|
|
|
10:53 25.05.12
|
|
פרפור פרוזדורים גורם לדופק לא סדיר. כדי לאבחן פרפור פרוזדורים או כל הפרעת קצב אחרת יש לתעד אקג בזמן סמפטומים ניתן להשיג זאת על ידי בדיקת הולטר למשל.
|
|
|
ד''ר דוד רוט
.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:48 17.05.12
|
שלום אבי.
קודם כל לאור נוכחות הפרעת קצב הייתי מבצע בירור רפואי מקיף כולל הולטר אקג והולטר ל"ד.
במידה והבירור הרפואי לא מוצא תשובה ואבחנה רפואית מתאימה ייתכן כי מדובר בתסמינים גופניים של הפרעת חרדה.
במקרה זה יש לשקול טיפול תרופתי הרגעתי וטיפול בתרופה נוגדת חרדה ודיכאון וכן טיפול קוגניטיבי-התנהגותי. לעתים התערבות של טיפול בהיפנוזה עוזרת גם כן.
בהצלחה
|
|
|
ד''ר אהוד רוזיצקי
פסיכיאטר מומחה, טיפולי CBT, חוות-דעת, רשיון הפנוזה
רחוב שמעון פרס 33, מרכז פרס נובל, ראשון לציון 054-9988824
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:15 15.05.12
|
|
לא, העישון לא יפריע לאבלציה אבל אם תפסיק לעשן היום אולי לא יהיה לך SVT, ואז לא תצטרך אבלציה בעוד חצי שנה.
|
|
|
ד''ר רוברט הפנר
מומחה לקרדיולוגיה ורפואה פנימית, "מכבי שירותי בריאות", "טיפול נמרץ לב - בי"ח וולפסון"
מרפאה: קניון גבעתיים, דרך רבין 53, גבעתיים. 03-7323311
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:43 15.05.12
|
שלום,
לפני כשנה אובחנתי כסובל מהפרעת קצב SVT,
כחודשיים לאחר האבחון,התחלתי לעשן עד היום (כמעט שנה וחצי)
לפני כשבוע החלטתי שבעוד חצי שנה אני אבצע אבלציה,
רציתי לדעת האם העישון מפריע לביצוע הניתוח ?
זאת אומרת האם העישון יכול למנוע ממני אבלציה ?
בתודה,
אבי
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:41 11.05.12
|
שלום לד"ר' נכבד,
שמי מוטי, בן 27, רזה, בריא בד"כ ב"ה, ללא סיפור של מחלות לב במשפחה.
מזה כשנה וחצי סובל מכאבים בחזה (בעיקר בצד שמאל מתחת לפטמה השמאלית, ולעיתים במרכז החזה) לעתים מתגברים במאמץ אך מופיעים גם במנוחה מוחלטת, כמו"כ, לעתים הכאב מקרין ליד שמאל ולכתף ולעתים מלווה בקשיי נשימה וחולשה.
ברצוני להדגיש, כי הכאב הינו ממושך ואינו מרפה, אך משנה מדי פעם את אופיו ועוצמתו!
הבדיקות שבוצעו עד כה הם: אקו לב, ארגומטריה ומס' א.ק.ג שהיו תקינים. תודה לא-ל.
בביקור אצל קרדיולוג, הוצע לי לבצע בדיקת אקו במאמץ (טרם בוצע), ו"על הדרך" נאמר לי כי קצב הלב שלי מושפע מהנשימות (כלומר, בעת הכנסת האוויר לריאות הדופק מואץ ובעת הוצאת האוויר מהריאות, הוא מאט). עוד הוא ציין כי תופעה זו שכיחה אצל צעירים וחולפת בדר"כ בסביבות גיל 30.
אודה לך מאוד אם תוכל בבקשה להרחיב על תופעה זו ועל משמעותה (האם זו הפרעת קצב?), ובכלל, איך אתה מתרשם מהסיפור/כאבים שלי - האם כאב מסוג זה המופיע במשך תקופה ארוכה כ"כ, נשמע ממקור לבבי או לא?
שוב, תודה מראש על זמנך והמשך יום נעים!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:38 11.05.12
|
שלום לד"ר' נכבד,
שמי מוטי, בן 27, רזה, בריא בד"כ ב"ה, ללא סיפור של מחלות לב במשפחה.
