פורום התפתחות תינוקות - יש לך שאלה?

הי הילה,
ראשית הסירי דאגה מלבך. העיכוב המוטורי של בתך הוא עיכוב מוכר ומקובל ואין קשר בינו לבין שיתוק מוחין או פיגור. בתך לאורך כל הדרך לא היתה מהממהרים בקצב ההתפתחות ולכן זה אך טבעי שגם בהליכה יא מעט מתעכבת.
לצורך פיתוח הליכה עצמאית חשובה מערכת שיווי משקל מפותחת אך לא פחות חשובה היכולת לשלוט בהתיישבות מעמידה וכמובן לא פחות חשוב גם בטחון שבלעדיו הילדה לא תשחרר גם אם מבחינה מוטורית היא מוכנה לכך.
לצורך שיפור יכולת ההליכה אני ממליצה לתרגל:
1. שיווי משקל - על ידי תנועה במרחב, נדנדה, בישיבה על כדור פיזיו תנועה לכל הכיוונים. להושיב על מזרון ולתת לו משיכות קלות שמוציאות מעט משיווי משקל וכו'. הכל מתוך משחק והנאה.
2. כיפוף ויישור של הרגליים - בזמן העמידה ליד רהיט, להגיש צעצוע או בועת סבון ליד אחת מלמטה. התרגיל נועד ללמד לנתק יד אחת, לעשות רוטציה של האגן ולכופף ברכיים על מנת להגיע לבועה. אתו הדבר לעשות גם ליד שנייה. באופן דומה לאחר שיש כיפוף (לא ישיבה מלאה) להגיש בועה מלמעלה כדי לתרגל את ההתרוממות לעמידה מתנוחה זו. השיפור בשיווי המשקל והשליטה בכפיפה והתרוממות ללא נפילה ישפרו רבות גם את הבטחון העצמי שהוא חשוב ביותר לצורך התקדמות להליכה עצמאית. וכן הרוטציה של האגן משפרת את התנועתיות הדרושה לשלב זה.
3. עדיף להמנע מלהוליך אבל לא תמיד ניתן לעמוד בזה כיוון שהילדה בודאי כבר דורשת שיוליכו אותה. כשאת מוליכה אותה, הוליכי עם תמיכה כשהיא אוחזת רק באצבעך, הקפידי לתת לה אצבע קרוב לאגן שלה ולא מגבוה. התמיכה מגבוה מביאה לכך שהיא בעצם נשענת קדימה או נתלית עליך וכך היא הולכת מבלי שממש מפעילה את מערכת שיווי המשקל שלה (דבר שנחוץ להליכה עצמאית). ברגע שהתמיכה נמוכה וקרובה לגופה, הרי שהיא חייבת לייצב עצמה טוב יותר באופן עצמאי, וזה יעזור לשפר את יכולתה וגם את בטחונה לקראת הליכה עצמאית.
4. בנוסף את יכולה לשים לה שני חפצים קרובים כך שהיא תוכל לעבור בינהם תחילה על ידי הושטת יד (בזמן זה גם נבנה הבטחון שהיא יכול לעזוב את התמיכה וללכת לבד) ולאט לאט מרחיקים כך שהיא תעשה צעד לבד בכדי לעבור מאחד לשני.
5. תרגיל לאבות (אבל גם אמהות יכולות): להושיב אותו על הכתפיים, לאחוז באגן ולרקוד. מידי פעם לעצור ולהטות את הגוף מעט קדימה, אחורה ולצדדים. הטיית הגוף שלנו תביא אותו לתרגול של מערכת שיווי המשקל וכן תעזור לפתח את התנועתיות הנחוצה לשמירה על אזון.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

כיום ביתי בת שנה ושלושה חודשים וחצי. קנינו לה עגלה (של בובות)והיא מרוצה והולכת איתה בבית ואפילו בחוץ על המדרכה. הבנתי שלדחוף כיסא זה יותר טוב מעגלה ולא הבנתי מדוע? העגלה מאוד קלה ואני מרגישה שבכדי ללכת איתה היא חייבת לייצב את עצמה וזה אולי יעזור לה לשיווי משקל. כמו כן היא התחילה לעשות מספר צעדים לבד וזאת כאשר אני מעמידה אותה במרכז החדר ומולה עומד בעלי או אחותה והיא הולכת אליהם , אך המוזר הוא שלבד היא לא יכולה לעמוד , רק למספר שניות. נראה לי שהיא לא מצליחה להתגבר על בעיית שיווי המשקל. מה לעשות ? האם זה כבר איחור רציני ויש לידאוג?

