|
|
|
19:14 01.05.12
|
שלום רב, אני בן 27 הסיפור התחיל לפני 3 חודשים כאשר קיימתי יחסי מין לא מוגנים עם בת זוג חדשה (היחסי מין היו בשירותים של פאב). יום לאחר מכן חשתי בתחושת עקצוץ כאשר נגעתי בקצה הפין (החלק האחורי ימני של הכיפה). חשוב לי להסביר שהתחושה הייתה רק כאשר נגעתי באיזור (ולא תחושה תמידית) ורק באיזור הספציפי הזה. יש לציין שלא היו הפרשות ששמתי לב אליהן. במשך שבועייפ התעלמתי מהבעיה ולאחר שבועיים ניגשתי לרופאת משפחה שנתנה לי 2 כדורי דוקסילין למשך 10 ימים וגם ציפרופלקסין פעמיים ביום ליומיים. במהלך הטיפול נעלמה תחושת העקצוץ והחיים שבו למסלולם. לפני הטיפול שלחתי בדיקות שתן כללי, תרבית ולמחלות המין השונות והכל יצא שלילי. לאחר סיום הטיפול התחילו תופעות כגון - 1. יציאה של מספר טיפות לאחר מתן שתן וזאת בעיקר בישיבה או בכיפוף/לחץ. 2.הוריד שנמצא בחלק התחתון של האיבר (הוריד הגדול) נהיה מעט יותר נפוח ויש בו חלק נפוח יותר בצורה עגולה. 3. באחת פעמים היה לי שפיכה ממש דלילה. 4.היה לי פעמיים כאב באשכים. 5. היסוס במתן שתן,זרם חלש יותר, השתנה מרובה. 6. תחושת שריפה באיבר ולעיתים כאב. 7. לפני מתן שתן יש נוזל זגוגי אם אני מסתכל בפתח האיבר. 8. מדי פעם הבחנתי בגוון לבן על האיבר (במיוחד לאחר שהיה מקופל) גוון זה יורד עם מים או רוק ( כאילו יש עליו אבקה או אבק). יש לציין שהתופעות הר"מ מתרחשות לפרקים ואין צריבה במתן שתן. כתגובה לכך ביצעתי מספר בדיקות: תרבית זרע, בדיקות חוזרות למחלות מין, שתן כללי, שתן תרבית כולם יצאו תקינות. אחת מבדיקות השתן הכללי הייתה של שלוש כוסות (התחלה, אמצע, סוף השתן). בנוסף עשיתי גם בדיקת מטוש מהשופכה ולא נמצא חיידק. עשיתי שני אולטרסאונד שבהם נקבע שהערמונית תקינה ושאין אבנים בכליות. עשיתי בדיקה רקטאלית שנאמר לי שהערמונית תקינה. שמתי לב לנקודה שחורה קטנה במרכז האיבר שני רופאי עור ראו ואמרו לי שזה פיגמנטציה. יש לציין שאני נוטל פרופסיה מעל שנתיים והפעם הראשונה שהפסקתי זה היה בזמן נטילת האנטיביוטיקה (למשך 10 ימים). בנוסף, יש לי וריקוצלה. דבר אחרון, שמתי לב שבאופן עיקבי ככל שחלף הזמן וביצעתי שוב ושוב בדיקות שתן כללי הערך של המשקל הסגולי (specific gravity) ירד מערך של 1.028 ל 1.005. ההמלצה האחרונה של האורולוג הייתה שאקח דוקסילין לתקופה של 14 יום ( 2 כדורים ביום) ופרמיקסון לחודש ימים (פעמיים ביום). לא ביצעתי עדיין טיפול זה. אני כבר חודשיים מסיום הטיפול באנטיביוטיקה ועדיין סוחב את הסיפור. השאלות שלי: 1. האם יש סיכוי שהאנטיביוטיקה גרמה לי לבעיה המתוארת (למרות שפתרה את הבעיה הראשונה). 2. האם לדעתך עליי להתחיל עם הטיפול הנוסף? 3. האם יש בדיקות נוספות שעליי לבצע? 4. מה לדעתך יש לי (אני ממש מיואש). תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:05 22.04.12
|
