|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:23 23.05.12
|
שלום,
אבי בן 67, הוא היה אדם פעיל מאוד גופנית, ב 5 שנים האחרונות החל לסבול מכאבי גו שהקרינו לאיזור הישבן, שכנראה הם נובעים מהיצרות בעמוד השדרה באיזור חוליות .בהתחלה הכאבים היו נסבלים, היו רק בצד אחד,ולרוב נפתרו כשהפסיק ללכת או לעמוד והתיישב. אך לאחרונה הכאבים החמירו ועברו לצד השני, מופיעים כמו דקירות חדות, לעיתים יש כאבים גם בזמן הישיבה, והגבלה נוראית בהליכה- הליכה רצופה ל 2-1- דקות בערך.
אבי מפחד מניתוח ומחפש פתרונות חלופיים- הוא מנסה המון אופציות כדי לפתור את הבעיה- התעניין ב"מיטת היפוך" שאמורה לרווח את המרווח בן החוליות, ובהזרקת סטרואידים תחת CT, או אפידורל, ניסה טיפולי כירופרקטיקה, ודיקור ..
אשמח לשמוע את דעתך בנוגע לטיפולים אלו, ואם אינך ממליץ עליהם, אילו אופציות אחרות קיימות שיכולות לעזור.
ו-אשמח לשמוע מהם סיכויי ההצלחה של הניתוח
תודה רבה על עזרתך
סיגלית
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:56 20.05.12
|
שלום,
אבי סובל בחודש האחרון מכאבים חזקים בגב. לאחר פנייה לרופאים מומחים וסדרת בדיקות וצילומים נמצא כי הוא סובל מפריצת דיסק.
בעקבות החמרה בכאבים אבי קיבל זריקת אפידורל אך גם זה לא עזר בכלל והכאבים אף ממשיכים להחמיר.
הרופאים חלוקים בדעתם לגבי הניתוח (חלק טוענים שיעזור וחלק טוענים שהניתוח מיותר ולא יעזור).
בעקבות זאת אבי החליט שלא לעשות את הניתוח, אך מאידך אינו מכיר או מודע לטיפולים אחרים. הוא גם אינו קיבל הנחיות כיצד עליו לנהוג מעתה על מנת להקל על הכאבים.
אשמח אם תוכלו להנחות אותי היכן אוכל לקבל מידע כיצד אבי אמור לנהוג על מנת להקל על הכאבים ואילו עוד טיפולים קיימים (קונבציונלים ולא קונבציונלים).
בתודה מראש,
בן מודאג
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:08 16.05.12
|
שלום, בעקבות אימוני ספינינג אינטנסיביים החלו כאבי גב תחתון עם הקרנה לירך אחורית.
בCT נכתב L4L5 בלט דיסק עם לחץ על השק הדורלי.
אורטופד ומרפאת כאב במליצו על אפידורל?
אין חסרים נורולוגיים או ירידה בכוח
הכאב נמשך 7 חודשיים עם עליות וירידות בעקבות פילאטיס והמון פיזוטרפיה.
האם הממצא יכול להסביר את הכאבים (הכאב גב הוא דו צדדי כאשר באזור החוליה הכאב מתגבר אך ברגל התחושות עד העקב רק בימין.
תודה, ברור שההמלצה היא לא מה שעל פיו אקח את ההחלטה רק התייעצות
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:32 13.05.12
|
היי ג׳ני
קודם כל מזל טוב
לגבי שאלתך חסרים לי קצת פרטים,איך הייתה הלידה? האם קיבלת אפידורל וקטטר לשלפוחית השתן?
יכול להיות שיש לך דלקת ויכול להיות שזוהי טראומה ברקמות הגוף כתוצאה מהלידה
דרך להקלה הינה תחבושות קפואות, שימזערו את הכאב, שטיפות תכופות עם מים וסבון וגם מוצרים שונים שניתנים לרכישה-אלופירסט משווקות מטעם חברת פוראוור וסטיטול מבייבי טבע.
בהצלחה
|
|
|
ענבר אופק
תומכת לידה,מדריכת הכנה ללידה ודולה לאחר לידה
חיפה 052-3701137
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:06 07.05.12
|
לפי התאור שלך היתה לי אותה בעיה וסבלתי 5 חודשים בהם הייתי סעודית לחלוטין ככול שהניתוח ידחה הנזק גדול והשיקום קשה, לפי נסיוני ומהידע שאספתי זריקות אפידורל לא פותרות את הבעיה וגם הקלה לא תמיד מביאות .
עברתי ניתוח לפני 3 שבועות ואני מתאוששת לאט לאט אין מה לפחד
במידה ותרצה מידע נוסף אשמח לעזור bibimr@bezeqint.net
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:29 07.05.12
|
שלום,
שמי רוני ואני בת 36 לפני כחודש וחצי בעקבות כאבי גב תחתון חזקים ורדימות בכף רגל ימין עשיתי CT שבו אובחן פריצת דיסק קשה -
בקע אחורי מרכזי וצדדי מימין גולש עד רצס הלטרלי וגורם ללחץ ניכר על השק התקאלי :L5-S1
ומוצא של השורש מימין.גובה L5 S1 ויש שחיקה של הדיסק עם היצרות ותופעת ואקום.
