פורום רפואת ספורט - יש לך שאלה?

1. האם אתה מכיר את השיטה של מקלחת חמה וקרה(2-3 סטים) לסירוגין על השרירים לאחר אימון אינטנסיבי?
ומה דעתך המקצועית על השיטה הזו?
תודה רבה

שלום

אני רץ(ארוכות) חובב כבר הרבה שנים

לפני כשנה התחלתי להתאמן למרתון טבריה

האימונים היו לא מספיק מסודרים עקב אופי העבודה שלי,בסופו של דבר התאמנתי בסביבות חודש וחצי חודשיים,

כבר במהלך האימונים התחיל לי כאב באיזור הקרסול הפנימי של רגל ימין.

בצעתי אולטרה סאונד במדיקס ונאמר שיש לי דלקת במעטפת הגיד(טיביאליס פוסטריור)

התחלתי בפיזיו ולקחתי ארקוקסיה

לאחר המרתון המשכתי עוד 4 חודשים בפיזיו ובצעתי שוב אולטרה סאונד שנאמר שהדלקת עברה לגיד(דלקת קלה בלי נזקים בלתי הפיכים)

לאחר הבדיקה עברתי למאוחדת ספורט לפיזיו אינטנסיבי נוסף במשך חודשיים ,ולאחר שהבעיה לא נפתרה הופנתי לדר קוץ שביצע אולטרה סאונד נוסף והפנה אותי MRI,

לפני כחודש בצעתי בדיקת MRI והתוצאות הן:

טנדינוזיס בגיד הטיביאלים האחורי,ללא ממצא חריג אחר

כבר קרוב לשנה שאני לא רץ ויש לי לעיתים כאבים גם בהליכה ,העניין מאוד מתסכל אותי ולא נראה פתרון באופק

אני בן 22 משחק כדורגל באופן מקצועי 5 פעמיים בשבוע ומתאמן 3 פעמיים בחדר כושר.
בזמן האחרון נתקלתי בהרבה שאלות בנושא חדש לי: שיטת התאוששות לאחר אימון אינטנסיבי הכולל מקלחת של מים חמים ומיד לאחר מכן מים קרים,מספר סטים כאלה.
הבנתי שזה גורם להזרמת דם טובה יותר לשרירים.
מה הדעה המקצועית שלך בנושא הזה? מה עוד מטרת המקלחת הזו?
והאם זה מתאים לאחר אימון כדורגל של שעה וחצי?

2.תוסף מגנזיום ידוע אצל ספורטאים, תוכל להסביר לי מה עושה התוסף כשאר לוקחים אותו לאחר אימון קשה חוץ ממניעה של מה שנקרא:"נתפס לי השריר" ?? אומרים שזה קשור להרפיית השריר, מה זה אומר?

