ויטמין B12: פענוח בדיקות / תוצאות בדיקות רפואיות מעבדה

למדוד את כמות ויטמין B12 בדם.

ויטמין B12 הוא ויטמין חיוני לייצור החומר הגנטי של התאים. הוא לוקח חלק חשוב ביצירת הכדוריות האדומות בגופנו ותאים נוספים. ויטמין B12 נחוץ לפעילות של אנזימים מסוימים בגופנו וכאשר ישנו חוסר בוויטמין זה, מתרחשת הפרעה בפעילות האנזימים. בנוסף, הוא מסייע ביצירת חומר בשם מיאלין, חומר שיוצר את מעטפת התא ומבודד את תאי העצב. חוסר בוויטמין B12 עלול לגרום להפרעות שונות במערכת העצבים. ויטמין B12 הוא גם הוויטמין היחיד שאינו מגיע ממקור צמחי, אלא בעקבות תזונה של מזונות מן החי, בעיקר מבשר בקר ובמיוחד מכבד בקר. בדיקת ויטמין B12 היא בדיקת דם המודדת את כמות הוויטמין בדם.

לפני בדיקת ויטמין B12 יש להיות בצום כשמונה שעות, בהתאם להנחיית הרופא. כמו כן, יש לספר לרופא המטפל על תרופות וצמחי מרפא הניטלים באופן קבוע מאחר שהן יכולות להשפיע על תוצאות הבדיקה. תרופות וחומרים המשפיעים על תוצאות בדיקת ויטמין B12 הן בין היתר נאומיצין, קולכיצין, מסאלאמין, פניטואין ועוד.

בבדיקת ויטמין B12 בדם, נטילת הדם אורכת מספר דקות. אחר כך הדם נשלח למעבדה והתוצאות מתקבלות בהתאם לזמינות המעבדה והמרכז הרפואי.

בדיקת ויטמין B12 המתבצעת בדרך כלל ע"י נטילת דגימת דם מווריד ביד, היא בדיקה לא מסוכנת אולם בכל בדיקת דם ישנו סיכון קטן. ראשית, יתכן כי יהיה קשה לאדם הנוטל את הדם למצוא את הווריד המתאים אצל הנבדק. לאחר נטילת הדם קיימים סיכויים קלושים להתרחשות אחד מהבאים: דימום יתר מהנקב, התעלפות או תחושת סחרחורת, המטומה (דם שהצטבר מתחת לעור) וזיהום (שמהווה סיכון קל בכל מקרה של פצעים פתוחים).

בדיקת ויטמין B12 נערכת לרוב לאחר שבדיקות דם אחרות הצביעו על הימצאות אנמיה מגלובלסטית (במקרה זה הקיבה מייצרת פחות מהחומר שהגוף זקוק לו כדי לספוג וויטמין B12). הבדיקה נערכת גם כאשר ישנם סימפטומים של בעיות במערכת העצבים - רמה נמוכה של ויטמין B12 יכולה לגרום לבעיות במערכת העצבים כגון שיתוק או עקצוצים בידיים וברגליים, חולשה, בעיות בשיווי משקל ועוד. הבדיקה נערכת לעיתים גם לאנשים הסובלים מדמנציה, הזיות ועוד.

התוצאות התקינות של בדיקת ויטמיןB12 הן: 200-900 פיקוגרם למיליליטר. תוצאות נמוכות מ-200 הן סימן לחוסר בוויטמין B12. אנשים עם רמות נמוכות אלו יחוו סימפטומים של מחסור בוויטמין B12. בקרב אנשים קשישים, גם ברמות 200-500 פיקוגרם למיליליטר יכולים להופיע סימפטומים של מחסור. [h3][!!!]הגורמים לחוסר ויטמין B12 כוללים: [/h3] חסרים תזונתיים - במיוחד אצל צמחוניים. מחלות הגורמות לספיגה לקויה כגון צליאק וקרוהן. מחסור בפקטור פנימי (חומר מסוג גליקופרוטאין). ייצור חום גבוה מדי בגוף (למשל בעת יתר פעילות של בלוטת התריס). הריון. [h3][!!!]עודף ויטמין B12[/h3] עודף ויטמין B12 הוא נדיר. לרוב עודף ויטמין B12 מוסר בשתן. הגורמים לעודף ויטמין B12 יכולים להיות: מחלת כבד כגון שחמת הכבד או הפטיטיס, מחלות מיאלופרוליפרטיביות כגון פוליציטמיה, לוקימיה ועוד.