שלום רב, אני בן 27 הסיפור התחיל לפני 3 חודשים כאשר קיימתי יחסי מין לא מוגנים עם בת זוג חדשה (היחסי מין היו בשירותים של פאב). יום לאחר מכן חשתי בתחושת עקצוץ כאשר נגעתי בקצה הפין (החלק האחורי ימני של הכיפה). חשוב לי להסביר שהתחושה הייתה רק כאשר נגעתי באיזור (ולא תחושה תמידית) ורק באיזור הספציפי הזה. יש לציין שלא היו הפרשות ששמתי לב אליהן. במשך שבועייפ התעלמתי מהבעיה ולאחר שבועיים ניגשתי לרופאת משפחה שנתנה לי 2 כדורי דוקסילין למשך 10 ימים וגם ציפרופלקסין פעמיים ביום ליומיים. במהלך הטיפול נעלמה תחושת העקצוץ והחיים שבו למסלולם. לפני הטיפול שלחתי בדיקות שתן כללי, תרבית ולמחלות המין השונות והכל יצא שלילי. לאחר סיום הטיפול התחילו תופעות כגון - 1. יציאה של מספר טיפות לאחר מתן שתן וזאת בעיקר בישיבה או בכיפוף/לחץ. 2.הוריד שנמצא בחלק התחתון של האיבר (הוריד הגדול) נהיה מעט יותר נפוח ויש בו חלק נפוח יותר בצורה עגולה. 3. באחת פעמים היה לי שפיכה ממש דלילה. 4.היה לי פעמיים כאב באשכים. 5. היסוס במתן שתן,זרם חלש יותר, השתנה מרובה. 6. תחושת שריפה באיבר ולעיתים כאב. 7. לפני מתן שתן יש נוזל זגוגי אם אני מסתכל בפתח האיבר. 8. מדי פעם הבחנתי בגוון לבן על האיבר (במיוחד לאחר שהיה מקופל) גוון זה יורד עם מים או רוק ( כאילו יש עליו אבקה או אבק). יש לציין שהתופעות הר"מ מתרחשות לפרקים ואין צריבה במתן שתן. כתגובה לכך ביצעתי מספר בדיקות: תרבית זרע, בדיקות חוזרות למחלות מין, שתן כללי, שתן תרבית כולם יצאו תקינות. אחת מבדיקות השתן הכללי הייתה של שלוש כוסות (התחלה, אמצע, סוף השתן). בנוסף עשיתי גם בדיקת מטוש מהשופכה ולא נמצא חיידק. עשיתי שני אולטרסאונד שבהם נקבע שהערמונית תקינה ושאין אבנים בכליות. עשיתי בדיקה רקטאלית שנאמר לי שהערמונית תקינה. שמתי לב לנקודה שחורה קטנה במרכז האיבר שני רופאי עור ראו ואמרו לי שזה פיגמנטציה. יש לציין שאני נוטל פרופסיה מעל שנתיים והפעם הראשונה שהפסקתי זה היה בזמן נטילת האנטיביוטיקה (למשך 10 ימים). בנוסף, יש לי וריקוצלה. דבר אחרון, שמתי לב שבאופן עיקבי ככל שחלף הזמן וביצעתי שוב ושוב בדיקות שתן כללי הערך של המשקל הסגולי (specific gravity) ירד מערך של 1.028 ל 1.005. ההמלצה האחרונה של האורולוג הייתה שאקח דוקסילין לתקופה של 14 יום ( 2 כדורים ביום) ופרמיקסון לחודש ימים (פעמיים ביום). לא ביצעתי עדיין טיפול זה. אני כבר חודשיים מסיום הטיפול באנטיביוטיקה ועדיין סוחב את הסיפור. השאלות שלי: 1. האם יש סיכוי שהאנטיביוטיקה גרמה לי לבעיה המתוארת (למרות שפתרה את הבעיה הראשונה). 2. האם לדעתך עליי להתחיל עם הטיפול הנוסף? 3. האם יש בדיקות נוספות שעליי לבצע? 4. מה לדעתך יש לי (אני ממש מיואש). תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:38 20.04.12
|
שלום רחלי
כתוספת לדר' סלומון, ישנם מצבים של 'גודש ורידים' באגן. מצב זה נגרם מ'אי ספיקה' של הוריד השחלתי לרוב משמאל ודומה למצב מקביל בגברים שנקרא 'וריקוצלה'. לעיתים הבעיה גורמת לכאב ובמידה ואכן כך, ניתן לטפל באמצעות צינתור ואמבוליזציה של אותו וריד ובכך להקל על המצב. ממליץ שתתייעצי על כך עם גינקולוג העוסק בנושא של גודש בורידי האגן.
