פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים - יש לך שאלה?

אני בת 40 לאחר צינטור שסגרו חור עים מיטריה, מאז יש קצת פירפורים
אבל סביר לחיות עים זה, נאלצתי לעשות אקו לב ואלה התשובות
חללי הלב בגודל תקין , התכווצותו הגלובלית של חדר שמאל תקינה
פתיחה תקינה של המסתמים.
בדופלר צבעוני- לחץ ראיתי תקין (27 מ"מ + RAP)
תמונה ירודה ממנח סובקסיפואידי.
אי ספיקהמיטרלית קלה.
מעונינת לדעת מה הפיתרון לבעיה
תודה מראש חדווה

אמא שלי בת 61 עברה צינתור אתמול, הרפא אמר שזה צינתור מאוד קשה, אחד הקשים שהיו לו. גילו בצינתור 90% חסימה בעורק ימין אך כשניסה להיכנס עם "עוגן" בדרך פגע בעורק. עכשיו היא בטיפול נמרץ עדיין עם הצנתר וכל הזמן בודקים לה את הרגליים לראות שלא נגרם נזק. אפשר לקבל מידע יותר ברור על מה שקרה לה? האם יכול להגרם נזק לרגליים? זה קשור לעורק שמוביל לרגליים עשו לה היום c.t אין תשובה מה התשובה יכולה להסביר?

לפני ארבע ימים עברתי צינתור שבמהלכו הוכנסו לעורק שני תומכונים ונאמר לי לקחת פלביקס ואספירין. לאחר שחזרתי הביתה מבית המחקת שמתי לב שבימקום פלביקס,כפי שרשום במרשם, נתנו לי קלופידוגרל. יש לי שתי שאלות בנידון: 1.האם אין שום הבדל בין שתי תרופות האלו? 2. האם אספרין ופליבקס חייבים לקחת ביחד באותו זמן או שעדיף לקחת אחד מהם בבוקר והשני בערב. שנה טובה ותודה רבה לכם.

שלום רב,

בדיקה לאחר אוטם מלפני חמישה חודשים.

אשמח לקבל הסבר לגבי הבדיקה
חדר שמאל אינו מורחב, דפנותיו בעובי תקין, התכווצות הגלובלית והאזורית תקינה,
מקטע פליטה מוערך 55%64 , עליה שמאלית בגודל תקין, חללי הלב הימנים בגודל תקין.
שורש האאורטה העולה ברוחב תקין.
מבנה תקין של המסתמים, פתיחתם תקינה, לא הודגם תפליט פריקדקאלי.
בדופלר אי ספיקה מיטרלית מנימלית. אי ספיקה טריקוספידלית מנימאלית.
הלחץ הסטטולי בעורק הראה מוערך בכ-25 ממ"כ. (ללא עדות ליתר לחץ דם ריאתי)

בתודה

שלום רב,

רציתי לשאול אם לתרופה הטריטריס זו יש השפעה על הקרטיאנין בדם.

בתודה ציפי

בעלי צריך לעבור צינטור עקב בדיקות שעשה לאחר ששבוע קודם התעלף הרופא שלח אותו לבדיקות
ואלה התוצאות הבדיקה חשודה לאיסמכיה מיוקרדיאלית על GATES SPECT
ולכן נשלח לעוד בדיקה אלקטרוקרדיוגרפית הדמיה והתוצאה של המיפוי כך
1. איסמכיה בכמות קטנה בתפוצה של MID\DISTAL LAD
2 איסמכיה בכמות בינונית בתפוצה של RCA
3. איסמכיה בכמות קטנה בתפוצה של LCX (ענף מרגינלי) עם אוטם אינפרו-לטרלי קטן
4בסה"כ הודגמה איסמכיהבכמות בינונית ( כ- 12 % מדופן החדר השמאלי)
5התכווצות הגלובלית של החדר השמאלי מופחתת במידה קלה
ההפרעה האזורית בהתכווצות מצביעה על איסמכיה באזור של RCA
איסמכיה קלה באזור של LAD ואיסמכיה קלה + אוטם קטן באזור של LCX

