|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:40 20.05.12
|
שלום,
נפגעתי בתאונת עבודה לפני קצת פחות מחודש, כשנפלתי לבור, ורגל ימין הוטחה בחוזקה באויר, מאז סובל מכאבים, עושה פיזוטרפיה, הולך עם סד, בלי סד מרגיש שהרגל בורחת.
עכשיו הגיעו תוצאות MRI :
הרצועות הצולבות- PCI תקין, ACL בצקתי עם קרעים חלקיים.
מיניסקוס לטרלי תקין. מיניסקוס מידיאלי תקין.
סחוס פטרלי אחורי שמור.
נוזל יתר תוך מפרקי ובבורסה SP.
קרע משמעותי כמעט מלא של הרצועה הקולטרלי המדיאלי פרוקסימלי עם נפיחות ונוזל מסביב.
ACL תקין.
אודה לכם, אם תסבירו לי מה זה אומר? האם צריך ניתוח? כמה זמן החלמה (אני עוסק בעבודה פיזית),תודה רבה!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:56 19.05.12
|
שלום ד"ר ליברטי אלי.
בן 32 כ-6 חודשים סובל מכאבים בברך,
לאחר בדיקת mri הרופא קבע ארתרוסקופיה ברך.
להלן הממצאים-
נראה קרע בקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי.הקרע הינו אלכסוני ומגיע למשטח התחתון והאחורי. המניסקוס הלטרלי ללא קרע. הרצועות הצולבות תקינות. הרצועות הצדדיות תקינות. סחוס הפיקה וגידי מנגנון היישור תקינים. נוזל מוגבר במידה מנימלית במפרק. מוקד קטן של נוזל בשריר הפופליטאוס-תיתכן ציסטת גנגליון תוך שרירית זעירה.ככל הנראה ללא משמעות קלינית. לסיכום-קרע במניסקוס המדיאלי.
מבקש את חוות דעתך לגבי הטיפול הנדרש.
אודה מאד לתשובתך
תומר
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:01 18.05.12
|
שלום רב.
אני בחורה בת 22 שסובלת קשות מהברכיים , הכל התחיל בצבא
כששירתתי בתפקיד של עמידה ממשוכת במשך כל היום + משא כבד
שסחבתי על הגוף (כ12 קילו קירמי ונשק). התחלתי לסבול מהברכיים ולאט לאט זה החמיר, היום כשאני משוחררת שנה אני מרגישה
מוגבלת כמעט בכל צעד וכל תנועה הכי פשוטה, יש לי רגישות
מטורפת בפיקות, לא מצליחה ליישר ולכופף בלי חריקות שמאוד
מרעישות , אני לא מצליחה ללכת רגיל כי הפיקות במיוחד הפיקה בברך השמאלית זזה תוך כדי הליכה אני מרגישה כאילו היא קופצת לי במקום ובורחת , לא יכולה לעמוד נורמלי אני חייבת להאחז במשהו כיוון שאין לי יציבות הברכיים נכנסות פנימה + קריסה של כפות הרגליים פנימה (הקרסול מתעקמת פנימה נראה שלי זה פלטפוס) , כשאני ישנה בלילה אני מכינה את עצמי חצי שעה עד שמגיעה לתנוחה הנוחה חייבת כרית מתחת לברכיים אחרת אני מאוד סובלת כי הן שוקעות לי (גמישות יתר) כשאני מסתכלת על הברכיים אני רואה הבדלים , הפיקה השמלאית נראת יותר מעוכה מהימינית , וכשאני נוגעת בפיקות אני מרגישה סדקים רציניים כאילו ששברו לי שם חלקים (סליחה על הדימוי) עשיתי רנטגן הוא אמר מדובר בדלקת נתן כדורים , לא יכולתי לעמוד בסבל הלכתי לרופא מומחה שכתב בממצאים :רגישות באספקט קדמי מעל הפיקה , מבחן אפרינהשן חיובי , תנועות מלאות אך מלוות בכאב (לא יודעת למה כתב כך כי התנועות בכלל לא מלאות אני מתה מפחד ליישר ולכופף כי אז הכל יזוז ויחרוק) , פזילה של הפיקה דו צדדי , נפיחות באיזור הגיד הפטלרי , סימני ציסטה בפרק סדק חיצוני בברך שמאל. בצילום רנטגן - " אי סדירות פטילרית" , שלח אותי למיפוי עצמות לשלול נזק למניסקוס.. עשיתי תצילום ומחכה לתוצאות , בנתיים דוקטור תגיד לי בבקשה איך אני מחזירה לעצמי תרגליים הבריאות שהיו לי לפני הצבא? פיזיותרפיות ניסיתי והכאיבו לי מאוד בשרירי הגוף , כל נגיעה צרחתי (הפיזיותרפיסט אמר שגם קיים חוסר איזון שרירים באגן) אני מרגישה מוגבלת ולפי כל מה שקראתי מדובר בתסמינים של שחיקת סחוס מוקדמת , ומה שהכי עצוב שסחוס אי אפשר לרפא , אז מה אני יכולה לעשות כדי להמשיך את החיים שלי בלי לצלוע תוך כדי הליכה (כי בורחות לי הפיקות מהמקום) , המנעות מכיפוף ויישור הברך בשביל שלא יהיה חיכוך רועש ומכאיב , והרבה בכי? רק בת 22, לכן הכאב שלי.