מזה כשנה וחצי סובל מכאבים בחזה (בעיקר בצד שמאל מתחת לפטמה השמאלית, ולעיתים במרכז החזה) לעתים מתגברים במאמץ אך מופיעים גם במנוחה מוחלטת, כמו"כ, לעתים הכאב מקרין ליד שמאל ולכתף ולעתים מלווה בקשיי נשימה וחולשה.
ברצוני להדגיש, כי הכאב הינו ממושך ואינו מרפה, אך משנה מדי פעם את אופיו ועוצמתו!
הבדיקות שבוצעו עד כה הם: אקו לב, ארגומטריה ומס' א.ק.ג שהיו תקינים. תודה לא-ל.
בביקור אצל קרדיולוג, הוצע לי לבצע בדיקת אקו במאמץ (טרם בוצע), ו"על הדרך" נאמר לי כי קצב הלב שלי מושפע מהנשימות (כלומר, בעת הכנסת האוויר לריאות הדופק מואץ ובעת הוצאת האוויר מהריאות, הוא מאט). עוד הוא ציין כי תופעה זו שכיחה אצל צעירים וחולפת בדר"כ בסביבות גיל 30.
אודה לך מאוד אם תוכל בבקשה להרחיב על תופעה זו ועל משמעותה (האם זו הפרעת קצב?), ובכלל, איך אתה מתרשם מהסיפור/כאבים שלי - האם כאב מסוג זה המופיע במשך תקופה ארוכה כ"כ, נשמע ממקור לבבי או לא?
שוב, תודה מראש על זמנך והמשך יום נעים!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:38 29.04.12
|
החסרת פעימה היא הפרעת קצב מאוד שכיחה וחסרת כל משמעות קלינית. אין צורך בטיפול או בשינוי אורח חיים (כולל ספורט). הפתרון הטוב ביותר - להתעלם.
במקרה של פגיעה משמעותית באיכות החיים - אפשר לתת תרופות.
|
|
|
פרופ' מיכאל אלדר
מנהל מרכז הלב, מומחה לקרדיולוגיה, הפרעות קצב, אבלציות וקוצבים, מרכז רפואי שיבא, תל השומר
סמטת יסמין 24, רמת השרון 03-5492813
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:47 27.04.12
|
שלום לך,
התופעות יכולות להתאים להפרעת קצב או הפרעת חרדה. האם בוצע הולטר לב?
מדוע קבלת קרדילוק אם לא הוכחה הפרעת קצב?
התקף חרדה בד"כ נמשך כ10 דקות .
לבריאות,
|
|
|
ד''ר יעל כוכבי
רופאת משפחה מומחית עצמאית מ-1994 .
מגדל קניון הנגב חדר 206 .באר-שבע . 08-6285778
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:23 22.04.12
|
הי יוסי
SVT היא הפרעת קצב פרוזדורית מהירה לא נדירה בילדים. בד"כ בגיל זה היא נובעת מנתיב חשמלי נוסף במקביל למערכת ההולכה שמאפשר בתנאים מסוימים יצירת מעגל חשמלי (REENTRY ) שיוצר את ההתקף של הדופק המהיר. ניתן להפסיק את ההפרעה בשלב החריף ע"י גירויים שונים או תרופות לתוך הוריד. אם היא חוזרת לעתים קרובות, נותנים טפול מונע תרופתי בגיל הינקות שמדכא את הופעת הפרעת הקצב. חלק מפסיקים עם הפרעות הקצב עד גיל שנה. אלה שממשיכים לעתים קרובות ממשיכים בטפול התרופתי ובגיל בערך 6 שנים+ עושים צנתור לברור המנגנון של הפרעת הקצב ובד"כ צריבה של הנתיב החשמלי הנוסף (לרוב בהצלחה עם אחוז סיבוכים קטן)
כדי לתת הערכה צריך לדעת גם אם מבנה הלב תקין? והאם יש באקג תבנית של WPW?