HERNIATED INTERVERTEBRAL DISC LUMBAR SACRAL.
לאחר ייעוץ עם האורטופד המטפל הבנתי שניתוח הסרת דיסק וקיבוע חוליות הוא מן ההכרח אך הציעו לי לנסות קודם זריקות אפידורל לתוך העצב תוך כדי שיקוף.
לפני כשבוע עברתי את הזריקה ורק היום מתחילה להרגיש מעט הקלה בכאבים (2 - 3 דרגות פחות). לוקחת פעמיים ביום פרקוסט 5 מ"ג.
השאלות שלי - עד כמה הזריקות הללו יכולות לשפר את המצב לגודל הפריצה שלי ואם בכלל? האם הזריקות זה רק להקלה בכאבים? במידה וכן, האם אני מבזבזת זמן יקר בעיכוב הניתוח? חייבת לציין שאני עדיין עם כף רגל ימין רדומה, האם יש סיכוי שהמצב יישאר כפי שהוא?
תודה מראש,
רוני
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:34 25.04.12
|
שלום אני
לחלל האפידוראלי מוזרק ת תרופה ממשפחת הסטרואידים שאמורה לטפל מקומית בדלקת הנגרמת על ידי דיסק פרוץ. נכון שיעילות הטיפול יורדת ככל שהכאב נמשך זמן רב יותר, אךהסיכון נמוך ביותר ושווה את הנסיון הטיפולי.
בהצלחה
|
|
|
ד''ר זאב קריסטל
מרפאת כאב
העמק עפולה 054-4840351
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
05:39 15.04.12
|
שלום רב. אני אמור לעבור זריקת אפידורל תחת שיקוף, עקב כאבי גב תחתון המקרינים לרגליים (בממצאים נראה בקע דיסק), וישנן מספר שאלות שאודה מאוד אם תוכלו לענות לי:
1. האם קיימים סיכונים ? (% מקרים שמסתבכים).
2. האם יכול בכלל להועיל לכאב כרוני (5 שנים) ?
3. בחודשים האחרונים הכאב בגב כמעט ונעלם (להבנתי מעיד שאין דלקת באיזור). מצד שני הכאב ברגליים התחזק (להבנתי מעיד על כאב עצבי). האם הזריקה עשויה להיות יעילה גם במצב כזה בו למעשה אין כאב בגב = אין דלקת/בצקת סביב הדיסק הבעייתי ?
4. האם החומר המוזרק הוא קורטיזון ?
אודה מאוד לתגובתך
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:13 14.04.12
|
שלום
בן 40 קטוע רגל שמאל מעל הברך עם פרוטזה סובל קרוב לשנה מבלט דיסק משמעותי ב l3l4 וכן l4l5 לאחר בירור ב אמ אר אי
כאבים חזקים בגב תחתון עם סיאטיקה לגדם אשר מחזיקה פרוטזה לא קלה
זריקות אפידורל תחת שיקוף קיבלתי פעמיים אצל מנהל מחלקה
הזריקה עוזרת עד לחודש ואז מופיעים שוב כאבים מה שמאד מדאיג אותי כשאני הולך עם הפרואזה במהלך היום לאחר הליכה הגדם מתעייף מאד והשריר לא עונה לי
אחרי ישיבה של 2 3 דקות תחושת הכח חוזרת וחוזר חליליה
ניסיתי את מירב הטיפולים מקנזי אסטיאו הידרוטרפיה הכל עוזר חלקית בלבד
הוצע לי לעבור ניאופלסטיקום עם הצלחה של 60 % בלבד
מה שמדאיג אותי הופעת החולשה שהתחילה והחמירה לאחר זריקת אפידורל שניה
האם זה קשור לבעית הבלט או שהזריקה גרמה לנזק בלתי הפיך באיזור הגדם אודה לכם על תשובה מדויקת
תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:45 09.04.12
|
הי מאיה,
כל הכבוד על משקל הלידה המכובד!! ועוד בלי אפידורל ובלי תפרים!!!
חשוב לבדוק מדוע זה קורה, כי זה באמת לא תקין. יכולה להיות ירידה מעטה במשקל לאחר הלידה אבל היא אמורה היתה לחזור למשקל הלידה שלה כבר אחרי 10 ימים בערך, ומאז לעלות במשקל.
כמה פעמים ביממה היא יונקת - היא אמורה לינוק בין 8 ל-12 פעמים ביממה.
חשוב לבדוק שהיא יונקת בצורה אפקטיבית ומוציאה מספיק חלב בכל הנקה.
כדאי שתראי יועצת הנקה מוסמכת שתבדוק את ההנקה ואת האפקטיביות שלה.
