|
- פורום איידס, HIV
- פורום איסוף דם טבורי, שימור דם טבורי, תאי גזע
- פורום אלימות במשפחה
- פורום אספרגר - PDD, חינוך מיוחד
- פורום אפילפסיה
- פורום בישול בריאות, מתכוני בריאות
- פורום הידרותרפיה
- פורום התפתחות הילד, התפתחות ילדים
- פורום טנטרה, מיניות
- פורום מחלות מין
- פורום מחלות ריאה בילדים, הפרעות נשימה
- פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF
- פורום פרחי באך
- פורום קוסמטיקה פרא רפואית
- פורום שיקום לב
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:47 12.02.12
|
שלום יעקב.
לפי התיאור שלך אתה סובל מ DVT - פקקת מערכת ורידים עמוקים - Deep Vein Thrombosis.
הבעיה הנ"ל חובקת שתי בעיות עיקריות - הראשונה החריפה, ומסכנת החיים - הקריש דם במערכת הורידים העמוקה יכולה "לגדול" ולהינתק מדופן הוריד , להסחף בזרם הדם, אל הלב ומשם לריאות, ולסתום את עורקי הריאה - תסחיף ריאתי, ובמקרים מסויימים לגרום למוות. הטיפול הוא בקומדין שהוא מדלל דם, ותפקידו למנוע את גדילת קריש הדם. הגוף, באופן עצמוני, עם הזמן ממיס בעצמו את קריש הדם, ומחזיר את הזרימה במידה זו או אחרת בוריד.
הבעיה השניה היא הבעיה הכרונית. זרימת הדם בורידים נעשית באופן רגיל בסחיטת שרירים את הורידים, ובעזרת מסתמים חד כיווניים בורידים, הדם זורם ללב באיטיות (בניגוד לזרימה הפועמת בלחץ במערכת העורקית). כאשר נוצר פקק בורידים, נוצר לחץ בורידים והם מתנפחים, והמון דם ונוזלים נאגרים ברגל. עם הזמן, הגוף (כאמור) ממיס את קריש הדם באופן מלא או חלקי, אך לא פעם הוריד לא חוזר למצבו הראשוני - הוא רחב יותר, פחות גמיש, מצולק ועל דופנו שאריות קרישי דם - וריד זה אינו פועל בצורה יעילה וגורם להמשכות בצקות ברגליים, שינויי צבע, וגם מוקד להיווצרות פקקת ורידים עמוקים חוזרת. הטיפול למצב הנ"ל לא פשוט, גם לא מניעתית, אך מומלץ להיות ככל הנתן עם רגל מורמת מעל גובה הלב, ובעת הליכה להשתמש בגרב אלסטית או תחבושת אלסטית עד למפשעה.
לטווח הארוך, כל רגל מתנהגת אחרת, ובהתאם למצב הרגל, ברור גורם ה DVT, והדמיית הזרימה בורידים תקבע את משך הצורך בטיפול בקומדין. לעתיד, באם הקומין יופסק, אני ממליץ בטיסות ארוכות לקבל זריקת קלקסן ולהשתמש בגרב אלסטית.
הטיפול הוא ע"י רופא מטפל והמטולוג, והוא יחליט את זמן הטיפול בקומדין.
|
|
|
ד''ר טל סולומון
כירורג כלי דם
מרפאת כלי דם, שרותי בריאות כללית, מרכז חורב, חיפה 050-8434185
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:19 18.12.11
|
|
שלום רב, לפני כשלושה חודשים התגלתה אצלי פקקת ורידים עמוקה. מאז אני נוטלת קומדין במינון של 30 מ"ג לשבוע. בהמלצת ההמטולוג מחר אני אבצע בדיקות לקרישיות יתר, אומנם לא את כולן, אלא רשימה של כ-9 בדיקות לערך. אני חוששת שנטילת הקומדין תשפיע על תוצאות הבדיקה, האם זה אפשרי? אולי 9 הבדיקות הספציפיות שאני עושה לא מושפעות מקומדין? כגון protein c' factor vii וכו'..