|
|
|
ד''ר יאיר גלילי מנהל המחלקה לטיפול בורידים במכון מור ז'בוטינסקי 7 בני ברק 1700-703031
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:33 18.04.12
|
שלום רב, הסיפור התחיל לפני 3 חודשים כאשר קיימתי יחסי מין לא מוגנים עם בת זוג חדשה (היחסי מין היו בשירותים של פאב). יום לאחר מכן חשתי בתחושת עקצוץ כאשר נגעתי בקצה הפין (החלק האחורי ימני של הכיפה). חשוב לי להסביר שהתחושה הייתה רק כאשר נגעתי באיזור (ולא תחושה תמידית) ורק באיזור הספציפי הזה. יש לציין שלא היו הפרשות ששמתי לב אליהן. במשך שבועייפ התעלמתי מהבעיה ולאחר שבועיים ניגשתי לרופאת משפחה שנתנה לי 2 כדורי דוקסילין למשך 10 ימים וגם ציפרופלקסין פעמיים ביום ליומיים. במהלך הטיפול נעלמה תחושת העקצוץ והחיים שבו למסלולם. לפני הטיפול שלחתי בדיקות שתן כללי, תרבית ולמחלות המין השונות והכל יצא שלילי. לאחר סיום הטיפול התחילו תופעות כגון - 1. יציאה של מספר טיפות לאחר מתן שתן וזאת בעיקר בישיבה או בכיפוף/לחץ. 2.הוריד שנמצא בחלק התחתון של האיבר (הוריד הגדול) נהיה מעט יותר נפוח ויש בו חלק נפוח יותר בצורה עגולה. 3. באחת פעמים היה לי שפיכה ממש דלילה. 4.היה לי פעמיים כאב באשכים. 5. היסוס במתן שתן,זרם חלש יותר, השתנה מרובה. 6. תחושת שריפה באיבר ולעיתים כאב. 7. לפני מתן שתן יש נוזל זגוגי אם אני מסתכל בפתח האיבר. 8. מדי פעם הבחנתי בגוון לבן על האיבר (במיוחד לאחר שהיה מקופל) גוון זה יורד עם מים או רוק ( כאילו יש עליו אבקה או אבק). יש לציין שהתופעות הר"מ מתרחשות לפרקים ואין צריבה במתן שתן.
כתגובה לכך ביצעתי מספר בדיקות: תרבית זרע, בדיקות חוזרות למחלות מין, שתן כללי, שתן תרבית כולם יצאו תקינות. אחת מבדיקות השתן הכללי הייתה של שלוש כוסות (התחלה, אמצע, סוף השתן). בנוסף עשיתי גם בדיקת מטוש מהשופכה ולא נמצא חיידק.
עשיתי שני אולטרסאונד שבהם נקבע שהערמונית תקינה ושאין אבנים בכליות. עשיתי בדיקה רקטאלית שנאמר לי שהערמונית תקינה. שמתי לב לנקודה שחורה קטנה במרכז האיבר שני רופאי עור ראו ואמרו לי שזה פיגמנטציה.
יש לציין שאני נוטל פרופסיה מעל שנתיים והפעם הראשונה שהפסקתי זה היה בזמן נטילת האנטיביוטיקה (למשך 10 ימים).
בנוסף, יש לי וריקוצלה.
דבר אחרון, שמתי לב שבאופן עיקבי ככל שחלף הזמן וביצעתי שוב ושוב בדיקות שתן כללי הערך של המשקל הסגולי (specific gravity) ירד מערך של 1.028 ל 1.005.