בהצלחה
|
|
|
הדר עמית מלר
יועצת הנקה מוסמכת IBCLC מתמחה בתאומים
052-6367909
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:08 08.04.12
|
דניאל שלום איחולי החלמה ורפואה שלמה לאחיך
במצבים כאלה החולים שסובלים מבעיה דומה נמצאים ביחידת טיפול נמרץ. דברים שאולי יכולים לעזור הוא לשמור שלחצי הדם יהיו דווקא על הצד הגבוה לשפר את אספקת הדם ודבר שני הוא קטטר אפידורל לניטור הלחץ של נוזל השדרה. במידה והלחץ גבוה מדי אפשר לנקז חלק מהנוזל להוריד את הלחץ על חוט השדרה. בכל מקרה יש להמתין בסבלנות ולהתפלל ולקוות לטוב
אשמח לענות על שאלותיך במידת הצורך
דר דני פינק- מנתח לב וחזה-יחידת אבי העורקים
מרכז רפואי שערי צדק
|
|
|
ד''ר דני פינק
מנתח לב-חזה
מרכז רפואי שערי צדק ירושלים 050-8685071
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:44 05.04.12
|
שמי מאיה ואני מתגוררת בניירובי שבקניה. הגעתי לארץ ללדת וכעבור שבועיים חזרתי לקניה. בתי נולדה במשקל של 4.760 בלידה רגילה ללא אפידורל וללא תפרים (החליקה החוצה תוך 12 דקות מהכניסה לחדר לידה) לא הייתי סוכרתית למרות המשקל הגבוה. בתי אושפזה בפגייה בשל שתיית מים מקולניאליים ונשימות מהירות.
היא קיבלה חמצן זונדה למשך יום אחד. מאז היא מקבלת הנקה מלאה. אני רגועה אוכלת וישנה והיא יונקת יפה כמעט בכל ארוחה יש קקי ופיפי. נכון לאתמול היא שקלה 4.400 (היא בת 18 ימים). יועצת הנקה מקומית אמרה שלי מעקב של 24 שעות היא מתנהגת נפלא. מה לעשות?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:28 01.04.12
|
שלום רב,
אמי אושפזה לפני כשבועיים בגלל כאבי גב עזים שנמשכים עד היום. היא מאושפזת בבית חולים רמב"ם ולא מצליחים לתת לנו מענה לגבי טיפול מתאים עד עכשיו. היא לא מצליחה לקום וללכת כי היא נופלת אחרי כמה רגעים בגלל עוצמת הכאב. עשו לה בדיקת MRI והתחילו לה טיפול של אפידורל עם סטרואידים שגם לא צלח ואחראי יומיים חזרו הכאבים הטיפול בוטל והיא כרגע שוב על מורפיום.
הממצאים של הבדיקות הינן:
1. לגבי האפידורל רשום כך: התחלת טיפול 29.03.12 בגובה L3-4 התרופה MARCAINE 0.125 קצב הזלפת CC5 לשעה כוון המכשיר. אמדן כאב 3 הזזת רגליים כן. דרגת עירנות 0. מס נשימות 16 לדקה שאיבה מהקקטר שלילי (אחרי שהועברה לחדר הוכנס קטטר) שביעות רצון החולה 4. אפידורל עם סטרואידים לשיכוך הכאב. הוזרקו 120 מ"ג דפומדורל ללא כל בעיות. יום חמישי הוחדר האפידורל. יום ראשון בלילה הוצא בגלל שהיא חשה לא בטוב והכאבים חזרו- הטיפול לא צלח.
2. MRI: אידיקציה: בקע דיסק L5- S1 הבדיקה בוצעה דרך ע"ש מתני בשקלול (T2 FSE ו- T1 FSE) במישורים סגיטאלי, אקסיאלי.
תוצאות: יישור הלורדוזיס המתני. האותות הנובעים מן החוליות בגדר הנורמה. לא נראה תהליך הסננתי גרמי או מאסה פרה הקונוס המדולרי על מבנה ואתות תקינים. קצהו מודגם בגובה תקין. L3-4 ללא בלט, ארטרופטיה פצטרית ללא היצרות פורמינלית. L4- 5- בלט דיפוזי קל. L5- S1- היצרות המרווח, על רקע בלט דיפוזי קל, בקע הדיסק EXTRUDED אל הרצס השמאלי באורך כ- 1 ס"מ עם נדידה קאודלית, לחץ על מוצא שורש S1 ולחץ קל על השוק הדורלי. סיכום: L5- S1- היצרות המרווח, על רקע בלט דיפוזי קל, בקע הדיסק EXTRUDED אל הרצס השמאלי באורך כ- 1 ס"מ עם נדידה קאודלית, לחץ על מוצא שורש S1 ולחץ קל על השוק הדורלי.
