פורום תזונה בהריון - יש לך שאלה?

שלום לך
את יכולה להמשיך ליטול את שניהם. המולטי ויטמין שאת לוקחת מיועד לנשים בהריון וכמות הויטמין A בו בכמות מתאימה (ההמלצה היא עד 5000 יב"ל בהריון). ההמלצה לחומצה פולית בהריון היא בין 400-1000 מק"ג אך אני יודעת שהרבה רופאים נותנים מולטי ויטמין בנוסף לתוסף הרגיל וזה בסדר. בכל אופן את יכולה להתייעץ גם עם הרופא שלך.
בברכה
רויטל בן שושן
דיאטנית קלינית וספורט

בדרך כלל מרבית המולטיויטמינים המיועדים להריון מכילים חלק מהכמות של ויטמין A בצורת בטא קרוטן שהיא אינה מסוכנת !
( במרבית התוספים שאני מכירה 1500 יחב"ל של ויטמין ממקור בטא קרוטן ועוד 1500 יחב"ל ויטמין A

שוב תודה הרגעתן אותי שתיכן שאלה נוספת יש לי ממש תשוקה לשתות סודה כעת האם יש משהו מוכן במים עם פחמן דו חמצני?

שלום נטלי,
לא רשמת את הגובה שלך אך אם את מעל 1.60 מ' זה אומר שהתחלת את ההריון במשקל תקין והעלייה במשקל עד כה תקינה. קצב העלייה המומלץ הוא כ-400 גרם לשבוע ובין 11.5-16 ק"ג סה"כ בהריון. בהצלחה בהמשך.

אני מניחה שאת בתחילת ההריון הראשון שלך ואכן ההתרגשות היא מאוד גדולה. האידיאל הוא להתחיל הריון במשקל תקין אך כמו שאת רואה לא תמיד ניתן לתכנן מראש... אני מבינה מאוד את החשש שלך מעלייה נוספת במשקל אבל הריון זה הזמן הכי לא נכון לעשות דיאטה ולרדת במשקל. הסיכון למחסורים תזונתיים אצל העובר גדול יותר מהסיכון לסיבוכים בהריון בשל עודף משקל. זה הזמן שלך למזער נזקים, לשנות הרגלים ולהתחיל לדאוג לגוף שלך ולעובר ולאכול נכון ובריא. בהשמנה ההמלצה היא עלייה מתונה של עד 7 ק"ג בכל ההריון. פעילות גופנית המתאימה להריון (גם יוגה) בהחלט יכולה לעזור לך למתן את העלייה במשקל אך זאת לאחר בדיקת רופא. ממליצה לך להגיע למעקב אצל דיאטנית שתוכל להתאים עבורך תפריט. שיהיה בהצלחה.

אני לא מתמחה בצמחי מרפא וישנן דעות רבות לכאן ולכאן אך ישנה המלצה של להמנע במהלך ההריון מנענע, מרווה וחליטות של צמחים וזאת משום שאין מספיק נתונים לגביי הבטיחות שלהם. בכל אופן תה צמחים של חברות מוכרות יהיה בטוח לשתייה בכמות מתונה של 2-3 כוסות ליום.

בגדול, המזונות שציינת מותרים אבל ... עלולים להכיל מזהמי מזון כגון חיידק הליסטריה שמסוכן לנשים הרות ( גם דגים כבושים וגם נקניקים עלולים להכיל אותו ) לכן חשוב מהיכן קונים ובאילו תנאים שומרים אותם. לגבי נקניק סרולד, הוא נקניק מאוד שמן עתיר בשומן רווי (שאינו בריא, מעלה את הכולסטרול הרע ) באופן כללי הנקניקים המעובדים והמעושנים מכילים חומרים הנקראים "ניטריטים וניטראטים" שהם חומרים מסרטנים ולכן מומלץ להמעיט באופן כללי באכילת נקניקים.