תודה רבה..!!!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:58 16.05.12
|
שלום לכן ותודה רבה
לא הצלחתי להבין ואולי ניתן יהא להסביר לי מדוע מיפוי עצמות כללי בכל הגוף לא נותן תשובה מעמיקה יותר ?
כמוכן נאמר לי שהידקקות סחוס לעיתים נגזרת מהידקקות העצם מתחתיה האם הדבר נכון ככלל?
האם בדיקת דם תסייע יותר ?
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:27 16.05.12
|
ד"ר שלום,
קיבלתי את תשובת ה-MRI ועדיין מחכה לתור למומחה ברך ומאוד מודאגת במיוחד לאור הנעילות והכאבים בברך. התוצאות הן:
מיניסקוס מדיאלי: מצב לאחר ארתרוסקופיה והטרייה של המיניסקוס.
המיניסקוס קטן, קטום בגוף קרן אחורית קטנה.
לא הודגם קרע חדש.
מיניסקוס לטרלי: בגובה ואות תקינים
רצועה צולבת קדמית: בעובי ואות תקינים.
רצועה צולבת אחורית: בעובי ואות תקינים.
רצועה קולטרלית מדיאלית: בעובי ואות תקינים.
רצועה קולטרלית לטרלית: בעובי ואות תקינים.
גיד הפיקה: בעובי ואות תקינים.
בצקת ברקמות הרכות פרהפטלרי.
גיד הקאודריצפס: בעובי ואות תקינים.
פיקה: סחוס ומבנה גרמי תקינים.
פמור דיסטלי, טיביה פרוקסימלית: קיימת שחיקת הסחוס של קונדיל פמורלי וטיביאלי מדיאלי, מלווה בצקת אינטרומדולרית קלה בקונדיל הטיביאלי, סובקורטיקלי סמוך לאיזור השחיקה.
פגם בסחוס של קונדיל פמורלי לטרלי.
אות חריג בלשד העצם בפמור, טיביה, פיבולה.
שומן הופה: ללא ממצא פתולוגי.
הודגם נוזל במפרק הברך בכמות קטנה.
לסיכום:
מצב לאחר ארתרוסקופיה בברך שמאל.
שינויים פוסט-ניתוחיים במיניסקוס המדיאלי, ללא עדות לקרע חדש.
שחיקת הסחוס במדור המדיאלי של הברך מלווה בבצקת סובקורטיקלית אינטרומדולרית של הטיביה.
אות חריג בלשד של פמור, טיביה, פיבולה-אין בידינו בדיקת MRI ברך קודמת מה-11/9/11 לשם השוואה.
מומלץ על קורלציה קלינית.
נוזל בכמות קטנה במפרק הברך.
בצקת ברקמות רכות קידמי לגיד הפיקה.
האם יש ממצא מדאיג? האם קרע חוזר? מה משמעות הבצקת בגיד הפיקה? מה הטיפול המומלץ? מה מקור הכאבים החזקים והנעילות?
תודה רבה,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:54 15.05.12
|
האם אפשר לקחת איבופן 600 עם נורמלול 25?
