פורום חרדה, דיכאון - טיפול לא תרופתי - יש לך שאלה?

שלום לך,
לגבי הסיבות להתנהגות ושם התופעה- אי אפשר לאבחן בצורה כזו ואי אפשר לדעת על פי התנהגות בלבד. חייבים לנהל שיחה מעמיקה עם הבחורה, לדעת באופן מפורט את מחשבותיה ורגשותיה, שלמעשה גורמות להתנהגותה. אי אפשר לדעת מה עבר עליה כששהתה בחו"ל (או לפני כן), אולי עברה שם טראומה כלשהי- אין לדעת. יכולות להיות סיבות רבות.
בקשר לעזרה לבחורה, הדבר הכי טוב שאפשר לעשות בשבילה הוא להוות עבורה מקור תמיכה ואוזן קשבת, לתת לה תחושה שהיא אהובה ומקובלת ושלא שופטים אותה. כמו כן, אפשר לעודד אותה (ממקום לא שיפוטי, כמובן) לצאת ולעסוק בפעילויות שייתנו לה תחושת סיפוק ויעסיקו אותה. סיפוק הסביבה התומכת הוא הבסיס הטוב ביותר לשינוי, ואולי היא תסכים לפנות יחד עם כל המשפחה לטיפול משפחתי, כדי לעשות שינוי כולל בחיי המשפחה. טיפול כזה לא יתייג אותה כפרט הבעייתי במשפחה, אלא ינסה להבריא את המשפחה כולה.

בהצלחה!

היי איציק,
אני מציעה להתייעץ עם רופא המשפחה המטפל בך, כדי שיפנה אותך לבדיקות המתאימות.
בברכה,

הוא טוען שבעקבות השימוש בסמים יכול ליהיות שהכימיה בראש קצת נהרסה..ונתן לי מרשם לרמוטיב כדור טבעי ללא תופעות לוואי 250 פעמיים ביום למשך שלושה חודשים כדיי לייצב מחדש את הכימיה ואני מחוץ לכל הבאלגן הזה...מה המחשבה לגביי זה?? מה זה רמוטיב בכלל??? אשמח לעוד תשובה תודה מראש אתם נותנים פה אחלה עזרה לאנשים..

היי איציק,
רמוטיב הינה תרופה ("קלה" יחסית) נוגדת דיכאון, המיועדת לשימוש ארוך טווח (לפחות מספר חודשים). לאחר מספר שבועות, מתחילים להרגיש שיפור במצב הרוח. ייתכן שהרופא מתכוון, שבעקבות שימוש בסמים קיים שיבוש במנגנון המוחי השולט על מצב הרוח, וכדי לחזור לאיזון ולהעלות את מצב הרוח יש להשתמש לתקופה מסוימת בנוגד דיכאון.

בברכה,

היי עלמה,
טיפול בחרדות אינו אמור להימשך זמן רב כל כך. ניתן להיפטר מהחרדות תוך מספר חודשים, כאשר מטופלים בגישה קוגניטיבית התנהגותית,שהיא קצרת מועד ונחשבת ליעילה ביותר בטיפול בבעיות מסוג זה. איני יודעת באיזו גישה טיפולית מטופל בעלך, אך נשמע כי לא מדובר בטיפול קצר מועד, אלא בטיפול ארוך טווח. ייתכן גם, שהטיפול אינו מתמקד בבעיה הספציפית, אלא עוסק בדברים אחרים שאינם קשורים ישירות לסימפטומים של החרדה. כלומר, 10 שנים הן באמת זמן רב מאוד עבור טיפול בחרדות, ואין שום סיבה להיות מטופל שנים רבות כל כך ולא לפתור את הבעיה.
ניתן למצוא מידע רב על טיפול קוגניטיבי התנהגותי ברשת (למשל באתר שלי), ואני מציעה לך ולבן זוגך לקרוא ולקבל מידע לגבי סוג הטיפול הזה, שיכול לפתור את בעית החרדה לחלוטין ותוך זמן קצר.
אשמח לענות על שאלות נוספות,