נתחיל בבדיקות הדם שלך: B12 שלך נמוך וזה בהחלט תואם את היותך צמחונית כי מקורו מהחי. איך היתה רמתו לפני ההריון? בכל אופן ממליצה לך להתחיל תוסף ולשלב בתפריט היומי ביצים, דגני בוקר וחטיפי בריאות מועשרים. חשוב שתהיי במעקב גם לגבי רמת ההמוגלובין והברזל. להפתעתך אולי, לא הייתי מאוד מודאגת מרמת הכולסטרול שלך. סך הכולסטרול הוא נגזרת של הכולסטרול ה"רע" (ldl) שנמצא אצלך בטווח התקין והכולסטרול ה"טוב" (hdl) שאצלך גבוה ואכן מראה על כך שאת עוסקת בפעילות גופנית וזו הסיבה שהוא כביכול מעל לנורמה. הייתי יותר מודאגת מרמת הטריגליצרידים שאצלך מעט מעל לנורמה. זהו סוג נוסף של שומן בדם שנוצר מעודף של פחמימות בגוף ולכן הייתי ממליצה לך לחלק את כמות הפחמימות (לחם, אורז,פסטה, קרקרים, תפוח אדמה, אפונה וכ') לארוחות קטנות במשך היום, מה שיעזור לך גם לעלייה מתונה יותר במשקל. הקפידי על מוצרי חלב ומקורות נוספים לחלבון מין הצומח- קטניות, אגוזים וכ'. המשיכי לעשות פעילות גופנית ושיהיה בהצלחה.

בעצם בכל שלבי ההריון מומלץ להמנע מלאכול גבינות ובכלל מוצרי חלב שלא עברו פיסטור. בעיקרון כל מוצרי החלב של החברות המוכרות בסופרים עברו תהליכי פיסטור ולכן אין מה לחשוש. בנוסף צריך להמנע מגבינות בשלות כמו ברי, קממבר,רוקפור וגבינה כחולה. אני לא מכירה איזושהי הנחייה לא לאכול גבינת פרמזן.

אין ספק כי הריון תאומים הוא שונה מהריון רגיל ובו מתייחסים לעלייה במשקל באופן אחר. את ההריון התחלת במשקל תקין (לא ציינת אם זהו הריון ראשון שלך) ולכן סך העלייה עד הלידה צריך להיות בין 18-25 ק"ג וזאת כמובן על מנת שהעוברים יוולדו במשקל תקין. עד כה עלית רק 4 ק"ג שזה ממש מעט. העלייה הרצוייה עד שבוע 20 היא בין 9-14 ק"ג. מדברים על כך שהמשקל שתעלי עד שבוע 28 בעצם ישפיע על גדילת העוברים כשההמלצה היא בין14-21 ק"ג. לא ציינת אם היו שינויים בהרגלי האכילה והאם את אוכלת בצורה מסודרת ומספקת. אין לך מה לחשוש מהעלייה במשקל והתזונה שלך צריכה להתבסס על כ-3000 קלוריות ליום. אני הייתי ממליצה להיות במעקב אצל דיאטנית שתוכל להתאים עבורך תפריט מתאים. בהצלחה.

עליית המשקל תקינה לחלוטין אפילו עלית פחות מההמלצה שהיא עלייה של כ- 0.7 גרם לשבוע.
עלייה תקינה להריון תאומים נעה בין 18 - 20 קילו . ברוב הפעמים לא "סוחבים" עד סוף 40 ולכן העלייה יכולה להיות אף פחות מזה. את צריכה לשמור על הגוף שלך טוב, לנוח הרבה לא להתאמץ, לאכול בריא ומאוזן מישום שהריון זה יותר קשה מהריון רגיל.
בכל מקרה שיהיה בהצלחה ...

