|
|
|
14:40 24.05.12
|
ניתן לנתח בבית חולים פרטי או ציבורי. איכות הניתוח תלויה במנתח. בכל מקרה החומר שהוצא הולך לפתולוגיה. אין הבדל בין פתולוגיה פרטית או ציבורית, לרוב אותם רופאים במשמרות שונות
ד"ר יוסף ברנר
|
|
|
ד''ר יוסף ברנר
אונקולוג
ה' באייר 62 ת"א 03-5467733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:53 24.05.12
|
הבקר עברתי צילום רחם ע"י ד"ר טוגנדרייך בקופ"ח מכבי השלום בת"א.
קודם כל תודות וברכות לצוות הרגיש האיכפתי והמקצועי מאד.
תחילת הבדיקה עברה בסדר, אז ד"ר טוגנדרייך שאל אותי אם עברתי
ניתוח (לא לא עברתי) ואז הוא בישר לי שחצוצרה שמאל "אינה מודגמת" ועל
מנת לנסות ולהדגימה עליו להכאיב לי. הסכמתי ובאמת קצת כאב ואז ד"ר טוגנדרייך היסביר לי שלמרות שהוא מנסה לשטוף את החצוצרה היא אינה מודגמת ועליו להחדיר "מוליך מתכתי" כדי לפתוח אותה. הסכמתי - וזה כבר כאב כמו זריקה ממש.
בהמשך אמר לי ד"ר טוגנדרייך - "הבדיקה תקינה, הכל בסדר, שתי החצוצרות פתוחות.
בבקשה הסבר - האם הכל תקין? האם העובדה שהיה קשה וקצת מכאיב להדגים את הצד השמאלי מראה שמשהו בכ"ז לא בסדר? עד הפגישה שלי עם פרופסור יעבץ אני זקוקה להסבר והרגעה. תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:17 24.05.12
|
אני בת 49, עדיין עם מחזור חודשי ויש לי רחם שרירני עם מיומה בגודל של כחמישה ס"מ ברחם. אני מעונינת להתחיל בדיאטת HCG - ריסוס של שלוש פעמים ביום מתחת ללשון של תכשיר צימחי המחקה את פעילותו של הורמון ההיריון HCG לרבות דיאטה מבוקרת. ידוע לי שתכשיר זה פועל על מוח הביניים ומורה לו על פירוק עודפי השומן והפחתת תיאבון. האם לנשים עם מיומה ברחם מותרת דיאטה זו? האם יכולה להיות השפעה על המיומה? אדגיש, שאין המדובר בלקיחת ההורמון עצמו אלא בתכשיר צמחי המחקה את פעילותו.
אודה לתשובתך
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:07 24.05.12
|
אני בת 49, עדיין עם מחזור חודשי ויש לי רחם שרירני עם מיומה בגודל של כחמישה ס"מ ברחם. אני מעונינת להתחיל בדיאטת HCG - ריסוס של שלוש פעמים ביום מתחת ללשון של תכשיר צימחי המחקה את פעילותו של הורמון ההיריון HCG לרבות דיאטה מבוקרת. ידוע לי שתכשיר זה פועל על מוח הביניים ומורה לו על פירוק עודפי השומן והפחתת תיאבון. האם לנשים עם מיומה ברחם מותרת דיאטה זו? האם יכולה להיות השפעה על המיומה? אדגיש, שאין המדובר בלקיחת ההורמון עצמו אלא בתכשיר צמחי המחקה את פעילותו.
אודה לתשובתך
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:37 23.05.12
|
שלום רב,
לאחרונה התגלה לאמי סרטן Endometrial Serous Papillary Carcinoma.נאמר לנו שהיא צריכה ניתוח לכריתת רחם וקרוב לודאי גם טיפולי כימוטרפיה. בנוסף נאמר לנו שרק לאחר הניתוח כאשר יתקבלו התוצאות הפתולוגיות, יהיה אפשר לדעת עד כמה התפשטה המחלה. אנו מתלבטים בין ניתוח פרטי לניתוח בבית חולים ציבורי. האם אפשר לבצע כזה ניתוח בבית חולים פרטי? האם זה מסוכן יותר מאשר ניתוח בבית חולים ציבורי?
