פורום הנקה, הנקה נכונה - יש לך שאלה?

הי שירן
לשאלות לגבי תרופות בהנקה כדאי להתיעץ באחד המרכזים התרתלוגיים בארץ--יש בכמה מבתי החולים. אני יודעת שיש בבלינסון ואסף הרופה. ליועצות הנקה אסור לתת אישור לתרופות.
בהצלחה
סיגל

שלום ג'
שאלת הרבה שאלות, אני אנסה לענות על כולן.
יציאות ירוקות יכולות להעיד על וירוס כמו הצטננות, או על חלב מימי. אחוזי החלב עולים ככל שהשד מתרוקן--לא יוצא חלב קדמי ואחר כך חלב אחורי--ואת שואבת הרבה זמן כך שאני מאמינה שיש שם הכל. גם החלק המימי חשוב לתינוק. את יכולה לנסות להגביר את כמות החלב או את יעילות השאיבות על ידי מסג' טוב בשד לפני השאיבה, שאיבה דו צדדית לחלק מהשאיבה, ועזרה בהמשך בלחיצות עם היד החופשיה. אפשר לקחת תוספי מזון להגברת החלב: כמוסות חילבה וטיפות טבעיות. אפשר לשאוב פחות זמן אבל לעתים יותר קרובות וסביר שהכמות היומית תעלה.
העצמה במומלצת היא כמה שאפשר מבלי שיכאב. אם כואב זה חזק מדי בשבילך. יכול להיות שמספיק לו כמות זו שאת שואבת כי הוא עולה יפה במשקל--יכול להיות שקצת יגביר את הביקוש שלו לבערך 750 ליום וזה יכול להמשך בכמות זו עד לחמישה חודשים בערך. העיקר הוא להקשיב לו. מקוה שעניתי. בהצלחה. סיגל

הוא אוכל 640 רק אם אני נלחמת איתו. אחרת יכול להסתפק בהרבה פחות (יום אחד ניסיתי לראות מה קורה אם אני לא לוחצת עליו וסיימנו את היממה עם 570. זה הבהיל אותי ולא חזרתי על זה).
האם להמשיך להלחם איתו?

אולי תשקלי אותו, ואז יומיים-שלושה תנסי לתת לו רק מה שהוא מבקש, ותשקלי אותו שוב. אם הוא עלה במשקל בימים אלו לפי הצפיה 25-30 ג' ביום, אז לא צריך להמשיך "להלחם" איתו! תעדכני אותי בבקשה
סיגל

הי,
הייתה לי את אותה הבעיה עם החצוצרה של השאיבה. אז אם במקרה את משתמשת במדלה (איזשהי), שימי לב שהחצוצרה הסטנדרטית שנמכרת בחנויות היא בגודל בינוני ויש כל מיני גדלים.

לי הם שלחו בדואר רשום (הזמנתי בטלפון ושילמתי באשראי). שימי לב שאם את מתקשרת אליהם, צריך להשאיר הודעה ואז הם חוזרים אליך.


מקווה שעזרתי

האם אני יכולה פשוט להחליט שאני ממשיכה להניק אבל כשאני מחוץ לבית, באופן לא קבוע להאכיל בתחליף חלב?
כפי שאת מבינה אני ממש, אבל ממש מבולבלת ואכולת רגשות אשמה...

כלומר, אם אני בוחרת להמשיך להניק 3 פעמים ביום ( בלילה, ב 7 בבוקר וב10 בבוקר ובשאר הפעמים (עוד 3 פעמים -2 בצהריים ובערב) להאכיל בסימילאק , הגוף שלי יקבל את זה ויישאר לי חלב לכך?

כן--הגוף מייצר לפי הביקוש, אבל תורידי הנקות ממש לאת כדי לתת לגוף את הזמן להגיב! תמשיכי לשתות ולנוח!