ההמלצה האחרונה של האורולוג הייתה שאקח דוקסילין לתקופה של 14 יום ( 2 כדורים ביום) ופרמיקסון לחודש ימים (פעמיים ביום). לא ביצעתי עדיין טיפול זה.
אני כבר חודשיים מסיום הטיפול באנטיביוטיקה ועדיין סוחב את הסיפור.
השאלות שלי: 1. האם יש סיכוי שהאנטיביוטיקה גרמה לי לבעיה המתוארת (למרות שפתרה את הבעיה הראשונה). 2. האם לדעתך עליי להתחיל עם הטיפול הנוסף? 3. האם יש בדיקות נוספות שעליי לבצע? 4. מה לדעתך יש לי (אני ממש מיואש).
תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:13 15.04.12
|
ההבנה שלך חלקית.
בנוסף לבעיות הורמונליות מסויימות וגם וריקוצלה, קיימות סיבות אחרות לפגיעה בייצור הזרע, שבהן ניתן לטפל או למנוע.
עם זאת, קיימים גם מצבים בהם לא נמצאת סיבה, ולהם אין טיפול אלא "מעקף" בטיפולי פוריות.
כדי להבין היכן מיקומך, יש לבצע בירור אנדרולוגי אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
|
|
|
ד''ר שי שפי מנהל מרפאה אנדרולוגית, טופ איכילוב, ויצמן 14, תל-אביב 077-7779222
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01:52 12.04.12
|
הייתי כאן פעם ואני נאלץ לחזור
אבקש במיוחד - לקבל תשובה עבור כל אחת מהשאלות - תודה מראש
* עברתי ניתוח וריקוצלה דרגה III בשיטה הלפרוסקופית לא בהצלחה זה ירד ל דרגה II\III ועכשיו אני נאלץ לעשות שוב פעם בשיטה המיקרו-כירורגית בילדות עברתי ניתוח להוריד אשך תמיר ולקבע אותו - מה המשמעות? יצטרכו להסיר את הקיבוע במהלך הניתוח?
- במידה וכן - יש אפשרות לקבע אותו נמוך יותר? תהיינה צלקות בולטות (ויזואלית) על השק?
* העובדה שהאשך הפגוע (והתמיר לשעבר) קטן הרבה יותר וצורתו עגולה מעיד על כך שמצבו הוא כתוצאה מעברו כאשך תמיר או שיכול להיות שבכל זאת התוצאה מהוריקוצלה והחימום?
תודה רבה - תשובותיך חשובות לי
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:15 09.04.12
|
שלום.
אני רווק בן 29
בשנים האחרונות עשיתי מספר בדיקות זרע בעקבות וריקוצלה קל באשך שמאל.
תוצאות הבדיקה האחרונה הן:
viscosity : high
ph: 8.4
volume : 2.00 ml
concentration : 75.0 milion/ml
motility 1 hour after : 49%
vitality 1 hour after: 80%
normal morphology : 6%
immature forms : none
leukocytes : no
בבדיקה קודמת שערכתי הנפח היה 3.4 , ריכוז היה 22 מיליון מורפולוגיה 4% ותנועתיות 42%.
בבדיקה נוספת הנפח היה 1.6 ריכוז 49 מיליון מורפולוגיה 4 % ותנועתיות 49 %.
האם הבדיקה הנוכחית היא יותר תקינה מקודמותיה?
האם וריקוצלה קל משפיע על איכות הזרע ואיך?
האם עישון מריחואנה פוגם באיכות הזרע?
תודה רבה על העזרה מראש.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:24 03.04.12
|
לפני כשמונה חודשים התפתחו אצלי כאבים באשך שמאל. הלכתי לאורולוג שזרק אותי מכל המדרגות ("קח אקמול. זה שום דבר. זה יעבור"). הכאבים המשיכו, כשבינתיים עשיתי בדיקת US לשלילת וריקוצלה ומה לא... כמובן שהמשכתי לקיים יחסי מין ולרכוב על אופניים.
