|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:19 21.02.12
|
אני קצת חושש. יש לה סוכרת הריון, אבל היא עדיין מתעקשת על לידה בבית.
מה לעשות? מהן הסכנות?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:10 21.02.12
|
שלום,
כיום קיימים 3 ניתוחים לקיצור קיבה : שרוול, מעקף קיבה וטבעת.
ניתוח שרוול קיבה הוא פופולארי וגם אני כמטפלת נחשפת להרבה מטופלים שעברו ניתוח זה. ניתוח זה אכן תורם בצורה משמעותית לירידה במשקל אך חשוב לזכור שהניתוח הוא קרש קפיצה להתחלת תהליך שינוי הרגלים. חשוב לסגל במהלך התקופה שלאחר הניתוח הרגלים נכונים כגון שתיית מים, פעילות גופנית מתונה ואכילה נכונה ומבוקרת כדי להמשיך ולראות תוצאות. בנוסף חשוב לציין שבכל ניתוח יכולים להיות סיבוכים שצריך לקחת אותם בחשבון.
ניתוח זה מתאים לסובלים מהשמנת יתר קיצונית עם BMI 40 ומעלה או BMI 35 עם גורמי סיכון כגון סוכרת ויתר לחץ דם.
עוד אני ממליצה במידה ובוחרים בניתוח זה או אחר לעבור את התהליך בליווי אנשי מקצוע כמו דיאטנית, עובדת סוציאלית או פסיכולוג וכמובן עם הרופא המנתח.
בברכה,
אביטל
|
|
|
אביטל שניאור ינקוביץ
דיאטנית קלינית
צפון 052-3344251
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06:37 21.02.12
|
הטיפול ברמות גבוהות של טריגליצרידים מתבסס קודם כל על תזונה דלת פחמימות, פעילות גופנית סדירה, שמירה על משקל גוף תקין ואיזון הסוכרת. מומלץ לפנות לתזונאי(ת), לעסוק בפעילות גופנית (לאחר קבלת אישור מרופא המשפחה), ולהימנע מעישון. לגבי תוספים - כל תוסף הנו משני! אומגה 3 במינון גבוה יכול לעזור, אולם אין לקחת מינון גבוה ללא התייעצות ברופא המכיר אותה. במקרים שכל אלה שלא עוזרים - ניתן לשקול את הצורך בטיפול תרופתי.
אינני יודע למה הכוונה ב"ערכי כולסטרול רע מאוזנים", אך אציין שלאור הסוכרת, על ערך ה- LDL להיות פחות מ- 100 ורצוי בסביבות ה- 70.
אציין גם שלחץ הדם נשמע מעט גבוה עבור מישהי עם סוכרת, וכדאי להתייעץ ברופא המטפל גם בנושא זה.
בריאות שלמה!
|
|
|
ד''ר רפי ביצור
רופא בכיר, מרכז הליפידים ע"ש ברוך שטרסבורגר
המרכז הרפואי ע"ש שיבא, תל השומר 03-5304582
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
05:08 21.02.12
|
אישתי בת 64 סובלת מלחץ דם גבוה שמאוזן פחות או יותר עד 140-145 וכן סוכרת מאוזנת לגמרי.
הבעיה עם הטריגליצרידים שבבדיקה האחרונה הגיע ל 218 . בבדיקה הקודמת היה 180. לוקחת ליפיטור ואיזיטרול. הכולסטרול גם הרע והטוב הערכים שלהם טובים מאוד. מה ניתן לעשות?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:20 20.02.12
|
|
אני מכירה מישהי שסבלה מהשמנת יתר, אבל רק אחרי שרזתה המון התגלה אצלה סוכרת נעורים.. זה הגיוני? זה לא אמור להיות הפוך?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:27 20.02.12
|
|
לאחרונה חזרו לי גרורות של סרטן צוואר הרחם בעצמות ובריאה, המליצו לי לעשות השתלת פורט על מנת להקל על הורידים בטיפול הכימוטרפי, אך מכיוון שאני חולת סוכרת type 2 יש לי חששות רבות בנוגע לזיהומים וכו', אודה לחוות דעתכם המקצועית
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:26 20.02.12
|
|
לאחרונה חזרו לי גרורות של סרטן צוואר הרחם בעצמות ובריאה, המליצו לי לעשות השתלת פורט על מנת להקל על הורידים בטיפול הכימוטרפי, אך מכיוון שאני חולת סוכרת type 2 יש לי חששות רבות בנוגע לזיהומים וכו', אודה לחוות דעתכם המקצועית
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:49 19.02.12
|
שלום גם לך...
