|
- פורום איידס, HIV
- פורום איסוף דם טבורי, שימור דם טבורי, תאי גזע
- פורום אלימות במשפחה
- פורום אספרגר - PDD, חינוך מיוחד
- פורום אפילפסיה
- פורום בישול בריאות, מתכוני בריאות
- פורום הידרותרפיה
- פורום התפתחות הילד, התפתחות ילדים
- פורום טנטרה, מיניות
- פורום מחלות מין
- פורום מחלות ריאה בילדים, הפרעות נשימה
- פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF
- פורום פרחי באך
- פורום קוסמטיקה פרא רפואית
- פורום שיקום לב
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:40 23.05.12
|
אני סובל מאוזגוט שלאטר בברך שמאל כבר כ 18 שנה, החל מגיל מגיל 12-13. לאורך השנים ביקרתי אצל אורתופדים רבים, וקיבלתי המלצות על מגוון תחבושות אלסטיות ותומכות לברך. עברתי כמה חודשים של פיזיותרפיה לחיזוק השרירים שמסביב לברך, הוצאתי המון כסף על מדרסים מותאמים, נעליים סגורות וחזקות (בהמלצת האורתופדים, אבל כל אלו- הם זמניים. הכאבים הלכו וחזרו לאורך כל השנים. בשבועות האחרונים אני שוב חש כאבים חזקים, בלי הפסקה. הברך קצת מנופחת, ויש לי קצת הקלה כאשר הרגל מורמת או כאשר אני עם התחבושת האלסטית (עם חיזוקי פלסטיק בצדדים וטבעת סיליקון במרכז). אני מניח (לאור הניסיון שלי עם הברך) ששוב יש לי דלקת. ע"פ מה שהאורתופדים הסבירו לי הגיד נמתח על החלק של הברך שלא התאחה (ובעצם זהו ה"אוזגוט שלאטר"). היו שאפילו המליצו על ניתוח- אבל לא ידעו להגיד מה בדיוק אפשר לעשות בניתוח ומה יהיו התוצאות.
א. האם אכן קיים טיפול שיקל על הכאבים באופן קבוע?
ב. שמעתי על אפוסתרפיה. האם זה עוזר למקרים כאלו?
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:02 22.05.12
|
|
אני ממליצה לך להגיד למתאמנת שלך לבקש מרופאת המשפחה או מהגניקולוג התייעצות עם אורוגניקולוג אשר יפנה אותה לפיזיותרפיה של רצפת האגן. בנוסף גם לקופות החולים יש סדנאות לחיזוק ושיקום רצפת האגן, כל מקרה כל שיטה שהיא לא פיזיותרפיה עם ביופידבק, מבוססת על התרגילים שתיארת ( תרגילי kegel) וזו הדרך לשיקום רצפת האגן. את זה אני אומרת לך מהיכרותי האישית עם המון מתאמנות שלי שעברו זאת ומצבן השתפר פלאים.
|
|
|
יעל הראל
מאמנת כושר אישית, מדריכת פילאטיס, עיצוב ואירובי, יועצת תזונה וכתבת לענייני ספורט וצרכנות.
סטודיו Shape-it לאימונים אישיים,כפר סבא והשרון 052-8717332
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:08 21.05.12
|
הי
האם אין כלל שיפור ? אם אין, חשוב שתשתף את הרופא או הפיזיותרפיסט יש החמרה בכאב או אין שיפור ?
בדר"כ התרגילים לגיד האכילס כוללים גם פקס ופוינט, אך כאחת שחוותה דברים.. תשתף את הרופא המטפל, הפיזיותרפיסט ואם צריך תבקש להיכנס למנהל השיקום של מכון הפיזיותרפיה להתייעצות
יום מקסים ותרגיש טוב
ליאת, ליאתנועה
מדריכה לשיקום הגוף בשיטת סטוט
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:38 21.05.12
|
שלום,
לפני כשבועיים וחצי עברתי ניתוח בלברום (בנקרט) בכתף.
הרופא המנתח הנחה אותי להישאר עם מקבע הכתף עד כחודש לאחר הניתוח ורק לאחר חודש להתחיל פיזיותרפיה.
במקמות שונים באינטרנט ובייעוץ עם פיזיותרפיסט הבנתי שבדרך כלל השיקום הפיזיותרפי צריך להתחיל כבר לאחר שבוע אחר הניתוח.
אודה להתייחסותכם.
תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:22 20.05.12
|
שלום
בת 40 סובלת מזה כ-5 שנים מבלט דיסק L3-L4. מזה כשנתיים רכשתי מוט ברזל אשר ממוקם בין 2 משקופים, אני נתלית על המוט כל יום בערך כדקה, וכך למעשה מבצעת מתיחה של הגב. זה עזר. כשנתיים בערך לא לקחתי אפילו חצי כדור.... יש עדיין קצת כאבים, אבל אין ספק שיש שיפור. עד שהגב נתפס עוד פעם בעוצמה חריפה מאוד.
