פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב - יש לך שאלה?

שלום בחורה בת 31. ביצעתי הולטר לב לפני כחודש וחצי. נמצאו 2 פעימות מוקדמות מהעליות. נמצא גם הפרעת הולכה dropped beat בודדת. בסיכום היה רשום שזה פאוזה ואילו בתוך התרשימים רשום dropped beat. האם זה אותה תופעה? שאלה נוספת הקרדיולוג שהייתי אצלו הסתכל בתרשימים ואמר שמדובר בפאוזה כתוצאה מסינוס אריתמיה, ואמר שזה חסר כל משמעות.שאלה נוספת האם כשמתרחשת תופעה של dropped beat אני יכולה להרגיש את החסרת הפעימה הזו? כי לפעמים אני חשה בהחסרת פעימה כאילו הלב שלי נופל / מפסיק לפעום? לפעמים אני שמה את יד אחת על היד השנייה כדי להרגיש את נקודת הדופק ביד ואני מרגישה שהייתה חסרה פעימה האם זה בשל תופעת dropped beats או אולי בגלל פעימה מוקדמת?

שלום ,

בן 89 , ככל הנראה עקב פעולה של הוצאת אבן מדרכי המרה פיתחתי
פרפור פרוזדורים .

על פי דעת הורפא הקרדיולוג ככל הנראה התופעה הייתה נקודתית ,
אך בינתיים הומלץ על המשך טיפול במדלל דם ופרוקור 200 פעם ביומיים.

אבקש לדעת איזו תרופה עדיפה לגיל שלי

קומדין או קסרלטו (ללא קשר למחיר ...)

תודה מראש !

שלום אני בחורה בת 31. במהלך חצי שנה האחרונה אני חשה בהתקפי דופק מהיר. כמו כן לעיתים אני מרגישה את פעימות הלב שלי גם כשהן לא מהירות. בימים האחרונים חשה את פעימות הלב שלי בזמן שכיבה בלילה וזה מאוד מפריע לי לישון.עשיתי הולטר לב לפני חודש ואלו התוצאות: סה"כ שעות הקלטה 19:52 שעות. הקצב הבסיסי: סינוס וסינוס אריטמיה. מהירות מינימלית 59. מהירות מקסימלית 160. מהירות ממוצעת 87. הפרעות קצב חדריות pvc's אין. הפרעות קצב על חדריות apc's בכמות של 2 בהקלטה. הפרעות הולכה: פאוזה קצרה בודדת. שינויים משמעותיים בקטע st: אין. מה הממצאים אומרים? מה הכוונה פאוזה קצרה בודדת? ומה הכוונה קצב בסיסי סינוס וסינוס אריתמיה? אני קצת לחוצה מהתוצאות הללו. אציין שביצעתי אקו לב שיצא תקין. אודה לתשובה אני ממש בלחץ מהעניין, תור לקרדיולוג יש לי רק בעוד חודש וחצי.

שלום רב,
סובלת מפעימות מוקדמות ודופק מהיר מזה כ- 3 שנים. בת 46 עדיין עם מחזור וסת סדיר אך התחילו לאחחרונה תופעות של גיל המעבר (גלי חום אי שקט).
מטופלת בנורמלול. 25 מ"ג פעמיים ביום. לחץ דם נמוך בבסיסו.
אקו לב תקין בהחלט (ביצעתי כמה פעמים, האחרון לפני כחודשיים).

מדי פעם אני עוברת אירועי דופק מהיר אך בחודשים האחרונים היה לי "שקט יחסי" מבחינת הפעימות המוקדמות, תדירות נמוכה יותר מבעבר. אתמול בערב, חשתי המון פעימות מוקדמות כולל רצף פעימות מוקדמות כל עשר דקות +- .
האם עשוי להיות קשר בין תופעות התחלתיות של גיל המעבר לבין הפעימות המוקדמות? אגב, שמתי לב כי בסמיכות למועד קבלת וסת הן עולות בתדירות.
תודה

סובל מ-פ"פ,מטופל בקרדילוק, טמבוקור ופלאביקס,אין פירפורים,גם לא פעימות מוקדמות,
מאחר ובדיקות הכולסטרול שלי לא התאימו לחולי לב,הקרדיולוג רשם לי סטטינים,

אחרי חודש של טיפול ב-סימבסטאטין בדיקת הכולסטרול בדם נתנה תוצאות טובות לחולים במחלות לב,-אין חריגה באף אחד מהערכים שנבדקו.

שאלתי-כמה זמן עלי להמשיך ולקחת את הסטטינים.?