התסמינים הם: 1. כאב תדיר באשך שמאל 2. זקפה חלשה 3. החלשות עד היעלמות מוחלטת של האורגזמה (למרות פליטת זרע). 4. לפעמים נלווה לגמירה כאב חד בפי הטבעת.
בנוסף - לפני כשבועיים התחיל פיצול בזרם השתן. תיכף ומיד חזרתי לאורולוג. הוא נתן אופלדקס 200 מ"ג (כדור אחד למשך 30 יום) והפניה לבדיקות שתן.
ב- PCR נמצא כלומדיה.
חזרתי אל האורולג עם תוצאות הבדיקה, אחרי שהספקתי ליטול 6 כדורי אופלודקס והוא החליף את האופלדקס בדוקסילין למשך 10 ימים.
אציין כי השפעת הדוקסילין הורגשה במהרה (לעומת האופלודקס שלא הרגשתי שיפור משמעותי איתו) - הזקפה התחזקה והכאבים חלפו.
כעת, כשישה ימים אחרי סיום הטיפול בדוקסילין, חזרו הכאבים באשך שמאל והזקפה והאורגזמה נחלשו שוב.
הלכתי היום לרופאה חביבה מאוד מומחית לרפואת משפחה שנתנה לי זטו 250 וזינט 500 שאקח מהם פעמיים ביום למשך שבוע.
מצטער שהארכתי כל כך, פשוט הסיפור התארך כבר יותר מדי זמן ונעשיתי חשדן ואף עוין כלפי הרופאים ובעיקר היסטרי (8 חודשים לא נתנו לי טיפול). בינתיים נדבקו שתים ממי שבאתי איתן במגע מיני. אצל אחת מהן התפתחה דלקת חריפה בלחמית העין (כמובן שעם היוודע התוצאות יידעתי את כולן).
שאלתי, ואתחנן אליכם שתהיו כנים. האם זטו וזינט הם טיפול מומלץ/נכון? האם אלה קבוצות האנטיביוטיקה המתאימות לכלומדיה שכנראה התפתחה כבר לערמונית?
תודות רבות מראש ואתחנן אליכם ואל כל מי שמטפל בחולים, בלי ציניות ובאהבה ובהערכה גדולה: הקשיבו למטופלים שלכם. הקשיבו להם. היו כנים איתם. שתפו אותם בהתלבטויות ואל תחסכו בבדיקות דם/שתן פשוטות. את כל הסבל המיותר הזה, שיש לו השלכות עלי ועל אחרים, ניתן היה למנוע.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:29 29.03.12
|
שלום רב.
לפני שבועיים עברתי ניתוח וריקוצלה דו צדדי בשיטת חתך מפשעתי נמוך
מאז הניתוח, המפשעה השמאלית שלי רדומה ויש בעיה בתחושה.
כמו כן, שמתי לב בימים האחרונים שהאשך השמאלי (הצד השמאלי בשק האשכים) תפוח וגדול יותר מהצד הימני. בבדיקה אצל האורולוג הוא אמר שזה הידרוצלה.
לא קיבלתי תשובות ברורות מהאורולוג, ולכן שאלותיי:
1.האם המפשעה השמאלית תחזור למצב שהייתה טרם הניתוח? (ע"פ סטטיסטיקות הידועות לכם)
2.האם ההידרוצלה אחרי ניתוח כזה נפוצות והאם הם ייעלמו . אם כן באיזה פרק זמן.
תודה. .
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:05 24.03.12
|
|
כל השאלות נכונות והפנה אותם בהקדם לרופא המנתח
|
|
|
ד''ר נחום זילבר אורולוג מומחה מרכז רפואי הרצליה. רשת מרפאות און 1800-888999
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:07 23.03.12
|
שלום רב לפני 8 ימים עברתי ניתוח וריקוצלה דו צדדי בשיטת חתך מפשעתי נמוך.
