פורום כאב - יש לך שאלה?

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=115 id=link]אף אוזן גרון[/a].

שלום לך
אני יודע שאת חווה כאב עז. האזור של העצה והזנב מכיל עצבים רבים ובתוכם, ריכוז גדול של עצבי כאב. מגוון הטיפולים הקיים למצב שתיארת- גדול. אין טיפול שהוא הטוב ביותר ויש להתאים הטיפול הייחודילמטופל הספציפי.
חשוב ביותר שתגיעי למרפאת כאב המתמחה בטיפולים בבעיות השלד והשרירים, על מנת שיתבצע עיון במצבך ויותאם הטיפול הטוב ביותר.
בריאות שלמה
ד"ר לזרי

שלום רב
אין ספק שאת סובלת מתסמונת כאב כרוני, כנראה על רקע של פגיעה עצבית (האם עשית EMGאיבחוני?). הטיפול שקיבלת עד כה נועד להקל כאב ממקור דלקתי ולכן לא עזר לך. הצעות להמשך טיפול: תרופות משככות פעילות עיצבית חולנית כמו LYRICA ונוגדי דיכאון, בשילוב עם משככי כאב חזקים כמו TRAMAL או OXYCONTIN . בשלב הבא יש לנסות אלקטרודה אפידוראלית לגרויי חוט השידרה . כל אילו יש לבצע במסגרת מרפאת כאב מקצועית.
בהצלחה

לגבי שאלתך .... עברתי פעמיים שתי בדיקות emg אחת מהן הועברה עם מחטים תוצאות הבדיקות היו תקינות קרי אין פגיעה עצבית כמו כן שהשתמשתי ב lyrica ו taramel ללא הקלה לאחרונה קיבלתי המלצה להשתמש בכדור בשם סימבלטה (נוגד דיכאון) אשמח אם תוכל להפנותי למרפאת כאב ספציפית שמתמחה בטיפול שהמלצתה עליו ואולי עוד סוגי טיפולים שנועדו לשכך פעולות עצביות כורניות שוב תודה חנה

תלוי היכן את גרה

תפסיקו להתחזות לילד בן 13 בשם עודד ופתאום להגיב כ"יוסי". ממש חכם.

בוקר טוב
אני בטוח שאתה חש בטוב. אני מניח שאתה מתעניין וקורא. גם אני הייתי ילד כזה.
לעיתים, אנו נתקלים במידע שמפחיד ומלחיץ אותנו. ברוב המקרים התכווצויות בשרירים מופיעות לאחר מאמץ.התכווצויות חולפות מופיעות, פעמים רבות, כשאנו עייפים וממש רגע לפני שאנחנו נרדמים- כך שאלה תופעות תקינות ונורמליות.
לעיתים רחוקות קיימת בעייה במאזן ובהרכב המלחים בגוף (אתה בטח יודע שרובנו מורכב בעיקר ממים ובתוכו מומסים מלחים שונים), ואז, בד"F אצל אנשים בריאים, המצב מסתדר באופן עצמי. אם הבעייה נמשכת והיא מטרידה- ניתן לפנות לרופא המשפחה.
למיטב ידיעתי, אין סיבה לדאגה.
המשך להיות סקרן ומתעניין
ד"ר לזרי

אני לא כל כך הבנתי האם יש קשר בין טיקים בשרירים ובין סרטן המוח

אתה לא הבנת אותי יש לי טיקים זנ כאילו שהשרירים שלי קופצים או זזים לבד כזה זה לא שיש לי התכווציות בשרירים הם זזים כזה או קופצים קשה קצת להסביר את זה האפ יש לזה קשר לסרטן?

שלום רב
לא שאני יודע על קשר ישיר. במקרה שיש התכווצויות מהסוג שאתה מתאר- יש לפנות לנוירולוג בכדי שיאבחן את הבעייה. לעיתים התופעה קשורה למחלות שריר או למחלות בהן הקשר בין העצב המוטורי (האחראי על הפעלת התנועה) והשריר אותו הוא מעצבב- לקוי.
בכל מקרה- נא לפנות לנוירולוג/ית לצורך אבחון.
בריאות שלמה
ד"ר לזרי

מדוע אתה חושב שכדי לי לפנות לרופא האם זה מסוכן מה שיש לי?

