|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:17 25.05.12
|
שלום רב.
למיטב ידיעתי זיפרקסה אינה משפיעה על איכות הזרע או על סיכון למומים בגבר.
זיפרקסה אכן גורמת לעלייה בתיאבון ועלייה במשקל וקשורה לסיכון גבוה יותר להופעת סוכרת ורמת שומנים גבוהה בדם. עם זאת זיפרקסה עדיין נחשבת לתרופה אנטי-פסיכוטית ומייצבת מצב-רוח יעילה וחזקה ביותר.
כיום יש ארסנל שלם של תרופות אנטי-פסיכוטיות מדור חדש אשר קשורות פחות לגורמי סכון של השמנה ומחלות מטבוליות.
כדאי להתיעץ עם פסיכיאטר מטפל.
אינני מכיר בודאות קריטריונים להכשרת פסיכולוגים קליניים כך שאין לי תשובה מסודרת בנושא.
בהצלחה.
|
|
|
ד''ר אהוד רוזיצקי
פסיכיאטר מומחה, טיפולי CBT, חוות-דעת, רשיון הפנוזה
רחוב שמעון פרס 33, מרכז פרס נובל, ראשון לציון 054-9988824
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:59 22.05.12
|
הבת שלי בת שנה וחדשיים היתה תקופה באחוזון 3 ומזה זמן אני רואה עלייה במשקל עד כדי השמנה יתרה ואני כבר ממש מודאגת. אני מודאגת כי אני יודעת שהרגלים בגיל זה משמעותיים לעתיד וגם אני וגם בעלי סובלים מעודף משקל.
חשוב לי לשמוע את דעתך בנושא התפריט שלה - יש לקחת בחשבון שהיא בגן ושם אין לי שליטה על מה שקורה. אני חושבת שהם אוכלים שם יותר מדי ואשמח לקבל את המלצתך מה ניתן לדעתך לשנות/להוריד בתפריט.
7:00 - 180 מל סילמיאק
8:30 - ארוחת בוקר, הכוללת ירקות, חביתה וכריכי גבינה
10:30 פרות
11:30 טרם השינה בקבוק סימילאק 120 מל
14:00 - ארוחת צהרים
16:00 ארוחץ ארבע כוללת לרוב כריך/פרות/ירקות
18:30 ארוחת ערב כוללת - ביצה/פשטידה וגבינה לבנה/מעדן לעיתים קרובות אוכלת
מעט בארוחה זו
20:00 - 180 צל סימליאק
בתודה מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:04 20.05.12
|
אתם מכירים אולי איזו דיאטנית טובה שמתעסקת עם השמנת יתר אצל ילדים?
השמנה די חמורה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:33 15.05.12
|
שינוי של 3 קק"ל ליום הוא איננו משמעותי בתפריט היומי שלך, גם אם את צורכת את המוצר יום יום.
הסיכון לפתח השמנה בטווח הארוך נקבע ע"י שקלול של גורמים שונים בתפריט האישי שלך, סיכון זה, בטווח הארוך לא השתנה עקב צריכת המוצר החדש.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:04 14.05.12
|
שלום
אני בשבוע 19 ואני משתעלת מזה חודשיים, היום קיבלתי משאף בודיקורט אבקה
מה שלא לקחתי מעולם, רציתי לדעת האם בודיקורט מותר בהריון והאם זה בסדר להתחיל לקחת תרופה חדשה דווקא בהריון?
למיטב הבנתי בודיקורט זה סטוראידים- האם תהיה עליי השפעה נוספת כגון השמנה? נפיחות? כתוצאה מלקיחת התרופה?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:44 09.05.12
|
|
פני לבדיקת רופא נשים והחליפי גלולות אם אין סיבה אחרת להשמנה
|
|
|
ד''ר ליאורה אברמוב
רופאת נשים מומחית בטיפול מיני
אוסישקין 5 רמה"ש 052-4266664
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:03 08.05.12
|
שלום,
אני משתמשת בגלולות גנירה כבר שנה כעת, ושמתי לב שהשמנתי מעט, יש לי בטן (ואפילו שאלו אם אני בהיריון, ואני לא)
ואני יודעת שהגלולות משפיעות על כך אבל יתכן שזה קורה לאחר שנה של שימוש ולא בהתחלה..?? תודה..
