|
|
|
10:09 26.05.12
|
שלום אייל,
לפי התיאור שלך זאת אכן פיסורה.
טחורים אומנם גורמים לאי נוחות אבל הם לא אמורים לכאוב. לרוב אם יש כאב ושריפה זה פיסורה. מאחר והמקום עצמו מטבעו הוא חשוך ולח ולא רואה אור יום מאוד קשה לפיסורה בו להחלים ולהגליד. מה גם שיציאות מרובות או ההפך-עצירות מגרות שוב ושוב את המקום ולא מאפשרות ריפוי.
הטיפול חייב לשלב שינוי תזונתי כדי לאזן את נושא היציאות ולחזק את כלי הדם - זה קריטי, וגם טיפול פנימי על ידי צמחים/חומרים הומיאופתיים.
בנוסף יש טיפול משלים חיצוני על ידי אמבטיות ישיבה עם קלנדולה והממליס (שני צמחים נהדרים), משחות למיניהן (אני אוהבת את משחת הטראומיל לפיסורה) ולעיתים קומפרסים.
הטיפול מחייב התמדה רבה.
ב 30% מהמקרים נוכחתי שאין שיפור ואז מגיעים לניתוח. ניתן לברר היום על ניתוחים פשוטים על ידי צריבה בלייזר (אבל זה משהו שמחייב בדיקה ובירור כי אין לי ידע רב בנושא) , שמעתי גם על הזרקות של בוטוקס - אך גם על זה אין לי מידע רב.
ממליצה בחום להתחיל עם אמבטיות ישיבה ומשחת טראומיל 6 פעמים ביום -שדרך אגב, גם בלי צמחים כמו הממליס וקלנדולה יכולות לעזור כי הישיבה באמבט חמים מסייעת להרפות את המקום שמלכתחילה מאוד מכווץ ולהביא להחלמה.
חשוב להמנע מניגוד בנייר אלא רק עם מגבונים לחים.
בריאות
איה
|
|
|
איה הוד
נטורופתית Rna, בעלת קליניקה ואתר מוביל לנטורופתיה ורפואה משלימה בכפר סבא
09-7677621
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:25 25.05.12
|
לצוות שלום רב
יש לי פיסורה וככל הנראה גם טחורים
סובל מכאבים בפי הטבעת ובפנים בכל פעם שיש יציאה.
ולאחריה גם כן סובל.כמו שריפה וכאבים
מה ניתן לעשות ברגע שיש את זה בשביל ההקלה
מה אפשר לעשות לטיפול
ומה למניעה
בתודה וחג שבועות שמח לכולם
אייל
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:07 23.05.12
|
שלום,
מצאתי שצריכה של אבקת פוליאתילן גליקול להקלה על פיסורה מועילה לי לא פחות (אם לא יותר) מצריכת שמן פרפין.
מהם היתרונות והחסרונות של כל אחד ממוצרים אלה, בשימוש לטווח רחוק?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:00 21.05.12
|
שלום הילה,
עצם העובדה שהיתה לך פיסורה מגבירה את הסיכון לחזרתה. לכן יש להקפיד על יציאות רכות והגיינה של האיזור.
אין מניעה מקיום יחסי מין אנאליים על פי ההסטוריה הרפואית.
בברכה,
|
|
|
ד''ר מוריס ונטוררו
מומחה בכירורגיה כללית וקולורקטאלית - פרוקטולוגיה
אסיא מדיקל, ביה"ח אסותא רמת החייל 03-7645444
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:51 21.05.12
|
שלום עינת,
משחת רקטוג'סיק אינה מומלצת בזמן הנקה. אין מספיק מחקרים שבדקו את הנושא ולכן עדיף להיות בצד הבטוח.
הקפידי על שתייה מרובה, ריכוך צואה, שטיפות מרובות של האיזור.
מזל טוב!
|
|
|
ד''ר מוריס ונטוררו
מומחה בכירורגיה כללית וקולורקטאלית - פרוקטולוגיה
אסיא מדיקל, ביה"ח אסותא רמת החייל 03-7645444
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:06 21.05.12
|
שלום רב,
מתנצל על העיכוב בתשובה. מקוה שהבעיה נפתרה.
באופן כללי,אחרי ניתוחים באיזור פי הטבעת גורם החשש מכאב להימנעות מיציאות, דבר הגורם לצואה להיות קשה ויבשה יותר.