תודה רבה

ד"ר שלום,
אני בת 42 רוקדת המון ריקודי עם לפני 3 חודשים נחתתי לא טוב בזמן ריקוד והברך הסתובבה לי בעוצמה רבה, שמעתי "קנאק" רציני והתמוטטתי על הריצפה ובקושי הגעתי הבייתה. הברך התנפחה מייד מאוד ולא יכולתי לדרוך.
עשיתי MRI (ראה מטה תשובה) ובמקביל קיבלתי זריקת סטרואידים לברך שהקלה קצת את הבצקת והכאבים. ועשיתי פיזיוטרפיה אינטנסיבית הכוללת 4 טיפולי אולטרסאונד.
מומחה הברך שבדק אותי (ואני מאוד סומכת עליו כי הוא מאוד מוכר ומקצועי בתחום)
מייד לאחר הפגיעה התלבט האם יש קרע במיניסקוס או לא.
היום חזרתי מביקורת אצלו אחרי 3 חודשים, כבר הולכת וקצת רוקדת אבל יש לי כאבים מאוד ממוקדים בחלק הפנימי של הברך גם בלחיצה קלה ובעיקר בהליכה, כיפוף וכל פעילות הכי קלה. הוא הסתכל שוב על ה-MRI ובדק אותי ואמר שיש "קרע רדיאלי בקדמת גוף המיניסקוס המידאלי" ושחושב שאצטרך ניתוח ארתרוסקופיה אבל זה תלוי בי ובכמה הכאבים נסבלים או לו. אני מאד בדילמה מפני שיש לי כאבים דיי חזקים ובעיקר לא מתפקדת כפי שהייתי אפילו בדבר פעוט כמו לרדת מדרגה מהסעה כואב לי מאוד וקשה לי על אחת כמה וכמה בהליכה או ריקוד שקשה לי מאוד בגלל הכאבים.
מה את/ה ממליצים? מה משמעות הניתוח של כריתת מיניסקוס? מה משך ההחלמה והאם אחרי זה חוזרים לתפקד ללא כאבים?
סליחה על אורך המכתב, אבל אני מאוד חוששת ומתלבטת מה לעשות
להל"ן תשובת ה-MRI שנעשה ב11/9:
התוויה קלינית: מעקב אחר חבלה.
ממצאים:
באספקט האחורי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי מודגם פגם לכל עובי הסחוס בקוטר 2 מ"מ במישור הצדדי פנימי
(חתך קורונלי 17 סדרה 4) ובקוטר 5 מ"מ בציר הסגיטלי (חתך סגיטלי 20 סדרה 3) עם בצקת לשדית מינימלית
תת-קורטיקלית בסמוך.
מודגמים אותות חריגים מלשד הדיאפיזה הדיסטאלית של הפמור והדיאפיזה הפרוקסימלית של הטיביה והפיבולה ייתכן כביטוי להיפרפלזיה של לשד העצם ההמטופויאטי- כנראה משנית למשקל יתר- דרושה קורלציה
קלינית.
הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות.
מודגם אות חריג אלכסוני במרכז גוף המנסיקוס המדיאלי המגיע קרוב מאוד אל המשטח הפירקי התחתון, לא
ניתן לשלול בוודאות קרע.
המניסקוס הלטרלי מודגם תקין.
המנגנון המיישר מודגם תקין.
סחוס הפיקה שמור.
הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית .

סליחה על אורך ההודעה ותודה על חוות דעתך.

שלום,

התחלתי לרוץ לפני כחודשיים באופן די אינטנסיבי למעל 10ק"מ
לפני חודש התחילה באמצע הריצה תחושת נימול והירדמות של כף רגל ימין
לאחר בדיקת EMG נמצאה ההבחנה הבאה:

A STUDY SHOWED A MODERATE RT SUPERFICIAL PERONEAL SENSORY NEUROPATHY, AXONAL TYPE OF A LESION NORMAL OTHER NCS RESULTS

אשמח להסבר לגבי התוצאה
האם ניתן להמשיך לרוץ ?

אני בן 24.
אני מאוד מעוניין לפתח את שרירי החזה. אני לא מחפש מראה "מפלצתי" אלא שרירי חזה מפותחים כמו שיש לשחיינים. אני נוהג לשחות לפחות פעמיים-שלוש בשבוע.

אני שם לב שאם אני שוחה שחיית חזה במהירות רבה אני מרגיש מאמץ משמעותי בפלג הגוף העליון, אך אני נרתע מלהתמיד בתרגול כזה מכיוון שהבנתי (ואני מסייג כי אני לא רופא בכל זאת) שיצירת לחץ ו/או פיתוח שרירי החזה (והלחץ שהם יוצרים) עלול לפגוע בווריד זה.
הבנתי שהתסמונת קורית אצל אחוז לא גבוה של ספורטאים.

אשמח לדעתכם לגבי התסמונת והסיכון (אם קיים) שבפיתוח שרירים אלה, אותם אני מעוניין כאמור לפתח.
תודה

אמא שלי דיברה איתך בטלפון והסבירה לך שאני גר באילת ויש לי פציעה בעקב, אמרת לה שיש פיזיוטרפיסט שאתה ממליץ עליו, אם אני לא טועה אמרת שקוראים לו גלעד, תוכל להגיד לי את השם המלא שלו? זה יעזור לי מאוד
תודה רבה

שלום אני בת 18 ויש לי עקמת שמתבטאת בצורת S של הגב, כלומר בגב העליון יש גיבנת קלה והגב התחתון נכנס לבפנים.

רציתי לשאול איזה תרגילים אני יכולה לעשות כדי להקטין קצת את הגיבנת, איזה תרגליים יכולים לעזור לי ואולי גם להקל קצת את הכאבים.

תודה רבה!