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:10 06.05.12
|
כן תופעה ידועה אצל חלק מן הנשים. אם אין סיבה נוספת להשמנה, עם הפסקת הטיפול
יש סיכו להשיל את מה שהוספת. פעילות גופנית אמורה לעזור.
|
|
|
אהרון רזון
אם אין אני לי, מי לי? וכשאני לעצמי, מה אני? ואם לא עכשיו, אימתי? ( מסכת אבות, פרק א)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:50 06.05.12
|
אני בת 21 התחלתי לקחת גלולות בפעם הראשונה וסיימתי היום
האם זה הגיוני שבמהלך החודש הזה תוך זמן קצר אני יעלה במשקל וטיפה ישמין?
מה הסיכוי שאני יחזור למשקל שלי ? או שמומלץ קצת בדיאטה?
חייבת להוסיף שאני לא במשקל גבוהה עליתי מ57 ל59 ..
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:42 06.05.12
|
שלום נטלי
ההשמנה מגיעה מאכילה.
התרופה גורמת לעליה בתאבון והאכילה גורמת לעליה במשקל..
תרגישי טוב
|
|
|
ד''ר יעקב חרמון
רופא בכיר מומחה בפסיכיאטריה
הרצל 43 ׳מרכז רפואי הרצל׳ ראשון לציון 050-5252552
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:00 06.05.12
|
|
לקחתי ציפרלקס כ4 שנים והיה לי מצויין. מסיבות שלא אפרט, הפסיכיאטרית המליצה לי לנסות וייפקס. לקחתי כמעט שנה, היה בסדר, אבל לא מוצלח כמו הציפראלקס. לפני כחודש וחצי חזרתי לציפרללקס בצורה הדרגתית ומפוקחת, ומאז אני עליתי במשקל בצורה לא רגילה. אני ממש מתוסכלת.אין שינוי בתיאבון אבל אני נפוחה מאוד בבטן ובפנים. האם ייתכן כי עכשיו הציפרלקס כבר לא מתאים לי? השמנה זה משהו שהוא בלתי נסבל מבחינתי.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:25 05.05.12
|
בני בן 4.5, ובחודשים האחרונים שמתי לב שהוא מקלף את עורו בכף הרגל.
בחורף הוא היה עושה זאת לגרביים, ועכשיו לכף הרגל. אני לא זוכרת מאיזה גיל זה התחיל.
1) מה עוד יכול לגרום לכך חוץ מתסמונת פרדר-ווילי?
2) האם תתכן תסמונת פרדר ווילי לילד שאין לו תיאבון מוגבר / בעיית השמנה ואין לו שום דרגת פיגור (כן נראה שיש לו ADD או ADHD אך לא היה באבחון)?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:50 05.05.12
|
|
אין דרך לכוון הרזיה\השמנה לחלק מסויים בגוף. הרזיה כללית תוריד שומן במידה זו או אחרת גם מן האיזור הרצוי.
|
|
|
אהרון רזון
אם אין אני לי, מי לי? וכשאני לעצמי, מה אני? ואם לא עכשיו, אימתי? ( מסכת אבות, פרק א)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:59 04.05.12
|
אחד מן התפקידים של רופא המשפחה הוא להפנות את המטופל, לפי מימצאיו ושקוליו, לבירור\טיפול על ידי רופא מומחה, כולל פסיכיאטר. תחת הסתייגות שאינני מכיר אותך, נראה לי שהרופאה חושדת בהפרעות אכילה וזה דורש טיפול נפשי (למה פסיכיאטר ולא פסיכולוג?) לצד טיפול תזונתי. זכותך לבקש ממנה הבהרות.
הערה: תנודה של 100 גרם במשקל הגוף לא אומרת כלום. היא יכולה להתרחש אפילו תוך שעה, וזה לא מצביע על השמנה או הרזיה.
|
|
|
אהרון רזון
אם אין אני לי, מי לי? וכשאני לעצמי, מה אני? ואם לא עכשיו, אימתי? ( מסכת אבות, פרק א)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:02 04.05.12
|
אכן, ההמלצה של הרופאה איננה במקומה. העמסת ממתקים לא רק שמזיקה לבריאות, גם לא בטוח שמביאה לעליה במשקל אצל בעלי נטייה ברורה לתת-משקל, בגלל שסותמת את התאבון ובאה על חשבון מאכלים אחרים.
התפריט שלך צריך להיות מאוזן באופן כללי, ויחד עם זה, מועשר במאכלים בריאים בעלי צפיפות קלורית גבוהה כגון אגוזים וזרעים, אבוקדו, שומשום ומוצריו (טחינה גולמית,
חלבה ללא סוכר), שמן זית מכבישה קרה, חומוס וקטניות אחרות, פירות יבשים אורגניים ללא תוספת סוכר.
