|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:28 17.09.11
|
עברתי לפני חודש וחצי ניתוח להסרת גוש ממאיר באגן .
במהלך האשפוז התפתח תסחיף ריאה ואני מטופל מאז ב-
Clexane 80mg X 2 per day
לקראת סוף החודש אמור להתחיל בהקרנות וכימוטרפיה .
אני מרגיש בסדר מבחינה נשימתית , עושה הליכות וכו ' .
שאלות :
עד מתי אני צריך בטיפול ב-CLEXANE ?
יש רופאים שאומרים שאני יכול להפסיק טיפול לחלוטין .
יש כאלה שאומרים שצריך לעבור לטיפול בקומדין .
(במידה שזה נכון , לכמה זמן ובאיזה מינון)
אודה לתשובה
דב
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:14 13.01.11
|
מזה 3 שנים שיש לי מידי פעם פלפיצטיות. התחברתי למכשיר ע"י חברת מוניטור בו אוכל לתעד הפרעה שכזו.
ההפרעות מלוות בחולשה עזה,אני ממש צריכה לשבת, תחושת פרא עילפון והלב מקפץ כמו דג מחוץ למים ובמהירות עצומה....מין תחושה שהוא עוד קדה יוצא ממקומו, ואני מחזיקה את היד באיזור הלב על מנת לתפוס אותו שלא יברח.....
היום הייתי אצל חברת מוניטור להוציא דוחות של הקלטות(לצערי עוד לא הצלחתי לתפוס את הפלפטציות שלשמן המכשיר ברשותי בשל אי קירבה מספקת למכיר בזמן האירועים)
באחת הדוחות נרשם: Arrythmia sinus. קצב- 80*-65, וכוכבית בצד (בשאר הרשומות נרשם קצב ללר כוכבית)
האם זה מעיד על משהו?? איך ניתן לדעת???
נ.ב אני בת 30. עם עבר של תסחיף ריאה וקרישיות יתר
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:01 31.07.10
|
שלום רב,
אני 5 חודשים אחרי לידה בניתוח קיסרי... מאז הלידה סובלת מתחושת מחנק כאילו אין לי מספיק אוויר, זה מגיע לסירוגין לא כל יום ולפעמים מלווה אותי ימים שלמים, זה מאוד מטריד ומדאיג אותי. הייתי אצל המון רופאים ואפילו נשלחתי למיון אחרי לידה לשלול תסחיף ריאה שנשלל בבדיקת DDIMER .,, נעשו לי צילומי חזה שיצאו תקינים והייתי אצל רופא ריאות שבמקום עשה לי תיפקודי ריאות שיצאו תקינים וגם שלח אותי לאקו לב שיצא תקין.... אני מיואשת ומודאגת ,לא יודעת מה עוד לבדוק, בנוסף לתחושת המחנק נוספו לי כאבים בצלעות ובסרעפת שגם באים והולכים.... מה היא המלצתך?האם כדאי להמשיך בירור עם רופא ריאות ואם לא אז עם מי?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:47 08.06.10
|
שלום רב,
אני 3 חודשים אחרי לידה בניתוח קיסרי, מאז הלידה סובלת מתחושה של קושי בנשימה כאילו אין מספיק אוויר.... גם במנוחה וגם במאמץ, עברתי פעמיים צילום חזה שיצא תקין, א.ק.ג תקין ואפילו נשלחתי למיון בשל התלונות ישר אחרי הלידה על מנת לשלול תסחיף ריאה בדיקת די דימר יצאה תקין.... מאז לסירוגין סובלת מתחושות אלו , לאחרונה מרגישה כאבים באיזור הצלעות ובית החזה שבאים והולכים , לפעמים גם בסרעפת כמו מעין דקירות שמקרינים גם לגב, אני מניקה אז בהתחלה חשבתי שזה קשור להנקה אך מכיוון שתחושת הנשימה עדיין קיימת אני מודאגת. ממה זה יכול לנבוע? הרופאה שלי טוענת שזה יכול להיות מלחץ וחרדה, אך אני כבר 3 חודשים מרגישה שזה לא משתפר ובכלל יש לי מין תחושת אי נוחות בכל האזור של בית החזה והגרון כאילו אני רוצה להשתעל כמו גירוי או אלרגיה . בלילה אני ישנה טוב ללא הפרעות נשימה כלשהן. מה היית ממליץ? האם כדאי לפנות למומחה ריאות ?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:09 02.05.10
|
עשיתי מספר בדיקות דם אשמח לדעת אם הכול בסדר זה קצת דחוף לי אשמח לקבל תשובה
PT(SECONDS) 36.10 SEC
FACTOR VIII AC 127.10 % ( 50.00- 150.00) (......*..)