שלום רב!
היו לי שני ארועים של פרפור פרוזדורים בשנת 2010 טופלתי בהיפוך חשמלי ובריתמקס
פעמיים ביום במשך 5 השנים האחרונות. לפני כחודש המליץ הקרדיולוג להפסיק אתהתרופה,
מאתמול אחה"צ אני חווה קצב לב לא סדיר.שאלתי:האם לקחת ריתמקס כדי לייצב את קצב הלב?
בתודה מראש
רוסה

שלום רב,

לפני שלושה שבועות עברתי אירוע של פרפור- דופק 150 בפעם השניה. בפעם הראשונה זה היה לפני כמעט שנתיים, עברתי היפוך בחדר מיון לאחר מכן לא קיבלתי שום טיפול.
בפעם השניה-לפני שלושה שבועות, לא עשו לי היפוך אושפזתי לשלושה ימים עם מדלדל דם וקרדילוק 2.5 מג'.
הרופא הקרדיולוג החליף לי את מדלל הדף וקרדילוק. נשלחתי ליועץ להפרעות קצב והוא שוב החליף לי את הכדורים לקרדילוק ומדלל דם בשם קסרלטו. אמורה לעשות היפוך במהלך השבוע הקרוב (נאמר לי שאני צריכה להיות 4 שבועות עם מדלל הדם) וכבר מדברים איתי, אם זה לא יעזור אצטרך לעבור אבלציה.
אני בלחץ מההיפוך וכבר מדברים איי על אבלציה. עוד ציין היועץ להפרעות קצב שביום ההיפוך.שעתיים לפניי אקח 300מג' של flecainide ולאחר ההיפוך אקח למשך חצי שנה 100 מג' פעם ביום יחד עם קרדילוק 1.25 מג' . את הקסרלטו שאקח 6 שבועות לאחר ההיפוך.
אני מאוד מבולבלת ולא יודעת מה לעשות. האם מותר לקחת 300 מג' מהכדור המצויין? האם זה מקובל לפני ההיפוך? מי שמבצע את ההיפוך זה לא הרופא שהמליץ על התרופה מה לעשות.

מודה מראש על התשובה.

אורית

בת שישים לאחר אבלציה והפסקת פרוקור
תוצאות הולטר לב
מהירות מנימלית 43 לדקה
מקסימלית 73 וממוצעת 50 לדקה
הפרעות קצב חדריות לא נצפו
הפרעות קצב על חדריות, נצפו 68apcs בודדים
נצפה זוג apcs 1
הפרעות הולכה לא נצפו
שינויים בקטע st לא נצפו
סיכום, בשעות הלילה והבוקר נצפו קטעי סינוס ברדיקרדיה במהירות של 43 לדקה
מה משמעות התוצאה?
תודה

ד"ר שלום.
סבתא שלי בת 81. לפני כמה חודשים אושפזה עם פרפור פרזדורים (דופק לא יציב קפץ בין 40 ל 150). עברה השתלת קוצב, אחרי זה, אחרי ניסיון כושל של הורדת דופק ע"י תרופות עברה היפוך חשמלי.
השתחררה מבית חולים במצב טוב ויציב.
מטופלת בקדילוג 10 מ"ג ואליקוויז 5 מ"ג פעמיים ביום.
הומלץ לה לשקול טיפול - אבלציה של רפרוף. נכון להיום טיפול תרפתי עוזר לה.
1. האם מומלץ לבצע אבלציה בכל זאת (למרות גילה - בת 81) ?
2. האם מותר לעשות אבלציה כאשר ידוע שיש לה מחלות רקע:
mitral regurgitation non rheumatic, aneurysm heart (wall)
3. רופא משפחה המליץ לעשות אקו לב לפני אבלציה - האם זה נדרש, כי קרדיאולוג שצריך לעשות אבלציה לא ביקש שום בדיקה.

ד"ר שלום רב,

בת 58 בריאה בדר"כ.

מזה כחודש ימים, כאב ברקות ובאזור מפרק הלסת לוחץ על שיניים טוחנות כאשר התחושה של לחץ על שיניים טוחנות היא ממש קבועה. וכן לחץ בשני האוזניים.
הכאב ברקה שמאל יותר מאש ברקה ימין, ובכלל כל הסימפטומים בעיקרון הם יותר מרוכזים לצד שמאל של הרקה ואזור מפרק הלסת.