קבלתי ib. בגלל כאבי מפרקים ושחיקת סחוס,וקבלתי nor. בגלל דפיקות לב מואצות.
ibo. קבלתי קודם.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:31 10.05.12
|
כן, ניתן להקל על הסימפטומים.
טיפול במגע, דיקור וכד' מומלצים
עירית
|
|
|
עירית פרידמן
הומאופתית
גבעתיים. קרית טבעון. קיבוץ כברי 052-3915183
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:13 03.05.12
|
ד"ר שלום,
קיבלתי את תשובת ה-MRI ועדיין מחכה לתור למומחה ברך ומאוד מודאגת במיוחד לאור הנעילות והכאבים בברך. התוצאות הן:
מיניסקוס מדיאלי: מצב לאחר ארתרוסקופיה והטרייה של המיניסקוס.
המיניסקוס קטן, קטום בגוף קרן אחורית קטנה.
לא הודגם קרע חדש.
מיניסקוס לטרלי: בגובה ואות תקינים
רצועה צולבת קדמית: בעובי ואות תקינים.
רצועה צולבת אחורית: בעובי ואות תקינים.
רצועה קולטרלית מדיאלית: בעובי ואות תקינים.
רצועה קולטרלית לטרלית: בעובי ואות תקינים.
גיד הפיקה: בעובי ואות תקינים.
בצקת ברקמות הרכות פרהפטלרי.
גיד הקאודריצפס: בעובי ואות תקינים.
פיקה: סחוס ומבנה גרמי תקינים.
פמור דיסטלי, טיביה פרוקסימלית: קיימת שחיקת הסחוס של קונדיל פמורלי וטיביאלי מדיאלי, מלווה בצקת אינטרומדולרית קלה בקונדיל הטיביאלי, סובקורטיקלי סמוך לאיזור השחיקה.
פגם בסחוס של קונדיל פמורלי לטרלי.
אות חריג בלשד העצם בפמור, טיביה, פיבולה.
שומן הופה: ללא ממצא פתולוגי.
הודגם נוזל במפרק הברך בכמות קטנה.
לסיכום:
מצב לאחר ארתרוסקופיה בברך שמאל.
שינויים פוסט-ניתוחיים במיניסקוס המדיאלי, ללא עדות לקרע חדש.
שחיקת הסחוס במדור המדיאלי של הברך מלווה בבצקת סובקורטיקלית אינטרומדולרית של הטיביה.
אות חריג בלשד של פמור, טיביה, פיבולה-אין בידינו בדיקת MRI ברך קודמת מה-11/9/11 לשם השוואה.
מומלץ על קורלציה קלינית.
נוזל בכמות קטנה במפרק הברך.
בצקת ברקמות רכות קידמי לגיד הפיקה.
האם יש ממצא מדאיג? האם קרע חוזר? מה משמעות הבצקת בגיד הפיקה? מה הטיפול המומלץ? מה מקור הכאבים החזקים והנעילות?
תודה רבה,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:55 02.05.12
|
|
כיצד ניתן לטפל בשחיקת סחוס בכתף?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:49 02.05.12
|
האם ניתן לטפל בשחיקת סחוס בכתף לאיש בן 75.
באמצעות הרפואה האלטרנטיבית?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:15 02.05.12
|
שלום ד"ר,
בהמשך למכתבי מלפני מספר ימים,
ד"ר שלום,
קיבלתי את תשובת ה-MRI שעשיתי אחרי נפילה על מדרגה על הברך שעברה כריתת מיניסקוס לפני 3 חודשים ואני מודאגת מהממצאים ויש לי תור לרופא רק עוד כ-3 שבועות.
אנא חוות דעתך מה עושים? בנתיים אני צולעת וסובלת מכאבים בברך ונעילות.
מיניסקוס מדיאלי: מצב לאחר ארתרוסקופיה והטרייה של המיניסקוס.
המיניסקוס קטן, קטום בגוף קרן אחרוית קטנה.
לא הודגם קרע חדש.
מיניסקוס לטרלי: בגובה ואות תקינים
רצועה צולבת קדמית: בעובי ואות תקינים.
רצועה צולבת אחורית: בעובי ואות תקינים.
רצועה קולטרלית מדיאלית: בעובי ואות תקינים.
רצועה קולטרלית לטרלית: בעובי ואות תקינים.
גיד הפיקה: בעובי ואות תקינים.