נאמר לי שהניתוח בוצע בהרדמה מלאה ולקראת סוף הניתוח נעשתה גם הרדמה מקומית בצד שמאל. 8 ימים אחרי הניתוח, ועדין המפשעה השמאלית שלי וכן שק האשכים בצד שמאל רדומים וחסרי תחושה . בנוסף , אני שם לב שהאיבר המין מכווץ כמעט רוב שעות היום בצורה נוקשה ולא רגילה. שאלותי: 1) מדוע נעשתה גם הרדמה מקומית וגם כללית? 2) האם חוסר התחושה במפשעה שמאל ובצד השמאלי בשק האשכים אמורים לעבור בקרוב והאם זה תקין ? 3) מדוע האיבר מין מתכווץ כ"כ 4)האם יש חשש לפגיעה בכוח המיני בעקבות הניתוח? תודה מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:15 22.03.12
|
למעשה, אין בשאלתך כל נתון רפואי, שאפשר להתייחס אליו להערכת הטיפול הדרוש.
בנוסף, טיפולי פוריות עלולים להיות תובעניים ולא קלים, ואם כבר בשלב זה קיים קושי אצל בן-זוגך, אתם צריכים לשקול ביחד את ההמשך.
בעלך צריך לעבור בירור מלא אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר, ואת אצל גינקולוג מומחה לפוריות האשה.
|
|
|
ד''ר שי שפי מנהל מרפאה אנדרולוגית, טופ איכילוב, ויצמן 14, תל-אביב 077-7779222
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:57 21.03.12
|
|
אנו זוג בני 41 + 3 ילדים .הריונות טבעיים וילדים בריאים.ב-4 השנים האחרונות אנו מנסים להכנס להריון נוסף ללא הצלחה.התברר שלבעלי וריקוצלה דרגה 3. ניסינו 3 הזרעות שלא צלחו.לפני חצי שנה בעלי עבר טיפול אלטרנטיבי (צמחי מרפא) שעזרו לו מאוד (הוא גם מרגיש זאת וגם נבדק ידנית ע"י רופא - לא אורולוג). האם יש סיכוי כלשהו להריון טבעי? לבעלי היה נורא קשה כל תהליך ההזרעה ובדיקות הזרע ולכן לא מעוניין לחזור על התהליך.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:51 15.03.12
|
יכול לפגוע באיכות הזרע
לא חובה לבצע אולטראסאונד
ממומן בקופות החולים
|
|
|
ד''ר אורי גור אורולוג מומחה URIGUR.COM
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:57 29.02.12
|
שלום רב,
לאחר שביצעתי 2 בדיקות זרע והתוצאות המורפלוגיות היו נמוכות הופניתי לאבחון אצל אורלוג אשר איבחן כי יש לי וריקוצלה, ברצוני לציין שהאבחון היה פיזי וע"י מישוש ולא ע"י אולטראסאונד.
ברצוני לציין שיש לי ילד אשר נולד לאחר יחסי מין רגילים.
האם בעיה זו יכולה להפריע בטפולי פוריות כגון הזרעות והפריות?
הבנתי שישנם כמה שיטות לטיפול בבעיה, ניתוח בהרדמה מלאה ואו צינתור בהרדמה חלקית.
האם צריך להיבדק גם ע"י אולטראסאונד? האם קופות החולים ממנת טיפול בבעיה זו?
תודה,
ארז
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:46 26.02.12
|
|
שבועות רבים
|
|
|
ד''ר נחום זילבר אורולוג מומחה מרכז רפואי הרצליה. רשת מרפאות און 1800-888999
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:56 26.02.12
|
שלום רב, עברתי ניתוח וריקוצלה ואלו תוצאות בדיקת הזרע שנה אחרי (נכנסנו להריון בפעם הראשונה באמצעות הזרעה:
concentration 27 >15mil/ml
total concentration 81 >39mil
percent of motile sperm 45 (rapid +moderate>40
rapid+
moderate ++
slow +
total motile sperm 36.45mil
vitality 69 >59
מורפולגיה 4 אחוז
אני מבין שעדיין יש בעיית מורפולוגייה על סמך הנתונים האם יש בכל זאת סיכוי להריון ספונטני או שחבל על הזמן וכדאי לגשת להזרעה שוב?? מה הסיכוי להריון ספונטני??