RVVT SENSITIVE 170.00 SEC ( 29.00- 46.00) (.........)*
LAC CONF. 79.00 SEC ( 26.00- 33.00) (.........)*
RVVT RATIO 2.15 ( 1.05- 1.49) (.........)*
<1.7 ערך תקין בקומדין
מטופל בקומדין
נא לחזור על הבדיקה לביקורת
RVVT SCR.MIX 60.20 SEC ( 29.00- 46.00) (.........)*
LAC CONF.MIX 42.10 SEC ( 26.00- 33.00) (.........)*
RVVT MIX(1:1) 1.43 RATIO ( 1.07- 1.49) (.......*.)
התוצאה התקבלה לאחר הוספת פלסמה תקינה
PTT SENSITIVE 71.00 SEC ( 24.50- 37.00) (.........)*
PTT RATIO 1.26 ( 0.97- 1.20) (.........)*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:09 31.01.10
|
|
הייתי מעוניינת לדעת האם יש קשר בין הפסקת מחזור בנשים לאירועים של תסחיפי ריאה?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:28 15.06.09
|
שלום שמי מירים עברתי ניתוח קוסמטי שנה שעברה.
עברה שנה והיום האף יפה אך הבעיות מתחילות לצוץ
אני סובלת מגודש באף
+ ורירית מגורה הרבה ליחה שאני בולעת ולעיתים יורקת דם מהפה וסובלת מדימומים קלים מהאף +קשיי נשימה לעיתים
לאחרונה אני פתאום הרגשתי תתחושות שהדם רוצה לצאת לי מהפה ואפילו הרגשתי תתחושה של גוף זר בגרון עם הטעם של דם אך שום דבר לא יצא ואני מרגישה שאני כל בולעת תליחה ואז הכל מצטבר לי בריאות וגורם לי אחר כך לקשיי נשימה.ושהקשיי נשימה מופעים יש לי התנפחות של הבלוטות בצוואר.
אני פוחדת מאוד שזה קריש דם ריאתי או תסחיף ריאה זה יתכן????או שזה הצטברות של הליחה???
ואציין שהייתי אצל רופאת המשפחה והיא שללה אפשרות של בדיקה של אמטולוג!
והייתי אצל הרופא אף אוזן גרון ואמר לי שיש לי יובש בגרון ונתן לי למוסין ועוד כדור שמשחרר תליחה ואוטריוין ג'ל שאני לא רוצה לשים כי זה גורם לדימום מהאף.
אני חודש הבא צריכה לעבור עוד ניתוח לכריתת הקונחיות שכנראה הן הגורם לבעיות הללו.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:49 13.03.09
|
אני בת 30, לפני כשנה עקב תסחיף ריאה שלא היה קשור להריון בוצעו בדיקות לקרישיות
בדיקות מקיפות שנתנו תשובות תקינות לחלוטין למעט 3 בדיקות שהן
דידימר (ערך 330), פיברינוגן (בערך 437) ולופוס אניקוגולנט APTT בערך של 1.96(לעומת הDRVVT שהיה עם ערכים תקינים)
נאמר לי לבצע את הבדיקות כעבור 3 חודשים אבל לא קיבלתי הפניה אלא נאמר לי שזה בסדר
עכשיו כאמור אני שוב בהריון ובגלל לידת עובר מת עקב מום לבבי בחודש שמיני ועוד מעל חמש הפלות של הריונות כימיים בוצעו שוב הבדיקות המקיפות על ידי ההמטולוגית
ושוב כל הבדיקות תקינות חוץ משלושת הערכים האלו שיצאו הפעם דידימר 260 פיברינוגן 460 (הנורמה עד 400) ולופוס APTT 1.96 ( לפי מה שכתוב הנורמה היא עד 1.7)
האם זהו לופוס כלומר האם גם אם רק אחד הערכים אינו תקין זה אומר שאין את המחלה עצמה?
