פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב - יש לך שאלה?

האם יש קשר בין הרניה סרעפתית והפרעות קצב פרוזדוריות?

בנוסף להפרעות קצב התקפיות אני סובל מהפרעות שינה,להפרעות קצב אני נוטל 2.5 מ"ג קרדילוק פעם ביום + 50 מ"ג טמבוקור פעמיים ביום,להפרעות שינה אני נוטל 1 מ"ג קסנקס לפני השינה,
מאחר והקסנקס הולך ומאבד השפעתו נתן לי רופא להפרעות שינה כדור בשם טרזודיל,להפתעתי אני קורא בפורומים שטרזודיל עלול לגרום להפרעות קצב בלב ואתר בשם מל"מ(מתמודדים למען מתמודדים) המסקר באופן חיובי את תרופת הטרזודיל כותב ש "חולים עם בעיות לב אסור להם לקחת את התרופה לפני קבלת אישור מקרדיולוג",

שאלתי-מה עמדתכם בנושא.?

פרופ' אלדר תודה רבה
למה התכוונת באמרך 'אינם צמורים?'
תודה
בתיה

שלום רב

1. מה ההבדל בין אטיפיקל וונקבך ל-וונקבאך ? ומה יותר חמוּר אם בכלל.
2. האם av block דרגה שנייה מסוג וונקבאך הוא במילים אחרות: וונקבאך?
3. מה משמעותו של
nonsustained atrial tachycardia בן 7 פעימות ומבמהירות של 112 פעימות לדקה
שנרשם בהולטר שלי בעת צעידה על מכשיר הליכה במהירות מתונה (5 קמ"ש).

אודה מאוד על הסברך
בתיה

שלום רב.
שמי מנחם, בן 23 אחר צבא, בד"כ בריא משתדל לעסוק בספורט באופן קבוע (שחייה\אופניים). לאחרונה התחלתי להשתמש בריטלין בטבליות של 10 MG (פעמיים ביום בד"כ, כל פעם שתי טבליות- סה"כ 40 מ"ג ביום, לעיתים רחוקות יותר במקסימום אף 50.)

עקב כך שצד אחד מהורי בעל היסטוריה עם בעיות לב, החלטתי לבדוק את הנושא לעומק, ולוודא טרם הפיכת מנהג שימוש הריטלין לקבע, שאין זה עתיד להזיק לבריאותי בצורה חמורה.
ע"כ הקרידיולוג שלח אותי לשתי הבדיקות הנ"ל ולהלן התוצאות:
asceding aorta: 28
aortic root 26
left atrium: 35
right ventricle: 35
septum thickness: 9
end diastole 58
end systole 40
LV posterior wall 9
סיכום: mildly dilated left ventricle with good global systolic function
mildly dilated right ventricular with mildly reduced systolic function
R\O rv dysplasia
mild right atrial dilatation
mild mitral reguritation
mild tricuspid regurgitation, TIG= 20mmHg
מסתם אאורטלי: תקין . מסתם פולמונטרי: אי ספיקה מינימלית. מסתם מיטרלי: אי ספיקה קלה. מסתם טריקוספידלי: אי ספיקה קלה.
[תוצאות ההולטר מצורפות כקובץ תמונה.]

עקב השיפור הרב באיכות החיים שתרופת הריטלין מעניקה לי, אני שרוי במתח בנוגע לתוצאות הבדיקה.
מהי חוות דעתך על תוצאות הבדיקה?
האם ניתן להמשיך שימוש בריטלין?

אני בת 39 נוטלת קרדילוק עקב לחץ דם וציפרלקס 10 מ"ג. קרדילוק הופסק 24 שעות לפני הבדיקה.
נתונים קלינים במנוחה : קצב הלב 81 לדקה, לחץ דם 125/80.

מהלך המבחן:

הבדיקה נמשכה 6.32 דקות שלב: 3
קצב הלב: 169 לדקה
לחץ דם בשיא המאמץ: 155/85 אחוז מהדופק המקסימלי 93.3
מס METS מקסימלי 7.8
הערכת כושר גופני: מופחת במידה קלה.
תגובה קלינית: לא היו כאבי חזה במהלך המאמץ ואחריו.
קשיי נשימה.
סיבת הפסקת הבדיקה: השגת דופק
אקג חוזר למצב התחלתי בתוך 5 דקות.

סיכום: הדופק שהושג 169 אחוז מהדופק המקסימלי93.3 הבדיקה נמשכה 6.32 דקות.
כושר גופני בינוני, תגובה נורמוטנסיבית, נצפו צניחות ST עד 1 מ"מ בצורת UPSLOPING בחיבורים תחתונים ו V5-V6 . ללא עדות להפרעות קצב או איסכמיה מיוקרדיאלית במאמץ שבוצע.

מה משמעות הבדיקה??? האם תקינה???

תודה על המענה.הפרפור חלף לאחר לקיחת טמבוקור.בת 51 פרפור החל לפני שנה. מאז כבר 5 פעמים.לוקחת קבוע קרדיולוק 10 ואמלו 10הקרדיולוג לא ממליץ על נוגדי קרישה,האם כדאי לקחת?בנוסף טמבוקור גורם לי להפרעות שינה וחרדות.הפסקתי לקחת.
האם יש תחליף ראוי?

אני נמצאת כעת בפירפור כבר 12 שעות,הרופא אמר שאין צורך ללכת לבי"ח בכל פעם.
לקחתי טמבוקור 50 * 2 וקרדיולוק 10 .דופק 90 .ל.ד 130/90.בשנה האחרונה התקף כל חודשיים.פעם קודמת הייתי 20 שעות בבית עד שעבר.מה לעשות?