הי הילה,
לא מדובר עדיין באיחור של ממש. היא אינה מצליחה לעמוד אך מצליחה מעט ללכת כיוון שיותר קל לה לייצב את עצמה כשהיא בתנועה מאשר בעמידה ללא תנועה. העגלה הקלה נעה קדימה בקלות יחסית ולכן יוצרת מצב בו היא נשענת קדימה ו"רודפת" אחרי העגלה. רהיט שהוא כבד יותר לא נע בקלות ולכן היא יכולה לעמוד זקוף יותר ונכון יותר מבלי ללמוד ללכת תוך כדי השענות קדימה. באופן עקרוני עדיף בכלל לא ללכת תוך כדי השענות אלא ללמדה לייצב עצמה לבד על ידי התרגילים שכבר נתתי לך וכן כפי שציינת שהיא הולכת לכיוון בעלך שזה נפלא. אני מאמינה שבדרך זו היא בקרוב תוכל ללכת מרחקים גדולים גאופן עצמאי.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

בהמשך להתכתבות שלנו ביתי היקרה כבר בת שנה ו- 4 חודשים בידיוק וסוף סוף היא מצליחה לעמוד לבד ( למרות שכל דבר קטן שמסיח את דעתה אז היא נופלת) כמו כן התחילה ללכת לבד כ- 15 צעדים . הבעיה היא שההליכה שלה עדיין לא מושלמת היא הולכת כאשר הידיים לא כלפי מטה היא כמו מרימה אותם בכדי שיהיה לה שיווי משקל .וגם היא ממש ממהרת בהליכה , היא לא הולכת לאט מה שגורם לה ליפול, כיצד אני יכולה ללמד אותה שלא תמהר? דבר נוסף היא לא יודעת להעמד באמצע החדר היא נעמדת רק כאשר היא תומכת במשהו ורק אז עומדת לבד (האם גם זה קשור לשיוי משקל} נזכיר ונומר שרק בשבוע וחצי האחרונים היא התחילה לעמוד לבד וללכת אך כיצד אני עוזרת לה להעמד ללא תמיכה ?

הי,
בתחילת ההליכה זה סביר ביותר שהתינוק הולך עם ידיים מורמות וכן הולך מהר יחסית. שתי תופעות אלו קשורות בשדיווי המשקל ועוזרות לו לייצב את עצמו. את יכולה להמשיך ולתרגל כל מה שקשור בשיפור שיווי המשקל וככל ששליטתה תהיה טובה יותר כך תוכל ללכת לאט יותר וכן לא תזדקק להרמת הידיים לשם ייצוב. לצורך עמידה מאמצע החדר את יכולה לגרות אותה מלמעלה עם צעצוע או בועות סבון כאשר אין בסביבה משהוא שהיא יכולה להעמד עליו. תרגיל נוסף להחזיק אותה עם הגב אליך ורגליה כפופות. בתנוחה זו להעמיד כפות רגליים על הרצפה ולתת לה לדחוף ולהעמד בזמן שאת נשענת מעט מאחור כדי למנוע הזדקפות אחורה לפני שנעמדת (התחלת ההעמדות היא עם גב כפוף).


בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי שירי,
הקושי לשכב על הבטן, בשילוב עם התופעה של נסיון להתיישב כשהוא נשען עליך וכן המזג שלו שהוא פעיל מאוד, לא מרוכז זמן רב ולעיתים מתעצבן על הצעצועים מרמזים כולם על מצב של מתח שרירי באזור הגב והשרירים האחוריים ואולי אפילו טונוס גבוה. אני לא יכולה לאבחן בדיוק דרך התכתבות אך תינוקות שיש מתח מיותר בגופם נוטים להיות פחות רגועים באופן כללי ויותר תזזיתיים. המתח בשרירי הגב מקשה על השכיבה על הבטן (לא נוח לו) אך לגבי התהפכויות וסיבוב סביב ציר זה בסדר שהוא עדיין לא עושה זאת.
כדי שיהיה קל יותר לתינוק לשכב על הבטן צריך לעזור לו ולהגיע לנינוחות והרפייה אחרת הוא יתנגד וזה יביא למתח מיותר נוסף.
הרפייה -
1. בתוך פוף גדול (כזה עם הבד הנמתח) להשקיע אותו כך שיהיה מעורסל. אם אתם שניים בבית אז כל אחד מחזיק בשתי פינות ומנדנדים מצד לצד, קצת מעלה ומטה. עם מעט יותר מאמץ ניתן גם לעשות לבד על ידי הרמת הפוף מלמטה כך שנשען על שתי הידיים. אם את לבד ניתן גם להניע את הפוף על הרצפה קדימה ואחורה במעין תנועות חתירה. התנועה של הפוף עוברת לאורך כל עמוד השדרה ועד לראש, מרגיעה מאוד ומרפה מאוד. בסדנאות של תינוקות רבות משתתפים 90% מהתינוקות נרדמים בתהליך הזה.
בתוך הפוף התינוק נמצא מעורסל, עם תמיכה מלאה בגופו (מה שאין על הידיים). כל זה בשילוב עם תנועה מאפשר את אותה רגיעה מוחלטת והרפיית כל השרירים.
התנוחה המעורסלת תורמת להתארכות שרירי הגב, שקיעת בית החזה וכל אלו חשובים לאחר מכן ליכולת לשכב על הבטן.
אם הוא נרדם מעורסל בתוך הפוף זה מצויין ומהווה תחליף טוב לשכיבה על הבטן.
2. במנשא בד ארוך המאפשר ערסול - להתחיל בתנוחה אנכית. בתנוחה הזו לרקוד ולנוע או לחילופין לצאת לטיול. כשיש הרפייה מוחלטת או אפילו הרדמות להעביר לתנוחה מעורסלת שעל חשיבותה דיברתי בסעיף הקודם או לחילופין להוציא במהירות ובבטחון, להשכיב על הבטן ולהתחיל לטפוח על הישבן לכיוון הראש כך שנוצרת תנועה שעוברת לאוך כל עמוד השדרה. התנועה הזו היא המשך ישיר לתנועה שהוא חש במנשא ולכן היא תעזור לו לישמור על נינוחות.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי ציפי,
ההתהפכויות לרוב מתרחשות גיל 4-6 חודשים כך שעדיין יש לבנך זמן להגיע לשם. יחד עם זאת בשלב זה היינו מצפים לפחות רלאות שהוא בכיוון לשם ולכן יש צורך להתחיל לעבוד. המשקל הגדול יכול להוות גורם לקצב התפתחות איטי יותר אך עדיין הוא אמור להיות בתוך התווך, בקצה הרחוק יותר שלו.