אני עכשיו מטופלת במעקב הריון בסיכון והמטולוגי כמובן אבל רציתי לשאול האם יש סיכוי שהמום הלבבי נבע מהערכים האלו?
האם יש קשר בין כך ובין שההמוגלובין הברזל טסיות הדם נפח כדוריות הדם והB 12 כולם נחשבים בערכים נמוכים אצלי מהרצוי?
תודה רבה וסליחה על אורך השאלות.
שבת שלום
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:02 30.07.08
|
אבי בן 49 עבר ביום חמישי האחרון ניתוח להסרת מנינגיומה בגודל 6X7 ס"מ שישבה בצידו הימני של הראש(דבוקה לגזה המוח) עם המון כלי דם, הניתוח ערך כ16 וחצי שעות. בתום הניתוח בשיחה עם המנתח הובהר לנו כי הניתוח צלח והגידול הוסר כמעט במלאו, הובהר גם כי לא היה ניתוח קל עקב גודל הגידול ריבוי כלי דם, ומיקומו.
לאחר מספר שעות התאוששות בטיפול נמרץ התוצאות היו נהדרות, אבי הגיב לסביבה הזיז את כל חלקי גופו ביקש להתישב ולקום מהמיטה ואף ציחצח שיניים (יש לציין כי הוא סבל מאי שקט רציני ונאלצו לקשור אותו) בעצמו, לאחר יום שמו לב הרופאים שהוא "בשקיעה" ושהחום עלה לאחר סיטי חזה וראש אובחנו מספר דברים, נוזלים בראש, בצקת בראש, והגרוע מכל תסחיף ריאה,
באותו הלילה אבי הובהל לחדר ניתוח על מנת להחדיר צינורית לראשו וניקוז הנוזלים התחיל, לאחר החדרת הצינורית הוא נישאר מורדם ומונשם למשך של 24 שעות שהגוף לא יתאמץ בדברים אחרים
כרגע כ 24 שעות לאחר שהוצא מההרדמה אבי עדיין במצב אפטי נושם בכוחות עצמו מידי פעם מזיז גפיים, מה אתם ממליצים לעשות במצב זה, בצקת ונוזלים במוח תסחיף ראיתי וזיהום בתסחיף
באופן כללי אבי אדם בריא הסובל בלחץ דם וכולסטרול גבוה, כרגע הוא מטופל בתרופות להורדת לחץ דם במדללי דם (קלזקן משהו כשה) בזריקות לבטן מחובר לזונדה חמצן וקטטר
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:36 16.12.07
|
שלום רב,
אבא שלי הובהל לביה"ח עם שיעול חזק וכאבים בריאה. הוא היה מאושפז כשבוע, מבלי שהרופאים הצליחו לאבחן מה יש לו. מא שלי הלכה ליייעוץ פרטי עם המומחה המוביל בארץ לפיענוח CT - והוא קבע שמדובר בתסחיף ריאתי. הוא יצר קשר עם מנהל הרנטגן בבית החולים, והאחרון קבל את האבחנה של המומחה החיצוני שאכן מדובר בתסחיף, והוא אכן התחיל לקבל טיפול בהתאם.
לאחר מספר ימים נערכו בדיקות ומהן בית החולים הסיק שאבי אינו סובל מתסחיף, שאין לו שום ממצאים חריגים והוא שוחרר לביתו. בתיק שלו, שאמא שלי ראתה , לא צוין שהוא טופל במדללי דם (טיפול שגרתי בעת תסחיף ריאה). בעצם, מה שיצא זה שהם טיפלו בו, לא ידעו מה יש לו, שינו לו הטיפול בעקבות ייעוץ חיצוני, ואחר כך חזרו לדעתם המקורית וניסו לטשטש את זה שהם בכלל טיפלו בו לטובת התסחיף.
