פורום תאונת עבודה, רפואה תעסוקתית - יש לך שאלה?

הי!
לא יודע ממה להתחיל. יותר מדי שאלות.
במידה ואת לא מתמודדת לבד כדי לקחת עו"ד טוב בתחום נזיקין שיכול לטפל בדברים שאת לא מתמודדת איתם.
לגבי ועדת ביטוח לאומי - מקובל מדון בתיק ללא נוכותך אך כמובן לאחר שועדה בדקה אותך וממתינים לתוצאות בדיקות עזר. לפי מה שכתבת מגיעה לך נכות זמנית וגם צמיתה. כמו כן תוכלי לבקש הפעלת תקנה 15 - אי כושר מקצועי.
ככל הנראה את חברת קופת חולים מאוחדת או מטופלת באיכילוב - ד"ר ינוקא מטפל בעניין כפות רגליים. אין אני בטוח שבשלב זה את זקוקה לפרופ' ניסקה. יש עוד מומחה לקפות רגליים ד"ר סברי שלא פחות טוב מניסקה מבחינה פרקטית ותור אליו פחות בהרבה.
כמובן לפני קבלת תוצאות MRI קשה לדבר לגבי דרכי טיפול ואחוזי נכות.
כמו כן תוכלי להיצתייד בחוות דעת מומחה שעשה הערכת אחוזי נכות והסיפור כבר ניראה אחרת.
ושוב במידה ואת לא מצליחה להתמודד יש להיצתייד בעו"ד טוב בכדי גם לבדוק עניין של רשלנות המעסיק בעניין התאונה.
בהצלחה ד"ר גפן

ד"ר סברי.. מאיפה הוא? בית חולים מאיר?

ותקנון 15 זה משהו שאני צריכה לבקש מהביטח? זה אחרי שקובעים נכות? האם מותר לי לבקש להופיעה בוועדה?

תודה על היעוץ.
ואני אשמח לשתף אותך בתשובות של האמ אריי..

אתה יכול לעזור לי בבדיקה וחוות דעת?

אני בקופת חולים כללית..
האם עדיף לי ללכת לבית חולים איכילוב לינוקא או ללכת להבדק בבית חולים מאיר אצל סברי?

תודה שוב.

שלום . לגבי תקנה 15 זו תקנה שאומרת כי אם אבדת את הכושר המקצועי שלך (רקדנות דוגמנות מכירות....) עקב הפגיעה מגיע לך עוד 50% נכות נוספת (תרגום כסף) וגם הסבה מקצועית בעזרת הביטוח הלאומי.
לגבי כל השאלות האחרות נראה כי את בהחלט זקוקה לעו"ד שיעזור לך (הם בדרך כלל מבקשים אחוזים ש הזכייה).
לגבי רופאים מי טוב או לא אינני מכיר אותם כך שאני לא יכול עזור ניסקא מעולה ושמו הולך לפניו. אולי כדאי לנסות באופן פרטי?
בהצלחה.

הי!
ד"ר סברי עובד בבית חולים מאיר.
גם סברי וגם ד"ר ינוקא טובים. לגבי תקנה 15 - תקנה 15 קובעים לאחר קבלת אחוזי נכות.
כפי שכתבתי לך במידה ונבדקת כבר ע"י ועדה וועדה ביקשה לדון בתיק לאחר קבלת בדיקות עזר ללא השתתפותך זה מקובל ואפילו עם תבקשי לא יזמנו אותך משום שדנים בעניין ממצאים שבבדיקות עזר ובתיק כולו.
גם כאשר את עומדת מול ועדה ארי לא ביום הבדיקה את מקבלת את התשובה. הועדה דנה לאחר הבדיקה ומסכמת את התיק. כך מקובל בועדות רפואיות.
לגבי עזרתי במתן חוות דעתי אין עם זה בעיה עם כי בשלב זה אין אני רואה מקום או צורך להתערבותי. מכל מקום תוכלי גם לדבר איתי בנייד במידת הצורך.
בהצלחה ד"ר גפן

שמרתי את הטלפון ובמידת הצורך אהיה בקשר

בהמשך לשיחתנו קיבלתי תשובות אמ אריי ואולטרסאונד. בבדיקת אולטראסאונד מלפני חודש וחצי רושם לאי סדירות ברצועות ATFL קרע? (האם יכול ליהיות מצב שנקרע הרצוע וכעבור חודשיים היא מתאחה לבד?
תשובות אמ אריי : בהשוואה לאמ אריי קודם קיימת החמרה: הופיעו סימני בצקת לשדית בטלוס בולטים יותר באספקט מידיאלי וקדמי של עצם הנביקולרית מוקדי בצקת לשדית תת-קורטיקלית הודגמו בעצם העקב וגם במפרקים מטטרסו -פלנגיאלים. מבנה צ'יסטה תוך לשדית שקוטרה כ-10 מ"מ .
גידים תקינים. לא הודגם קרע ברצועות.