יכול להיות שתרגיל המתיחה הזה הסיב לי נזק? (האורטופד חושב שלא)
האורטופד שולח אותי לרפואה משלימה, דיקור, כירופרקט, פיזיותרפיה, אבל אני רוצה לקצר את התהליך. אומנם זה "רק" בלט אבל הוא גורם לי לצרות צרורות. זה מאוד מאוד כואב.
מה לגבי ניתוח שאיבת דיסק? האם מומלץ בגילי? מהם סיכוי הצלחה? סיכונים?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:04 19.05.12
|
שלום,
אני בת 29, בריאה בדרך כלל.
בחודש באחרון ובימים האחרונים במיוחד אני סובלת מכאבים בגב התחתון בצד שמאל, הכאבים החזקים הם בעיקר בירך החיצונית והפנימית ובאגן בצד שמאל, עד לכף הרגל, כאבים חזקים במפשעה (מבפנים). אני מוגבלת בתנועה, כלומר, לא מצליחה למתוח את הרגל הצידה ולמעלה. אני מנסה לעשות מתיחות, זה לא מקל על הסבל.
הכאבים מתגברים בזמן ישיבה.
בשבוע שעבר הלכתי לאורתופד, הוא הפנה אותי לבדיקת EMG והתור הכי קרוב הוא רק לעוד חודש (!) ולצילום רנטגן. אני אתחיל פיזיותרפיה רק בשבוע השני של יוני.
הוא לא בדק אותי אלא רק קיבל דיווח מילולי ממני על הכאבים.
מה עושים?
מה זה יכול להיות?
אני ממש לחוצה ודואגת, אין הקלה למרות שלוקחת בטרן ומוסקול.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:08 18.05.12
|
שלום,
לפני כחודשיים הסתובב לי הקרסול (מישהו נפל חזק על הרגל שלי וסובב אותה). לא יחסתי חשיבות והמשכתי בפעילות כרגיל למרות שהיה כאב קל. בשבוע שאחרי הפגיעה יצאתי לטיול שטח בן שבוע שבסופו התגבר הכאב.
מאז ועד היום, אני מרגיש כאב ברור בחלק התחתון של גיד אכילס, כאב יציב שלא משתפר. אורתופד רשם לי ארקוקסיה לעשרה ימים וכן פיזיותרפיה.
האורטופד הבחין בשטף דם קטן באזור הכאב וציין שהוא עשוי לסמן קרע כלשהו בגיד.
על מנת שתוכלו להבין במה מדובר, מה שהכי מעורר את הכאב זה "עליות תאומים".
בכל בוקר אני מתעורר עם כאב ובמשך היום מופיע הכאב בהליכה.
אני מתגייס בעוד פחות מחודשיים וחשוב לי לזרז את ההחלמה.
האם עלי להימנע מהליכה?
לקבע את הקרסול?
אני לא מבחין בשום שיפור לאורך זמן וזה מטריד אותי.
תרגילי הפיזיותרפיה מכאיבים ואני חושש שהם מפריעים לאיחוי. (פלקס ופוינט עם התנגדות של גומייה). להמשיך לבצעם?
תודה רבה על כל התייחסות!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01:12 16.05.12
|
אני הייתי ממליצה לה ללכת לבדוק התאמה באפוסתרפיה, אני מכירה באופן אישי רבים ורבות שנחסך מהן ניתוח כתוצאה משימוש במערכת שלהם
עם זאת, זה כלל לא פוסל עבודה של פיזיותרפיה וחיזוק השרירים סביב המפרק ובכלל
ליאת, ליאתנועה
מדריכה לפעילות גופנית, מתמחה בפילאטיס שיקומי
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:18 14.05.12
|
|
ניתן לבצע טיפול שמרני הכולל פיזיותרפיה ותרגילי חיזוק בהתאם למצב המטופלת, על מנת להפחית כאב ולשפר יכולת גופנית ותפקוד יום-יומי סביר, בתקווה להמנע מניתוח, וזאת בהתייעצות עם אורטופד/פיזיותרפיסט.
|
|
|
טל שחר
פיזיותרפיסט-שיקום אורטופדי ופציעות ספורט
ראש העין, ת"א 054-7620807
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:41 13.05.12
|
לא נשמע לי חריג במיוחד. בכל אופן מציע להיבדק ע"י רופא ילדים\נאורולוג ילדים. במידה ומדובר בבעיה כלשהי: חולשת שרירים לדוגמה, שניתן לטפל ע"י פיזיותרפיה, מה טוב.
הרבה בריאות
|
|
|
ד''ר אנדריי וולביץ'
מומחה ברפואת ילדים
ק"ח "לאומית," , מרפאת "לב העיר", נתניה 054-7851212
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:52 12.05.12
|
שלום,
שמי עופרי ואני סטודנט מחיפה. לפני כשנה נתפס לי הצוואר בצד שמאל, הלכתי לאורטופד ובעקבות הפגישה איתו לקחתי 10 ימים את התרופה "ברקסין" ומספר טיפולי פיזיותרפיה. הכאבים עבור לאחר כמה שבועות.