בגדול, אם מבנה הלב תקין , אין זו בעיה כה גדולה ויש סיכוי טוב להחלמה מלאה ספונטנית או בעזרת הרופאים.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:50 09.04.12
|
|
האם הפרעת קצב (פרפור פרוזדורים) אצל אישה בת 60 ומטופלת בקומדין וריטמקס יכול להפריע לקיום סדיר של יחסי מין והאם יש סיכון (רצוי או רצוי להוריד קצב...)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:05 05.04.12
|
אני ספרתי את הסיפור שלי לא מזמן אבל אני אספר שוב
סובלת מהפרעת קצב כבר 3 שנים משתרמתי דם העורק שממנו לקחו לי דם נקרע קצת בלי שטף דם קיצוני כרגע אין לי את העורק או וריד לא יודעת ביד כמו בעורק ביד השנייה ככה שרק ביד אחת יכולה לעשות בדיקות דם את חושבת שיש קשר לכאבים ודילוג על פעימות בלב לבין נזק לעורק ביד? אולי בהולכה של הדם ללב?עשיתי אקו לב לפני חודש שיצא תקין בת 24 ועדיין מאוד סובלת מתופעה זאת זה בא לי 3 שבועות רצוף ואז שבוע של שקט אחרי שצמה קצת ואוכלת רק בריא ואז חוזר במיוחד אם אוכלת לא בריא כמו בורקסים עשיתי ספירת דם הכל תקין חוץ מכולסטרול 204 קצת גולש לעיתים בלילות מרגישה שאני משתתקת(הלב מפסיק לפעול) ל-10 שניות ואז חוזרת לתפקוד מה אני יכולה לעשות?:( אני חוששת לדום לב..! כי בכל זאת זה לב זה לא משחק למרות גילי הצעיר
ועוד משהו הרופא שלי אמרה לי אתמול שחסר לי ויטמין D יצא לי תוצאה 19
האם יש קשר בין המחסור בויטמין D לתופעה הזאת? כי קראתי קצת על הויטמין ורשום על זה משהו בקשר ללב
תודה מראש!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:55 11.03.12
|
שלום רב
מטופל בטריטייס 50 מג ו30 מג דרלין- יתר לחץ דם והיפרטרופיק קרדיומופטיק
התעבות 13- 14 ממ של המחיצה
הפרעת קצב קשה אחת בעבר שלא תועדה כמו כן הפרעות חדריות בודדות בעבר בהולטר
אני סובל מאלרגיה כל שנה באביב- עיניים גרון התעטשויות והרבה נזלת אלרגית
מעולם לא טיפלתי ושאלתי היא האם יש מניעה שאקח לורסטין או את הזריקה שיש בקופח ?
חןחן ורוב תודות
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:16 29.02.12
|
אני בת 22,סובלת מאסטמה קלה-טופלתי במשאף סרטייד דיסקוס שמכיל סטרואידים במשך כחצי שנה ולאחרונה הפסקתי מאחר והרגשתי השתפרה.כמו כן,אני לא שותה,לא מעשנת,גובה ומשקל תקינים,בדיקות דם שביצעתי לפני כחצי שנה תקינות מלבד אנמיה שתמיד הייתה לי ולצערי,לא עוסקת כלל בספורט.
בתקופה האחרונה,אני מרגישה מדי פעם,מסיבה שלא ברורה לי,פעימות לב חזקות-כ-90 לדקה.אחרי שאני שותה מים,מרגיעה את הנשימה או נחה כחצי שעה-זה עובר ולפעמים חוזר חלילה או שנרגע ליום אחד ואז שוב קורה למחרת.אני נורא חוששת...אולי מדובר בפרפור פרוזדורים,הפרעת קצב או מחלת לב כזאת או אחרת?יש לציין כי עשיתי בדיקת אק"ג מס' פעמים,אך לא נמצא דבר חריג.בנוסף,טרם פניתי לבדיקת הולטר או צילום לב,כמו שרופאת המשפחה המליצה לי לפני כחודשיים.
מה עליי לעשות והאם מדובר בסכנה לחיי?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:19 28.02.12
|
אני בת 22,סובלת מאסטמה קלה-טופלתי במשאף סרטייד דיסקוס שמכיל סטרואידים במשך כחצי שנה ולאחרונה הפסקתי מאחר והרגשתי השתפרה.כמו כן,אני לא שותה,לא מעשנת,גובה ומשקל תקינים,בדיקות דם שביצעתי לפני כחצי שנה תקינות מלבד אנמיה שתמיד הייתה לי ולצערי,לא עוסקת כלל בספורט.