מה את מייעצת לעשות? אנחנו מתכוונים לעשות בלאגן, זה נראה כאילו הם ניסו פשוט להיפטר ממנו כי אין להם מושג.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:07 03.09.07
|
|
נשמע שסבתך במצב רפואי מאוד מורכב. אני מאוד מקווה שהמשפחה המודאגת לא רוצה לקבל יעוץ באינטרנט לגבי מצב רפואי כה מסובך. מצטער, לא יכול לעזור.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:26 02.09.07
|
דר' אשר וינדר שלום,
סבתי בת 79 מאושפזת מזה 4 ימים בביה"ח כרמל בחיפה . לאחר שאיבדה את הכרתה בעת המקלחת הובהלה למיון.
לאחר בדיקות אבחן כי זו עברה התקף לב עקב קריש דם , כמו כן אבחן זיהום בשתן, אי ספיקת כליות, )פקקת) DVT ברגל ולבסוף תסחיף ריאה. זאת ע"פ בדיקות דם, צילום ריאה ואק"ג.
יש לציין שלא נעשה צילום CT עדיין.
היא סובלת, מיומה השני באשפוז, מקשיי נשימה (מקבלת חמצן) ומלחץ דם לא יציב שאף דרש התערבות תרופתית אתמול לייצובו.
היא טופלה באנטיביוטיקה (Teravid, Ogmantin ) בקלקסן ו Heparin לדילול הדם.
יש לציין שאבחן סוכר גבוהה בדם, כאשר החולה לא סבלה מעולם מסכרת. החולה רגישה לפניצילין.
נראה שלמרות מצבה הלא יציב של סבתי לא ממהרים רופאיה לנקוט באמצעי טיפול אחרים, ואלו טוענים כי כרגע אין טיפול נוסף מתאים עבורה.
האם לדעתך יש כיוון טיפול נוסף שלא נשקל עד כה ?
כיצד ניתן להמיס את קרישי הדם בריאה בלי להסתכן בדימומים פנימיים מסוכנים ?
נודה לשמוע כל דעה או עצה ממך בנושא בהקדם האפשרי
בתודה מראש,
המשפחה המודאגת
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:53 25.08.07
|
ד"ר שלום,
הייתי מטופלת אצלך( באיכלוב) בגיל 19 לאחר תסחיף ריאה ולאחר מכן בגיל 21 בהריון ראשון.
התסחיף כנראה נגרם כתוצאה משילוב של גלולות וסיגריות, לא נמצא קשר גנטי לקרישיות יתר.
לפני ההריון היתי מטופלת בקומדין, ובהריון בקלקסן תחת מעקב של המחלקה ההמוטולוגית באיכילוב.
היום בת 31 בהריון שני שבוע 31. בתחילת ההריון הומלץ שוב על טיפול מונע בקלקסן 60 מ"ג ביום- כל יום. הזרקתי יופי ב-3 החודשים הראשונים ולאחר מכן הפסקתי לצערי כיוון שלא יכולתי לסבול את העניין הזה יותר. רצוי לציין שמלבד שהרופא המטפל בי במחלקה להריון בסיכון באיכלוב היה מתענייין בשלומי אחת לשבועים כשהיתי מגיעה אליו ,לא נעשו לי שום בדיקות (בהריון הראשון המעקב היה קפדני יותר).
היום בשבוע 31 התחלתי שוב עם הזרקת הקלקסן (כנראה שנכנסתי קצת לחרדה עם התקדמות ההריון)
כל הבדיקות עד היום כולל מי שפיר היו בסדר גמור.
האם יש סיכון בכך שהפסקתי את ההזרקה ועכשיו שוב התחלתי מחדש?
האם ישנה אפשרות להגיע אליך למעקב בוולפסון דרך קופת חולים כללית?
תודה סיוון
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| מנהל | | | הודעה מקורית | | | תגובה | | | ללא תוכן | | | הודעה חדשה | | | הודעה עם תמונה | | | הודעה עם וידאו |
|
|
|
|
|