הי שרון,
תודה על התגובה המהירה.
העניין הוא שבן הזוג שלי מאוד סגור ולא מוכן להפגש/ ללכת למטפל חדש ולפתוח את הבעיות בפניו. השאלה אם הטיפול הנוכחי יעיל, נוכח ההכרות הרבת שנים עם הפסיכולוג הנוכחי, מן הסתם השלכות הטיפול גם עלי.
תודה,
עלמה

היי עלמה,
אם בן זוגך מטופל כבר 10 שנים ואינך רואה שינוי, הרי שהתשובה נמצאת בגוף השאלה- מן הסתם הטיפול אינו יעיל. יעילות טיפול נמדדת כמובן בתוצאה הרצויה למטופל, שהיא הפחתת הסימפטומים. בנוסף, טיפול שהוא מאוד ארוך טווח יכול ליצור תלות במטפל, וכך, למרות שאין שיפור בסימפטומים, המטופל ממשיך לבוא. הוא מקבל תשומת לב חיובית מהמטפל ונהנה מהקשר איתו, ולפיכך אינו רואה סיבה להפסיק את הקשר. במצבים כאלה, הטיפול הופך למטרה ולא לאמצעי. בנוסף, אני מבינה שזה קשה להתרגל לאדם חדש ולספר לו דברים אישיים, כאשר כבר נוצר אמון עם המטפל הקודם, שרגילים אליו.
עם זאת, בחירתו של בן זוגך היא להמשיך את הטיפול, ואי אפשר להניא אותו מכך (אלא אם כן את משלמת על הטיפול). אין הרבה מה לעשות בנידון, מלבד להציע לו ללכת, בנוסף לטיפול שבו הוא נמצא עכשיו, למטפל CBT, למשך מספר חודשים, כדי לעבוד נקודתית על בעיית החרדה (או להפסיק את טיפולו הנוכחי למספר חודשים כדי ללכת לטיפול אחר, ואז לחזור למטפל שלו). השאלה היא אם יהיה מוכן לכך, ואם הוא בכלל רוצה לפתור את הבעיה שלו ולהיפטר מן החרדות. גם בעיות נפשיות מהוות הרגל שקשה להיפרד ממנו, ואדם צריך לשאול את עצמו האם יש רצון אמיתי לכך לפני שהוא פונה לטיפול שבאמת יפתור את הבעיה.

בהצלחה!

חשוב לי לציין גם שאני הרבה שנים מעשנת חשיש ... עם הפסקות מדי פעם כי אני יודעת בכללי שזה לא עושה לי טוב... הפסקתי שוב לעשן ויכול להיות שכרגע התחושות הגופניות זה מזה שהפסקתי ?

לירון שלום,

קודם כול יש צורך למצוא את התרופה המתאימה לך. אסיוול הינה תרומת הרגעה שיכולה לעזור באופן נקודתי אך יכולה ליצור התמכרות בשימוש ממושך. בדרך הטובה ביותר להתמודד עם חרדות היא לשלב טיפול תרופתי עם פסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית CBT. מומלץ להוסיף גם טיפול בביופידבק. במהלך הטיפול תוכלי ללמוד כיצד להגיב נכון בזמן התקפי החרדה באומן שמצמצם את הופעת ההתקפים וגם תרכשי כלים אחרים של שליטה בהתקפי חרדה. הרפיות של נשימות ושרירים ומדיטציות מאוד עוזרות.
הטיפול התרופתי וביופידבק יכולים לעזור גם להתמודדות עם תופעות הגמילה מחשיש.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

אמילי שלום,

ראשית, תקפידי ליטול את הצרופה באופן עקבי. הדרך הטובה ביותר היא לשלב טיפול תרופתי ופסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית CBT. במהלך הטיפול תלמדי כלים להתמודדות בהווה וגם כיצד למנוע הידרדרות של המצב בעתיד. קחי בחשבון שמסיכותרפיה נינה תהליך ואין בה פתרונות קסם וקיצורי דרך. זוהי עבודה עצמית תוך למידה וכדי ללמוד נדרש זמן ועבודה שיטתית.

אשמח לענות על שאלות נוספות,

בהצלחה,

קודם כל תודה רבה לך !!