בתקופה האחרונה,אני מרגישה מדי פעם,מסיבה שלא ברורה לי,פעימות לב חזקות-כ-90 לדקה.אחרי שאני שותה מים,מרגיעה את הנשימה או נחה כחצי שעה-זה עובר ולפעמים חוזר חלילה או שנרגע ליום אחד ואז שוב קורה למחרת.אני נורא חוששת...אולי מדובר בפרפור פרוזדורים,הפרעת קצב או מחלת לב כזאת או אחרת?יש לציין כי עשיתי בדיקת אק"ג מס' פעמים,אך לא נמצא דבר חריג.בנוסף,טרם פניתי לבדיקת הולטר או צילום לב,כמו שרופאת המשפחה המליצה לי לפני כחודשיים.
מה עליי לעשות והאם מדובר בסכנה לחיי?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:23 25.02.12
|
|
תלוי בסוג האבלציה ולאיזו הפרעת קצב.
|
|
|
ד''ר רוברט הפנר
מומחה לקרדיולוגיה ורפואה פנימית, "מכבי שירותי בריאות", "טיפול נמרץ לב - בי"ח וולפסון"
מרפאה: קניון גבעתיים, דרך רבין 53, גבעתיים. 03-7323311
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:21 25.02.12
|
|
"דפיקות לב" זאת התחושה שלך ולא הפרעת קצב. לא יכול להתיחס לשאלתך מבלי שתצייני באיזה הפרעות קצב מדובר
|
|
|
ד''ר רוברט הפנר
מומחה לקרדיולוגיה ורפואה פנימית, "מכבי שירותי בריאות", "טיפול נמרץ לב - בי"ח וולפסון"
מרפאה: קניון גבעתיים, דרך רבין 53, גבעתיים. 03-7323311
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:19 16.02.12
|
שלום
אני סובל מדלקת אוזניים והרופא נתן לי ציפרודקס.
על גבי העלון מצורף מידע שבמקרה של היסטורית הפרעת קצב יש להתייעץ ברופא.
אני הובחנתי כסובל מפעימה מוקדמת.
האם ניתן ליטול תרופה זו?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:12 16.02.12
|
תודה רבה על התשובה המהירה פרופסור.
בתשובתך כתבת שהכל תקין לחלוטין.
אזי, לפי האקו לב אין לי הפרעת קצב כמו שנמצא בהולטר???
אודה לך על ההסבר.
בברכה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06:35 14.02.12
|
בן 32
בדיקת הולטר:
מהירות מינימום 50
מקסימום 116
ממוצע 67
הפרעת קצב חדרית 1 פעם
על חדרית 11 פעם
8 פעימות 178 לדקה non sustained atrial tachycardia .
בדיקת אקו לב:
NO DISTRESS OF CHF SIGNS ECHO
LOV=2.7/4.9 IVS=LPW=1CM NORMAL LV CONTRCATION
NORMAL RV SIZE AND CONTRCATION LA=3.4 AO=3/3 CM
NO AS NO MS NO PS MIN MR AND TR
NO PERICARDIAL EFFUSION
שאלות:
1. האם לפי בדיקת האקו אכן יש לי הפרעת קצב/פעימה מוקדמת?
2. האם יש בעייה לבצע פעילות אינארובית ( משקולות ) בעצימות גבוהה?
אני מבצע מעל 5 שנים כל חצי שנה/שנה בדיקות מאמץ שיוצאות תמיד תקינות.
אני חייב לציין שאמי עברה התקף לב בגיל 47 ואבי צריבה בצינתור
הודה על תשובתך
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:54 10.02.12
|
שלום יובל
קשה להבין מהספור שלך האם יש בעיה של ממש.
לעתים לחץ נפשי ומועקה כלשהי יכולים לתת תחושות כאלה.
יחד עם זאת צריך לבדוק שאין הפרעות בקצב.
