|
|
|
12:40 26.05.12
|
שלום, הבן שלי בן 6 חצי התחיל בזמן האחרון לנשוף על הידיים שלו מדי פעם (מס' פעמים בשעה) שאלתי אותו מה הוא עושה-אמר לי שלא יכול להסביר אבל מרגיש שאם הוא נוגע ביד אחת או שהיד נוגעת במשהו-אז הוא חייב פשוט חייב לנשוף על היד השניה באותו מקום. האם זו תופעה מוכרת? ממה נובעת? בעבר היו לו טיקים קוליים של כחכוחים אבל הם נעלמו. האם זה נחשב לטיקים?
אציין שהילד בריא ואינו נוטל שום תרופות.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:32 26.05.12
|
שלי שלום
אשמח לעזור אם צריך.
|
|
|
ד''ר שי מרקו
מומחה בנוירולוגיה ילדים והתפתחות הילד, מומחה ברפואת ילדים ורופא שינה
רמת גן, (מרפאה 03-6700021 ביאליק 13 רמת גן), אזור חיפה. מוכר להחזרי הוצאות למבוטחי קופ"ח לאומית 052-3381926
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:47 23.05.12
|
הייתי שמחה לדעת מה עם הבת שלך כי לבני יש אותו דבר כיום.
המייל שלי :sheli_27@walla.com
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:04 22.05.12
|
שלום ירון,
אם זה כל פעם קפיצה קטנה של יד או רגל וכל פעם גפה אחרת זה פחות מטריד
אם אלו קפיצות חוזרות ותמיד באותה גפה ובעיקר אם מלווה בריר שנוזל, התעוררות משינה וחוסר יכולת לדבר אז זה התקף כנראה
בברכה,
|
|
|
ד''ר טל גלבוע
מנהלת מרפאת אפילפסיה ילדים
היחידה לנורולוגיה של הילד, המרכז הרפואי שערי-צדק 02-6555345
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:27 22.05.12
|
שלום אורח
ניסוח השאלות שלך לא ממש ברור. אנא נסה למקד אותן ואשמח לענות עליהן.
כעיקרון טיקים שייכים לקבוצת הפרעות תנועה ההיפרקינטיות ונגרמים עקב פעילות יתר דופמינרגית. לכן גם חסימה של הרצפטור לדופמין מביאה לשיפור והקלה בתנועות. מחלת פרקינסון מנגד שייכת לקבוצת המחלות ההיפוקינטיות ונגרמת עקב חוסר בדופמין. במחלה זו יש רעד (שניתן להחשיבו כתנועה לא רצונית אך היא שונה מטיקים). בחולים פרקינסונים המטופלים בלבודופא שנים רבות יכולות להתפתח תנועות לא רצוניות (דיסקינזיות ושוב לא טיקים) שהם תוצאה של גורמים שונים ובין השאר ריגוש יתר של הרצפטורים לדופמין.
|
|
|
ד''ר אורן כהן
רופא בכיר, המחלקה הנוירולוגית ביה"ח שיבא תל-השומר
03-5305296
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:59 21.05.12
|
|
קודם כל - המון תודה על כל האינפורמציה. העדר המידע מאוד מלחיץ והתשובות שלך - מאוד מאוד עוזרות. שנית - למה הכוונה במונח התקף חלקי?. לביתי יש מדי פעם במהלך השינה מעין טיקים של אחת הגפיים. האם מדובר בתופעה אפילפטית?. האם זאת אינדיקציה לכך שהטיפול התרופתי "לא עובד"?.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:02 21.05.12
|
שלום,
לא ברור לי איזה אבחונים עבר ? דידקטי, פסיכו-דידקטי, קשב וריכוז ?
באופן כללי, בהחלט יתכן מצב של תסמינים המתאימים להפרעת קשב וריכוז אצל ילד עם מנת משכל גבוהה שכתוצאה מיזה אינו מוצא את מקומו בכיתה ובבית ומגיב בהתאם.
לילדים כאלו ,אכן צריך להרכיב תכנית לימודים מאתגרת לרמתו.
לגבי הטיפול התרופתי, איני יכול לחוות דעה, ההחלטה היא רק של הרופא המטפל.