בצקת ברקמות הרכות פרהפטלרי.
גיד הקאודריצפס: בעובי ואות תקינים.
פיקה: סחוס ומבנה גרמי תקינים.
פמור דיסטלי, טיביה פרוקסימלית: קיימת שחיקת הסחוס של קונדיל פמורלי וטיביאלי מדיאלי, מלווה בצקת אינטרומדולרית קלה בקונדיל הטיביאלי, סובקורטיקלי סמוך לאיזור השחיקה.
פגם בסחוס של קונדיל פמורלי לטרלי.
אות חריג בלשד העצם בפמור, טיביה, פיבולה.
שומן הופה: ללא ממצא פתולוגי.
הודגם נוזל במפרק הברך בכמות קטנה.
לסיכום:
מצב לאחר ארתרוסקופיה בברך שמאל.
שינויים פוסט-ניתוחיים במיניסקוס המדיאלי, ללא עדות לקרע חדש.
שחיקת הסחוס במדור המדיאלי של הברך מלווה בבמצקת סובקורטיקלית אינטרומדולרית של הטיביה.
אות חריג בלשד של פמור, טיביה, פיבולה-אין בידינו בדיקת MRI ברך קודמת מה-11/9/11לשם השוואה.
מומלץ על קורלציה קלינית.
נוזל בכמות קטנה במפרק הברך.
בצקת ברקמות רכות קידמי לגיד הפיקה.
תודה,
http://www.starmed.co.il/forum-95/msg-3615349#i
סטארמד בריאות
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:45 29.04.12
|
שלום רב,
כשיש שחיקת סחוס ניכרת בברכיים, אין תחליף לניתוח להחלפת הברך.
אין שום תרופה או טיפול, שיכולים להחזיר את הסחוס לברכיים.
סה"כ זה טוב, שיש חלקי חילוף.
|
|
|
ד''ר סוזנה הורוביץ
אורטופדית-מנתחת
מגדל מרכז ויצמן, רח' ויצמן 14, תל אביב 03-5465474
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:40 29.04.12
|
שלום
לסבתא יש שחיקת סחוס בברכיים לפי המלצת הרופא לא ממולץ לעשת ניתוח להחלפת ברך.
1. רציתי לדעת איזו אלטרנטיבות ישנם לטיפול שחיקת סחוס בברכיים ?
2. ישנם טיפולים כמו MBST, CRT האם הם יעילים ? האם מומלצים?
תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:33 26.04.12
|
נולדתי עם מום של שפה וחיך שסועים ויש לי כרגע בעיה באף, ואני צריכה ניתוח אף לשיפור אסתטי ורפואי באיזה גישה סביר יעשו לי ניתוח הפתוחה או הסגורה.? גם חסר לי סחוס באף .כמו כן באיזה הרדמה אני יצטרך לעשות מלאה או שרק מקומית+טשטוש כמו שקראתי בכמה אתרי אינטרנט, אני בת 20
כמובן שאני לא מצפה לתשובה מדויקת אלא לערכה בלבד לפני שאני מתייעצת עם רופא מומחה.חג שמח
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:52 25.04.12
|
הסריקה בוצעה בהגדלה ובחתכים דקים וצמודים בזוית המקבילה למרווחים הדיסקליים הבין-חוליתיים, בגבהים SACRUM L1-S1 בחלונות רקמה רכה ובחלונות עצם:
לפי הפלנאר מודגמת עמדה לורדותית תקינה.
סריקת L1-L2: סחוס הדיסקית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי.
סריקת L2-L3: בלט אנולוס דיפוזי שטוח משיק לקדמת השק התקאלי.
סריקת 4L3-L: שינויים ניווניים קלים במפרקים הפאצטליים. בלט אנולוס דיפוזי שטוח משיק לקדמת השק התקאלי.
סריקת L4-L5: סחוס הדיסקית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי.
סריקת L5-S1: אוסטאופיט אחורי ימני מלווה בבלט דיסק רצסלי עם הצרות רצסלית ולחץ על השורש הימני של S1.
מהו אוסטאופיט והאם מדובר בפריצת דיסק?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:22 23.04.12
|
אני בן 25 ומעוניין לבצע ניתוח אף ויש לי בשל כך מספר שאלות.