יש להקפיד על שתייה מרובה , ריכוך הצואה ותוסף סיבים ולהשתדל לא להתאפק.
בברכה,
|
|
|
ד''ר מוריס ונטוררו
מומחה בכירורגיה כללית וקולורקטאלית - פרוקטולוגיה
אסיא מדיקל, ביה"ח אסותא רמת החייל 03-7645444
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:41 10.05.12
|
2-3 יצאות ביום לא נחשב לעצירות .
כדי לרכך את הצואה כדאי להרבות בשתיה .
היתי גם מנסה להחליף את התמ"ל לחברה אחרת לפעמים זה עושה פלאים .
לשים לב שאוכלת פירות וירקות . אפשר לרסק עגבניה ולתת בכפית .
להוסיף כפית שמן זית .
לקחת שזיפים מיובשים לשים במים רותחים [ לחלוט ] ולתת לה לשתות את המים . ואפשר גם לאכול את השזיפים .
יתכן שמה שמפריע לה לישון זה חתך בפי הטבעת שנקרא "פיסורה " נגרם הרבה פעמים מקושי להוציא את הצואה כדאי לבדוק ולטפל בהתאם ע"י משחות . זה מאוד כואב ומפריע לשיינה טובה .
אשמח לדיווח מה הועיל / עזר
דפי
|
|
|
דפי ליבר
דפי ליבר "אם ואחות"
dafiliber@gmail.co 050-6998976
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:36 10.05.12
|
יש להמתין לתשובה הפתולוגית
ד"ר יוסף ברנר
|
|
|
ד''ר יוסף ברנר
אונקולוג
ה' באייר 62 ת"א 03-5467733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:38 09.05.12
|
שלום רב בת 50 עקב אבסס שאובחן עיי רופא וכאבים בלתי נסבלים ABSESS הופנתי לבית החולים ונותחתי.בהתחלה התקבלה מורסה פארינאלית ובניתוח ניצפתה מורסה אסיכיורקאטלית גדולה שנוקזה בנוסף נמיצאה פיסטולה מקיר אחורי של התעלה האנלית המוסילה לחלל מורסה.הושלמה פיסטולוטמיה עם הכנסת LOOS SETON אושפזתי ליום אחד למתן אניטיביטיקה דרך הוריד.ללא חום בניתוח באישפוז וגם בבית. עור ב.מ.פ לאחר הניתוח מרגישה טוב נלקחה אנטיביטיקה אין כאבים מתפקדת רגיל
אמורה לבוא אל הפרוטולוג עוד שבוע לביקורת אני מודאגת כי אני צריכה לבוא לקחת תשובה פתולוגית.אני יודעת שבכל ניתוח כל דבר הולך לפתולוגיה.כמו כן קראתי באינטרנט שיש פיסטלות גידוליות האם יש לי חלילה סרטן המעי הגס .כמו כן אני מאד מודאגת כי קראתי שבמעי הגס יש ניתוח של סתומה שקית ואני ממש נלחצתי עוד יותר שקראתי שיש בעיה עם סוגרים או מחלות מעי עושים זאת. במידה וחס וחלילה זה היה גידול האם זה תחילת סרטן המעי ברקטום.
תודה דנה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:06 05.05.12
|
שלום,
לפני כ5 ימים עברתי ניתוח פיסורה לאחר 5 חודשים של נסיון בטיפול שמרני ללא הצלחה... הפיסורה היא קדמית ועמוקה (החלה בעקבות לידה).
בסיכום הניתוח הרופא אמר כי הניתוח עבר בהצלחה ללא נפיחות שטפי דם.
מיום הניתוח ועד היום לא נכנסתי לשירותים, ואני איני מתאפקת, פשוט לא מרגישה צורך במתן צואה דבר שמאוד מלחיץ אותי, האם זה תקין???? חשוב לציין שאני אוכלת רק מזון נוזלי
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:17 03.05.12
|
שלום רב,
סליחה מראש על אורך ההודעה. בני בן ה- 5 וחצי מפחד לשבת בשרותים מאז גיל שלוש לערך. בסביבות גיל 3 באמצע השנה העברתי אותו לגן אחר. בגן החדש הוא נגמל מטיטולים ועשה את צרכיו בשרותים (פיפי אין בעיה מגיל שנתיים). לאחר כחודש היתה לו פיסורה (פצע בפי הטבעת) ומאז הוא מפחד מאוד לשבת בשרותים. בהתחלה היה עושה כל הזמן בתחתונים ואח"כ ומאז ועד היום כאשר צריך לעשות את צרכיו הוא מבקש טיטול. (היו מקרים בודדים בשנתיים האחרונות שהוא כן עשה בשרותים. אציין עוד כי כאשר הוא עם טיטול הוא עומד ומסכל את רגליו. הוא מפחד שיכאב לו כאשר רגליו עומדות מפוסקות ... נכון להיום הוא שותה כל יום נורמלקס בבקבוק מים על מנת לא ליצור שוב קיבה קשה ואז שוב פצע.
