פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי - יש לך שאלה?

שלום,
לפני כ- 8 חודשים עברתי שחזור לרצועה צולבת קדמית (שתל מגיד הפיקה).
סיימתי את פרוטוקול השיקום במלואו ומבחינת הרופא המנתח (והרגשתי האישית), הניתוח מוגדר כהצלחה.
טרם הפציעה התאמנתי באגרוף, וכיום אני מעוניין לחזור בהדרגה.
כחלק מבניית סיבולת לב-ריאה, מבצעים באימונים קפיצות חבל (דילגית).
האם יש מניעה לבצע קפיצות חוזרות ונשנות כמו באימון שכזה (לעתים עד 30 דקות ברצף)?
אין כוונתי לפגיעה אפשרית כתוצאה מתנועה לא נכונה או נפילה, אלא האם הקפיצות לכשלעצמן והעומס הנגרם למפרקים יכול בדרך כלשהי לפגוע ברצועה המשוחזרת?

תודה

שלום, קרעתי acl בברך שמאל , לאחר התעמקויות בנושא וחיפושים רבים באינטרנט הגעתי למייצב ברך יקר מאוד בשם softec genu, שמגן זה מיועד לשמירה על קרע של ה acl. שאלתי אליך:
1.האם מגן זה באמת מיועד לקרע מלא של ה acl ואני יכול לשחק איתו כדורסל באופן מלא
?
2. שמעתי שישנם סופרטאים שחזרו לפעילות רגילה ללא שחזזור איך הם עשו זאת? אם אני יעבוד על שרירי הרגלים+יציבות הברך(פיתה,בוסו) גם אני אוכל לעשות זאת?

לאחר שעשיתי MRI שבה הית בצקת בLFC ולאור זה שאני ספורטאי ואני עושה כבר 4 חודשים טיפולים ופיזיוטרפיה ועדיין כואב עשיתי גם מיפוי עצמות ולהלן התשובה:

הודגמה קליטה מוגברת מוקדית בקריסטה אילאיקה מימין.

מפוי עצמות כולו פלוס ספקט ברכיים.
קליטה מוגברת בברך שמאל עם מוקד מוגדר באספקט קדמי פנימי של קונדיל פמורלי לטרלי.
קליטה מודגשת בפטלה.

קליטה מוגברת בטובורוזיטס של טיביה משמאל.

בסיכום-הממצאים בברך שמאל חדשים יכולים להיות כתוצאה מטראומה,פגיעה בסחוס,AVULSION של קונדיל?(הבדיקה הקודמת לפני 3 שנים)
הממצא בטוברוזיס של טיביה ארוך יותר במפוי הנוכחי בהשוואה לבדיקה קודמת,שבר מאמץ?

אשמח לתשובה מפורטת..האם אני אוכל לחזור לשחק כדורסל?
ומהם דרכי הטיפול בפיזיוטרפיה?

שלום רב
לפני חמישה חודשים נפלתי ושברתי עצם בחלק האחורי של הברך.קיבעו לי למשך חודשיים וכבר שלושה חודשים אני עם פזיוטרפיה והידרוטרפיה ועדיין יש צליעה מוגבלות בכיפוף ועייפות .האפ זה נורמלי?מה עלי לעשות בהמשך?
תודה רבה