תרגילים להתהפכויות:
1.חוויות של תנועה במרחב. תוך כדי משחק איתו, לשנות את האופן בו מחזיקים אותו בקצב מהיר, להרים לאווירון, לרקוד איתו.
2.גלגול ג'ודו - התינוק שוכב על הבטן. רוכנים מעליו מכניסים יד אחת מתחת לבית השחי ואוחזים בזרוע הנגדית. עם היד השנייה מכופפים את הרגל הנגדית ליד שאוחזים ולאט מתחילים גלגול עד לחצי שכיבה. לשים לב שהראש לא נופל אלא מונח על הרצפה. לתת מעט שהות שהתינוק ישלים את הגלגול בעצמו.
3.גלגולים במזרון-התינוק במרכז המזרון מרימים משני צדדים וכל פעם על ידי הרמת צד אחר מגלגלים את התינוק מבטן לגב ומגב לבטן. יש לשים לב שהראש נתמך ולא נופל וכן שהידיים קרובות לקו האמצע כך שהן לא מפריעות לגלגול.
4.בשכיבה על הבטן נגרה עם צעצוע את היד ונרים את הצעצוע כך שתנועת היד המושטת אליו תוביל להעברת משקל ולהתהפכות.
5. בשכיבה על הגב לאחוז בשתי הרגליים לכופף אחת וליישר את השנייה. הרגל המכופפת מובילה את ההתהפכות לכיוון הבטן.
בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי שמרית
לדעתי גיל 3 חודשים הוא גיל מוקדם להקניית הרגלי שינה עצמאיים, זהו גיל שהתינוק עדיין זקוק להרבה מגע, תנועה וחום כדי להירגע וכדי להירדם. רק לפני 3 חודשים יצא מהרחם ותנועתיות עדיין חסרה לו. אם בכל זאת תחליטו להתחיל בזה חשוב להיות עכביים והחלטיים ואז לאחר האכלה, להשכיב במיטה (ממש לא בעגלה), להמשיך ולתת מגע עמוק ונעים, לשיר לתינוק ולהרגיעו, כשיתחיל לבכות יש להרים אותו מהמיטה, להרגיע ולהחזיר למיטה וכך, חוזר חלילה עד שיתרגל.
בקשר לשינה- אכן חשוב שלתינוק יהיו מספיק שעות שינה ביום ובלילה, מדוע שלא ישן גם אצל המטפלת על הבטן? בהשגחה? אולי להפוך אותו לאחר שמתעורר? אם היא איננה מסכימה שישן אצלה על הבטן אז שווה לנסות להרדימו שוב ,לאחר שמתעורר אחרי 40 דקות,בעזרת תנועה על הידיים, טפיחות מונוטוניות והשכבה מחודשת.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי שמרית,
את כבר יכולה בגיל זה להתחיל ולהרגילו לפחות ידיים אך תוך כדי שאת קשובה לצרכיו. התחילי את ההרדמות על הידיים ובהדרגה העבירי אותו לשינה במיטה בשלב מוקדם יותר. אם לא נרדם ובוכה, להרימו ושוב להביא להרדמות או כמעט הרדמות בידיים וחוזר חלילה. היי רגישה לצרכיו ואם הוא עדיין זקוק ליותר זמן ידיים אז תני לו ועשי את התהליך באופן מאוד איטי והדרגתי.
בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