איזה מחלות את מתכוונת אתה מתכוונת למחלת סרטן?

שלום רב
מה הקשר בין סרטן וטיקים?
נא פנה לנוירולוג, שישלים הבירור הרפואי.
בריאות שלמה
ד"ר לזרי

למה נראה לך שאני צריך ללכת לרופא מה כבר יכול להיות לי?

למה אתה לא עונה

שלום רב
כאמור לטיקים סיבות שונות, ברובן נוירולוגיות. הפניתי אותך לנוירולוג כי דיווחת שאתה סובל מהתופעה. אם הכל חלף, אתה מתפקד כרגיל- אין בעייה. אם אתה ממשיך לסבול- פנה לרופא כדי שיאבחן את הבעייה ויתאים לך טיפול לפי הגורם שיימצא. אני שב ואומר- למיטב ידיעתי אין קשר בין התופעה שאתה מתאר ובין סרטן.
רפואה שלמה
ד"ר לזרי

בסדר הבנתי אותך ובזמן האחרון כבר כמעט ואים לי את הטיקים האלה אולי זה בגלל שכל הזמן חשבתי על זה

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=80 id=link]קרדיולוגיה - רפואת לב[/a].

שלום חן
הכאב שאתה מתאר מקורו כפי הנראה ממערכת השיניים. אתה אומנם נבדקת על ידי רופא פה ולסת, אך לא ברור לי אם אמנם מוצו האמצעים האיבחוניים בכיוון של בעיה בסגירת ובהתאמת מערכת השיניים.
האם אתה שומע חריקת שיניים בעת לעיסה? האם הרכיבו לך מתאם שיניים למשך מספר לילות לצורך איבחון וטיפול? האם בוצע בירור לגבי בעייה בפרק חיבור הלסת התחתונה לגולגולת, הנובעת מאי התאמה כזאת? עליך לפנות למרכז רפואי עם רופא פה ולסת המתמחה בבעיה ספציפית זאת (יש בהדסה עין כרם).
אפשרות נוספת, נדירה יותר, היא כאב נוירופאטי (עקב נזק לעצב), התגובה החלקית שלך לגבפנטין רק תומכת בכיוון זה ומראה שעדיין לא הגעת למינון הנכון לעליך לעלות למינון גבוה יותר (עד 3200 מ"ג ליום). או לחלופין לעבור לתרופה יעילה יותר כמו ליריקה.
בהצלחה

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=169 id=link]רפואת משפחה[/a].

בוקר טוב
אני מציע שתפנה לרופא שהמליץ לך על השתלת האלקטרודה- סביר להניח שהסבריו יהיו הטובים ביותר. כמו כן הנך מטופל ע"י צוות מקצועי מצויין. המשך להיות במעקב שלהם.
בריאות שלמה
ד"ר לזרי

שלום רב
שלמחתנו הרבה-כמטפלים וחולים, בלט דיסק הנו, בדרך כלל, מצב המגביל את עצמו ואינו גרום לבעיות מיוחדות לאורך זמן.הדיסק הבולט- אם אינו תלוש או פרוץ, מגרה את השורש העצבי היוצא מחוט השדרה. אם מדובר בכאב בלבד ואין סימנים נוירולוגייים, כמו: חולשה או שיתוק שרירים, אי שליטה על הסוגרים (שתן ופעולות מעיים) או הפרעה בתחושה- אין מקום לטיפול ניתוחי ויש לבצע טיפולים שמרניים. מטרת הטיפול השמרני- "לשבור" את ההתקף, לשחרר שרירים, להפחית כאב וזאת על מנת: שיפור התפקוד ומניעת ההתקף הבא.
אם תפני למרפאת כאב- תוכלי לקבל הסבר מדוייק ומפורט על כל שיטות הטיפול המוצעות שם. היריעה קצרה מכדי לפרטן כאן. הדגש הנו על שילוב של: טיפול נוגד דלקת, טיפול להפחתת הכאב, הדרכה לגבי תרגול.
בריאות שלמה
ד"ר לזרי

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=198 id=link]אורתופדיה ילדים[/a].

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=241 id=link]ראומטולוגיה, מחלות פרקים, שיגרון, זאבת, פיברומיאלגיה[/a].