שלום מיואשת
מקוה לתת לך קצת יותר תקוה
כמובן שאת יכולה להיניק ככל שאת בבית ומתאים לך ולא להיניק כשאת בחוץ. רק תשימי לב שלא נוצר גודש מזה שאת לא מניקה כמה שעות. אולי ההמלצה של ג' תעזור לגבי החצוצרה. בכל מקרה, אם את רוצה להוריד הנקות, תעשי את זה בבקשה לאט לאט. להחליף הנקה אחת בתמ"ל ולחכות כמה ימים שצריך עד שהגוף שלך יתרגל כדי להחליף ארוחה נוספת. ככל שאת מניקה כמות כלשהי, הגוף אמור להבין את הביקוש ולהתנהג בהתאם. אני מקוה שתמשיכי כמה שאת יכולה להיניק ושזה גם יהפוך לכיף! בהצלחה, סיגל

הי ורד
גמילה מהנקה זו לא בעיה בהנקה אלא ענין של הצבת גבולות. את די ענית לעצמך: אמרת שלא מפריע לך להמשיך עם הנקות הלילה אבל כן את מעונינת להפסיק את ההנקה האחרונה לפני הלילה כי קשה לך. עדיף לעשות את תהליך הגמילה לאט ולא בבת אחת. תגידי לבתך שהיום לפני השינה אין הנקה ובמקום זה היא תקבל בקבוק/כוס שתיה אחרת. אם אמרת שאין הנקה, אל תוותרי אפילו אם היא בוכה. תציעי לה שתיה, חיבוק, וכו'. לרוב ילדים לומדים תוך כמה ימים שהוריהם עומדים איתן בגבולות שהציבו ולא ממשיכים לבדוקת את הגבולות.
לגבי הבוקר--אפשר להציע שתיה (חלב, מיץ, תה צמחים), ומשהו קל לאכול שיעזור לה לחכות עד ארוחת הבוקר. בהצלחה!

הי יואנה
אני מצטערת לשמוע שכל כך קשה לך מהתחלה. לגבי הכאבים והפצע--הכי טוב היה לקבל עזרה מקצועית מיועצת הנקה באזור מגוריך. עזרה בתפיסה יכולה להביא להנקה ללא כאבים לפעמים באופן מיידי. שאיבות לא צריכות לקחת כל כך הרבה זמן אם את משתמשת במשאבה טובה. אולי כדאי לך לשדרג. תינוקות יונקים אוכלים לעתים יותר קרובות מאשר תינוקות המקבלים פורמולה כי חלב אם מתעכל יותר מהר וקל. זה דבר טוב לתינוק--שמערכת העיכול עובדת ביעילות. בכל מקרה, רצוי להמשיך להיניק ככל שיש לך אפילו טיפה. החלב שלך מלא נוגדנים וחומרים אחרים שפשוט לא נמצאים בפורמולה וחשובים לתינוקך. אם לא מלא, אז חלקי מה שיש. תמשיכי! בהצלחה! סיגל

שלום סילביה
לא כל כך ברור לי: אם כמעט אין לך חלב, מה הוא כן אוכל? בגיל הזה עדיין הוא צריך חלב--עדיף חלב אם אבל אם לא אז פורמולה, לא רק אוכל מוצק אם יש מצב שכבר אוכל כמה ארוחות. אולי שווה לעשות מאמץ להגביר את החלב שלך? לגבי איזה דייסה כדאי להתיעץ עם תזונאית: יש הרבה גישות לנושא הכנסת אוכל. זה לא המומחיות של יועצת הנקה. בהצלחה, סיגל

תודה סיגל על התגובה
הוא יונק בבוקר בסביבות 8 וחצי אחכ מנה של פירות אחכ מנה של ירקות ואז אני מניקה אותו ולפני שינה עוד מנה של הנקה ולמנה הזו כבר אין לי ככ הרבה חלב מה שגורם לו להתעורר בלילה כל שעתיים ולינוק. אני מרגישה גם שיוצא לי פחות ושהוא אוכל פחות.
אז בהמשך לתשובתך אני אתייעץ אם תזונאית
תודה :)