ומה זה הטיפול הזה
תרופתי ופסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית CBT

היי אמילי,

טיפול התנהגותי - קוגניטיבי CBT הינו קצר, ממוקד והוכיח את עצמו כי הכי יעיל לטיפול בדכאון, חרדה והםרעות אחרות. הוא מטרכב משני מסלולים: הטיפול הקוגניטיבי מתמקד בדפוסי חשיבה שמםריעים להתקדמות ומחזקים את התסמימים של הדיכאון. בתחילת התהליך לומדים לזהות את המחשבות המפריעות ודפוסי חשיבה לא סתגלניים. בהמשך לומדים לסגל לעצמינו דפוסי חשיבה יותר מאוזנים ויותר מקדמים.
החלק ההתנהגותי מעודד את הסובל להקטין התנהגויות שמחזקות דיכאון ולרכוש הרגלים חדשים שמאפשרים שליטה בתסמינים של דיכאון.
כלים ומיומנויות הנלמדות במהלך הטיפול מאפשרות שליטה בדיכאון בהווה ולמנוע התדרדרות המצב בעתיד.
בנוסף, כדאי שהרופא המטפל שלך יבדוק את הטיפול התרופתי.
הברכה,

היי אלעד,

אני מאוד שמחה לשמוע שמצבך השתפר. עם זאת. כדאי שתתיעץ עם הרופא המטפל שמכיר אותך ואת מצבך. לצערי, דרך הפורום בלתי אפשרי לקבוע אם להפסיק או להמשיך עם התרופה.

בברכה,

היי רועי,
התרופה שאתה נוטל אמורה להשפיע בצורה חיובית רק לאחר מספר שבועות. הסימפטומים שציינת עשויים להיות קשורים בחרדה, וככאלה- הם אינם מסוכנים ואין ממה לחשוש. אם אתה רוצה להיות בטוח שהכל בסדר, פנה לרופא שלך לבדיקה כללית.
בברכה,

היי שושנה,
ייתכן שאת סובלת מדיכאון, אך כדאי לקבל אבחון יותר מדויק אצל איש מקצוע שיפגוש אותך. בכל מקרה, נשמע שאת ובלת מאוד, וללא קשר לאבחנה המדויקת, כדאי לפנות בהקדם האפשרי לעזרה מקצועית. אין סיבה להמשיך לתת לעצמך לסבול. טיפול פסיכולוגי ופסיכיאטרי (תרופתי) יכולים לעזור לך בצורה משמעותית.
בהצלחה!

היי לימור,
תרופות המרשם שעשויות לסייע לשינה אכן ממכרות. הייתי ממליצה קודם כל לנסות לטפל בבעיה באופן פיזי. פנייה לגיניקולוג, על מנת להשיג איזון הורמונלי שיעזור לסבול פחות בתקופת המחזור, יכולה לסייע מאוד. איזון הורמונלי יכול אף להפחית סימפטומים נפשיים הנלווים לתקופת המחזור. אם יש בעיה אורתופדית שגורמת לכאבי השרירים, מומלץ לפנות לאורתופד.
בכל מקרה, התאמת כדורים פסיכיאטריים נעשית אך ורק על ידי רופא (רצוי שזה יהיה פסיכיאטר). קיימות גם תרופות "טבעיות" ללא מרשם, כגון קלמנרבין, רסקיו, רגיעון וכו'. קיימות גם תרופות לשינה ללא מרשם (בד"כ אנטי היסטמינים) כמו "סליפ אייד", שאפשר לקחת לתקופה קצרה.
בהצלחה!

היי הילה,
אני מבינה שאת במצוקה עקב מצבה של חברתך, ומנסה לחשוב כיצד לעזור לה. למעשה, רק פסיכיאטר שיראה אותה יוכל לעזור לה, מאחר שמדובר כנראה בבעיות שרק תרופות יכולות לשפר. לכן, כדאי לה לפנות לפסיכיאטר שמטפל בה בהקדם האפשרי, לספר שהכדורים לא עוזרים ושיש לה נטיות אובדניות. הפסיכיאטר יכול לשנות את הטיפול התרופתי לטיפול שאולי יעזור לה יותר, ואולי לארגן הוראת בדיקה/ אשפוז בכפייה אם יש צורך בכך. יכול להיות שמסגרת של אשפוז יום יכולה להיות פשרה שמתאימה לה (מבלים את שעות הבוקר במסגרת בית החולים וחוזרים הביתה לאחר מכן). בכל מקרה, אני ממליצה לא לוותר ו"לנדנד" לפסיכיאטר עד שתקבל את הטיפול שמתאים לה.
בהצלחה!