תודה רבה לתשובות של שניכם! מאוד עזרתם לי! מה שכן- 2 שאלות קטנות- 1. למה לא להרדים בעגלה? (במשך היום נרדם לי בעגלה ובלילה בעריסה.שמעתי שדווקא טוב ההפרדה. יש סיבה שדבי כתבה לי לא להרדים בעגלה?) 2. כמו שראיתי שכתבתם על הבטן אפשר לטפוח על הטוסיק תוך מקצב מונוטוני (ניסיתי אתמול וממש עוזר! ) האם בשינה על הגב גם יש איזו תנועה או טפיחה במקום מסויים שאמורה לעזור להרדם? המון תודה!

הי שמרית
אני לא ממליצה להרדים העגלה מפני שזה לא נראה לי המקום הבריא לישון בו, זה איננו משטח של 180 מעלות ותנועת התינוק שם מאוד מוגבלת . מעבר לכך, זה נראה לי הרגל בעייתי להתקע בו.
2. אני שמחה שהטפיחות עזרו לכם. על הגב זה אחרת כי אין את הטוסיק הרך לטפוח בו, אפשר לנענע את גוף התינוק ניעות קלות ורכות וכן לתת טפיחות לאורך כל הגוף בצורה מונוטונית.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי שמרית,
במידה והעגלה כוללת עריסה (שהיא משטח ישר וקשיח) הרי שהיא יכולה בתחית חייו של התינוק להוות מעין עריסה גם לשינה אך ככל שהוא גדל המקום נהיה צר מידי ואינו מתאים לשינה נוחה.
בשכיבה על הגב ניתן להכניס יד מתחת לרגליים וכך להניחה על הטוסיק ולתת את אותו כיוון תנועה ממש כמו שעושים בשכיבה על הגב. כמו כן ניתן לשפשף מהר את בית החזה (אם התינוק לא רגוע) ואם רגוע ניתן פשוט ללטף את הגוף בעדינות או אפילו לתת עוסוי עמוק להורדת המתח מהגפיים. למרות כל זאת, וגם ממה שראית מנסיונך, השינה על הבטן היא נינוחוה יותר אך בהחלט ניתן להגיע לתוצאות גם על הגב.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי סיגל
פעלתנות ומרץ אינם סימנים להיפראקטיביות. ישנם ילדים רבים פעילים ושובבים ועדיין אינם נחשבים היפראקטיבים. בכל מקרה את התופעה הזו בוחנים ומאבחנים בגיל הרבה הרבה יותר מאוחר ולא לפני גיל 5-6. בנתיים תהנו מהחיוניות שלה!
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

שלום לך,
ובכן, אין הרבה מה לעשות. תינוקות שמתחילים לזחול בחורף זוחלים על רצפה קרה, הלבישי אותו היטב , מחחי את הבית ותני לו להתפתח ולהתבטא גם אם קר...
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט

שלום לך
מה שחשוב הוא שביתך מחייכת. אם זה בבוקר, אם זה מידי פעם ,זה עדיין בסדר. ומכיוון שגילה המתוכן הוא רק חודשיים יש להתחשב גם בכך.
לא נשמע לי שיש לכם ממה לדאוג.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

כמו שציינתי אני פתאום בחרדות שאולי זה בכלל לא חיוך רצוני אלא רק עווית של גזים... כמו שאמרתי, זה מופיע הרבה פעמים גם כשהיא מתאמצת לגזים... איך אני אמורה להבדיל? אם זה הופיע בגזים רק בגיל 6 שבועות מתוקן אז ניתן להניח שזה חיוך חברתי?

ציינת שבבוקר היא כן מחייכת, אז היא מחייכת..
כמו שאמרתי, צריך להתחשב בגיל המתוקן. חיוך רצוני יכול להתחיל גם בסביבות גיל 3 חודשים, כדאי לחכות עוד קצת ולא לדאוג, עם הזמן תדעי להבדיל מתי זה מכאב ומתי מרצון.
בברכה
דבי גרוס דולב
ינוקט

