|
|
|
14:29 20.05.12
|
אין מדובר בשאלה בנושא הריון בסיכון גבוה
הפורום אינו דן בייעוץ פרטני לגבי חברות מסחריות שונות
|
|
|
פרופ' יריב יוגב
מנהל חדרי הלידה ומומחה להריון בסיכון גבוה- בי"ח בילינסון
מרפאה פרטית: רחוב בוני העיר 9 ת"א. לקביעת פגישה 054-4232899
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:48 16.05.12
|
שלום לך
על פי התוצאות זו סכרת הריונית. התחילי במעקב הריון בסיכון למעקב וטיפול על פי הצורך
בברכה
ד"ר אריה לידור
|
|
|
ד''ר אריה לידור
רופא בכיר מחלקת נשים ויולדות ביה"ח "שיבא" תל השומר
ר"ח משה סנה 7 רמות צהלה תל אביב 69350 03-6499851
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:47 12.04.12
|
שלום רב,
אני בשבוע 28 ואושפזתי בביה"ח במחלקת הריון בסיכון עקב דימום שהיה לי (התעוררתי בלילה עם דימום כבד). נאמר לי שמדובר בדימום עקב שיליית פתח. נאמר לי לשמור על מנוחה ללא מאמץ גופני ולהיות במעקב אחת לשבוע. הבדיקות של המוניטור היו תקינים והעובר תודה לאל בסדר.
האם מצב של שיליית פתח זהו מצב שיכול להיווצר במהלך ההריון או שמא מדובר במצב שהיה כך מההתחלה. עשיתי את הבדיקות שהיה צריך ולא נאמר לי אף פעם על כך שיש לי שיליה נמוכה. האם עלי להיות בשמירת הריון עד הלידה? כמו כן, רציתי לדעת האם ידוע מהו הסיכוי לכך שהשיליה תעלה ותהיה לידה רגילה?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:57 03.04.12
|
פרופ' בידר שלום
אני בעוד חודש בקופת חולים מכבי גרה בראשל"צ אך לא אכפת לי להיות מטופלת אצל רופא פרטי במעקב צמוד ההריון יקר לי מידי ונאמר לי במיון היום כי אצטרך מעקב צמוד עקב קרישיות יתר והזרקת קלקסן.
אודה לך מאוד עם תמליץ לי או שעם אתה עושה מעקב הריון בסיכון או שהתחום שלך הוא פוריות.
עזרת לי המון במהלך השנה בפורום
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
07:39 26.03.12
|
לדעתה יש צורך רק במעקב, כי העובר גדל והכל נראה תקין.
השאלה האם זה הריון בסיכון גבוה? ומהי תדירות המעקב?
ואני לא מהמרכז כך שקשה לי לקבוע יעוץ..
ולאחר לילה ללא שינה סדירה וגב תפוס....הדבר היחיד שכרגע עושה זה נחה ומנסה לדלות מידע בנושא.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:15 20.03.12
|
יש צורך במעקב מסודר לצורך התייחסות כוללנית לבעיותיך
במידה ומעוניינת תאמי פגישת ייעוץ אישית לצורך ייעוץ מקצועי
|
|
|
פרופ' יריב יוגב
מנהל חדרי הלידה ומומחה להריון בסיכון גבוה- בי"ח בילינסון
מרפאה פרטית: רחוב בוני העיר 9 ת"א. לקביעת פגישה 054-4232899
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:31 20.03.12
|
בת 38 נשואה+1. הריון שבוע 9 לאחר IVF. (הוצאת חצוצרה עקב 2 הריונות מחוץ לרחם).
נוטלת כדורים ללחץ דם+דופק מהיר +כדור נגד חרדות.
באול' נראה עובר המתאים לשבוע 8+2 . לפי וסת אחרונה שבוע 8+5.
ובנוסף, נראה כי קיים מיעוט נוזל סביב העובר, וכן השק קצת קטן ביחס לעובר.
נראה דופק.
נאמר לי לבוא עוד שבוע לביקורת חוזרת.
האם מצב זה מסוכן?
האם מצריך מעקב הריון בסיכון?