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:51 16.12.11
|
שלום,
אני ובעלי בטיפולי פוריות IVF בגלל בעית זרע,
לפני 4 שנים היתה לי פקקת ורידים חריפה שנגרמה בגלל שמיוש בגלולות,
טופלתי בקומדין חצי שנה, עברתי בירור קרישה מקיף אשר יצא תקין
לפני התחלת הטיפולים הייתי אצל המטולוג שהמליץ על לקיחת קלקסן כטיפול מונע.
וכעת אני מזריקה 40 מ"ג , כאשר אני שוקלת 68,
האם המינון אינו נמוך מדי?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:50 28.11.11
|
שלום,
אני בחורה פעילה ומאוד בכושר וצעירה.
לצערי ,לפני כעשרה חודשים אובחנה אצלי פקקת ורידים עמוקה באחת הרגליים שנגרמה מלקיחת גלולות במינון גבוה.
טופלתי בטיפול השמרני של גרב אלסטי וקומדין כחצי שנה והמשכתי עם הגרב האלסטי.
אני פונה אליכם כי מאוד היתי רוצה להבין האם הרגל שסבלה מפקקת תחזור למצב של הרגל השניה שהיא בריאה?
הומלץ לי ללכת הרבה ואני מאוד מקפידה על כך, כבר אין כאבים כמו שהיו בהתחלה רק מעט מטריד אותי שלאחר הליכה מהירה או ריצה הרגל שעברה פקקת אינה זהה בנפח לרגל השניה. (יש משהו כמו חצי סנטימטר/סנטימטר הבדל) האם יש לי סיבה לדאוג?
האם זה ישאר כך לתמיד ההבדל הקטן בין הרגליים?
האם הגרב האלסטית היא שגורמת לקצת נפיחות בגלל הלחץ על הורידים בפעילות?
בנוסף נאמר לי כי יכול להיות מצב שהרגל תמיד תהיה פקוקה, האם זה אומר שהרגל שלי תמיד תהיה במצב "לא בריא"?
אשמח לקבל מידע בנושאים הללו אפילו אם תוכלו לקשר אותי למקום שאמצא על זה יותר פירוט,.לא מצאתי את המידע במקום אחר .
תודה רבה !!!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:04 13.10.11
|
|
ישנו קשר ידוע בין נטילת אסטרוגן לבין פקקת ורידים , אך לא ידוע לי על כל קשר בין נטילת אסטרוגן או טיפול הורמונלי אחר לבין הופעת נימים, ורידים או דליות.
|
|
|
ד''ר ויקטור גינזבורג
מומחה בכירורגיה כללית ובכירורגיה כלי דם
יצחק בן צבי 10 באר שבע 08-6267777
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:54 13.10.11
|
|
רוב המיגבלות לחולי פקקת ורידים קשורות לטיפול בנוגדי קרישה ולא למחלה . במידה וסיימת את הטיפול לא רואה כל צורך להגבילך בכל פעילות אך היתי ממליץ על שימוש בגרביים אלסטים בהתאם למיקום ודרגת אי ספיקה שבדרך כלל מתפתחת לאחר ארוע של פקקת. כל זה מתייחס בוודי לפקקת בורידי רגליים - במידה והיה לך פקקת במיקום אחר - המלצות יהיו שונות.
|
|
|
ד''ר ויקטור גינזבורג
מומחה בכירורגיה כללית ובכירורגיה כלי דם
יצחק בן צבי 10 באר שבע 08-6267777
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:18 13.10.11
|
שלום לך
כאבי גב עלולים להקרין לכיוון הרגלים ולכן ממליץ שתפנה לבדיקת אורטופד.
קרישי דם ברגלים עלולים להיגרם בטיסות הנמשכות יותר מ3 שעות, והכאב בד''כ מלווה גם בנפיחות ברגל. בכל מקרה, ממליץ שתעבור גם דופלקס ורידי רגלים בשאלה של פקקת ורידים.
|
|
|
ד''ר יאיר גלילי
מנהל המחלקה לטיפול בורידים במכון מור
ז'בוטינסקי 7 בני ברק 1700-703031
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06:31 23.08.11
|
שלום חווה.
