פורום התפתחות תינוקות - יש לך שאלה?

תושיטי לו חפצים כל הזמן וממש תתני לו לחוש אותם בכף היד זה מה שאני עשיתי ואחרי שבוע הוא התחיל להושיט...תעבדי איתו על זה ולפעמים זה פשוט עניין של זמן שבוע זה הרבה כשאתה תינוק כל יום אתה לומד משהו חדש...אבל אין לך מה לדאוג. מקווה שעזרתי

ראשית, אני מודה לך על תשובתך הזריזה. שנית, ברור לי שאינך רופאה, אבל חשבתי שבמסגרת תפקידך בין היתר נתקלת אולי בילדים שאכן מאובחנים באבחנה זו ותוכלי להגיד לי לפי תיאור הפעולות שבני מבצע עד כה, אם יש ממה לחשוש. אבל אני ממש מבינה שקשה להגיד או לאבחן מרחוק. ושאלה נוספת - האם התחלה של זחילה אחורה זה מצב לגיטימי ? כי היום, ממצב של שכיבה על הבטן הוא דחף את הטוסיק כלפי מעלה, הגיע לתנוחת זחילה, זחל 4 צעדים אחורה והתיישב עצמאית (דרך הצד) תוך דחיפת הטוסיק אחורה... (היינו בשוק...). תודה על ההתיחסות, אני ממש מעריכה זאת. נעמה

הי נעמה,
זחילה אחורה אינה שלב שבו חייבים לעבור אך עדיין תינוקות רבים עוברים בו. הזחילה אחורה לרוב נובעת מכך שהידיים באופן יחסי יותר חזקות מהרגליים ולכן ההתקדמות היא אחורה. התישבות בצורה זו היא תקינה ויש להמשיך ולגרות גם להתקדמות קדימה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

גיריתי עם החפץ את הפה שלה ואז היא הושיטה את הידיים ישר לקו האמצא כדי להגיע לפה. עשיתי את זה כמה פעמים וזה ממש עזר. בהצלחה.

הי שירה,
בגיל זה אנו מצפים כבר להושטת הידיים. הכנסת הידיים לפה היא אכן תחילת התהליך. רצוי בנוסף לשכיבה באוניברסיטה, להרבות בשכיבה על הבטן, דבר שיסייע גם לחיזוק חגורת הכתפיים ומכאן להושטת הידיים וכן להתפתחות המוטורית בכלל. בנוסף את יכולה לגרות את פנים כף היד ואת צידי הפה עם צעצוע על מנת לגרות את הרפלקס של תפיסה והבאה לפה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי אורטל
חרדת זרים היא דבר לגיטימי ונורמלי אבל חשוב להתיחס לתינוק עם קושי זה ברגישות רבה. חשוב לתת לאחרים להחזיק אותו אבל להיות קשובים לצרכים שלו וכשהוא חווה קושי, לקחת בחזרה.
צריך לחשוף תינוק כזה לאנשים שונים ואף לנסות לתת לו להיות בידיים זרות אבל לא לכפות זאת עליו ולהתחשב בקשייו.
המעבר למטפלת צריך להיות הדרגתי וחשוב לבלות זמן משותף איתה כשאת בסביבה עד שיתרגל אליה. יתכן ובכל זאת יהיה לו מעט קשה כשישאר איתה לבד אבל אין הרבה ברירה ובסופו של דבר הוא יתרגל אליה כשהיא תפסיק להיות זרה עבורו.
בברכה ובהצלחה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי מילי
קצת בילבלת אותי, בתחילת ההודעה כתבת שביתך זוחלת אבל רק על המשטח ולא על הרצפה ובהמשך שאלת כיצד לעודד זחילה.
בכל מקרה, הסימנים שציינת מעידים כולם על נסיונות זחילה ראשוניים וזה בסדר. מכיוון שביתך איננה נמצאת בעיכוב התפתחותי אינני מוצאת מקום לתרגל איתה זחילה. בנסיונות הזחילה ישנה הרבה למידה חשובה.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

היא מתקדמת 4 "צעדים" בזחילה קדימה וזהו. היא יודעת איך להתקדם אבל לא בוער לה לזחול מסביב כאוות נפשה. אם היא דוחפת עם שני הרגליים יחד, זה תקין? אני לא צריכה להראות לה איך לזחול עם רגל אחת אחרי השניה? מתי להעביר אותה לריצפה לנסות להתמודד? היא תדגיע לשם לבד? תודה

