.jpg)
.jpg)
.jpg)
פורום שומנים בדם, מחלות לב - יש לך שאלה?
מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
רפואה פרטית > פורומים רפואיים > פורום שומנים בדם, מחלות לב
- כולסטרול וסוכר בנורמה שומנים גבוהאילן08/09/2010
שלום לכם,
רציתי לקבל קצת יותר מידע לגבי התוצאות השקיבלתי מהבדיקות האחרונות ובעיקר הקומבינציה של התוצאות הללו:
אני בן 39 גובה 180 משקל 91 BMI גבולי -28.
תוצאות בדיקת הדם:
Glucose (B) 99
Cholesterol 231
Triglycerides 250
HDL-Cholesterol 51.3
Non-HDL Cholesterol 179
LDL Cholesterol Calculat. 129.3
מה המשמעות של כולסטרול וסוכר בגבולות הנורמה עם שומנים בדם כה גבוהים?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר אילן
ד''ר אבישי אליס08/09/2010
הסוכר מתקרב ל 100 שהוא הערך המומלץ בגילך
הטריג 250 מעידים שעדיין כמות הפחממות הנצרכת עלידך צריכה לקטון במידה מסוימת* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה
אילן08/09/2010* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- התייעצות לגביי תרופה נגד שומנים בדםדון03/09/2010
האם התרופה אטורבסטאטין זהה לליפיטור בדיוק במרכיביה אך השוני היחיד הינו שהיא מיוצרת בישראל?
והאם יעילותן של גלולות נגד הריון נפגמת בעת שתיית התרופה הנ"ל?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לדון
ד``ר רפי ביצור04/09/20101) אטורבסטטין זו אכן תרופה גנרית הזהה לליפיטור במרכיב הפעיל.
2) התרופה אינה פוגעת ביעילות גלולות למניעת הריון. עם זאת, גלולות למניעת הריון עלולות להעלות את רמת הכולסטרול ללא קשר לתרופה.
שנה טובה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ניאצין ופיטוגארדשרון01/09/2010
האם ניאצין non flash +פיטוגארד מהווה טיפול הולם בכולסטרול (כמובן תזונה נכונה) במקום סטטינים שכן שמעתי שאוטוטו מכניסים לסל הבריאות תרופה הבנוייה על ניאצין מחב' אבוט ועוד.
מדובר בסה"כ של245 במקום 200 כללי וברע 164 במקום 130 כמדומני.
תודה על תשובתכם. והאם צריך לצרוך זאת לכל החיים.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לשרון
ד``ר רפי ביצור01/09/2010באלה הזקוקים לטיפול תרופתי להורדת ערכי הכולסטרול, הטיפול העדיף והטוב ביותר הם הסטטינים. הסיבה לכך היא שאלה הן התרופות לגביהן קיימת ההוכחה הטובה ביותר למניעת מחלות לב וכלי דם.
תרופות נוספות, כולל אלה שהזכרת, משמשות אותנו לטיפול באלה הזקוקים לטיפול תרופתי, שלא הגיעו ליעד הרצוי עם מינון מקסימלי נסבל של סטטינים.
לגבי הניאצין - יש להבדיל בין ניאצין NON FLUSH הנמכר בבתי טבע, שאינו מכיל חומר פעיל ואין לו השפעה משמעותית על ערכי שומני הדם, לבין ניאצין כתרופת מרשם (ניאספאן או טרדפטיב) שהוא יעיל אך דורש מרשם רופא.
לגבי הצורך בטיפול תרופתי אצלך - לא אוכל לחוות דעה שכן חסרים לי נתונים רבים. הצורך בטיפול נקבע עפ"י הערכת הסיכון למחלת לב. הערכת סיכון זו מתבססת על מכלול הנתונים הכוללים גיל, מין, עישון, לחץ-דם, סוכרת, ערכי שומני הדם השונים, סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ועוד - נתונים שאותם לא ציינת. לעתים, כאשר המצב "גבולי", אנו נעזרים גם בבדיקות נוספות.