לפני כחצי שנה החלו שוב כאבים, הפעם בצד הימיני של הצוואר. הכאבים אמנם לא חזקים, אך אני מוגבל במידה מסויימת בתנועת הראש לצד ימין ואני נמנע מלעשות תנועות חדות. הלכתי פעם נוספת לאורטופד, קיבלתי שוב "ברקסין" 10 ימים, לא הומלץ על צילום (בגלל נושא הקרינה) והלכתי לכ-8 טיפולי פיזיותרפיה של קופת החולים (בהם נוסו סוגים שונים של מתיחות בעיקר). כל הנ"ל עזרו במידה מועטה.
כעת אני במצב שהכאבים הקלים וההגבלה בתנועת הראש לצד ימין לא עברו. שאלותיי הן:
•איזה טיפול כדאי לי לנסות עכשיו אם בכלל? פיזיותרפיה באופן פרטי, כירופרקטיקה, עיסוי, משהו אחר?
•האם כדאי לי להתייעץ עם אורתופד פעם נוספת? אם כן, לאיזה סוג של אורתופד כדאי לי ללכת?
•האם לעשות צילום? הוזהרתי בכל מה שקשור לעניין ההקרנה.
תודה מראש!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:24 11.05.12
|
כאבים באיזור השוק יכולים להיווצר עקב פגיעה בעצם הטיביה,פגיעה בשרירים המתחברים לעצם השוק, נקודות הדק בשרירים הנ"ל,בתסמונת מדור, ואף השפעה פרוקסימלית של שרירי הירך והגב.
מכיוון שנחת כחודשיים ללא שיפור, מציע לגשת לאורטופד/טיפולי פיזיותרפיה לאבחון כף הרגל וטיפול בשרירי השוק, עד אז מתיחות לשרירי שוק קדמיים ואחוריים, וקרח למשך 15 דקות בסיום פעילות.בהצלחה.
|
|
|
טל שחר
פיזיותרפיסט-שיקום אורטופדי ופציעות ספורט
ראש העין, ת"א 054-7620807
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:52 10.05.12
|
שלום! רציתי להתייעץ לגבי כמה דברים,
לפני כמה חודשים החלו לי כאבים ברגל אחרי ריצה בעצימות גבוהה ברמה כזו שלא יכלתי ללכת רגיל כמה ימים וצלעתי. אחרי איזה חודש עשיתי מיפוי עצמות שנמצא שם קליטות פתולוגיות ומוגברות בעצמות כף הרגל וקליטות מוגברות בטיביה. הלכתי לרופא שאמר שזה שברי מאמץ וצריך מנוחה. נחתי עוד חודש ולא רצתי,הרגשתי יותר טוב אז חזרתי לרוץ שוב , היה לי מירוץ ורצתי ברמה מוגברת עד שלקראת הסוף הרגשתי זרם כזה ברגל ולא יכלתי להמשיך לרוץ. עכשיו הלכתי לרופא שעשה לי צילום רנטגן ולא מצא שבר. הבעיה כשאני הולכת אני מרגישה כאב נסבל כזה ואחרי הליכה או אפילו אחרי עמידה של כמה דקות על הרגל כשאני יושבת אני מרגישה כאילו יש לי לחץ על הרגל, כבר עברו כמה ימים וזה ממש מעיק, אני כבר פסיכולוגית מרגישה חרדה כשאני צריכה לקום וללכת ורק מקווה שזה יעבור כבר. רציתי להתייעץ מה אני יכולה לעשות על מנת שזה יתרפא מהר יותר ואני אוכל לחזור לרוץ במהרה, הרופא הביא לי כדורים לדלקת ואמר מנוחה ומדרסים, אבל חשבתי אולי ללכת לרופא ספורט או פיזיותרפיה, נחתי חודשיים שלמים בלי ריצה, זה היה מאוד קשה בשבילי, אני לא יודעת כמה זמן אצטרך לנוח עכשיו.
תודה רבה !!!!!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:52 10.05.12
|
אני סובלת מכאבים ברגל שמאל מזה חדשיים. משך שבועיים הכאבים היו בלתי נסבלים ונטלתי כמות גדולה של משככי כאבים יחד עם ארקוקסיה. במקביל אני נמצאת בטיפול אצל אוסטיאופט וגם מקבלת טפולי פיזיותרפיה. המצב השתפר כנראה הודות לאוסטיאופט והכאבים נסבלים ואני מתפקדת בעבודה כבר כחודש. עם זאת הבעיה לא נפתרה. ההנחה היא שמדובר בלחץ על עצב הסיאטיקה. ב-CT שעשיתי מצאו 2 בלטי דיסק אחד עם לחץ קל-בינוני ואחד עם לחץ בינוני. האוסטיאופט אינו חושב שמצב זה מצדיק את הכאב המתמשך בעיקר את הכאב האקוטי משך שבועיים.