אם הבנתי נכון מתאורך, בעלך בן 39, עם עודף משקל, סוכרת משפחתית, וכהות ברגליים המחמירה.
כמו כן הייתם אצל כירורג כלי דם אשר ....איני יודע מה קבע, וגם אמרת כי היה בבדיקת דופלר ורידים עמוקים....שתוצאתו לא מצויינת כאן.
קצת קשה לי לחוות את דעתי, אך אנסה בכל מקרה לחבר את כל הקצוות:
ככל הנראה כי מדובר בתהליך של אי ספיקה ורידית שטחית (צבע הרגל עם שקיעת הברזל) וייתכן כי בעבר בייתה לו פקקת ורידים עמוקים.
בנושא הורידים אצטרך קצת יותר מידע מדוייק והבחנה בין מערכת שטחית ועמוקה ובאם אחת/שתי המערכות נמצאות במצס של פקקת? דליות? אי ספיקה? רפלוקס - תוכלי לקבל תשובה בבדיקת דופלר הורידים שעבר.
לגבי המערכת העמוקה, באם היא במצב פקקת או פקקת ישנה, יש להיוועץ עם פנימאי/המטולוג לגבי הצורך בטיפול נוגד קרישה. לגבי המערכת השטחית - באם המערכת נמצאת באי ספיקה או רפלוקס, עם הווצרות דליות, יש לזה טיפול, וכיום מומלצת השיטה של הזרקת קצף מונחית אולטראסאונד.
אין לי ידע לגבי המערכת העורקית שלו באם יש לו כאבים ברגליים בעת מאמץ.
כמו כן האם מעשן? עוסק בפעילות גופנית? מצב לבבי?
כל הדברים הללו צריכים לקבל התייחסות בביקור אצל כירורג כלי דם שיוכל מכל הנתונים להגיד אם בנוסף לבעיה ורידית ישנה בעיה עורקית ואיך לטפל.
הייתי ממליץ לו לאזן את גורמי הסיכון - הפחתת משקל, פעילות גופנית (בהתאם למצבו הלבבי), איזון סוכרת באם יש לו, בדיקה ואיזון כולסטרול. הטיפול המניעתי הוא היעיל ביותר לבעיות כלי דם, כולל ורידים.
אשמח לדיין את מצבו לאחר השלמת המידע, אך הדיון מול כירורג כלי דם (במרפאה)תהיי היעילה ביותר
|
|
|
ד''ר טל סולומון
כירורג כלי דם
מרפאת כלי דם, שרותי בריאות כללית, מרכז חורב, חיפה 050-8434185
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:56 02.06.11
|
לאחר אירוע של פקקת ורידים השיטחיים(חסימה של וריד הספנה במקרה שלך) מומלץ לבצע דופלקס ביקורת כשבוע לאחר האירוע במטרה לעקוב לאחר התקדמות של הקריש.
מראה חיצוני יכול לרמז על נסיגה בתגובה דלקתית וספיגת הקריש
מומלץ טיפול בקלקסן כ2-3 שבועות,תרופות אנטידלקתיות (כגון etopan ) וגרב אלסטי,הליכה רבה,שינה וישיבה עם רגליים מורמות
החלמה מהירה
|
|
|
ד''ר איגור מנביץ'
מומחה לכירורגיה כלי דם וכירורגיה כללית
רח' הבנים 14 ,הוד השרון ,קומה 5 09-7443219
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:16 09.05.11
|
שלום רב
אנא העבירי את שאלתך להמטולוג.