מספר שאלות לגבי :
הבעיה שלי אם האף שלי זה שהוא ארוך ואני מעוניין לקצר אותו , מלבד זה אין לי שום בעיה עם האף שלי כלומר אם אני מסתכל על האף שלי מול המראה חזיתי(כלומר לא בפרופיל) אין לי שום בעיה איך שהוא נראה ולכן אני מעוניין לבצע רק קיצור אף מבלי לשנות כלום - כלומר שלאחר הניתוח אם אני אסתכל במראה במבט חזותי אני לא יראה שום הבדל מלפני הניתוח . שהכל ישמר ורק מהפרופיל יראו שהאף קצר יותר כלומר שהזוית מהמצח לאף תישאר , שהזוית מהשפה העליונה לאף תישאר, צורת הנחירים, וכל שאר הדברים.
האם זה אפשרי ?
האם ניתוח כזה יותר קל לך מניתוח אחר מאחר שמשנים בו רק את האורך?
האם יש סיכויי הצלחה יותר רבים לניתוח זה מאשר ניתוח אף שמשנים בו את האף ממש או שזה לא משנה כי בכל מקרה "מפרקים" את כל האף ו"מרכיבים" אותו מחדש?
שאלה נוספת שמעניית אותי - בניתוח אף שוברים את האף עם פטיש מנתחים - איך ניתן בכלל לשבור משהו בצורה מבוקרת , איך אפשר לנבא איך האף ישבר?
(אני שואל זאות כי זה שונה מחיתוך בסכין מנתחים ששם זה יכול להיות מדויק אם זה נעשה כמובן בידיים מיומנות ?
לכמה חתיכות בערך שוברים את האף?
לסיכום - אני מעוניין אך ורק בקיצור האף בלבד אך שלא יהיה אף קצרצר כמו שאני רואה בהרבה תמונות לפני ואחרי של מנתחים שונים , איני מעוניין באף מושלם , אני מעוניין באף באורך נורמלי וטבעי האם זה אפשרי?
דבר נוסף שאני חושש מימנו זה שאני רואה בתמונות שלפני ואחרי - שהעור של האף נראה שונה מהאף שבשאר הפנים הכוונה שהוא נראה שם יותר מתוח יותר חלק ובמיוחד זה בולט אצל מנותחים מבוגרים שבהם הפער בולט יותר למה זה קורה והאם אפשר להימנע מזה?
לגבי הניתוח שאני רוצה לבצע (קיצור האף) האם בניתוח כזה מוציאים חלקים מהאף כגון שברי עצמות , סחוס, עור ? שאם לא כן אז יצא שיתקצר לי האף אבל מצד שני יתרחיב לי האף כי נשאר אותו "כמות של אף"
איך יתכן שלא נשארת צלקת חיצונית באף והיא רק פנימית - הרי מקצרים את האף ולכן צרכים
גם להוריד מהעור (שהרי עכשיו צריך פחות עור כדי לכסותו)וזו צלקת שאמורה להיות מקבילה במיקומה מבפנים האף ומחוצה לן?
אודה לך אם תענה בהרחבה על שאלותי
תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:00 23.04.12
|
|
יש לי בעיה עם שינויים במסנה כף הרגל .בך נאמר לי ע"י האורטופד. כמו כן יש לי צריבה בכף הרגל. ואצבעות שנרדמות ונסף לכל בעיה עם ה=שחיקת סחוס ץ היו אני שותה ארט 50 . הייתי רוצה לדעת למי לפנות לפודיאטור או לפודולוג. ומה ההבדל ביניהם.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:55 21.04.12
|
אני בן 25 ומעוניין לבצע ניתוח אף ויש לי בשל כך מספר שאלות.
מספר שאלות לגבי :
הבעיה שלי אם האף שלי זה שהוא ארוך ואני מעוניין לקצר אותו , מלבד זה אין לי שום בעיה עם האף שלי כלומר אם אני מסתכל על האף שלי מול המראה חזיתי(כלומר לא בפרופיל) אין לי שום בעיה איך שהוא נראה ולכן אני מעוניין לבצע רק קיצור אף מבלי לשנות כלום - כלומר שלאחר הניתוח אם אני אסתכל במראה במבט חזותי אני לא יראה שום הבדל מלפני הניתוח . שהכל ישמר ורק מהפרופיל יראו שהאף קצר יותר כלומר שהזוית מהמצח לאף תישאר , שהזוית מהשפה העליונה לאף תישאר, צורת הנחירים, וכל שאר הדברים.