בברכה
ד"ר אריה בקלו
|
|
|
ד''ר אריה בקלו
מומחה לרפואת ילדים ונוער. מאבחן ומטפל בהפרעות קשב וריכוז
נהריה ועכו- נייד 052-2253955 04-9551155
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:37 20.05.12
|
בני בן 7 בכיתה א 'התבקשתי לעשות איבחון כי קשה לו לשבת ולהתרכז לועס את העיפרונות והמחקים. מזיז את הרגלים. התפרציות זעם. עשיתי איבחון ונאמר לי שהוא באחוזון 98 ילד מאוד חכם עם שפה עשירה מאוד לגילו בחשבון הוא מצטין ומשעמם לו כמעט בכול המקצועות עקב ידע רב. הובחן בעית ויסות, דימוי עצמי נמוך,בעיות ריגשיות ובעית קשב. פניתי לנורולוגית גם עקב טיקים הולכים ומחמירים בכול איזור הפנים אך ללא קול .הנירולוגית עשתה מיבחן ואמרהשהיא רואה תזוזת רגלים וקושי בריכוז אבל הוא עשה את המבחן יסודי מדויק וללא טעויות (מבחן של גיל 10-11 ) היא אמרה שהיא לא נותת רטלין סיבה אחת כי יש לו טיקים וסיבה שניה שמאתגרים אותו ונותים לו מסימות לרמה הגבוה שלו הוא עושה אותה בהצלחה מה לעשות (בבית מאוד קשה בללכת לבית הספר אחרה"צ לא מוכן לעשות שעורים בקיצור מלחמת התשה .
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:23 20.05.12
|
|
ייתכן שמדובר בטיק חדש אך יש להיוועץ בנוירולוג ילדים.
|
|
|
פרופ' רחל שטראוסברג
רופאה בכירה ביחידה לנוירולוגית ילדים ביה"ח שניידר לרפואת ילדים.מנהלת המרפאה הנוירוגנטית.
050-4399510
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:29 18.05.12
|
ביתי בת 9.5, סובלת מזה כשלוש שנים מטיקים שהתבטאו במצמוצים בלבד. בשנה האחרונה כמעט היעלמות מוחלטת, מופיע בעיקר ברגעי סטרס, כמעט לא מורגש. בימים האחרונים שמתי לב לתופעה חדשה, שהיא מושכת באף לעיתים מאד תכופות. ניסיתי לברר איתה אם היא מרגישה שהאף סתום, אך היא אומרת שהיא לא יודעת, ולכן הפסקתי לשאול. על פניו לא שמתי לב שמצוננת באופן מיוחד. שאלתי היא כיצד אוכל לדעת האם מדובר בטיק חדש או סתם בבעיות נשימה/צינון ואם כן מה המשמעות של כך?
תודה
ליהיא
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:31 17.05.12
|
אם הטיפול בטיקים הוא בעזרת תרופות החוסמות את הרצפטור לדופאמין כמו "אוראפ" - אז מדוע חוסר דופמין גורם לפרקינסון?
כיצד חסימת הדופאמין יכול להפסיק טיקים ורעידות?
אם כתוב שזה מטפל בטיקים- אז מדוע כתוב בחוסר דופמין גורם לתנועות בלתי רצוניות?
זה לא נשמע הגיוני!!!
כתוב ש"פימוזיד משמשת לטיפול בטיקים" ולעומת זאת
כתוב "פימוזיד גורמת לתופעות לוואי אקסטראפרמידאליות כגון דיסקינזיה, אקתיזיה ופרקינסוניזם. מדובר בתנועות לא רצוניות וקישיון של הפנים והגפיים. "
זה לא הגיוני שטיפול בטיקים גורם לפעולה הפוכה של חסימת דופמין = כמו לחולי פרקינסון.
איך זה יכול להיות?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:29 17.05.12
|
אם הטיפול בטיקים הוא בעזרת תרופות החוסמות את הרצפטור לדופאמין כמו "אוראפ" - אז מדוע חוסר דופמין גורם לפרקינסון?
כיצד חסימת הדופאמין יכול להפסיק טיקים ורעידות?
אם כתוב שזה מטפל בטיקים- אז מדוע כתוב בחוסר דופמין גורם לתנועות בלתי רצוניות?