בברכה,
|
|
|
ד''ר ארנון קורן
מומחה לכירורגית כלי דם וורידים
הרצליה מדיקל סנטר/מרכז רפואי נארא ר"ג 037557111 09-9592555
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:32 27.04.11
|
אני בת 44 וקיבלתי לפני 3 חודשים פקקת ורידים עמוקה וקשה במפשעה ובבטן. מטופלת בקלקסן ועמודת להתחיל עם קומדין. במשך השנה האחרונה התלוננתי על כאבים ברגל שמאל ושלחו אותי לאורטופדים שחשבו שזה נובע מבלט דיסק שיש לי,.לאחר בדיקות רבות שאני עושה נתגלה אצלי מוטציה בדם גנטית שגורמת לקרשיות יתר (כמו כן לקחתי גלולות). לאחרונה יתברר שיתכן שיש לי תסמונת מיי טרנר.אני עדין עם כאבים חזקים ברגל, ועם קושי בתפקוד עמידה הליכה וכו'. ברצוני לציין שבשנים האחרונות אני סובלת אחת לכמה חודשים מחולשה ותשישות של הגוף שמלווה לעיתים עם נימול וקושי בנשימה ודיבור. זה יכול לעבור לאחר כמה שעות או לפעמים ימים. עד היום עוד לא מצאו את מקור הבעיה. ברצוני לדעת האם שמעתם על תסמונת מיי טרנר ?והאם יש נסיון בארץ לטיפול של הסטנד להרחבת כלי הדם.? והאם יש קשר לחולשות וכל מה שמלווה להיצרות כלי דם. אשמח על תגובתכם.
תודה
תמי
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:00 31.03.11
|
לאמי בת ה50 יש בעיות בקרישת דם (INR) לא יציב, מחלה שנקראת APLA עקב מחלה זאת נוצרה DVT (פקקת ורידים) שיצר קריש באזור הרגל, כל הסיפור הזה כבר כמה שנים והיא מטופלת ע"י מינון תרופות על מנת לייצב את ה INR.
לפני כמספר ימים לאחר בדיקה של צוואר הרחם התגלה סרטן צוואר הרחם, והחלו ל"הריץ" בדיקות על מנת להגיע לניתוח להסרת הרחם כבר בחודש מאי.
לפני כיומיים אמי חזרה מהעבודה עייפה וחסרת תאבון, והתלוננה שהיו לה צרכים כהים, בגוון שחור ונוזליים.
לאחר פניה לקופ"ח ניתן הפניה למיון, כשהגענו למיון היא הקיאה הפרשות עם דם וגם צרכים עם דם והתעלפה פעמיים.
מהר מאוד יצבו את מצבה ונתנו לה מנות של פלזמה והINR היה גבוהה 8.4 והמוגלובין 11, יצבו לה היום בבוקר את הINR ל2.
לאחר מכן עשו בדיקת גסטרוסקופיה כשר ההמוגלובין ירד ל8.4, וטענו שיש כיב קיבה (פצע) והוא זה שגרם לדימום, צרבו את המקום ישר וכרגע היא בצום וגם בבדיקת ערב ההמוגלובין נמצא על 8.4.
עכשיו זה והסיפור בגדול.
מה שלא הצלחנו ולא מצליחים להבין.
האם יש קשר בין סרטן צוואר הרחם ובין מה שקרה?
האם יש גררות? יש לה בדיקה של CT PET ביום ראשון במידה והיא תשוחרר היא תוכל לבצע אותה כרגיל?
כי כרגע בית החולים מתמקד רק בפצע שנמצא בקיבה ולא בודק עוד אפשרויות
אשמח לעזרה בנושא, לטיפים, לשאלות שאוכל לשאול, לבדיקות ,להמלצות.
* אם יש מידע חסר שלא הבאתי כאן תשאלו ואני הוסיף.
תודה מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:26 27.03.11
|
שלום ד"ר
היום ראיתי רופא בטלוויזיה שדיבר על פקקת ורידים.
אני בת 31, עברתי לידה אחת לפני 3 שנים ואחרי הלידה יצאו לי ברגליים ורידים בולטים ולא יפים.
בנוסף מאז 4 חודשים אחר הלידה אני סובלת על בסיס יומיומי מכאבים בגב, בעיקר בגם התחתון שמקרינים לי גם לרגליים ולמותניים. בסיטי ראו שיש לי 2 בלט דיסק. עכשיו אני חוששת שאולי הכאבים לא קשורים רק לבלט דיסק.