מאחר ולא נראה לי כי נמצא בינתיים פתרון לבעיה אשמח לקבל עצה מה עלי לעשות. אגב, איני בטוחה אך נדמה לי שהפיזיותרפיה אינה תורמת ואולי אף מחבלת.
מודה מראש על התשובה.
בברכה,
בת-שבע
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:22 09.05.12
|
הי מיכל,
ממצאי הבדיקה מראים שבסה"כ יש עדות לדלקת כלשהי שמקורה בעבודה רבה או טראומה לשרירי הישבן.
הישבן מורכב משמונה שרירים שונים שכל אחד מהם אחראי לביצוע מספר משימות, לא רק לשבת עליו...
סביר להניח שעיסוי, תירגול חיזוק של שרירי הירכיים ותרגול מעט גמישות יעניקו לך הטבה כלשהי.בקשי פיזיותרפיה מהרופא שלך.
בנוסף, הודגמה שחיקה קלה ביותר, שאין לראות בה ממצא עיקרי, לסחוס של עצם הירך, רגע לפני המפרק הירך עצמו.
בהצלחה
|
|
|
חנן בן-עמי
שיקום גופני וטיפול בפציעות ספורט
האשל 11, רעננה. רחוב חד נס, רמת-גן 054-5577138
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:44 09.05.12
|
|
שלום, לפני 4 שנים ילדתי בלידת וואקום ארוכה ומסובכת, שהסתיימה בהרבה תפרים באזור הנרתיק. מאז לא הצלחתי לקיים יחסי מין באופן סדיר. בשנה הראשונה הייתי בטוחה שהמקום עדיין מחלים או שההצטלקות מפריעה, וקיוויתי שהבעיה תסתדר. לאחר שנה חשבתי שהבעיה פסיכולוגית. אחרי 3 שנים פניתי לגניקולוג שאמן שככל הנראה מדובר בוסטיבוליטיס ונתן לי ג'ל עזרקאין לאלחוש בעת קיום יחסים. הבעיה לא נפתרה אני סובלת מכאבים עזים בזמן החדירה ובעיקר בימים שלאחר מכן, בנוסף מופיעה תחושת צריבה חזקה באזור, ובעיקר תחושת שריפה וצריבה בעת מתן שתן. המעגל הזה מן הסתם גורם גם לכיווץ ורתיעה פסיכולוגית. אני לא מעוניינת לעבור ניתוח בגילי הצעיר (28), בטח ובטח לא לפני הריון שני. אשמח לשמוע מה ניתן לעשות? האם פיזיותרפיה יכולה לעזור? האם להמשיך להשתמש בג'ל עזרקאין? האם הג'ל עלול לפגוע בסיכויי כניסה להריון? תודה רבה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:40 07.05.12
|
שלום,
שמי עופרי ואני סטודנט מחיפה. לפני כשנה נתפס לי הצוואר בצד שמאל, הלכתי לאורתופד ובעקבות הפגישה איתו לקחתי 10 ימים את התרופה "ברקסין" ומספר טיפולי פיזיותרפיה. הכאבים עבור לאחר כמה שבועות.
לפני כחצי שנה החלו שוב כאבים, הפעם בצד הימיני של הצוואר. הכאבים אמנם לא חזקים, אך אני מוגבל במידה מסויימת בתנועת הראש לצד ימין ואני נמנע מלעשות תנועות חדות. הלכתי פעם נוספת לאורתופד, קיבלתי שוב "ברקסין" 10 ימים, לא הומלץ על צילום (בגלל נושא הקרינה) והלכתי לכ-8 טיפולי פיזיותרפיה של קופת החולים (בהם נוסו סוגים שונים של מתיחות בעיקר). כל הנ"ל עזרו במידה מועטה.
כעת אני במצב שהכאבים הקלים וההגבלה בתנועת הראש לצד ימין לא עברו. שאלותיי הן:
•איזה טיפול כדאי לי לנסות עכשיו אם בכלל? פיזיותרפיה באופן פרטי, כירופרקטיקה, עיסוי, משהו אחר?
•האם כדאי לי להתייעץ עם אורתופד פעם נוספת? אם כן, לאיזה סוג של אורתופד כדאי לי ללכת?
•האם לעשות צילום? הוזהרתי בכל מה שקשור לעניין ההקרנה.