האם זה אפשרי ?
האם ניתוח כזה יותר קל לך מניתוח אחר מאחר שמשנים בו רק את האורך?
האם יש סיכויי הצלחה יותר רבים לניתוח זה מאשר ניתוח אף שמשנים בו את האף ממש או שזה לא משנה כי בכל מקרה "מפרקים" את כל האף ו"מרכיבים" אותו מחדש?
שאלה נוספת שמעניית אותי - בניתוח אף שוברים את האף עם פטיש מנתחים - איך ניתן בכלל לשבור משהו בצורה מבוקרת , איך אפשר לנבא איך האף ישבר?
(אני שואל זאות כי זה שונה מחיתוך בסכין מנתחים ששם זה יכול להיות מדויק אם זה נעשה כמובן בידיים מיומנות ?
לכמה חתיכות בערך שוברים את האף?
לסיכום - אני מעוניין אך ורק בקיצור האף בלבד אך שלא יהיה אף קצרצר כמו שאני רואה בהרבה תמונות לפני ואחרי של מנתחים שונים , איני מעוניין באף מושלם , אני מעוניין באף באורך נורמלי וטבעי האם זה אפשרי?
דבר נוסף שאני חושש מימנו זה שאני רואה בתמונות שלפני ואחרי - שהעור של האף נראה שונה מהאף שבשאר הפנים הכוונה שהוא נראה שם יותר מתוח יותר חלק ובמיוחד זה בולט אצל מנותחים מבוגרים שבהם הפער בולט יותר למה זה קורה והאם אפשר להימנע מזה?
לגבי הניתוח שאני רוצה לבצע (קיצור האף) האם בניתוח כזה מוציאים חלקים מהאף כגון שברי עצמות , סחוס, עור ? שאם לא כן אז יצא שיתקצר לי האף אבל מצד שני יתרחיב לי האף כי נשאר אותו "כמות של אף"
איך יתכן שלא נשארת צלקת חיצונית באף והיא רק פנימית - הרי מקצרים את האף ולכן צרכים
גם להוריד מהעור (שהרי עכשיו צריך פחות עור כדי לכסותו)וזו צלקת שאמורה להיות מקבילה במיקומה מבפנים האף ומחוצה לן?
אודה לך אם תענה בהרחבה על שאלותי
תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:09 19.04.12
|
|
קרעים במניסקוס מאבחנים בעיקר על ידי בדיקה ידנית. אולטרסאונד אינה הבדיקה המתאימה לאבחון קרע במניסקוס. אפילו בדיקת MRI עדיין טועה במקרים רבים. לכן גשי לאורטופד שאת סומכת עליו שיבדוק ויכוון אותך לטיפול הרצוי. נפיחות בברך יכולה להופיע עקב סבל של הברך גם ללא חבלה. הברך מפרישה מעין נוזל שימון להקלת מצבה. זה מה שקוראים "מים בברך". הסיבות יכולות להיות שחיקת סחוס או קרע מניסקוס ועוד, שוב לא אוכל לקבוע בדיוק מה יש לך ומה צריך לעשות בלי לבדוק אותך.
|
|
|
ד''ר אליהו ליברטי
אורטופד מומחה, ניתוחי ברכיים, ארטרוסקופיות ופגיעות ספורט.
רחוב תרמ"ב 9, ראשון לציון. 03-9663761
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:05 18.04.12
|
בת 57. לפני כ-3 שנים קמתי מהר מישיבה לעמידה והרגשתי כאב עז בברך שמאל. היתה לי נעילת ברך. הרגל היתה מתוחה חודש ימים. לא יכולתי לכופף אותה. הצילום היה תקין, אולטרסאונד תקין ובמיפוי היה כתוב: "שחיקת סחוס דו ברכי". הברך התנפחה מאד, הרופא נבהל. החליט שאעבור ארטוסקופיה. בניתוח: קרעתי את המינסקוס לחתיכות. איך לא ראו את זה בכל הבדיקות. והיום יש משהו חדש:: חודש ימים (מבלי שקיבלתי מכה) התחילו כאבים בברך ימין. הקימה בבוקר מהמיטה קשה, הרגל כבדה וכואבת. בעיקר הכאבים כשאני עולה או יורדת במדרגות. הברך נפוחה מסביב ומרגישה כבדות. מסוגלת לכופף, אך כבדה..שלשום הייתי במיון אורתופדי, הצילום לא הראה כלום, אך הרופא ראה נפיחות בברךעד לירך וקבעו לי תור לשבוע הבא לרפואת ספורט.