תודה רבה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:20 16.03.12
|
אין הגדרה רשמית למהו הריון בסיכון גבוה
אך כעיקרון יש הצדקה לטיפול
ממליץ המשך טיפול באותו מינון
|
|
|
פרופ' יריב יוגב
מנהל חדרי הלידה ומומחה להריון בסיכון גבוה- בי"ח בילינסון
מרפאה פרטית: רחוב בוני העיר 9 ת"א. לקביעת פגישה 054-4232899
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:58 14.03.12
|
שנה לאחר לידה, הריון בסיכון עקב עבר של דינמיקה צווארית ולידה מוקדמת. לידה אחרונה לאחר שמירה קפדנית+קשירה+ נרות ילדתי בשבוע 36 (ירידת מים). השבוע גיליתי כי למרות ההתקן נקלטתי להריון. אתמול ההתקן הוצא בקלות.
א. מהו משך הזמן בה צפויה סכנת הפלה כתוצאה מההתקן?
ב. האם זה מגביר את הסכנה בהמשך לאור הנתונית המוקדמים שלי?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:41 13.03.12
|
ד"ר שלום,
אשמח לחוו"ד:
רקע:
הריון ראשון IVF על רקע אנדומטריוזיס, הריון בסיכון בגלל דינמיקה צווארית משבוע 30 כולל זריקת צלסטון, ירידת מים בשבוע 36, לידה רגילה בגיל 37.
הריון שני שוב מהפרייה (היום בת 39), רחם אחורית, משקל עודף, שיליה אחורית, דינמיקה צווארית משבוע 33 מטופלת בנרות פרוג' .
נתונים לשבוע 36+0: עובר עכוז S-3 נמוך באגן, אורך צוואר 1.5 סמ' פתיחה 2 ,מחיקה 70%, צירים לא סדירים. סוף שבוע 35 עובר הוערך 2.6 ק' עם כמות מים תקינה.
הומלץ נסיון להיפוך העובר בשבוע הבא.
האם נתונים אלו מאפשרים היפוך?
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:35 08.03.12
|
בת 42, נמצאת בשבוע רביעי + 5 ימים, אחרי IVF שמיני, ובעלת בעיית קרישיות יתר (הטרוזיגוט לפקטור V ליידן)
בטא ראשונה - 149 (1.3.12)
בטא שנייה - 419 - לאחר יומיים מהראשונה
היום (4 ימים לאחר הבטא השנייה) עשיתי בטא שלישית אך אין עדיין תשובה, למעט פרוגסטרון 180.3 nmol/L.
הפרוטוקול שקיבלתי היה: 6 מנופור ליום החל מהיום השני למחזור ועד היום העשירי למחזור, שילוב צטרוטייד לאחר כמה ימים (נדמה לי שלאחר 4 ימים), וביום השנים עשר שאיבה. הוחזרו שלושה עוברים.
לוקחת תמיכה 2-3 אנדומטרין ליום (לפעמים כל שמונה שעות, לפעמים יותר), וקלקסן 40 מ"ג מדי יום.
שאלותיי הן:
1. אם ההחזרה היתה בתאריך 19.2.12, מהו הגיל המדויק של ההריון?
2. עד מתי מותר להמשיך את התמיכה ללא נזק לעובר? האם לרדת בכמות הנרות ליום?
3. מתי אני צריכה לעשות את האולטראסאונד הראשון? והאם האולטראסאונד צריך להיות במרפאת הריון בסיכון?