שלום דוקטור
בגלל פעימות מוקדמות אותן אני מרגישה נשלחתי לעשות הולטר לב
בהולטר נצפו 412 vpcs במשך הבדיקה ממספר מוקדים בפיזור הומוגני ביממה.
נצפה זוג vpcs.נצפו 3 פעימות חדריות עוקבות. גם ניצפו 8 apcs במשך הבדיקה.
אני בת 63 ובריאה.
עד שאגיע לרופא רציתי לדעת האם התוצאה מדאיגה ומסוכנת.
תודה רבה
חיה

שלום. מה תפקיד של קרדילוק בטיפול בהפרעות קצב? לא בתסמינים אלא בבעיה בעצמה. קרדילוק יכול לווסת את הפרעות הקצב ולהביא אותן לנורמה? עברתי בדיקת קולונוסקופיה ושמעתי את פעימות הלב שלי. זה היה נורא מפחיד. הן ממש לא אחידות. אני מטופלת בקרדילוק ובאספירין. עברתי לפני שנה המון בדיקות עם כל מיני מכשירים בבית וגם ארגומטריה ואקו לב. הקרדיולוג שלי החליט שאין פרפור חדרים. מזה חששתי. בכל זאת קצב הלב שלי לא סדיר באופן מאד בולט. האם זה מסוכן ואיך קרדילוק ואספירין מגינים עלי?

סיכום בדיקת מאמץ:
תגובת לחץ דם תקינה
צפו הפרעות קצב חדרתיות מרובות בשלב מנוחה והתוששות
לא נצפאו שינויים משמעותיים במקטע ST-T
סבירות נמוכה לנוכחות איסכמיה במאמץ
האם תוכלו לפענח לי את הבדיקה ולהגיד לי מה זה אומר? יש לי תור לרופא אבל אני קצת בלחץ. תודה

בן 46 גובה 185 72 ק"ג ללא תרופות (קיים סטרס טבעי בשנתיים האחרונות ,כל הזמן אין לי זמן על בסיס עבודה וכו)
לפחות בחצי שנה האחרונה יש לי מיחושים/שורף/הרגשה מוזרה בחזה (אולם אני לא יכול להצביע ממה או אחרי מה. לדוגמא אני יכול לשחק כדור סל והכל בסדר גמור ומצד שני באמצע היום בלי קשר פתואם כואב/שורף קשה לי להגדיר אבל אני מוצא את עצמי עם כף היד מחזיק או מלטף את החזה)
עשיתי לפני כ-8 חודשים בדיקה במאמץ ויצא תקין כולל אקו.יש לציין שאני מרגיש גם פולס/זרמים בקצב הדופק בלחי ו/או בקצה המרפקים ואפילו בקצות אצבע הרגל ותחושה של צרבת. כל הזמן אני אומר לעצמי שזה המתח , אבל זה מתחיל להיות כרוני!! כיצד אדע האם זה לבבי או נפשי .לחץ דם 75/139 . מיותר לציין שאני עייף/תשוש תמידית . אני לא יכול פתואם לעצור את העבודה !
האם יש בדיקות יותר מעמיקות ? שניתן לבקש מרופא המשפחה

צהרים טובים!
אני בת 59 עם סוכרת מאוזנת 5.9 המוגלובין מסוכרר.
לפני כחודש אושפזתי ל-16 שעות בגלל התקף פתאומי של פרפור פרוזדורים, מאז אני מקבלת קרדיולוק 25 ופרדקסה 150 כל 12 שעות.
במכתב בדבר תוצאות בדיקת ההולטר רשום : קצב סינוס סדיר 57-90 וממוצע 70.
כ-810 VPB'S
בפיזור הומוגני ובעיקר בערב ותחילת הלילה רובם בודדים והרבה ביגמניות.
מעט מאד PAC'S בודדים.
מה אומרות תוצאות הבדיקה?
תודה
נעמה

גופנית.
באתר של בית החולים סוראסקי במאמר על מחלת הלב-פרפור פרוזדורים,אחת ההמלצות היא לעשות פעילות גופנית כי היא מטיבה עם המחלה.

אני בן 64 ,סובל מפרפור התקפי,מטופל ב-2.5 מ"ג פעם ביום + 100 מ"ג קרדילוק פעמיים ביום(עברתי מ-1.25 מ"ג קרדילוג + 100 מ"ג טמבוקור רק לפני 3 שבועות-הקרדיולוג הכפיל את כמות התרופות בעקבות התקף).
השבוע הבנתי ששילוב של קרדילוק וטמבוקור "גורם לדיכוי מצטבר של שריר הלב",

ואת זה חשתי בפועל-כשלקחתי-1.25 מ"ג קרדילוק+ 100 מ"ג טמבוקור,הלכתי על הליכון בקצב של-5 קמ"ש,הדופק שלי הגיע תוך -40 דקות ל-120-118 פעימות בדקה,היום אחרי 3 שבועות שאני נוטל כפול,גם אחרי הליכה של שעה רצוף בקצב של 5 קמש,הדופק בשיא הגיע ל 84-86 פעימות בדקה.

אני עוסק בהליכה שנים רבות ובעבר הלכתי למרחקים עד 15-16 ק"מ בקצב של 6-7 ק"מ בשעה פעמיים עד שלוש בשבוע.

השאלה שלי :-היא האם הטיפול בכדורים ופעילות גופנית לא סותרים זה,את זה?,האם עלי הפסיק/למתן,להתיעץ עם רופא מקצועי בתחום הספורט?? תודה