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=81 id=link]גינקולוגיה - רפואת נשים[/a].

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=122 id=link]כירורגיה כללית, מחלות כבד, דרכי מרה[/a].

שלום טל
כאב צווארי חד צדדי לרוב מקורו בדלקת של הפרקים הקטנים בחוליות הצוואריות בעמוד השדרה.
הטיפול הוא לפי סולם מדרגות - תחילה משככחי כאבים ולאחר מכן הזרקות מיוחדות לחסימת העצבים מובילי הכאב מפרקים אילו. תגובה טובה אך זמנית מחייבת צריבת העצבים האמורים באמצעות גלי רדיו. הפעולה נעשית ע"י מיכשור מיוחד במסגרת מרפאות הכאב.
בהצלחה

שלום סיגל
כאב כרוני נחשב ע"י אנשי המקצוע כמחלה. לא ברור ליו דעתי אינה מוכרת ע"י רשויות המדינה להכרה כנכות.
אני מעביר את השאלה שלך לפורום אחר, אני מקווה שתיעני באופן מספק.
בריאות שלמה
ד"ר לזרי

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=190 id=link]זכויות רפואיות[/a].

שלום רב
לכאבי ראש סיבות רבות ותקצר היריעה למנותן כאן. מתיאורך- כאב הראש עלול להיות כתוצאה מחוסר המוגלובין (אנמיה) ואולי חס רויטמינים, בעיקר מקבוצה B.
אני מציע שתפני לרופא פנימי שיבצע בירור מתאים. לכשתישלל סיבה פנימית לכאבי הראש- והם יימשכו- עלייך לפנות למרפאת כאב לצורך טיפול בכאב עצמו.
בריאות שלמה
ד"ר לזרי

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=190 id=link]זכויות רפואיות[/a].

שלום רב
לכאבים בברכיים סיבות רבות. הברךך הנה מפרק מורכב בעל מרכיבים רבים. בשל העומס המופעל על הברך בשעת תנועה- כל אחד מהמבנים עלול להיפגע. הסימן השכיח הנו כאב.
אצל רצים, למרחקים, שכיחה התופעה של "התרככות"סחוס הפיקה. פיקת הברך תומכת בגיד הפיקה (המשכו של קבוצת השרירים הארבע- ראשיים, שעוברת בקדמת הירך, מכסה את הפיקה ונצמדת לחלקו העליון-קדמי של עצם השוקה. ריצה ממושכת, אצל אנשים בלתי מאומנים, בעיקר כאלה הנוטים לגמישות המפרקים ובפרט אם רצו על משטחים בלתי מתאימים ועם נעליים "גרועות"- גורמת לבעייה הידועה בשם "ברך הרץ". הפיקה הנחבטת בחוזקה על עצם הירך בחלקה התחתון נפגעת והסחוס שלה מתחיל להתבקע.יש למנוע נזק נוסף על ידי נקיטת מספר פעולות.
אני ממליץ שעל בנך להיבדק בהקדם במרפאה המטפלת בסוג כזה של פציעות, שם תיקבע האבחנה ויקבל הדרכה בדבר תרגול מתאים (כולל ריצה, אם אפשר) ואביזרים מתאימים (תומך לברך, נעליים ועוד).
בריאות שלמה
ד"ר לזרי

שלום אתי
פריצת דיסק חמורה טומנת בחובה סכנה מוחשית של נזק עצבי. התערבות מהירה יכולה למנוע זאת. טיפולים משלימים כמו דיקור סיני מיועדים בעיקרם לכאבי גב ממקור שרירי ולכן אין לכלול אותם בקטגוריה זאת.
בהצלחה

אז לדעתך , במקרה שלי רק ניתוח יכול לעזור ? קראתי כמה הודעות לפני שענית שכאבי הגב חורים לאחר שנה שנתיים עם או בלי ניתוח , אז למה לעבור ניצוח בעצם ?
מה הכוונה לנזק עצבי ?

לעתים רק ניתוח יכול להסיר גורם פיזי הלוחץ על שורש עיצבי היוצא מחוט השידרה. לחץ ממושך מידי יכול לגרום לשינויים בלתי הפיכים ומצב של כאב כרוני. לכן גם הקלה של שנתיים מועילה ומונעת את המעבר למצב כרוני.
בהצלחה