|
|
10:27 23.07.09
|
שמי עדינה בת 18 וחצי, אני סובלת מ ocd ברמה חמורה ומהפרעת אישיות גבולית.
לפני כשנה היו לי טקסים וכרגע אין לי, הייתי מטופלת בסימבאלה, ציפרלקס, וריספרדל.
והחרדות נירגעו.
כיום אני מטופלת ב30 מג' ציפרלקס ו 1 מג' ריספרדל.
אין לי טקסים אני חושבת, יש לי אובססיה להיתייעץ עם אנשים כל הזמן, אולי זה הטקס?
אני מאז ומתמיד הייתי ילדה עדינה ורגישה ועברתי סוג של התעללות נפשית בבתי הספר, לא הייתי ילדה מקובלת ודי הייתי "הבדיחה" של הכיתה. יכול להיות שזה קשור?
אני כיום משלבת טיפול קוגנטיבי, ללא טיפול התנהגותי.
אבל טיפול זה יועיל רק ל ocd, הבנתי שמה שיכול לעזור להפרעת אישיות גבולית זה פסיכותרפיה.
מה המלצתך?
והאם כדאי להתחיל את שניהם בו-זמנית, או לסיים אחד ולהתחיל עם השני?
האבחנה של הפסיכיאטר בכמה מילים היא -
הפרעת חרדה ocd חמור עם היעדר תובנה
הפרעת אישיות גבולית
התקפי פניקה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:40 17.05.11
|
|
יש צורך לפנות לפסיכיאטר, לישקול טיפול תרופתי ושילוב CBT ( טיפול התנהגותי קוגנטיבי).
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור
פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית.
כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:35 02.11.08
|
שלום רב,
איזה כיף אני הראשון!
יש לי בעיה קשה. אני סובל מחרדה חברתית עזה מילדות. ניסיתי: פסיכולוג, פסיכיאטר, כדורים שונים, טיפול התנהגותי קוגניטיבי מספרים, ועוד. כל אלו ביחד עזרו בטיפה. עדיין יש לי חרדה חברתית נוראה.
האם תרפיה באומנות יכולה לעזור לחרדה חברתית? ואיך בדיוק?
תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:08 23.07.09
|
|
תודה רבה על התשובה בנוגע לבני המאובחן כ-PDD ועל העזרה בהבנת הנושא. אך עליי לשאול אותך דבר נוסף - כיצד זה יתכן שיש לו מודעות חברתית ותובנות חברתיות לגי הרבה מקרים ומצבים שבהם הוא מגלה בקיאות רבה ורק בושא ההרטבה שלו עושה רושם שאינו קולט את משמעות העניין. עליי לציין שהוא ילד נבון וינטליגנט ובהחלט יודע להעביר בקורת על ילדים אחרים באם אינם מתנהגים כראוי. קשה לי מאוד להבין את הנקודה הזו . כמו כן האם במצבו שהוא אינו מוכן לשמוע או לשתף םעולה בנושא הבעיה שלו טיפול התנהגותי מסוג כלשהו יעבוד עליו או יעזור לו ? האם יש סוג מסוים של טיפול שלדעתך יכול להתאים במקרה הזה ? תודה רבה על תשובה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:02 25.07.09
|
|
לצערי אין שיפור...השבת הייתה כמו נצח עבורי. הייתי עם חברים ומשפחה אבל סבלתי. אני לוקחת קלונקס כשמאוד קשה לי. ומחר אני מתחילה טיפול התנהגותי קוגנטיבי. איך עבר עלייך?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:22 13.05.10
|
האם החרדה יכולה להעלם או לפחות לקטון במידה משמעותית רק ע"י טיפול התנהגותי קוגנטיבי? כבר תקופה שאני נמצאת בטיפול פסיכולוגי ואני לא מרגישה שינוי במצב החרדה. הומלץ לי מספר פעמים ללכת לאבחון פסיכיאטרי אך אני לא מעוניינת להתחיל לקחת כדורים. בינתיים אני לא רואה קצה חוט והחרדה רק גוברת. שמעתי שהכדורים יכולים הרבה פעמים, לפחות בהתחלה להחמיר את המצב.אני מאוד מפחדת מכל התהליך למרות שאני מתחילה לחשוב שזה כבר בלתי נמנע.
אבודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:27 06.03.07
|
ראי את התשובה לאמא המודאגת באותו נושא
קודם כל בדיקות דם
אחר כך טיפול התנהגותי
בהצלחה!!
|
|
|
ענת זפרני
מורה ומרצה לפסיכולוגיה מנחת קבוצות הורים
פתח תקווה 050-7928420
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:39 11.03.07
|
|
הרטבה בגיל 6 כשמעוררת תסכול אצל הילד דורשת טיפול. הטיפול בשלב זה הוא טיפול התנהגותי (כגון מזרון מצלצל) והבנה שלא מדובר במחלה אלא בבעייה של בשלות של המערכת. רוב קופות החולים מאפשרות טיפול התנהגותי כזה. ואני ממליץ לפנות לרופא הילדים שלך
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:32 03.11.08
|
שלום לך,
ייתכן ואת עוברת משבר כאשר הטריגר הוא גילוי של מחלה גופנית. טיפול התנהגותי - קוגניטיבי קצר וממוקד משולב עם תרופות מאוד יעיל בהתמודדות עם מצבים אלה.
אשמח לענות על שאלות נוספות,
תרגישי טוב!
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל
פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT
"מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
חרדה
|
|
ד''ר אירנה נתנאל 
|
|
21:41 03.11.08
|
יואב שלום,
טיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT) מאוד יעיל בהתמודדות עם חרדה. וויתור על התוכניות שלך פירושו כניעה לחרדה ואיבוד שליטה על חייך. כניעה מחזקת, מקבעת ומנציחה את החרדות. כתוצאה מכך החרדות מתפשטות לתחומים נוספים של חייך, הדבר מביא לצמצום תפקודי והסתגרות. CBT יעזור לך להתמודד עם החרדה בצורה יעילה ולרכוש מיומנויות של שליטה גם לטווח הארוך.
אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל
פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT
"מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:43 28.07.09
|
שלום לך.האם פנית עם כל השאלות לפסיכיאטרית או לפסיכילוג? נדרשת בחינה מעמיקה על מנת להגיע לאבחנה
טיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT) יכול לעזור לך לפתח שליטה בסימפטומים של דיכאון וחרדה כדי למנוע הישנות של דיכאון כשאתה מפסיק את הכדורים. מחקרים מראים שטיפול משולב של CBT ותרופות (במידה ואת זקוקה) מאפשר למנוע חזרתיות של דיכאון וחרדה למשך 6 שנים לאחר הפסקת התרופות.
תפני לאיש מקצוע.
בהצלחה,
|
|
|
ד''ר אלונה גוברמן
פסיכיאטרית מומחית
מיינד קליניק, שד' דוד המלך 1 ת"א. 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
תשובה
|
|
ד''ר דליה שכטר-עמיר
|
|
17:11 29.07.09
|
כן, ע"י טיפול התנהגותי.
ד"ר דליה שכטר-עמיר
|
|
|
ד''ר דליה שכטר-עמיר
מומחית בנוירולוגיה, מנהלת המכון לרפואת שינה ועייפות, שיבא
03-5340381
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:51 29.07.09
|
|
למה? לחרדה שהתפתחה או לקשיי הירדמות? השאלה שלי היא איך מתגברים על הקושי להרדם?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
בהמשך
|
|
ד''ר דליה שכטר-עמיר
|
|
20:55 29.07.09
|
מתגברים על הקושי להירדם בעזרת טיפול התנהגותי.
מובן שהחרדה שהתפתחה מחמירה את הקושי להירדם וכבר את בתוך כדור שלג מתגלגל וגדל של נדודי שינה.