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:19 25.02.12
|
שלום עברתי ניתוח וריקוצלה (דרגה III) לפני כחודשיים (שכנראה לא צלח במיוחד)
תוך כמה זמן האשך יתחיל את תהליך ההתפתחות שלו? (במידה והניתוח עובר בהצלחה)
תודה רבה ושבוע טוב
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:53 21.02.12
|
|
וריקוצל גורם לחוסר חמצן ולחימום יתר של האשכים. כתוצאה מכך יכולת הייצור של תאי הזרע באשכים יכולה להיפגע איכותית וכמותית. לכן רצוי לבצע בדיקת זרע ולראות אם אכן יש ירידה בכמות ובאיכות הזרע. באם חיובי, ישקול האורולוג אפשרות לתיקון המצב.
|
|
|
פרופ' בנימין ברטוב מנהל ספרמה- המעבדה לפוריות הגבר ר"ח אורנים 1, רמת אילן, גבעת שמואל 54052 03-5320770
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:26 20.02.12
|
שלום , אני בן 16 והייתי אצל אורולוג בעקבות גוש שיש לי באשך השמאלי .
הוא אבחן את זה כוריקוצלה ושלח אותו לעשות בדיקת אולטרה סאונד דופלר ובדיקת זרע .
אלה התוצאות של הבדיקה אולטרה סאונד :
האשכים בגודל ומרקם תקינים ללא ממצא מוקדי.
אשך ימין בגודל כ 1.7*3.8 "ס , מ אשך שמאל בגודל כ 1.8*3.8 מ"ס
ראשי האפידידימיס תקינים דו צדדי.
מודגמת זרימה תקינה באשכים ובאפידידימיס.
הרחבה של הפלקסוס פמפיניפורם משמאל עד כ 0.36 "ס מ -וריקוצלה.
אין עדות להידרוצלה.
סיכום:
וריקוצלה משמעותי משמאל.
השאלה שלי היא מה זה בעצם אומר ?
אם לפי זה אפשר לדעת מהיא הדרגה של הוריקוצלה ואם זה מצריך ניתוח כלשהו ?
או שרק אחרי בדיקת הזרע אפשר לאבחן זאת ?
תודה .
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:38 19.02.12
|
|
ניתוח או צינטור חד צדדי רצוי
|
|
|
ד''ר נחום זילבר אורולוג מומחה מרכז רפואי הרצליה. רשת מרפאות און 1800-888999
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:30 19.02.12
|
|
אנא קרא את כל רצף השאלות הקודם ומצא תשובה לשאלתך
|
|
|
ד''ר נחום זילבר אורולוג מומחה מרכז רפואי הרצליה. רשת מרפאות און 1800-888999
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
07:00 19.02.12
|
הנני בשנות ה 20 ואציין כי בעברי בוצע ניתוח עקב וריקוצלה
אודה לך על הסבר האם מצב הזרע מאפשר הריון טבעי ותקין. דבר נוסף האם הוריקוצלה שהיתה בעבר עלולה להשפעי בעתיד על איכות הזרע שיש כיום.
תודה רבה מראש.
תוצאות בדיקה:
ימי המנעות: 4
צבע: תקין
צמיגות: תקין
התנזלות: מלאה
חומציות: 7.4
זרע במקור:
נפח במ"ל 3.5ml
תאי זרע למ"ל 120.10ml
סה"כ תאי זרע 420.10ml
תנועה באחוזים:
כללי 75% , מהיר 45%, בינוני 20%, איטי 5, במקום 5
הישרדות אחוזי תנועה לאחר:
שעות 75 שעות 70
צורות פתולוגיות באחוזים:
כללי: 70%
ראש: 45%
זנב: 10%
צוואר: 15%
סיכום: V הדגימה תקינה
ריכוז הזרעונים נמדד בקמרה על שם מקלר
ערכי הייחוס הם עפ"י WHO GOLD BOOK 1999
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:14 18.02.12
|
|
שלום דוקטור האם עדיף בבעיה של וריקוצלה לעבור צינתור בעזרת סלילים או בשיטת גת גורן ומה הההבדל ביניהם והאם רצוי לבצע צינתור דו צדדי למרות שכרגע קיימת בעיה רק בצד אחד ומה ההשלכות לעתיד ואחוזי ההצלחה בשני סוגי צינתור זה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:29 14.02.12
|
4% מורפולוגיה
בן 28
בת זוגתי לא נכנסת להריון כבר שנתיים
לאחר אולטרה סאונד וריקוצלה קלה צד שמאל
האם יש מה לעשות והאם כדאי לטפל בכלל?
