פורום הפרעות שינה ועייפות - יש לך שאלה?

שלום רב,
המרכיב הפעיל בקלמנרבין הוא הוולריאן. לעניות דעתי הפסיפלורה וויטאמינים בי אינם בעלי פעילות של ממש.
הוולריאן מצוי בשימוש שנים רבות מאד ולעיתים רחוקות יחסית יכול לגרום לעייפות רעד בידיים וכאב בטן. שימוש ארוך טווח גם הוא בטוח יחסית וככל שידוע נטילת מינון גבוה מחייב גמילה הדרגתית.
לסיכום, אם החומר מועיל נצל זאת ללא חשש. עם זאת אין ליטול כמויות מופרזות ובמידה ומוצע לך ליטול תרופה יש לידע את הרופא והרוקח על כך שהנך נוטל קלמנרבין ויש לברר באם אין חשש משילוב זה.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב,
האימובן הוא זופיקלון שתופעת לואי שלו היא אכן שינוי בחוש הטעם.תופעה המכונה דיסגאוזיה.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב,
עם הגיל מופיעים שינויים באורח השינה ונדודי שינה הולכים ונעשים שכיחים יותר ובעיקר בנשים. גם הצורך הפיסיולוגי בשינה משתנה ויש צורך בפחות שעות שינה. בגילך מעבר משמונה שעות שינה לשש שעות שינה הוא טבעי. אלא שאת עייפה בבקר.
ניתן לבחון מספר אפשרויות לפתרון. למשל פעילות פיסית או התעמלות, המנעות משינה בשעות הצהרים, הליכה לשינה מאוחר יותר ועוד ועוד.
את צריכה להגיע למרפאה לבדיקה ושיחה מעמיקה.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

תודה רבה על התגובה אבל כנראה שהיא לא מתיאמה לי:
אני עייפה לא בבוקר אלא בערב,
אני מתעמלת בבוקר ארבע פעמים בשבוע,
אני לא ישנה בצהרים
והליכה לישון מאוחרת לא מתאימה לי כי אז אני מתעוררת בבוקר כשיש אור והאור מפריע להרדם שוב.
אז כנראה שבאמת אצטרך להגיע לשיחה מעמיקה יותר אם המצב לא יפתר...

שלום רב,
בפנייתך אין פרטים ולו הבסיסיים ביותר המאפשרים התייחסות עניינית. אינך מציינת אפילו את גילך ואין עליך כל פרט לגבי תפקודך בערות ומצבך הבריאותי.
ככלל קושי בהרדמות נגרם לעיתים קרובות עקב מתח נפשי או חרדה. אם כך הדבר הרי שיש לטפל בגורם היסודי.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב,
את סובלת מהפרעת שינה המחייבת ברור. יש מצבים שבהם השעון הביולוגי הפנימי שלנו מכוון לשינה בשעות שונות מהמחזור הרגיל של שינה בשעות החשיכה במחזור של 24 שעות. יש מצבים של ישנוניות-יתר ועוד. יש לברר אתך גם מה מצבך הבריאותי ומה איכות שנתך. יתכן ואת זקוקה בנוסף לבדיקה במרפאה גכם לבדיקת אקטיגרף. מכשיר שעונדים על שרש כף היד כשעון ומתעד את תנועותיך, כלומר הרדמותך במשך מספר ימים.
כדאי לך להגיע לברור וטיפול במרפאת שינה של אסותא.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

האם יכול להיות קשר למרפן סינדרום?

שלום רב,
אינני יודע כמה שעות אתה ישן בלילה, מה איכות שנתך ומתי אתה מתעורר בבקר. כמו כן אינני יודע מה מצבך הנפשי. אי-פעילותך הספורטיבית איננה הגורם לכך. כמו כן טלסמיה מינור איננה הגורם במידה ואינך סובל מאנמיה משמעותית.
עליך לבקש הפניה לאחת ממעבדות השינה לצורך ייעוץ.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב,
אפשרות אחת לנסות ולשפר את איכות שנתך באמצעות טיפול התנהגותי. אפשרות אחרת היא לבודד אקוסטית את חדר השינה. במידה ולא נפטרה הבעיה את יכולה להיעזר בכדורי שינה.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום יהודה,
שמחתי לתגובתך. פעם פגשתי את לרמן בכנס משפטנים (הוא רופא ובא בגין אשתו) והוא סיפר לי שאתה פרופסור ומסתבר שאתה הפרופסור היחיד מכל המחזור (יש לא מעט דוקטורים ועורכי דין במחזור זה). כנס מחזור יכול להיות מאד מעניין. אני מניח שכולם יבואו גם עם נכדים. אם אתה בקשר עם מנחם פיקלשטיין (פכו) הוא מאלה שישמח לארגן כנס כזה. גם שלמה זוהר. אני בשנים האחרונות מתכנס בתוך עצמי [אגב, עוזי זימן הוא שכן שלי].
לבעייתי - אכן שנתי קלה מאז ומתמיד ולפיכך אני רגיל לישון כשהחלונות והדלת סגורים. לאחרונה הצטרף לשכנים שלי כלב נבחן ויבבן שאין כל זגוגית (גם לא כפולה) עומדת בפני צליל קולו. בעלי הכלב אטומים לבעייה (בעייה שהיא נחלתם של שכנים נוספים, אלא שאני צמוד ממש למקור הרעש) ורשויות האכיפה חדלי אונים או נטולי רצון להכניס ראשם למה שניראה בעיניהם כסכסוך שכנים. לפנות לבית משפט נראה לי צעד חריף מדי. הדרך היחידה להבליע את הקולות היא בהפעלת צליל עבה כמו של פרימוס (אם אתה עוד זוכר מה זה) למשך כל הלילה. מוסיקה אינה מתאימה לשנת לילה כי היא אינה מונוטונית וגם אין אפשרות שהיא תופעל רצוף למשך מספר שעות. צליל משק כנפי מאוורר יכול לסייע אך לא בחורף ולא תמיד. האם לא המציאו מכשיר שיוצר אפקט צלילי דומה ולא משיב רוח ושניתן לכוון את עוצמת הצליל?
תודה על הקשב.
משה שפי (לשעבר - טטרו)