את אכן צריכה בדיקה של קרדיולוג שישאל שאלות מכוונות, יבדוק אותך , אולי ישלים גם אקו לב ויתכן שירצה גם בדיקת הולטר (רישום של אקג ל 24 שעות לברר אפשרות של הפרעת קצב)
הדופק יכול מאד להשתנות בהתאם לגיל, מוצא עסוק בספורט, חום , אנמיה ועוד. בסה"כ דופק סביר לגילך במנוחה 80- 90 לדקה (אך זה בקלות יכול להשתנות בלי שיחייב בעיה של ממש)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:17 05.02.12
|
בן 32
מהירות מינימום 50
מקסימום 116
ממוצע 67
הפרעת קצב חדרית 1 פעם
על חדרית 11 פעם
8 פעימות 178 לדקה non sustained atrial tachycardia .
שאלות:
האם הבדיקות תקינות?
האם יש בעייה בהמשך פעילות אינארובית/ אירובית?
אני מבצע כל שנה בדיקת מאמץ (5 שנים) שיוצאים תקינות...
האם יש השפעה של סינוסיטיס/מתח שרירים גבוהה בגב לתוצאות?
האם יש קשר לבעיית חרדה בשינויים בהפרעת קצב?
אני חייב לציין שאמי עברה התקף לב בגיל 47 ואבי צריבה בצינתור
הודה על תשובתך
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:49 31.01.12
|
שלום,
לפני כ-3 חודשים לאחר ריצת בוקר מוקדמת, הופיע לי טשטוש קל בשדה הראיה תוך כדי נהיגה. לאחר עצירה חשתי תחושת עילפון, כשהגיע האמבולנס לחץ דם היה תקין ונרגעתי, (יכול להיות עקב חרדה שהייתי לבד במקום), המליצו לי על בדיקת C.T מוח - תקינה, דופלר ע.צוואר - תקין, והולטר - בהולטר שנערך כשבועיים אחרי האירוע ראו הפרעת קצב דרגה 2 וויניקבך בעירנות פעמים בודדות. מאז המקרה אני חש מצויין וחזרתי גם לרוץ. בבדיקות א.ק.ג מלפני חודש הכל היה תקין, אקו-לב תקין, בדיקת מאמץ הכל תקין לא נצפו בכלל הפרעות. הקרדילוג (מומחה להפרעות קצב) שהתייעצתי איתו ממליץ על בדיקת EPS, הוא בטוח ב99% שהוא לא ימצא שום ממצא בבדיקה, ושהאירוע היה בודד עקב לחץ פיסיולוגי. אין לי שום מחלות, לא לוקח תרופות ובריא ב"ה.
האם הבדיקה לא מיותרת לאור כך שאין שום עדות נוספת להפרעות ואני מרגיש מצויין ?
האם הבדיקה באמת פשוטה ועם סיכונים מעטים ?
תודה רבה,
גיא
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:33 05.01.12
|
ביתי בת 19 סובלת מהפרעות קצב ולפני כ3 שנים הושתל בגופה קוצב לב לאחרונה ביצעה בדיקת ארגוטריה מאחר ולטענתה מרגישה חולשה לאחר פעילות פיזית קלה.גם בזמן הבדיקה היתה הפרעת קצב מסוימת הילדה הרגישה רע ונאלצה להפסיק את הבדיקה.אולם הרופא מנהל מרפאת קוצבים שהוזעק לחדר טוען שזו תופעה רגילה של הקוצב והכל בסדר .שאלתי האם ביתי צריכה להמנע מפעילות או שלמרות הרגשתה היא יכלה להמשיך בפעילות גופנית .
מצפה לתשובתך אמא
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:24 03.01.12
|
מה המינון המומלץ של מיץ סלק ביום?
אישה ששתתה מיץ סלק פיתחה הפרעות חמורות בקצב הלב, בשל רמת אשלגן גבוהה בדם, השתייה המרוכזת עלתה כמות האשלגן בדמה לרמה של 7.4, דבר שגרם להשפעה חריגה על המערכת החשמלית של הלב.
בבית החולים נמדד לה דופק של 34 פעימות לדקה, עם הפרעת קצב קשה בלב וחשש לחייה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:18 03.01.12
|
האם שתיית מיץ סלק כל יום מסוכנת?
הובהלה לטיפול נמרץ בגלל... מיץ סלק
רופא אלטרנטיבי הורה לאישה לשתות את המיץ, שהעלה את רמת האשלגן בדמה וגרם לה להפרעות קשות בקצב הלב
אישה ששתתה מיץ סלק פיתחה הפרעות חמורות בקצב הלב, בשל רמת אשלגן גבוהה בדם,
עקב השתייה המרוכזת עלתה כמות האשלגן בדמה לרמה של 7.4, דבר שגרם להשפעה חריגה על המערכת החשמלית של הלב.