שלום, אשמח אם תוכלו לעזור לי, האם בארץ ניתן לבדוק נטילת סטרואידים?
אם כן באיזה מרפאה ניתן לבצע את הבדיקות האלו?
כל מקום שפניתי אליו עד כה נתן לי תשובה שלילית

שלום אני כבן 20 חייל לאחר הפסקה של 9 חודשיים חזרתי לשחק כדורגל ואני מתאמן 5 פעמיים בשבוע כבר למעלה מ3 חודשיים בשבועיים האחרונים החמירו לי כאבים שהיו לי מההתחלה
כאבים בעצם שמתחת לברך ממש 2 סנטימטר וזה בשתי הרגליים!
שאני לוחץ על האזור(העצם) זה כואב לי וזה כואב לי בתחילת אימון לאחר חימום זה נרגע ושוב כחצי שעה אחרי סוף האימון זה כואב יש לציין שאני הרבה זמן ככה ולאחרונה זה החמיר מעט מה ההאבחנה דוקטור והאם מנוחה של יומיים +קרח תועיל?

שלום

אני מטופל לאחר קרע קטן בשריר התאומים ורציתי לשמוע את חוות דעתך על חבישה בטייפ קינזיולוגי
הפזיוטרפסטית שמטפלת בי טוענת שזה בעיקר גימיק שיווקי אבל אני רואה הרבה ספורטאים שמישתמשים בזה .

תודה
מוטי

האימונים שלי כוללים ריקודי שורות שיעורי עיצוב אירובי ופילאטיס וצעדות בקצב של שעה- שעתיים ביום 6 ימים בשבוע אני בת 52 וכאבים בגידי אכילס התחילו לפני כשנתיים ניסיתי הפסקות אימון של חודש והמצב החמיר לבלט נפיחות קשה על הגיד מאחור. האם יש טיפולים שמרניים לפתרון הבעיה? תודה.

שלום אני בן 20 עוסק בספורט [כדורגלן] על בסיס יום יומי ולפני חודשיים היה לי כאבים במפשעה צד שמאל רק בפעילות ולאחר חודש גם בבטן התחתונה התחילו כאבים אבל רק בפעילות ובתנועת מתיחה של המפשעות נבדקתי אצל רופא כירוגי הוא אמר שיש התחלה של בקע ורק לאחר מכן עשיתי אולטראסאונד והבדיקה יצאה תקינה שאין בקע {יש כאבים באזור אשך שמאל מידי פעם}.ושאני מבצע תרגילי חיזוק למפשעה ולבטן התחתונה אין כאבים בכלל. לפני שבוע ביקרתי אצל הרופא משפחה והוא אמר שיכול להיות שזו דלקת ונתן לי כדורים- ETODOLAC 400mg כשאני נוטל את הכדור הוא משפיע,מפחית מהכאב ויש חופש תנועה ומתיחה יותר גדולה של המפשעות עם כאב מזערי לכמה שעות ואז חוזרים הכאבים {רק שאני בפעילות.במנוחה אין כאב כלל} מה זה יכול להיות ואיזה עוד בדיקות אני צריך לעבור כדי לדעת ממה הכאבים..? תודה מראש..

שלום רב אני בן 55 הייתי רץ הרבה לפני 5 הפסקתי כל ניסיון שלי לחזור לרוץ מתקבל אחר פעם פעמיים של ריצת 5 ק"מ בהינעלות שרירים, נכון הוא שאני לא עושה אולי מספיק חימום.
הייתי מאד רוצה לקבל הדרכה מה עלי לעשות כדי לחזור לרוץ ואף מהו הליך הדרגתי לריצה של עד 8 ק"מ בין פעמיים לשלוש בשבוע.
בתודה מראש

תוך כדי ריצה קלה מאוד בחימום הרגשתי קליק בשוק ברגל וכאב חד מאוד נשלחתי לאולטרסאונד של הרגל וממצאים הם:בשליש האמצעי של השוק השמאלי, בראש מדיאלי של הגסטרוקנימיוס מודגם קרע חלקי קטן, אורכו 10 ממ. רוחבו 5X9 ממ. יש עבוי קל של גיד אכילס מתחת לגובה המעבר גיד-שריר והסתיידויות קטנות בנקודת האחיזה של גיד אכילס לקלקנאוס. היות ונקבע לי תור לאורטופד לשבוע הבא אשמח לחוות דעתך .אני משחק כדוררגל כשוער בן 44.
תודה
מוטי