שלום לך,

תרופות מקבוצת SSRI ו SNRI מיועדות לטיפול בדיכאון וגם בחרדה. ישנו מספר תרופות בכול קבוצת התרופות לכן, על מנת חהתאים את התרופה הנכונה מומלץ לפנות לרופא פסיכיאטר.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה, 

היי אלי.

אכן כן, לפי הצורך רופאים נותנים מימון לסרוגין ולא רד עם ציפרלקס, גם עם תרופות אחרות שיטה זו מוכרת.

בברכה,

יש לי שעה ביום שאני פשוט מרגיש כאילו העולם לא כל כך נחמד כמו שהוא היה.ןמרגיש בתוך בועה מוזרה כזאת..מה יש לי מה זה אומר?זה יעבור לי מתי שהו?

היי רועי,
בקשר לעיניים, אני ממליצה לפנות קודם כל לבדיקה אצל רופא עיניים. לגבי סימפטומים גופניים, תמיד עדיף לשאול רופא מה מקורם והאם אפשר לטפל בהם. לפי התיאור שלך את הסימפטומים הנפשיים, ייתכן בהחלט שאתה סובל מחרדה. אני ממליצה לפנות לאיש מקצוע (פסיכותרפיסט/ פסיכיאטר) לאבחון וטיפול. יכול להיות שתהיה הטבה ספונטנית בשלב מסוים, אך לא כדאי "לבנות על זה", מאחר שאנשים שחוו חרדות בעבר יכולים לחוות חרדות שוב, אם הן לא מטופלות כמו שצריך.
בהצלחה!

עם ציינת שאכן יש לי חרדה ואני לא מפקפק במה שאמרת כמובן.רק רציתי לדעת באיזה סוג של חרדה מדובר.עם אני לא מפחד משום דבר אלא רק מרגיש עייף כל הזמן ומסוחרר ובתוך סוג של סרט איימה כזה אבל זה לא מלחיץ אותי כי התרגלתי למצב. יש לציין שהמקרה שלי הוא מקרה שהיה לי יום אחד ששמו לי אקסטזי בשתייה.ובכל ההשפעה הייתי בפחד כי אני לא בנאדם של סמים.ומאותו יום פשוט השתנו לי החיים ואני רוצה אותם בחזרה..

היי רועי,
ציינתי שייתכן שאתה סובל מחרדה. אני לא יכולה לאבחן דרך האינטרנט, וכמו שאתה יודע יש פרטים אישיים רבים שאיני יודעת. כדי לקבל אבחנה מדויקת, צריך להיפגש עם איש מקצוע ולנהל איתו שיחה מעמיקה. חרדה לא חייבת להיות ממשהו ספציפי, ויכול גם להיות שמדובר בסטרס. באופן כללי, כל ה"חרדות" למיניהן דומות זו לזו, כך שאפשר לומר שזו אותה תופעה שמתבטאת אצל אנשים שונים במצבים שונים.
בברכה,

בכוס השתייה זה יותר פסיכולוגי מה שאתה עובר אני ממליץ לך לעשות הליכות או ריצות בכלל הרבה ספורט זה מוריד את הלחץ שיש בראש כי זה משחרר מאוד אני מכיר אנשים שאכלו מאות כדורי אקסטזי ולא קרה להם כלום לא דיכאון ולא חרדה אני ממליץ לך לא לגעת
בסמים בכלל לא בחשיש ולא בגראס זה מאוד מסוכן יותר מאקסטזי זה יעשה לך פרנויות
בכול אופן תעשה הרבה ספורט ובלי סמים אני בטוח שזה יעזור לך

אני לא נוגע יותר בכלום בכל מקרה תודה על ההתייחסות ...