לפני 4 חודשים בערך קיבלתי מכה בברך מברזל, היו כאבים קטנים התעלמתי בתקווה שזה יעבור אך אחרי שבועיים שלושה הכאבים נהיו חדים יותר והופיעו מים מעל הברך והייתה נפיחות שהגבילה לי את התפקוד היומיומי אפילו הליכה פשוטה הייתה מלווה בכאבים חדים. בקופת חולים האורטופד הוציא לי את המים מהברך עם מחט כמה פעמים ככל שהוא הוציא נוצרו יותר מים . בסופו של דבר קיבלתי הפניה למיפוי עצמות שיצא תקין ובדיקת דם שיצאה תקינה ראומטולוג אישר שזו לא דלקת פרקים. בשורה תחתונה הטיפול שנתנו לי זה רק ארקוקסיה לטיפול בכאבים הברך עדיין נפוחה אומנם המים כבר לא מתרבים אבל יש נפיחות יש כאב והגבלה בתפקוד בנוסף החלו כאבים במפרקים אחרים בגוף כמו כף היד כף רגל והברך השניה הכאבים קלים במקומות הנ"ל. האורטופד שהייתי מטופלת אצלו המליץ על ניתוח אבל שמעתי על דרכים אחרות ולכן הלכתי לררופא אחר לחוות דעת והוא המליץ על פיזיותרפיה והפסקת הארקוקסיה בטענה שהקרע לא גדול. אבל הבוקר ממש היה קשה לי ליישר את הרגל וללכת ולרדת מדרגות. הוא גם המליץ על פעילות ספורטיבית קבועה כגון שחיה .
אני ממש אובדת עצות לא יודעת למי להאמין ופוחדת שהרופא אולי טועה מה אתם ממליצים? (אני לא רוצה לעשות צילום MRI)

שלום,
אחי עבר תאונת דרכים ושבר את רגלו בכמה מקומות
הוא עבר פיזיותרפיה ואת כל ההנחיות שלאחר התאונה
הייתם ממליצים לו לעשות דבר מה נוסף כדי לחזק את הרגל?

הי לכולם
שאלה לי
אני בן 41 בריא לחלוטין ללא טיפול תרופתי או כל דבר אחר
181 סמ על 71 קילו
אני שוחה באופן קבוע מזה כ 15 שנה (4 פעמים בשבוע בין 1 ל 2 קמ)
לאחרונה הרגשתי פתאום כאב בשכמה עם הקרנה ליד שמאל ונימול קל באצבעות
הופנתי לצילום רנטגן
להלן התוצאות:
"שינויים דיסקוגניים ניכרים עם היצרות המרווח בC5-6"
מה זה אומר?
האם אני יכול להמשיך לשחות (חתירה בעיקר)?
האם המשך שחיה יכול לגרום לנזק מצטבר או נזק עתידי?
יותר טוב להמשיך לשחות או להפסיק לעסוק בפעילות זו לחלוטין?
תודה מראש על תשובתך
יום טוב
רן

שלום רב. בת 26 אחרי חודשים של סדרת טיפולי פיזוטרפיה בגלים קצרים (של כרבע שעה כל פעם) בירך שמאל אחורית.
עד לפני כחודשיים הייתי מאד פעילה גופנית בקיץ הליכות יומיומיות בשילוב ריצות קצרות ותרגילי חימום, חיטוב ומתיחות.
אני התחלתי לעבוד במקום ספורטיבי שבמסגרתו גם הוספתי קורס חיטוב ולבסוף גם אירובי.
בשבוע שלפני הפציעה, הלכתי כל יום וביום שישי נכנסתי לאירובי, הרגשתי מצויין אפילו הרגשתי שאני יכולה לצאת להליכה אחרי השיעור אך לא עשיתי זאת.
יום שבת שלמחרת, התעוררתי בתחושה מצויינת ובצהריים באתי לשבת בכיף על הספה, לקחתי עקב שמאל לכוון העכוז וקפצתי בהלם כאבים מייסרים שהרגישו לא כמו התכווצות (כמו בשרירי התאומים) אלא כמו כווית קור ענקית מתחת לטוסיק ועד השוק.. אמא שלי שמעה צליל "קחחק" ואני לא יכולתי לזוז מלבד לעמוד ביסורים. זה לא קרה בזמן פעילות!
הגעתי למוקד קופ"ח, הרופא הטראומולג קבע שזו מתיחת ירך אחורית. רנטגן אגן – תקין
אולטרסאונד EMG ומיפוי עצמות - הכל תקין!
קיבלתי פיזוטרפיה בעקבות התעקשות שלי מהאורטופד.