3. טמוגרפיה מחשבית של עמוד השדרה מותני מגובה L1 עד S1- מרווח L1/L2 אין עדות לבקע דיסק. L2/L3- בלט דיסק אחורי דיפוזי קל מאוד. L3/ L4- בלט דיסק אחורי דיפוזי קל מאוד. מרווח L4/ L5- בלט די]וזי אחורי קל מאוד. מרווח L5/ S1- בקע דיסק אחורי שמלי הגורם להיצרות משמעותית של הרצס הלטרלי מצד זה. רושם כי הכבד שומני. קשריות רטרופריטוניאליות עד 1 ס"מ. סיכום ממצא: בקע דיסק אחורי שמאלי בגובה L5- S1 הגורם להיצרות משמעותית של תהרצס הלטרלי מצד זה. מומלץ בצוע MRI אמבולטורי.
אני נורא מבקשת שתיתן את חוות הדעת. היא סובלת מכאבים ואנו לא יודעים מה דרך הטיפול הטובה ביותר בשבילה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:11 01.04.12
|
שלום רב,
אמי אושפזה לפני כשבועיים בגלל כאבי גב עזים שנמשכים עד היום. היא מאושפזת בבית חולים רמב"ם ולא מצליחים לתת לנו מענה לגבי טיפול מתאים עד עכשיו. היא לא מצליחה לקום וללכת כי היא נופלת אחרי כמה רגעים בגלל עוצמת הכאב. עשו לה בדיקת MRI והתחילו לה טיפול של אפידורל עם סטרואידים שגם לא צלח ואחראי יומיים חזרו הכאבים הטיפול בוטל והיא כרגע שוב על מורפיום.
הממצאים של הבדיקות הינן:
1. לגבי האפידורל רשום כך: התחלת טיפול 29.03.12 בגובה L3-4 התרופה MARCAINE
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:33 26.03.12
|
שלום ד"ר. סובל מכאב גב תחתון המקרין לרגלים מזה כ-4 שנים.
טיפולים שמרניים, אפידורל, קובלציה - לא הועילו כל-כך.
בעייתי העיקרית היא בלילה - מתקשה להירדם עם הכאב מה גם שהוא גובר במצב מאוזן (במצב שכיבה הכאב חזק מעמידה או ישיבה)
טופלתי בהמון משככי כאב לרבות נוגדי דלקת (אטופן, ארקוקסיה, קספו וכו')
הכי הכי עוזר לי זה אופטלגין בטיפות.
שמעתי לאחרונה שקיימות מדינות בהן הוציאו את האופטלגין משימוש עקב סכנות.
שאלותיי:
1. מהן הסכנות משימוש באופטלגין?
2. האם ניתן להשתמש באופן קבוע לאורך שנים (אני בחור צעיר - 33)
3. אם אני מחליט שזה (אופטלגין) בעצם הטיפול לכאב אזי האם כדאי, מידי פעם, לעשות הפסקה למספר ימים על- מנת לנקות את הגוף.
4. אם אני ממשיך להשתמש קבוע האם צריך לעשות מעקב אחר איבר מסויים בגוף (למשל להבנתי אטופן פוגע בכבד אזי בשימוש ממושך צריך לבדוק תיפקוד כבד אזי אני שואל במה האופטלגין עלול לפגוע וכפועל יוצא מה צריך לבדוק שלא נפגע עקב שימוש ממושך באופטלגין).
5. האם לאור נסיונך היית ממליץ, בהתייחס לנתונים שצויינו, על טיפול ארוך טווח באופטלגין.
אודה מאוד לתגובתך
בברכה, אני
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:10 25.03.12
|
אני אחרי 4 ניתוחי גב - למיניסקטומי,דיסקטומי, איידט , קיבוע אחורי וקיבוע קדמי כולל החלפת דיסק L5-S1
ניתוח אחרון בשנת 2004, 2005 טופלתי במרפאת כאב וקיבלתי זריקת אפידורל בודדת ולמחרת כבר לא יכולתי ללכת על הרגליים.
בבדיקת MRI
L2-L1 - בקע פאראצנטרלי מימין על בסיס רחב , עם אימפרסיה על השק , ללא היצרות פורמינלית ,
היצרות קלה של התעלה המרכזית , פורמינל סטנוזיס קל מימין ,
L2-L4 ללא מימצא מיוחד ,
L4-L5 עמדת ברגים בגדר הנורמה ,
מימצא האדרתי ולט
לסיכום בדיקה מוגבלת עקב ארטפקטים גסים ביחוד בגובה L5-S1
האם יש חשש ממשי בגובה הבקע בפרט כאשר הוא על בסיס רחב, הכוונה חשש לפגיעה בחוט השידרה
בברכת יום טוב
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:08 18.03.12
|
שלום רב לכם.
אני בן55.מזה כשמונה חודשים סובל מכאבי גב תחתון ורגליים במלואן,במיוחד רגל שמאל. בלילות עדיין מתקשה להיסתובב לישון בצד שמאל.
לפי הבדיקה והמימצאים של ct צווארי גבי ומותני,מדובר L5-S1 L4-L5 סיאטיקה היצרות וכל מיני שינויים קלים ולחץ קל על שורשי העצב.