אם הניתוח מבוצע באופן פרטי, מה קרוה לאחר הניתוח? איך מתבצע המעקב והטיפולים הכימוטרפיים? מי עושה את הבדיקה הפתולוגית?
תודה רבה
משה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:05 23.05.12
|
שלום,
עברתי צילום רחם אשר במהלכו נאמר לי שהחצוצרות חסומות. עשו לי צנתור חצוצרות באותו הרגע.
הפענוח לאחר הצילום והצנתור אומר שהחצוצרות היו חסומות, פתחו אותן אך יש חשש להידבקויות.
רופא הנשים שלי אמר שננסה חודשיים באופו טבעי (בעזרת אוביטרל) ואם לא ייקלט, נעבור לטיפולי הפריה.
ברצוני לשאול האם זה שפתחו לי את החצוצרות, אבל עדיין יש חשש להידבקויות אומר שאין לי כמעט סיכוי להיכנס להריון בצורה טבעית?
אני בת 29 ללא ילדים, והבדיקות ההורמונליות שלי תקינות, ובדיקת הזרע של בעלי תקינה.
תודה רבה מראש.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:11 23.05.12
|
|
כדאי
|
|
|
פרופ' אברהם קוטן
מנהל המערך האונקולוגי בבי"ח רמב"ם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:51 23.05.12
|
שלום אני בת 62. מועמדת לניתוח כריתת רחם עקב סרטן רירית הרחם.
האחות בקופת חולים המליצה לעשות חיסון נגד דלקת ראות לפני הניתוח (שמתקיים בעוד שבועיים).
אני מאוד חלשה גופנית. האם כדאי לי לעשות את החיסון לפני הניתוח ?
תודה רבה,
דנה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:30 22.05.12
|
שלום. אני בת 57 מגיל 51 ללא מחזור.
סבלתי בעברי מאנדומטריוזיס וטופלתי 5 שנים בהורמונים להסדרת המחזור.
אחרי שהפסיקו לי את ההורמונים ונפסק המחזור, המשכתי במעקב אולטרהסאונד אגן קטן.
התוצאות שקיבלתי בבדיקה האחרונה מתאריך 22.5.2012 היו כך:
גודל הרחם 37x33x48 רקמת רחם שרירני רירית הרחם בעובי 3.6 מ"מ. תיאור הרירית -אקוגנית , דוגלס ללא נוזל.
שרירינים מס' 1 -22x24 מ"מ מיקום תוך דופני:שמאלי
מרקם השרירן עם מספר הסתיידויות בתוכו.
שחלה ימינית - בגודל -16x19 מ"מ ובתוכה נצפה מבנה ציסטי צלול
בגודל 7x10 מ"מ היכול להתאים לציסטה בשחלה
שחלה שמאלית - בגודל- 25x38 מ"מ ובתוכה נצפה מבחנה ציסטי צלול
בגודל 22x24 מ"מ היכול להתאים לציסטה בשחלה
באבחנות רשם הרופא - אין עדות לזרימת דם חריגה או לנאווסקולריזציה
בהנחיות רשם - מופנית לרופא המטפל - מומלץ קורלציה עם CA125
שאלה שלי היא : מהו הטיפול שניתן למקרה שלי: הסתיידויות בשרירן , ובמקרה של רירית הרחם -אקוגנית.
אני מבקשת תשובה בהקדם כי התוצאות הינן שונות משנה שעברה.
ועד שיקבעו לי תור לרופאת נשים שלי , והבדיקות שאבצע קורלציה עם הסמן CA125
זה יקח זמן.
תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:03 22.05.12
|
בת 42.5 ללא ילדים ועם טיפולי הפרייה ויש לי רחם שרירני .