בתחילת הטיפולי סיפרתי לבחורה את הכל והוספתי שיש לי סיטי צווארי ומותני מלפני כחצי שנה שמראה שיש לי לפי מה שקבע אז אורטופד "שבר מאמץ קטן בחוליה או בלט קטן.. שלא אמור להפריע לי"
היא לא ממש התייחסה, בדקה את האולטרסאונד וקבעה טיפולי גלי הלם.
הטיפולים הקלו ואחרי שבועיים וחצי חזרתי ללכת לאט ולקראת הסוף אפילו הצלחתי לישון על הצד..
הגענו לטיפול אחרון ואמרתי לה שאני לא מרגישה שאני יכולה לחזור לפעילות כמו קודם.
היא אמרה שבאמת מוזר כי כבר הייתי אמורה ושבאמת מוזר שהפציעה לא קרתה בזמן פעילות כמו שהתכווצות או מתיחה קורים בדרכ..
היא חשדה שזה מהגב ונתנה לי שבוע לעשות תרגיל הרמת הגוף ממרפקים בלבד במצב שכיבה, לא יכולתי לעשות זאת יותר מיומיים.. נהיו לי כאבי גב ותחושת דקירה בירך אחורית ומהמכון לא חזור אליי. בפגישה האחרונה הסברתי למטפלת היא הסכימה להסתכל על ממצאי הסיטי ואמרה שנראה שיש החלקה של החוליה - כנראה ימינה
ו*** שיותר גרוע!, יש במבנה האנטומי שלי תופעה נדירה של 2 צלעות נוספות !! *** ממש נבהלתי!
לגבי ההחלקה של החוליה היא התיעצה עם עוד בחורה ונתנו לי לעשות תרגיל בו אני עומדת בשיפוע לכוון הגוף ודוחפת אגן ימינה עם היד..
זה ממש ממש גרם לי לכאב, לא יכולתי לישון כמה לילות אח"כ והחלטתי שהן לא יודעות כלום ואני לא שפן נסיונות! אז הפסקתי ללכת.
ביום חמישי שעבר העזתי ללכת אחרי חודשיים לים ובדרכי חזרה נאלצתי לעלות הרבה מדרגות וללכת ברגל, הערב העבר בקושי רב ובבוקר למחרת הרגשתי כאילו כל רגע עומד להתפס לי שרירי העכוזים והדקירה בירך האחורית חזרה וההליכה נעשית בקושי רק.. כל השרירים כולל רצועת גב עליון וזרועות בחלושס..

אני ממש אבל ממש לא יודעת כבר מה לעשות עם עצמי.. רק רוצה לחזור להרגיש רגיל. ולצאת מהמצב הזה כבר..
בקשה, מישהו יכול לעזור??

הנני בן 19 בחור בריא , ועוסק בתחום משקולות שכולל בתוכו פיתוח מסה וכוח...
ואני עובד עם תרגילים מורכבים (דד ליפט , סקוואט וכו'...)
ורציתי לשאול אם אני מבצע טכניקה נכונה האם יש סיכוי בעתיד שאסבול מכאבי גב ?
בנוסף קניתי חגורה איכותית של RDX אם אתה מכיר...
רק רציתי לשאול אם הגוף שלי מסוגל אוני מגיע למשקלים יפים האם זה יפגע בי למרות שאני מבצע הכל נכון ?
נכון לעכשיו אני מרגיש את הגב התחתון שלי אבל לא כואב אלא את השרירים מסביב לעמוד השדרה מקשיחים את עצמם (חזרתי להתאמן לאחר תקופה שלא)
ומאוד חשובה לי דעתכם...
תודה רבה.

רציתי לדעת מה מותר לעשות ומה אסור לאחר ניתוח להחלפת מיפרק ירך הבנתי שהשיקום של הניתוח הוא ארוך ויש הרבה הגבלות כמו לשכב רק על הגב עם פיסוק של הרגליים של בערך כ 30 סנטימטר נראה לי קשה ובלתי ניתן לבצע את זה האם יש איזה אתר שמראה איזה תרגילים צריך לבצע לאחר ניתוח כזה?
אם יש קישור לאיזה אתר כזה זה יהיה טוב