מומלץ לפנות לרופא המשפחה להערכת הצורך בטיפול, ואם יהיו שאלות - ניתן לפנות למרפאת ליפידים.
שנה טובה ובריאה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שלום רמת השומנים נמוכה?dkh01/09/2010
triglycerides 93
cholestrol 196
hdl cholestrol 37.1
non-hdl cholestrol 159
ldl cholestrol calculat 140.7
vidamin d 25-oh 18.0
הכל טוב מלבד השומנים?
האם צריך לעשות משהו מיוחד שרמת השומנים נמוכה? האם זה בכלל נמוך?
תוצאות של אישה בגיל 55
תודה רבה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר ל- dkh
ד``ר רפי ביצור01/09/2010רמת הטריגליצרידים הנמוכה אצלך תקינה ואינה מצריכה פעולה כלשהי.
עם זאת, רמת הכולסטרול ה"טוב" (HDL) נמוכה ורמת הכולסטרול ה"רע" (LDL) גבולית. חשוב לשמור על אורח חים בריא - שמירה על משקל גוף תקין, תזונה בריאה (רצוי בהנחיית תזונאי/ת), פעילות גופנית סדירה (לאחר קבלת אישור מרופא המשפחה) והימנעות מעישון. הצורך בטיפול תרופתי תלוי ברמת הסיכון לפתח מחלת לב, הנקבעת גם ע"י גורמים רבים נוספים (כגון יתר לחץ-דם, סוכרת, סיפור משפחתי של מחלת לב, ועוד), שאותם לא פירטת.
בנוסף, איני יודע מה הם ערכי הייחוס של המעבדה בה עשית את הבדיקה, אבל נראה לי שרמת ויטמין D נמוכה אף היא.
מומלץ לפנות לרופא המשפחה לבדיקת הצורך בטיפול. אם ישארו שאלות ניתן לפנות למרפאת ליפידים.
שנה טובה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבקופ"ח שבה נעשתה הבדיקה הכל בתחום
dkh02/09/2010הנורמה.
וגם הרופא אמר שהכל תקין.
אין עישון.
תודה רבה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תזונה וצום לטיפול בטרשת עורקיםירון26/08/2010
שלום.
אבי עבר צינתור משולש לפני כשנה. מאז הוא מחפש כל דרך אפשרית למנוע סתימות חוזרות בעורקיו.
הוא הופנה למאמר של ד"ר אורניש
"Can lifestyle changes reverse coronary heart disease?:: The Lifestyle Heart Trial"
שטוען שפעילות גופנית, טכניקות רגיעה (כגון מדיטציה,יוגה) ותזונה נכונה (צמחונית, דלת-שומן, פחמימות מלאות') יכולות לגרום להסגת מחלת עורקים. המאמר פורסם בירחון נחשב (lancet). בעקבות כך, אבי גם התעניין בצום ארוך (כשבועיים, אך ורק מים) כאמצעי להסגת הרובד הטרשתי וטיפול במחלה.
סליחה על ההקדמה הארוכה. :)
כעת, שאלותי הן:
*)האם המחקר של ד"ר אורניש נכון לדעתכם, כלומר: האם ישנה אפשרות להסיג/לפתוח כך סתימות עורקים?
*)האם יש מחקר כלשהו / מידע שבידיכם לגבי צום במקרה כזה, והשפעות חיוביות או שליליות שלו על רבדים טרשתיים?
*)האם ישנה דרך התמודדות אחרת כ-ל-ש-ה-י שאתם מכירים?
תודה רבה!
ירון.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לירון
ד``ר רפי ביצור26/08/2010מניעת התקדמות טרשת העורקים היא ממטרה אפשרית בהחלט.