הי מירי
לבנך יש עיכוב מסוים בהתפתחות. בגיל זה אנו כבר רוצים לראות נסיונות זחילה והתישבות שמגיעה אחרי עלייה על 6. אני ממליצה ,בשלב זה, לא להעמיד את התינוק ולא להושיבו על מנת לא לשבש תהליכם ולא לעכבם יותר. אם אינך רואה שינוי בזמן הקרוב כדאי אולי לשקול סוג נוסף של אבחון ותרגול.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

תני לה את הזמן ואני בטוחה שתתחיל להתהפך גם לכיוון השני. גם בתי התחילה קודם מהגב לבטן.

הי רוני,
שלב ההתהפכויות אמור להתרחש בין גיל 4-6 חודשים כך שיש לכן עוד זמן רב להתאמן ולפתח מיומנות זו. ההתהפכויות הראשוניות, במיוחד אם הן מוקדמות מאוד, הן לרוב לא רצוניות ונובעות אכן מאיבוד שיווי המשקל בצורה לא נשלטת, התינוק מבצע מעין נפילה והתנועתיות שלו עדיין לא מספיק טובה על מנת שיוכל לעשות זאת באופן רצוני. כאמור יש לבתך עוד זמן רב אבל בהחלט ניתן בינתיים לעזור לה לרכוש את המרכיבים המוטורים הנחוצים להתהפכות מאורגנת ונשלטת:
1.חוויות של תנועה במרחב. תוך כדי משחק איתו, לשנות את האופן בו מחזיקים אותו בקצב מהיר, להרים לאווירון, לרקוד איתו.
2.גלגול ג'ודו - התינוק שוכב על הבטן. רוכנים מעליו מכניסים יד אחת מתחת לבית השחי ואוחזים בזרוע הנגדית. עם היד השנייה מכופפים את הרגל הנגדית ליד שאוחזים ולאט מתחילים גלגול עד לחצי שכיבה. לשים לב שהראש לא נופל אלא מונח על הרצפה. לתת מעט שהות שהתינוק ישלים את הגלגול בעצמו.
3.גלגולים במזרון-התינוק במרכז המזרון מרימים משני צדדים וכל פעם על ידי הרמת צד אחר מגלגלים את התינוק מבטן לגב ומגב לבטן. יש לשים לב שהראש נתמך ולא נופל וכן שהידיים קרובות לקו האמצע כך שהן לא מפריעות לגלגול.
4.בשכיבה על הבטן נגרה עם צעצוע את היד ונרים את הצעצוע כך שתנועת היד המושטת אליו תוביל להעברת משקל ולהתהפכות.
5. בשכיבה על הגב לאחוז בשתי הרגליים לכופף אחת וליישר את השנייה. הרגל המכופפת מובילה את ההתהפכות לכיוון הבטן.
בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי מירי,
נתחיל מכך שתינוק בגיל זה לא אמור להיות בעגלה רוב היום. השהות בעגלה צריכה להיות מאוד מצומצמת (לטיול או עזרה בהרדמה אם חייבים). תינוק בגיל זה צריך לשהות רוב היום על משטח ישר ומספיק גדול אשר יאפשר לו להתחיל ולפתח תנועתיות (למשל מזרון או שמיכה על הרצפה). תינוק שהוא לא מספיק תנועתי הוא גם תינוק פחות רגוע וישן פחות עמוק וכל נפילה של המוצץ מביאה להתעוררות מלאה. התנועה מאפשרת לו לשחרר מתחים הנצברים בגוף והיא חיונית להתפתחותו. מעבר לכך לתינוק בגיל זה לרוב אין עדיין את היכולת לישון לילה שלם ללא אוכל ולכן 2-3 התעוררויות במהלך הלילה זה תקין לחלוטין וזה צורך שלו.
אני ממליצה לך בשלב זה להניחו יותר על הרצפה (מזרון, שמיכה) לתת לו לשכב על הבטן, הגב והצדדים. ללמוד לרים את הראש ולשלוט בתנועתו, לחזק חגורת כתפיים בשכיבה על הבטן, להתחיל להושיט ידיים וכל מה שתינוק בגילו אמור להתחיל לעשות.
את מוזמנת גם ליצור איתי קשר טלפוני ולקבל עוד המלצות כיצד יש לנהוג עם תינוק בגיל זה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

זה רק יגרום לו להתנגד יותר ולקשר אוכל למשהו שלילי!! אני הייתי עושה הפסקה של כמה ימים ואז נותנת לו בהדרגה כל פעם קצת תוך כדי שירים וכייף וברגע שלא רוצה יותר להפסיק מייד!