שלום אני שחקן כדורסל מקצועני.
התחילו לי כאבים בצד החיצוני של ברך שמאל(ITBFS)והמשכתי לשחק משהו כמו 4 חודשים עם הכאבים שהמשיכו להחריף כי כל פעם שנחתי זה פשוט לא עבר.
עשיתי MRI שבו לא ראו כלום חוץ מבצקת מוח קלה בתוך הפיקה.
בהתחלה נחתי חודש מבלי לעשות כלום וכשניסיתי לחזור הכאבים חזרו בצורה רצינית
היתי אצל ד"ר יפתח בר שטען שזה ITB אז התחלתי פיזיוטרפיה מאוד אינטנסיבית.
העבירו לי את הנפיחות בצד החיצוני של הברך כלפי מעלה אבל בכל פעם שניסיתי לעשות פעילות ספורטיבית אחרי האימון ובמהלכו היו לי כאבים מטורפים.הפיזיוטרפיה זה לחיצות באזור הדלקות אם כי יש לי תחושה שהדלקות הם גם במקומות של קשורים לITB יותר למטה בברך ובמפרק בצד.
אני כבר 3 חודשים בלי פעילות משמעותית ואוטוטו העונה מתחילה לי.
בהליכה ובריצה אני פחות מרגיש את הכאבים.
עיקר הכאבים זה בכיפוף הברך בסקווט או בשכיבה שאני מרים את הברך למצב של 30 מעלות.
יש לי גם כאבים מתחת לברך.
מה שכן זה שאחרי אימון כשכואב לי ואני עושה עיסוי רציני באי טיבי אז הכאב קצת יורד אבל עדיין בסקווטים זה כאב מטורף.
מה ממליץ?אני כבר חסר אונים!!!

אני שחקן כדורסל פעיל לפני כשלושה חודשים סובבתי את הקרסול בצורה קשה.
תוצאותMRI מתאריך 17/7/12
הודגמו שינוייםבצקתיים מח עצם באספקט המדיאלי של עצם הטאלוס.
נוזל יתר תוך מפרק טיביוטלרי ברצסוס הקדמי וכמו הרצסוס האחורי.
מעט נוזל יתר במפרק סובטלרי.
גידים קידמיים מדיאלים ולטראלים תקינים.
גיד אכילס והפסיה פלנטריס תקינים.
הרצועה דלתואיד נפוחה בצקתית בעיקר בחלק העמוק טיביוטלרי עם סימנים של קרעים חלקיים.
נפיחות משמעותית של הרצועה ATFL עם שינוי סיגנל מתאים לקרעים חלקיים ותהליכים פיברוטיים.
סינדסמוזיס תקין.
לסיכום:
שינויים דלקתיים וקרעים חלקיים ברצועות הלטראליות.
תהליך בצקתי במוח העצם הטלרי בעיקר מדיאלי.
נוזל יתר במפרק טיביוטלרי,יתכן שיניים על רקע טראומתי.

נכון להיום שאני מנסה לרוץ עדיין יש לי כאבים באזור הרצועה,השאלה אם אני גורם נזק נוסף?
מה הטיפול כי נכון לשקם את הרגל לגמרי?

שלום רב,
מזה כמה חודשים לאחר מאמץ בכדורגל אני חש בכאבים עזבים במפשעה בתחילת הפציעה הכאב היה ממש מציק וכואב ובמיוחד לאחר פעילות גופנית כמו כדורגל או ריצה.
לאט לאט עם הזמן הכאבים פחתו אך נשארו וגם לאחר פעילות גופנית ועדיין מציקים ומעיקים.
אני מאוד מאוד מתוסכל כי איני יכול להתאמן בריצות חזקות ובכללי לשחק כדורגל.
אם אתה יכול להמליץ לי מה לעשות, למי לפנות מה לדעתך הבעיה ואיך יש לטפל ולנהוג בכאבים אני מאוד ישמח .
נ.ב
הייתי אצל כירורג ולא נמצא בקע וגם עשיתים אולטראסאונד ויצא תקין.
ובתחילת הפציעה הכאבים לפעמים היו נורא כואבים אפילו ללכת ולהשתעל

בתודה רבה תמיר

קראתי מאמר שלשחקני כדורגל חשוב מאוד לחזק את שרירי ההמסטרינג על מנת למנוע שהוא יהיה חלש מהשריר ארבע ראשי.
המדרך בחדר כושר הביא לי 2 תרגילים:
1.כפיפת ברכיים במכונה, כל רגל בנפרד
2.הרמת אגן בשכיבה או על בוסו שאני שם אותו על ספסל וככה יש יותר קושי, או על כדור פיטבול כל רגל בנפרד כמובן שני התרגילים.