זה לא נשמע הגיוני!!!
כתוב ש"פימוזיד משמשת לטיפול בטיקים" ולעומת זאת
כתוב "פימוזיד גורמת לתופעות לוואי אקסטראפרמידאליות כגון דיסקינזיה, אקתיזיה ופרקינסוניזם. מדובר בתנועות לא רצוניות וקישיון של הפנים והגפיים. "
זה לא הגיוני שטיפול בטיקים גורם לפעולה הפוכה של חסימת דופמין = כמו לחולי פרקינסון.
איך זה יכול להיות?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:30 15.05.12
|
שלום
לפני כשנה וחצי החלו תופעות בלתי מוסברות בגופי שמקורן באוזן ימין,זה החל כתוצאה משימוש בסלולרי מקולקל ככל הנראה. התופעות כללו לחץ באוזן ובראש בכל צד ימין,חוסר ריכוז ובלבול,צרבות,טיקים בכתף ימין חולשה קשה בגפיים ותחושה כללית קשה של איבוד שליטה ממש. העניין הוא שבבדיקות סיטי וMRI הכל יצא תקין וגם טיפול בציפרלקס(מתוך מחשבה שאלו תופעות של חרדה)לא הועיל כלל.
מה שסייע לי והחזיר אותי לחיים ממש היה שני דברים: ג'ינקו בילובה ואומגה 3,רוב הסימפטומים נעלמו אך עדיין איני במיטבי ממש,כאשר הצרבות לא נפסקו ועדיין יש תחושה של מעין נוזלים בפנים האוזן שלוחצים על הראש וגורמים לסימפטומים האלו.
הרופאים לא נותנים לי מענה כלל ואינם רואים בעיה לאחר בדיקות מרובות אלא שאני ממש סובל על אף שיפור גדול לאחר שימוש ממושך בג'ינקו בילובה ובאומגה 3.
האם יש איזשהו כיוון חשיבה ומקום שבו ניתן לטפל בבעיה כזו??
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:18 15.05.12
|
|
כי יש טיקים אז מה ניתן לעשות?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:33 15.05.12
|
טיקים בדר'כ משני למצב ביולוגי ( שינוי בדופאמין)
אך ייתכן מצב קומפולסיבי סביב טיקים.( פסיכולוגיים ולא אמיתיים)
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור
פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית.
כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:59 14.05.12
|
שלום לך ד"ר נויורלוג/ית נכבד/נכבדה!
אשמח מאוד אם תסבירו לי מה אומרת האבחנה הבאה שנתן לי הנוירולוג
333.3 TICS OF ORGANIC ORIGIN
מה זה אומר?
במה אבחנה זו שונה מהאבחנה של
TOURRETTE
או מהאבחנה של TICS DISORDER NOS
אשמח אם תסבירי לי בפירוט מה אומרת האבחנה ומה השוני ביניהם?
והאם בהפרעה זו ייתכנו טיקים קוליים או מוטוריים כמו בטורט ,למשל צחוקים,קופרולליה,פלילליה,קופרקסיה,אקולליה?
אשמח מאוד ואודה מכל הלב על תשובתכם המפורטת
המשך ערב נפלא ויום נעים!
תודה רבה ! דן
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:23 14.05.12
|
האם ידוע בפסיכיאטריה על מצב של טיקים כתוצאה ממחשבה עליהם ובכלל,?
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06:41 11.05.12
|
שלום לך,
קודם כל כדאי לפנות לנוירולוג כדי לשלול תסמונת טורט. אם זה נשלל, ופניתם לטיפול ריגשי כפי שהומלץ לכם, כדאי לנסות להרגע, לסמוך על המטפל/ת שפניתם אליו/ה ולהפנות אלי/ה את השאלות והחרדות שלכם.
|
|
|
סמדר ריינר
פסיכותרפיסטית
רמת גן 052-3693493
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:56 10.05.12
|
שלום רב לכן,
בתי בת ה-5 וארבעה חודשים מזה כשבועיים החלה להשמיעה כל מס' שניות טיקים קוליים הנשמעים כך: או, אה,אי לחילופין דבר זה בא גם כמעין שיעול קל או בתור קול של ממ..פנימי כזה, כמו כן קולות אלו יהיו כאשר היא במצב של: צפיה בטלוויזיה, הליכה ממושכת, אכילה, השמעת סיפור- בקיצור במצבים בהם היא לא עסוקה.אני נורא מוטרדת וחסרת אונים מול מצבה, פניתי לרופאת ילדים והיא הפנתה אותי לטיפול ריגשי-טיפול באמנות, האם זה מספיק או שעליי להיפגש עם גורמים נוספים??? בבקשה עיזרו לי בייעוץ, אני לא יודעת מה לעשות?!