בבית החולים נמדד לה דופק של 34 פעימות לדקה, עם הפרעת קצב קשה בלב וחשש לחייה. לאחר ייצוב מצבה היא אושפזה ביחידה לטיפול נמרץ פנימי,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:54 03.01.12
|
שלום רב פרופסור
אנסה לתמצת את מצבי ולשאול שאלה ממוקדת
בן 33 עם עיבוי של המחצה בין 12 ל14 מ"מ בשנים האחרונות
מטופל מזה 5 שנים באוקסר 50 ליתר לחץ דם שיש לי שנים
מטופל בדרלין לפעימות מוקדמות ודופק מהיר -בין 10 ל30 מ"ג ביום - 8 שנים מאז היה לי דלקת בבלוטת התריס שחלפה מעצמה ומאוזנת מאז.
מלבד זאת בריא עם נטייה קלה לכולסטרול ושומנים - ממש בגבול העליון
כולסטרול טוב יש לי 36
לפני 5 חודשים בשמונה בבוקר במיטה החלה לי הפרעת קצב שבדרך כלל חולפת מעצמה אחרי שניה או שתיים ואני לא מייחס לכך חשיבות,רק שבאותו הבוקר היא נמשכה ברציפות לאורך הרבה שניות ובמשך מס דקות מועט אך הרגיש כמו נצח- אני מעריך בחמש דקות את ההפרעה
לקראת סוף ההפרעה כשאני לא מצליח לחזור לעצמי הזמנתי אמבולנס לראשונה בחיי
כשהגיע האמבולנס ההפרעה עברה אך הייתי מאוד נסער ומבולבל
ההפרעה לא תועדה
חמצן בדם בדיקות דם וצילום חזה יצאו בסדר ושיחררו אותי מהמיון
במשך חודש היו לי כל מיני סימפטומים שאני לא בטוח אם הם היו חרדתיים או לא אך היו מיחושים קוצר נשימה ותשישות
הלכתי לקרדיולוג באופן פרטי והוא טען שאו שאני אצטרך להסתובב עם מכשיר חצי שנה שיקליט ברגע שיהיה ארוע חוזר או שפשוט לעזוב את זה ולהמשיך בחיי
החלטנו על להמשיך בחיי
עשיתי הולטר לחץ דם ולב
בהולטר לב הייתה הפרעה חדרית בודדת
הולטר לחץ דם יצא בסדר אם כי הרופא ללחץ דם טען שהוא היה רוצה שלחץ הדם בלילה יהיה יותר נמוך והמליץ לעבור מאוקסר לטריטייס 2.5 מ"ג
קראתי על תופעות הלוואי שלו וראיתי שהוא גורם למשהו באשלגן ומעלה סיכון להפרעות קצב
ברור אם כן שנוצר אצלי חשש ומחשבה שניה האם להתחיל בטריטייס או להישאר באוקסר
מאז היו לי מספר הפרעות אבל לא חמורות כמו אותה אחת וכאלו שחלפו מעצמן כעבור מספר שניות קצר -מלחיץ לא נעים אבל ללא השפעה על ההתנהלות היומיומית
מאז ההפרעה ההיא עליתי במינון של דרלין מ10 מג ל30 מג
שאלתי הממוקדת היא לגבי הטריטייס
ואשמח לשמוע באופן כללי על דעתך
רוב תודות לאנשים נפלאים כמוך שמצילים חיים !
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:53 03.01.12
|
שלום רב פרופסור
אנסה לתמצת את מצבי ולשאול שאלה ממוקדת
בן 33 עם עיבוי של המחצה בין 12 ל14 מ"מ בשנים האחרונות
מטופל מזה 5 שנים באוקסר 50 ליתר לחץ דם שיש לי שנים
מטופל בדרלין לפעימות מוקדמות ודופק מהיר -בין 10 ל30 מ"ג ביום - 8 שנים מאז היה לי דלקת בבלוטת התריס שחלפה מעצמה ומאוזנת מאז.
