|
|
|
14:03 16.05.12
|
אחד המאפיינים של מחלת הגלאוקומה הוא קעור בראש עצב הראיה (אותו חלק של עצב הראיה הנראה בבדיקת קרקעית העין). גודל הקעור וצורתו עוזרים לאבחן גלאוקומה ומשמשים למעקב אחרי התקדמות של גלאוקומה. יחד עם זאת, לאנשים רבים יש קעור גדול מבלי שיש להם גלאוקומה. לכן, המצאות של קעור לכשעצמה אינה מעידה על כל בעיה. כדי לאבחן גלאוקומה יש צורך בפרמטרים נוספים.
אם רופא העיניים חושד שיש הסתברות לגלאוקומה, הוא ימליץ על בדיקות נוספות ומעקב.
|
|
|
ד''ר יורם שוחט
מומחה ברפואת עיניים
"עין טל", רח' ברנדיס 17, תל אביב 03-5433222
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:30 30.04.12
|
|
באופן כללי לבירור גלאוקומה שולחים לשדה ראייה. ייתכן והרופא האחר לא מצא סיבה לשלוח לבדיקה כי לפי ממצאיו שדותראייה יחזרו תקינים ולכן אין צורך בכך.
|
|
|
ד''ר יובל דומניץ
רופא עיניים
אבן גבירול 30 ת"א 054-4964170
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:02 24.04.12
|
לפני כ- 4 חודשים אובחן קרע מלא בגיד הסופרה-ספינטוס באזור אחיזתו אל הגבשושית הגדולה בכתף, ב- MRI. כאבים אין כמעט בכלל וגם לא מוגבלות בפעילות ביום-יום.
אחד הרופאים ממליץ על ניתוח [הוא בעצמו מנתח, גם פרטי] בנימוק שיש 50% סיכוי שהקרע יגדל וכי דחייה תביא להחמרה ולצורך בניתוח גדול/קשה יותר. לדבריו ההחלמה היא של 6-8 חודשים.
ואילו אורתופד שיקומי המליץ לא לנתח, בנימוק שהניתוח כרוך בהחלמה איטית של קרוב לשנה, כאבים, מוגבלות ממושכת של חודשים, סבל , סיכון לסיבוכים/זיהום ובעיקר-- שטווח התנועה בתום שנת ההחלמה לא תהיה טובה יותר מזו של היום.
לדבריו, אנשים רבים בגילי חיים עד 120 ללא בעיות מיוחדות, עם קרע בגיד וחלקם אף אינם יודעים שיש קרע.
אני בת 62, בריאה בס"ה, עם גלאוקומה, אוסטיאופניה, דלקת ב-3 מפרקים ביד וציסטה בשחלה, כולסטרול וסוכר מעל לנורמה, ללא טיפול בתרופות בינתיים בסוכר וכולסטרול שאני מנסה לאזן באמצעות דיאטה. ריפוי איטי מהרגיל של כל פצע או מכה [כך זה ברוב ימי חיי].
מאוד אודה על המלצתכם.
אדית
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:45 19.04.12
|
|
אין קשר בין גלאוקומה לצורך במשקפי שמש
|
|
|
ד''ר יובל דומניץ
רופא עיניים
אבן גבירול 30 ת"א 054-4964170
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:57 17.04.12
|
שלום רב,
בן 50 סובל מגלאוקומה מטופל בקוסופט ןקסלטן האם יש צורך להגן על העיניים עם משקפי שמש?
בברכה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:40 16.04.12
|
שלום ,
אובחנה אצלי מחלת גלאוקומה ונרשמו לי טיפות LATANOPROST .
האם קיים טיפול חלופי ללא תופעות הלוואי של שינוי צבע העיניים והצמחת ריסים ?
תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:06 08.04.12
|
שלום רב
אני כבת 40, יש לי קוצר ראייה גבוה (12- דיופטרי), כמו כן יש לי רשתית דקה מאוד בהקף, בעבר היה לי חור קטן מאוד שנסתם ומצבי יציב לאורך הרבה שנים. בנוסף יש גלאוקומה במשפחתי (אבא וסבתא). האם ניתוח השתלת עדשה לתיקון ראייה טומן בחובו סיכון משמעותי לרשתית ובכלל?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:17 04.04.12
|
לצוות האתר שלום
לסבתי היתה מחלת גלאוקומה וניתוח קטראקט, שניהם לעת זקנה. האם הדבר ביעייתי לביצוע ניתוח הסרת משקפיים? (נבדקתי ונמצאתי מתאימה לניתוח אך לא ידעתי על המחלות)
תודה וחג שמח, יעל
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:38 30.03.12
|
ריקי שלום רב
ניתוח הלייזר מתבצע בשני שלבים, כאשר בשלב ראשון המטופל עובר חלק מהניתוח על ידי לייזר (ללא פתיחת העין) ואז מועבר לחדר הניתוח, בו הניתוח מתבצע באופן רגיל על ידי מכשיר הפאקו - אולטראסאונד.