לשמירה על אורח חיים בריא חשיבות גדולה: המנעות מעישון, פעילות גופנית סדירה (לאחר קבלת אישור מהרופא המטפל) ותזונה נכונה. התזונה המתאימה "נתפרת" לכל אחד עפ"י מאפייניו האישיים - עודף משקל, סוכרת, יתר לחץ דם, רמה גבוהה של טריגליצרידים או כולסטרול וכו'. לכן רצוי לקבל יעוץ אישי מתזונאי/ת. העקרונות הם: שמירה על משקל גוף תקין, להמעיט בשומנים רוויים ושומני טרנס, ולהמעיט בפחמימות פשוטות. מומלץ להרבות בירקות ובפירות (בהסתייגות שפירות רבים הם עשירים בסוכר) ובשומנים בלתי רוויים.
לצום של שבועיים (או כל משך זמן אחר) אין כל השפעה על מחלה שהתפתחותה ונסיגתה נמשכות שנים, והוא אף יכול להזיק. גם במחקרו הזעיר של אורניש (28 נבדקים בלבד) לא השתמשו בצום.
בנוסף לכך חיוני לשמור על ערכי LDL (כולסטרול "רע") של פחות מ- 70, דבר הדורש כמעט תמיד שימוש בתרופות, רצוי ממשפחת הסטטינים. בנוכחות טרשת עורקים גם שימוש באספירין חיוני. אם יש צורך, יש לשלוט גם ביתר לחץ דם וסוכרת באמצעות תרופות.
בריאות שלמה!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלה על זרוכולעדי24/08/2010
שלום ד"ר ביצור,
אני בת 32, בריאה . לא מעשנת ובמשקל תקין.
עם זאת, בבדיקות דם שנעשו מספר פעמים השנה, נמצא שהכולסטרול הרע שלי דיי גבוה - בסביבות 160. רופא המשפחה המליץ לי על מוצר בשם זרוכול. מה דעתך? יש לך ניסיון איתו? האם דיאטה או שינוי בתזונה יכולים להספיק או שכדאי לקנות את התוסף?
אשמח לתשובתך המהירה.
עדי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לעדי
ד``ר רפי ביצור25/08/2010בהנחה שאינך סובלת מסוכרת או יתר לחץ-דם ושאין במשפחתך היסטוריה של מחלת לב בגיל צעיר, לא נראה שיש צורך בטיפול תרופתי.
תזונה מתאימה (רצוי בהנחיית תזונאי/ת) ופעילות גופנית הם המרכיב החשוב ביותר בטיפול. ניתן להוסיף פיטוסטרולים כגון זרוכול העשויים להביא לירידה נוספת של כ- 10% ברמת הכולסטרול ה"רע" (LDL). אנו מניחים שיש לכך השפעה חיובית על הסיכון למחלת לב, אם כי שאלה זו לא נבדקה.
בריאות שלמה!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שומנים בדםנואש19/08/2010
שלום רב
להלן תוצאות בדיקת דם
כולסטרול טוב 37
רע 107
כללי 185
טרגליצרידים 207
אני מטופל בכדור אחד ביום 10 מ"ג של דרלין-להפרעות קצב פשוטות ו50 מג אוקסאר לאיזון לחצ דם
עיבוי לב 13 מ"מ במחיצה--כנראה בעקבות לחצ דם
עושה 4 פעמים בשבוע 35 דק הליכה מהירה
לא מעשן
תזונה מאוזנת עם נטייה קטנה למתוקים
רוב הזמן לחצ הדם מאוזן
לאור הנתונים הללו-מה דעתך על פרופיל השומנים?
האם מצדיק טיפול תרופתי?
רוב תודות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר בן 32
ד''ר אבישי אליס20/08/2010התשובה לא קלה, כי הערכים גבוליים. אך לאור לחץ הדם וHDL נמוך
הייתי רוצה שהכולסטרול הרע יהיה מתחת ל 100 , ולכן אם ערכים אלה חוזרים על עצמם
הייתי מתחיל סטטינים במינון מינימלי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- כולסטרול טוב נמוךgalya7618/08/2010
שלום,
אני בן 42, שוקל 58 - 59 ק"ג, גובה 173 ס"מ, היקף מתניים כ - 88 ס"מ.
ובבדיקות דם התגלו הממצאים הבאים :
Cholesterol - 109.
Triglycerides - 60.
HDL-Colesterol - 34.
Non-HDL Cholesterol - 75.