בתודה מראש עבור המענה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:40 28.02.12
|
1. סיכון מוגבר קל עקב גילך אך לא מחייב מעקב הריון בסיכון
2. לדעתי כדאי לעשות מי שפיר
3. אם ההריון מפתח תקין בסונר שתעשי אין לזה משמעות
|
|
|
ד''ר אלי רימון
רופא בכיר ביחידה להריון בסיכון גבוה ומנהל מרפאות הריון בסיכון גבוה , המרכז הרפואי ת"א (איכילוב)
מרפאה פרטית: מרכז ויצמן, ויצמן 14 ת"א 052-4262520
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:47 14.02.12
|
1. האם עלי לשכב כל היום? כן
2. מתי לחזור לפעילות רגילה? 2-3 ימים
3. מתי העוברים יוצאים מכלל סכנה בשל הדיקור? מספר שבועות
4. האם ההריון הוא הריון בסיכון גבוה יותר בהשוואה להריון תאומים ללא הפחתה? כן
5. האם בהריון תאומים לאחר הפחתה יש יותר סיכוי ללידה מוקדת- בהשוואה להריון תאומים שלא עבר דילול-כן
6. האם מומלץ לצאת לשמירת הריון גם אם אין אינדיקציה רפואית בשלב הזה?לא, אלא אם מופיע סיבוך
בהצלחה
|
|
|
ד''ר אלי רימון
רופא בכיר ביחידה להריון בסיכון גבוה ומנהל מרפאות הריון בסיכון גבוה , המרכז הרפואי ת"א (איכילוב)
מרפאה פרטית: מרכז ויצמן, ויצמן 14 ת"א 052-4262520
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:14 14.02.12
|
שלום רב,
אני צפויה לעבור הפחתת עוברים משלישיה לתאומים ורציתי לשאול כמה זמן מנוחה צריך לאחר ההפחתה. אני מבינה שאני משתחררת הביתה אחרי כמה שעות. להלן מספר שאלות:
1. האם עלי לשכב כל היום?
2. מתי לחזור לפעילות רגילה?
3. מתי העוברים יוצאים מכלל סכנה בשל הדיקור?
4. האם ההריון הוא הריון בסיכון גבוה יותר בהשוואה להריון תאומים ללא הפחתה?
5. האם בהריון תאומים לאחר הפחתה יש יותר סיכוי ללידה מוקדת- בהשוואה להריון תאומים שלא עבר דילול
6. האם מומלץ לצאת לשמירת הריון גם אם אין אינדיקציה רפואית בשלב הזה?
יש לציין שאני גרה באיזור השרון ונוסעת כל יום למרכז ( מעל שעה נסיעה).
תודה מראש על המענה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:50 08.02.12
|
מציע כי תפנו ליעוץ גנטי
זהו פורום הריון בסיכון גבוה
|
|
|
פרופ' יריב יוגב
מנהל חדרי הלידה ומומחה להריון בסיכון גבוה- בי"ח בילינסון
מרפאה פרטית: רחוב בוני העיר 9 ת"א. לקביעת פגישה 054-4232899
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:29 02.02.12
|
שלום
אשתי כשלושה חודשים אחרי לידה, לאחר שמירה, הריון בסיכון גבוה, קיסרי, נולד פג 1.4 ק"ג, עדיין מניקה.
ניגשה לרופא להתקין מירנה לפני כשבועיים, מאז החלו דימומים וכאבים דומים לכאבי מחזור,
לאחר מס' ימים ניגשה לבדיקת התופעה הלא ברורה ומסתבר שההתקן נעלם !?
היא הופנתה למיון ובבדיקת אולטרא סאונד לא נמצא ההתקן, הרופא במיון אמר שסביר להניח שההתקן נפלט החוצה, ועוד אמר שאם היה חודר לבטן היה אמור להיות חור שיגרום לכאבים חזקים מאוד, מה שלא היו כלל.
ליתר ביטחון הופנתה לצילום בטן ואז הסתבר שהוא בחלל הבטן.
לאחר הצילום הוסבר לה שהיא צריכה לעבור ניתוח כדי לשלוף את ההתקן.
איך קורה דבר כזה?
האם זה שכיח?
האם יש קשר לעובדה שבוצע קיסרי?
נא התייחסותך לתופעה
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:47 30.01.12
|
שלום לרופא,
קיבלתי המלצה מרופא תעסוקתי דרך הקופה ל "חוסר כשירות לעבוד" בשל שילוב של מעקב הריון בסיכון יחד עם עבודה פיזית.
ברקע - הריון 3 לידה 2, קרישיות יתר מטופלת בקלקסן, בהריון קודם היו צירים משבוע 20 שהובילו למעקבים תכופים ואף אשפוז ועל אף זאת לידה יחסית במועד, ש ' 38 לאחר זירוז בשל חשד להאטה קלה בגדילת העובר.
בעבודתי- פיזיותרפיסטית ילדים, חלק מהעבודה דורשת עבודה עם ילדים כבדים הרמתם וכו' ובחלקה מעבירה סדרה של מס' קבוצות התעמלות ברצף דבר שדורש אנרגיה ורמת פעילות רבה.