בהסטרוסקופיה אבחנתית שעשתי גלו שיש שרירן 2 ס"מ לחלל
הופנתי להיסטרוסקופיה ניתוחית רצתי מכם לדעת מה יהיה ומה הסכוי אחר כך לטפולים שלי כי מאוד מפחדת שחס וחלילה יהיה בעיות אחר כך ואם זה מסוכן ואני מתה להיות אמא אנא עזרו לי כי הרופה שלי אמר לי שז הטפול האחרון לך להפריהה בגלל ההגיל שלי .
ואיפה כדאיי לעשות את הנתוח
ותודה לכם מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:55 22.05.12
|
שלום,
אני בת 30. לקראת תחילת הזרעות (בזוגיות עם אישה). רופא הפריון הפנה אותי לבצע
צילום רחם - היסטרו-סלפינגוגרפיה.
אשמח לקבל קצת הסבר על הבדיקה, ייעודה ומה מרגישים תוך כדי ואחרי.
בנוסף, האם יש מניעה עוד במחזור הנוכחי לאחר הבדיקה להתחיל את תהליך ההזרעות?
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:21 21.05.12
|
רחם אחורי זה לא משנה.
לא הבנתי את סוג הטיפול שאת מקבלת.
אם את עושה הזרעה על מחזור טבעי זה לא טיפול מספיק.
אם לא הרית במשך כשנה יש להתחיל זריקות הורמנליות והזרעות.
הרחם שלך בסדר.
|
|
|
פרופ' דוד בידר
מנהל
בזל 46 תל אביב 050-5254143
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:40 21.05.12
|
שלום
אני ממסה כבר שנה וחצי להשיג הריון ולא ניקלט
אני בת 25 צעירה...צילום רחם תקין וכל שאר הבדיקות תקינות
לבעלי היתה בעית זרע קלה אך השתפרה מאוד
הזרעה ראשונה היה זרע מצוין היה ביצית אך אין הריון
מה אתה ממליץ?? אני מתחילהלחשוב שהרם שלי לא תקין האם זהה הגיוני? למרות שהצילום רחם יצא תקין?
ועוד שאלה ברשותך..בהזרעה שהוא מכניס את הזרעים לרחם יש אפשרות שהוא לא הגיע הכניס אותם לרחם כי יש לי רחם אחורי...
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:24 20.05.12
|
ורד ראשית אל לך להיות מודאגת, רירית הרחם ייא בעלת תמונה המשכית לכל אורך הרחם אם אינה רציפה יתכן ויש משהו שקוטע את מהלכה ואז צריך לברר זאת. אין מספיק פרטים על הממצא ורק הטכנאית היא זו שאמרה מה שאמרה ועל פי זאת קשה לבנות תשובה אמינה. את כמטופלת יודעת שחלקחשוב מהצלחת הטיפול הוא חלל הרחם שאילו אנו מחזירים את העוברים. הרירית מתפתחת תוך כדי הטיפול ועוביה גדל.
על מנת להגיע להתוצאה הטובה רצוי מאד שחלל הרחם יהיה תקין. לדעתי עדיף לברר זאת בטרם ימשך הטיפול.