לדברי אורטופד ורופא מרדים בקופת חולים במרפאת כאב,אין צורך בשום ניתוח ע"ש,לפני כחודש רופא מרדים היפנה אותי לב"ח עם מכתב והמלצה,לפיו:
החולה לאחר טיפולי פיזיותרפיה וגם טופל אצל הירופרקט ואוסטאופת באופן פרטי,למשך חצי שנה. עד כה ללא הטבה ברגל שמאל ועד כה אינו מצליח להיסתובב לישון בצד שמאל. החולה עבר טיפול ב epidural steroid injection ללא הטבה בכאבים ברגל שמאל.
בדיקות דופלר כלי רגליים+EMG תקינות.
מיפוי עצמות של כל השלד-שיונויים ניווניים קלים בברך שמאל.
ממליץ על SELECTIVE NERVE BLOCK LT UNDER X REY L5-S1 L4-L5
מה הפרוש של ההמלצה הזו? איזה סוג של טיפול? אותה זריקת אפידורל? במקום ספציפי בגב תחתון? קיבלתי זימון מב"ח לתאריך 22/4/12
לא יכולתי יותר לסבול מכאבי גב תחתון ירכיים צדדיים אחוריים ברכיים במיוחד רגל שמאל,לפני כשבועיים ניגשתי אל מכון גלי הלם והיתחלתי טיפולים באופן פרטי,פעם בשבוע.
לדעתכם מותר או אסור,למצב בריאותי, לקבל טיפול בב"ח בתאריך 22/4/12 למרות שאני מטופל מזה כשבועיים בגלי הלם? אחרי הטיפול בב"ח,אסור להמשיך לזמן-מה או בכלל לקבל טיפולים בגלי הלם? מה ומתי מותר ואסור,מה לעשות? בבקשה מכם,דעתכם הערכתכם הצעתכם בנדון. תודה רבה מראש.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:56 18.03.12
|
שלום רב לכם.
אני בן55.מזה כשמונה חודשים סובל מכאבי גב תחתון ורגליים במלואן,במיוחד רגל שמאל. בלילות עדיין מתקשה להיסתובב לישון בצד שמאל.
לפי הבדיקה והמימצאים של ct צווארי גבי ומותני,מדובר L5-S1 L4-L5 סיאטיקה היצרות וכל מיני שינויים קלים ולחץ קל על שורשי העצב.
לדברי אורטופד ורופא מרדים בקופת חולים במרפאת כאב,אין צורך בשום ניתוח ע"ש,לפני כחודש רופא מרדים היפנה אותי לב"ח עם מכתב והמלצה,לפיו:
החולה עבר טיפול ב epidural steroid injection ללא הטבה בכאבים ברגל שמאל.
בדיקות דופלר כלי רגליים+EMG תקינות.
מיפוי עצמות של כל השלד-שיונויים ניווניים קלים בברך שמאל.
ממליץ על SELECTIVE NERVE BLOCK LT UNDER X REY L5-S1 L4-L5
מה הפרוש של ההמלצה הזו? איזה סוג של טיפול? אותה זריקת אפידורל? במקום ספציפי בגב תחתון? קיבלתי זימון מב"ח לתאריך 22/4/12
לא יכולתי יותר לסבול מכאבי גב תחתון ירכיים צדדיים אחוריים ברכיים במיוחד רגל שמאל,לפני כשבועיים ניגשתי אל מכון גלי הלם והיתחלתי טיפולים באופן פרטי,פעם בשבוע.
לדעתכם מותר או אסור,למצב בריאותי, לקבל טיפול בב"ח בתאריך 22/4/12 למרות שאני מטופל מזה כשבועיים בגלי הלם? אחרי הטיפול בב"ח,אסור להמשיך לזמן-מה או בכלל לקבל טיפולים בגלי הלם? מה ומתי מותר ואסור,מה לעשות? בבקשה מכם,דעתכם הערכתכם הצעתכם בנדון. תודה רבה מראש.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:48 18.03.12
|
שלום רב לכם.
אני בן55.מזה כשמונה חודשים סובל מכאבי גב תחתון ורגליים במלואן,במיוחד רגל שמאל. בלילות עדיין מתקשה להיסתובב לישון בצד שמאל.
לפי הבדיקה והמימצאים של ct צווארי גבי ומותני,מדובר L5-S1 L4-L5 סיאטיקה היצרות וכל מיני שינויים קלים ולחץ קל על שורשי העצב.
לדברי אורטופד ורופא מרדים בקופת חולים במרפאת כאב,אין צורך בשום ניתוח ע"ש,לפני כחודש רופא מרדים היפנה אותי לב"ח עם מכתב והמלצה,לפיו:
החולה עבר טיפול ב epidural steroid injection ללא הטבה בכאבים ברגל שמאל.
בדיקות דופלר כלי רגליים+EMG תקינות.
מיפוי עצמות של כל השלד-שיונויים ניווניים קלים בברך שמאל.