אני מאוד חוששת לקבל את המלצת הרופא במידה והמלצה זו לא תאושר מהביטוח הלאומי.
1. האם יש דרך לדעת מה הסיכוי לאישור המלצה זו של הרופא?
2.. מה עליי לעשות מבחינה בירוקרטית? את המכתב מהרופא התעסוקתי להעביר לרופא מעקב ההריון ורק אז הלאה לביטוח לאומי או שניתן להעביר ישירות את המכתב מהרופא התעסוקתי לב. לאומי?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:11 30.01.12
|
הרופא צודק כי זו לא אנדקציה ברורה מבחינת ביטוח לאומי
אם את בטוחה בצדקתך אפשר תמיד לנסות להגיש בקשה לשמירת הריון
בפורום הריון בסיכון גבוה- תמיכה תוכלי לשמוע עצות מנשים במצב דומה
|
|
|
ד''ר אלי רימון
רופא בכיר ביחידה להריון בסיכון גבוה ומנהל מרפאות הריון בסיכון גבוה , המרכז הרפואי ת"א (איכילוב)
מרפאה פרטית: מרכז ויצמן, ויצמן 14 ת"א 052-4262520
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:33 25.01.12
|
אין מטרת פורום זה להתיחס ליחסי רופא מטופל
יש מקום לייעות מסודר וניתן לשקול אסטרטגיות מניעה
במידה ומעוניינת תאמי פגישת ייעוץ אישית
|
|
|
פרופ' יריב יוגב
מנהל חדרי הלידה ומומחה להריון בסיכון גבוה- בי"ח בילינסון
מרפאה פרטית: רחוב בוני העיר 9 ת"א. לקביעת פגישה 054-4232899
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:10 25.01.12
|
שלום,
אני בהריון שני בשבוע 14 עם תאומים לאחר IVF.
ההריון הקודם הסתיים בקיסרי חירום בשבוע 37 עקב היפרדות שיליה (תינוקת בריאה). בנוסף, לפני הניתוח החל חשד לרעלת בעקבות עלית לחץ דם.
בהריון הנוכחי בשבוע שעבר החלה הפרשה דמית שנפסקה כעבור כשעה והוחלט שהדימום הוא מהצוואר ולא מהרחם. הרופא המטפל שלי מסרב להפנות אותי למרפאת הריון בסיכון בטענה שאין מה לעשות נגד היפרדות שיליה ולכן מעקב רגיל מספיק. ההריון הזה כל כך יקר לנו ואיני רוצה לאבד אותו חלילה בשל טיפול לא מתאים.
אשמח לקבל את חוות דעתכם:
1. האם עלי להיות מטופלת במרפאה להריון בסיכון או שמעקב רגיל בקהילה מספיק?
2. במידה וכדאי לפנות למרפאה, כיצד עוד אוכל להשיג הפניה אם הרופא לא מוכן לתת לי?
תודה!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:15 18.01.12
|
כדאי לגשת ליעוץ מסודר של רופא הריון בסיכון
החריגה לא נראית לי משמעותית אך אינני מכיר את כל הנתונים
|
|
|
ד''ר אלי רימון
רופא בכיר ביחידה להריון בסיכון גבוה ומנהל מרפאות הריון בסיכון גבוה , המרכז הרפואי ת"א (איכילוב)
מרפאה פרטית: מרכז ויצמן, ויצמן 14 ת"א 052-4262520
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:21 08.01.12
|
שלום לך
כפי שאמרתי בתגובתי הקודמת אם אכן יוכח בהמשך כי המדובר בהריון תאומים ללא מחיצה (תאומים זהים מונואמניוטיים) הרי המדובר בהריון בר סיכון. משלב מוקדם של הריון זה יש לעקוב במרפאת הריון בסיכון
בהצלחה
ד"ר אריה לידור
|
|
|
ד''ר אריה לידור
רופא בכיר מחלקת נשים ויולדות ביה"ח "שיבא" תל השומר
ר"ח משה סנה 7 רמות צהלה תל אביב 69350 03-6499851
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:12 08.01.12
|
שלום לך
הריון תאומים מונואמניוטיים ( שק בודד) הוא הריון בסיכון מוגבר ( מעבר לסכנה הטמונה בהריון תאומים בלתי זהים)
במקרה ותוכח אבחנה זו בבדיקות האולטרהסאונד הבאות גם כן יש צורך בהמשך מעקב משלב מוקדם במרפאת הריון בסיכון
בהצלחה
ד"ר אריה לידור
|
|
|
ד''ר אריה לידור
רופא בכיר מחלקת נשים ויולדות ביה"ח "שיבא" תל השומר
ר"ח משה סנה 7 רמות צהלה תל אביב 69350 03-6499851
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04:44 05.01.12
|
שלום רב
אני בהריון 3 שבוע 27. ביצעתי עד כה 2 סקירות מערכות, אקו לב עובר, מי שפיר (מרצוני) וחלבון עוברי שהיו תקינים, מלבד בסקירה המאוחרת בשבוע 23 - מיימי הראש התאימו לשבוע 24 - BPD 24W
ללא ממצאים אחרים בבדיקה.