מלבד זאת בריא עם נטייה קלה לכולסטרול ושומנים - ממש בגבול העליון
כולסטרול טוב יש לי 36
לפני 5 חודשים בשמונה בבוקר במיטה החלה לי הפרעת קצב שבדרך כלל חולפת מעצמה אחרי שניה או שתיים ואני לא מייחס לכך חשיבות,רק שבאותו הבוקר היא נמשכה ברציפות לאורך הרבה שניות ובמשך מס דקות מועט אך הרגיש כמו נצח- אני מעריך בחמש דקות את ההפרעה
לקראת סוף ההפרעה כשאני לא מצליח לחזור לעצמי הזמנתי אמבולנס לראשונה בחיי
כשהגיע האמבולנס ההפרעה עברה אך הייתי מאוד נסער ומבולבל
ההפרעה לא תועדה
חמצן בדם בדיקות דם וצילום חזה יצאו בסדר ושיחררו אותי מהמיון
במשך חודש היו לי כל מיני סימפטומים שאני לא בטוח אם הם היו חרדתיים או לא אך היו מיחושים קוצר נשימה ותשישות
הלכתי לקרדיולוג באופן פרטי והוא טען שאו שאני אצטרך להסתובב עם מכשיר חצי שנה שיקליט ברגע שיהיה ארוע חוזר או שפשוט לעזוב את זה ולהמשיך בחיי
החלטנו על להמשיך בחיי
עשיתי הולטר לחץ דם ולב
בהולטר לב הייתה הפרעה חדרית בודדת
הולטר לחץ דם יצא בסדר אם כי הרופא ללחץ דם טען שהוא היה רוצה שלחץ הדם בלילה יהיה יותר נמוך והמליץ לעבור מאוקסר לטריטייס 2.5 מ"ג
קראתי על תופעות הלוואי שלו וראיתי שהוא גורם למשהו באשלגן ומעלה סיכון להפרעות קצב
ברור אם כן שנוצר אצלי חשש ומחשבה שניה האם להתחיל בטריטייס או להישאר באוקסר
מאז היו לי מספר הפרעות אבל לא חמורות כמו אותה אחת וכאלו שחלפו מעצמן כעבור מספר שניות קצר -מלחיץ לא נעים אבל ללא השפעה על ההתנהלות היומיומית
מאז ההפרעה ההיא עליתי במינון של דרלין מ10 מג ל30 מג
שאלתי הממוקדת היא לגבי הטריטייס
ואשמח לשמוע באופן כללי על דעתך
רוב תודות לאנשים נפלאים כמוך שמצילים חיים !
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:37 25.12.11
|
שלום ותודה על תשובתך
האם הטמבוקור מטפל בסוג הפרעת קצב שממנה אני סובלת ??
בהולטר מלפני חודשיים היה טוב
האם צריך תמיד לבדוק שאין הפרעות קצב ??
ומה זה אומר שילוב תרופות בלתי שיגרתי למה הכוונה ?
בברכה ותודה
ליאור
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06:52 05.12.11
|
|
התמונה שאת מתארת אכן מתאימה לעצירת נשימה בבכי אבל קצת ממושכת יותר. הבירור שצריך להעשות מעבר להסברים הוא דווקא ביצוע אקג ממושך ולא CT כדי לשלול הפרעת קצב הנגרמת בעת עצירת הנשימה. אני בטוחה שרופא הילדים שלך יודע זאת ויפנה אותכם.
|
|
|
ד''ר ברוריה גדעוני בן-זאב
מנהלת היחידה לנוירולוגיה של הילד ביה"ח ספרא לילדים מרכז רפואי ע"ש שיבא
תחומי עניין עיקריים: אפילפסיה של הילד, מחלות נוירוגנטיות , ובעיות נוירולוגיות נוספות 03-5302687
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:14 13.11.11
|
|
הרופאים שלך צודקים - בהנחה שהמידע מדויק אין צורך בקוצב לב.
|
|
|
פרופ' מיכאל אלדר
מנהל מרכז הלב, מומחה לקרדיולוגיה, הפרעות קצב, אבלציות וקוצבים, מרכז רפואי שיבא, תל השומר
סמטת יסמין 24, רמת השרון 03-5492813
|
|
|
|
|
|
|