אני יודעת שזה תורשתי כי לאמא שלי כל הרגליים אדומות מורידים ונימים בולטים. סבתא שלי נפטרה ממפרצת בלב.
הרופא מטלוויזיה אמר שמאוד חשוב לפני הריון להיבדק כי זה יכול לגרום ל תסחיף ריאתי
אני מתחננת הריון נוסף בקרוב ועכשיו אני לחוצה.
אני לא בטוחה שהרופא משפחה יוכל לעזור לי בעניין לכן הזמתי תור לרופא כירורגית כלי דם, אבל עד שהתור יגיע (עוד חודש) אשמח למידע ממך לגבי איזה בדיקות אני צריכה לבקש מרופא המשפחה כדי שאוכל להגיע מוכנה לרופא המומחה לכלי הדם.
אודה לך מאוד על העזרה.
מיטל
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:14 09.03.11
|
שלום פיפה, לשאלתך אשיב , אם כוונתך לתביעה מול המוסד לביטוח לאומי הרי שבתיעה יש להגיש תוך 12 חודשים מיום הארוע המזכה. בכל מקרה אם כיום מצבך הרפואי אינו מגביל אותך ואינו פוגע בכושר העבודה או בהכנסה מעבודה לא נראה שקיימת זכאות כלשהי.
נשמח לעמוד לשרותך
|
|
|
עו"ד אריק שלו
עו"ד ובעל משרד עורכי דין אריק שלו ושות'
לנוחות הפונים, סניפי המשרד שוכנים ברח' הארבעה 24, ת"א וברח' כנפי נשרים 15, י-ם. טל' (מרכזיה): 03-5610934
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:42 08.03.11
|
היי
לפני מספר שנים עברתי אירוע DVT חמור
לאחר קבלת קומדין במשך חצי שנה , המצב חלף .
האם מגיעים לי אחוזי נכות בנושא ?
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:28 16.02.11
|
אני בת 33 לוקחת גלולות מגיל 19 (מסוג יסמין) ומעשנת חצי קופסה ביום
לפני ארבעה ימים עברתי לגלולות מסג אסטל ובמקביל הפסקתי לעשן (4 ימים ללא סיגריות) מכיוון שהבנתי שהשילוב מסוכן במיוחד בגילי.
לפני כיומיים התחלתי להגיש לחץ בחזה מעיין הרגשת כבדות בחזה בעיקר לאחר נטילת הגלולה בלילה ובערך עד אמצע היום למחרת - חזרתי לרופא נשים אך אומר אמר לי שזה לא יכול להיות מהגלולות (אני מודאגת מכל עיניין פקקת ורידים אך הרופא אומר שבגלל העובדה שלקחתי גלולות הרבה שנים והרגשתי איתם טוב אז הסיכוי לכך נמוך)
שאלתי היא מה דעתכם
האם אלה תופעות לוואי מהגלולות , מהפסקת העישון או מלחץ (שנובע פתאום בעיקר מזה שקראתי המון על כמה זה מסוכן לעשן ולקחת גלולות)
אודה מאד על התייחסותכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:00 15.01.11
|
שלום רב,
אני בת 25 לפני כשנתיים היתה לי פקקת ורידים עמוקה DVT ברגל שמאל ותסחיף ריאתי, זה קרה בגלל גלולות,
בזמנו בבדיקת הדופלר הפקקת היתה מהרגל ועד לריאות, אתמול עשיתי בדיקת דופלר ברגל נתגלו שרידים של הפקקת ובאזור קטן של הבטן תחתונה-מפשעה הטכנאית ראתה שזה עדיין פקוק ואין זרימת דם בקטע זה, כמו כן בהמשך הבדיקה כל אזור הבטן ומעלה נקי, האם יש טיפול? האם אני בסיכון כרגע?
האם זה ישאר כך תמיד, איך אפשר לטפל בזה?
בתודה מראש
אורית
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:14 10.01.11
|
שלום לך
אתה מתאר מצב שנקרא פקקת ורידים שטחית או superficial thrombophlebitis. יש שנוהגים לתת זריקות נגד קרישה ויש שנוהגים לתת תרופות נוגדות דלקת כגון משחת וולטרן או כדורי אדביל. אני מצדד בגישה השניה. המהלך הצפוי הוא שיפור הדרגתי. ממליץ לעבור בעוד 3 חודשים בדיקת מומחה לכלי דם כולל אולטרהסאונד בשאלה של אי ספיקה כיוון שאז ניתן לטפל ביעילות על מנת למנוע חזרת מצב דומה. כמו כן, ממליץ לעבור בדיקת דם לקרישיות יתר = טרומבופיליה
|
|
|
ד''ר יאיר גלילי
מנהל המחלקה לטיפול בורידים במכון מור
ז'בוטינסקי 7 בני ברק 1700-703031
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
05:32 31.12.10
|
שלום תומר,
בדיקות דם נעשות לצורך ברור מצב קרישת הדם, ולא בכדי למנוע קריש דם (שזו לא בדיקה אלה טיפול!).
בדיקות לקרישת דם הן רבות, ישנם מומחי קרישת דם בתוך מחלקות המטולוגיות, כך שלא ניתן "לבצע בדיקות לקרישת דם" באופן פשוט.
יש לברר מה הסיבה הקלינית לבדיקות, ולכוון את הבדיקות לאותו מקום.
כאשר מדובר במצב של קרישיות רבה או חסרה, יש גם לברר מערכות אחרות, ולהבין אם הן מתאפיינות במערכת העורקית או הורידית.
תסחיף ריאתי הוא קריש דם שעף במערכת הורידית ונתקע בריאות וסתם אותן.
אין תסמינים לתסחיף ריאתי בטרם הפך לאחד כזה, אך אחד הסכנות בפקתת ורידים במערכת העמוקה יכולים להינתק מהוריד בו הם נוצרו ולעשות דרכם אל הריאות.
לרוב מקור קרישי הדם הלל בגפיים התחתונות, במערכת הורידים העמוקה, שם יהיו בנוכחות DVT - פקקת ורידים עמוקים - כאב, נפיחות באזור השוק ו/או הירך.
כאשר דבר כזה קורה, יש לפנות למיון באופן דחוף לאבחון וטיפול מניעה לתסחיף ריאתי. סמני תסחיף ריאתי הם קוצר נשימה פתאומי, ובמצב קיצוני ליחה דמית ומוות פתאומי.
אני מקווה שהצלחתי למקד את שאלתך המאוד כללית יום טוב
שבת שלום
|
|
|
ד''ר טל סולומון
כירורג כלי דם
מרפאת כלי דם, שרותי בריאות כללית, מרכז חורב, חיפה 050-8434185
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:09 21.12.10
|
שלום לך
הגוף אכן מפרק קרישים באופן טבעי והדרגתי, אם כי לא בכל מקרה. תהליך כזה יכול לארוך מס' חודשים ואף יותר משנה. יש אכן סיכון מסויים לתסחיפים לכיוון הריאות וזה מצב מסוכן. ולכן היא מטופלת בתרופות נוגדות קרישה, על מנת להפחית הסיכון למצב זה ולמנוע התקדמות הקריש. מצב של הריון מעודד יצירת קרישי דם. עם זאת, ישנם בדיקות דם המאתרות נטיה לקרישי דם. אם נמצאת נטייה כזו, יש לשקול מתן תרופות נוגדות קרישה לתמיד.
|
|
|
ד''ר יאיר גלילי
מנהל המחלקה לטיפול בורידים במכון מור
ז'בוטינסקי 7 בני ברק 1700-703031
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01:33 21.12.10
|
מדובר בבחורה בת 26 בשבוע 10 (IVF) שאחרי כאבי תופת בכתף וביד שמאל נתגלה אצלה קריש דם בחלק השמאלי של הצוואר (DVT) ,הבחורה מקבלת זריקות קלקסן ומאושפזת בבי"ח ,יש לי כמה שאלות בנושא:
1. הרופא אמר שהגוף אמור להתגבר לבד על קריש הדם , כמה זמן תהליך כזה יכול לקחת ?