לגבי אינדקס הBMI שלך אני לא ממש יכול לעזור לך מכיוון שלי נתנו אינפורמציה פשוטה ובסיסית , התנאים לקבלת ניתוח הם :
35 BMI - בליווי מחלה (סוכרת וכו'..)
או
40 BMI ומעלה.
אולי בתמונה אני לא ממש ניראה גדול,זה נכון,לכל אחד יש את התמונות שלו.. ובמקרה אני מעל 40 BMI , לכן קיבלתי את הניתוח כי אני עומד בקריטריונים לקבלת ניתוח (אלו קריטריונים שאותם עדיף לא לשמור :] )
ובקשר למנתח, אני בע"ה רוצה להיות מנותח בבית חולים רמב"ם בחיפה.
עוד פחות מחודש נקבעה לי פגישה עם המנתח ששמו ד"ר בשארה.
המון אנשים שאני מכיר,אפילו כאלה שלא עברו ניתוח קיצור קיבה, המליצו לי על ד"ר בשארה בגלל הידע המצויין שלו בתחום.
ובעזרת השם אני גם יעלה תמונות לפני אחרי.. לך ראשונה :)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:27 19.02.12
|
לפני שבוע וחצי התחלטי בגמילה לילדי בן הכמעט 3
כל פעם הוא מבקש או שאני לוקחת אותו אבל יוצא לו קצת
שזאת אומרת כל פעם שהוא עושה פיפי יוצא לו קצת ולא הרבה וזה בתדירות כל 1/4 שעה 1/2 ששעה
לקחתי אותו לרופאת משפחה ואמרתי לה היא אמרה לי לעשות בדיקת שתן לראות ממה זה נובע ושנבדוק אם אין לו סוכרת בשתן האם זה קשור ???
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
07:07 17.02.12
|
ההמלצה היא לתת סטטינים לכל חולה סוכרת מעל גיל 40, גם אם אין לו מחלת לב, ללא קשר לרמת הכולסטרול או לנוכחות גורמי סיכון אחרים למחלת לב.
בחולי סוכרת מתחת לגיל 40 - ההמלצה היא לתת סטטינים אם יש גורם סיכון נוסף למחלת לב (יתר לחץ דם, עישון, רמה נמוכה של כולסטרול "טוב" (HDL), סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר וכו') או רמת כולסטרול "רע" (LDL) מעל 100.
שבת שלום ובריאות שלמה!
|
|
|
ד''ר רפי ביצור
רופא בכיר, מרכז הליפידים ע"ש ברוך שטרסבורגר
המרכז הרפואי ע"ש שיבא, תל השומר 03-5304582
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:46 16.02.12
|
הכולסטרול הרע (LDL) מעט גבוה והכולסטרול הטוב (HDL) מעט נמוך, אך לא ברמה שדורשת טיפול תרופתי, לפי הרקע הרפואי שלך שציינת. ניתן לשפר את פרופיל השומנים שלך ע"י הפחתת משקל בפיקוח, הפסקת עישון מוחלטת והפחתת צריכת פחמימות. היחס המומלץ בין כולסטרול כללי והטוב הוא 4 ויש האומרים אף 3.5 ואצלך הוא 5.
לגבי הגלוקוז - הערכים גבוהים מ 100 ולכן יש להבדק שוב בצום של 8 שעות. אם תחזור תוצאה מעל 100 המשמעות היא קדם-סוכרת, ואז יש להבדק באופן תכוף יותר, כולל בדיקת HbA1C ושוב - הפחתת פחמימות.