חוזר ואומר שאין מספיק פרטים במה שכתבת
הצעתי פני לרופאך והציגי לו את הבעיה ואולי יש מקום לביצוע היסטרוסקופיה בטרם תמשיכי בטיפול
|
|
|
ד''ר ישראל וגמן
רופא בכיר בית חולים איכילוב/לייס
רח' שאלתיאל 16 חולון 054-2255559
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:51 19.05.12
|
|
יש קשר בין חולשת שרירי רצפת אגן לבין בריחת שתן וצניחה. פני לפיזיותרפיה של רצפת אגן ובררי לגבי טיפול הורמונלי חליפי מקומי (משחת אסטרוגן לנרתיק)
|
|
|
ד''ר ליאורה אברמוב
רופאת נשים מומחית בטיפול מיני
אוסישקין 5 רמה"ש 052-4266664
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:19 18.05.12
|
|
שלום אני בת 54 .כמה שנים שאני לא פעילה מינית בבדיקה שגרתית רופא שאל אותי אם יש לי בריחת שתן וזה לפעמים שאני מטעטשת...אמר שהרחם מתחיל לצנוח.. שאלה האם יש קשר לחוסר מין לצניחת הרחם ומה אפשר לעשות . כמובן חלילה לפי ניתוח... תודה לילי
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:44 18.05.12
|
עברתי צילום רחם לפני שנה בו היתגלה כי 2 החצוצרות חסומות ואין מעבר ופיזור יוד בכלל ונאלצנו לעבור ל- IVF אחרי ניסיון כושל החלטנו לעשות הפסקה עם הטיפולים.
ונכנסתי להריון טיבעי היום שבוע 11 להריון ב"ה הייתכן? איך זה קרה למרות ששללו את האפשרות לטבעי בשום אופן האם ישנם מקרים שהצילום פשוט לא היה תקין? איני יודעת איך לנהוג בעתיד ב"ה ומה אצטרך לעשות לגבי אמצעי מניעה או שזה היה פשוט נס ..... תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:27 17.05.12
|
|
טיפול רפואי אינו "תכנית כבקשתך" קודם יש לנסות ולאבחן (למה אתם מתקשים להרות) - ולהתאים טיפול לפי האבחנה. "הפריית מבחנה" אמנם טיפול מצויין ומתאים לקשת רחבה מאד של אבחנות.
|
|
|
ד''ר דניאל טוגנדרייך
מומחה בגניקולוגיה ומיילדות
בן גוריון 183 גבעתיים 050-5621467
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:10 17.05.12
|
אני בת 38 מנסה להרות שנה.
רופא הפריון שלי אומר שהכי הרבה סיכויים להריון זה בהפריית מבחנה.
מלאנו בקשה לקופת חולים והם דורשים גם צילום רחם גם בדיקת זרע גם בדיקות הורמונים וגם שקודם אעשה טיפולים שכנראה יותר זול להם.
למה לי צילום רחם שזה כואב וחודרני אם אני רוצה בכל מקרה מבחנה?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:28 16.05.12
|
ניתן להמתין לסקירה
כדאי לבדוק אורך תואר כל שבועיים
|
|
|
ד''ר אלי רימון
רופא בכיר ביחידה להריון בסיכון גבוה ומנהל מרפאות הריון בסיכון גבוה , המרכז הרפואי ת"א (איכילוב)
מרפאה פרטית: מרכז ויצמן, ויצמן 14 ת"א 052-4262520
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:11 16.05.12
|
אין מניעה
בהצלחה
|
|
|
ד''ר ליאור לבנשטיין
גניקולוג בכיר, מומחה בשיקום רצפת האגן ודליפת שתן. אחראי השירות האורוגניקולוגי בקריה הרפואית רמבם
מרפאה פרטית: שד הנשיא 29, חיפה. טלפון לזימון תורים בלבד 050-4322114
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:29 16.05.12
|
שלום,
אני נמצאת בשבוע 20+5. הריון קודם הסתיים בהפלה שבוע 13 כתוצאה מהפרדות שלייה וירידת מים מוקדמת- צוואר רחם היה סגור לחלוטין.
בהריון זה התגלתה התחלה של הפרדות שלייה בשבוע 13, הייתי במנוחה כללית כשבועיים ומאז אני בהפחת פעילות (משתדלת לא להתאמץ הרבה) בהמלצת רופא מטפל. מאז לא היו דימומים. בשבוע שעבר הרגשתי לחץ בבטן תחתונה ותחושת כבדות והלכתי להבדק, אורך הצוואר שנמדד היה תקין - 4 מ"מ, הרופא אמר שהלחצים נובעים כנראה מהתרחבות הרחם.