ממליץ על SELECTIVE NERVE BLOCK LT UNDER X REY L5-S1 L4-L5
מה הפרוש של ההמלצה הזו? איזה סוג של טיפול? אותה זריקת אפידורל? במקום ספציפי בגב תחתון? קיבלתי זימון מב"ח לתאריך 22/4/12
לא יכולתי יותר לסבול מכאבי גב תחתון ירכיים צדדיים אחוריים ברכיים במיוחד רגל שמאל,לפני כשבועיים ניגשתי אל מכון גלי הלם והיתחלתי טיפולים באופן פרטי,פעם בשבוע.
לדעתכם מותר או אסור,למצב בריאותי, לקבל טיפול בב"ח בתאריך 22/4/12 למרות שאני מטופל מזה כשבועיים בגלי הלם? אחרי הטיפול בב"ח,אסור להמשיך לזמן-מה או בכלל לקבל טיפולים בגלי הלם? מה ומתי מותר ואסור,מה לעשות? בבקשה מכם,דעתכם הערכתכם הצעתכם בנדון. תודה רבה מראש.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:44 14.03.12
|
ראשית תודה רבה על ההקדשה על התגובה.
אני בן 25 סובל כבר שנה מפריצת דיסק בחוליות L4L5
עברתי תהליך של צריבת דיסק
אחרי התהליך הרגשה טובה של שיפור- השאלה היא כזאת האם זוהי הרגשה "שקרית" מכיוון שקיבלתי זריקת אפידורל בלוק וההקלה היא צפויה, כלומר הפרוצדורה לא מוכיחה את עצמה,
מתי אפשר להתחיל תרגילים של חיזוק הגב, בשחייה ותרגילי כירופרקטיקה
בנוסף האם החלום של לחזור לעשות ספורט (טניס כדורגל) עוד קיים
תודה רבה. אוהד
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:28 28.02.12
|
שלום רב רינה.
לפי שמועות מפה לאוזן,נכנסתי לכאן,קראתי את פנייתך במלוא הריכוז ובכובד ראש.
מתאר לעצמי אילו ימים ולילות את עוברת,איך וכמה את סובלת,מצבי רוחך והרגשה כללית,קשה לך.
הבעיה שלך גופנית,לא נפשית.
לדעתי הערכתי- מקור הבעיה לכאבים ותחושות מהם את סובלת במקומות ספציפיים:
1. בליטת או פריצה דיסק בעמוד שדרה,צווארי או גבי או מותני.
2. היצרות המרווח בין גופי החוליות.
3. שינויים דיסקוגניים ו/או ספונדילוטיים לאורך הגב.
4. שינויים ניווניים בברך שמאל.
סביר להניח,שדבר-מה מקרין אצלך לרגל שמאל במיוחד ולכן את חשה בכאבים ותחושות כאלו שציינת.
רינה,לא להיות לחוצה או מתוחה מדבר מה בחייך היומיומיים ובכלל,אל דאגה. לפי בדיקת ומימצאי MRI אף אם יימצא דבר-מה בנקודה כלשהי,לא אמור להיות חריג ולא לצורך ניתוח כלשהו.
מה שעשוי להוציא מגופך מראשך את הכאבים והתחושות מהם את סובלת:
1. טיפול תרופתי לכאב נוירופתי,לכאב ממקור עיצבי.
2. זריקת אפידורל מדוייקת במקום ספציפי תחת שיקוף,בבית חולים בלבד.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:26 26.02.12
|
שלום דוקטור
מאז שכתבתי על בעיתי ועד שעניתם שוב הוכנסתי לבית -חולים ונאמר לי שכנראה לא תיהיה לי ביררה רק ניתוח השאלה שלי היא ,,,,
האם כדאי לנסות קודם אפידורל ?? לחכות ולראות מה התגובה
או לנתח ישר ? ומה אחוזי הצלחה ??
אני מתה מפחדדדדדדדדדדדדדדדדדד!!!!
שתמיד תזכו לעזור ולא להזדקק !!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:40 26.02.12
|
אינני חושב שאוכל לעזור לך כי גם אני סובל מפריצת דיסק כמוך.
ניסיתי עד עכשיו:
זריקת אפידורל – לא עזר בכלל
שאיבת דיסק (פרופ' גיפשטיין): הייתה הקלה למשך שבוע אבל לאחר שחייה שעשיתי – הכאבים חזרו בכל העוצמה.
אמרו לי לחכות שלושה חדשים מהשאיבה ועברו כבר 3 שבועות ולא נראה שזה עזר.
אני ממתין בכאבים עזים ליום שזה יעבור לוקח לבינתיים אופטלגין, טרמדקס, רוקסט פלוס ושום דבר מזה לא ממש עוזר באמת רק מקל על הכאב לכמה שעות.
מה שמקל בצורה מוחלטת עבורי זה זריקת וולטרן. הוא מעלים את הכאב למשך כ8 שעות. אבל אסור לקחת את זה קבוע כי זה מזיק לכליות.
מקווה עבור שניינו שנחלים מזה מהר.
רפואה שלמה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:11 26.02.12
|
יש לי בעיה דומה ושיתי זריקת אפידורל. לא ניראה לי שיש בזה סכנה כלשהי , אבל אני אינני רופא.