האם טיפול בטראומה יכול לעזור לו?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:48 03.05.12
|
אם יטפלו בפיסורה ועדיין דמם כן צריך לבדוק. אבל פיסורה בהחלט עשויה לגרום לדמם ולכן על עוד הפיסורה פעילה ויש לך בדיקת קולונסקופיה תקינה הסיכון לגידול נמוך.
אם לא היה דמם אז למרות הסיפור של הסבתא אין ממש התויה לקולונוסקופיה מעבר לצורך בכלל האוכלוסיה שמתחיל אחרי גיל 50.
|
|
|
ד''ר נתן גלוק
רופא בכיר במערך הגסטרואנטרולוגי ומחלות כבד
בית חולים איכילוב 03-6974281
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:31 23.04.12
|
שלום רב
בן 34
ברקע ניתוח לתיקון פיסורה לפני 5 שנים - ועכשיו פיסורה חוזרת
לפי אבחנת פרוקטולוג
וטיפול משמר שדי עוזר עם הטבה משמעותית .
לפני חודש עברתי ניתוח להוצאת פוליפ שפיר משלפוחית השתן
כנראה בגלל חשיפה לחומרים כימיים בסביבת עבודה לפי קביעה אורולוג מנתח
ולפניי 3 שנים עברתי בירור קולונוסקופיה תוצאה תקינה. כבדיקת סקר ביוזמתי בגלל הופעת גידול במעי הגס אצל סבתי שנותחה ועברה טיפולים והחלימה -שאלתי :
בגלל הופעת דם לסרוגין (ולמרות שאובחנה פיסורה) במהלך התרוקנות - דם בהיר האם צריל לעבור בדיקת קולונוסקופיה?
או בכלל האם אני צריך לבדוק כל 5 שנים את מעי הגס כחלק מבדיקת שגרה בגלל הרקע המשפחתי אמנם דרגה שנייה או שזה לא מדוייק
בברכה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:29 23.04.12
|
שלום רב
בן 34
ברקע ניתוח לתיקון פיסורה לפני 5 שנים - ועכשיו פיסורה חוזרת
לפי אבחנת פרוקטולוג
וטיפול משמר שדי עוזר עם הטבה משמעותית .
לפני חודש עברתי ניתוח להוצאת פוליפ שפיר משלפוחית השתן
כנראה בגלל חשיפה לחומרים כימיים בסביבת עבודה לפי קביעה אורולוג מנתח
ולפניי 3 שנים עברתי בירור קולונוסקופיה תוצאה תקינה. כבדיקת סקר ביוזמתי בגלל הופעת גידול במעי הגס אצל סבתי שנותחה ועברה טיפולים והחלימה -שאלתי :
בגלל הופעת דם לסרוגין (ולמרות שאובחנה פיסורה) במהלך התרוקנות - דם בהיר האם צריל לעבור בדיקת קולונוסקופיה?
או בכלל האם אני צריך לבדוק כל 5 שנים את מעי הגס כחלק מבדיקת שגרה בגלל הרקע המשפחתי אמנם דרגה שנייה או שזה לא מדוייק
בברכה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:15 23.04.12
|
שלום, רציתי לדעת בבקשה: אני שלושה שבועות אחרי לידה ואובחן שיש לי פיסורה אצל כירורוג, הוא נתן לי את המשחה רקטוג'סיק, הבעיה שאני מניקה, האם זה מסוכן?
או שאפשר להמשיך להניק, תודה עינת.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:34 21.04.12
|
שלום. לפני כמה שנים (בערך 4) סבלתי מפיסורה. לבסוף הכאבים נעלמו מעצמם והדימום הפסיק (לאחר שימוש במשחת פרוקטוזורין). שאלתי היא: אני מעוניינת להתנסות במין אנאלי האם עלי לחשוש? כדאי לעבור בדיקה אצל הרופא לפני? האם הפיסורה עלולה לחזור?