תודה מראש!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:36 06.05.12
|
מזל טוב שירה
בהחלט ממליץ על פיזיותרפיה של רצפת האגן
הכאב אמור להתשפר הן בעזרת הטיפול וגם בזכות הזמן
באשר לצניחה מצפה שגם ישתפר כמובן שמצריך עבודה ממושכת
בהצלחה
|
|
|
ד''ר ליאור לבנשטיין
גניקולוג בכיר, מומחה בשיקום רצפת האגן ודליפת שתן. אחראי השירות האורוגניקולוגי בקריה הרפואית רמבם
מרפאה פרטית: שד הנשיא 29, חיפה. טלפון לזימון תורים בלבד 050-4322114
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:41 06.05.12
|
שלום,
במשחק כדורסל לפני כ-3 חודשים, קראתי באופן מלא את הרצועה הצולבת הקדמית (ACL ) בברך הדומיננטית. תוך כדי סיבוב ושינויי כיוון חד, הרגשתי כאב חד בחלק האחורי של הברך ושמעתי רעש של קרע. ולא יכולתי לדרוך וליישר את הרגל תקופה של מספר שבועות. בבדיקת MRI התגלה הקרע.
לאחר כחודש התחלתי פיזיותרפיה אינטנסיבית (3 פעמים בשבוע), שמאוד עוזרת, יש לציין. טווחי התנועה כמעט מלאים, אם כי יש עדיין קושי בנעילה סופית של הברך (חסרות כ-2-3% מעלות סופיות). שרירי ה-4 ראשי נחלש וקשה לו להתכווץ, אחד הדברים שמפריעים לנעילה. ישנו כאב מסוים באיזור ה- VMO בפנים הברך.
מבחינת שיגרה - אני הולך ללא צליעה, קצת איטי וכבד אמנם, אך אין לי מגבלה משמעותית ואין לי בעיה לעלות ולרדת במדרגות למשל.
התייעצתי עם 2 רופאים מומחים מנתחים, ששניהם תמימי דעים שבחודש-חודשיים הקרובים יש להמשיך בטיפול הפיזיותרפי והופתעתי שהם ממש לא ממליצים על ניתוח, לפחות בינתיים. יש לציין כי חוץ מהקרע של ה- ACL אין פגיעה בשאר הרצועות או המיניסקוס (כך לפחות לפי ה- MRI ).
השאלה שלי היא בקשר למגבלות עתידיות. קראתי המון חומר ברשת, ומה שהבנתי זה:
- לא חייבים לנתח, ואפשר לחיות עם קרע, אלא אם יש בעיות יציבות משמעותיות של הברך ואז מתחילים לחשוב על אופציה ניתוחית.
- מצד שני, ברוב המקרים, אם רוצים לחזור לספורט אינטנסיבי של שינויי כיוון כמו כדורסל, אין מנוס מלנתח.
- עם זאת, יש מקרים בודדים שניתן לעשות ספורט גם ברמה גבוהה יחסית (לא מקצוענית אמנם)ללא ניתוח, כל עוד השרירים סביב הברך מאוד חזקים, כך שהם "מפצים" על החוסר של הרצועה ומונעים חוסר יציבות ובריחת הברך.
- אם לא מנתחים, יש סיכון גבוה מאוד לפציעות נוספות כגון קריעת המיניסקוס, ובעתיד לשינויים ניווניים.
אני בן 34, מאוד פעיל ספורטיבית. רוצה מאוד לחזור לפעילות ספורטיבית שעשיתי טרם הפציעה, כולל לשחק כדורסל (ברמה חובבנית, פעמיים בשבוע) בעתיד, ולא להיות מוגבל בשום ספורט שארצה לעשות, כי זה חלק חשוב מאוד מחיי.
יש לי סבלנות למצות את הטיפול השמרני עוד מספר חודשים, לחזק את השרירים, ולהתחיל לאט לאט לחזור בהדרגה לריצות ואז להמשיך גם למשחקי כדור. לא ממהר.
עם זאת, אני יודע שייתכן שאצטרך לעבור ניתוח עם תהליך שיקום מאוד ארוך.
הייתי רוצה לקבל תשובה כנה ומקצועית לגבי מה הסיכוי האמיתי (לאור הפציעה באופן כללי, ולאור הנתונים הספציפיים שלי) שאם לא אעשה ניתוח אוכל לשחק כדורסל ללא מגבלה מהותית בעתיד, כדי שאוכל להחליט האם ללכת על ניתוח או לא.
אודה לך מאוד על תשובתך.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:34 06.05.12
|
שלום,
במשחק כדורסל לפני כ-3 חודשים, קראתי באופן מלא את הרצועה הצולבת הקדמית (ACL ) בברך הדומיננטית. תוך כדי סיבוב ושינויי כיוון חד, הרגשתי כאב חד בחלק האחורי של הברך ושמעתי רעש של קרע. ולא יכולתי לדרוך וליישר את הרגל תקופה של מספר שבועות. בבדיקת MRI התגלה הקרע.
