת א.ק.ג ולקרדיולוג ילדים.את הבדיקה נבצע בעוד מספר ימים אך התור לקרדיאולוג נקבע לעוד חודשיים.
    יש לציין כי לפני 7 שנים בבדיקת הירון שערכתי (סקירת מערכות) נצפתה נקודה אקוגנית באחד מחדרי הלב. וובדיקת אקו לב שביצעתי הכל היה תקין.
    האם עלי לפנות לקרדיאולוג ילדים באופן מיידי? ואם כן אשמח לקבל המלצה על רופא/מכון לב לפניה מיידית באופן פרטי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    כאב לב

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאב לב - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    29/04/2011

    שלום מרינה
    כאבים בחזה בגיל זה ברוב הגדול של המקרים אינם קשורים ללב.
    במקרה של בתך , הכאב הקצר אחת לחודש וחצי לא נשמע בכלל אופייני לכאב שנובע מהלב.
    מוקד אקוגני אינו קשור לבעיה בלב או כאב לבבי.
    לפי הספור לא נראה לי שיש צורך במקרה זה לפנות בדחיפות לקרדיולוג ותור רגיל הוא בסדר.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאב לב

    מרינה טסה
    30/04/2011

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפרעות קצב בילדים
    צהלה
    24/04/2011

    חג שמח, לפני כחצי שנה התגלה לבני בן ה- 6 פעימות לב מוקדמות. בהולטר : הפרעות קצב חדריות 240-1110 לשעה ממוקד אחד. הפרעות הולכה לא נצפו.
    שאלות: מה עושים והאם ניתן לטפול ? האם זוהי תופעה חולפת? איך לא גילו זאת עד לא מזמן? האם זה מסוכן?
    לציין שאקו לב תקין.

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הפרעות קצב בילדים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפרעות קצב בילדים - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    24/04/2011

    חג שמח צהלה
    פעימות חדריות מוקדמות רואים לא מעט. אם המבנה והתפקוד של הלב בסדר, ואין כל סימפטומים, ואם האקג מלבד הפעימות המוקדמות הוא סה"כ תקין ובהולטר אין רואים הפרעות קצב מורכבות יותר, אז אין צורך בטפול או הגבלה ומתייחסים לכך כתופעה לא משמעותית. אנו אוהבים לראות גם מה קורה במאמץ (בגיל זה ניתן להריץ את הילד ולחזור על אקג או להאזין לו ובגיל מאוחר יותר גם מבחן מאמץ). ברוב המקרים הפעימות המוקדמות נעלמות בזמן מאמץ.
    בד"כ יש צורך במעקב בלבד ויש מקרים שזה חולף ספונטנית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה
    גל
    21/04/2011

    שלום, האם דלף במסתם לילד שיש לו vsd יכול להיפסק מעצמו או שתמיד יש צורך בהתערבות כירורגית?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    22/04/2011

    שלום גל
    אני מניח שאת מדברת על VSD עם צניחה של עלה אאורטלי לתוכו, דבר שעלול לגרום לעוות ולכן לדליפה של המסתם אאורטלי.
    במקרים אלה חשוב להתחשב בכמה גורמים. א. מה הגודל המעשי של ה VSD ב. מה מידת הדליפה האאורטלית ג. האם יש החמרה עם הזמן?
    כאשר הVSD הוא בינוני עם הגדלת צד שמאל ויש דליפה ברורה של המסתם בד"כ הולכים לניתוח.
    כאשר הפגם הוא קטן והדליפה מאד קלה אפשר לעקוב ולראות אם יש החמרה עם הזמן. יש לי חולים כאלה במעקב של שנים רבות ללא החמרה בדליפה וללא ניתוח.
    אם יש החמרה בדליפה כדאי לנתח בתקווה שסגירת ה VSD ואולי תיקון המסתם ימנע בעיה מסתמית קשה בהמשך. (יותר קל להתמודד עם VSD מאשר עם מסתם אאורטלי עם דליפה מאד חמורה.
    ברוב המקרים כאשר יש דליפה אאורטלית על רקע צניחה לא רואים הבראה ספונטנית אך אם הדליפה קלה ונשארת קלה, זה לא בעיה של ממש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוספת לשאלה

    גל
    24/04/2011

    תודה על תשובתך המהירה - עפ"י הרופא מדובר ב vsd קטן עם דלף קל כיום, אך לאור החשש מהתגברות הדלף כדאי לדעתו לחשוב אולי על ניתוח - מה דעתך?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוספת לשאלה - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    24/04/2011

    שלום גל
    באופן כללי תיארתי לך את הגישה שלי לבעיה, אך קשה מאד לעשות הערכות בלי התרשמות ממש.
    אם הפגם (ה VSD ) הוא באמת קטן והדליפה האאורטלית קלה מאד ולא מחמירה, אני נוהג לעקוב בשלב ראשון.
    נראה לי שחשובה יותר דעתו של הקרדיולוג שעוקב אחרי הילד ואחר הממצאים באקו.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אקו לב עובר
    ליטל
    19/04/2011

    מה הזמן המומלץ ביותר בהריון..לביצוע אקו לב בעובר?
    האם יש קשר בין מומים בלב ולבין מעי אקוגני או מוקדים אקוגניים סמוך לקיבה?