ד"ר דליה שכטר-עמיר
|
|
|
ד''ר דליה שכטר-עמיר
מומחית בנוירולוגיה, מנהלת המכון לרפואת שינה ועייפות, שיבא
03-5340381
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:53 31.05.07
|
היתה לך מחשבה נכונה לפנות לרופא על מנת לקבל טיפול תרופתי שיתאים למצבך. בנוסף, הייתי מציעה לך לקבל טיפול התנהגותי-קוגניטיבי שנחשב לטיפול קצר ויעיל בחרדות. במהלך הטיפול תלמדי כלים ודרכים להבין ולשלוט בתחושות שאת מתארת (מחנק, לב וכו'). בנתיים האם את יכולה לזהות מצבים ספציפיים שבהם את מרגישה את התחושות הגופניות שאת מתארת? כלומר, שימי לב מתי זה קורה לך, עם מי, איפה, מה קורה וכו. ההסתכלות הזו תיתן תמונה קצת יותר ברורה על מה שקורה לך ותיתרום לך להבנת המתרחש.
בהצלחה!!
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל
פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT
"מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:11 06.06.07
|
שלום רב...
רציתי לשאול מה זה טיפול התנהגותי וקוגנטיבי? האם הוא יעיל לחרדות?
אני בהריון ממש בשלבים ראשונים ולאחרונה חזרו לי שוב החרדות, הפחדים ותחושת מחנק.. האם ניתן לטפל גם בתקופת הריון? כיצד ואיפה ניתן לקבל טיפול כזה, דרך קופת חולים זה אפשרי?
האם זה מוגבר יותר עקב שינויים הורמונליים של תחילת ההריון?
תודה מראש לתשובתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:24 06.06.07
|
טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) הוא שיטת טיפול המבוססת על ההנחה שדפוסי חשיבה משפיעים על ההרגשה ועל ההתנהגות. הטיפול נעשה ע"י זיהוי דפוסי החשיבה הלקויים והקניית דפוסים סתגלניים במקומם. הטיפול מתבסס הן על עקרונות מתחום הלמידה, והן על ניתוח לוגי של הטיות חשיבה.
השיטה מציעה דרכי טיפול אשר מבוססות על עקרון זה מתוך הנחה כי ניתן לשלוט על מערכת האמונות הבסיסיות ובדרך שבה בוחרים לחשוב על אירועי החיים. שינוי בתחומים אלה יגרום לתמורות אמיתיות בצורת התייחסות לאירועי החיים ובמצבי הרוח. השיטה יעילה מאוד כי בפרק זמן קצר ניתן להשיג שינוי משמעותי בהשקעה כספית סבירה. הטיפול יעיל במיוחד בהפרעות חרדה.
ניתן בהחלט לטפל גם בתקופת ההריון ואף רצוי כמה שיותר מהר לפנות לטיפול. כדאי לברר בקופת חולים מה מגיע לך לקבל (בכל קופה ההסדרים הם שונים ותלויים בביטוחים המשלימים שלך). יש מטפלים שעובדים בהסדר עם קופות חולים. כדאי לברר ללא דיחוי.
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל
פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT
"מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:15 08.06.07
|
פסיכותרפיה קוגניטיבית - התנהגותית (CBT) מתמקדת בשינוי דפוסי חשיבה מתוך ההנחה שמחשבות משפיעות על מה שאדם מרגיש. במהלך הטיפול האדם לומד לזהות ולשנות את המחשבות המוטעות והמעקבות שמעוררות רגשות שליליים. שינוי מחשבה גורמת לשינוי הרגשה ושינוי התנהגות.
כדאי שתבררי דרך קופת חולים שלך מי מטפל בגישה זו, אם יש להם השתתפות במידה ופני באופן פרטי. הטיפול קצר, יעיל ולא יקר יחסית.
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל
פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT
"מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:37 13.06.07
|
שלום לך שרון,
כנראה את סובלת מחרדה חברתית ספציפית - פחד לדבר לפני קבוצה. הדבר המשותף לכל האנשים שסובלים מחרדה חברתית הוא שבבסיס החרדה עומדים המחשבות והפחדים הלא רציונאליים. כלומר, אנשים עם חרדה חברתית חושבים בטעות שאנשים אחרים שופטים או בוחנים אותם באופן ביקורתי כל הזמן. לכן, הטיפול היעיל והמוצלח ביותר בחרדה חברתית הוא באמצעות טיפול התנהגותי-קוגניטיבי שמתמקד בשינוי מחשבות ושינוי התנהגויות. מתמקדים בבעיות ההווה ובסימפטומים ומשתמשים בהרבה טכניקות פרקטיות על מנת להתגבר על המצבים המפחידים.