הרופא אמרה שדחיף לעשות צינתור הבעיה היא שאין מקום באסותה למחר יום ראשון והיא נוסעת
ביום שני להמליצה לעשות בבלינסון
וכששאלנו מה יהיה למחרת מי יבדוק מי אחראי אמרה מנהל המחלקה יעקוב
אנחנו לא יודעים מה לעשות
עכשיו קראנו שאפר מהרגל מהיד- לבעלי סוכר לחץ דם קולסטרול-- כמה זה דחוף לעשות
שוחחו איתנו בטלפון בערב החג ולא היה לנו עם מי להתייעץ מה דעתכם ??

הנני בת 60 ל.ד תקין ldl מעט גבוה. לפני ארבעה חדשים הרגשתי עייפות מוגברת וחוסר אויר בזמן פעילות אירובית. הגעתי למיון עקב כאבים בחזה ובכתף שמאל ושבוע ימים לאחר מכן שוב נבדקתי עקב דופק מואץ. שוחררתי ללא ממצא. במשך כ- שלשה שבועות הרגשתי חולשה ועייפות קשה והפסקתי כל פעילות ספורטיבית. בדיקות אקו לב, אקו לב במאמץ והולטר תקינות. במיפוי לב טליום במאמץ חשד לאיסכמיה לא קשה וקטנה אפריורית אמצעית ודיסטלית.לדברי הקרדיולוג ממצא זה אינו משמעותי לנוכח תוצאות החיוביות של האקו. בהדרגה חזרתי לפעילות אירובית, כיום הנני סובלת מעייפות, ואין באפשרותי לעמוד בקצב פעילות ספורטיבית כקודם, ואני מאבדת אויר זמן בפעילות אירובית מהר מאוד ואז מפסיקה למנוחה. אינני מסוגלת לעסוק בפעילות פיזית כבעבר, ומתעייפות מהר, וכן סובלת לעתים מלחצים ותעוקה ולעתים כאבים בכתף שמאל.
שאלתי : אם לעשות צינתור או להסתפק בצינתור ורטואלי, האם התסמינים שלי מעידים על סתימה בעורקים למרות התוצאות הטובות של הבדיקות?

האם רצוי להפריד את נטילת התרופות הללו זו מזו , למשל קרדילוק בבוקר ואספירין עם פלוויקס בצהרים או כל קומבינציה אחרת בין שלשת התרופות?

שלום! לפני 5 ימים עברתי צנתור ולמחרת הופיעו כאבים חזקים בבטן התחתונה. בוצע CT-ANGIO דחוף ונמצא דימום רטרופריטוניאלי קטן. HB ירד מ13.4 ל-11.9 . השאלה: מה הסיבוחים של דימום עצמו וכמה זמן (כמובן בארך) נמשכים הכאבים? תודה רבה!

אני כבן 70. לפני 4 חודשים עברתי פרפור פרוסדורים שעבר אחרי מםפר ימים אבל מאז יש לי כאבים קלים בחזה אשר מופעים לי לאחר כעשרים דקות של הליחה מהירה או לאחר מאמץ פיזי אחר והכאבים חולפים לאחר כחמש דקות מהאטת הקצב. בבדיקת אקו לב ומיפוי לב לא התגלו סטיות משמעותיות אבל בבדיקה תכת מאמץ הוסבד לי שיש חשש לסטימות והופנתי לבצע צינתור.האם במקרה שלי הצינתור החרחי ומה הסכנות אם ארצה להשיראת המצב כפי שהוא. תודה.

נושא: פעילות גופנית לאחר צינטור

בחודש יוני עברתי אוטם קל ועד עכשיו עברתי 3 צינטורים2 צינטורים דרך היד
שהאחרון היה ביום חמישי 19.8 ושם דרך המפשעה הוכנס בלון וכן סטנט.
למחרת שוחררתי הביתה ואני מרגיש ב"ה טוב

האם אני יכול לחזור להליכה כבר היום הליכה איטית ומיידי יום להתקדם וכן ללכת לבריכה ובכלל לעשות ספורט

אודה לך על תשובתך

אורי

בעלי בן 50 עבר אוטם מלפני ארבעה חודשים והוכנס לו סטנד מפריש תרופה.