הי,
אצל תינוקות רבים אנו רואים את החיוכים הראשונים בעיקר בשעות הבוקר. הם רגועים יותר, לא עייפים ופחות סובלים מגזים. בהתחלה כמות החיוכים היא קטנה ומצריכה לעיתים הרבה מאמץ מצד ההורים בכדי שהתינוק ישחרר חיוך אך בהדרגה כמותם תגבר ואת תתחיל לראות חיוכים גם בשעות היום המאוחרות יותר. כל מה שאת מתארת הוא אופייני ומוכר ולא נראה כי יש ממה לחשוש.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי מיטל
אתחיל ואומר שאבחון טונוס שרירים נמוך הוא עניין של השקפה וגישה. פעמים רבות תינוקות שלא אובחנו בעלי טונוס נמוך התגלו ,על פי דרך האבחון שלנו, דווקא כבעלי טונוס נמוך במידה מסוימת.
התקעות היד עלולה להצביע על ה טונוס נמוך אבל כמובן שחייבות להיות אינדיקציות נוספות, אותן קשה לאבחן דרך פורמט זה. ההתהפכות אכן הייתה מוקדמת וקשה לי לדעת מדוע, אבל יחד עם זאת אין סיבה לדאגה על כך שעדיין אין התהפכות לצד השני, כי היא קטנה עדיין
אתן לך תרגיל לעזרה להוצאת היד אבל אני מסייגת ואומרת שאם תראי בהמשך עיכוב בהתפתחות או קושי אחר כדאי לשקול אבחון מדויק יותר:
כשהיא כבר התהפכה וידה נתקעה, תפסי בשני צידי הטוסיק והתחילי לניע אותו מצד לצד, לאט לאט,
וזאת כדי ללמד אותה שאם מרימים את הטוסיק, היד משתחררת.
אבל... אם זה לא יגרום לשחרור היד, כאמור כדאי לשקול פנייה למדריכה להתפתחות תינוקות כדי לשלול טונוס נמוך ולקבל תרגילים מדויקים.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי מיטל,
את יכולה לעזור לה להוציא את היד גם על ידי החזקת האגן והשוקיים ודחיפתם לכיוון המזרון. הורדת פלג גוף תחתון תורמת להרמת פלג הגוף העליון, תנועה הנחוצה לשחרור היד. אם גם זה לא עוזר את יכולה למשוך את האגן מעט כלפי מטה (אחורה) ואז היד תשתחרר.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי מיכל
תחילה, אין ספק שיש להתחשב בגילה המתוקן של ביתך ובדברים הקשים שעברה בתחילת חייה.
באתר זה תמצאי מאמרים של "ינוקט" ובהם מאמר על חשיבות השכיבה על הבטן ותרגילים למימושה.
אני ממליצה לך לתרגל עם ביתך כמה פעמים ביום. אם לא תראי שיפור בשבועות הקרובים כדאי לשקול פנייה למדריכה להתפתחות תינוקות על מנת לקבל אבחון מדויק יותר ותרגילים תומכים,
אשמח לעמוד לרשותך בנושא זה.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי קרן,
ציינת שהוא כן מחא כפיים ולאחר הפסקה חזר לעשות זאת וזה נשמע תקין. בנך כבר ילד גדול בעל רצונות והעדפות משלו ולכן זה בסדר גמור שאינו מוחא כפיים כשמבקשים ממנו. את יכולה להביאו למחיאות כפיים בצורה יותר מתוחכמת וזאת על ידי שיר משחק בהם הוא צריך להפעיל את הידיים ואף למחוא כף. יש יותר סיכוי שתקבלי תגובה בדרך זו.
בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי רוית
פעמים רבות הקושי בהתחלת ההליכה קשור לשיווי משקל, מערכת שיווי משקל שאיננה בשלה לגמרי.
תחילה, אני ממליצה להפסיק להוליך את ביתך, בהולכה היא בעצם נשענת עליכם ומסתמכת על תמיכתכם ובכך נידחה פיתוח שחווי המשקל העצמאי. באותה מידה כדאי להמנע מהליכונים למיניהם.
במקביל, תרגלו איתה תרגילים לפיתוח שיווי המשקל:
1. להושיב על כדור פזיו ולהניע קדימה ואחורה ולצדדים כך שתיאלץ לאזן את עצמה על הכדור
2. חוויות של תנועה במרחב- ריקודים, הנפות והנעות לצדדים תוך הקפדה שהראש ישהה בכיוונים שונים במרחב.
3. לגלגל אותה בעדינות קדימה ואחורה
4. להרחיק לאט לאט את הרהיטים שביניהם היא עוברת.

מקווה שתרגילים אלו יעזרו לה לעבור את המחסום הקטן שנותר לה.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי דנה,
אחת הבעיות כשיש צד אחד שהוא חלש יותר היא שעובדים ביתר על הצד הנגדי ואז מתקבלת בעיה הפוכה. חשוב מאוד לזכור בכל התרגולים שאתם עושים (גם בשלבים הבאים) לישמור על סימטריה בתרגול ללא תשומת לב מיוחדת לצד אחד שבו קשה יותר. באופן זה הגוף בסופו של דבר מגיע לאיזון. העלייה על שש יכולה להתרחש במקביל לשלב לימוד זחילת הגחון. אך, במיוחד אם יש קושי באחד הצדדים, יכול להיות דילוג על שלב הגחון. לא ניתן לעצור את ההתקדמות אך חשוב להשקיע באיזון שני הצדדים (בין היתר על ידי תרגול סימטרי של התהפכויות) וכן לגרות לזחילת גחון:
1. לגרות לסיבוב סביב ציר על ידי משיכת צעצוע עם כיוון הסיבוב - לשני הכיוונים.
2. בשכיבה על הבטן לגרות להושטת יד ארוכה המלווה במתיחה של הצד - שתי ידיים.
3. כשהיא עולה על שש לקרב צעצוע על הרצפה כמעט מתחת לבית החזה על מנת שתרד לגחון בכדי לשחק איתו.
בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