ניתן לקבל גם דרך הקופה. תבדקי בקופת חולים שלך איזה הסדר יש לך איתם.
אשמח לענות על שאלות נוספות
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל
פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT
"מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
חרדה
|
|
פרופ' לאון גרינהאוס
|
|
22:49 15.06.07
|
|
את סובלת ממשהו שנקרה בשפה המקצועית התקפי חרדה עם מעט תחושות של אגורפוביה. כדי להחליט האם לטפל התנהגותית או תרופתית צריך לעשות הערכה עד כמה התופאה קשה. טיפול התנהגותי או שילוב עם תרופות יכול מאוד לסייע. תפני לגורם מוסמך!!!
|
|
|
פרופ' לאון גרינהאוס
מנהל בית חולים פסיכיאטרי
שדרות דוד המלך 1 קומה 3 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:46 12.11.08
|
הטיפול בפוביה הינו לא לברוח מהמצבים הלא נעימים אלא להתמודד עם איתם תוך חשיפה הדרגתית למצבים המאימים. טיפול התנהגותי - קוגניטיבי מאוד יעיל בהתמודדות עם פוביה חברתית.
בברכה,
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל
פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT
"מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:31 04.08.09
|
נטע שלום,
טיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT) קצר וממוקד יכול מאוד לעזור לך להתגבר על חרדת הנהיגה.
אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל
פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT
"מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:53 05.08.09
|
לסיגל שלום,
אני ממליץ על טיפולים ממוקדי גוף עד הלידה.
לאחר הלידה וההתאוששות אני ממליץ לך על טיפול EMDR או טיפול התנהגותי - קוגניטיבי.
חשוב לעשות טיפול שיעזור באופן משמעותי ועמיד.
בהצלחה,
אודי
|
|
|
ד''ר אודי אורן
פסיכולוג קליני ורפואי, יו"ר עמותת EMDR.
מנהל המרכז הישראלי ל-EMDR. 073-7370993
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:23 06.08.09
|
למורן שלום.
טיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT) קצר וממוקד עם או בלי תרופות יכול מאוד לעזור לך בהתמודדות יעילה עם התקפי החרדה ודיכאון. הרפיית נשימות הינו אחד הכלים להתמודד עם ההתקף. ישנם עוד כלים רבים שעליך ללמוד כדי לרכוש שליטה בחרדה בהווה ולמנע התקפים נוספים בעתיד.
מידע נוסף על חרדה והתמודדות איתה ניתן לקרוא בכתבה:
http://www.beok.co.il/SelectedArticle.aspx?ArticleID=8936
תרגישי טוב,
בברכה,
|
|
|
ד''ר אלונה גוברמן
פסיכיאטרית מומחית
מיינד קליניק, שד' דוד המלך 1 ת"א. 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:59 09.08.09
|
שי שלום,
ריחוף קבוע ותשישות מוזרה יכולים להיות סימפטומים של חרדה. תופעות לוואי עיקריות של VIAPAX כוללות בחילות, כאב ראש והפרעות בשינה. במידה ותופעות של תשתוש וריחוף יתגברו יש לפנות לרופא המטפל. במידה וכעבור כחודש על המינון הטיפולי של התרופה התופעות לא יפחתו כדאי שוב לפנות לרופא. בנוסף, חשוב לציין כי טיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT) קצר וממוקד מאוד יעיל בהתמודדות עם החרדות והתופעות שאתה מתאר.
תרגיש טוב,
בברכה,
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל
פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT
"מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:04 10.08.09
|
שלום לך,
תופעות שאת מתארת יכולות להיות קשורות לחרדה, לחץ, מתח או התרגשות ומופיעות לאחר אירוע או אירועים מלחיצים או מרגשים. תופעות אלו מאוד לא נעימות, לעיתים מאוד מפחידות אך כלל לא מסוכנות. טיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT) קצר וממוקד יכול לעזור בהתמודדות יעילה עם הסימפטומים.