אני לא רוצה לבצע גם מכונה וגם הרמת אגן.
השאלה שלי: האם התרגיל השני שרשמתי לך(הרמת אגן על בוסו מוגבהה) מתאים לחיזוק ההמסטרינג ולעלות מסה שרירית?


שאלה שניה:
לפעמים בלילה אינ שוכב בספה, ומרגיש חלק קטן מה4 ראשי מתחיל לעשות זרמים ל2 שניות\ ואז אחרי 2 דקות עוד פעם זרמים ממש קטנים כאלה, כאילו חיברו לאזור את האלקטרוות חשמל שיש במכוני פיזיוטרפיה.
ביומיים האחרונים זה עבר לי לשרירי הישבן.
\חשוב לי להגיד שהתופעה לא כואב או מעצבנת וה קורה מדי פעם.
אני לוקח 400 מ"ג מגנזיום לפני השינה אחרי האימון, כמובן מתיחות טובות.
רק מעניין אותי לדעת אם אתה יודע מה זו הפועה הזו?


תודה רה על העזרה

שלום,

בן 33, קרעתי את הרצועה הצולבת הקידמית בברך לפני 5 חודשים בתנועה סיבובית במשחק כדורסל. באותו הרגע הרגשתי כאב חד ושמעתי קליק, מעין קול של קריעה/פיצוץ.

לאחר מכן לא יכולתי לדרוך על הרגל והרגל לא התיישרה תקופה, ולאחר שיקום פיזיותרפי אינטנסיבי וארוך הצלחתי להגיע לטווחים מלאים.

בינתיים חזרתי לריצות קצרות על הליכון חדר כושר, ללא הגבלה תיפקודית בעת הריצה, אך קיים כאב מסויים פנימי בצד ופנים הברך שמלווה אותי מיום הפציעה, ללא קשר למידת המאמץ הגופני.

שריר התאומים כואב לי מאוד באופן תמידי כבר מספר חודשים.

ב- MRI שעשיתי לאחר שבועיים מהפציעה אובחן ע"י המפענח קרע חלקי ב- ACL, ללא נזקים נלווים למניסקוס ולרצועות אחרות.

3 רופאים מומחים ראו את ה- MRI ואיבחנו קרע מלא של ה- ACL. רופא אחד טען שייתכן גם קרע ידית דלי במיניסקוס.

בבדיקה הקלינית כולם הסכימו על קרע ב- ACL, ללא סימנים של קרע במינסיקוס.

מרביתם איבחונו שהיציבות סבירה יחסית לחוסר הרצועה, וההחלטה אם לעשות ניתוח שיחזור אינה חד משמעית ותלוייה במידת היציבות של הברך לפי הרגשתי.
ההרגשה היא שהברך נוקשה כל הזמן וקצת נמצאת קדימה, ומדי פעם אני מרגיש שהברך נרדמת, דבר שמתבטא בצליעה קלה כמה שניות בעיקר כשאני קם לאחר ישיבה ממושכת עד שזה עובר, אך לא ממש חוסר יציבות. השרירים יחסית חזקים ואני עושה תרגילים לחזקם.

השאלה שלי:

1. אני מאוד רוצה לחזור לשחק כדורסל (חובבני) אך חושש. מה הסיכויים שבאמת אצליח לעשות שינויי כיוון וקפיצות ללא החמרה ונזק נוסף? מה הסיכוי שאצליח לחזור לרמת משחק סבירה?

2. מטריד אותי כאבי שריר התאומים ברגל הפגועה. מה אפשר לעשות כנגד זה?


תומר