מומלצת גם פעילות גופנית מתונה.
|
|
|
אהרון רזון
אם אין אני לי, מי לי? וכשאני לעצמי, מה אני? ואם לא עכשיו, אימתי? ( מסכת אבות, פרק א)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:59 03.05.12
|
הי שלום
אני בחורה בת 20 ושוקלת 43.5 קילו
אתמול כשהייתי אצל הרופאה והתייעצתי איתה מה לעשות לגבי השמנה
היא המליצה לי לאכול ממתקים וכל הדברים המתוקים הלא בריאים
שאני ממש לא נוגעת בהם ובכלל לא אוהבת אותם לא בגלל שאני רוצה להיות רזה
אלא בגלל שהדברים הללו משפיעים על עור הפנים שלי ועושים לי פצעים.
אז רציתי לשאול האם זה נורמלי שרופאה מציעה לאכול ממתקים כתרופה להשמנה?
תודה רבה אשמח לשמוע את תשובתכם בנידון..!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:14 01.05.12
|
השמנה עלולה להיות מלווה בכאבי ראש. יש לעקוב אחרי תלונה זו כולל בדיקת רופא עיניים.
ההשמנה גם עלולה לגרום לעומס על מפרק הירך
פני לרופא הילדים לברור תלונותייך
|
|
|
פרופ' אלי הרשקוביץ
מנהל השרות למחלות מטבוליות מולדות במרכז הרפואי סורוקה
08-6284747
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:03 29.04.12
|
בת 64, בעבר הרחוק (20 שנה) סבלתי מייתר פעילות בלוטת התריס, היתי מטופלת בתרופות וזה הסתדר והופסק הטיפול התרופתי. מאז כל בדיקות הדם והערכים TSH תקינים. בדיקה אחרונה כיום מראה שהערכים הם :TSH mIU/L 4.48
שזה נוטה לגבוה, מה שלפי הבנתי מראה על תת פעולה.. האם יתכן שהמצב התהפך? גם יש לי תסמינים כמו השמנה הפרעות שינה עצבנות וכו..
תודה מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:54 28.04.12
|
אז מאז ההעדפה שלו לפחממות גדלה.
זמן האחרון הבן שלי רוצה לאכול בעיקר או רק פחממות ולחם. מעבר לעניין הבריאותי הוא כרגע בעקומת משקל גובה של בערך 80% אז זה עניין של השמנה גם כן. קודם כל רציתי לשאול כמה פרוסות לחם אפשר לתת ביום היות ובגן הוא דורש (וכנראה גם מקבל) לא מעט.
חוץ מזה. איך כדאי לפעול בנושא? ברגע שהוא רואה לחם- כל מה שיש לו על הצלחת נמחק וכמובן שאני לא רוצה לעשות איתו מלחמות על אוכל.
לא להציע פחממות בתחילת הארוחה ואז להביא אותן? כי ברגע שיש אורז/פסטהלחם וכו הוא לא נוגע בכלום.
תודה מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:19 23.04.12
|
רק אוסיף שאני בן 15, ואין לי בעיות השמנה.
בנוסף הפסקתי לשתות משקאות מוגזים על מנת להקל על הבעיות שפירטתי למעלה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:39 21.04.12
|
|
לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: השמנה_חולנית' class='Blue'>ניתוחי קיצור קיבה-השמנה חולנית.
|
|
|
ד''ר ברק בר זכאי
כירורג בכיר, קבוצת אסיא מדיקל 037645444
אסותא רמת החי"ל , רח' הברזל 20 תל אביב, 69710 03-7645444
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:21 19.04.12
|
|
שלום דנה. לפי הנתונים שמסרת אני מזהה גורם סיכון אחד והוא השמנה. אם הדבר נכון ואין לך שום גורם סיכון אחר (לא ציינת עישון, חוסר פעילות גופנית, סיפור משפחתי של מחלות לב מוקדמות, יתר לח"ד), אז ערכי ה LDL צריכים להיות פחות מ 160 ואף פחות מ 130. אם הערך חורג בלא יותר מ 30 ואת לא בסיכון גבוה, ניתן להמליץ על שינוי אורחות חיים הכולל ירידה במשקל, דיאטה נכונה ופעילות גופנית ובדיקה חוזרת כעבור 3 חודשים. אצלך, חורג מעבר ל 30, לכן הייתי ממליץ שתגשי לרופא המשפחה או למרפאת ליפידים, לבצע הערכת סיכונים, ובדיקות דם כלליות ולהגיע יחד עם הרופא להחלטה לגבי הטיפול התרופתי. בהצלחה.
|
|
|
ד''ר חיים שמילוביץ
מומחה לקרדיולוגיה ולרפואה פנימית, רופא בכיר, המערך הקרדיולוגי, בי"ח איכילוב.