בברכה,
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל
פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT
"מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:04 11.08.09
|
אני בת 27, סטודנטית ואובחנה אצלי הפרעת חרדה עם דיכאון. התחלתי לקחת ציפרלקס לפי חוות דעתה של הפסיכיאטרית, אני נוטלת את התרופה כבר 6 ימים ואני כבר מרגישה בשיפור ניכר וכמעט ללא תופעות לוואי. בכוונתי להתחיל גם טיפול התנהגותי-קוגנטיבי מיד עם התחזקותי הנפשית והפיזית. לפני האבחנה (לפני שבועיים) כשחיי נעו עוד על מסלולם התקין תכננתי להפסיק לעשן וכעת אחרי שעברתי את הימים הראשונים הקשים בהם עוד לא הרגשתי את השפעת התרופה אני עדיין רוצה להפסיק. האם זהו הזמן הנכון?
האם הפסקת עישון תגביר את הדיכאון? או שזה בדיוק הזמן הנכון, עקב נטילת התרופה?
האם ניקוטין עובד באותו מנגנון במוח? על סרוטונין או מסלול אחר שישפיע על מצבי?
האם להפסיק בבת אחת? ( אני מעשנת חצי קופסא ביום) או בהדרגתיות?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:29 11.08.09
|
לקרן שלום. בסימטומים שאת מתארת מתאימים לתיאור של חרדה. התקף חרדה מתבטא בסימפטומים גופניים של קוצר נשימה, דפיקות לב מואצות, נימול בידיים / רגליים, סחרחורת, גלי חום/קור, כאבי בטן, לחץ בחזה ועוד. סימפטומים אלה יכולים להיות מאוד מפחידים וממש לא נעימים אבל הם כלל לא מסוכנים. נדמה לך שאת הולכת לקבל התקף לב או להתעלף אבל אף פעם ולאף אחד זה מעולם לא קרה. התקפי חרדה מפחידים מאוד אבל הם ממש לא מסוכנים. לחשבות שעוברות בראש ולהתנהגויות שלך יש תרומה מאוד משמעותית "לתדלק" את ההתקף.
לכן, טיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT) ושילוב תרופתימאוד יעילים בהתמודדות עם התקפי חרדה. זהו טיפול קצר, ממוקד ולא יקר יחסית.
תתייעצי עם מטפל שלך על המשך נטילת של רמוטיב.
תרגישי טוב,
|
|
|
ד''ר אלונה גוברמן
פסיכיאטרית מומחית
מיינד קליניק, שד' דוד המלך 1 ת"א. 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:45 27.05.10
|
שלום. בהחלט כן.אני מאוד ממליצה על טיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT). זהו טיפול קצר וממוקד והוכיח את עצמו מבחינה מחקרית כיעיל באותה המידה כמו טיפולים תרופתיים. CBT מאפשר ללמוד כלים של שליטה בחרדות בהווה וגם לטווח הארוך. כלים אלה עוזרים במניעה של הישנות החרדה בעתיד. ניתן לשלב גם ביופידבק.
בברכה,
|
|
|
ד''ר אלונה גוברמן
פסיכיאטרית מומחית
מיינד קליניק, שד' דוד המלך 1 ת"א. 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:20 27.05.10
|
אולי גם זה היבט של OCD
יש לך מחשבה טורדנית- אני אצחק ביום הזיכרון ואעשה פדיחה נוראית
אתה מנסה להוציא אותה מהראש מה שמבטיח את זה שהמחשבה תיתקע בראש ובסוף מרוב לחץ אתה מתפרק בצחוק. בפעם הבאה את הרבה יותר לחוץ שתצחק וחוזר חלילה
אולי תנסה לשלב בטיפול התרופתי טיפול התנהגותי. זה השילוב הכי מוצלח לכפייתיות
תנסה לא להפסיק לצחוק. תנסה במתכוון ללכת ברחוב ולצחוק כמו אידיוט ולא להפסיק לצחוק לשנייה
נראה אם תצליח
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|