המון תודה על תשומת הלב!!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:12 10.05.12
|
כבר שהרבה זמן יש לי תחושה של מהן נקודה לוחצת בראש(ליד הקודקוד מצד שמאל) ולפעמים ממש לפני שאני נרדם יש לי מהן קפיצה כזאת והלב מתחיל לפעום בחוזקה.
ובזמן האחרון גם הצטרפו לזה טיקים(קפיצות) לא ברורים של שרירים בנקודות מסוימות בגוף.
ממה זה יכול לנבוע?אולי זה איזהשהו חילוף חומרים במח?ואיזה בדיקות\תרופות\תהליכים אפשר לעשות כדי שזה יעבור?
תודה מראש..אני יודע שאתם לא יכולים לתת את התשובה הרישמית ושצריך ללכת לרופא מומחה אבל רק כדי שזה ירגיע אותי,הייתי שמח לתשובה כנה ומעמיקה..
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:57 07.05.12
|
שלום,
אשמח אם תוכלו לעזור לנו בדחיפות, אחיינית שלי לאחרונה התחילה למצמצץ בעיניים ומשם זה התפתח לעיוותים/טיקים בפנים ואף התכווצות של הגוף לעיתים תקופות. זה קורה לה ללא סיבה הניראת לעין (כגון: לחץ, פחד כלשהו) ולאחר מס' שניות היא ממשיכה את אותה הפעילות שבה עסקה.
האמא היתה אצל נוירולוגית מומחית שכיוונה אותה לבעית וויסות כלומר טיפול מול מרפא בעיסוק. אך אנחנו לא מסופקים מהאבחנה ומעוניינים לבדוק את הנושא קצת יותר לעומק.
האם הלכנו לתחום הרפואה הנכון שיכול לעזור לנו במקרה זה? נוירולוגיה?
אשמח אם תוכלו לשלוח לי גם בהמלצה על רופא/רופאה שיכול לטפל במקרה זה?
תודה מראש !
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:04 06.05.12
|
|
פרטי לאלו טיקים את מתכוונת. יש הקוראים להתכווצויות קטנות חוזרות טיקים והן לא, אלא פסיקולציות שהן יכולות כן להעיד על מיאסטניה. טיקים כמו משיכת האף או עיוות הפה לא קשורים למיאסטניה
|
|
|
ערן משה
אח
054-4261447
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:52 06.05.12
|
שלום
רציתי לדעת אם טיקים באזור הפנים (שפתיים ועיניים) יכולים להיות סמפטום ראשון למאסטניה גרביס. תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:00 30.04.12
|
|
יש כמובן לבדוק את הילד ולהעריך את מצבו הנוירולוגי והרגשי.
|
|
|
פרופ' רחל שטראוסברג
רופאה בכירה ביחידה לנוירולוגית ילדים ביה"ח שניידר לרפואת ילדים.מנהלת המרפאה הנוירוגנטית.
050-4399510
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:49 30.04.12
|
שלום רב ,
יש לי נכד מזה 6 שנים סובל מטיקים משתנים כגון ,אף ,פה כתף,עינים זזות מצד לצד ויד רועדת. היינו אצל כמה נוירולוגים וכולם טענו שזו תופעה שתחלוף. בזמן האחרון קורה שבזמן הליכה הוא נעצר וכששואלים אותו למה נעצרת הוא טוען שמשהו באוזן אומר לו לעצור,לעתכנך דקקר במספר פרטים ,רעידות בידיים התחילו כבר בגיל שנתיים בעקבות טיפול שקיבל בבית חולים בשביל התקף ספסטי,הילד הופחן בקשיי למידה,שאלתי אם התרופות שהוא מקבל להתקפי האסטמה גורמים לתופעות לוואי כאלה ואם זה נזק בלתי הפיף.לאחרונה התחיל בטיפול ביו פיטבק.תודה מקרב לב ד''ר.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:08 12.04.12
|
שלום, מיכל.