היי דפנה גם אני בדיוק כמוך, בהריון תאומים שבוע 17 , אותו גובה ומשקל כמו שלך, התחלתי לפני ההריון עם 54 קילו עכשיו אני 58 קילו, אני אוכלת כשאני רעבה, מקפידה לשתות המון מים ולאכול פירות וירקות , אוכל מבושל. קראתי שבכל הריון רגיל עולים בין 10-15 ק"ג ובהריון תאומים אני מאמינה שעולים קצת יותר. אני מכירה נשים שעלו גם 30 ק"ג בהריון ולדעתי זו הגזמה, סתם מיותר לאכול המון , זה ישפיע גם על בריאותך וגם על הלידה, רצוי לאכול כשרעבים. בהצלחה,

בפירוש לא מומלץ לקחת בסמוך לקפאין מכיוון שהוא משפיע לרעה על ספיגת ויטמינים ומינראלים.
הייתי גם מפרידה ממוצרי חלב כי זה יכול להשפיע לרעה על ספיגת הברזל והסידן שיש בתוסף.

לגבי תה ירוק יש הגבלה מסוימת מכיוון שהוא מכיל קפאין. כמות 3-4 כוסות תה ביום היא נורמלאית ואפשר לצרוך עד 300 מ"ג ביום קפאין. בתה ירוק יש כמות יחסית נמוכה של קפאין פחות מקפה ופחות אף מתה רגיל. בכוס קפה יש כ- 100 מ"ג קפה.
לגבי סלמון, לא מומלץ כי זה עדיין דג נא ואין הבטחה לכך שלא יכיל חיידקים.

כמו בכל דבר בחיים לא צריך להגזים בזה. לכמה מסטיקים ביום את מתכוונת ?
בלי קשר ההלעיסה מתסיסה את מיצי הקיבה ויכול לעשות אותך רעבה.

לגבי הממתיקים המלאכותיים שיש במסטיקים והכמות היא חפיסה (20 יח') ליום

מזל טוב!
כמו בכל הריון, צריך לשמור על גופנו טוב ובפרט בהריון תאומים שמראש הוא הריון לרוב יותר קשה. ובו נפח הדם אף גדל יותר מהריון רגיל.
שתייה מועטה של מים עלולה לגרום להתפתחות צירים מוקדמים ולכן חשוב להיות קשובים לצורכי הגוף.
ישנם המון פעמים שנשים מפתחות סלידה למים כי זה עושה להן בחילה. במקרה כזה לנסות למצוא פתרונות יצירתיים כמו הוספת פלחי לימון , סודה וכו' ולא לוותר על השתייה.
מומולץ לשתות לפחות כ- 2 ליטר ביום.

לא ידוע לי על בעייתיות אבל ממליצה להתייעץ בעוד פורום

רוב חליטת התה בהריון של חברות מוכרות ( כגון ויסוצקי/ ליפטון ) אינן בעיתיות כי הן לא מכילים ריכוז גבוה של צמחים. לא ידוע לי שיש בעיה עם תליטת קמומיל, אם זאת ישנם צמחים שאינם מומלצים בהריון כגון מרווה ונענע אז קחי זאת לתשומת ליבך.
אין בעיה עם טונה מקופסת שימורים, מומלץ לאכול עד 2 מנות דג בשבוע הריון ( כמו 2 קופסאות טונה ) אין בעיה לאכול מיונז של חברה מוכרת, יש בעייה באיכלת מיונז ביתי שהביצים אינן מפוסטרות.

התחלת את ההריון במשקל מאוד נמוך וב- BMI נמוך אף מהנורמה (17.3 ). טווח העליית משקל אכן משתנה בהתאם למשקל לפני ההריון וכיוון שהתחלת במשקל כה נמוך את יכולה לעלות אף עדש 18 קילו בהריון ועדיין זה יחשב לתקין.
הטווח נע בין 12- 18 קילו.
לגבי תפריט זה דבר מאוד אישי, ולכן לא מתאים לבנייה באינטרנט. מה שכן לא מומלץ לאכול פחות מ- 1800 קלוריות ליום.
אם תרצי בניית תפריט אישית אשמח לסייע לך
בהצלחה

תודה רבה על התשובה!