2. האם האשה בסכנה כל עוד הקריש קיים ?
3. יכול להיות שייקח לגוף כמה שבועות עד שהקריש ייעלם ?
4. האם הקריש יכול לנוע בגוף לכיוונים אחרים או להתפרק וקרישים קטנים ואז לנוע בגוף ?
5. האם זה אומר שהבחורה תסבול תמיד מקרישי דם או שרק בהריון היא בסכנה כזאת ?
תודה ,יריב
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:22 12.12.10
|
שלום רב,
בת 42, (11 שנה לאחר לידה אחרונה) בחודשיים אחרונים הופיעה נפיחות באזור פרינאום, בעיקר צד ימין, בולטת לעין, בבדיקת MRI אגן : דליות רבות בשני צדדים של הנרתיק, יותר מימין דליות מאחורי הנרתיק, ריבוי כלי דם והאדרה מוגברת של הלביה מימין (תמונה מתאימה לדליות), פלקסוס הורידי באגן בולט מהרגיל.
שאלותיי: ממה יכול להגרם הדליות הללו? האם דורשות טיפול (לציין שיש אי נוחות רבה בעיקר בצד ימין באזור) והאם חייב להיות פתרון ניתוחי? האם יש בעייתיות עם הממצאים הללו בהקשר של יחסי מין? והאם הדליות הללו יכולות להוות לסיבוכים כגון פקקת ורידים/דלקת ורידים/כיבים וכו', האם זה יכול להחמיר (למשל להופיע גם בצד שמאל...)
מתנצלת על השאלות המרובות
תודה רבה מראש!!
יסמין
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:11 09.12.10
|
שלום רב,
בת 42, (11 שנה לאחר לידה אחרונה) בחודשיים אחרונים הופיעה נפיחות באזור פרינאום, בעיקר צד ימין, בולטת לעין, בבדיקת MRI אגן : דליות רבות בשני צדדים של הנרתיק, יותר מימין דליות מאחורי הנרתיק, ריבוי כלי דם והאדרה מוגברת של הלביה מימין (תמונה מתאימה לדליות), פלקסוס הורידי באגן בולט מהרגיל.
שאלותיי: ממה יכול להגרם הדליות הללו? האם דורשות טיפול (לציין שיש אי נוחות רבה בעיקר בצד ימין באזור) והאם חייב להיות פתרון ניתוחי? האם יש בעייתיות עם הממצאים הללו בהקשר של יחסי מין? והאם הדליות הללו יכולות להוות לסיבוכים כגון פקקת ורידים/דלקת ורידים/כיבים וכו', האם זה יכול להחמיר (למשל להופיע גם בצד שמאל...)
מתנצלת על השאלות המרובות
תודה רבה מראש!!
יסמין
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:33 03.11.10
|
|
לדעתי לא.
|
|
|
ד''ר רוברט הפנר
מומחה לקרדיולוגיה ורפואה פנימית, "מכבי שירותי בריאות", "טיפול נמרץ לב - בי"ח וולפסון"
מרפאה: קניון גבעתיים, דרך רבין 53, גבעתיים. 03-7323311
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:10 03.11.10
|
|
האם יש נתונים לגבי כמו נוטלי קומדין בישראל ? או לחילופין כמות נוטלי מדללי דם בישראל ?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
05:46 19.10.10
|
שלום פלוני.
אין דין DVT כדין טרומבופלביטיס.
טרומבופלביטיס הינה חלק מהגדרה ונקראת Superficial thrombophlebitis ומשמעה פקקת עם דלקת של מערכת הורידים השטחית, לעומת DVT שפירושה Deep vein thrombosis או בעברית פקקת ורידים עמוקים.
בעוד הפלביטיס גורם לכאב ואי נוחות ברגל (גרידא), ובמירב המקרים אינו מסכן את החיים או את הגפה, הרי שאחותו הגדולה ה DVT היא מחלה מסכנת חיים וגפה מעורבת.