בהצלחה.
|
|
|
ד''ר חיים שמילוביץ
מומחה לקרדיולוגיה ולרפואה פנימית, רופא בכיר, המערך הקרדיולוגי, בי"ח איכילוב.
קליניקה: מרכז רפואי רמת אביב, רח' אינשטיין 40, קניון רמת אביב, תל אביב 052-4262750
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
07:32 16.02.12
|
שלום,
ערך של 174 בצום הוא מצביע על סוכרת שדורש טיפול תרופתי.
לגבי פעילות גופנית: כל פעילות גופנית טובה: שחיה, פעילות מותאמת לבעיות שלך.
כדאי להתעייץ עם רופא המשפחה/אנדוקרינולוג בנושא.
בברכה
|
|
|
ד''ר רוזני אברמוף-נס
מומחית באנדוקרינולוגיה וסוכרת
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:15 15.02.12
|
|
אובחנתי לפני שלוש שנים בסרטן השחלות, עברתי ניתוח וגם כמה מחזורי כימותרפיה. היום אני לוקחת טמוקסיפן, אך גם מטפורמין נגד סוכרת קלה. קראתי שמטפורמין התגלה כנוגד סרטן. האם הקומבינציה הנ'ל יכולה להועיל? תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:20 15.02.12
|
ראשית, אני בטוח שאת מבינה שיעוץ אינטרנטי אינו יכול בשום פנים ואופן להחליף פגישה פנים אל פנים עם הרופא, היכול לברר את כל הנתונים, לבדוק אותך, להתרשם מתרשים האקג עצמו ועוד.
בהסתייגות זו:
1. אם ב"שומני הדם" את מתכוונת לטריגליצרידים, הרי שרמתם אכן מעט גבוהה. הטיפול ברמות גבוהות של טריגליצרידים מתבסס קודם כל על תזונה דלת פחמימות, פעילות גופנית סדירה, שמירה על משקל גוף תקין ואיזון סוכרת (אם יש). מומלץ לפנות לתזונאי(ת), לעסוק בפעילות גופנית (לאחר קבלת אישור מרופא המשפחה), ולהימנע מעישון.
2. לגבי הכולסטרול - אם מדובר ברמת ה- LDL (הכולסטרול ה"רע"), הרי שזו רכן רמה גבוהה, המצריכה בד"כ טיפול תרופתי. אם מדובר ברמת הכולסטרול הכוללת, לא אוכל לחוות דעה ללא ידיעת רמת ה- LDL וה- HDL (הכולסטרול ה"טוב").
3. לגבי האקג - יש להתרשם ממראה התרשים עצמו בהשוואה לתרשים הקודם. מומלץ לפנות לרופא המשפחה או לקרדיולוג על מנת לקבל חוות דעת מושכלת לגבי הממצאים, והאם יש צורך בבירור נוסף.
בריאות שלמה!
|
|
|
ד''ר רפי ביצור
רופא בכיר, מרכז הליפידים ע"ש ברוך שטרסבורגר
המרכז הרפואי ע"ש שיבא, תל השומר 03-5304582
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:47 15.02.12
|
הצורך בטיפול נקבע עפ"י הערכת הסיכון למחלת לב. הערכת סיכון זו מתבססת על מכלול הנתונים הכוללים גיל, מין, עישון, לחץ-דם, סוכרת, ערכי שומני הדם השונים, סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ועוד - נתונים אותם לא ציינת.. לעתים, כאשר המצב "גבולי", אנו נעזרים גם בבדיקות נוספות.
ככלל, אצל אלה הנמצאים בסיכון גבוה (כאשר יש כבר מחלת לב או סוכרת) - יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 70. אצל אלה הנמצאים בסיכון בינוני, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 130, ולעתים פחות מ- 100. אצל אלה הנמצאים בסיכון נמוך, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 160.
מכאן, ניתן לראות שרמת ה- LDL שתיארת גבוהה מהרצוי. אם יש גורם סיכון נוסף כלשהו - יש צורך במתן סטטין. אם אין אף גורם סיכון "קלאסי" - מומלץ לפנות למרפאת ליפידים להערכת סיכון מקיפה יותר.