LDL cholesterol - 62.8.
Glucose - 91.
הכולסטרול הטוב נמוך מהמומלץ.
ביצעתי מספר שינויים :
הליכה 4-5 פעמים בשבוע - 30 - 90 דקות.
הוספת כף שמן פשתן וכף זרעי פשתן טחונים (במקום) לסלט.
שתיית כוס יין אדום ייבש - אחת ביום עם ארוחת הערב.
שתיית תה ירוק - 2-3 כוסות ביום.
אני משתדל לאכול דג או עוף לפחות 3 פעמים בשבוע.
חוץ מזה כבר שנים שאני אוכל בארוחת הבוקר שתי פרוסות לחם מלא קל עם דבש וטחינה גולמית משומשום מלא.
האם התוצאות תקינות? האם השינויים שביצעתי טובים ? האם יש עוד מה לעשות ? האם יש סוג יין מומלץ ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר galya
ד''ר אבישי אליס18/08/2010בהנחה שאתה בריא
לא הייתי עושה דבר, אלא מתמיד בכל הפעולות שנקטת
תוספי המזון שאתה משתמש בהם- תרומתם שולית
אין חשיבות לסוג היין* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהכולסטרול טוב נמוך - תודה על התשובה
galya7619/08/2010תודה על התשובה המהירה.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- כבד אווזניסן13/08/2010
שלום רב
ראיתי בכמה מקומות באינטרנט בארץ ובעולם כי כבד אווז נא מכיל ל100 גרם 133 קלוריות, 4 גרם שומן ו518 מ"ג כולסטרול.
כמו כן ידוע לי כי אכילת כולסטרול לוא דווקא מעלה את רמת הכולסטרול כך שניתן לאכול ביצה ביום.
האם יכול להיות שכבד אווז הינו נתח כל כך רזה יותר מחזה עוף ומשוקיים ללא עור?
אודה לכם על פתירת הדילמה כי אני חשבתי שהוא מכיל 400 גרם קלוריות ל100 גרם לפחות וזה גורם לי לרצו ללכת ל"רק בשר" ולהזמין שם כבד אווז ולהתפנק
תודה מראש וסופ"ש נעים* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לניסן
ד``ר רפי ביצור13/08/2010אני חייב להודות שאיני בקי בפרטי הפרטים של התכולה הקלורית של כבד אווז, אבל אלה אכן המספרים. שים לב, שמדובר בכבד אווז נא ולא בממרח / פטה וכו', שבהם אכן מדובר על 400-500 קלוריות ל- 100 גר'.
לגבי ההתפנקות - אני בהחלט בעד, למעט במקרים קיצוניים. העיקר בתזונה הוא מידתיות ומתינות. כל עוד אתה בשליטה - פינוק קטן מדי פעם יכול לשפר את איכות החיים בלא שיגרום לנזק.
בתיאבון!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- "זרוכול" להפחתת כולסטרולri12/08/2010
עברתי טיפול ביוד רדיואקטיבי לפני מספר שנים .
הכבד מייצר כולסטרול שמגיע לרמות 220 והטוב 62
בעברי , פוליו , רופא משפחה נתן לי ססטינים והCPK הגיע ל 965
לחץ הדם שלי 110/70 , איני מעשנת , ללא סוכרת ,
BMI128
מפחדת לקחת ססטינים לאור חוויית כאבי השרירים שחוויתי ובלא הכי כאבי שרירים של פוסט פוליו -קשיי ניידות .
רופאת המשפחה הציעה זרוכול , לקחתי 2 כדורים ומאוד כאבה בטני .
נמצאת במעקב של דיאטנית שהוסיפה לתפריט סובין והציעה גם את תוסף זרוכול שהיום החלטתי להסירו מהנסיון .
האם יש דרכים נוספות ,שאינן קשורות בחומרים כימיים
למשל בכל מהלך השבוע אכלתי בצהרים מרק עדשים עם סובין וסלט ירקות , חזה הודו בתנור ...