יש לציין שאני עדין מרגישה מדי פעם, בעיקר בערבים, תחושה של כבדות/ לחץ באיזור הבטן התחתונה ( מאז שבוע 16-17 בערך).
הבדיקה הבאה היא בעוד 13 יום בערך (סקירה מאוחרת). האם יש מקום ללכת ולהבדק פעם נוספת, או שניתן להמתין עד הסקירה (אני מאוד לחוצה כמובן, לאור תוצאות ההריון הקודם).
במצב כזה, מה התכיפות שמומלץ להבדק? במקרה של התקצרות צוואר, תוך כמה זמן זה קורה ?
תודה מראש!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:26 16.05.12
|
ביתי בת 9 וחצי והחלה התבגרות מינית (לפני מספר חודשים נראית הנצת שדיים כולל כפתורי שדיים שניתנים למישוש, כאבים בשדיים, שיעור בפות, ריח זיעה חריף ומצבי רוח משתנים). כבר כשהיתה בת שמונה היה נראה לי שהחלה התבגרות בעיקר בעקבות שיעור בפות ונפיחות בשדיים (לא היו כפתורי שדיים במגע) וביקשתי מרופאת הילדים לעשות צילום שורש כף יד שיצא מתאים לגיל. בנוסף יש גם גנטיקה משפחתית של התפתחות מוקדמת מצד אימו של בעלי שקיבלה מחזור בגיל 10 ומספרת שאף אימה קיבלה מחזור סביב גיל זה.
היינו אצל רופאה אנדוקרינולוגית שטוענת שאכן החלה התבגרות אולם זה בגבול הנורמה ואם ביתי תקבל מחזור סביב גיל 11 זה בסדר. כמו כן לא שלחה אותנו לשום בדיקות נוספות לא של שורש כף יד חוזר לא של אולטרה סאונד רחם ולא בדיקות דם. אני מודאגת מאוד הן מההשלכות הנפשיות שיהיו לילדה בת 11 שצריכה להתעסק עם ענייני מחזור ו(יש לציין שביתי היא מהבנות הילדיות יותר ולא מהבוגרות) והן מההשלכות הגופניות של מחזור שמופיע בגיל מוקדם וגם סביר להניח יסתיים בגיל מוקדם. מה עלי לעשות?
אודה אם תוכלו לענות בהקדם
תודה מירב (אם מודאגת)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:14 16.05.12
|
|
בימים האחרונים אני סובלת מגרד עז שניסיתי להיפטר ממנו בעזרת איזוקורט בלבד, ללא הצלחה והחלו לי הפרשות של פטריה וגינלית, מחר אני אמורה לעבור צילום רחם, האם יש בעיה להשתמש בנרות אגיסטן יום לפני, כלומר הערב לפני השינה? וגם מחר בערב?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:18 16.05.12
|
ביצוע חוזר לא מעלה סיכון
סיכונים- באופן כללי, ראי פירוט במדור שאלות נפוצות בפורום
כפי שדר' טוגנדריך ציין, רצוי שתיוועצי עם מומחה פוריות, לפני ביצוע צילום חוזר
בהצלחה
|
|
|
פרופ' ראול אורביטו
מומחה בגינקולוגיה, מיילדות ופיריון, מנהל היחידה לפוריות והפריה חוץ-גופית והמכון לפוריות הגבר,
מרכז רפואי ברזילי. מרפאה: גבעתים, רח' רמב"ם 26. 03-7320984
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:42 16.05.12
|
האם צילום רחם מסוכן לבצע מספר פעמים בתוך שנתיים.
לעניין טיפולי פוריות אין לי הנחה והטיפול הפרטי עולה הון לכן אני מעוניינת לבדוק האם צילום רחם החצוצרות תקינות ולברר מדוע ההזרעות לא מצליחות.
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:50 15.05.12
|
אם לאחר זמן כה רב לא הרית נראה לי שהמידע מצילום נוסף לא יקדם אותך.
כדאי להועץ במומחה פריון באשר לטיפול המומלץ (אולי IVF )
בהצלחה
|
|
|
ד''ר דניאל טוגנדרייך
מומחה בגניקולוגיה ומיילדות
בן גוריון 183 גבעתיים 050-5621467
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:42 15.05.12
|
שלום רב,
לפני כשנתיים לערך ביצעתי צילום רחם אשר תוצאותיו היו שאחת מהחצוצרות עם דלקת והשנייה סתומה ללא מעבר של נוזל.
לפני כחצי שנה ביצעתי שוב צילום רחם והתוצאות היו מפתיעות אין בעיה בחצוצרות.
יחד עם זאת הזרעות לא צלחו .
שאלתי את הרופא שלי מה הוא אומר על הנתונים והוא גם היה המום מה גם שהגעתי לצילום הרחם הרופא בתחילה סירב לבצע ואף בציניות אמר לי "מה בדיוק נראה שישתנה אחרי מצב כזה".
אני מעוניינת לבצע צילום רחם נוסף לוודא שבאמת אין בעיה ולא לחינם אני חוזרת על הזרעות.
החשש שלי הוא שצילום רחם יכול לפגוע ברחם או הקרינה יכולה לפגוע האם החשש שלי סביר?
מקווה מאוד שהתוצאות יצאו תקינות אבל ללא בדיקה נוספת לעולם לא אוכל לדעת.
אשמח לתשובה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:20 15.05.12
|
בתי בת 9 וחצי. גובהה 137ס"מ ומשקלה 32.5 ק"ג.
לפני שנתיים התחילו סימנים של התפתחות מינית מוקדמת,שיער בבית השחי ובפות,ריח זיעה ולאחרונה גם ניצני שדיים. כשהתחילו הסימנים לפני שנתיים הופנינו ע"י אנדוקרינולוגית לבדיקות שכללו צילום כף יד,בדיקות דם להורמונים וטסט דינמי, אולטרסאונד רחם ושחלות.
כל הבדיקות נמצאו תקינות ולא היתה עדות להאצת ההתפתחות.
בחודש האחרון חזרנו על הבדיקות, בצילום כף היד גיל העצמות תאם ל-11 שנים, האולטרסאונד הראה רחם גדול ממה שצריך ורירית רחם בעובי 3ממ.
הרופאה המליצה להתחיל בזריקות דקאפפטיל לעצירת ההתפתחות ןלדחיית הוסת.
האם זה נכון? האם יש דרך אחרת לטפל בזה מלבד הזריקות? האם בגיל כזה יש אפקטיביות? יש לציין שאני קיבלתי בגיל 10 וחצי ואני בגובה 162.
תודה רבה מראש.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:25 15.05.12
|
שאלתך מכילה מגוון רחב של שאלות וספק אם ניתן להשיב על כולן. ראשית צריך להסביר שבמילה "מחזור" את מתכוונת לדמום הווסת. "מחזור" זה כל מה שמתרחש במחזור האישה בין ווסת לווסת. מחזור רגיל נמשך כ 28 יום. דמום הווסת שלך נמשך בד"כ כ 10 ימים ועכשיו הוא נמשך כ 15 יום. סביר להניח שזה קשור למיומות (שרירני רחם) ולא לגיל המעבר, זאת בין היתר מאחר ולדבריך אין ירידה בתפקוד ההורמונלי וחשוב מכך, זה אפייני למיומות.
אשר לטיפול, אין אפשרות לאמר על כך מילה בהקשר אליך מאחר ואין פרטים על גודלם ומיקומם של אותם שרירני רחם.
פרופ' יונה תדיר
|
|
|
פרופ' יונה תדיר
מנהל מרכז המיומות (שרירני רחם) בי"ח בילינסון
רח' סוקולוב 48 רמת השרון 052-8026531
|
|
|
|
|
|
|