|
- פורום איידס, HIV
- פורום איסוף דם טבורי, שימור דם טבורי, תאי גזע
- פורום אלימות במשפחה
- פורום אספרגר - PDD, חינוך מיוחד
- פורום אפילפסיה
- פורום בישול בריאות, מתכוני בריאות
- פורום הידרותרפיה
- פורום התפתחות הילד, התפתחות ילדים
- פורום טנטרה, מיניות
- פורום מחלות מין
- פורום מחלות ריאה בילדים, הפרעות נשימה
- פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF
- פורום פרחי באך
- פורום קוסמטיקה פרא רפואית
- פורום שיקום לב
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:59 14.08.11
|
שלום,
לפני מספר שבועות אבי עבר אירוע לב, יש גם היסטוריה של פרפור חדרים.
כיצד ניתן לגלות בשלב מוקדם פרפור חדרים?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:17 23.05.11
|
דנה שלום.
הסיבה העיקרית לדום לב הינה אוטם שריר הלב, שבמהלכו נגרמת הפרעת קצב מסוג פרפור חדרים, הגורמת לדום לב. קיימות סיבות נוספות לדום לב אך הן נדירות יותר, כמו הפרעת קצב ראשונית שאינה קשורה לאוטם שריר הלב, קרע של שריר הלב, ודלקות שלו.
ללא כל קשר, הבדיקה המדוייקת ביותר לזהות עורקים סתומים הינה צנתור, ובמידה פחותה מעט מה שקרוי צנתור וירטואלי, שהינו בעצם טומוגרפיה מחשבית (CT) של הלב.
|
|
|
ד''ר אריאל פינקלשטיין
מנהל מעבדת הצנתורים, המרכז הרפואי תל-אביב
רחוב ויצמן 14 תל אביב 03-6973395
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01:22 30.01.11
|
אריה
בפרפור חדרים לא קמים ברוב הגדול של המקרים, ללא מכת חשמל. אין זה אומר שלא הייתה הפרעת קצב או איזה בעיה נוירולוגית
|
|
|
ד''ר רוברט הפנר
מומחה לקרדיולוגיה ורפואה פנימית, "מכבי שירותי בריאות", "טיפול נמרץ לב - בי"ח וולפסון"
מרפאה: קניון גבעתיים, דרך רבין 53, גבעתיים. 03-7323311
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:59 29.01.11
|
אני בן שבעים לאחר 2 התקפי לב האחד לפני 5 שנים חמור ביותר (הלם וקומה של שבוע ימים) השני לפני שנה.תפקוד הלב 30%
לפני כשבועיים נפלתי פתאום ברחוב ללא שנתקלתי במכשול לא הרגשתי סחרחורת לפני והרגשתי טוב לאחר שקמתי.. בזמן שניות הנפילה הרגשתי כפי שהרגשתי באירוע מוחי שגם אותו עברתי לפני 15 שנה .
האם יכולה להיות בעיה של פרפור חדרים למרות שלא התעלפתי ולא איבדתי הכרה?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:39 25.08.10
|
שלום ד"ר.
אני רואה בהרבה מאמרים הקשורים לתחום הפרעות הקצב (בעיקר פרפור פרוזדורים) כי התופעה מוגדרת כמחלה לכל דבר, יש כאלה שאף מציעים אפשרויות פיצוי ל"סובלים מהמחלה". השאלה שלי היא איך אני יודע אם אני מוגדר כסובל ממחלה? איפה עובר הגבול? האם כמי שסבל משלושה אירועים של פרפור חדרים נקודתי שנמשך מספר דק (5 - 10) בטווח של שנתיים - שסביר שנגרם מגורמים חיצוניים כמו חוסר שינה או אלכוהול אם להתחשב בכתוב בפורום זה, אני רשמית "סובל מהמחלה"? או שמדובר בתופעה חולפת אשר נגרמה במקרה לאדם בעל לב בריא לחלוטין? יכול להיות שיש לי נטייה? למה לאנשים אחרים שחיים בדיוק כמוני זה לא קורה?
יצויין שגם אני עברתי את כל הבדיקות האפשריות ולא נמצאו בעיות ואני בן 34.
תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:48 29.06.10
|
אני מוכרת כחולה קרדילית עם קוצב ואחרי סגירת pfo פרפור פרוזדרים בחלק מהזמן עברתי ארוע מוחי וכעט אני מקבלת שוב קומדין ההפסקה היתה לאחר שקרדיולוג החליט שיצאתי מפרפור פרוזדורים,
לאחרונה עשיתי הולטר א.ק.ג ל-48- שעות ונאמר לי אנפורמציה ראשונית שיש לי פרפור חדרים בחלק מהזמן, אני יודעת שהפרוגנוזה לא טובה ואשמח אם תתן לי אינפורמציה שתרגיע אותי תודה מקרב לב
ריקי שמר
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:26 03.06.10
|
שלום
בני בן חודשיים וחצי יש המנגיומה בגודל 1.5 ס"מ על הפנים בלחי
הוסבר לנו כי דרלין בטיפות לשימוש יומי עלול לעצור את ההתפתחות ולטפל בהמנגיומה
1.האם תוכל לחוות דעתך על היעילות ואם לא להסביר מהן תופעות הלוואי של הסירופ והאם מומלץ להמתין עם מתן התרופה או להתחיל הטיפול כבר?
מהן ההשלכות העתידיות בטיפול זה מנסיונך במתן התרופה לחולי לב
מה הכוונה בתופעת לוואי מסוג הפרעות שינה?
2.אם בעלי עבר דום לב לפני שנתיים על רקע פרפור חדרים ,אקו נמצא תקין וכן צנתור.
בהיותו בן 32 בלבד עבר החייאה ממושכת וכעת מושתל דיפריבילטור.(לא יודעים מקור הבעיה)
חלילה אם מדובר בגורם תורשתי וניתן לילד הסירופ האם תיתכן בעיה/פגיעה מסוג כלשהוא?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:05 31.01.10
|
איילת,
APB הכוונה לפעימה מוקדמת בודדת.
ב SVT מדובר בהפרעת קצב בנויה מרצף של פעימות שמקורן לא בסינוס.
ישנן אינדיקציות להשתלת AICD ולקוצב. AICD משתילים באנשים בסיכון להפרעות קצב קטלניות דוגמת פרפור חדרים או טקיקרדיה חדרית. האינדיקציה להשתלת ה AICD היא ללא קשר אם יש או אין צורך בקוצב לב. ל AICD יכולת קיצוב בנוסף לדה-פיברילציה
|
|
|
ד''ר רוברט הפנר
מומחה לקרדיולוגיה ורפואה פנימית, "מכבי שירותי בריאות", "טיפול נמרץ לב - בי"ח וולפסון"
מרפאה: קניון גבעתיים, דרך רבין 53, גבעתיים. 03-7323311
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:49 30.01.10
|
שלום נירה אפרתי
אכן נשמע מפחיד לעבור זאת
הומאופתיה לא מטפלת בפרפורי חדרים -אלא בגורם לכך
הגורם לכך הוא משתנה מאדם לאדם
ממליצה לך ללכת לקופת החולים שלך להומאופת שהינו גם רופא MD ולהתחיל סידרת מפגשים
במקביל אם תפחיתי ב 70% אכילת מוצרים מעולם החיי -וזה אומר בשרים עוף דגים חלב ביצים גבינות יוגורט וכול מה שמגיע מהחיי -הבריאות הכללית שלך בכול הרמות תתחזק. ותמנעי מעצמך עוד בעיות לב עתידיות. כמו סתימת עורקים והתקפת לב.
הרבי באכילת פירות וירקות אורגניים -קיים חלקאי בשם אמנון עוזיאו מטבע- הבשור שמספק פירות וירקות זולים יותר ממחירי השוק אורגניים בפיקוח במשלוח עד הבית.
בהצלחה
|
|
|
ד''ר אדית דניאל
ND. PhD. D.A.M. דר בהומאופתיה נטורופתיה - פתרונות למקרים חסרי פתרון ברפואה. תאמו תור- 077-9613596
קאוייפמן. נווה- צדק. תל אביב. 03-5165923
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:53 11.01.10
|
ניתן לקבל יעוץ ב MEDIX בהדר יוסף. תודיעו שהגעתם דרך עופר קיס ותקבל הנחה
036482333
בהצלחה
|
|
|
עופר קיס
פיזיולוג ומאמן כושר בכיר בחברת MEDIX מנהל מקצועי רשת גרייט שייפ
בניין הרב ספורט רח' שטרית 6 ת"א 054-4442900
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:50 20.11.09
|
שלום רב,
לפני כשבועיים אבי (בן 79) עבר אירוע לב. בצנתור התגלה סתימה אחת שטופלה עם שני סטנטים.
הוא נוטל כעת שלושה סוגים של מדללים- אספירין, פלבקס וקומדין.
בשנת 2004 אושפז עקב פרפור חדרים ועבר אבלציה.
גם באירוע האחרון, לפני ששוחרר, התגלה פרפור בבדיקת א.ק.ג, ולכן הומלץ על נטילת קומדין.
מבחינתנו הנושא החשוב ביותר כרגע הוא המניעה. אני מבין שאוטם לא נוצר מהיום למחר, ולכן השאלה כיצד ניתן לגלות זאת בשלב מוקדם, עוד לפני שמגיעים בבהילות לחדר מיון עם לחץ בחזה וכאב באזור הכתפיים.
האם יש בדיקות מסוימות שמומלץ לעשות, ובאמצעותם ניתן לקבל התרעה מבעוד מועד?
בדיקות דם? צנתור לב וירטואלי? אקו? ארגומטריה? מיפוי לב? הולטר?
כמו כן, אנחנו מתגוררים בקומה רביעית בבנין ללא מעלית. העם עלייה במדרגות נחשבת כגורם סיכון, או דווקא ההפך- פעילות ספורטיבית שמטיבה עם הלב?
תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:33 16.10.09
|
דוקטור ופרופסור נכבדים בבקשה תענו על ארבעת השאלות בבקשה בבקשה זה יכול מאוד לשפר את מצבי:)
האם כשבועיים לאחר אבלצייה מוצלחת לאחר SVT נדיר שיש דפיקות מוזרות (משהו כמו פעימות מוקדמות מן הרגשה שהלב מחסיר פעימה) מידיי פעם ביום.. דבר שלא היה לפני האבלציה...?
האם לאחר אבלציה מוצלחת של SVT יכולות להווצר הפרעות קצב אחרות שהן יותר מסוכנות מאשר הSVT כמו פרפור חדרים לדוגמה. עקב האבלציה?
אם עשיתי אקו לב ואקג לאחר התלוננות על כאבים בלב שלאחר אבלציה ושניהם יצאו תקינים
האם זה אומר שאין לי סיבה לחשוש לדברים כגון התקף לב או דום לב
ושאני יכול להסיר דאגה מליבי ושהכל תקין?
האם אפשר לחזור לעשות פעילות גופנית?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:12 02.10.09
|
שלום
אני שבוע 18 והשבוע הייתי אצל רופאת המשפחה בפעם הראשונה מאז ההריון. בעברי עברתי צנתור אבלציה עקב פרפור חדרים חוזר (צונתרתי לפני 5 שנים) ומאז הכל תקין ב"ה.
הרופאה הופתעה לשמוע שאינני במרפאה לסיכון גבוה ושהגניקלוג שלי לא הפנה אותי.
1. האם אבלציה בעבר זוהי אכן סיבה להיות במעקב הריון סיכון גבוה?
2. אני חייבת לציין שאני עייפה המון ולעיתים מספיק שאעמוד 5 דקות בשביל שהקצב שלי יהיה מוגבר, בעיקר בבוקר. אולם, הבנתי שזה שכח בכל הריון. האמנם?
אני מניחה שתמליצו לי להתייעץ עם הרופא ואעשה זאת אך אשמח אם תתנו לי ם תשובה כללית על שתי שאלותיי.
תודה וחג שמח!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:12 03.09.09
|
יובל,
יש מאות סוגים של הפרעות קצב, ו...האורך אינו קובע כידוע לך. ואם כבר הזכרת פרפור חדרים, הדוגמה מצויינת, אם לא מטפלים תוך שניות בפרפור חדרים....החולה מת.
|
|
|
ד''ר רוברט הפנר
מומחה לקרדיולוגיה ורפואה פנימית, "מכבי שירותי בריאות", "טיפול נמרץ לב - בי"ח וולפסון"
מרפאה: קניון גבעתיים, דרך רבין 53, גבעתיים. 03-7323311
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:13 03.09.09
|
|
האם הפרעות קצב שנמשכות חצי דקה ויותר רצוף מצביעות על בעיה חמורה יותר או שהתופעה יכולה להתרחש גם זמנים ממושכים יותר (הרי רוב התלונות הן על הפרעות רגעיות ומהירות)? האם האורך מצביע על סוג מסויים של הפרעה (פרפור חדרים למשל)?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:06 02.09.09
|
|
האם הפרעות קצב שנמשכות חצי דקה ויותר רצוף מצביעות על בעיה חמורה יותר או שהתופעה יכולה להתרחש גם זמנים ממושכים יותר (הרי רוב התלונות הן על הפרעות רגעיות ומהירות)? האם האורך מצביע על סוג מסויים של הפרעה (פרפור חדרים למשל)?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:11 07.06.09
|
דנה,
תרשי לי לא להסכים לחלוטין עם קודמי.
תמונת הדם שלך מאוד לא מעודדת.
יש לך LDL גבוה ומאידך HDL נמוך. זהו שילוב קטלני.
בנוסף, יש לך גם TRIGLYCERIDES לא נמוך.
שני הגורמים מסייעים לסתימת עורקים (מסייע = לא טוב)
אני אישית סבלתי מעודף שומנים בדם (בדומה לך) למרות מבנה גוף רזה (רזה מאוד:-)) ללא בעיות TRIGLYCERIDES. הרופאה שלי לא הדגישה מספיק את חומרת המצב ורק המליצה לי להפחית באכילת אוכל שמן. כעבור שנתיים קיבלתי התקף לב (פרפור חדרים). למזלי הרב קיבלתי שרותי החייאה בזמן ולבד מיומיים שהייתי ללא הכרה והרבה דאגות למשפחתי יצאתי כמעט ללא פגע.
אינני רופא (זוהי הצהרה שבאה להמליץ להתייעץ בבעל מיקצוע), אך למיטב ידיעתי, דייטה יכולה להוריד את ה-LDL שלך בסדר גודל של עד ~15% (תלוי עד כמה הפרזת עד היום ובכמה תצליחי לשפר את הרגלי האכילה שלך).
עברו בערך 3 חודשים מאז פנייתך. באם את מעוניינת להמנע מתרופות. הייתי ממליץ לבצע כבר בדיקת דם חוזרת. למעשה, הייתי ממליץ על תרופות :-). במקרה שלך על "ליפיטור" המוריד את ה-LDL ללא פגיעה ב-VDL שגם כך נמצא אצלך ברצפה.
המטרה שלך היא לרדת מתחת ל-100 ולא להסתפק ברף של 130. כמו כן רצוי שתתחילי לעסוק בפעילות גופנית (כושר) לפחות 0.5 שעה ביום *4 בשבוע. (דופק מטרה בתחום האירובי). זאת במטרה לשפר את ה-HDL ובכלל.
יש משהו בהערה על ויטמין B12. באם הוא נמוך הוא עשוי להיות אחד הגורמים לבעיית ה-LDL. אין לי מספיק יידע בתחום אך ייתכן שתירצי לבדוק זאת.
תהיי בריאה,
אמיר
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:24 05.06.09
|
VF זה פרפור חדרים -הקוצב הטבעי מאט משמעותית או מפסיק את עבודתו כתוצאה מכך מתעוררים מוקדים עצמאיים המנסים לקצב , קוצבים עצמאיים אלו גורמים לפרפור חדרים = הפרעת הקצב הזו מאופיינת באיבוד הכרה מיידי = הפתרון האולמטיבי הוא מכת חשמל.
VT טכיקראדיה של החדר , זוהי גם הפרעת קצב מסוכנת בה החדר מתחיל לעבוד בקצב מהיר ,אם היא אינה מטופלת יש סיכוי שהחולה יכנס גם ל-VF ,ניתן לטפל בה תרופתית תלוי במצה ההמודינמי של החולה או לבצע היפוך מסונכרן באמצעות הדפיברילטור בנט"ן(לא האוטומאטי שקיים באמבו הלבן)
VT ללא דופק מטופל כמו VF וחייב לקבל מכת חשמל במהירות גם ע"י דפיבריטור אוטומאטי.
|
|
|
חיים זייד
פראמדיק מדריך
054-5675650
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:41 07.04.09
|
בוקר טוב אני בן 48 מזה כ-3 שנים יש לי בעיות זקפה ( אין כל בעיות בגמירה) עלי לציין שאני לוקח כבר כ 30 שנים מאז גיל 17 תרופות ללחץ דם לופרסור אורוס 190 מ"ג ואסק 2 מ"ג וכן ביבי אספירין.
אני סובל בעיקר מהתקפות דופק מהיר אחת לתקופה שזה קורה הדופק מגיע עד ל 180 -200 פעימות לדקה וכמובן מה שמשליך באותו רגע ללחץ דם גבוה סה"כ אני די רגוע ומנסה להרגיע את עצמי ( ההתקפות דומות למדי למצבי חרדה למרות שזה לא משהו כזה ) עברתי פעם אחת פרפור חדרים שבהם הוצע לי לעשות היפוך חשמלי טופלתי בבית חולים בפרוקור ולאחר 24 שעות הכול הסתדר ....האם מותר לי לקחת את אחת הכדורים כמו וויאגרה או אחר..על מנת לשפר את הזקפה?
בתודה זאב
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:49 03.04.09
|
|
בפרפור חדרים הלב עומד, האיש מת. זה מה שרואים באקו לב, אין פעילות לב
|
|
|
ד''ר רוברט הפנר
מומחה לקרדיולוגיה ורפואה פנימית, "מכבי שירותי בריאות", "טיפול נמרץ לב - בי"ח וולפסון"
מרפאה: קניון גבעתיים, דרך רבין 53, גבעתיים. 03-7323311
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:31 03.04.09
|
האם פרפור חדרים אפשר לראות באקו לב
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:03 19.10.08
|
שלום רב
אמי בת 80 סובלת מלחץ דם ודופק גבוהים עקב פרפור חדרים והפרעות קצב.
התופעהמתרחשת בהמשך להופעת מינייר סינדרום ממנה סובלת.
מטופלת בתרופות להורדת לחץ דם.
לאחרונה מתרחשים התקפים של דופק מהיר בתדירות גבוהה.
מחפש מענה לטיפול בבעייה - קרדיולוג המומחה בהפרעות קצב.
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:37 31.07.08
|
|
שלום רב בעלי בן 31,קיבל דום לב לפני כחודש וחצי בביתנו עקב פרפור חדרים. בריא בד"כ ללא מחלות רקע. כאשר נמצא ע"י מד"א לא היה דופק בכלל.למיטב הבנתי החזירו למצב vf ובהמשך vt טופל שבועיים בבי"ה במחלקה לטיול נמרץ,כעת באשפוז בבית לוינשטיין.לשמחתי,התעורר, מוטורית חזר כמעט באופן מלא לתפקוד.ומה שנפגע הוא הזיכרון. כמו כן חולשה כללית ובעיקר בצד שמאל תפקוד ירוד יותר לפני כשנה וחצי אירוע דומה לאביו (מוות פתאומי) אך ניסיונות להחייאה לא צלחו והוא נפטר.לציין כי מת בגיל 70 ולכן בביה"ח לא התייחסו למקרה כמקרה שיכול לשפוך אור על המצב הנוכחי. בבי"הח לא מצאו סיבה למוות.אקו לב - לב חזר לתקינות מלאה,צנתור תקין,אקג לא הציג תמונה של תורשתיות כלשהיא,הושתל דיפריבילטור. 1.האם יש הבדל בין קוצב לדיפריבילטור? האם ההשתלה היא אל חזור? 2.האם אכן בוודאות מלאה אם יישנה מצב כזה הקוצב יציל את חייו? 3.האם ייתכן וחייו ישתנו לאור ההשתלה מבחינת מאמץ ? הוא מתלונן על חולשה ועייפות וכן על כאבים בצד שמאל בו הושתל הקוצב. 4.האם פחד ובהלה פתאומיים יכולים לגרום להפרעת קצב או להרעה במצב? 5.איזו בדיקה יכולה לעזור לנו להבין מה בעצם קרה פה...ואולי חלילה לדעת האם התינוקת שלנו צריכה לעבור איזושהיא בד' אם חלילה מדובר בקשר תורשתי...? 6.האם קיים קשר למצבי לחץ, או לעישון?. תודה רבה ומי יתן לנו רק בריאות - אמן!!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:24 28.07.08
|
שלום רב
בעלי בן 31,קיבל דום לב לפני כחודש וחצי בביתנו עקב פרפור חדרים. בריא בד"כ ללא מחלות רקע.
כאשר נמצא ע"י מד"א לא היה דופק בכלל.למיטב הבנתי החזירו למצב vf ובהמשך vt
טופל שבועיים בבי"ה במחלקה לטיול נמרץ,כעת באשפוז בבית לוינשטיין.לשמחתי,התעורר, מוטורית חזר כמעט באופן מלא לתפקוד.ומה שנפגע הוא הזיכרון. כמו כן חולשה כללית ובעיקר בצד שמאל תפקוד ירוד יותר
לפני כשנה וחצי אירוע דומה לאביו (מוות פתאומי) אך ניסיונות להחייאה לא צלחו והוא נפטר.לציין כי מת בגיל 70 ולכן בביה"ח לא התייחסו למקרה כמקרה שיכול לשפוך אור על המצב הנוכחי.
בבי"הח לא מצאו סיבה למוות.אקו לב - לב חזר לתקינות מלאה,צנתור תקין,אקג לא הציג תמונה של תורשתיות כלשהיא,הושתל דיפריבילטור.
1.האם יש הבדל בין קוצב לדיפריבילטור? האם ההשתלה היא אל חזור?
2.האם אכן בוודאות מלאה אם יישנה מצב כזה הקוצב יציל את חייו?
3.האם ייתכן וחייו ישתנו לאור ההשתלה מבחינת מאמץ ? הוא מתלונן על חולשה ועייפות וכן על כאבים בצד שמאל בו הושתל הקוצב.
4.האם פחד ובהלה פתאומיים יכולים לגרום להפרעת קצב או להרעה במצב?
5.איזו בדיקה יכולה לעזור לנו להבין מה בעצם קרה פה...ואולי חלילה לדעת האם התינוקת שלנו צריכה לעבור איזושהיא בד' אם חלילה מדובר בקשר תורשתי...?
6.האם קיים קשר למצבי לחץ, או לעישון?.
תודה רבה ומי יתן לנו רק בריאות - אמן!!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:06 25.06.08
|
אדם צעיר (31) שעבר דום לב (פרפור חדרים) ללא סיבה שאובחנה
הושתל לו icd
האם ניתן לחזור לשגרה נורמלית ללא כל חשש?
האם יש הגבלות תחת ההשתלה הזו?
ושאלה חשובה - מה הסיכוי לחוות שוב דום לב? האם בסבירות גבוהה יותר בשל המקרה הראשון והאם ה-icd נותן בטחון מלא בהישנות המקרה חלילה?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:47 24.04.08
|
אני מניח שאת מתכוונת לפרפור פרוזדורים. פרפור חדרים הנו הפרעת קצב קטלנית הגורמת למוות בתוך דקות אם לא מבוצע היפוך קצב חשמלי ("מכת חשמל"). באנשים ששרדו לאחר פרפור חדרים ניתן להשתיל מכשיר (דפיברילטור) הנותן מכת חשמל באופן אוטומאטי אם מתפתחת הפרעת קצב כזו.
פרפור פרוזדורים (הנקרא גם פרפור עליות) הנו הפרעת קצב אחרת. פרפור פרוזדורים יכול לנבוע מסיבות רבות, ולעתים, אך לא תמיד, נוטה לחזור. פרפור פרוזדורים אינו מסוכן, לרוב, בטווח הקצר, אם כי לעתים (בעיקר באנשים עם תפקוד ירוד של הלב) הוא יכול לגרום לבצקת ריאות מסכנת חיים. בטווח הארוך, אנשים עם פרפור פרוזדורים יכולים לפתח קריש דם בלב העלול להתפרק ולשלוח תסחיפים למוח ולאיברים אחרים. הטיפולים בפרפור פרוזדורים הנם רבים, ויכולים לכלול תרופות לשמירת הקצב הנורמלי ("קצב סינוס"), תרופות להאטת קצב הלב, תרופות למניעת קרישת דם ועוד. הקרדיולוג מתאים לכל חולה את הטיפול המתאים לו.
|
|
|
ד''ר רפי ביצור
רופא בכיר, מרכז הליפידים ע"ש ברוך שטרסבורגר
המרכז הרפואי ע"ש שיבא, תל השומר 03-5304582
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:17 23.04.08
|
מה עושים נגד פרפור חדרים?
מה הסכנה כשזה קורה?
האם זה חד פעמי או חוזר על עצמו??
תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:16 30.10.07
|
גיסי ז"ל, בן 34, ספורטאי, בריא בד"כ, נפל מהאופניים, וכתוצאה מהנפילה שבר 7 צלעות שחדרו לריאותיו, וכן שבר את עצם הבריח ואת החולייה השלישית בעמוד השדרה. הוא פונה לבית החולים בהכרה, ואף הספיק לומר לאחיו שנפל כתוצאה מנפילה מהאופניים. כעבור זמן מה הוא קרס נשימתית, והכניסו לו נקז לבית החזה כתוצאה מ"חזה אוויר דם". בשל כך הוא הורדם והונשם, כך שכב במשך 11 יום, כשהוא מוגדר "קשה אך יציב" עם שיפור מסויים במדדים.
ביום ה-11, בשל העובדהנ שהוא נשם 22-24 נשימות כמעט ללא סיוע מכונת ההנשמה, הוחלט לנסות ולהוציא לו את מכשיר ההנשמה, אולם הוא לא עמד בכך, וקרס.
מאז הוצאת מכשיר ההנשמה חלה התדרדרות במצבו, כאשר האבחנה הייתה שיש לו זיהומים. בבדיקה של מומחית זיהומים, הומלץ טיפול אנטיביוטי, אולם היא זיהתה גם "פרפור חדרים" וביקשה לעשות לו "אקו לב", שלטענת בית החולים נמצא תקין (ביום ה- 11).
ביום ה-12 עדיין האבחנה הייתה שיש זיהומים, וצריך זמן, אולם מצבו מתדרדר והופך לקריטי.
ביום ה-13 בבוקר, אנו מתבשרים כי גילו שהחדר הימני של הלב התנפח למימדים של פי שלושה מגודלו של החדר השמאלי, וכעבור מספר שעות הוא נפטר, כשסיבת המוות שנקבעה: "אי ספיקת לב"
השאלה: האם ייתכן שהחדר הימני התנפח למימדים כאלה תוך פחות מ-30 שעו, מבלי שניתן היה לקבל סימנים מוקדמים ? (אחד ההסברים שקיבלנו היה, שייתכן שהלב ספג חבטה בנפילה עצמה כתוצעה מפגיעה בעצם החזה, והתנפחותו היא תוצאה מהחבטה, וסימני הטרואמה מופיעים רק לאחר שבוע עד 10 ימים), נשמע הזוי, אך זה ההסבר הרשמי שקיבלנו.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:30 25.09.07
|
אכן יש מספר בעיות בצירוף, נראה לי שיש כאן גיבוב של תרופות שמוספות לך בכל פעם כאשר הפרמטרים משתנים ללא בדיקב של סל התרופות בו אתה משתמש.
דוגמא פשוטה:
המגנזיום למשל לא יספג טוב בבוקר ובנוסף הוא מנטרל את ספיגת הקלציום, ייתכן לפיכך שאתה סובל מהתכווצויות שרירים ברגליים בזמן השינה.
בנוסף, נראה לי שגם הכדורים לטיפול ביתר לחץ דם (נורמיטן ואנלדקס) ניתנו לך באקראי ולא ביתר מקצועיות . הדבר ראוי לבחינה ע"י קרדיולוג ולא ע"י רופא משפחה!!!
(קופת החולים שלך לא תאהב את זה שכן זה עלול לעלות לה יותר כסף כשתקבל תכשיר יותר חדיש ויקר...!)
אנא חזור אלי באם אכן יש לך התכווצויות ברגליים בזמן שינה. אנסה לעזור לך פרטנית.
כמו כן חשוב לדעת באם יש לך פרפור חדרים (בלב).
תודה
ניצן
|
|
|
ניצן פרימור
רוקח
נתניה 09-8850611
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| מנהל | | | הודעה מקורית | | | תגובה | | | ללא תוכן | | | הודעה חדשה | | | הודעה עם תמונה | | | הודעה עם וידאו |
|
|
|
|
|