השמח לקבל את חוות דעתך לאחר בדיקות הללו

הי!
ללא ספק מצבח מקנה לך נכות מביטוח לאומי כולל הפעלה תקנה 15.
את חייבת לתת מנוחה לרגל ולהימנע מהליכה ועמידה.
אחוזי נכות נקבעים בהתאם למגבלות בתנועת המפרק.
בהצלחה ד"ר גפן

אני הולכת אם קב ורגל מקובעת אבל אני דורכת הרבה על הרגל זה קשה כשלומדים ותלויים באוטובוסים.. אבל אני יקח את זה לצומת ליבי כנראה בגלל זה המצב מחמיר .
אני אשמח ליצור איתך קשר מחר ואלי להגיע למרפאה לחוות דעת זה מאוד יעזור לי..אם זה בסדר?

שלום
לא נראה לי כי תוכלי לקשור בין בלט דיסק והתחשמלות קלה (ללא איבוד הכרה ללא כוויה ללא מתח גבוה).או רק עם חוות דעת מאוד מאוד מפוקפק. לגבי תביעה למעסיק אין פה עניין תעסוקתי אין ספק שבית החוטים אמור להיות סגור אבל מה לתבוע ? עוגמת נפש?

הי!
קיבלת תשובה והסבר מלאה מד"ר לוי. אין לי מה להוסיף
ד"ר גפן

שלום
קודם כל תירגע.
אין כל בעיה בהעסקתך כעו"ד ואפילפסיה ובעיקר שההתקף האחרון מלפני 10 שנים . זו הייתה אולי בעיה אם ההתקפים תדירים ואתה נדרש לנסוע ברכב לבד לצורך העבודה.
אין כל סיכוי שהרופא התעסוקתי יקבע אי כשירות.
תדווח רק את האמת כי אחר כך חברות הביטוח מתנערות במקרה של תביעה.
בהצלחה.

אולי כדאי לציין שלא מדובר בתאונת עבודה ואני לא תובעת מביטוח לאומי כלום!
אני זקוקה לאישור ימי מחלה עבור פוליסת הביטוח האישית שלי.

הי!
במידה את חברת קופת חולים כללית את כלל לא זקוקה לבדיקת רופא תעסוקתי בכדי לקבל חופשת מחלה. על פי הנחיות של הקופה לא מפנים חולים לרופא תעסוקתי להארכת חופשת מחלה. עד חודש ימים את יכולה לקבל מרופא משפחה ומעבר לכך באישור של מנהל מרפאה. במידה ויש לך אישור אורטופדי שבו ממליץ הרופא חופשת מחלה הרי את פונה לרופא שלך והרופא מאשר את ההמלצה.
רופא תעסוקתי קובע רק כשירות לעבודה. לא ציינת במה את עוסקת לכן לשאלה זו לא ניתן להתיחס כי ישנם מצבים שעובד מוגבל ונמצא בגבס את במדיה ועבודה שלו פקידותית הירי יש לפעמים מצבים שעובד יכול לעבוד גם עם גבס.
בהצלחה.

שלום כלכל מבקרי הפורום!
בבקשה תכתבו תמיד בתחילת מכתבים ופניות פרטיים אישיים החשובים ביותר.
1. גיל
2. מקצוע וטיב ודרישות התפקיד.
ולגופו של העניין - רופא תעסוקתי יבדוק ההים מדובר באי כושר זמני ולכמה זמן. במידה וכן ואין יותר ימי מחלה יש לפנות עם מכתב של הרופא לקרן פנסיה בשאלת נכות זמנית (כל זה ובמידה ואין במקום עבודה אופציה לעיסוק סביר מתאים אחר).
לעניין ביטוח לאומי - בדרך כלל המפנה -רופא משפחה.
בהצלחה!