בבדיקות האחרונות LDL 54.5

HDL 40.6

TRIGLYCERIDES 82

הוא לוקח לפיטור 40 מ"ג.

מיכוון שהלפיטור גורם לו לכאבי שרירים הוחלט לרדת למינון 20 מ"ג לעשות בדיקת דם עבור שלושה

שבועות.


רציתי לדעת מה דעתך על כך.


בתודה ציפי

בן 59 סובל מקוצר נשימה והזעת יתר. ועודף משקל. האם הזעת יתר גם תוך כדי שינה ובמשך היום יכול להיות בעייה לבבית??. ועתה לעצם העניין. בעלי צונתר אמש והתוצאה:היצרות של 70% ב- 1st marginal. חסימה של 100% ב- RCA (עורק קטן). נעשה נסיון לעבור את החסימה המלאה (כרונית) ב- RCA, ללא הצלחה. לאחר מכן בוצעה הרחבה והשתלת תומכן DES ב- ST1 MARGINAL עם תוצאה טובה ומרגיש טובה."
שאלותי: מה התרשמותכם לתוצאת הצינתור? האם מצב הלב חמור? האם לא מסוכן להשאיר עורק חסום? אין חשש שיקבל התקף לב?? כמה עורקים בעצם יש בלב?
האם התומכן הוא לכל החיים או זמני וצריכים להחליף, זה תומכן הכי יקר ואיכותי שיש??
תודה על עזרתכם.

שלום ד"ר,
אני עבר בדיקת מיפוי לב עם דיפירידמול לאחר שעבר בשנה שעברה צנתור בעודו בן 58 בריא בד"כ בעל לחץ דם גבוה,אינו מעשן ופעיל גופנית.
התוצאות להלן: אשמח אם תוכל לפענח לנו מעט...
איסכמיה בכמות קטנה עד בינונית בתפוצה של RCA.
אוטם קן בתפוצה של LCX עם איסכמיה בכמות קטנה.
החדר השמאלי מורחב במידה קלה והתכווצותו הגלובלית תקינה.
ההפרעה האזורית בהתכווצות מצביעה על איסכמיה בטריטוריה של RCA ואיסכמיה=אוטם קטן באזור של LCX.
בתודה מראש!
=)

שלום,
אני אמור לעבור קולונוסקופיה בארה"ב. בעברי אירוע מוחי, שהוברר כי כנראה נובע ממפרצת בלב. לפיכך אני מקבל פלויקס מדי יום. כמו כן אני מקבל אפנוטין למניעת התקפים אפילפטיים שהיו גם כן בעברי.
לפני כחודשיים, חשתי מאוד ברע , עם כאבי ראש , סחרחורות, וחולשה רב, כאשר ההטבה החלה לאחר מספר שעות, ונמשכה בעקביות , עד שהתופעות עברו לגמרי אחרי כיום. לדברי הרופא המטפל בי, כפי הנראה התופעות הללו התרחשו בגלל שלקחתי בערב הקודם שני פלויקס [בטעות] יחד עם האפנוטין. הוא אמר שאחת התופעות של האפנוטין [וגם של הפלוקיס, אם כי פחות בהרבה] היא אפשרות לכאבי ראש וסחרחורות, וכי התרופות הללו יכולות להגביר אחת את תופעות הלואי של השניה.
שאלותי:
1. כמה זמן לפני הקולונוסקופיה עלי להפסיק עם הפלויקס?
2. האם עלי לקחת 4 כדורי פלויקס בבת אחת מיד לאחר הקולונוסקופיה?
3. האם לותר על האפנוטן ביום שאני לוקח פלויקס , מחשש שאם שני פלויקס יחד עם האפנוטין עשו לי כל כך רע, מה יעשו ארבעה.
4. האם זה מסוכן עבורי [החשש להתקף אפילפטי] אם לא אקח אפנוטין יום אחד

בתודה רבה מראש,
דניאל