קליניקה: מרכז רפואי רמת אביב, רח' אינשטיין 40, קניון רמת אביב, תל אביב 052-4262750
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:00 18.04.12
|
שלי שלום,
לגבי המינונים, תתייעצי עם הרופא שנתן לך את המרשם.
לגבי התוצאות - קצב ההרזיה המאוזן והמומלץ הינו 0.5 ק"ג לשבוע, הינו 2 ק"ג לחודש. קצב כזה, מאפשר לך לרדת בצורה מאוזנת ואח"כ גם לשמור על התוצאות שהשגת לאורך זמן, ולא סתם לרדת כמה שיותר מהר ואח"כ לעלות הכול, ואולי אפילו עם תוספת ריבית במשקל, ולסיים עם המון תסכול, ייאוש, בזבוז אנרגיה, זמן ומשאבים יקרים, חוסר מוטיבציה והקטנת האמונה בעצמך.
לפי חישוב שלי, אם תתמידי בקצב כזה, עד אמצע אוגוסט את יכולה להוריד 10% ממשקלך ולהוריד את הBMI שלך מ30.5 היום (שמוגדר כמצב של השמנה) ל-27 (שמוגדר כעודף משקל), וכבר תרגישי שינוי משמעותי, וזה כשלב ראשון.
חשוב לי להדגיש, שהקסניקל איננה גלולת פלא, אלא רק סוג של קביים, שמסייעים למי שסובל מהשמנה ונלחם במשקלו.
במקביל לנטילת הקסניקל, חשוב לשלב אורח חיים בריא, הכולל תזונה נכונה ופעילות גופנית סדירה בליווי וייעוץ מקצועי של דיאטנית קלינית.
בהצלחה,
קרן
|
|
|
קרן הוד
דיאטנית קלינית M.Sc
סנהדרין 7, בבלי, תל אביב 057-2214380
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:57 17.04.12
|
הי,
לא ברור לי מדוע הרופא רשם לך קסניקל שאינך עומדת בקריטריונים של השמנה וגם לא של עודף משקל.
קסניקל היתא תרופה שמסייעת בהפחתת ספיגת השומן מהמזון (בערך בכ-30%) ולכן היא נלקחת עם האוכל. מחקרים שנערכו עם משתתפים עם השמנת יתר הראו ירידה של 2-3 ק"ג בממוצע נוספים בהשוואה לדיאטה בלבד. וחשוב לזכור שמודבר במשקלים התחלתיים הרבה יותר גבוהים. יחד עם זאת יש לה תופעות לוואי במערכת העיכול, כגון גזים וצואה עם ריח מאוד לא נעים.
לטעמי - בגילך הצעיר וברמת המשקל שאת רוצה לרדת, אין שום טעם להתחיל עם כדורים אלו. אני יודעת שזו קלישאה אבל אין שום פתרון קסם חוץ מדיאטה, ספורט ואורח חיים פעיל. גם אם לוקחים כדורים.
|
|
|
ליטל סמואל-לוי
דיאטנית קלינית MSc במרכז לסוכרת של "גפן מדיקל"
רחוב בוני העיר 9 תל אביב 03-6900300
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:03 16.04.12
|
שלום רוני,
תאכלי כל שעתיים שלוש, דאגי לאכול בארוחות הביניים לחם עם טחינה, אבוקדו, שמן זית, את יכולה גם לאכול גלידה ולרסק בפנים אגוזים ושקדים.
|
|
|
ד''ר נסטור ליפובצקי
דיאטן קליני, Ph.D במדעי הרפואה. מפתח "דוקטור נסטור" שיטה מדעית מתקדמת להרזיה ספורט ובריאות
קליניקה בהרצליה: צמרות 2 גבול רמת השרון, קליניקה בת''א: ז'בוטינסקי 63, 09-9553060
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:46 16.04.12
|
שלום.
אני בת 27.
גובהי 1.61 ואני שוקלת 47 ק"ג בערך.
לאחרונה אני עוברת סדרה של טיפולי שיניים שפוגעים בכושר האכילה שלי.