בריאות שלמה!
|
|
|
ד''ר רפי ביצור
רופא בכיר, מרכז הליפידים ע"ש ברוך שטרסבורגר
המרכז הרפואי ע"ש שיבא, תל השומר 03-5304582
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:53 15.02.12
|
שלום לכם.
אני בשבוע 30 ולאחר בדיקת סוכר של ה-50 נמצא סוכר גבוה אך לא סוכרת, לא הסכמתי לעשות את בדיקת ה-100 כי אחרי הבדיקה של ה-50 הרגשתי מאוד רע. אני נמצאת במעקב במרפאת סוכרת הריון ומצליחה עם תזונה לאזן את ערכי הסוכר במהלך היום, הערכים כיום נעים בסביבות 120-130 שעה לאחר האוכל.
הבעיה היחידה שהערכים בצום הם בסביבות 105-112, כל הנסיונות שעשיתי של תזונה לפני השינה לא הצליחו להוריד לי את רמות הסוכר בבוקר אחרי צום הלילה.
האם ישנם צמחים/חליטות שאני יכולה להשתמש בהם בהריון שיעזרו לי לאזן את הסוכר כי אני מנסה להימנע מלקבל טיפול רפואי שכולל בעצם אינסולין.
תודה מראש.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:29 15.02.12
|
אני סובל מ-Fibromyalgia ו-Peripheral neuropathy. הציעו לי הרופאים Cymbalta. היא אכן עזרה לי מאד אבל הצטרכתי להפסיק בגלל תופעת אצירת שתן. כעת הכאבים הרבה יותר גרועים וחזקים ומשפיעים מאד על היום יום.
האם יש תרופה נוספת שאני יכול ליטול שתעזור לי לחזור ל-Cymbalta?
אני נוטל כל יום:
40mg Enaladex
Vit D
850mg x 3 Metformin
150mig Eltroxin
זאת רשימה קצר של הסיפור שלי.
לחץ דם גבוה
סוכרת סוג 2
סרקוידוסיס
Hashimoto's Hypothyroidism
Peripheral neuropathy
PDD
Meniere's?
אי יציבות
Fibromyalgia
MDD או dysthymia
כאבים ב- רגליים, ידיים, זרעות, גב העליוןמרגיש כאילו אש עולה
רגליים, ידיים, זרעות כבדות
חולשות בידיים, רגליים, ראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:23 15.02.12
|
שלום,
אני מחפש טיפול ל-Fibromyalgia ו-Peripheral neuropathy. הציעו לי הרופאים Cymbalta. היא אכן עזרה לי מאד אבל הצטרכתי להפסיק בגלל תופעת אצירת שתן. אורולוגים אוסרים עלי לחזור ל-Cymbalta. רוב התרופות גורם לעליית משקל. זא לא בריא ולא מציאותי ואני לא מתכונן לטול תרופא מסוג זה. כעת הכאבים הרבה יותר גרועים וחזקים ומשפיעים מאד על היום יום.
אני נוטל כל יום:
40mg Enaladex
Vit D
850mg x 3 Metformin
150mig Eltroxin
זאת רשימה קצר של הסיפור שלי.
לחץ דם גבוה
סוכרת סוג 2
סרקוידוסיס
Hashimoto's Hypothyroidism
Peripheral neuropathy
PDD
Meniere's?
אי יציבות
Fibromyalgia
MDD או dysthymia
כאבים ב- רגליים, ידיים, זרעות, גב העליוןמרגיש כאילו אש עולה
רגליים, ידיים, זרעות כבדות
חולשות בידיים, רגליים, ראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:23 15.02.12
|
שלום יערה
בהריון זה בעייתי לקחת צמחים שונים. אם מדובר בהתקררות ללא הזעה וחום ניתן על ההתחלה לקחת ג'ינג'ר שנחשב ברפואה הסינית לצמח חריף, חם , מייזע ומסלק חיצון. אבל אם מדובר בחום גבוה והזעות אסור.
