פורום חרדה, דיכאון - טיפול לא תרופתי - יש לך שאלה?

שלום לך,
צר לי לשמוע שאתה מרגיש בדידות ודיכאון, וזאת למרות שאתה נמצא בטיפול כבר זמן רב. למעשה, נטילת תרופות והגעה לפגישות עם הפסיכולוג, פעמים רבות אינם מספיקים כדי להשיג הקלה של ממש בתחושות הדיכאון, וכמובן שגם בבדידות. מציאת פעילויות מעניינות לעסוק בהן, או כל דבר שיפעיל אותך מעבר לישיבה וצפייה בטלוויזיה, יכולה לעזור מאוד, בעיקר פעולות שכרוכות במפגש עם אנשים אחרים. בטיפול התנהגותי, זוהי אחת הטכניקות היעילות יותר שבהן משתמשים. והרי זה הגיוני שאדם שנמצא לבדו יחוש בדידות, ואדם שנמצא בחברת אנשים אחרים יחוש פחות בדידות (או לא יחוש אותה כלל). בנוסף, פעילות גופנית, או פעילות שכרוכה בתזוזה מתמדת של הגוף, עוזרת מאוד להקל תחושות של דיכאון. מאידך, ישיבה בבית בחוסר מעש רק מעצימה את התחושות הללו.
בהצלחה!

תודה רבה על התגובה והרצון לסייע.
מקווה שאצליח ליישם את מה שרשמת.

אני מניחה שזה לא פשוט בשבילך להחזיק את הרגשות האלה בבטן, כדי לא להכאיב עוד יותר למשפחה. הדיכאון שאתה נאבק בו בכל מיני אמצעים- נראה שהוא מצליח כל הזמן לנצח, ואתה מותש כבר מהמאבק השקט הזה שמכלה את כל הכוחות שלך.....

ואולי אתה מרגיש שאפילו לצעוק לעולם שידע שאתה נגמר פה - לוקח ממך כוחות. זה יכול להכניס אותך למעגל כזה שכולא אותך בתוך הבדידות...
דווקא באינטרנט לפעמים יותר קל להיות מוקף בחברה, ולסמן שאתה כאן.

אז אם זה מתאים לך, אתה יכול לבוא לצ'ט של סה"ר (סיוע והקשבה ברשת). אנחנו שם בשביל להיות אוזן קשבת, בכל ערב, ואתה מוזמן... אני חושבת שזה יתאים לעצה שנתנה לך מנהלת הפורום - לנסות לשבור את הלבד הזה, לצאת מהבית, אפילו באופן וירטואלי, ולמצוא פרטנר לשפוך בפניו את הלב...
מקווה שתבוא,
שלך
מתנדבת סה"ר

היי,
תודה על ההודעה החמה ועל הרצון לסייע.
אני בהחלט איעזר בסה"ר,
תודה רבה.

היי רונן,
כדאי לפנות לפסיכיאטר, אשר יתאים לך את התרופה או התרופות שיעזרו להשיג הקלה בחרדה לטווח הארוך. אכן, חלק מהתרופות מכילות לקטוז. לדעתי ומניסיוני, פסיכיאטר כנראה יציע לך טיפול בתרופות מקבוצת ה- SSRIs, שהן תרופות המשמשות לטיפול בחרדה ודיכאון בטווח הארוך, כגון ציפרלקס, סרוקסט ודומותיהן. יש לציין, כי תרופות לטיפול בחרדה משמשות עבור כל סוגי החרדה, בלי קשר למושא הפחד.
חג שמח,

היי ריקי,
הייתי ממליצה להיבדק קודם כל אצל רופא אף אוזן גרון, או רופא אחר שיכול לבדוק אותך פיזית ולמצוא, אולי, מקור גופני לקשיי הנשימה. אם תעברי את כל הבדיקות הגופניות הדרושות ולא תימצא סיבה חיצונית לתחושה שלך, ניתן לנסות להקל על ההרגשה באמצעות טכניקות של עבודה עם הגוף והרפיה. ניתן ללמוד טכניקות הרפיה, למשל, בטיפול קוגניטיבי- התנהגותי או בסוגים אחרים של פסיכותרפיה שמשלבים בין הטיפול בגוף ובנפש.
בהצלחה!