ראוי להדגיש שהמצב הזה לא פוגע לי בכלל בזקפה או בכמות הזרע
רק רוצים להכנס להריון.
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:32 14.02.12
|
שלום,
אשמח לדעת בהקדם אילו רופאים מומלצים מנתחים בשיטה המיקרוכירורגיה לבעית הוריקוצלה.
תודה!!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:38 07.02.12
|
|
אם ישנה פגיעה באיכות הזרע והאשך תחת הווריקוצלה קטן יותר מהשני רצוי לעבור ניתוח בהקדם.גם אם אין לך כאבים כעת או ההרגשה היא טובה זה אינה סיבה לדחות ניתוח.
|
|
|
ד''ר נחום זילבר אורולוג מומחה מרכז רפואי הרצליה. רשת מרפאות און 1800-888999
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:30 07.02.12
|
|
הצנתור יכול לשפר את שארית הוואריקוצל מהניתוח ואף להעלימה. יתכן וכל הדברים שציינת לא יהיו
|
|
|
ד''ר נחום זילבר אורולוג מומחה מרכז רפואי הרצליה. רשת מרפאות און 1800-888999
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:50 07.02.12
|
שלום אני בן 22 יש לי וריקוצלה,אורולוג שלח אותי לבדיקת זרע והיא יצאתה לא טובה
(3 אחוז תאים תקינים,ונפח 1.4 מ''ל)
האורולוג המליץ לי לעשות ניתוח ואני ממש מתלבט:
מבחינה בריאותית לא כואב לי שום דבר וגם לא באשכים עצמם,כאילו אני מרגיש את הוריקוצלה על ידי מישוש אבל אין לי שום כאבים.
עכשיו אני רוצה לשאול אם וריקוצלה יכולה לגרום לבעיות חוץ מבנושא פוריות,ואם כן איזה בעיות?
ולגבי הפוריות:
האורולוג המליץ על ניתוח ואמר שאחרי הניתוח,איכות הזרע או שהיא תשאר כמו שהיא או שהיא תשתפר...
ואמר שאם אני לא עושה את הניתוח אז או שהאיכות תשאר כמו שהיא או שהיא תדרדר עוד יותר...
עכשיו מהבחינה של הפוריות...זה נושא שהוא לא רלוונטי בשנים הקרובות...כאילו אני לא מתכוון להביא ילדים נגיד ב8 שנים הקרובות...
אז אני רוצה לשאול בעצם מבחינת זמן כמה זה דחוף עבורי להגיע להחלטה אם לעשות ניתוח או לא...
האם כדאי לי לדחות את ההחלטה לעוד כמה שנים או שאני חייב להחליט בזמן הקרוב?.
אשמח לקבל תשובה
תודה מראש,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:53 06.02.12
|
שלום רב , אני בן 32 ואישתי בת 27 מטופלים ב-IVF בעקבות בעיית זרע שאיבחנו אצלי...
לאחר איבחון נמצא כי יש לי וריקוצלה דרגה 2-3 , לפני כ-3 חודשים עברתי ניתוח וריקוצלה השבוע ביצעתי בדיקת זרע לאחר 3 ימי התנזרות.
רציתי לדעת כמה זמן לוקח לראות שיפור במידה ויש ? מספיק 3 חודשים?
בנוסף אני מאד מעוניין לדעת האם יש שיפור לאחר הממצאים הבאים:
בדיקה לפני הניתוח (2/3/11) שנעשתה לפי WHO1999 צירפתי בקובץ
את הבדיקה לאחר הניתוח (1/2/12) שנעשתה לפי WHO2010 אני מצרף בהודעה נוספת.
אודה להתייחסותכם - לילה טוב.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|