כמו כן יש לי הזעה מידי פעם אני נשטפת בזיעה (לא קשור לגיל המעבר או לגלי חום - עברתי את זה ממזמן)
יש לי מידי פעם דפיקות לב מהירות אותן אני מרגישה בגרון, ומעין סחרחורת קלה חוסר יציבות מעט ומכיוון שלפני כשנתיים לערך היה לי דום סינוס 3.6 בזמן עירות ביצעתי כעט שוב הולטר לב שתוצאתו:

הקצב הבסיסי: סינוס
מהירות מינימלית: 51 לדקה מהירות מקסימלית: 134 לדקה מהירות ממוצעת: 70 לדקה.
הפרעות חדריות, PVCS: אין.
הפרעות קצב על חדריות APCS: בכמות של 1 בהקלטה
צרור של טכיקרדיה אטריאלית, 4 פעימות, עד מהירות של 131 לדקה.
הפרעות הולכה: אין.
שינויים משמעותיים בקטע ST: אין.

מה אומר הממצא הנ"ל ?

האם יש קשר עם התלונות אותן הזכרתי?

עוד אציין כי הייתי בשל הסימפטומים הנ"ל אצל רופא א.א.ג. אשר שלל בתחומו
הייתי בפה ולסת אף תחום זה נשלל

אנא תשובתך ועזרתך מה זה יכול להיות והאם יש קשר?

בתודה מראש

שלום.
עשיתי בדיקת הולטר ובתוצאה היה רשום כך: קטעי סינוס ברדיקרדיה/ אריתמיה במהירות ממוצעת של 50 פעימות לדקה. מרווחי R-R עד 1.7 שניות. מהירות מינימלית 50 מהירות מקסימלית 126. מהירות ממוצעת - 75.
PACEDBEATS- 2
ARTEFACT SECONDS- 49
PAUSE-1
אריתמיה- 133

האם התוצאה תקינה? יש לציין שהרגשתי לאחרונה עייפות קשה שאמנם השתפרה קצת בשבועיים האחרונים. הרבה פעמים אני מרגישה קצת קושי בנשימה- לא במצב קריטי אך כמו לחץ כזה כמו תעוקה. היה לי לפני שנתיים בערך מצב שהיה לי נוזל סביב הלב אך לאחר בדיקה חוזרת נאמר לי שזה תקין.
תודה ויום טוב

לפני 5 ימים שוחררתי מבית חולים עם קוצב חדש ועם תרופה multac 400 פעמים ביום. ביום חמישי האחרונה בבדיקת דם התגלה עליה ברמת קרטאנין ל 2 וזה לאחר שכמה ימים קודם רמת הקרטנין טרם הוספת הכדור היה 1. האם זה הפיך? האם עלי להפסיק את השימוש במולטאק. השאלה מופנית לפרופסור אלדר שבמרכז הקרדיולוגי שהוא עומד בראשו הוחל בטיפול זה.

תודה ,האם לא רצוי להגיע לקרדיאולוג שיתאים לי איזה מדלל מתאים לי?תודה.

שלום רב,סובל מזה כ10 שנים נוטל ריטמקס 300X2 ליום,כמו כן קרטיה 100,אוקסאר 50 ל דם, ומזה כ5ה חודשים גלוקומין 850 לסכרת גבולית116,ההתקפים של פרפור בסביבות פעם בשנה שנה וחצי התקף של כ20-30 דקות ולרוב חולף מעצמו ,פעימה מוקדמת בודדת גם לעיטים רחוקות,האם רצוי להחליף את הקרטיה במדלל דם אחר?שמעתי שישנם מדללים חדישים פרט לקומדין.אני בן 65.תודה.

שלום! אני בן 26. בריא בדרך כלל. הדופק שלי במנוחה הוא 46 בממוצע. יש לא מעט שעות ביום שאני נצמא על דופק 42-43. אני רזה מאוד. אוכל בריא. לאחרונה אני מרגיש מדי פעם סחרחורת. מאוד עייף משך כל היום. חסר אנרגיה לחלוטין. בדיקות אקו וארגומטריה והולטר לב בעבר היו תקינות. אבל אז הדופק שלי היה 56 ממוצע ולא הייתי כל כך עייף. שמתי לב שלחץ הדם שלי עולה כשהדופק נמוך יותר. בדרך כלל יש לי לחץ דם סביב 117- 76 אך כשהדופק יורד מאוד הלחץ דם הסיסטולי שלי מגיע ל- 130. האם ניתן לעשות משהו בכדי לעלות את הדופק? מדגיש שאני לא לוקח שום תרופה. מעולם לא לקחתי, חוץ מכדורים למיגרנות. תודה!