שלום שלומית
מקוה שאוכל לעזור לך למרות שקשה לאבחן דלקת בלי לראות. יש דלקת מקומית ויש דלקת חיידקית. אם אין חום או מתחת ל 38.5 זה בדרך כלל מקומית ולא צריך טיפול תרופתי. אשפר ורצוי להיניק מהצד הדלוק, בתנוחות שונות ועם הרבה עיסוי כדי לפרק את המקום הקשה. אם החום עולה מעל 38.5 כדאי ללכת לרופא וסביר להניח שימליץ על אנטיביוטיקה, שאפשר להמשיך להיניק איתה. זה יכול להיווצר מחזיה הדוקה או לחץ באיזור הזה. אפשר לעשות עיסוי בעזרת משחת טראומיל שגם עוזרת קצת לשכך את הכאב. תניקי או תשאבי מהצד הכואב אבל גם אל תזניחי את הצד השני. תרגישי טוב ושבת שלום
סיגל

שלום ה.נ
שאיבה לא פוגעת -- להיפך. היא מגבירה את ייצור החלב בשילוב עם הנקה. זה נכון שבאופן פיזיולוגי יש פחות חלב בערב--ככל שיש פחות חלב בשד מה שיש שם יותר שומני ומכניס לשנת לילה. אם היא לוקחת את החלב השאוב ונרדמת, מצאת פתרון טוב. אפשר לנסות להרגיע אותה בהפשטה--להוריד לה את החולצה ולהיניק במגע של עור לעור. להשען קצת אחרוה. אולי לעשות לה אמבתיה בשעה זו ואחר כך הנקה אם אמבתיה מרגיעה אותה.
אני מכירה תינוקות שלפעמים מתעצבנים על השד כי הם רוצים רק מציצה ולא את החלב שיוצא. מקוה שיהיו לך לילות יותר רגועים
סיגל

קודם כל אני שמחה לגלות ששאיבה איננה מזיקה לייצור החלב. אבל אני עדיין מוטרדת מהתקפי העצבנות על השד. היא מתחילה לינוק באופן יפה ושלו ולפתע היא מתנתקת ומתחילה לבכות. כל ניסיון לחברה בחזרה מביא ליותר בכי ולהיסטריה. לעיתים גם בקבוק עם חלב שאוב לא מביא לשיפור. הדבר קורה אחת לכמה הנקות (יש הנקות שהולכות חלק). עם כל רצוני להנקה מלאה זה בלתי אפשרי ככה ואני ממש מוטרדת, מה ניתן לעשות כדי לפתור את העצבנות הזו? ואיך לבסס לה את ההנקה?. דבר נוסף...איך אפשר לדעת שבכי נובע מגזים? והאם מוצץ עוזר בזה?

ממתינה לתשובה

ה.נ

תשתדלי לא להפוך הנקה למאבק. אם היא מתנתקת מההנקה, תתני לה. אם אחרי כמה דקות היא משדרת שרוצה עוד, תקרבי אותה לשד. בלי לחץ. יש שיטה יחסית חדשה שהגיעה גם לארץ: שיטת דנסטן--להכרות סוג וצליל הבכי והבנת מה הבעיה: רעב, כאבי בטן, עייפות וכו. בתחילת בקשר בין אם לתינוק זה די ניסוי ותהיה. אולי תעזרי ביועצת הנקה באזור מגוריך. יש מספר קופות שמסבסדות את היעוץ. אם מישהי מקצועית תראה את ההנקה ואת ההתנהגות של בתך אולי תקבלי יותר הבנה מה קורה שם. מאחלת הרבה הצלחה! סיגל

הי טלי
לא ציינת את משקל התינוקת וזה היה עוזר בקביעת הכמויות. בהנחה שהיא בסביבות 4 ק"ג הייתי מצפה לבערך 75 מ"ל כל 3 שעות. את צודקת שכדאי למצוא דרך להוציא חלב בזמן שאת לא בבית כדי לא להגיע לגודש וגם לא לשדר לגוף שהוא יכול להאת את הייצור. רוב המשאבות החשמליות עובדות גם עם בטריות. יש משאבה ידנית. אפשר ללמוד להוציא חלב ידנית. אפשר לחפש בגוגל hand expression of milk כדי לקבל הדרכה. בדרך כלל אין בעיה לתינוק לחזור להנקה אחרי כמה בקבוקים במיוחד אם מזרימים לו את החלב לפי הקצב שהוא מבקש ולא בזרם חזק ותמידי. לתת בקבוק עם הפסקות, כמו שחלב זורם מהשד: בגלים. מקוה שזה עזר לך. בהצלחה
סיגל

הי דפי
יש לך סיכוי טוב להגביר את כמות החלב שלך ולעבור רק להנקה/חלב אם. בשביל זה צריך לשאוב לעתים הרבה יותר קרובות. אני ממליצה לשאוב כל 2.5-3 שעות. כדאי שתשאבי עם משאבה רצינית שאת קונה או שוכרת. אפשר לקחת תוספים כמו כמוסות חילבה ו/או טיפות להגברת חלב שקונים בכל בית מרקחת. לשאוב עוד 2 דקות מכל צד אחרי שכבר לא יוצא חלב, ולעבור על שני הצדדים לפחות פעמיים. אין לי מידע לגבי כמויות פורמולה לתינוקות אבל בגיל ומשקל שלו אני מצפה לארוחה של 70-80 של חלב אם כל 3 שעות בממוצע. מבצע הגברת חלב לא צריך לקחת שבועות אלא ימים. מקוה שתלכי על זה וש"יזרום" לך. אשמח לענות על כל שאלה נוספת ולתמוך בך בתהליך
בהצלחה
סיגל

שלום שמחה
מזל טוב!
אם הוא אוכל כל שעה בערך ברור שלא תרגישי את המלאות בשד כמו אחרי כמה שעות. זה נורמלי. יכול להיות שהוא רוצה להגדיל את כמויות החלב ואז הוא יונק לעתים קרובות. תופעה זו בדרך כלל עוברת תוך כמה ימים. לשאוב אחרי הנקה זה תמיד טוב כדי לייצר יותר חלב אם יש חשש. בכל מקרה הייתי הכי שקטה בתשובה שלי אם יועצת הנקה מוסמכת באזור מגוריך הייתה רואה את ההנקה ואת התפיסה. בהצלחה! סיגל

שלום ג
יפה לשמוע שעברת מהרוב פורמולה להרוב חלב אם. אני מתארת לעצמי שפשוט הצלחת לשאוב יותר ויותר. זה נכון שתינוק צריך פחות חלב אם מאשר פורמולה כדי לקבל את אותם רכיבים תזונתיים. אבל אני מצפה שתינוק בן חודשיים יקבל בסביבות 750 מ"ל ליממה. האם את שואבת יותר והוא פשוט לא רוצה? אני גם מצפה שתינוק בן חודשיים יהיה קצת ערני במשך היום ולא רק ישן ויאוכל. הייתי מציעה לעשות שקילה עכשיו בטיפת חלב כדי לבדוק מה קורה אחרי השינוי. בהצלחה! סיגל

בשאיבה יוצא לי יותר והוא לא מעוניין. מוציא לי את הבקבוק מהפה ועושה לי פרצוף ודוחף לשון. אם אני מתעקשת- פשוט לא עושה ואקום אלא מחייך.

נקווה שזה רק כמה ימים כאלה.

שלום נורית
יש הרבה תופעות הורמונליות מהתמלאות ומזרימת החלב. את יכולה לתאר את הכאב במילים? כאב חד? מפוזר? צורב? מקרין? לכמה זמן יש כאב? ל10 שניות או לדקות? מתי את מרגישה? בין הנקות? לקראת הנקה? סביר להניח שזה נורמלי אבל אני צריכה יותר מידע.
תינוק באי-נוחות אחרי הנקה הרבה פעמים מסמן שיש לו גרעפס. כדאי לנסות להרים אותו ולאפשר לו להוציא. יש כל כך הרבה סיבות אחרות לבכי או אי-נוחות: צורך בהחלפת טיטול, עייפות יתר, משהו רגשי שעובר עליו. יכול להיות גם משהו הקשור לאוכל שלך. הרגישות הכי נפוצה בציבור היא לחלב פרה, אז אם את רוצה לנסות את הגורם הזה, תורידי מהתזונה שלך כל מוצרי החלב לשבועיים ותבדקי אם יש שיפור. לאחרונה שמעתי על הרבה אמהות שראו שיפור כשהורידו אורז מהתפריט. בהצלחה! סיגל

הכאב מופיע בתחילת ההנקה או בין ההנקות, מעין צריבה לכ10 עד 20 שניות. ההרגשה היא כמו העקצוצים של ההתמלאות רק יותר חזק עד כדי כאב.

נשמע לי יותר מתאים לתגובה לאוקסיטוצין--כשהחלב מתחיל לזרום. 20 שניות מאוד נורמלי ולא נראה לי שאת צריכה לדאוג. זה יכול להפחית עם הזמן. בהצלחה!

הי אפרת
אני שמחה שחשוב לך להיניק ושאת מתאמצת להגיע להנקה טובה. חסרים לי כמה נתונים: כמה בתך שקלה בלידה, באיזה שבוע היא נולדה, כמה ירדה במשקל בבית החולים, באיזה תדירות היא אוכלת, מתי פעם ראשונה שקלת אותה בטיפת חלב והאם שקלת אותה גם במשך החודש? לא מאמינה שיש בעיה באיכות החלב שלך. אפשר לבדוק את התפיסה שלה כדי לוודא שהיא מרוקנת ביעילות את השד. אשמח אם תעני על השאלות ששאלתי כדי שתהיה לי תמונה יותר ברורה. סיגל

היי סיגל,
ראשית , תודה רבה על התגובה המהירה!
התינוקת נולדה במשקל של 3.478 ושוחררה מבית חולים במשקל של 3.285 . שבוע מיום הלידה בטיפת חלב היא שקלה 3.365 והיום 5 שבועות מיום הלידה היא שוקלת 3.830.אני מניקה אותה בערך כל שעה וחצי ולעיתים בלילות אני נותנת לה בקבוק שאוב , (הרגלתי מהתחלה גם לשד וגם לבקבוק) ההנקה לא מסודרת , לעיתים היא יונקת כחצי שעה , 40 דק' ולעיתים רק רבע שעה. אני מקפידה על 20 דק' לפחות בכל צד.
מקווה שהפרטים מספיקים כדי לענות לשאלתי,
תודה רבה!!!!
אפרת.

הי אפרת
אני אגיב לתמונה כפי שאני רואה אותה עכשיו. אני בעיקר מתיחסת להפרש משקל בטיפת חלב כי לא נכון להשוות בין מאזניים (משקל בי"ח למשקל בטיפת חלב). היא עלתה בחודש קצת פחות מ 500 גר' או ממוצע בשבוע בערך 120-125 גר. עליה זו לא נוראית אבל גם לא מדהימה. אני בכל מקרה הייתי רוצה שתתיעצי עם יועצת הנקה מוסמכת באזור מגוריך שתראה אם יש מה לשפר בתפיסה שלה שיעזור לה לרוקן טוב יותר את השד ולעלות יותר במשקל. הייתי מגבה את ההנקות בשאיבה אחרי ההנקה כדי לייצר יותר חלב בשד שיעזור לה לינוק את החלב יותר בקלות. זה סוג ההתיעצויות שקשה לי מאוד לענות בשלמות בלי לראות אותכם ולשאול עוד הרבה שאלות. אשמח אם תעדכני בהמשך. בהצלחה
סיגל

שלום אביטל
אני מאוד שמחה לשמוע על הגמ"ח, ומדגישה שזו משאבה מצוינת! כל הכבוד. אני אמשיך לשלוח יולדות אליך להשאלה המשאבה. סיגל