אשמח לתשובה, שבוע טוב.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:59 21.04.12
|
שלום יעל,
כאב הפיסורה אמור להשתפר ימים ספורים לאחר הניתוח.
במידה ומופיע כאב מחודש, יש מקום לחשוב על תהליך זיהומי באיזור ולכן יש חשיבות רבה מאד לבדיקת פרוקטולוג.
בברכה,
|
|
|
ד''ר מוריס ונטוררו
מומחה בכירורגיה כללית וקולורקטאלית - פרוקטולוגיה
אסיא מדיקל, ביה"ח אסותא רמת החייל 03-7645444
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01:35 20.04.12
|
שלום רב,
הפרוקטולוג איבחן אצלי יבלות קונדילומה חיצוניות ופנימיות בפי הטבעת ולכן המליץ על ניתוח.
1. אני מבין שניתוח לייזר (בניגוד למחט חשמלית) הוא בהרדמה חלקית וההתאוששות קלה יותר. אם כך, מהם החסרונות שלו? למה לא כולם מנתחים בלייזר?
2. האם זהו מצב רווח שהניתוח יוצר פיסורה או נזקים אחרים?
3. בינתיים אני מטפל ביבלות החיצוניות באמצעות קונדילוקס. בהנחה שיש לי מערכת חיסונית מאוד חזקה, האם יש *איזשהו* סיכוי שהיבלות הפנימיות יעברו מעצמן? במילים אחרות, יש סיכוי להתחמק מניתוח?
המון תודה ומתנצל על האריכות!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:53 17.04.12
|
שלום,
אני בן 45, בריא וספורטיבי.
מזה חצי שנה מטופל בניפדיפין בגלל פיסורה.
לאחרונה יש גרוד חזק מאוד בפי הטבעת, במיוחד בשעות הערב והשינה.
אני מקפיד על הגיינה אישית, כולל ניקוי במגבונים.
אין בעיות של שליטה על הסוגרים, אין לחץ גזים.
מבקש לשאול: מה הסיבה האפשרית לגירוד? מה הטיפול המומלץ?
תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:39 16.04.12
|
שלום,
לפני שלושה שבועות עברתי ניתוח פיסורה (חיתוך השריר), בתחילה הרגשתי הקלה, אולם לצערי אח"כ חזרו הכאבים ובימים האחרונים כואב לי מאוד בזמן היציאות ושעות רבות אחריהן. כמו כן ביציאה הראשונה של הבוקר יש דימום ממקום הניתוח (שהוא עצמו כבר אינו כואב). האם זה אומר שהניתוח לא הצליח? מה אפשר לעשות?
תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03:24 16.04.12
|
|
אלו תלונות של מעי רגיז הכולל רגישות יתר של המעי ותנועת יתר של המעי.
|
|
|
ד''ר סטיבן מלניק
מנהל מחלקה פנימית ג בבי"ח קפלן
רח יעקב מדהלה 5 רחובות 08-9416630
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
02:32 15.04.12
|
|
|
|
|
|
02:32 15.04.12
|
|
|
|
|
|
06:09 25.03.12
|
שלום. אני בת 63. עברתי פעמיים נתוח פיסורה.
עכשיו פעם שלישית. עשו לי TRUS שיצא לא ברור. נשלחתי MRI יצא תקיו
4 פעמים ביום אני עם נפידיפין. כדי לא לסבול. שאלתי. האם נחוץ גם לעשות מנומטריה רקטלית. במידה וארצה לעבור פעם שלילשית נתוח? תודה על תשובתכם.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:37 21.03.12
|
שלום
בני בן 5 חודשים. סובל מעצירויות עד כדי פיסורה. עד לפני חודש וחצי ניזון מחלב אם בלבד. בשל הפיסורה הוספתי מיץ שזיפים וגרבר שזיפים לתזונה. מכאן המעבר להוספת מוצקים היה בלתי נמנע. לפני כ-3 שבועות הוכנס למשפחתון. שם הוא ניזון ממנה או שתיים של מוצקים לאורך היום (ירקות או פירות בלבד) ואוכל כמות נאה |(כ-120CC)בהנאה רבה.