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אקו לב עובר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אקו לב עובר - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    20/04/2011

    שלום ליטל
    זו שאלה שכדאי להפנות גם לגניקולוגים.
    אך בגדול, מעי אקוגני נחשב בין השאר לסמן סטטיסטי חלש לתסמונת דאון (מעלה מעט הסיכוי לתסמונת דאון)
    מאחר ובתסמונת דאון יש סיכוי גדול לקיום מום בלב (פי 50 לערך לעומת תינוקות נורמאלים), נוהגים לעשות גם אקו לב עובר . אם מוצאים מום לב ,(תלוי גם איזה מום), זה מעלה הסיכוי לתסמונת דאון (ולכן אז יש גם המלצה לבצוע בדיקת מי שפיר שהיא הבדיקה המדויקת להערכת הכרומוסומים)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נתון חשוב נוסף!
    א
    16/04/2011

    תודה על תשובתך המהירה!

    שתי הבדיקות בוצעו במצב ערנות (הראשונה, הבעייתית יותר בסביבות 12:00 בצהריים, והשניה למחרת בסביבות 8:00 בבוקר) ולא בשינה.

    נתון חשוב ששכחתי לציין:
    בנוסף לדופק הנמוך (38) וללחץ הדם הנמוך נמצאה אי סדירות בבדיקת הא.ק.ג הראשונה. הבדיקה השניה (שהתבצעה למחרת) היתה תקינה.
    האם הנתון החדש משנה את תשובתך המקורית?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    נתון חשוב נוסף!

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נתון חשוב נוסף! - תגובה

    ד''ר יוליוס הגש
    16/04/2011

    אינני מבין "אי סדירות" צריך להראות האקג לרופא

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לסרוק את הבדיקה?

    א
    17/04/2011

    אפשר להעלות סריקה של הבדיקה לפורום או לשלוח ישירות למייל שלך?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דופק ולחץ דם נמוך לילד בן 9
    א
    16/04/2011

    שלום,

    בבדיקה א.ק.ג. אקראית התגלה בבני דופק של 38 במצב מנוחה וכן לחץ דם נמוך.הילד שוקל כ-27 ק"ג וגובהו 1.33 מ'.חשוב לציין שהילד מאוד ספורטיבי ופעיל ומתאמן מדי יום ולעולם אינו מתעייף.
    בבדיקה חוזרת למחרת נמדד לו דופק של 52 ולחץ דם תקין.

    האם יש טעם לדאוג?
    האם יש להגביל את פעילותו הספורטיבית?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דופק ולחץ דם נמוך לילד בן 9 - תגובה

    ד''ר יוליוס הגש
    16/04/2011

    לחץ דם נמוך הוא סגולה לאריכות ימים. דופק נמוך ול.ד. נמוך שכיחים אצל ספורטאים צעירים,ביחוד בשינה. אינני חושב שיש מקום לדאגה . ככל ספורטאי רצוי שיעבר פעם אחת הערכה אצל קרדיוילוג ילדים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נתון חשוב נוסף!

    א
    16/04/2011

    תודה על תשובתך המהירה!

    שתי הבדיקות בוצעו במצב ערנות (הראשונה, הבעייתית יותר בסביבות 12:00 בצהריים, והשניה למחרת בסביבות 8:00 בבוקר) ולא בשינה.

    נתון חשוב ששכחתי לציין:
    בנוסף לדופק הנמוך (38) וללחץ הדם הנמוך נמצאה אי סדירות בבדיקת הא.ק.ג הראשונה. הבדיקה השניה (שהתבצעה למחרת) היתה תקינה.
    האם הנתון החדש משנה את תשובתך המקורית?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה מקרב לב ושאלה אחרונה
    רוית חסון
    14/04/2011

    האם מצבו של בני הפיך והמסתם יכול להסגר בעתיד?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תודה מקרב לב ושאלה אחרונה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה מקרב לב ושאלה אחרונה - תגובה

    ד''ר אברהם מתתיהו
    14/04/2011

    הי
    קשה לי לענות על זה בלי לראות הבדיקה. אם זה משהו מאד קל וכמעט בתחום התקין אז אין לזה חשיבות כלל ויכול גם להיעלם (במקרה כזה אין לזה אפילו חשיבות אם נעלם או לא). נראה לי שכדאי לשאול את הרופא שעשה את הבדיקה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום