|
- פורום NLP דמיון מודרך
- פורום אימון אישי, קואצ'ינג
- פורום אף אוזן גרון
- פורום אפילפסיה - תמיכה
- פורום ביטוח בריאות, ביטוח סיעודי
- פורום בעיות פוריות - תמיכה
- פורום הפרעות זיכרון הפרעות קוגניטיביות
- פורום חרדה מהריון, חרדה בהריון
- פורום טיפול משפחתי, קשר משפחתי
- פורום לוקמיה, המטולוגיה, קרישת דם, סרטן הדם
- פורום ליקויי למידה, טיפול בליקויי למידה
- פורום סרטן העור, מלנומה, נקודות חן
- פורום סרטן השד
- פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים
- פורום קואצ'ינג זוגיות, אימון זוגי
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:45 13.05.12
|
שלום,
שמי עומר, אני בן 23. מגיל 18 אני חולה במחלת מעיים דלקתית (לא בטוחים בין אולצרטיב קוליטיס לבין שקרוהן שמתמקד בעיקר במעי הגס. בכל אופן, כאמור, המחלה היא כמעט רק במעי הגס - למעט איזו אפיזודה שהיתה פעם בקיבה ובתריסריון ושבגללה יש איזשהו חשד לקרוהן). בנוסף אני חולה גם בפיברומיאלגיה.
מכיוון שבכל השנים האחרונות מצב ה-IBD אצלי קל, אני נוטל רק "רפאסאל". כשאני אומר קל אני מתכוון שאמנם היציאות הן מאוד נוזליות בסה"כ ותמיד יש קצת תחושה של חוסר התרקונות (ויש גם גזים...), אבל אין כאבי בטן כמעט, יש רק 3 יציאות בערך ביום ובסה"כ אני חי חיים מלאים לגמרי.
לפני כמה ימים, אחרי יציאה, הרגשתי שקצת שורף לי באזור פי הטבעת. האמת לא משהו שלא היה אף פעם, ולכן לא דאגתי. אבל ברחצה רציתי לנקות את האזור, מתוך מחשבה שאולי זה יעזור, ואז פתאום הרגשתי שם משהו מוזר (לא נוהג לגעת שם יותר מדי, אבל זה הרגיש לי שונה ממה שאמור להיות). הלכתי לרופא המשפחה והוא אמר שמדובר בטחור אבל שהטחור לא מודלק, של-90% (או אולי שמעתי לא נכון וזה היה 60%?) מהיהודים יש את זה ושאין צורך לעשות שום דבר חוץ מלשתות הרבה (שזה לא כל-כך רלוונטי לגבי אני חושב, כי גם ככה היציאות שלי מאוד מאוד רכות ואפילו נוזליות, כאמור).
עכשיו... אני הומוסקסואל. מכיוון שהשלמתי עם כל הנושא הזה אצלי רק לאחרונה, אני כרגע בתול מבחינת חדירות - לא חדרתי ולא נחדרתי אף פעם. לא איכפת לי להיות האקטיבי, אבל... מה אם בן הזוג שאמצא - אהבת חיי - יהיה כזה שלא מסוגל לסבול להיות הפסיבי (ושממש רוצה שתהיינה גם חדירות)? זה קצת גורם לי לדאוג.
אז השאלות שלי הן כאלה:
1) האם מותר להיות הפסיבי במצב כזה? עד כמה זה חמור אם זה מה שעושים?
ומה כדאי לעשות כדי שזה יהיה פחות בעייתי (חומר סיכה? קונדומים מסוג מסויים?)
2) האם באמת, מכיוון שהטחור לא מודלק ובהתחשב גם בנסיבות שתיארתי, כדאי לא לטפל, או שדווקא עדיף כן לטפל?
3) האם גם הגסטרואנטרולוג שלו יבין בנושא הזה ויוכל לטפל ולתת הנחיות, או שחובה ללכת לפרוקטולוג?
4) לא הכי הצלחתי להבין מהרופא האם באיזשהו שלב הטחור אמור לחזור פנימה או משהו כזה. הוא רק אמר שזה וריד, אבל מכיוון שמן הסתם טחור חיצוני זה לא המצב התקין של הוריד, לא הבנתי האם הוריד צפוי לחזור למצב התקין שלו. אשמח להבהרה בנושא הזה.
בתודה מראש,
עומר.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:16 13.05.12
|
איחולי החלמה,
מדובר במחלה קשה ומורכבת.
ייתכן ונכותך תיוותר על כנה או תיפסק לך נכות התואמת את מצבך , ככל שתיוותר פגיעה בתפקוד גם לאחר הניתוח או הכריתה, או תמשיכי לסבול מהפרעות במערכת העיכול, דלקות, חסימה וכו'.
אם תחזרי לעבוד ותעמדי בתקרת ההכנסה הקבועה בחוק , את עשויה להמשיך ולקבל קצבת נכות מופחתת , בהתאם לשיעורי הכנסתך.
|
|
|
עו"ד יובל סמרה
מתמחה בייצוג נפגעים ובעלי נכויות בתביעות לביטוח לאומי ובתביעות בתחום הנזיקין
03-9511126
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
02:01 11.05.12
|
|
אני חולת קוליטס קשה כ-שנתיים לפני ניתוח לכריתת המעי הגס בכל חודש אני מקבלת 2400 שקל רציתי לישאול אם אחרי הניתוח אני ימשיך לקבל את הקיצבה?ואם אני יעבוד אני ימשיך לקבל?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:46 02.04.12
|
IBD הינו קיצור של INFLAMMATORY BOWEL DISEASE קרי מחלת מעי דלקתית. לא ברור לי מהו הTYPE כאן.
עקרונית טיפול אחזקה הוא לכל החיים, על מנת למנוע התלקחות של דלקת, ולוקחים את התרופה גם כמרגישים טוב.
מציע לנהל שיחה מעמיקה יותר עם הרופא המטפל שלך.
רפואה שלימה.
|
|
|
ד''ר נתן גלוק
רופא בכיר במערך הגסטרואנטרולוגי ומחלות כבד
בית חולים איכילוב 03-6974281
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:01 02.04.12
|
|
כרגע נודע לי שיש לי מחלה IBD-TYPE ורציתי לדעת מה הפירוש באנגלית? אני לוקחת כמעט חודשיים תרופות רפאסל 4 גרם ביום.האם אני צריכה לקחת תרופות לכל חיים?או שזה לתקופה מסויימת?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:01 02.04.12
|
|
כרגע נודע לי שיש לי מחלה IBD-TYPE ורציתי לדעת מה הפירוש באנגלית? אני לוקחת כמעט חודשיים תרופות רפאסל 4 גרם ביום.האם אני צריכה לקחת תרופות לכל חיים?או שזה לתקופה מסויימת?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:18 28.03.12
|
שלום רב
בעולם המתועש כיום ועני בערכים תזונתיים, הכלורלה נחשבת למולטי ויטמין המודרני. תפקידה להעשיר את הגוף במרכיבים תזונתיים ולספק אנרגטיות ועמידות מקסימלית בפני סטרס, חולשה ולשפר את עמידות הגוף בפני מחלות, מוצר חובה לאדם בריא כחולה.
תכולה של אצת הכלורלה
• 16 ויטמינים.
• 14 מינרלים.
• חומצות שומן חיוניות.
• 4 סוגי סיבים תזונתיים (בממוצע 13% מהנפח).
• קרטנואידים בינהם לוטאין האיכותי.
• גליקופרוטאינים הקריטים לתפקודים בסיסיים של הגוף.
• פוליסכרידים, חומצות גרעין RNA/DNA , אנזימי עיכול.
• וכמובן כלורופיל – הקסם הירוק של הטבע.
• 60% מתכולת הכלורלה הינם חלבונים איכותיים – 19 חומצות אמינו.
שימושים נפוצים:
• נחשבת כמזון על! השלמה תזונתית רחבה ומגוונת.
• תמיכה וזירוז החלמתם של פצעים וכיבים במערכת העיכול, הודות לרמת הכלורופיל הגבוהה, הסדרת תהליכי העיכול ופעולת המעיים, בעיקר במצבי עצירות.
• עוזר בשיגשוג חידקי המעיים הידידותיים.
• תמיכה וחיזוק מערכת החיסון, בעיקר בגלל נוכחות חומצות הגרעין.
• נחשבת כלוכד רעלנים, בעיקר מתכות כבדות ומזרזת את סילוקם מהגוף.
• מניעת התפתחות זיהומים ופגיעה ברירית מערכת העיכול.
• הגנה מפני נזקי קרינה.
• תמיכה במצבים כרוניום כגון: עצירות כרונית, קוליטיס כיבית, אנמיה, סרטן, פיברומיאלגיה, יתר לחץ דם, שבץ מוחי, סוכרת, דיסליפידמיה, ויטליות נמוכה ועוד..
• האטת קצב ההזדקנות ומניעת התפתחות מחלות ניווניות.
• פעילות נוגדת-גידולים, כולל גידולים סרטניים.
• זירוז והמרצה של תהליכי גדילה תקינים ושיקום רקמות פגועות .
• תמיכה תזונתית מכוונת לצמחונים, ספורטאים, ילדים עם הפרעות התפתחות ו/או קשב וריכוז.
• מומלץ למבוגרים וזקנים הסובלים ממחלות ניווניות, הסובלים מחסרים תזונתיים באופן כללי.
|
|
|
בועז שוורץ
נטורופת ND .
חניתה 11 חיפה 054-7831756
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:07 16.03.12
|
שלום רב,
אני בן 30 וכבר כמעט שנתיים שאני מרגיש כאבים באיזור הפרקים/מפרקים (בעיקר בברכיים וכף יד).
אין לי נפיחות וגם לא אדמומיות אבל הכאב קיים והוא בעיקר מתעצם בקור או כאשר אני לוחץ באיזור המפרק סביב.
אני עברתי מיפוי עצמות (אפילו פעמיים) ללא ממצא דלקתי.
כמו כן, גם עברתי צילום רנטגן ולא נצפתה שחיקה או משהו חריג אחר.
אני כבר לא יודע מה לעשות. אני פשוט כבר חסר ישע.
נראה שכאילו כל יום שעובר פשוט כואב יותר.
ניסיתי פיזיותרפיה וזה לא ממש עזר.
יש לציין שאני חולה קוליטיס 4 שנים ומטופל ברפאסל.
מהי ההמלצה? האם צילום US יכול להבחין במשהו שמיפוי העצמות והרנטגן לא מצאו?
מבקש את עזרתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:03 16.03.12
|
שלום רב,
אני בן 30 וכבר כמעט שנתיים שאני מרגיש כאבים באיזור הפרקים/מפרקים (בעיקר בברכיים וכף יד).
אין לי נפיחות וגם לא אדמומיות אבל הכאב קיים והוא בעיקר מתעצם בקור או כאשר אני לוחץ באיזור המפרק סביב.
אני עברתי מיפוי עצמות (אפילו פעמיים) ללא ממצא דלקתי.
כמו כן, גם עברתי צילום רנטגן ולא נצפתה שחיקה או משהו חריג אחר.
אני כבר לא יודע מה לעשות. אני פשוט כבר חסר ישע.
נראה שכאילו כל יום שעובר פשוט כואב יותר.
ניסיתי פיזיותרפיה וזה לא ממש עזר.
יש לציין שאני חולה קוליטיס 4 שנים ומטופל ברפאסל.
מהי ההמלצה? האם צילום US יכול להבחין במשהו שמיפוי העצמות והרנטגן לא מצאו?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:39 15.03.12
|
ד"ר שלום,
פנטסה רפאסל ואסקול אמנם מכילים את אותו החומר, אך נודע לי שישנו הבדל ביניהם הקשור למיקום במעי בו משתחררות הטבליות. האם הדבר נכון ?
במידה וכחולה קרוהן קל, המחלה ממוקמת אצלי בעיקר באיליו-קוליטיס (עם היצרות שם), איזה מהשלושה עדיפה עבורי ?
בתודה רבה מראש,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:19 11.03.12
|
לרופאי הפורום שלום.
אני בן 38 וסובל מקטרקט אחורי (posterior subcapsular cataract) עקב שימוש ממושך בסטרואידים על רקע קוליטיס כיבית, ללא בעיות אחרות פרט ליובש קל וקוצר ראיה קל שהופיע יחד עם הקטרקט (-1.5).
עקב הקטרקט חדות הראיה שלי ירדה ל-6/15 ו-6/12 עם משקפיים אני סובל מסינוור רב אובך/ערפל טישטוש פנים וראיה לא ברורה ביחוד בתאורה חלשה או חזקה במיוחד ובלילה מול אורות יש לי מסך וקשה לי לנהוג בלילה (למרות שאני עדין יכול) , וכל זאת למרות שהקטרקט הוא רק +1 בשתי העיניים.
למרות הפסקת הסטרואידים המצב הולך ומחמיר באיטיות.
בשבועות האחרונים היתי אצל שני מנתחי קטרקט. אחד אמר לי שלא כדאי לי לנתח משום שאאבד את האקמודציה הטובה עדין שיש לי, ואחר אמר שכדאי לי לנתח עקב הירידה בחדות הראיה והתופעות מהן אני סובל. שאלתי אחד מהרופאים לגבי השתלת עדשות קריסטלנס ואחד
מהרופאים ענה לי שהן לא עובדות ומתפקדות כמו עדשות מונופוקליות.משניהם יצאתי מבולבל.
שאלותי הן:
1. האם כדאי לי לעבור במצב זה ניתוח קטרקט והאם הקוליטיס הכיבית שממנה אני סובל (תמיד יש קצת פעילות של המחלה, למרות שכבר שנה אני לא לוקח סטרואידים) מעלה את הסיכון לסיבוכים, או סוג הקטרקט מעלה את הסיכון לסיבוכים בניתוח או דורש מומחיות מיוחדת של המנתח.
2. עד כמה עדשות קריסטלנס עובדות והאם יש איתן סיבוכים מיוחדים שקראתי עליהם באינטרנט כמו תזוזה של העדשה בעת ההחלמה, בעיה בפתיחת עכירות אחורית PCO עם קריסטלנס לאחר ההשתלה עקב תזוזת העדשה מלייזר YAG, בוהק חזק מגוף העדשה או השוליים שלה - רציתי לדעת עד כמב סיבוכים אלו שכיחים ביחס לעדשה מונופוקלית רגילה ומה הסיכוי ב-% שהם יקרו.
3.האם ישנם מנתחים עם ניסיון בהשתלת עדשת קריסטלנס העובדים עם כללית מושלם/פלטינום?
4. אני עובד בעבודה אינטנסיבית הדורשת קריאה מקרוב בשילוב עם עבודת מחשב מרובה (עיקר העבודה מול המחשב) ומאומצת וגם ראיה למרחק - והכל בו זמנית. בנוסף התחביבים שלי הם שחיה וטיולים (על טיולים אני כבר שנה מוותר עקב איכות הראיה שלי). לאור כל זאת מה האפשרות הטובה ביותר שלי - עדשה מונופוקלית, קריסטלנס, עדשות מולטיפוקליות או מונו ויזון. ברצוני לציין שאני לא מעונין באפקטים ויזואלים משמעותיים אחרי הניתוח, חוסר נוחות בראיה של שתי העיניים, ואני מוכן
למחיר של משקפי קריאה לקריאת כתב קטן אולם חשוב לי שלכתב רגיל (כמו של עיתון) ולמחשב לא אהיה זקוק למשקפים עקב סוג עבודתי האינטנסיבי.
למרות השאלות המרובות, אשמח לקבל תשובה בהקדם.
בתודה,
גיא
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:50 22.02.12
|
שלום אודי,
קוליטיס היא דלקת של רירית המעי הגס.
מתאפיינת בשלשולים, יציאות דמיות וכאבי בטן.
הסיבות קשורות בדרך כלל לתהליכים זיהומיים או משניים לטיפולי קרינה או לבעיות באספקת הדם למעיים או שהסיבה לא ידועה.
הטיפול נקבע בהתאם לחומרת התסמינים ולסיבת המחלה: תרופות אנטידלקתיות, תרופות לאיזון מערכת חיסון ובמקרים קשים וקיצוניים - ניתוח.
בברכה,
|
|
|
ד''ר מוריס ונטוררו
מומחה בכירורגיה כללית וקולורקטאלית - פרוקטולוגיה
אסיא מדיקל, ביה"ח אסותא רמת החייל 03-7645444
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:01 19.02.12
|
בת 44 חולת קוליטיס .מקבלת 2 ראפסל ביום (במקור 3 ,הפחתתי בגלל הבעיה הנ"ל ) יומירה אחת לשבועיים .
ראפסל גורמים לי לעצירות .עצירות "מעירה" את הטחורים ו/או הפיסורה שלי (כן ,כן , סובלת משניהם ) .
מה עושים ?
כפית אגיולקס גורמת לי לשלשל כל היום .אוכלת אוכל בריא,המון ירקות ופירות ,לא מטוגן ,לא שמן מדיי ועושה הרבה ספורט .
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:19 17.02.12
|
מה זה קוליטיס ???
מאפיינים ??
תסמינים ??
טיפול ??
תודה ....
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:45 15.02.12
|
אינך מציינת אילו תוספי תזונה / תרופות ניסית בעבר על מנת להתגבר על הבעיה, אם בכלל.
ההמלצה היא לנסות ולנטול תוסף תזונה פרוביוטיקה - מגה פרוביוטיקה של חברת גרמזה מכילה 10 זנים פרוביוטיים בעלי פוטנציאל מיוחד, הפעילים לאורך כל מערכת העיכול. למגה פרוביוטיקה מינון כפול מן המקובל - 7.5 מיליארד חיידקים חיים לכמוסה. בנוסף, מגה פרוביוטיקה מכילה חיידק מוביל וייחודי DDS-1 וגם תוספת של F.O.S, המהווה את מצע הגידול של החיידקים הפרוביוטיים וחשובה לשגשוגם המהיר ויעילותם המוגברת.
מגה פרוביוטיקה יעילה במצבים רבים כגון תמיכה במערכת החיסון, במערכת העיכול, מחלות עיכול כרוניות (קרוהן, קוליטיס, מעי רגיז) ואקוטיות (שלשול, עצירות), עוזרת במניעת תופעות לוואי בזמן נטילת אנטיביוטיקה, מעניקה טיפול ומניעה לסובלים מקנדידה, מפחיתה נטייה לאלרגיות למזון ועוזרת במניעה ובטיפול בדלקות בדרכי השתן.
הוראות השימוש - כמוסה אחת, 1-2 פעמים ביום לפני הארוחה.
רפואה שלמה!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:59 09.02.12
|
אבקש התייחסות לתוצאות הבדיקה.
האם בסדר ?
חולת קוליטיס .מקבלת יומירה+רפסל 3 מ"ג ביום
WBC K/uL 6.90 4 (...*.....) 10 BD1 Neutrophils % % 39.8 42.5 *(.........) 73.2 BD1
Lymphocytes % % 44.2 18.2 (.......*.) 47.4 BD1
Monocytes % % 8.6 4.3 (.....*...) 11 BD1
Eosinophils % % 7.0 0 (.........)* 3 BD1
Basophils % % 0.4 0 (.*.......) 2 BD1
Neutrophils K/uL 2.75 2 (*........) 7.15 BD1
Lymphocytes K/uL 3.05 1.16 (.......*.) 3.18 BD1
Monocytes K/uL 0.59 0.29 (.....*...) 0.71 BD1
Eosinophils K/uL 0.48 0.03 (.........)* 0.27 BD1
Basophils K/uL 0.03 0.02 (*........) 0.1 BD1
BiochemistryBH1
שם
בדיקה יחידות ערך
תצוגה ערך
תחתון ערך
עליון הערותMY_SUBTITLE
Hemolysis Index 4 No hemolysis
Semi-quantitative
Linear up to 1000 mg/dL Hgb
BD1
Sodium mmol/L 140.6 133 (.....*...) 145 BD1
Potassium mmol/L 4.5 3.7 (...*.....) 5.5 BD1
Glucose mg/dL 73.3 55 (...*.....) 100 BD1
Hemoglobin A1c בעבודה BD1
Calcium mg/dL 8.8 8.6 (*........) 10.2 BD1
Urea mg/dL 23.3 0 (...*.....) 50 BD1
Creatinine mg/dL 0.6 0.5 (.*.......) 0.9 BD1
LDH U/L 258 0 (....*....) 480 BD1
AST(GOT) U/L 28 13 (.....*...) 35 BD1
ALT(GPT) U/L 34 4 (.........)* 31 BD1
Alkaline Phosph. U/L 51 35 (.*.......) 104 BD1
Bilirubin, Total mg/dL 0.33 0.1 (.*.......) 1 BD1
GGT U/L 13.8 6 (.*.......) 42 BD1
Total Protein g/dL 7.36 6.6 (..*......) 8.7 BD1
Albumin g/dL 4.1 3.4 (....*....) 4.8 BD1
Globulin g/dL 3.24 BD1
Iron ug/dL 58.3 37 (.*.......) 145 BD1
Transferrin mg/dL 224 200 (*........) 360 BD1
Ferritin בעבודה BD1
SerologyBH1
שם
בדיקה יחידות ערך
תצוגה ערך
תחתון ערך
עליון הערותMY_SUBTITLE
C-Reactive Prot. mg/L 4.4 0 (.......*.) 5 BD1
סמל זה מציין שהמידע הנשלח לאתר מוצפן וכן שהאתר אותנטי.
ניתן ללחוץ על הסמל על מנת לוודא זאת.תפריט תחתון דף הבית | חופש המידע | כתוב לנו | תנאי שימוש | מכרזים | מפת האתר | מידע לשעת חירום | קישורים חשובים | facebook כל הזכויות שמורות ללאומית שירותי בריאות
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:23 26.01.12
|
|
למרות שאתה מכירה את כאב הפיסורה התיאור הכי מתאים לפיסורה בכל זאת. ייתכן שיש פיסורה במיקום שונה (אחורית/קדמית וכו') וזה יכול לשנות את אופי הכאב. מציעה במקרה זה להיבדק על ידי פרוקטולוג כי הוא יכול לבצע רקטוסקופיה ולבדוק את פי טבעת והרקטום- זה ייתן מענה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
05:18 26.01.12
|
אני מניח שמדובר על קוליטיס כיבית.
לעתים רחוקות עוברת לבד אך יש אפשרות טובה להגיע להפוגה עם טיפול תרופתי.
בעת פעילות של המחלה יתכן כאבי פרקים.
|
|
|
ד''ר סטיבן מלניק
מנהל מחלקה פנימית ג בבי"ח קפלן
רח יעקב מדהלה 5 רחובות 08-9416630
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01:11 26.01.12
|
שלום
אחרי שנתיים סבל, גילו לי קוליטיס זהומית ,קבלתי רפאסאל ,
האם המחלה יכולה להרפא לגמרי, ללא חזרה, וכמה זמן צריך לקחת את התרופה,
ואם המחלה יכולה לגרום לכאבי פרקים
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
07:58 25.01.12
|
שלום .אני בת 44 חולת קוליטיס ונוטלת ראפסל 3 גרם ליום +זריקת יומירה אחת לשבועיים .
בסה"כ מרגישה טוב למעט דימומים פה ושם .
לאחרונה אני מרגישה כאב בזמן "היציאות" לא בבטן אלא ממש שניה לפני שיוצא .כאילו החלק הקרוב ביותר לפי הטבעת .
כאב זה לא היה לפני כן .
האם עליי לפנות לרופא ? מה זה אומר ?
דרך אגב אני סובלת מפיסורה וטחורים (כרגע רגועים) וזה לא הכאב שלהם ,אותו אני מכירה היטב
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:32 23.01.12
|
1. אני גסטרואנטרולוג ומנהל פנימית כגסט. מטפל בחולי כבד ובחולי מחלות מעי דלקתיות ובעלי הפרעות בתפקודי כבד, דמם רקטלי, שינוי ביציאות, כאבי בטן למיניהם וכד.
2. סרטן המעי הגס שכיחותו בעליה מתמדת בניגוד לסרטן הקיבה ונעה אצלנו בין 5-10% באוכלוסיה המבוגרת לאורך החיים השיאנים בספרות הם גברים אשכנזיים בעלי סיכוי עד גיל 80 של 10-12% לפתחו. בעולם המערבי המספרים דומים לשלנו ועולים עם הגיל כאצלנו. בעולם השלישי הם עדיין נמוכים בהרבה פונקצית מזון ותוחלת חיים
3. גורמי סיכון כוללים בגדול תזונה מערבית, סיפור משפחתי בקרובים דרגה ראשונה (ביחוד כשהם לוקים בה בגיל צעיר),בעלי סיכון מוגבר: שורת מחלות כמחלת מעי דלקתית וביחוד קוליטיס אולצרטיבית בטווח של שנים, בעלי פוליפים ניאופלסטיים בעבר, תסמונת FAP, תסמונת לינץ ואחרים.
4.בארץ יש שכיחות מעט גבוהה יותר כנראה עדיין בגברים אשכנזים העולה עם השנים אם כי כמקובל יש סגירה מהירה של הפער ע"י קבוצות אתניות אחרות (ערבים ואפילו אתיופים-קבוצות שעדיין המחלה שכיחה אצלם פחות).
5. המחלה הורגת בד"כ בשל הגרורות עצמן, ירידה תזונתית וזיהומים בחולה הגרורתי. כמובן יש גם סכנה לחסימת מעי וניקוב שלו.
6. כיום אנו שולחים לניתוח גם חולים עם מספר גרורות בכבד והטיפול האונקולוגי האריך משמעותית את תוחלת החיים של החולה הגרורתי.מחלה מפושטת מאד-טיפול אונקולוגי כימותרפי בד"כ.
6.ההנלצה היא קולונוס. לכל אדם מעל גיל 50 , לפחות פעם אחת,עדיף אך לא הכרח להמשיך עם קולונו. מידי 5 שנים (צואה לדם סמוי כדאי מגיל 40 מידי שנה, חובה מעל 50 אם לא עושים קולונו. באוכ עם סיכון גבוה יותר (בUC אחרי 7-10 שנה של קוליטיס כל המעי מידי שנתיים ואם יש דיספלסיה כלשהיא לעיתים תכופות יותר. קולונו תכופות מומלצות גם לתסמונות לינץ וFAP
|
|
|
פרופ' דורון זמיר
מנהל פנימית ד בדזילי
בןגפן 51 גדרה 057-7678940
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:17 23.01.12
|
דלקת של זקיק השערה מכונה פולי קוליטיס ואינה בהכרח אקנה. טיפול בבעיה זו הינו באמצעות אנטיביוטיקה או באמצעות טיפול מבוסס אור (IPL או לייזר) להסרת שיער. קליטת האור על ידי השערה גורמת לחימום השערה וחיסול הזקיק אשר מובילה לפיתרון לבעיה שתיארת.
דר' יוסי מילבאום
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:51 19.01.12
|
|
קוליטיס זיהומית הינה קוליטיס חריפה בנלית בה מטפלים אנטיביוטית בד"כ. אני מצע שבמקוםלנהל תכתובת מתמשכת ארוכה עם ד"ר מלניק תגיעי למרפאתו להתרשמות קלינית.
|
|
|
פרופ' דורון זמיר
מנהל פנימית ד בדזילי
בןגפן 51 גדרה 057-7678940
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:21 18.01.12
|
אני קראתי שאם המצב נמשך למעלה משבועיים אז זה נקרא קוליטיס רגילה
בסיטי לפני שנתיים הייה רשום קוליטיס ,רק שהרופא טעה ולא ראה,
רק בימים אלו בוצע עוד סיטי ,שנאמר כמו שרשמתי לך לפני שנתיים יש קוליטיס ,
אז הפרופסור ,בקולונסקופיה ראה. אני לא מדבר על הסבל
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:35 18.01.12
|
שלום
דוקטור עכשיו היגעה התשובה מ- ביופסיה
,
קוליטיס זהומית ,ולא קוליטיס רגילה האחרת
דוקטור מה זה אומר ,האם זה יותר טוב או יותר גרוע,
עכשיו לוקחת שבוע רפאסאל
עדיין כאב קשה
features arenot colitis of the inflammatory bowel disease
typy can be compatible with infectious coltis or secondary to the preparation
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:56 17.01.12
|
שלום דוקטור
השאלה אם אוקסיקוד שמקבלים לכאבי פרקים בלבד ,8 חודשים,
בזמן קוליטיס
(שלא גילו תקופה מאוד ארוכה) יכול להחמיר את המצב
ולגרום שתרופות כמו אופטלגין או ספסמלגין או רוקוסט שעוזר רק לשעתיים,
לא יפעלו
לגמרי,
ואם יש לך הצעה מה אפשר להעשות אני אובד אצות מכאבים
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03:19 17.01.12
|
שלום
זה נכון אך לעתים קשה להוכיח שיש זיהום. אז טיפול ברפאסל מקובל מאחר שזה די בטוח.
שבוע לוקחת רפסאל , יש כאבים 24 שעות לא נשלטים ( סבל) מה עושים
לא ניתן להמשיך כך אם זיהום או קוליטיס, עושה כאבים קשים וממושכים
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:18 16.01.12
|
הרבה חולי קוליטיס מדווחים על שיפור משמעותי אחרי אימוץ דיאטה ללא גלוטן.
עם זאת, לא די בהמנעות מגלוטן לצורך הרזיה. מה שקובע זה מאזן האנרגיה שחייב להיות שלילי, כלומר שהוצאת האנרגיה (קלוריות) גבוהה מהכנסתה לגוף על ידי מזון.
מלבד נושא התזונה, חשובה פעילות גופנית סדירה שתתרום לא רק להרזיה אלא גם להקלה במחלה.
|
|
|
אהרון רזון
אם אין אני לי, מי לי? וכשאני לעצמי, מה אני? ואם לא עכשיו, אימתי? ( מסכת אבות, פרק א)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01:17 16.01.12
|
שלום רב
אני בת 30 גובה 152 משקל נוכחי 58 ק"ג (אחרי ירידה של 6 ק"ג ב מהלך חצי שנה).
אני מאובחנת כחולת קוליטיס כ 15 שנים.
במהלך השבועיים האחרונים הורדתי בצורה משמעותית את כמות הפחמימות בתפריט שלי, לא הורדתי לחלוטין פשוט אכלתי יותר חלבונים וירקות ופחות פחמימות.
שמתי לב שתופעות הכוליטיס השתפרו, כאילו הייתה השפעה על המחלה.
קראתי על דיאטה דלת גלוטן וראיתי שיכולה לעזור בתחושת נפיחות וכו.. מה שיכול לעזור לי מאוד עם הכוליטיס.
רציתי לדעת האם באמת אפשר לרדת במשקל מהדיאטה הזאת והאם יכולה להזיק לי כחולת כוליטיס?
אני מעוניינת להוריד עוד 8 ק"ג ממשקלי.
מודה מראש על התשובה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:16 15.01.12
|
ביופסיה נשלחה למכון פטולוגי- יש מכונים בכל בית חולים וגם מכונים פרטיים אשר עובדים עם הקופות.
יש קוליטיס שלא זיהומי ולזה מספיק רפאסל.
|
|
|
ד''ר סטיבן מלניק
מנהל מחלקה פנימית ג בבי"ח קפלן
רח יעקב מדהלה 5 רחובות 08-9416630
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| מנהל | | | הודעה מקורית | | | תגובה | | | ללא תוכן | | | הודעה חדשה | | | הודעה עם תמונה | | | הודעה עם וידאו |
|
|
|
|
|