לשיעול אפשר להכין סירופ מדבש ובצל ולקחת בכל פעם כף ממנו.
כמובן שאם יש בעיה של סוכר גבוה / סוכרת הריון אז להמנע.
להתרחק מאנשים חולים, לשהות במקומות מאווררים.
ואפשר לפנות לטיפול בדיקור לצורך חיזוק מערכת חיסונית או גם לטיפול אם נדבקים.
המשך הריון בריא וקל
|
|
|
מיכל שלזינגר
רפואה סינית, דיקור, צמחים,הומוטוקסיקולוגיה, אייפק, NLP ודמיון מודרך פרחי באך ,התמחות בגינקולוגיה
ראש העין 052-8728526
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:21 12.02.12
|
ליפעת שלום רב,
קודם כל, הרופאה צודקת ויש לברר את הנושא של סוכר גבוה בשתן בהקדם.
יש לבצע רת בדיקות הדם בהקדם האפשרי מחר בבוקר בצום. במידה ויש כאבי בטן או הקאות היום יש לפנות קודם לבית חולים.
חשוב להקפיד על שתיה מרובה.
יש לברר כבר מחר את תוצאות בדיקות הדם לוודא שערך הסוכר בצום במעבדה תקין ואני מקווה שהרופאה הפנתה גם לבדיקה של HBA1C.
איני יכולה לתת אבחנה ללא סיפור מפורט ותוצאות בדיקת דם אבך באם אכן מדובר על סוכרת אין זה סוף העולם כלל.
זהו אחד מהמצבים הרפואיים הכרוניים הכיחים בילדים ויש היום באפשרותינו לטפל בצורה המאפשרת אורח חיים ואיות חיים מצויינים. כמובן שהטיפול אינו פשוט ובוודאי אינו מתאים להדרכה באינטרנט.
אני רק מבקשת להשלים הברור בהקדם בכדי שאם אכן מדובר בסוכרת הטיפול יותחל בהקדם האפשרי.
בברכה,
|
|
|
ד''ר מריאנה רחמיאל
מומחית ברפואת ילדים, אנדוקרינולוגית ילדים, בי"ח אסף הרופא
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:48 11.02.12
|
רמת הכולסטרול הרצויה נקבעת עפ"י הערכת הסיכון למחלת לב. הערכת סיכון זו מתבססת על מכלול הנתונים הכוללים גיל, מין, עישון, לחץ-דם, סוכרת, ערכי שומני הדם השונים, סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ועוד - נתונים אותם לא ציינת. לעתים, כאשר המצב "גבולי", אנו נעזרים גם בבדיקות נוספות.
ככלל, אצל אלה הנמצאים בסיכון גבוה (כאשר יש כבר מחלת לב או סוכרת) - יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 70. אצל אלה הנמצאים בסיכון בינוני, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 130, ולעתים פחות מ- 100. אצל אלה הנמצאים בסיכון נמוך, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 160.
הבסיס לטיפול הוא שמירה על תזונה נכונה (לפי יעוץ תזונאי אישי), פעילות גופנית אירובית סדירה (לאחר קבלת אישור מהרופא המטפל) והמנעות מעישון. כאשר אלה לא עוזרים, יש לעתים צורך בטיפול תרופתי. באלה המצויים ברמת סיכון גבוהה, מקובל להתחיל בטיפול תרופתי מייד ובמקביל לשינוי אורח החיים.
מומלץ לפנות לרופא המשפחה להערכת סיכון מלאה, ואם ישארו שאלות - ניתן לפנות למרפאת ליפידים.
שבת שלום ובריאות שלמה!
|
|
|
ד''ר רפי ביצור
רופא בכיר, מרכז הליפידים ע"ש ברוך שטרסבורגר
המרכז הרפואי ע"ש שיבא, תל השומר 03-5304582
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:46 09.02.12
|
טניה שלום,
בכדי לעבור ניתוח צריכים לעמוד בקריטריונים שקבע אירגון הבריאות העולמי.
BMI 35-40 עם מחלות רקע נילוות כמו סוכרת, לחץ דם, כולסטרול, דום נשימה בשינה.