שלום מיואשת
לפעמים השלבים הראשונים של התחלת המוצקים הם קשים ומייאשים כשהתינוק מסרב.
חשוב להמשיך ולנסות מאכלים שונים וטקסטורות שונות אבל לא בכוח. לנסות, ואם יש סירוב להפסיק אבל לנסות שוב בארוחה הבאה. אפשר גם לעשות הפסקה של כמה ימים ולחזור לנסות.
אם את מרגישה שחלב אם כבר לא מספיק לו, את יכולה לשלב גם תמ"ל על מנת שלא יהיה רעב.
אל יאוש, דברים משתנים כל הזמן אצל תינוקות
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי שרון
ההמלצה היא לא להושיב תינוק בשום דרך עד שמתחיל להתישב בעצמו בסביבות גיל 7 חודשים.
כדאי גם למנוע מביתך להתרומם לישיבה דרך שרירי הבטן מפני שהדבר עלול לשבש את ההתישבות העצמאית ולגרום למתח יתר בשרירים.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי סיגל
ההתלבטות והשיקול בין גן או מטפלת איננו קשור להתפתחות התינוק אלא לגילו ונטייתו. בגיל שנה אני בהחלט ממליצה על גן, שם לומד הילד להתנהל בחברה של ילדים נוספים, מקבל גירויים רבים ועובר אינטראקציות אותן לא יוכל לעבור עם מטפלת. ההחלטה לשים אותו בקבוצה של קטנים טובה.

קשה לי לא להתיחס למקומו ההתפתחותי, האם ניסיתם גם ליווי התפתחותי? יש עבודה רבה וחשובה לעשות עם בנך על מנת לקדמו לזחילת 6, התישבות (אני מקווה שהמטפלת לא מושיבה אותו!) והליכה. חשוב לדאוג שלא ידלג לגמרי על זחילה וליישר קו עם בני גילו, זה אפשרי וזה חשוב.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי עדן
לגבי מדדים של משקל וגובה, כדאי להתיעץ עם אחות או רופא ילדים, להם יש את הטבלאות המדויקות לזה.
את כמויות האוכל כדאי לחשב ולתת לפי ההמלצות על האריזה ושעות השינה נשמעות לי נורמליות לחלוטין.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי נעמה
אתחיל ואציין שאני אינני רופאה אלא מדריכה להתפתחות תינוקות ועוסקת בהתפתחות המוטורית בלבד לכן לא אוכל להגיד האם יש לתינוקך סיכוי לנזק מוחי או האם כדאי לעשות בדיקת MRI, את זה רק רופאים ידעו להגיד לך ואני מקווה מאוד מאוד שהכל תקין.
לגבי התפתחותו המוטורית של בנך- אין ספק שנעשו כמה טעויות שהשפיעו על התפתחותו- אי השכבה על הבטן והושבה טרם הזמן. תינוק שמושב לפני שלמד לעשות זאת בעצמו עלול לדלג על שלבים בהתפתחות או לעשותם בצורה משובשת. יחד עם זאת, לאור כל מה שסיפרת, בנך צימצם לא רע את הפערים שנוצרו אבל הוא עדיין לא נמצא במקום בו ראוי להיות בגילו, הקושי לזחול ולהתישב מצביע על אי תפקוד מסוים אותו קשה לי לאבחן ממרחק וללא היכרות איתו. דילוג על זחילה יכול בהחלט לבוא לידי ביטוי גם בהתפתחות המאוחרת אלא אם כן תעשו איתו עבודה יסודית על מנת לצמצם את הפערים וללמדו לזחול ולשבת על אף הקשיים. יחד עם זאת יתכן והוא יתפתח נפלא למרות כל מה שעבר, ימים יגידו.
אם יש לך שאלות שלא עניתי עליהם את בהחלט מוזמנת לחזור אלי ואפרט יותר.
וכשתהיו בארץ תקפצו לאבחון מעמיק יותר..
בברכה ובברכת בריאות
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי שני
התפתחותו של בנך נשמעת תקינה לחלוטין. בתחילת ההתהפכויות יש בד"כ העדפה לצד אחד אבל בהמשך נרצה לראות סימטריה בפעולה זו. כדי לעודד התהפכות דרך צד שמאל:
1. בשכיבה על הבטן, הכניסי את כתפו של בנך פנימה כהכנה להתהפכות וקפלי לו את הברך הנגדית עד להיפוך.
2. הפכי אותו פעמים רבות דרך הצד המתקשה.

בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

קודם כל תודה רבה, אך לא הבנתי מדוע להכניס את היד פנימה ,כשהוא מתהפך הוא מביא את הידיים למרכז ממש יד נוגע ביד ואז יד אחת מתיישרת והשנייה דוחפת...לא כ"כ הבנתי אשמח אם תוכלי להסביר לי שוב? תודה

הי שני
את התרגיל נתתי לך מפני שכתבת שבנך מתקשה להתהפך דרך צד מסוים ולכן הכנסת היד, אם אין קושי אז אין בכך צורך.
בברכה
דבי גרוס דולב

הי אורה
אפשר בהחלט להשאיר תינוק ששוכב ער אך רגוע לבד במיטתו. כש מגיעה שעת השינה אין צורך ומקום "לבדר" את התינוק ויש לשים דגש על הפרדה בין שעות שינה ובין שעשוע. אם התינוק מפסיק להיות רגוע ומתחיל לגלות סימני קושי ובכי אז כמובן שיש לגשת אליו.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

ראי את תשובתי בשירשור הקודם שלך.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי מורן,
דילוג על שלבים התפתחותיים מהווה תמיד הפסד כלשהו מבחינת רכישת אבני היסוד המוטוריים. אין זה אומר שלבנך בהכרח יהיה קושי מוטורי אלא רק שהוא לא מיצה את מלוא הפוטנציאל שלו וייתכן שהוא מתמודד עם קושי מוטורי כלשהו שהוא מוצא דרך לעקוף אותו. הקושי לרוב לא נעלם אלא מתפתח פיצוי תנועתי כלשהו על ידי הילד. גם כשמסתכלים על עולם המבוגרים תמיד נראה שונות בין אחד לשני, אחד ספורטיבי יותר והשני פחות, אחד יציבתו טובה והשני פחות, כנ"ל לגבי יכולות שיווי משקל ועוד מרכיבים רבים. אינני יודעת לומר מהו המרכיב עם הקושי אצל בנך אבל בהחלט ניתן לעשות תיקון גם לאחר הדילוג על השלב וזאת על ידי הקנייה ותרגול של מה שהפסיד בדרך (זאת ניתן לגלות על ידי אבחון מוטורי). לגבי התפתחות המוח - ידוע קשר סטטיסטי בין דילוג על זחילה לבין דיסלקציה. כאמור הקשר הוא סטטיסטי בלבד כך שזה לא בהכרח אומר שבנך יסבול מדיסלקציה אלא רק שסיכוייו לכך הם דגולים יותר מאשר אצל ילד שלא דילג על שלב זה. גם פה עבודה על הרכיבים המוטוריים החסרים יכולה להביא לשיפור, כיוון שהקושי נגרם מכך שדילוג על זחילה מביא לחוסר מסויים בהתפתחות הקשרים בין צד ימין לשמאל במוח (בשלב זה נוצרים קשרים אלו על ידי תרגול של תנועה מוצלבת) ועל ידי תרגול בשלב מוקדם הרי שניתן שוב לשפר את הסטטיסטיקות.
אחרי כל ההסבר הארוך, אני רוצה לשוב ולהרגיע שמדובר רק בסטטיסטיקות ולכן לא צריך להכנס ללחץ אבל בהחלט כדאי לעבוד ולשפר את המוטוריקה שלו על מנת לתת לו נקודת פתיחה טובה יותר.
בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502