לאחר כחודש התחלתי פיזיותרפיה אינטנסיבית (3 פעמים בשבוע), שמאוד עוזרת, יש לציין. טווחי התנועה כמעט מלאים, אם כי יש עדיין קושי בנעילה סופית של הברך (חסרות כ-2-3% מעלות סופיות). שרירי ה-4 ראשי נחלש וקשה לו להתכווץ, אחד הדברים שמפריעים לנעילה. ישנו כאב מסוים באיזור ה- VMO בפנים הברך.
מבחינת שיגרה - אני הולך ללא צליעה, קצת איטי וכבד אמנם, אך אין לי מגבלה משמעותית ואין לי בעיה לעלות ולרדת במדרגות למשל.
התייעצתי עם 2 רופאים מומחים מנתחים, ששניהם תמימי דעים שבחודש-חודשיים הקרובים יש להמשיך בטיפול הפיזיותרפי והופתעתי שהם ממש לא ממליצים על ניתוח, לפחות בינתיים. יש לציין כי חוץ מהקרע של ה- ACL אין פגיעה בשאר הרצועות או המיניסקוס (כך לפחות לפי ה- MRI ).
השאלה שלי היא בקשר למגבלות עתידיות. קראתי המון חומר ברשת, ומה שהבנתי זה:
- לא חייבים לנתח, ואפשר לחיות עם קרע, אלא אם יש בעיות יציבות משמעותיות של הברך ואז מתחילים לחשוב על אופציה ניתוחית.
- מצד שני, ברוב המקרים, אם רוצים לחזור לספורט אינטנסיבי של שינויי כיוון כמו כדורסל, אין מנוס מלנתח.
- עם זאת, יש מקרים בודדים שניתן לעשות ספורט גם ברמה גבוהה יחסית (לא מקצוענית אמנם)ללא ניתוח, כל עוד השרירים סביב הברך מאוד חזקים, כך שהם "מפצים" על החוסר של הרצועה ומונעים חוסר יציבות ובריחת הברך.
- אם לא מנתחים, יש סיכון גבוה מאוד לפציעות נוספות כגון קריעת המיניסקוס, ובעתיד לשינויים ניווניים.
אני בן 34, מאוד פעיל ספורטיבית. רוצה מאוד לחזור לפעילות ספורטיבית שעשיתי טרם הפציעה, כולל לשחק כדורסל (ברמה חובבנית, פעמיים בשבוע) בעתיד, ולא להיות מוגבל בשום ספורט שארצה לעשות, כי זה חלק חשוב מאוד מחיי.
יש לי סבלנות למצות את הטיפול השמרני עוד מספר חודשים, לחזק את השרירים, ולהתחיל לאט לאט לחזור בהדרגה לריצות ואז להמשיך גם למשחקי כדור. לא ממהר.
עם זאת, אני יודע שייתכן שאצטרך לעבור ניתוח עם תהליך שיקום מאוד ארוך.
הייתי רוצה לקבל תשובה כנה ומקצועית לגבי מה הסיכוי האמיתי (לאור הפציעה באופן כללי, ולאור הנתונים הספציפיים שלי) שאם לא אעשה ניתוח אוכל לשחק כדורסל ללא מגבלה מהותית בעתיד, כדי שאוכל להחליט האם ללכת על ניתוח או לא.
אודה לך מאוד על תשובתך.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:32 06.05.12
|
שלום,
במשחק כדורסל לפני כ-3 חודשים, קראתי באופן מלא את הרצועה הצולבת הקדמית (ACL ) בברך הדומיננטית. תוך כדי סיבוב ושינויי כיוון חד, הרגשתי כאב חד בחלק האחורי של הברך ושמעתי רעש של קרע. ולא יכולתי לדרוך וליישר את הרגל תקופה של מספר שבועות. בבדיקת MRI התגלה הקרע.
לאחר כחודש התחלתי פיזיותרפיה אינטנסיבית (3 פעמים בשבוע), שמאוד עוזרת, יש לציין. טווחי התנועה כמעט מלאים, אם כי יש עדיין קושי בנעילה סופית של הברך (חסרות כ-2-3% מעלות סופיות). שרירי ה-4 ראשי נחלש וקשה לו להתכווץ, אחד הדברים שמפריעים לנעילה. ישנו כאב מסוים באיזור ה- VMO בפנים הברך.
מבחינת שיגרה - אני הולך ללא צליעה, קצת איטי וכבד אמנם, אך אין לי מגבלה משמעותית ואין לי בעיה לעלות ולרדת במדרגות למשל.
התייעצתי עם 2 רופאים מומחים מנתחים, ששניהם תמימי דעים שבחודש-חודשיים הקרובים יש להמשיך בטיפול הפיזיותרפי והופתעתי שהם ממש לא ממליצים על ניתוח, לפחות בינתיים. יש לציין כי חוץ מהקרע של ה- ACL אין פגיעה בשאר הרצועות או המיניסקוס (כך לפחות לפי ה- MRI ).