אשמח לתגובתך* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר ל- ri
ד``ר רפי ביצור13/08/2010ראשית, הביטוי "חומרים כימיים" אינו מובן לי. מרק עדשים עם סובין וסלט ירקות , חזה הודו בתנור - כולם חומרים כימיים. גם חסה אורגנית מורכבת כולה מחומרים כימיים. העובדה שלא סונתזו במעבדה אינה מעידה על כלום. הרעלים החזקים ביותר הידועים לנו הם טבעיים לחלוטין.
ודאי שלתזונה מתאימה ולפעילות גופנית (במידת האפשר, לאור הפוליו) יש חשיבות גדולה לבריאות הלב ובכלל, אך ההשפעה על ערכי הכולסטרול בדרך כלל אינה גדולה.
השאלה הראשונה שיש לענות עליה היא: האם יש צורך בטיפול כלשהו פרט לשמירה על אורח חיים בריא? הצורך בטיפול נקבע עפ"י הערכת הסיכון למחלת לב. הערכת סיכון זו מתבססת על מכלול הנתונים הכוללים גיל, מין, עישון, לחץ-דם, סוכרת, ערכי שומני הדם השונים, סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ועוד - נתונים שאת חלקם לא ציינת. לעתים, כאשר המצב "גבולי", אנו נעזרים גם בבדיקות נוספות.
במידה והערכת הסיכון מצביעה על כך שיש צורך בטיפול - יש לנו מס' אופציות, אך ודאי תביני שלא ניתן לתת יעוץ פרטני באינטרנט במקרה מורכב שבו רוב הנתונים אינם ידועים לי. ככלל, ברוב המכריע של המקרים הדורשים טיפול, ניתן "לתפור" טיפול מתאים.
אם רופא המשפחה אינו בטוח אם וכיצד לטפל, או אם את מעוניינת בחוות דעת נוספת - ניתן לפנות למרפאת ליפידים.
בריאות שלמה!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה"זרוכול " המשך
ri19/08/2010שלום רב ד"ר רפי ביצור , מודה להתיחסותך , לחץ הדם 100/70 איני מעשנת ולא עישנתי . ללא סוכרת. במצב ירידה במשקל הגוף חודש אחרון השלתי 1.5 ק"ג לאבי , היה אוטם שריר הלב בגיל 60 ואני היום בת 57. ואילו בדיקות נכון וטוב לעשות בהתייחס לכולסטרול הגגגגבוההה ומבלי לגרום לתוספת כאבי שרירים פועל יוצא של פוליו . תודה להתיחסותך והסבריך המקדמים ריננה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהל- ri
ד``ר רפי ביצור25/08/2010ראשית - אני מתנצל על האיחור בתשובה, עקב היותי בחופשה.
לאור הסיפור המשפחתי של מחלת לב בגיל צעיר לאביך, חשוב להעריך בצורה מדויקת ככל האפשר את מידת הסיכון למחלת לב אצלך, ובהתאם לכך את הצורך בטיפול.
מומלץ, לכן, לפנות למרפאת ליפידים עם נתונים מלאים לגבי מצבך הבריאותי, בדיקות עדכניות ונתונים לגבי טיפול שקיבלת בעבר והשפעתו.
במידה וימצא שיש צורך בטיפול, ניתן ברוב המקרים "לתפור" טיפול מתאים שיוריד את רמת הכולסטרול ללא תופעות לוואי משמעותיות.
בריאות שלמה!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בן 29 - היפרליפידמיהאלכס12/08/2010
ד"ר נכבד,
בן 29. גובה: 172. משקל: 57
כ 1/2 שנה מקבל ליפיטור 20MG. (סטטינים אחרים העלו משמעותית ערכי CPK)
בדיקות:
כולסטרול 213
LDL 130
HDL 60
CPK 137
אנזימי כבד תקינים
טריגליצרידים 128
סוכר 92
VIT D 9
הופסק כל טיפול לצורך ניסוי:
תוצאות:
כולסטרול 315
LDL 232
HDL 52
CPK 58
אנזימי כבד תקינים
טריגליצרידים 201
סוכר 88
לאור הנ"ל הותחל שוב עם ליפיטור 20MG והוגשה בקשה לאישור ESETROL.
שאלות:
לאור חשד בתופעות לוואי נוירולוגיות (בעיות זכרון) שהחלו לאחר שימוש בליפיטור - הרופא נמנע ממינון גבוה יותר וגם מCRESTOR.
האם מקובל להתחיל טיפול בגיל צעיר?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לאלכס
ד``ר רפי ביצור12/08/2010אני חייב לומר שאיני מבין את הסיבה ל"ניסוי" - למיטב ידיעתי אינך עכבר או שפן.....
תוצאות ה"ניסוי" היו צפויות ולא קידמו את המדע או את בריאותך כלל :)
ערך LDL מעל 200 הנו סיבה טובה מאד לטיפול בסטטין כמו ליפיטור או קרסטור, גם בגיל צעיר, ובמיוחד אם יש גורמי סיכון אחרים למחלת לב או סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר - פרטים אותם לא ציינת.
מאחר ואין בידי את הפרטים המלאים, לא אוכל להתייחס לצורך בהוספת אזטרול לטיפול בסטטינים. חשוב להדגיש שהטיפול באזטרול ניתן כמעט תמיד כתוספת לסטטינים ולא במקומם, מאחר וההוכחות הטובות ביותר על מניעת מחלות לב וכלי דם הן עם הסטטינים.
מומלץ להמשיך במעקב רופא המשפחה, ואם יהיו שאלות - ניתן לפנות למרפאת ליפידים.
בריאות שלמה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- cpkפאר12/08/2010
שלום.
אני לוקח ליפיטור 10 מ"ג ביום שנים ועושה פעילות גופנית כל יום (הליכה) כשעה .
בבדיקת דם אחרונה שלי התקבל CPK=373 .
מה הסיבה לעליה לערך כזה ומה מציין ערך כזה , האם זה מסוכן .
בל הבדיקות שעשיתי במהלך השנים הערך הזה היה מעל לתחום העליון אבל אף פעם לא הגיע לערך גבוה כזה .
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לדוד
ד``ר רפי ביצור12/08/2010עליה קלה ברמת ה- CPK יכולה לנבוע מפעילות גופנית, ליפיטור או שניהם. בכל מקרה, אם אינך סובל מכאבי שרירים - לעליה כזו אין כל משמעות, ואם הנך זקוק לטיפול בליפיטור - אין סיבה להפסיקו.
אם לא נבדקו תפקודי בלוטת המגן - כדאי לבדוק, מאחר ולעתים תת-פעילות של הבלוטה יכולה לגרום לעליית CPK.
בריאות שלמה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ניאצין - טרדפטיבירון09/08/2010
שלום רב,
אני בן 60 וסובל ממחלת לב וכלי דם טרשתית ויתר לחץ דם.
בגלל ערכי כולסטרול מוגברים אני נוטל קרסטור.
רמת הכולסטרול הכללי והכולסטרול "הרע" ירדו יפה, אבל הכולסטרול "הטוב" מסרב לעלות.
האם כדאי לי לנסות טרדפטיב ?
האם בנוסף לקרסטור או במקומו ?
תודה
ירון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לירון
ד``ר רפי ביצור10/08/2010ראשית - אף תרופה אינה מחליפה את הסטטינים כגון קרסטור, שיעילותם בהפחתת תחלואה ותמותה ממחלות לב וכלי דם הוכחה בצורה הטובה ביותר.
שנית - אם אכן אתה סובל ממחלת לב, רמת ה- HDL ("הכולסטרול הטוב") נמוכה, ואין התוויית-נגד - ניתן לשקול מתן ניאצין כגון ניאספאן או טרדפטיב.
מומלץ לפנות לרופא המשפחה, ואם ישארו ספקות - ניתן לפנות ליעוץ במרפאת ליפידים.
בריאות שלמה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- כולסטרול גבוהמני09/08/2010
שלום דוקטור
אני בת 60. יש לי כולסטרול גבוה. לוקחת כדורים 20 מ"ג prava statin כמעט מידי יום.