אם את בוחרת מנתח מיומן, אין יתרון מעשי על הניתוח בלייזר, ואין הוכחה כי הוא מלווה בפחות סיבוכים. בודאי אין שום הוכחה כי הוא מועדף לחולי גלאוקומה.
נכון להיום יש מרכז אחד לניתוח בעזרת לייזר, אבל גם כאן מדובר רק בחלק מהניתוח, והמשך הניתוח מתבצע בשיטה הרגילה.
בהצלחה!
דר' בן סימון גיא
|
|
|
ד''ר גיא בן סימון
מומחה עיניים, כירורגיה פלסטית ואסתטית עפעפיים, ארובות ודרכי דמעות
מרכז רפואי רמת אביב + יחידת אוקולופלסטיקה בית חולים תל השומר 050-2971663
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:17 30.03.12
|
אני סובלת מגלאוקומה ועלי לעבור ניתוח קטרקט. שמעתי על ניתוח קטרקט חדש באמצעות לייזר ושאלתי היא האם ניתוח זה יותר בטוח ובעל פחות סיבוכים והאם הוא עדיף לחולי גלאוקומה על פני הניתוח באמצעות אולטרסאונד.
תודה רבה
ריקי
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:53 28.03.12
|
הקומביגן גורם לי דלקת מתמדת, צריבה, אודם, כאבים... בגלל החומר המשמר.
מטופלת פעמיים ביום בקומביגן ופעם ביום, לפני השינה בגלאוטן.
בעיה: גלאוקומה.
בת 62, עם רמה גבוהה במקצת של המוגלובין- מסוכרר וכולסטרול.
רב תודות מראש,
אדית
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:28 27.03.12
|
שלום. לא ידוע לי על החמרת גלאוקומה או השפעת על בלוטת התריס בזמן הנטילת של מירו
בברכה
|
|
|
ד''ר אלונה גוברמן
פסיכיאטרית מומחית
מיינד קליניק, שד' דוד המלך 1 ת"א. 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:28 26.03.12
|
האם מירו עשויה להחמיר את מחלת הגלאוקומה? מדובר על אישה בת 89.
מה לגבי השפעת התרופה על לחץ דם ובלוטת התריס?
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:58 17.03.12
|
שלום ברצוני לדעת
האם ניתוח לייזר להסרת הרכבת משקפים \ עדשות מגע מתאים לכל אדם?
היני מרכיב כיום עדשות מגע למעלה מ 10 שנים.
לצערי יש לי בעית גלאוקומה (בעיה מולדת), וכשנולדתי כעבור שבועיים עברתי ניתוח קטרקט להסרת הקרנית הפגושה איתה נולדתי.
את הניתוח עשו בשתי העיניים במקביל, לאחר מספר שנים נודע לי שעשיית ניתוח שכזה מומלצת בכל עיין בנפרד.
כיום מצב הלחץ בעיינים עומד בין 16-19 למעלה מכ 10 שנים.
האם למצב שכזה יש אפשרות להסרת עדשות מגע ללא סיכון בפגיעה בראייה?
תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:05 13.03.12
|
|
|
|
|
|
13:53 12.03.12
|
גלאוקומה אפשרית בכל גיל. ייתכנו סיבות שונות.
הסיכון לפגיעה בראיה מותנה באפשרות לשמור על הלחץ התוך עיני בערכים הרצויים לאורך זמן, ונדרש מעקב צמוד של רופא עיניים (עדיף מומחה לגלאוקומה).
הטיפול והמעקב בגלאוקומה הם לכל החיים. לפעמים בעקבות טיפול בלייזר או ניתוח פוחת או מתבטל הצורך בטיפות, אך גם אז נדרש המשך המעקב.
הערה חשובה: עקב ההסתברות המוגברת להמצאות גלאוקומה אצל בני משפחה נוספים, חייבים גם קרובי המשפחה להיות במעקב סדיר של רופא עיניים.
|
|
|
ד''ר יורם שוחט
מומחה ברפואת עיניים
"עין טל", רח' ברנדיס 17, תל אביב 03-5433222
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:49 08.03.12
|
אני חולת אפילפסיה כבר יותר מ- 20 שנה.
תחילה היה רוגע מסויים אך בשני האחרונות אני מרגישה רע מיום ליום,
אני לא נמצאת במעקב נירולוגי כבר שנים ואני חייבת למצוא רופא טוב דחוף!!! אני מרגישה שהתרופה קפרה גורמת לי להיכנס למצב של דיכאון :( :( אני לוקחת רק 250X2 לפי החלטה אישית שלי ואני לא מוכנה להעלות מינון, כל התרופות שלקחתי עד עכשיו רק דפקו לי את הבריאות- גלאוקומה- גורם לעיוורון מהתרופה טופמקס!!! ואוסטופרוזיס- מהתרופה לומינל. הייתי אצל רופאה ממש מגעילה- כשבאתי אליה יום אחד עם דמעות בעיניים ואמרתי לה שאני רואה רק מסך לבן היא אמרה לי לחזור עוד חודש כשהיא תחזור מהחופשה שלה. התחלתי לבכות- ונסעתי על דעת עצמי לאסף הרופא שם פגשתי רופאה מדהימה!!! בנ"א עם לב זהב....
אני רק מבקשת שתעזרו לי למצוא רופא ניורולוג שיהיה אנושי!!! בבקשה- אני עם מחשבות אובדניות כבר יותר מחודש ואני מפחדת שאני אעשה צעד שאני אצטער עליו... בעבר ניסיתי להתאבד כשהתחלתי לקחת תרופה מסויימת.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:48 10.02.12
|
הנתונים שציטטת הם נתונים טכניים של הבדיקה. כדי לפענח את הבדיקה יש לראות את צורת השדה. כמו כן, פענוח בדיקה חייב להעשות בקורלציה עם הממצאים הקליניים.
באופן כללי, אפשר לומר על פי הנתונים המצורפים שאמינות הבדיקה טובה, ושבדיקה לגילוי גלאוקומה (ght = glaucoma hemifield test) היתה בגבולות הנורמה.
|
|
|
ד''ר יורם שוחט
מומחה ברפואת עיניים
"עין טל", רח' ברנדיס 17, תל אביב 03-5433222
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:18 07.02.12
|
ד"ר יקר,
היום הייתי בבדיקת עיניים שגרתית. לפני כחמש שנים + בצעתי ניתוח לשיפור הראייה לפי שיטת PRK ואני בבדיקות מידי פעם כדי לקבל אינפורמציה על מצב הראייה.
יש לי 1- בעין ימין ו- 0.5- בשמאל.מבחינתי נראה כי אין טעם לבצע ניתוח לתיקון. מה שהפתיע אותי יותר מעבר לאבחנה של בלאפריטיס היא שיש עכירות קרנית ראשונית שאובחנה בעין ימין (סימנים ראשונים של קטרקט?) הרופאה טוענת שאין ממש מה לעשות במצב נוכחי זה ורק להיות במעקב מידי פעם. האם נתון זה אמור להדאיג אותי? יש טיפול אפשרי למניעת הדרדרות? ממה נובע מצב זה ובגיל יחסית צעיר? אני שומע על מחלת קטרקט בגילאים מבוגרים מתקדמים. (ד"א מבדיקת הרופאה נשללה אופציה של גלאוקומה). האם עכירות תיתכן גם בעקבות ניתוח לתיקון הראייה? אני משתדל לשנות את הרגלי העבודה שלי היות ואני מאמץ את עיניי בכתיבה ולעיתים מבלה מס' שעות יומיות רצופות מול מחשב. לתגובתך האפשרית לשאלות שהעליתי ובכלל, אודה מאוד,
בברכה רבה,
אפיק
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:13 06.02.12
|
היי
אבקש לדעת ממה נגרם ויטראיטיס ???
הוחל טיפול בפרדניזון פומי וכן טיפות לוטמקס והילו פארין
ברקע גלאוקומה מטופלת בלומיגן
ומאחר האם ויטראיטיס זה כרוני או חולף אני עם זה כבר חודש ורק לפני 5 ימים התחילו טיפול יותר חזק זה מאחר וטיפות עינים לוטמקס לא הגיבו ...
האם ויטראיטיס מסוכן ???
בתודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:03 05.02.12
|
שלום רב
אבקש לדעת ממה ניגרם ויטראיטיס בעין ?
כעת הוחל טיפול בפרדניזון פומי וכן לוטמקס פעמיים ביום טיפות וכן הילו פארין כול שעה ...
ברקע יש גלאוקומה מטופלת בלומיגן ..
וכן בעברי RD דו צדדי עברתי ניתוח לייזר בשני העינים בנוסף קיים לטיס עם חרירים קטנים ...
מהו משך זמן שעובר הויטראיטיס ?
ומה זה SB גושים ??האם זה יעבור ??
מדובר בבחורה בת 30
לתשובתכם אודה !
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:06 25.01.12
|
אצל אמך אובחנה גלאוקומה. זו מחלה שבה נגרם נזק לעצב הראיה, בד"כ עקב לחץ תוך עיני מוגבר. תמצאי הרבה חומר בגוגל.
התרופה שציינת היא אחת התרופות המקובלות לטיפול בגלאוקומה.
מכיוון שגלאוקומה יכולה לעבור במשפחה, מומלץ ששאר בני המשפחה יבדקו גם כן.
|
|
|
ד''ר יורם שוחט
מומחה ברפואת עיניים
"עין טל", רח' ברנדיס 17, תל אביב 03-5433222
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:53 08.01.12
|
|
SITA היא תוכנת הבדיקה המקובלת במכשיר שדה הראיה הממוחשב למעקב גלאוקומה.
|
|
|
ד''ר יורם שוחט
מומחה ברפואת עיניים
"עין טל", רח' ברנדיס 17, תל אביב 03-5433222
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:45 11.12.11
|
שלום שוב,
קיימת בדיקה לבחינת הלחץ התוך עיני (tonometry), אולם מדידות חד פעמיות אינן משקפות בהכרח סטטוס אמיתי הואיל והנו בעל נטייה להשתנות במהלך היום ואף בין הימים השונים. שימוש בטונומטר לצורך עריכת בדיקות שגרתיות לניבוי גלאוקומה אינו יעיל על פי הספרות וזאת הואיל ובכלבים עם גלאוקומה מסוג 1 השינוי בלחץ התוך עיני מאופיין בעלייה חדה ופתאומית. ניתן להדגים בעזרת מכשיר ייחודי את זוית הניקוז של הנוזל התוך עיני (gonioscopy), ואכן נעשה שימוש בו כאשר מאובחנת גלאוקומה בעין אחת. לגבי טיפול "מניעתי"- ישנה גישה על פיה מקובל שימוש בתרופות בכלבים בסיכון לגלאוקומה ראשונית. תרופות אלו משמשות לדחיית הופעת הקליניקה(ואין בהם בכדי למנוע ממש את הופעתה), כאשר הנפוצות שבהן הנן תרופות המכווצות את האישון או כאלו המיועדות להורדת ייצור הנוזל התוך עיני. חשוב לדעת כי לתרופות אלו תופעות לוואי ולכן כדאי מאד להתייעץ עם אופטמולוג וטרינרי בנושא. אל לך לשכוח כי ייתכן וכלבך כלל לא יפתח את הקליניקה...
כל טוב!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:59 11.12.11
|
שלום ניר,
ככלל נהוג לסווג את הגלאוקומה, עליה בלחץ התוך עיני, ל-2 סוגים: גלאוקומה ראשונית וגלאוקומה משנית. הגלאוקומה הראשונית מתרחשת בעקבות סיבות הקשורות בפגיעה בניקוז של הנוזל התוך עיני(aqueous humor), ואילו השניונית נגרמת בשל מחלה עינית ראשונית אחרת(כגון טראומה, דלקת-uveitis ועוד..)
לשאלתך: גלאוקומה ראשונית נחשבת לתורשתית במספר גזעים, כאשר האלסקן מלמוט נכלל בתוכם. בחלק מהכלבים מגזעים אלו, המבנה שאחראי לניקוז הנוזל אינו תקין, הדבר גורם לעלייה בלחץ התוך עיני והמחלה לרוב תתבטא בכלב רק בגיל בוגר. האבחון במקרים אלו מתבסס על היסטוריה, סימנים קליניים ומדידת לחץ תוך עיני.