1. גיל 23
2. אני עובדת בסקרים, ישיבה ממושכת חמש שש שעות מול מחשב.
אני לא חושבת שיש במקום העבודה שלי אפשרות לתפקיד אחר. הכל בישיבה שם מול מחשב, ואני סובלת מכאבי גב תחתון שמתבטאים בכאבים חזקים בזמן ישיבה והליכה.

ושאלה נוספת:
"לעניין ביטוח לאומי - בדרך כלל המפנה -רופא משפחה"

למה התכוונת כאן? האם התכוונת במקרה שהרופא משפחה שלי מזהה מחלת מקצוע, אז הוא מפנה אותי לביטוח לאומי? או שהתכוונת למשהו אחר?,

הי!
כאבי ב תחתון וגם בעיות רפואיות אחרות אותם את מציינת אלו רק תלונות ולא ניתן להגדירם כמחלה וכמובן לא מחלת מקצוע.
לגבי ביטוח לאומי - רופא משפחה מפנה לנכות כללית אך שוב משום שבגיל 23 לא סביר שהיו לך מחלות שבגינם תקבלי נכות כללית אין טעם להפנותך לשם.
לגבי ישיבה מול מחשב אני בתור רופא יושב יותר מ - 5 שעות ליום מול מחשב - חשוב בעמדת עבודה תהיה ארגונומית כולל כיסא נוח וכו'.
בהצלחה
ד,ר גפן

ד"ר גפן, לצערי הכאבי גב שלי הם לא סתם תלונות, אלא יש ממצאים, ואני עדיין ממשיכה בבדיקות, וזה שאני עובדת חמש שש שעות, זה לא אומר שלא כואב לי גם שאני יושבת במשך שעה או שעתיים אפילו...אני סובלת לצערי במשך כל היום והלוואי שאני אוכל לתפקד כמו שהייתי מקודם, וזה שאני בת 23 לא אומר שלא צריך להתחשב בי . שיבחנו אותי לפי הכאבים שלי והממצאים שלי, ולא לפי הגיל שלי.

הי!
ממכתבך לא ניתן ללמוד לגבי ממצאים רפואיים וישנם רק תלונות.
רק לאחר ממצאים אוביאקטיביים היה אפשר לדון על סיבת הכאבי ודרכים לטפל בכאב. בדרך כלל בגין 23 יכולים להיות כאבים חזקים במידה והייתה טראומה לפני כן או ישנה פתולוגיה מולדת או מצב פתולוגי אחר. הרי לא צפוי שהיו שינויים ניווניים או אוסטאוארטרוטיים. בהצלחה!
ד"ר גפן

ד"ר גפן, על סמך צילום ע"ש מותני אורטופד רשם רק שהוא רואה שינויים ניוונים קלים בL5S1, ועקמת קלה. עכשיו, האם הנתונים האלה מספיקים לרופא תעסוקתי בשביל לאבחן את המצב? כי אורטופד שלח אותי לC.t והסיטי קבוע לאחרי הרופא התעסוקתי(בעוד שבועיים לאחר הרופא התעסוקתי בערך). האם כדאי לדחות את התור אצל הרופא התעסוקתי לאחר ממצאי בדיקת הסיטי, או ללכת בכל זאת, כי להזכירך-נגמרו לי ימי המחלה.
אודה לך על תשובתך.

הי!
לדעתי יש לפנות לרופא תעסוקתי עם תוצאות בדיקת אורטופד. מעבר לממצאים בצילום חשובים ממצאים קליניים של רופא האורטופד.
כמובן רופא תעסוקתי יבדוק אותך ויקבע בהתאם לממצאים בבדיקה קלינית - לאחר קבלת תוצאות CT ניתן לפקסס את הממצאים לרופא תעסוקי.
בהצלחה ד"ר גפן

האם אני יכולה לשאול אותך שאלה באמצעות אימייל ולא דרך הפורום בגלל נושא של צנעת הפרט?

הי!
אני מעדיף שתתקשרי טלפונית.
ד"ר גפן

שלום
במידה ונבדק חימצון ואוורור כנראה שעכשיו זה תקין . לגבי הגועל שלך מהריח והפה של הלקוחות שתחליפי עבודה כדי לא לעבוד עם קהל . לגבי ריחות זה עניין של רגישות אישית שאין לנו מה לעשות עם זה.
בעיה של פרק כף יד יכולה להיגרם ע"י העבודה שאת מתארת ותבקשי מהרופא המטפל לשלוח אוך לרופא תעסוקתי (כדאי לפני לבצע בדיקת EMG כדי שיהיה משהו מוחשי ).

הי!
ד"ר לוי פירט בתשובתו כל הנקודות ואין לי מה להוסיף
ד"ר גפן

שלום
לא כל תאונה גורר איתו נכות. למשל נקעת את הרגל לא עבדת 3 חודשים וזהו.
במידה והתאונה הוכרה לך אתה יכול לתבוע החמרת מצב וגשת בפני וועדה רפואית.

הי!
ממכתבך ניתן ללמוד רק מה התלונות אך לא ניתן להתרשם מאזור הכאב וגם לבדוק את היד. גם לא ברור מה האבחנה של אורטופד.
לאחר נתונים אלו יש לבחון את טיב וצורת העבודה.
כל זה ניתן לעשות דרך רופא תעסוקתי. במידה ומדובר במחלת מקצוע הרופא מפנה לביטוח לאומי אשר יקבע סופית האים כן מדובר במחלת מקצוע או במחלה שלא קשורה לעבודה.
בהצלחה.
ד"ר גפן

שלום יש לעשות מספר בדיקות כמו אמג וגם אצל ראומטולוג לשלול דלקת בגידים. את שאר הפרוצדורה הסביר דר' גפן

הי!
קשה להתרשם מהסיפור שלך לגבי מקום העבודה. לגבי תאורה ישנם תקנים וניתן להתייץ עם רופא תעסוקתי או מפקח עבודה אזורי.
לדעתי הפיתרון הפשוט ביותר להוסיף תאורת שולחן בעמדת עבדתך.
בהצלחה.
ד"ר גפן

בדרך כלל אין נזק שנגרם מחסר תאורה. יש עייפות בעיניים עקב מאמץ . צריך בחדר לפחות 800 לוקס . אבל אם את עובדת על מחשב אין צורך בתאורה חזקה בחדר כי החשוב זה תאורת המסך.יכול להיות שלעבודת מחשב יש מקום להרכיב משקפיים. תתיעצי עם רופא עיניים.

הי1
אין אני רופא סיבה שלא לאשר את המשך עבודתך ומתן קביעות.
ד"ר גפן

רשמת בתשובך כי
"אין אני רופא סיבה שלא לאשר את המשך עבודתך ומתן קביעות. "

אני מניח ומקווה שהתכוונת "אין אני רואה סיבה שלא לאשר את המשך עבודתך ומתן קביעות"

אני מאמין שבהחלט דר גפן התכוון ל"רואה" כי גם אני לא רואה סיבה. הבדיקה הרפואית לפני קביעות קובעת עם איזה ליקויים הגעת על מנת להגן על המעביד שהם לא נרכשו בגלל העבודה.
אם אין לך מחלה של קרישיות יתר אולי אפשר לשאול האם אתה עדיין זקוק לקומדין?תתיעץ עם המטולוג.

הבעיה היא אכן קרישיות יתר וע"פ האבחנה האחרונה אצטרך לקחת קומדין כל חיי.
האם זה משנה את התמונה מבחינת התשובות שלכם לגבי הקביעות?

הבעיה היא אכן קרישיות יתר וע"פ האבחנה האחרונה אצטרך לקחת קומדין כל חיי.
האם זה משנה את התמונה מבחינת התשובות שלכם לגבי הקביעות?

זה לא משנה

אני מודה לשניכם על הסבלנות.
מחר הבדיקה המיוחלת שלי ויש לי שאלה ותהיה נוספת:
אם לא יעלה הנושא של התסחיף הריאתי שעברתי ואם לא אשאל לגבי נטילת תרופות (במקרה שלי קומדין) האם ל"נדב" את המידע הזה מיוזמתי בכל זאת ?

נכון
בהצלחה!

שלום
עקרונית אתה יכול להביא אישור מרופא משפחה והמעביד יכול לדרוש בדיקה מרופא תעסוקתי אך עד קבלתו עליו להצטמד להמלצות של הרופא התעסוקתי.
כנציג שירות אני מבין שאתה עונה לטלפונים או למחשב או דלפק קבלת קהל , לא ברור לי מה הקשר הישיר עם העבודה והכאב ראש. אתה זקוק למשקפיים? או אתה סובל מעבודה במקומות סגורים? יחד עם זאת אם יש מגבלות רפואיות אתה לא צריך להתפטר שיפטרו אותך .