BMI 40 ומעלה כל אחד גם ללא מחלות רקע.
רק אפנה את תשומת ליבך שניתוח זה לא הוקוס פוקוס - נכנסים שמנים ויוצאים רזים. בשביל לרזות צריך לעבוד!!!.
צריך להיות במעקב של דיאטנית, לקבל תפריט מתאים ולשמור דיאטה - כן כן אי אפשר בלי "השטויות" האלה וכן צריך לשלב פעילות גופנית.
אז תחליטי שאת לוקחת ברצינות את נושא שינוי הרגלי האכילה שלך ותופסת פיקוד על גורלך.
בהצלחה
|
|
|
שולה זק
יו"ר עמותת משקל בריא
050-6233250
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:55 09.02.12
|
שלום,
מהם צמחי המרפא הטובים והמומלצים לסוכרת?
בשנה האחרונה גילו אצלי סוכרת חדשה (סוג 2, אני בן 32) וכעת אני מאוזן עם תרופות מעטות, עשיתי דיאטה ואני צורך את תוספי התזונה הבאים בכל יום:
6 כמוסות חילבה
4 כמוסות מורינגה
200 מ"ג כרום
2 כמוסות אומגה 3 של אלספה
2 כפיות טינקטורה של מלון מר, ג'ימנמה, קינמון סיני ומורינגה.
האם יש עוד צמחי מרפא מומלצים?
האם הייתם ממליצים לי לשנות את מה שאני נוטל מידי יום?
תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:17 08.02.12
|
שלום לך,
ההנחות שהנחת הגיוניות.
טיפול בתרופות נגד סוכרת מחייב אכילה מסודרת.
לבריאות,
|
|
|
ד''ר יעל כוכבי
רופאת משפחה מומחית עצמאית מ-1994 .
מגדל קניון הנגב חדר 206 .באר-שבע . 08-6285778
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
05:46 08.02.12
|
מטפורמין יכול לגרום לשלשול ונראה לי שזה משקורה אצלך.
היום יש מגוון רחב של טיפולים לסוכרת ומציע לדבר על טיפול חילופי עם הרופא המטפל ורופא סוכרת.
|
|
|
ד''ר סטיבן מלניק
מנהל מחלקה פנימית ג בבי"ח קפלן
רח יעקב מדהלה 5 רחובות 08-9416630
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:17 03.02.12
|
שלום נחמודת,
כמה נקודות בתשובה לשאלתך:
1. הניתוח לא "כופה" הרגלי תזונה נכונים, המנותח מקפיד עליהם בעצמו. הניתוח מאפשר, בעזרת ההגבלה הפיזית והשינוי ההורמונלי שקורה בחלק מהניתוחים, לאכול כמויות קטנות מבלי להיות רעב.
2. אם, למרות השינויים שאחרי הניתוח, לא תהיה הקפדה על הכללים - זה לא יעזור.
3. חלק מהניתוחים (שרוול, מעקף קיבה ותריסריון) משרים שינויים מטבוליים הקשורים לחילוף חומרים - מי יותר ומי פחות - התורמים לנסיגת והעלמות מחלות נלוות כגון סוכרת, יתר לחץ דם ושומנים.
4. מעט מאוד אנשים עולים במשקל עקב קצב חילוף חומרים נמוך (ניתן לבדיקה במעבדה מטבולית) ולכן, לאחר הניתוח, כשאוכלים בד"כ פחות מ- 1000 ק' ליום - יורדים במשקל.
5. זה שאת באה "ממקום נכון" מבחינת הרגלי אכילה וספורט, רק יתרום ויעזור לך אם אכן תנותחי.
שיהיה בהצלחה, מה שלא תחליטי לעשות. אשמח לעזור בייעוץ נוסף.
|
|
|
ד''ר דוד גויטיין
מומחה בכירורגיה לפרוסקופית והשמנת יתר.