שכחתי לציין שהיא מאוד דברנית, משמיעה המון קולות וזה משהו שגם ניפסק פתאום (רק בבוקר היא שמחה ודברנית יותר)

הי רונית,
ראשית זה טבעי מאוד שיש עצירות או רגרסיות קלות במהלך ההתפתחות. הסיבות יכולות להיות רבות. גם היניקה יכולה להיות מושפעת מתהליכים שונים. בעונה זו במיוחד שלתינוקות רבים יש אף מעט סתום, זה עלול להשפיע על היניקה כיוון שאז הפה סגור והנשימה צריכה להיות מהאף בלבד. ישנם גם וירוסים שונים אשר יכולים להשפיע על הרגשתה מבלי שזה ילווה בחום או סממן ברור אחר. כדאי לפנות לבדיקה אצל רופא הילדים על מנת לשלול מחלה ומעבר לכך להמתין וסביר שהמצב יחזור לקדמותו במהרה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי ענבל
תחילה ,יש להתחשב בגילו המתוקן של בנך ולתת לו "הנחה" קטנה בציפיות..
מעבר לכך, בגיל 8 שבועות אנחנו עדיין לא מודאגים אם תינוק איננו מרבה לחייך, תינוקך מחייך רק בבוקר וזה בסדר, עד גיל4 -3 חודשים אין טעם לדאוג.
לגבי ההתהפכות- פעמים רבות התהפכות בגיל כה מוקדם נובעת מהסיבות הלא נכונות. לעיתים נעשה שינוש בהקשתה של הגב כדי להתהפך ומחוסר נוחות לשכב על הבטן. אני ממליצה לבחון את דרך ההתהפכות של בנך, האם היא קורת תוך התעגלות הכתפיים והנחת הראש? או ע"י הקשתה של הגב והזרקות? אם האפשרות השנייה נכונה ,חזרי אליי ואתן לך מספר תרגילים.
שעות השינה שלו גם הן נשמעות לי נורמליות לגמרי.
שיהיה בהצלחה בהכל
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

היא לא מתהפכת...לשום צד. וכשהיא על הבטן אני שמה לה ידיים לכיוון המרכז מלפנים על האמות אבל היא משום מה מביאה אותם למצב של פתיחה לצדדים ואינה מוכנה שהם יהיו צמודות מקדימה.