הבעיות הרפואיות בעיקר של כאבי הראש החזקים שנובעים ישירות מהעובדה שמוצמדת לי אוזנייה ומרביתן המוחלט של השיחות הן שיחות בטונים גבוהים מאוד.
הכאבי ראש ממש משתקים אותי ומפריעים לי בביצוע העבודה.
כמו כן, התחילו לי בעיות של כאבי אוזניים ממש חזקים וכאבי גרון עקב הדיבור הממושך.

האם אישור מרופא משפחה קביל עד לסיום הבירור הרפואי אצל הרופא התעסוקתי?

הי!
במידה ומצבך הרפואי לא גורם לבעיות חמורות הרי ניתן למספר ימים לקבל אישור מחלה מרופא המטפל. לא ברורה סביה לכאבי אוזניים הרי מפלס רעש באוזניות אינו גבוה ומדובר בציוד שבדרך כלל בדוק ובשימוש לא רק על ידך. יש לבדוק האים גם עובדים אחרים סובלים מבעיות דומות.
יש לבצע את הבירור הרפואי בהקדם ולגשת להמלצות רופא תעסוקתי. כמו כן בהתאם להתרשמותו רופא תעסוקתי יכול לתת המלצות זמניות עד לסיום הבירור.
בהצלחה ד"ר גפן

הי!
זה זול מאוד!
חוות דעת עולה מ- 4000 ש"ח ומעלה.
תבדוק שמדובר בחוות דעת ותואמת את צורכי בית משפט.
ייתכן ומדובר במקרה קל או תבדוק שהאורטופד שנותן את החוות דעת מקובל ומוכר בתחום ז.א. בעל משקל ובר סמכה.
בהצלחה
ד"ר גפן

שלום
קודם כל שתהיהי בריאה.כנראה שרוב הבעיות שלך קשורות לא בהכרח לסרטן של בלוטת תריס אך לפרולקטינומה.
עניין הביטוח לאומי רלוונטי רק במידה ועקב המחלות שלך ההכנסות שלך ירדו ביותר מ 50% למשך לפחות 3 חודשים.
נכות רפואית כללית לא תעזור לך בכלום.

שלום הכל נמצא בספרות (גם בגוגל) אין אקסוטיסם בהיי טק כמו שאין חשיפה ומחלות מיוחדות , מלבד אנשי היי טק העובדים באי באוקינוס ההודי.
כמובן שאם יש שמות של חולים אין מצב שתקבל אותם (יש חוק זכויות החולה וחיסיון רפואי).

הי!
לצורך אקדמי - יש לפנות לגופים שעוסקים באקדמיה ולספריה ולא לפורום.
הרי בהי טק עוסקים במגבן רחב של עבודות ולא רק עבודה עם מחשבים לכן לא ניתן להחליל עבודה בשדה אלקטרמגנטי לעבודה עם לייזר וכו' לכן בכל תחום בעיות רפואיות בהתאם לתחום הי טק.
לגבי שמות של חולים ונפגעים -------נו באמת??????.שאלה רצינית או זאת בדיחה?
ד"ר גפן

קבלתי חופש מחלה מאורטופד, בנוסף לכך אני מחכה לתור לרופא תעסוקתי. ימי המחלה שלי נגמרו והכאבים עדיין לא עברו. השאלה מה אני עושה עד שאני אקבל תור לרופא התעסוקתי? זאתמרת, אם אני אחזור לאורטופד ואבקש ממנו עוד ימי מחלה, מה אני עושה שהמכסה של ימי המחלה נגמרת? למי עלי לפנות בקשר לזה? האם לביטוח לאומי? לרופא תעסוקתי? או לקרן פנסיה?
אנא עזרו לי!

הי!
לגבי שעות עבודה - דבר נקבע ע"י רופא תעסוקתי לגופו של עניין ובהתאם למקום הבודה ולמקצוע וסוג העבודה וכמובן מוכנותו של המעסיק לכך.
לגבי ימי מחלה. במידה והסתיימו ימי המחלה ויש לך קרן פנסיה יש לפנות לקרן פנסיה.
בהצלחה.
ד"ר גפן