כל התהליך פשוט ואחרי כשעה וחצי של מנוחה אפשר לחזור לעבודה.
עברו מאז 6 שבועות ולא נראה שהכאב בדרך לעבור.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:28 21.02.12
|
שלום
אני בת 48 בריאה ואקטיבית מאוד ומתעמלת באופן קבוע , לפני שנה בעקבות כאבי גב עברתי CT ונמצא שיש לי שינוים ליפתדילוארטריטים בע"ש מותני L5 .אבל הכאב לא היה בלתי נסבל וקבלתי אקרוקסיה .
לפני 3 חודשים הכאבים התגברו ופעלות פשוטות כמו עמידה ושטיפת כלים , והסתובבות במיטה ,ולבישת תחתונים וגרביים נעשו למסובכות יותר .--ושוב קיבלתי ארקוקסיה 90 מיליגרם ל20 יום .כל יום כדור אחד. .נשלחתי שוב לCT ונמצא: כי חוליות L4-L5 מרווח הדיסקלי מוצר נצפה בלט אנולרי על הבסיס רחב של הדיסק הבין חוליתי עם לחץ השק התקאלי התעלה הספינאלית מוצרת במידה קלה
בגובה L5-S1 בלט דיסק לוחץ על קידמת השק התקאלי מעט יותר משמאל הנירו -פורמינה שמורים .
לפני חודש לצורך עבודתי( אני עצמאית ) סחבתי מזוודה כבדה מאוד אומנם על גלגלים --אבל הרגשתי שזה עשה לי נזק, יומים למוחורת נהגתי רצוף 3 שעות לכל כיוון והיו לי כאבי גב לא נורמלים !!!!! כאשר הגעתי הביתה התעטשתי וללא שליטה עשיתי את צרכי במכנסיים והרגשתי שמשהוא נקרע לי יותר בגב ,ומאותו רגע נהפכתי לסעודית .-עם כאבים עזים ביותר
קבלתי 2 זריקות וולטרן ולאחר שהם לא עזרו נשלחתי לבית -חולים
במצב סעודי לחלוטין עם כאבים עזים ביותר מכף הרגל השוק הירך הישבן והגב ומותניים .בבית -החולים קבעו בדוח שיש לי רמת כאב בדרגה 10 וקבלתי קוקטיל תרופות ל10 ימים: אופטלגין 4 פעמים ביום --ארקוקסיה 1 ביום --טרגין 2 ביום --אומפרדקס 1 ביום--קלונקס 1 ביום --פרקוסט 6 ביום --לבולק --כוסית ביום . וזריקות ולטרן --ואכן הכאבים העזים חלפו ,והתחלתי ללכת עם מקל לבד ללא סיוע של אדם נוסף .לאחר ביקור נוסף במרפאת בית- החולים הוחלט שאין צורך בניתוח אבל המשכה של לקיחת ארקוקסיה ואסיבל --לקחתי יום אחד אסיבל והרגשתי מסוממת לחלוטין ולא חדת מחשבה ובהירות עם הזעות ותעוקות וחוסר תאבון --והפסקתי אותם על דעת עצמי כולל הארקוקסיה כי רופא המשפחה לא המליץ על כל כך הרבה תרופות . והיום היום הראשון בו הפסקתי את התרופות הכאבים העזים חזרו ושוב נהפכתי לסעודית אומנם לא באותה עוצמה אבל זה נראה לי בדרך,,,,,,
בעוד כמה ימים יש לי תור למרפאה לכאב לזריקת אפידורל שזה אופציה אחרונה לפני ניתוח עד כמה שהבנתי שיש בה גם סיכונים רבים .--האם זה נכון ?
אנא עצתכם להמשך טיפול ,,,, האם אין סיכון בלקיחת ארקוקסיה כל -כך הרבה זמן ??
אני רוצה גם לציין שמצב רוחי גרוע ביותר מאחר ואני עצמאית ואין לי יכולת עבודה כרגע.
תודה וסליחה שזה ארוך ומיגע !
"גילה גיל "
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:07 19.02.12
|
שלום רב רופאים נכבדים. לפי צילומי ומיצאי ct
מעבר גבי מותני תקין. l3-l4 בלט דיסק היקפי קל,לחץ קל על מוצא השורשים.
l4-l5 בלט דיסק היקפי קל,לחץ קל על מוצא השורשים.
l5-s1 היצרות המרווח,בלט דיסק קל על לחץ קל על מוצא השורשים.
מפרקים סקרו-איליאקלים עם שינויים ניווניים קלים.
אין סימנים לגוש פרא-ספינלי.
בריאות מודגמת אונת אזיגוס מימין.
אין סימנים לגושים,אין תסמינים,אין תפליטים פלוירלים.