איני מכיר את הגדרות וסעיפי הועדה שלך, אך עליך לברר באם הטרומבופלביטיס הנה טעות או שם עגה בועדה לפקקת ורידים עמוקים.
לגבי שיוך המחלה - רוב הפקקות של הורידים מטופלות ע"י פנימאי ו/או המטולוג ורק מיעוט המקרים מגיע לכדי טיפול פולשני ע"י כירורג כלי דם, ולכן אינו מסווג כבעיית כלי דם גרידא.
לגבי הקשר בין המחלות שציינת - מכיוון שמערכת הורידים השטחית מתנקזת למערכת הורידים העמוקה, פקקת של המערכת השטחית יכולה "לפלוש" ולהתקדם לתוך המערכת העמוקה, ואז היא הופכת מטרומבופלביטיס ל DVT - אגב זו אחת מסיבות להתערבות כירורגית, כאשר הפקקת השטחית מתחילה להיות בסמיכות יתר לורידים העמוקים, מפרידים ביניהם כירורגית (קושרים את הוריד השטחי בכניסתו למערכת העמוקה).
|
|
|
ד''ר טל סולומון
כירורג כלי דם
מרפאת כלי דם, שרותי בריאות כללית, מרכז חורב, חיפה 050-8434185
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:11 16.10.10
|
יש צורך לבדוק שלא נוצר זיהום בברך, ושלא נוצרה פקקת ורידים ברגל.
עליך לפנות בדחיפות לרופא המנתח.
|
|
|
ד''ר סוזנה הורוביץ
אורטופדית-מנתחת
מגדל מרכז ויצמן, רח' ויצמן 14, תל אביב 03-5465474
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:08 06.10.10
|
|
התןפעה של נפיחות כואבת ברגלים יכולה להגרם ממכלול של סיבות רפואיות, (פקקת ורידים, בעית כליות, תגובה לתרופות- בעיקר נגד לחץ דם ועוד ועוד ..). זו לא תופעה ישירה של המדבקות, למרות שטיפול הורמונלי עלול במקרים מסויימים לעודד פקקת בכלי הדם. יש לפנות לרופא משפחה שלך לצורך ברור מקיף של התופעה.
|
|
|
ד''ר איתן פאר
מנהל מרפאת גיל המעבר- רמבם', מכבי
האלון 36, רמת ישי 04-6543558
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:31 13.09.10
|
|
האם יש קשר בין פקקת ורידים חוזרת למחלה ממארת?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
05:29 13.09.10
|
שלום שולה,
אני מניח שמה שאת מתארת היא פקקת של וריד שטחי או בשמו האחר superficial thrombophlebitis. מדובר בפקקת אש מביא בין היתר לתהליך דלקתי מסביב, לכן מומלץ על טיפול בנוגדי דלקת ונוגדי איגור טסיות ולא נוגדי קרישה כפי שקיבלת. הסיבה להופעת הפקקת (ועוד חוזרת) יכולה להיות מגוונת מסיבות אחדות, ביניהן קרישיות יתר (אשר נובעת מסיבות שונות), תהליכים מקומיים כמו דליות וכד'.
אני ממליץ לך בשלב ראשון לחבוש את הרגל עם תחבושת אלסטית או גרב אלסטית באם יש בנמצא, ולבקש הפניה לדופלקס של מערכת ורידים עמוקה ושטחית, ולהיוועץ עם רופא כלי דם לגבי המשך טיפול וברור.
כמובן שאיני יודע בת כמה את, מה מחלות הרקע ומה התרופות אותן את נוטלת....ומן הכתובים יצאתי מנקודת ההנחה כי אובחנה פקקת זו, כך שיש לקחת "המלצות" אלו בערבון מוגבל.
שנה טובה
|
|
|
ד''ר טל סולומון
כירורג כלי דם
מרפאת כלי דם, שרותי בריאות כללית, מרכז חורב, חיפה 050-8434185
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| מנהל | | | הודעה מקורית | | | תגובה | | | ללא תוכן | | | הודעה חדשה | | | הודעה עם תמונה | | | הודעה עם וידאו |
|
|
|
|
|