בבדיקת דם האחרונה שביצעתי הכולסטרול עלה ל-230. יש לציין שלא שיניתי הרגלי תזונה או מינון כדורים ועדיין הכולסטרול היה גבוה מבבדיקה הקודמת.
מדוע התוצאה עלתה? האם להמשיך לקחת את הכדורים הנ"ל ובאותו המינון?
איזה רופא מטפל בבעיית כולסטרול וויטמין D? (יש לי גם מחסור בויטמין D)
בתודה מראש* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לרבקה
ד``ר רפי ביצור09/08/2010בשאלתך חסרים נתונים רבים, ולכן אענה באופן כללי:
מדוע התוצאה עלתה?
לא כתבת מה ההבדל בין הבדיקות, ומהם הערכים המפורטים של שומני הדם (LDL, HDL, טריגליצרידים). כעקרון, יכולות להיות סטיות בין בדיקה לבדיקה, בעיקר בערכי הטריגליצרידים (המשפיעים גם על ערך הכולסטרול הכללי). בנשים לאחר גיל המעבר יכולים להיות שינויים עקב השינויים ההורמונליים. סיבות אחרות יכולות להיות תרופות ומצבים רפואיים שונים. אם ההבדל גדול ואין לו הסבר נראה לעין, הנכון ביותר הוא לחזור על הבדיקה - לעתים יש טעות מעבדה.
האם להמשיך לקחת את הכדורים הנ"ל ובאותו המינון?
מאחר ואין לי שום מידע רפואי לגביך, ובפרט על מאפייני הסיכון שלך למחלת לב ואת הערכים המפורטים של שומני הדם - אין לי שום דרך לענות על השאלה.
איזה רופא מטפל בבעיית כולסטרול וויטמין D?
ברוב המכריע של המקרים רופא המשפחה יטפל בצורה מצוינת בשתי הבעיות. במקרה הצורך ניתן לפנות ליעוץ מרפאת ליפידים.
בריאות שלמה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ck-creatine kinase גבוהמני09/08/2010
שלום רב!
אני בן 61. לוקח כדורים להורדת לחץ דם. בנוסף גם כדורים של 40 מ"ג prava statin מידי יום להורדת הכולסטרול. בזמן האחרון יש לי התכווצות שרירים ברגליים לעיתים קרובות
ביצעתי בדיקת דם וערכי ck-creatine kinase הם 307. ברצוני לדעת מה המשמעות לכך?האם נחשב גבוה?
האם יש קשר להתכווצות השרירים ולכדורי הכולסטרול? עם איזה רופא עליי להתייעץ?
לתשובתך אודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לרבקה
ד``ר רפי ביצור09/08/2010יש להפריד בין ה- CK להתכווצויות השרירים:
רמה מעט גבוהה של CK כמו אצלך אינה מדאיגה, ובפני עצמה אינה סיבה להפסיק או לשנות את הטיפול, במידה ואין כאבי שרירים.
כאבי השרירים, בלי כל קשר לרמת ה- CK, יכולים לנבוע מהטיפול בסטטין, כמו גם מסיבות רבות אחרות. מומלץ לפנות לרופא המשפחה שיבדוק אם יש סיבה אחרת לכאבים. בדרך כלל ניתן (לאחר התייעצות ברופא המשפחה!) להפסיק את הסטטין לשבועיים-שלושה. כאבים שמקורם בסטטין יחלפו, וכאבים שלא יחלפו - קרוב לודאי שאינם מהסטטין.
פנה לרופא המשפחה, ובמידת הצורך - ניתן להתייעץ במרפאת ליפידים.
בריאות שלמה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
מטפל סיעודי: איך בוחרים נכון?
איך בוחרים מטפל סיעודי שיתאים ליקרים לנו מכל...כל הטיפים כאן
בחן את עצמך:
מה הסיכוי שלכם לשמור על המשקל לאורך זמן?
מה הסיכוי שלכם לשמור על המשקל לאורך זמן?
מאמרים אחרונים
.jpg)