מה השאלה?

שאלתי הייתה אילו פתרונות יש להפרעות שינה הנובעות מרגישות יתר לרעשים חיצוניים. אינני מסוגל לישון עם אטמי אוזניים או אוזנית והפתרון המוזר שמצאתי (שאינו תמיד יעיל או מעשי) זה לסגור את כל החלונות ואת הדלת בחדר השינה ולהפעיל מאוורר ישן שהרחש המונוטוני שלו מבליע הרבה מהרעשים החיצוניים. הבעייה היא שבימים קרים אין זה מעשי להפעיל מאוורר, וכן, שיש רעשים (בעיקר נביחות כלבים של השכנים שאזניהם ערילות למצוקתי) שגוברים על כל צליל אחר.
אודה לתשובתך.
[אגב, האם אתה יהודה פיקלשטיין שלמד איתי באותו מחזור בצייטלין יחד עם עוזי זימן, לרמן וולקן ואחרים? אני למדתי בכיתה השנייה עם מנחם פינקלשטיין. בין אם כן ובין אם לא - אודה לתשובתך]

משה שלום,
אכן למדתי בכתה המקבילה ואנו בני אותו המחזור. אולי משהוא יארגן פעם פגישת מחזור והדבר יהיה מעניין מאד.
לגבי שאלתך, יתכן ושנתך קלה מדי ויתכן שאתה אכן ישן בסביביה רועשת מדי. רבים הישנים בסביבה רועשת מתרגלים לכך וסף הרגישות שלהם להפרעה חיצונית עולה עם הזמן. במידה ושנתך קלה מדי הדבר יכול להיגרם עקב מתח נפשי ויכול להיות ללא סיבה ידועה. אינני יודע מה איכות שנתך, מה הרגלי השינה שלך ועוד.
במידה והנך סובל מאיכות שינה ירודה ניתן גם להיעזר בכדורי שינה. אתה יכול להתקשר אלי.
בברכה ולהתראות
יהודה

שלום רב,
יתכן ומצבך הנפשי הוא הגורם לכך. הייתי מתייעץ עם רופא נפש.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב,
מי שסובל מחרדה זקוק לרופא נפש. במידה ואת מתגוררת במרכז הארץ את יכולה לפנות למשל לפרופ' דורון גוטהלף, טל': 052-6669360. זאת מבלי לגרוע מכבודם של רופאי נפש אחרים טובים.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב,
רגישות היתר לרעשים יכולה להיוץ חלק מאי-שקט כללי או אחר. יתכן ויש צורך בברור הדבר וטיפול בסיסי מתאים. בכל מקרה, ניתן למשל להיעזר במוסיקת רקע. סוג המוסיקה כטעמך וניתן להאזין לה גם מבעד לאוזניות במידה ומפריעה לסובבים. לחילופין ניתן להאזין לצלילים כגון גלי ים.
בברכה
פרופ' יהדה פינקלשטין

תודה על תשובתך

שלום רב,
במידה ואיכות שנתו טובה ותפקודו בערות תקין הרי שמדובר בתופעה חסרת משמעות.
במידה ולא כך הוא, כדאי שיבקש הפניה למעבדת שינה לייעוץ.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב,
מירו הוא שם מסחרי של מירטזפין. חומר הנוגד דיכאון ועם זאת בד"כ משפר את איכות השינה וחיי המין. עם זאת תרופות לעיתים יכולות לעורר תופעות לואי הפוכות באנשים מסויימים. פני לפסיכיאטר המטפל והתייעצי אתו.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב,
מה לעשות ורפואה לא ניתן לבצע מרחוק על דפי היאנטרנט. יש לבדוק אותך, לברר את נושא הירידה בשמיעה והרחשים שאת שומעת. יש לברר את נושא נדודי השינה שלך. רק אז ניתן לעזור לך.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין

שלום רב,
להפרעת נשימה בשינה יש גורמים אנטומיים. כדי להבין מה מפריע לך בשינה ומה הגורמים לכך יש לבדוק אותך ולבצע ברור מתאים.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין