בדיקת דם CRP: פענוח בדיקות / תוצאות בדיקות רפואיות מעבדה

לבדיקת דם CRP ישנן שתי מטרות: האחת, לסייע באבחנה בין זיהום בקטריאלי לזיהום ויראלי והשניה, להעריך גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם.

CRP הוא חלבון המיוצר על ידי הכבד ונמצא בתוך פלזמת הדם (נוזל שקוף המהווה כ-55% מנפח הדם). כאשר ישנה דלקת חריפה בגוף (למשל דלקת מפרקים), תאי דלקת משחררים חומרים שמגרים את הכבד לייצר חלבונים שונים וביניהם חלבון שמכונה CRP. מאחר שרמת חלבון CRP עולה במקרים קשים של דלקת, בדיקת דם CRP מתבצעת כאשר יש סיכון לזיהומים (כגון לאחר ניתוח). בדיקת דם CRP מסייעת לאבחן את מחלת המעי הדלקתית, כמה צורות של דלקת מפרקים, מחלות אוטואימוניות, מחלה דלקתית של האגן, מחלות לב וכלי דם ועוד. בדיקת דם CRP אינה ספציפית מספיק כדי לאבחן מחלה מסוימת במאת האחוזים, אבל היא מצביעה על זיהומים או דלקות ואחריה יש לבצע בדיקות רלוונטיות נוספות. חשוב לדעת כי רמות גבוהות של CRP מופיעות בשלבים מאוחרים של הריון, בעת שימוש בגלולות למניעת הריון, בעת נטילת טיפולים הרמונאליים (אסטרוגן) ובקרב אנשים בעלי משקל עודף. בדיקת דם נוספת המצביעה על דלקת היא בדיקת דם ESR (שקיעת דם). ההבדל בין שתי הבדיקות הוא שהתוצאה של בדיקת CRP יכולה להפוך לתקינה בזמן הטיפול בדלקת, אולם תוצאת בדיקת ESR תישאר חריגה זמן רב יותר.

בדיקת דם CRP היא חלק מבדיקת כימיה בדם (SMA). בדרך כלל, לפני בדיקת כימיה בדם יש להיות בצום במשך 8-12 שעות (ללא מזון או שתייה, מלבד מים), בהתאם להנחיות הרופא. הסיבות לצום הן, בין היתר, בדיקות הסוכר והכולסטרול שכלולות בבדיקת כימיה בדם ושתוצאותיהן משתנות בהתאם לתזונה.

בבדיקת דם CRP, נטילת הדם מהאדם אורכת מספר דקות. הדם נשלח למעבדה והתוצאות מתקבלות בדרך כלל בתוך שעה וחצי ומעלה, בהתאם לזמינות המעבדה והמרכז הרפואי.

בדיקת דם CRP היא בדיקה לא מסוכנת, אולם בכל בדיקת דם ישנו סיכון קטן. ראשית, יתכן כי יהיה קשה לאדם הנוטל את הדם למצוא את הווריד המתאים אצל הנבדק. לאחר נטילת הדם קיימים סיכויים קלושים להתרחשות אחד מהבאים: דימום יתר מהנקב, התעלפות או תחושת סחרחורת, המטומה (דם שהצטבר מתחת לעור) או זיהום (שמהווה סיכון קל בכל מקרה של פצעים פתוחים).

בדיקת דם CRP היא חלק מבדיקת כימיה בדם. בדיקת כימיה בדם מבוצעת בדרך כלל כחלק מהבדיקות הכלליות השגרתיות בהתאם לגיל האדם, או במקרים בהם קיים חשד לבעיה אצל האדם. בדרך כלל מבצעים בדיקת כימיה בדם לאנשים עם סוכרת, מחלות כבד, מחלות כליות, יתר לחץ דם, אנשים הנוטלים תרופות מסוימות ועוד. כאשר רופא מעוניין רק בחלק קטן מהבדיקות הכלולות בבדיקת כימיה בדם, הוא בדרך כלל רשאי להזמין בדיקת כימיה כללית בדם.

הערכים התקינים של בדיקת דם CRP הם: מתחת ל-5 מיליגרם ללליטר. עם זאת, גם תוצאה תקינה יכולה להצביע על סיכונים. למשל, סיכון נמוך למחלות לב וכלי דם: 2-0 מ"ג לליטר. סיכון בינוני למחלות לב וכלי דם: 3-2 מ"ג לליטר. סיכון גבוה למחלות לב וכלי דם: 5-3 מ"ג לליטר. דלקת פעילה: מעל 5 מ"ג לליטר.