כתוצאה מהטיפולים השלתי ממשקלי כמה קילוגרמים, ואני חוששת שמא אמשיך לאבד קילוגרמים נוספים. (לשם הבהרה, 47 ק"ג הוא משקלי הנוכחי לאחר איבוד הקילוגרמים המדוברים).
אף פעם לא סבלתי מהפרעות אכילה, אבל תמיד הייתי רזה מאוד והתקשיתי לעלות במשקל. יחד עם זאת, יש לי נטיה לרדת במשקל מהר מאוד. מספיקים יומיים של אכילה מועטה כדי לגרום לי לאבד ממשקלי.
אני מאוד מתוסכלת מהעניין ורוצה להשמין במהירות האפשרית.
האם ישנם מאכלים רכים שידועים כמשמינים במיוחד?
תודה רבה,
רוני.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:05 16.04.12
|
אין מאושרת ממני! 46 קילו פחות ועברה בדיוק שנה... הגעתי למשקל שרציתי! ועכשיו אני שוקלת 69 קילו- וזה כיף... טפו טפו טפו........
אז אני מאושרת מאוד, עושה ספורט ונהנת מכל שניה, קלילה ומחוייכת, מתלבשת הכי יפה שיש ומקבלת מלאאאאאאא מחמאות....
אבל אני מתה מפחד! מפחדת מהתיאבון שגדל ולא רוצה בשום אופן לעלות - אפילו לא קילו! כל קילו משמעותי- לא רוצה לעלות...
אז כן- אני יודעת מה תגידו... קבוצת תמיכה. אבל אני ממש לא מתחברת לקבוצות תמיכה... אני קוראת פה מלא בפורום (ולא כתבתי כלום כבר מלא זמן), אבל רואה שתמיד ההמלצות הן קבוצת תמיכה.. וכאמור- זה ממש לא בשבילי... אז מה עושים? איך שומרים על הקיים? המלצות?
המתוקים, הנישנושים, המלחמה היומיומית, מה? אלו הם חיינו?
עדיין אני חושבת כמו השמנה שהייתי ולכן אני לא ממש מצטלמת... אבל בכל זאת מצאתי משהו .......
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:49 15.04.12
|
שלום אורנה,
לפי הנתונים שרשמת את מאוד גבולית בקריטריונים (של מבוגרים). שבוע שעבר היתה כתבה בטלויזיה על השמנה בילדים.
הקריטריונים לאישור ניתוח לילדים שונים ונוקשים יותר מאלה למבוגרים.
אני ממליצה לגשת עם הורייך לרופא מנתח בתחום ניתוחי קיצור קיבה, שעושה את כל סוגי הניתוחים. להגיע אליו עם מכתב מהרופא המטפל הכולל את ההיסטורחיה הרפואית שלך, הרגלי אכילה, הפרעות אכילה - ובהתאם לנתונים אלה מחליטים יחד עם המנתח איזה סוג ניתוח הכי מתאים לך. הדרך, בגילך ארוכה - צריך ליווי פסיכולוג, דיאטנית, עובדת סוציאלית.
גשי עם הורייך לרופא המטפל ובקשי הפניה להתחיל את התהליך.
דעי ניתוח זה לא הוקוס פוקוס - נכנסים שמנים ויוצאים רזים. בשביל לרזות צריך לעבוד - להיות במעקב דיאטנית, לאכול על פי תפריט שהדיאטנית נותנת, לשלב פעילות גופנית.
אישית הייתי מציעה לך - לקחת ברצינות את נושא שינויי הרגלי אכילה ואורח חיים. לגשת לקבל תפריט מתאים ולעסוק בספורט ואני משוכנעת שהתוצאות אליהן תגיעי ישמחו אותך ותהיי גאה בעצמך ויכולתך לשלוט בחייך.
|
|
|
שולה זק
יו"ר עמותת משקל בריא
050-6233250
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:10 13.04.12
|
|
תופעה נפוצה אצל חלק מן נשים (גם רזות) בגיל הבלות. זה קורה בגלל שינויים הורמונליים.
|
|
|
אהרון רזון
אם אין אני לי, מי לי? וכשאני לעצמי, מה אני? ואם לא עכשיו, אימתי? ( מסכת אבות, פרק א)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:40 13.04.12
|
|
שלום, אני בת 47, רזה, עוסקת הרבה בספורט, משתדלת לאכול בריא. מדוע השמנה בטנית ?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| מנהל | | | הודעה מקורית | | | תגובה | | | ללא תוכן | | | הודעה חדשה | | | הודעה עם תמונה | | | הודעה עם וידאו |
|
|
|
|
|