הי מיה,
הקושי לשכב על הבטן שמלווה בשליחת הידיים לצדדים נובע מזקיפות יתר של הגב. זקיפות זו גורמת לכך שבית החזה זקור (מכאן הקושי או חוסר הנוחות לשכב על הבטן) והידיים נמשכות אחורה ומתרחקות מקו האמצע (משפיע גם כן על היכולת להשאר זמן רב על הבטן כיוון שזה מעייף להרים ראש ללא תמיכה של הידיים). חשוב מאוד להקפיד על שכיבה על הבטן כיוון שרוב ההתפתחות המוטורית קורית על הבטן ובתך לא תבחר להגיע לשם לבד כיוון שזה לא נוח לה. חשוב בשלב זה לעזור לה לשנות את הדפוס הגופני שנוצר (הזקיפות) ובכך לעזור לה לשהות יותר בנוחות על הבטן, לאפשר להתפתחות המוטורית לקרות כסדרה ולהמנע מעיכובים, שיבושים ודילוגים על שלבים.
השכיבי אותה הרבה על הצדדים. תנוחה זו תעזור לה להאריך את שרירי הגב ולקרב את הידיים לקו האמצע.
בנוסף תרגילים לשיפור השכיבה על הבטן:
1. להחזיק בתנוחת ערסול תוך כדי תנועה וקול, מביא להרפיית שרירי הבטן. לאחר רגעיה מלאה בערסול או אפילו הרדמות להעביר לשכיבה על הבטן. לתת טפיחות בישבן לכיוון הראש, כך שתיווצר תנועה שתגיע עד הראש.
2. תהליך "שיפור שכיבה על הבטן" - תהליך שיש לבצע את כולו כהכנה לשכיבה על הבטן. נתחיל מהשכבת התינוק על הגב שם נוח לו ומוכר לו יותר. יוצרים קשר של אמון עם התינוק ועל ידי שפשופים וטפיחות על בית החזה מביאים לרגיעה. מרימים רגליים לכוון בית החזה ויוצרים התעגלות של הגב ושקיעה של בית החזה. עוזרים לתהליך על ידי הרמת האגן ושימוש בקול ומגע בבית החזה. מניעים את האגן במעגלים לשני הכיוונים. מבצעים הקפצות של האגן. אוחזים מתחת לקיפול הברך והקפצות למעלה/למטה תוך כדי שילוב של קול. על ידי שפשופים וטפיחות משפרים את התנועתיות של בית החזה. מחזיקים רגליים ביד אחת ויד שנייה מתחת לאגן ובהדרגה מגבירים את תנועת התעגלות הגב כשמרימים רגליים לכיוון בית החזה. מגלגלים מהגב אל הצד על ידי כפיפה של רגל אחת וגלגול לכיוון הרגל הישרה. כל פעם לצד אחר בלי להשתהות. אח"כ עוברים לשהייה ארוכה יותר על כל הצד. תינוק שמנסה לזקוף את ראשו על הצד נעזור לו להניח אותו על ידי הרמת האגן וניעות קדימה ואחורה. לבסוף מגלגלים גלגול מלא עד לבטן.
3. לעניין אותה בזמן השכיבה על הבטן על ידי הפנים שלך, לשיר לה בקול, על ידי צעצוע מעניין וכל העולה על רוחך. המטרה היא להסיח את דעתה ולעניין אותה מספיק כך שהשהייה על הבטן תהיה נעימה ככל האפשר.

כמובן לא צריך להגיע לבכי היסטרי והעיקר שתשכב על הבטן , אבל לא מיד להרים כשהיא בוכה אלא לנסות קודם ולרתק אותה מספיק כך שהיא תהנה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי מיה
כשתינוק מתנגד לשכב על הבטן זה נובע בד"כ מקושי ולא מחוסר רצון. הסיבה העיקרית לקושי זה היא השכבת יתר על הגב בתחילת חייו של התינוק, דבר שמביא לזקיפת יתר של הגב, קיצור שרירי הגב ובעקבות כך הבאת ידיים רחוק מקו האמצע ומכאן קושי להרפות ולשכב על הבטן.
לפיכך לא מספיקה ההתעקשות להשכיב על הבטן אלא צריך לתרגל עם התינוק תרגילים שירפו את הגב והבטן ויאפשרו שכיבה נינוחה על הבטן.
שכיבה על הבטן חשובה והכרחית להמשך ההתפתחות המוטורית, להרמת הראש, להתהפכויות ולדחיפת הרצפה ולכן חשוב לתרגל ולהתמיד בכך.
אני ממליצה לתרגל את התרגילים של שיפור שכיבה על הבטן המפורסמים בפורום זה , במקביל תוכלי גם למצוא את המאמרים של ינוקט באתר זה אשר מרחיבים את ההסברים והתרגילים בנושא. את תמצאי שהתרגילים לא עוזרים לכם אני ממליצה לפנות למדריכה להתפתחות תינוקות ולקבל תרגילים אישיים.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914