שאלתי: מה קרהשהתנפחה לי הברך (בעיקר בצידי הברך) הרי לא קיבלתי מכה, האם זה יכול להיות קרע של המיניסקוס וזה אותו סיפור כמו הרגל השנייה??. סליחה על האריכות ותודה רבה על העזרה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:23 18.04.12
|
שלום רב,
מזה כשבועים הנני סובלת מכאב בברך שמאל, כך שאין באפשרותי ליישרה ,לא כתוצאה מחבלה (אציין, כי הנני מתעמלת שלוש פעמים בשבוע, יוגה ואירובי). בהמלצת רופא אוטופד קיבלתי טיפול תרופתי שלא סייע (ארקוקסיה) + פזיוטרפיה + בדיקת MRI. להלן תוצאות הבדיקה: הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. מודגם אות חריג אלכסוני מינימלי בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי אשר אינו מערב את המשטחים הפירקיים, כך שאינו מוגדר כקרע. המיניסקוס הלטרלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מוגדם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית. אודה לקבלת חוות דעתך באם קיים הצורך בביצוע ארטרוסקופיה או במקרה זה פיזיוטרפיה עשויה להועיל. תודה רבה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:54 17.04.12
|
בן 35 .כאב בברך שמאל בכל הליכה,עלייה וירידה במדרגות, כל קימה מכיסא גם לאחר שנייה. במשך שנתיים. הכאב ב90% מהמקרים נמצא בחלק החיצוני למעלה ( בחיבור שבין הגיד לפיקה )ומוקרן לאורך כל צד הברך. ב10% נמצא בגבול הפנימי בקצה אמצע הפיקה. שרירי הרגליים חזקים מאוד ( הפיזיוטרפיסטית לא יודעת איך לעזור לי) להלן תוצאות ה-mri ( זוהי חוות דעת שניה לפענוח, הפענוח הראשון מאסותא לא מצא משהו חריג מלבד פליקה מדיאלית מעט מעובה)
לא הודגמו שינויים פתלוגיים ברצועות קולטראליות וצולבות
מניסקוסים תקינים
סחוס פטאלארי אחורי תקין.
אין נוזל יתר תוך מפרקי.
הודגמה אי סדירות בדופן פטאלארי קידמי עם אוסטואפיט קידמי פרוקסימלי.
נפיחות ברקמה רכה פראפטאלארי הכולל רקמה קידמית לגיד פטאלארי ( בורסה פראפטאלארית)
השינויים יכולים להיות כתוצאה של טראומה בעבר או משיכת יתר ממושכת של הגיד קוואדרצפס.
הודגם נוזל יתר בין ה-itb ל-lfc ייתכן על רקע דלקתי.
מהם האפשרויות העומדות בפנייי? האם להשלים עם הכאב או האם יש דרך מודרנית או אלטרנטיבית להחלים? תודה רבה רבה .
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:43 17.04.12
|
|
זה אומר שיש לך התחלת שחיקה של סחוס הפיקה. הפתרון - פיזיותרפיה מתאימה ורכיבה על אפיים - אבל בצורה נכונה. ברכיבה יש חיזוק של השרירים מסביב לברכיים ללא הפעלת עומסים על הברך עצמה, כך נשענים יותר על השרירים וזה מפחית כאבים
|
|
|
ד''ר יונה יניב
כירורגית של היד, סגנית מנהלת המחלקה לכיר' של היד בי"ח שיבא
מדיקס, רח' שיטרית 6 הדר יוסף ת"א -מרכז הספורט. או אסותא רמת החיל טל. 03-7645440 03-6482333
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:16 06.04.12
|
הבסיס הוא בדיקה ידנית + רנטגן, אין שום בדיקה שרואה בבירור פרטים קטנים בסחוס. בניתוח ארטרוסקופי רואים ממש ומששים את הסחוס, ניתן גם לצלם אותו במצלמה רגילה דרך מערכת הוידאו שבניתוח. אפשר גם להחליק ולבצע פעולות לשיפור נזקים שמוצאים בסחוס, אך זו כבר פעולה פולשנית ולעולם אינה נעשית "סתם כדי לראות".
|
|
|
ד''ר אליהו ליברטי
אורטופד מומחה, ניתוחי ברכיים, ארטרוסקופיות ופגיעות ספורט.