לא ידוע לי על הקשר שבין קולר על הצוואר להגדלת הסיכוי לתופעה, אולם בהחלט חשוב להיות מודעים למחלה ולעקוב בעתיד אחר סימנים שעשויים להיות מחשידים: עין אדומה,מצמוץ של העין, ריבוי הפרשות או עין שפתאום נראית כחולה.
רק בריאות!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:09 10.12.11
|
היי נטע,
יש לי אלסקן מלמוט בן שנתיים וחצי.
1.האם זה נכון כי לגזעים מן הסוג הזה סיכוי גדול יותר לפתח גלאוקומה ?
2.האם זו תורשה שהיא לאוו דווקא מהאבא או האמא אלא בכלל גזעית ?
3.האם זה נכון שקולר על הצוואר מגדיל את הסיכוי להווצרות התופעה ? אם כי מה ממליצה לעשות ? כי עם רתמה הרבה פחות נוח.
תודה רבה ,
ניר
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:12 08.12.11
|
|
יש קשר בין יתר לחץ דם והתפתחות גלאוקומה קשר לא ברור דיו. אך לחץ בעיניך לא מקורו בלחץ דם אלא בחשד לגלאוקומה. יש לבצע בירור לגלאוקומה.
|
|
|
ד''ר יובל דומניץ
רופא עיניים
אבן גבירול 30 ת"א 054-4964170
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:13 01.12.11
|
אם מדובר בעליית לחץ עקב סגירת הזוית יש צורך בטיפול לייזר בדחיפות. אם אין מדובר בסגירת זוית, השאלה היא מה גרם לעלייה בלחץ, מה גרם לאודם ולכאב, האם יש סימני נזק בעצב הראיה, ועוד. אם תהיה תגובה טובה לטיפול תרופתי יתכן שאפשר יהיה להמנע מניתוח.
חשוב להדגיש שאת ההחלטה על אופן הטיפול יכול לעשות רק הרופא שבדק את עינייך, והתשובה בפורום היא על בסיס תאורטי ואינה יכולה להוות בסיס להחלטה.
|
|
|
ד''ר יורם שוחט
מומחה ברפואת עיניים
"עין טל", רח' ברנדיס 17, תל אביב 03-5433222
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:19 30.11.11
|
שלום רב,
בשנת 2004 עברתי ניתוח גלאוקומה בעין שמאל עם לחץ של 40 אושפזתי באופן דחוף לניתוח.
לפני 3 ימים קמתי עם עין ימין אדומה מאד ודומעת וכל יום נוסף הכאבים הלכו וגברו כמו צריבה מהדמעות. ניגשתי לבדיקת רופא עיניים אשר בדק את הלחץ בעין ולתדהמתי גילה לי שהלחץ בעין ימין הוא 40. יש לציין שאני גרה בפלורידה לתקופה קצרה - הרופא טען שאין בהילות בניתוח אלא נסיון קודם של טיפול תרופתי. האם עלי להמתין לתוצאות טובות בעקבות הטיפול או יש מקום לדאגה?
בתודה על תשובתכם המהירה
אליס
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:50 29.11.11
|
שלום רב
ניתוח הנמכת עפעף נקרא eyelid recession והוא נפוץ באופן יחסי בחולים עם יתר פעילות בלוטת התריס.
לעתים יש מנח גבוה של העפעף (רטרקציה) גם לאחר ניתוחי עיניים כמו ניתוחי גלאוקומה או רשתית.
הניתוח אמנם שכיח פחות מניתוח הרמת עפעפיים אך הוא ניתוח מקובל עם אחוז הצלחה של כ 80% בניתוח ראשון.
מומלץ להבדק על ידי רופא עיניים מומחה לניתוחי עפעפיים על מנת לבחון את סוג הניתוח המתאים לך.
בברכה,
דר' בן סימון גיא, מומחה לרפואת עיניים מנתח
כירורגיה פלסטית, עפעפיים, ארובות עיניים ודרכי דמעות
|
|
|
ד''ר גיא בן סימון
מומחה עיניים, כירורגיה פלסטית ואסתטית עפעפיים, ארובות ודרכי דמעות
מרכז רפואי רמת אביב + יחידת אוקולופלסטיקה בית חולים תל השומר 050-2971663
|
|
|
|
|
|
|