עקרונית טיקים הינה הפרעה נוירולוגית, הנקשרת לעודף דופמין.
ממליץ על יעוץ נוירולוגי בעינין.
יתכן כי ניתן לשקול טיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות במנון נמוך.
|
|
|
ד''ר אהוד רוזיצקי
פסיכיאטר מומחה, טיפולי CBT, חוות-דעת, רשיון הפנוזה
רחוב שמעון פרס 33, מרכז פרס נובל, ראשון לציון 054-9988824
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01:05 12.04.12
|
שלום,
בהמשך לשאלתי.
רציתי לברר: האם טיקים במבוגרים יכולים להגרם עקב מחסור בדופמין
או עקב עודף בדופמין?
עניתם לי שאני יכולה להתחיל עם תרופה שעובדת עם סרוטונין ונורדרנאלין בתור התחלה.
(יש לי מצמוץ חזק בעין שמאל).
העניין הוא שאני כבר לוקחת את התרופה סימבלטה כשלוש שנים כי אובחנתי עם פיברומיאלגיה, למרות שהתסמינים אצלי הם יותר עייפות וחולשה(פחות כאבים).
לכן, אני תוהה אם ישנה תרופה שעובדת על דופמין שאוכל לקחתץ(אני בת 31)
כי בתקופה האחרונה הטיקים בעין שמאל ממש חמורים וגורמים לי לפחד ממפגש עם אנשים.
תודה מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:50 10.04.12
|
שלום מיכל
אכן הטיקים נובעים משילוב של קולטנים רבים במוח..
קל יותר לטפל בסרוטונין ובנוראדרנלין אז כדאי להתחיל מהם ולהוריד לפחות את ההחמרות שנובעות מהסטרס..
תרגישי טוב
|
|
|
ד''ר יעקב חרמון
רופא בכיר מומחה בפסיכיאטריה
הרצל 43 ׳מרכז רפואי הרצל׳ ראשון לציון 050-5252552
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:38 10.04.12
|
שלום,
אני בת 31. כשהייתי ילדה אמרו שיש לי טיקים בעיניים, ובגיל יותר מבוגר
כשהייתי אצל רופא הוא ציין שאני ממצמצת הרבה.
העניין לא הפריע לי, עד שלפני כשבוע וחצי התחילו לי טיקים מאוד משמעותיים בעין שמאל.
בעצם התכווצויות מאוד חזקות ומצמוצים שמורגשים מאוד, אולי כי זה רק בעין אחת.
האם זה אמור לעבור?
והאם טיקים יכולים להעיד על רמה נמוכה של סרוטונין או דופמין או נורדרנאלין במוח?
כי קראתי באיזשהו מקום שטיקים לא נגרמים בגלל מתח נפשי כמו שנהוג לחשוב,
אלא נגרמים בגלל בעיה ספציפית במוח.
תהיתי מה בידוק המחסור או עודף ומה זה אומר, כי לא היה כתוב.
רק הבנתי שהם יכולים להיות מוחמרים בגלל נפשי, אבל זה לא הגורם.
תודה מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:28 10.04.12
|
שלום רב ותודה על תגובתך המהירה והמפורטת.
אכן קראתי ראיתי שמעתי ויש בכוונתי לפנות לפסיכיאטר (יקח קצת זמן כפי שדברים כאלה בדכ לוקחים) ואחד הדברים בהם אני מנסה להתלות ולהרגיע את עצמי בינתיים זו האפשרות שהתופעה חולפת. גם לביתי הבכורה היו "טיקים" קוליים שנעלמו. כאן אני קצת חוששת כי מדובר בשילוב של טיקים קוליים והפרעה מוטורית שנראית כמו OCD. אני מנסה לחפש תקווה ולא שתגיד לי שזה יעבור או יש סיכוי אלא האם ישנם מקרים בהם התופעה כשהיא יותר משמעותית כמו במקרה שלנו גם היא חולפת. תודה רבה וחג שמח
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|