היי שרון, נבדקתי אצל רופא א.א.ג. והבדיקות תקינות מין גוש חנק חוסם מעבר של אוכל ושתייה וקושי לנשום שמוביל להתקף חרדה מקשה על בליעת רוק מיואשת בא לי למות מה אני יכולה לעשות

היי ריקי,
יש לוודא שביררת בוודאות את הסיבה לגוש. אם אין שום ספק שהסיבה היא נפשית ולא רפואית, קראי את התגובה שכתכתי לך למעלה, לגבי פסיכותרפיה ותרגילי הרפיה.
חג שמח,

שלום ריקי, אני סובלת מאותה בעיה כבר שנתיים וחצי
עברתי את כל הבדיקות הגופניות


האם מצבך השתנה לטובה מאז?
אשמח לתשובתך

היי ורדה,
בפסיכולוגיה נהוג לתת שמות לרגשות (למשל: עצב, פחד, כעס) או לבעיות נפשיות (דיכאון, הפרעות חרדה). קיימים מעט שמות לתיאור התנהגויות, למשל: הימנעות, התנהגות כפייתית. לגבי רוב ההתנהגויות, בדרך כלל נהוג פשוט לתאר אותן בכמה משפטים כפי שאת תיארת, כאשר להתנהגויות מסוג זה אין שם ספציפי. את הרגשות שאת מייחסת לתופעה תיארת ונתת להם שמות, וכן את המחשבות והאמונות שלדעתך הן הסיבה לבעיה. מאחר שלא מדובר בפתולוגיה, כלומר בהפרעה פסיכיאטרית מוכרת, אין שם שמאחד את המחשבות, הרגשות וההתנהגויות האלה.
בברכה,

היי רועי,
באופן כללי, אין מניעה לשנות את שעת נטילתה של תרופה זו או אחרת, אך יש ליידע את הרופא המטפל. מבחינת עירנות ושינה, זה יכול להיות מאוד משמעותי, ותרופות רבות מומלצות לנטילה בשעות הערב מהסיבה הזו.
בברכה,

לירון שלום,

כן, בהחלט. חוות דעת פסיכיאטרית יכולה לעזור.

בהצלחה,

נסי לצלצל ללשכה של הפסיכיאטר המחוזי. נסי לברר דרכם.

בהצלחה,

שלום לך,

נסי לברר במרפאה לבריאות הנפש ששייכת לאזור בו את גרה.

בהצלחה,

שלום לך,
הפסקת התרופה צריכה להיעשות רק בתיאום עם הרופאה המטפלת, מאחר שמדובר בתרופה לכל דבר, וייתכן שיופיעו תסמיני גמילה. בנוסף, צריך לזכור שאם מנסים טיפול תרופתי מסוים, צריך לתת לו זמן כדי לבחון את השפעתו המלאה, ולכל תרופה הזמן המומלץ עבורה. ידוע לי שאת הרמוטיב מומלץ ליטול כ-12 שבועות לפני שקובעים עובדות, אך עדיף להתייעץ עם הרופאה. אם קשה לך לשאת את תופעות הלוואי של טיפול תרופתי, כדאי לנסות גם טיפולים אחרים- כגון טיפול פסיכולוגי, רצוי בגישה קוגניטיבית התנהגותית. כמו- כן, פעילות גופנית יכולה להועיל מאוד לשיפור מצב הרוח. בנוסף, ניתן לנסות תוספי תזונה כגון אומגה 3, שאין להם שום תופעות לוואי- אם לא יועיל, לא יזיק.
בברכה,

ברור שעדיף רופא.מה לעשות שרופאה אחת בשיבה והשניה(משפחה) לא הכינה מרשם נוסף.הייתי יודעת על 12 שבועות...הייתי מבקשת הרבה לנפי שזה נגמר.
רמוטיב עוד ממש נסבל.לעומת אפקסור,ציפרלקס שזה סיוט.
וברור שהכי טוב לבטל מקור הדכאון.כמו תיק בית משפט...הלוואי וזה היה אפשרי.

במקרים רבים זה אכן אפשרי- לא הייתי קוראת לזה "לבטל" את מקור הדיכאון, מאחר שאי אפשר לבטל את הסיבה לכך שהדיכאון פרץ מלכתחילה, אך אפשר להגיע לשיפור ניכר בסימפטומים גם באמצעים שאינם תרופתיים. לגבי הרמוטיב, כנראה שהכוונה היא שההשפעה מתחילה להיות מורגשת לאחר שבועיים, אך מלוא ההשפעה, כלומר תוצאות אופטימליות, מושגות לאחר 12 שבועות.