השאלה שלי היא בקשר למגבלות עתידיות. קראתי המון חומר ברשת, ומה שהבנתי זה:
- לא חייבים לנתח, ואפשר לחיות עם קרע, אלא אם יש בעיות יציבות משמעותיות של הברך ואז מתחילים לחשוב על אופציה ניתוחית.
- מצד שני, ברוב המקרים, אם רוצים לחזור לספורט אינטנסיבי של שינויי כיוון כמו כדורסל, אין מנוס מלנתח.
- עם זאת, יש מקרים בודדים שניתן לעשות ספורט גם ברמה גבוהה יחסית (לא מקצוענית אמנם)ללא ניתוח, כל עוד השרירים סביב הברך מאוד חזקים, כך שהם "מפצים" על החוסר של הרצועה ומונעים חוסר יציבות ובריחת הברך.
- אם לא מנתחים, יש סיכון גבוה מאוד לפציעות נוספות כגון קריעת המיניסקוס, ובעתיד לשינויים ניווניים.
אני בן 34, מאוד פעיל ספורטיבית. רוצה מאוד לחזור לפעילות ספורטיבית שעשיתי טרם הפציעה, כולל לשחק כדורסל (ברמה חובבנית, פעמיים בשבוע) בעתיד, ולא להיות מוגבל בשום ספורט שארצה לעשות, כי זה חלק חשוב מאוד מחיי.
יש לי סבלנות למצות את הטיפול השמרני עוד מספר חודשים, לחזק את השרירים, ולהתחיל לאט לאט לחזור בהדרגה לריצות ואז להמשיך גם למשחקי כדור. לא ממהר.
עם זאת, אני יודע שייתכן שאצטרך לעבור ניתוח עם תהליך שיקום מאוד ארוך.
הייתי רוצה לקבל תשובה כנה ומקצועית לגבי מה הסיכוי האמיתי (לאור הפציעה באופן כללי, ולאור הנתונים הספציפיים שלי) שאם לא אעשה ניתוח אוכל לשחק כדורסל ללא מגבלה מהותית בעתיד, כדי שאוכל להחליט האם ללכת על ניתוח או לא.
אודה לך מאוד על תשובתך.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:19 05.05.12
|
גבר
לדעתי המנתח שלך מתכוון לומר לך שבמידה ואתה מרגיש בחוסר יציבות של הברך ואכן אתה מעונין לסדר הבעיה אזי מוטב לך להיות בארץ בקרבת המנתח עם טיפולי פיזיותרפיה אינטנסיבים לפי פרוטוקול ניתוחי ואל לך לנסוע למקומות שבהם הסיכוי להחלים ויתרה מכך לקבל זיהום בברך שאת סופה לא נדע
תקשיב למנתח שלך
בהצלחה
|
|
|
ד''ר רם ירון
מומחה לכירורגיה אורתופדית פגיעות כתף וספורט
מדיקס שטרית 6 הדר יוסף תל אביב 03-6482333
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:47 03.05.12
|
|
הבעיה ממנה אתה סובל שכיחה מאוד. ברוב המקרים הטיפול איננו ניתוחי וכולל מנוחה למפרק, פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק ותרופות נגד דלקת. אם למרות הטיפול הבעיה ממשיכה אני בדרך כלל מזריק סטרואידים למפרק. אם גם זה לא עוזר השלב הבא הוא ניתוח. מנסיוני ברוב המקרים אנשים מבריאים מהכאב למרות שהשחיקה נשארת (לזה לצערי אין "ריפוי")
|
|
|
ד''ר דן הוט
מנהל שירות למיקרוכירורגיה של היד בבית החולים איכילוב, התמחות באורטופדיה וכירורגיה של היד
איכילוב טופ, ויצמן 14, תל אביב 077-7779222
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:30 27.04.12
|
כאב כמוה כנורה אדומה האמורה להודיע לך שמשהו לא תקין וכדאי לך לתקנו
ראשית פיזיותרפיה לא תזיק הן לכתף והן לגב
נוגדי דלקת בצורת כדורים לעשרה ימים
תעבור לאימון בעצימות נמוכה משקל נמוך הרבה חזרות או תנסה לשחות לתקופת מה
|
|
|
ד''ר רם ירון
מומחה לכירורגיה אורתופדית פגיעות כתף וספורט
מדיקס שטרית 6 הדר יוסף תל אביב 03-6482333
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:40 19.04.12
|
שלום רב
בעקבות תלונות על איבוד תחושה ברגל שמאל מידיי פעם הסתבר שקיים בלט בדיסק L4 L5 שגרם לפגיעה עצבית עברתי גם בדיקת EMG והטיפול הוא התעמלות במכון פיזיותרפיה אך ללא שיפור , לאחרונה אצבעות רגל שמאל שונות במעט מצבע אצבעות רגל ימין אדמדמות מעט ושינו מעט את צורתן בפרט הבוהן.
אני בת 63 .
אשמח לקבל חוות דעת.