מרכז לטיפול בהשנת יתר - מלב"י, אסותא רמת החייל 03-7645444
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:54 03.02.12
|
רמת הכולסטרול הרצויה נקבעת עפ"י הערכת הסיכון למחלת לב. הערכת סיכון זו מתבססת על מכלול הנתונים הכוללים גיל, מין, עישון, לחץ-דם, סוכרת, ערכי שומני הדם השונים, סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ועוד - נתונים אותם לא ציינת. לעתים, כאשר המצב "גבולי", אנו נעזרים גם בבדיקות נוספות.
ככלל, אצל אלה הנמצאים בסיכון גבוה (כאשר יש כבר מחלת לב או סוכרת) - יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 70. אצל אלה הנמצאים בסיכון בינוני, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 130, ולעתים פחות מ- 100. אצל אלה הנמצאים בסיכון נמוך, יעד הטיפול הוא רמת LDL של פחות מ- 160.
הבסיס לטיפול הוא שמירה על תזונה נכונה (לפי יעוץ תזונאי אישי), פעילות גופנית אירובית סדירה (לאחר קבלת אישור מהרופא המטפל) והמנעות מעישון. כאשר אלה לא עוזרים, יש לעתים צורך בטיפול תרופתי. באלה המצויים ברמת סיכון גבוהה, מקובל להתחיל בטיפול תרופתי מייד ובמקביל לשינוי אורח החיים.
מומלץ לפנות לרופא המשפחה להערכת סיכון מלאה, ואם ישארו שאלות - ניתן לפנות למרפאת ליפידים.
שבת שלום ובריאות שלמה!
|
|
|
ד''ר רפי ביצור
רופא בכיר, מרכז הליפידים ע"ש ברוך שטרסבורגר
המרכז הרפואי ע"ש שיבא, תל השומר 03-5304582
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:51 03.02.12
|
על מנת לעצור התקדמות טרשת יש להקפיד על אורח חיים בריא (תזונה מותאמת אישית, פעילות גופנית סדירה לפי הנחיות הרופא המטפל, המנעות מעישון) ולאזן בצורה מיטבית את כל גורמי הסיכון (שומני הדם, לחץ דם, סוכרת).
מי שכבר לקה במחלת לב צריך, לכל הפחות, להיות מטופל בנוגדי טסיות (אספירין ו/או פלביקס) וסטטינים (עם יעד LDL של פחות מ- 70), ולעתים בתרופות נוספות.
על פניו, נראה שאתה מקבל טיפול הולם, אך התאמה אישית של טיפול עבורך אינה יכולה, כמובן, להיעשות באינטרנט. אם יש לך שאלות ספציפיות - ניתן לפנות למרפאת ליפידים.
שבת שלום ובריאות שלמה!
|
|
|
ד''ר רפי ביצור
רופא בכיר, מרכז הליפידים ע"ש ברוך שטרסבורגר
המרכז הרפואי ע"ש שיבא, תל השומר 03-5304582
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:27 01.02.12
|
|
ישנה השפעה גנטית בסוכרת סוג 1, כאשר כל אחד מההורים יכול להעביר את המחלה לצאצאיו. מסיבה לא ברורה כאשר האב חולה, הסיכון הוא יותר גבוה מאשר אם האם חולה. על כל פנים העברה גנטית בסוכרת סוג 1 היא פחות משמעותית מאשר בסכרת סוג 2.
|
|
|
פרופ' צבי ביסטריצר
מנהל מחלקת ילדים - אסף הרופא
057-7345134
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:05 01.02.12
|
שלום,אני בן 53 בבדיקה נמצא שיש לי 117 סוכר בדם.
אני מבין שזה טרום סוכרת.ממה עליי להמנע מלאכול? מה עליי לעשות?
איזה סוג של לחמים ופירות ממולץ לי כן לאכול? ובכלל מה כן ממולץ לי לאכול בכללית?אני אוהב פירות אוהב לאכול ארוחה עם לחם..
מצפה לתשובה-תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| מנהל | | | הודעה מקורית | | | תגובה | | | ללא תוכן | | | הודעה חדשה | | | הודעה עם תמונה | | | הודעה עם וידאו |
|
|
|
|
|