שלום. מדובר באותו חומר פעיל אסציטלופרם. אני ממליצה לדבר עם רופא מטפל. במידה ואתה מרגיש שינוי תחזור לציפרלקס מקורי
בברכה

שלום לך,
תרופה ממשפחת ה- SSRIs לטיפול בחרדה אפילו עדיפה על תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים, אותן אתה נוטל. ה- SSRIs עוזרות להקל על חרדה בטווח הארוך, בעוד התרופות שאתה נוטל עוזרות בטווח הקצר בלבד, ובנוסף יש להן השפעות ממכרות, והסבילות עולה ככל שהזמן עובר (צריך להעלות את המינון כדי לקבל את אותו האפקט). הטיפול האופטימלי, בהנחה שאלה אכן התקפי חרדה, הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי, שיכול לתת לך כלים להתמודדות ולפתרון בעית החרדה לצמיתות, גם לאחר הפסקת הטיפול התרופתי. כמובן, ניתן לשלב בין שני הטיפולים. המטרה של הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי היא לעזור לך להגיע, תוך זמן קצר, למצב שבו תחיה ללא חרדה וללא תרופות.
בהצלחה!

היי חלי,
רק אם אכלת יותר בעקבות השימוש בלוסטרל, אפשר להגיד שבדרך עקיפה הוא השפיע על המשקל שלך. התרופה עצמה אינה משפיעה על המשקל. אצל חלק מהאנשים, תרופות מסוימות מגבירות את התיאבון, ובעקבות זאת אוכלים כמויות גדולות יותר, ולכן עולים במשקל.
בברכה,

היי דניאלה,
ההגדרה של בגידה תלויה בטיב הקשר שלך עם הבחור. ייתכן שאת רואה את תגובותיו כבגידה והוא לא, מאחר שמבחינתו הוא לא היה איתך בקשר רומנטי, והקשר לא כלל בלעדיות. במקרים כאלה, הדרך היחידה להתגבר ולהשתקם היא לנתק כל קשר עם הבחור, ולהמשיך בחייך בלעדיו. סביר להניח שהדבר יהיה מלווה בתקופת אבל, כפי שמרגישים אחרי פרידה בקשר רומנטי. אולם, תחושת הקושי המלווה את השבועות או החודשים הראשונים תפנה את מקומה לקשרים רומנטיים אמיתיים, שיבואו מאוחר יותר. עלייך להאמין כי את ראויה לקשר אמיתי, עם גבר שיידע להעריך ולכבד אותך. לי אין שום ספק כי את מסוגלת להתאהב בגבר נוסף מלבדו- אך זכרי כי הדבר מותנה בניתוק מוחלט.
בהצלחה!

היי אורנה,
הדרך הטובה ביותר לדעת האם זו חרדה, היא לשאול את בתך מה היא מרגישה. אם היא חווה תחושה של חרדה בסיטואציות שהיא נמנעת מהן, ייתכן מאוד שהסימפטומים שלה אכן נובעים מחרדה. כדאי לעשות בדיקות גופניות אצל רופא משפחה כדי לשלול גורמים אחרים פרט לחרדה, וכן לפנות לאיש מקצוע המטפל בחרדה. מומלץ לפנות למטפל העוסק בטיפול קוגניטיבי התנהגותי, שיכול להפחית את החרדה באופן משמעותי תוך זמן קצר. בנוסף, ניתן לשלב טיפול תרופתי לחרדה שניתן על ידי פסיכיאטר או רופא המשפחה.
בהצלחה!

מכיוון שאני שם לב שלא עונים פה וזה מטריף אני ינסה לענות לך על השאלה-

הייתי מטופל שנה בויפאקס בדיוק כמוך גם אותו מינון

לא היו לי אותן תופעות לוואי אבל היה לוקח לי המון זמן לגמור והייתי עם תחשות מוזרות הרבה זמן, תבדוק את זה עם הרופא\פסיכיאטר הכל הם אמורים לדעת בקשר לתופעות תאמין לי.

דבר שני- לוקח למוח\ולגוף כ3 שבועות להתרגל לתרופה ולכן טבעי שתתקשה לישון שתהיה חרד שתהייה לחוץ, זה נורמאלי.

שלום. קודם כל השפעה של ויאפקס מורגשת תוך מספר שבועות בממוצע. הטבה מלאה תיתכן תוך 6 -8שבועות .
יש מעט מיקרים ,שבהם שימוש בתרופה בשלב הראשוני של הטיפול יכול להגביר את תחושת החרדה, דיכאון ותסמינים גופניים . במידה וקיים מרכיב של חרדה בתמונה קלינית, מומלץ להוסיף לטיפול תרופה מקבוצת בנזודיאזפינים (לדוגמה קסנקס) למשך תקופה קצרה. מומלץ לקחת תרופה בשעות הבוקר .
בנוסף, חשוב לציין שהגישה היעילה ביותר בהתמודדות עם דיכאון וחרדה - היא שילוב של טיפול תרופתי ופסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). ניתן גם לשלב CBT עם ביופידבק.
בברכה,