עם זאת, ישנו קושי משמעותי במתן תוספות של חלב אם שאוב לאורך היום, בעיקר בשל הקושי שלו לשלוט בשתייה מבקבוק. הוא אינו מתנגד אך המציצה שלו לא יעילה. לרוב הוא שותה כ- 60-90CC במציצה שנמשכת זמן רב. גם בניסיון לתת לו במזרק שתה 60CC בלבד. והמטפלת התקשתה מאד לתת לו בכפית כי זה נוזלי והכפיות מאד שטוחות. כמו-כן, אני רוצה להמשיך ולציין כי כאשר אוכל מוצקים שותה מים מורתחים מבקבוק (מספר לגימות).
כשאני מגיעה לקחת אותו יונק בשקיקה וישנה תחושה שהוא אכן רעב.
המטפלת במשפחתון הציעה להסמיך חלב אם עם דייסה כדי להאכילו בכפית.האם אפשרי? באיזה יחס?
האם יש הצעות אחרות? אשמח לשמוע....
תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:20 21.03.12
|
בני בן השנתיים צריך לעבור בדיקת מונומטריה אנלית בשל עצירות מתמשכת
1. איך ניתן לעשות לילד בן שנתיים בדיקה כזו , מבחינת שיתוף פעולה ?
2.האם נותנים טישטוש ?
3.אם יש פיסורה , האם אין חשש לפציעה נוספת ?
אודה על תשובה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01:09 14.03.12
|
בת 37, בריאה.
לפני שנתיים וחצי עברתי ניתוח לכריתת פיסטולה אנאלית ופוליפ צלקתי, (שניהם ככל הנראה תוצאה של פיסורה שלא טופלה במשך עשור והלכה והסתבכה). למרות היעדר סימפטומים (ובשל היפוכונדריה ופוביה מסרטן) החלטתי לעשות קולונוסקופיה אלקטיבית. אתמול בוצעה הקולונוסקופיה לאחר שיישמתי את הוראות ההכנה במלואן. ההליך התבצע במהירות והוגדר כ- ״normal colonoscopy" ללא כל ממצאים חריגים. מה שמטריד אותי זה שבסעיף של Bowel preparation כתוב:
Quality: liquid and solid stool not totally aspirable.
אני מבינה שזה אומר שהמעי לא רוקן במלואו ושבעצם נותר בו חומר צואתי שייתכן והסתיר ממצא זה או אחר. אם כך המצב, איך ייתכן שהשורה התחתונה היא ״normal colonoscopy" ושלא הוזמנתי לבדיקה חוזרת בעתיד הקרוב? האם במצב כזה של הכנה לקויה של המעי באמת אפשר לקבוע שהכל תקין?
תודה,
רונה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:51 11.03.12
|
|
הכי מתאים לגשת לפרוקוטולוג לבדיקה. הסיכון לסרטן בגילך הינו שואף לאפס, יש לבדוק תהליכים כמו פיסורה/טחורים.
|
|
|
ד''ר נתן גלוק
רופא בכיר במערך הגסטרואנטרולוגי ומחלות כבד
בית חולים איכילוב 03-6974281
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:06 28.02.12
|
שלום אביב, ישנם בדיקות טרום ניתוחיות שצריך לבצעה. בבתי חולים ממשלתיים מזמנים את המטופלים מספר ימים לפני הניתוח לפגישה עם רופא מרדים, רופא כירורג ואחות של המחלקה. בגלל העומס בבתי חולים ממשלתיים לעיתים תור המתנה ארוך בחודשים.
במידה שקבעתם עם המנתח בבית חולים פרטי אז יודעים מראש את מועד הניתוח.
צר לי על כאב וסבל של אשתך,
בברכה,
|
|
|
ד''ר מוריס ונטוררו
מומחה בכירורגיה כללית וקולורקטאלית - פרוקטולוגיה
אסיא מדיקל, ביה"ח אסותא רמת החייל 03-7645444
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:11 26.02.12
|
שלום רב
אשתי סובלת מפיסורה מזה חודשיים,שום טיפול לא עזר והוחלט על ניתוח
מה שמוזר לי זה שהפנה אותה הכירורג שלה לאיזה משהו לפני הניתוח היא התקשרה ואמרו לה שזה הסבר כזה ואז קובעים תור לניתוח ולהסבר הזה היא צריכה להמתין חודש וחצי!!! והיא סובלת בכל יום שעובר!! איך אני יכול לזרז את זה גם ככה היא צריכה ניתוח אז למה לחכות כל כך הרבה זמן??שכרוך בכאב יומיומי
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|