שלום לכם.אני סובל מדיכאון קל וחרדה כפי שהפסיכיאטר ציין..לא עברתי שום טראומה כזו או אחרת זה בא ככה סתם פתאום. אני בן 25 והתחלתי לטפל בעזרת רמוטיב.אני כסר בשבוע השני.אבל במשך תקופה כסר פעם ביום יש לי בראש תחושה נוזלית כזאת או דביקה או ספיגה לא יודע מה זה אבל ניראה לי שזה מקור הבעיה.השאלה שלי עם הרמוטיב יסדר את זה?כי זה ככה כבר תקופה ....תודה מראש..

שלום לך,
צריך לדעת, קודם כל, ממה נובעת התחושה הזו, ואם היא ממקור פיזי או שיש לכך מקור נפשי. אני מציעה לשאול ולהתייעץ עם הרופא שלך.
בברכה,

שלום לך,
לא ציינת באיזו גישה עבד הפסיכולוג שטיפל בך, ומהן הטכניקות הטיפוליות שבהן השתמשתם. להערכתי, אין כל סיבה שטכניקות חדשות לך, שנמצאו מאוד יעילות בטיפול בחרדה, ושעדיין לא ניסית, לא יביאו אותך לתוצאה הטיפולית הרצויה לך. כאשר בונים תכנית טיפולית הממוקדת ספציפית במטרות שאתה רוצה להשיג, סיכויי ההצלחה הם גבוהים יותר. אני מאוד ממליצה לקרוא על ה- CBT, מהם הכלים שהבם משתמשים המטפלים בגישה זו ואיך זה עובד. כך, תדע לקראת מה אתה הולך ואם זה מתאים לך.
בהצלחה!

אני מאוד מודה לך שרון על כל העזרה.
לשאלתך, ברצוני לפרט כמה דרכים שהפסיכולוג עבד .
1.רגיעה ע"י נשימות . שהיום הלחץ ממשיך והנשימות אינם נותנים רגיעה נפשית.
2.דף הפיכת המחשבות למחשבות הגיוניות . גם זה לא עבד לאורך זמן.
העבודה התמקדה יותר במקרים שהתרחשו באותו זמן. היום לאחר כמה שנים הכל חוזר לקדמותו הלחץ והחרדה. נכון עם יותר פיקחות וידע .
למעשה היום ההתלבטות מתמקדת :
האם ללכת למכון CBT במכון פסגות שהעבודה מתבצעת ע"י סטז'רים . ואולי יגיע לתוצאות טובות יותר ואלי הכל ימשיך אותו דבר .
וכן המחיר מהווה פקטור נורא חשוב וזאת משום שהטיפול יקר בשבילי, בו בזמן שאין לי מושג איך התוצאות יהיו.
מאוד אשמח לשמוע את דעתך מתוך ניסיון רב.
nati

היי נתי,
בטיפול CBT נעשה שימוש במגוון של טכניקות קוגניטיביות והתנהגותיות. בטיפול בחרדה, קיים דגש רב על טכניקות התנהגותיות כגון חשיפה הדרגתית, שככל הנראה לא עברת. בנוסף, נעשית עבודה רבה על קבלת החרדה והפחתת "הפחד מהפחד". מכאן שיש לך בהחלט עוד מה ללמוד ומה להפיק מטיפול CBT כהלכתו. אפשר לבחור בכל מרכז טיפולי שנראה לך, כל עוד נוצר קשר טוב עם המטפל (מאוד משמעותי להצלחת הטיפול), ויש לך אמון בו ובשיטות עבודתו.
בהצלחה!

שלום לך,
לצערי, לא קיימת תרופה נגד חרדה ודיכאון לנטילה לטווח ארוך ללא מרשם. קיימות תרופות "טבעיות" להרגעה בטווח הקצר, כמו קלמנרבין, רסקיו, רגיעון וכו'. בנוסף, ניתן ליטול באופן קבוע את תוסף התזונה אומגה 3, שאינו מצריך מרשם רופא.
בברכה,