בעקבות זאת עשיתי העמסת סוכר ונמצאה סכרת הריון ואני כעת במעקב הריון בסיכון ובדיאטה מאוזנת. במסגרת המעקב בוצע לי השבוע US (בשבוע 27) והפעם נמצא -
BPD 29W
HC 28W
העובר באחוזון 67
האם יש צורך להרחיב ברור? לעשות בדיקות נוספות?
תודה רבה
הילה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:28 02.01.12
|
מזל טוב, גם אני בהריון ראשון בגיל 41 :) והולכת לרופא מעקב דרך הקופה (לא הריון בסיכון).
אני כבר בחודש 8 וההריון עובר בסדר גמור - מאחלת גם לך הריון קל ואל תתני לגיל להפריע :)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:41 01.01.12
|
שלום לך
אין צורך במעקב הריון בסיכון אלא אם ייתפתחו תנאים המחייבים זאת כמו בכל הריון
בהצלחה
ד"ר אריה לידור
|
|
|
ד''ר אריה לידור
רופא בכיר מחלקת נשים ויולדות ביה"ח "שיבא" תל השומר
ר"ח משה סנה 7 רמות צהלה תל אביב 69350 03-6499851
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:44 31.12.11
|
שלום רב,
אני ממש בתחילת הריון.(הריון ראשון).(:
אני בת 41 ו-3 חודשים.
האם עקב גילי, עלי לחפש רופא למעקב הריון בסיכון גבוה או רופא למעקב הריון רגיל? (מציינת שבריאותי תקינה).
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:55 23.12.11
|
שלום לך
יש לבצע מעקב כל מספר ימים. אם את מעל שבוע 24 יש לבצע מוניטור לצירים . במידה והממצא מתמיד יש צורך בתחילת מעקב במרפאת הריון בסיכון
בהצלחה
ד"ר אריה לידור
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:04 19.12.11
|
|
לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: הריון בסיכון גבוה.
|
|
|
ד''ר שחר קול
רופא בכיר, יחידת IVF בי"ח אלישע, חיפה
מרפאה: בי"ח אלישע, חיפה נייד 050-2064126, 04-8300000
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:03 12.12.11
|
שלום,
הרופא המטפל שלי במח' הריון בסיכון גבוה קבעשעליי לצאת לשמירת הריון בשל הסכנה לעובר. הייתי מאושפזת ובמכתב אישפוז יש המלצה ל-7 ימי מנוחה. הודעתי למעסיק שקיבלתי ימי מחלה לשבוע הקרוב, אך לא הודעתי לו שכוונות הרופא הן יציאה לשמירת הריון. שאלותיי הן: איך מודיעים למעסיק? האם יש נוסח בכתב שצריך להעביר לו ולמשאבי האנוש? האם צריך להעביר לו את טפסי הביטוח לאומי עם כל הפרטים הרפואיים שלי(אני לא כל כך מעוניינת שהמעסיק הישיר שלי יידע את פרטיי הרפואיים הרי יש חסיון רפואי לכך)?
אשמח לקבל יותר פרטים לגבי הצעדים שעליי להמשיך מרגע היציאה לשמירת הריון.
תודה מרא
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|