רחוב תרמ"ב 9, ראשון לציון. 03-9663761
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:47 05.04.12
|
בהמשך לשאלה. באיזה בדיקה רואים יותר טוב את מצב הסחוס סיטי ברכיים או רנטגן ברכיים?
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:36 05.04.12
|
|
מצבי שחיקה קלים מתגלים רק בבדיקה ידנית. בכל אמצעי הדמייה אחר רואים את השחיקה או סמנים עקיפים לקיום שחיקה רק כשהשחיקה כבר די גדולה.
|
|
|
ד''ר אליהו ליברטי
אורטופד מומחה, ניתוחי ברכיים, ארטרוסקופיות ופגיעות ספורט.
רחוב תרמ"ב 9, ראשון לציון. 03-9663761
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:43 05.04.12
|
|
אני סובלת מכאבי ברכיים, רציתי לשאול אם בעיה של שחיקת סחוס אפשר לראות בסיטי ברכיים או שבצילום רנטגן אפשר לראות יותר את מצב הסחוס? עשיתי בדיקת סיטי.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:55 01.04.12
|
שלום רב
ניתוח מחיצה אינו אמור לפגוע או לשנות את צורת האף.
סיבוך של הניתוח לדוגמא כריתת יתר של סחוס המחיצה עלולה לגרום לעוות.
אם נגרם נזק לצורת האף יש צורך בניתוח משחזר.
בהצלחה.
|
|
|
ד''ר דוד לשם
כירורגיה פלסטית ואסתטית
רח' רמת ים 93, הרצליה פיתוח 052-8008870
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:54 30.03.12
|
ד"ר שלום רב.
אני כבן 24 אני סובל מכאב בברך שמאל מזה כשנתיים ו-4 חודש, בעברי הייתי ספורטאי,
עשיתי בדיקת מיפוי עצמות והובחן אצלי בתוצאות הבדיקה שינויי שחיקה בסחוס!!
אך כאשר הגעתי לאורטופד שלי לבדיקה ביחד עם המיפוי עצמות + צילום רנטגן שהוא ביקש הוא טען שזה אינה שחיקת סחוס אלא גמישות יתר ברצועות ושהברך יצאה מהמסלול, ומה שיותר מצחיק שבצילום הוא רואה את זה ברגל ימין והכאבים שלי הם ברגל שמאל.
הוא נתן לי כדורים של NABUCO 30 כדור+ אבקה של ATHRIL למשך שלושה חודשיםּ +פיזיוטרפיה
המצב הוא אותו דבר ללא שיפור אני מתחיל כבר להשתגע ביום יום יש לי כאבים אני מרגיש כאילו הרגל יותר קצרה מהשניה עיקצוצים,יש לי טיקים בשכיבה מה ניתן לעשות??? אני באמת כבר מתחיל להיטרף מהמצב הזה אני בן 24 וזה משפיע לי על חיי היום יום ??
תודה מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:14 25.03.12
|
ACL מעובה יחסית, עם אות גבוה בתווך. מוקד קטן של נוזל קדמית לרצועה, כנראה קרע חלקי במרכז הACL . יתכן עם ציסטת גנגליון. נראה ישן. הPCL ללא קרע.
הרצועות הצדדיות תקינות. סחוס הפיקה ומנגנון היישור תקינים.
אות מח עצם שמור. ללא בצקת או קו שבר.
ללא נוזל מוגבר משמעותית במפרק.
אם תוכלי להסביר לי מה אומרות התוצאות? ובאיזו שיטת טיפול את חושבת שכדאי לטפל? תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| מנהל | | | הודעה מקורית | | | תגובה | | | ללא תוכן | | | הודעה חדשה | | | הודעה עם תמונה | | | הודעה עם וידאו |
|
|
|
|
|