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
07:30 19.04.12
|
זלדה שלום
מאחר ואנו נוהגים לא לטפל ב MRI אלא בחולה עצמו אני ממליץ לך לתת צאנס לטיפולי פיזיותרפיה אינטנסיביים תוך נטילת נוגדי דלקת ואפילו נסיון הזרקת דיפרוספאן לברך במינון נמוך
בשלב זה להמנע מפעילות מאומצת הכוללים HIGH IMPACT כגון ריצות הליכות מהירות ואופניים למשך שבועיים שלושה
במידה וכל הטיפולים השמרניים ייכשלו אזי אפשר לשקול ארתרוסקופיה
יום טוב
|
|
|
ד''ר רם ירון
מומחה לכירורגיה אורתופדית פגיעות כתף וספורט
מדיקס שטרית 6 הדר יוסף תל אביב 03-6482333
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:34 18.04.12
|
הי
בגדול כאשר מופיע הקרנה דמות כאב וזרמים אנו מייחסים זאת לרוב לפגיעה עצבית (לעיתים לבעיית כלי דם אך זה לא רלוונטי כאן). לעיתים קשהלגלות איזה עצב בדיוק נפגע והיכן. האם באזור המוצא שלו מעמוד השדרה או במקום כלשהו במהלכו.
בדיקת EMG אכן יכולה לעזור בגילוי הפגיעה העצבית אך גם בדיקה זו כמו בדיקות הדמיה רבות אינה מדויקת ויכולה עדיין להראות שהכול תקין גם כאשר קיימת פגיעה.
לפי התאור שלך אני משער שאכן יש פגיעה בעצב כלשהו, כנראה עקב לחץ עליו של שרירים. לא ציינת כמה טיפולי פיזיותרפיה עברת והאם הם הועילו. אם אינך בטיפול כבר אני מציע לבקש הפניה נוספת לפיזיותרפיה ולנסות סדרת טיפולים נוספת, אולי עם פיזיו אחר/ת. במקביל אני מציע לבקש הפניה לפיזיותרפיה לשרירי רצפת האגן. יש קשר ידוע וברור בין בעיות בשרירי רצפת האגן לבין כאבי גב בייחוד כברקע לידות ו/או ניתוחי בטן למיניהם.
מקווה שזה עוזר
|
|
|
אייל קליין
פיזיותרפיסט מוסמך, מומחה בשיקום נוירולוגי
052-8966272
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:43 17.04.12
|
|
זה אומר שיש לך התחלת שחיקה של סחוס הפיקה. הפתרון - פיזיותרפיה מתאימה ורכיבה על אפיים - אבל בצורה נכונה. ברכיבה יש חיזוק של השרירים מסביב לברכיים ללא הפעלת עומסים על הברך עצמה, כך נשענים יותר על השרירים וזה מפחית כאבים
|
|
|
ד''ר יונה יניב
כירורגית של היד, סגנית מנהלת המחלקה לכיר' של היד בי"ח שיבא
מדיקס, רח' שיטרית 6 הדר יוסף ת"א -מרכז הספורט. או אסותא רמת החיל טל. 03-7645440 03-6482333
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:22 15.04.12
|
שלום
לפי דבריך אימך עברה בירור לגבי שברים ודלקות ע"י מיפוי עצמות ו MRI בדיקות דם לבירור מצב דלקתי,טיפול ע"י פיזיותרפיה וזריקות שלא ציינת מהן, נראה שאתמה שיש לרפואה הקונבנציונאלית כבר הציעו לך וללא הצלחה , לכן ,פני לרפואה הסינית
לבריאות ובהצלחה
אורן דיסקין
|
|
|
אורן דיסקין
פיזיותרפיסט
שטרית 6 ת"א 03-6482333
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06:07 14.04.12
|
עקב תאונת עבודה שבה קיבלתי פריצת דיסק עם הקרנה לרגל ודרופ פוט.
הופניתי ע"י רופא המשפחה שלי לרופא תעסוקה.
מצבי כרגע בכי רע- אני לא מסוגלת להתקלח בעמידה, לא יכולה לתלות כביסה ובעצם,,
כל פעולה שכרוכה בכיפוף הגב או בישיבה זמן רב.
אני טופלתי ומטופלת ע"י אורטופדים, נוירולוגים, דיקור, פיזיותרפיה, רפלקסולוגיה ומקבלת
טיפולים חזקים כמו ליריקה, אופיאטים ועוד.
ברור לי כי במצב זה איני יכולה להמשיך לעבוד כלל. האם רופא תעסוקה ממליץ על
הפסקת עבודתי/ אי כשירות למקצוע? כיצד זה נוגע לחופשת המחלה שלי ולתביעה נגד
ביטוח לאומי שאני מתעתדת להגיש?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| מנהל | | | הודעה מקורית | | | תגובה | | | ללא תוכן | | | הודעה חדשה | | | הודעה עם תמונה | | | הודעה עם וידאו |
|
|
|
|
|