לפי צילומי רנטגן ואולטרטסאונד של ברכיים קרסוליים כפות רגליים,הכל תקין. בדיקת emg תקינה, דופלר עורקי רגליים,הכל תקין. לפי מיפוי עצמות של כל השלד: שינויים ניווניים קלים בברך שמאל. לדעתכם מבחינתכם להערכתכם,מה גורם לי לכאבי גב ורגל שמאל? וגם,מה גורם לתחושת זרמים צריבה דקירות ונימולים מסביב לברך קרסול וכף רגל שמאל? האם מדובר על בעיה חריגה כלשהי ברגל שמאלית שכלל לא קשורה לבעיות ע"ש? עליי לבצע בדיקה כלשהי שלא עשיתי עד כה? לגבי טיפול ניתוחי בגב או ברגל שמאל? טיפולי פיזיותרפיה והירופקטיקה כולל דיקורים סיניים ויפניים, לא עזרו לי. בעוד חודשיים זריקת אפידורל במקום ספציפי תחת שיקוף במרפאת כאב בב"ח,זה יעזור לרגל שמאל? אם לא,עד מתי אני אסבול? אולי טיפול ניתוחי? מה עשוי להעלים לתמיד להוציא מרגלי השמאלית כאבים ותחושת זרמים צריבה דקירות ונימולים? אין לי מנוחה ימים ולילות
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:02 19.02.12
|
שלום רב רופאים נכבדים. לפי צילומי ומיצאי ct
מעבר גבי מותני תקין. l3-l4 בלט דיסק היקפי קל,לחץ קל על מוצא השורשים.
l4-l5 בלט דיסק היקפי קל,לחץ קל על מוצא השורשים.
l5-s1 היצרות המרווח,בלט דיסק קל על לחץ קל על מוצא השורשים.
מפרקים סקרו-איליאקלים עם שינויים ניווניים קלים.
אין סימנים לגוש פרא-ספינלי.
בריאות מודגמת אונת אזיגוס מימין.
אין סימנים לגושים,אין תסמינים,אין תפליטים פלוירלים.
לפי צילומי רנטגן ואולטרטסאונד של ברכיים קרסוליים כפות רגליים,הכל תקין. בדיקת emg תקינה, דופלר עורקי רגליים,הכל תקין. לפי מיפוי עצמות של כל השלד: שינויים ניווניים קלים בברך שמאל. לדעתכם מבחינתכם להערכתכם,מה גורם לי לכאבי גב ורגל שמאל? וגם,מה גורם לתחושת זרמים צריבה דקירות ונימולים מסביב לברך קרסול וכף רגל שמאל? האם מדובר על בעיה חריגה כלשהי ברגל שמאלית שכלל לא קשורה לבעיות ע"ש? עליי לבצע בדיקה כלשהי שלא עשיתי עד כה? לגבי טיפול ניתוחי בגב או ברגל שמאל? טיפולי פיזיותרפיה והירופקטיקה כולל דיקורים סיניים ויפניים, לא עזרו לי. בעוד חודשיים זריקת אפידורל במקום ספציפי תחת שיקוף במרפאת כאב בב"ח,זה יעזור לרגל שמאל? אם לא,עד מתי אני אסבול? אולי טיפול ניתוחי? מה עשוי להעלים לתמיד להוציא מרגלי השמאלית כאבים ותחושת זרמים צריבה דקירות ונימולים? אין לי מנוחה ימים ולילות
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:58 19.02.12
|
שלום רב רופאים נכבדים. לפי צילומי ומיצאי ct
מעבר גבי מותני תקין. l3-l4 בלט דיסק היקפי קל,לחץ קל על מוצא השורשים.
l4-l5 בלט דיסק היקפי קל,לחץ קל על מוצא השורשים.
l5-s1 היצרות המרווח,בלט דיסק קל על לחץ קל על מוצא השורשים.
מפרקים סקרו-איליאקלים עם שינויים ניווניים קלים.
אין סימנים לגוש פרא-ספינלי.
בריאות מודגמת אונת אזיגוס מימין.
אין סימנים לגושים,אין תסמינים,אין תפליטים פלוירלים.
לפי צילומי רנטגן ואולטרטסאונד של ברכיים קרסוליים כפות רגליים,הכל תקין. בדיקת emg תקינה, דופלר עורקי רגליים,הכל תקין. לפי מיפוי עצמות של כל השלד: שינויים ניווניים קלים בברך שמאל. לדעתכם מבחינתכם להערכתכם,מה גורם לי לכאבי גב ורגל שמאל? וגם,מה גורם לתחושת זרמים צריבה דקירות ונימולים מסביב לברך קרסול וכף רגל שמאל? האם מדובר על בעיה חריגה כלשהי ברגל שמאלית שכלל לא קשורה לבעיות ע"ש? עליי לבצע בדיקה כלשהי שלא עשיתי עד כה? לגבי טיפול ניתוחי בגב או ברגל שמאל? טיפולי פיזיותרפיה והירופקטיקה כולל דיקורים סיניים ויפניים, לא עזרו לי. בעוד חודשיים זריקת אפידורל במקום ספציפי תחת שיקוף במרפאת כאב בב"ח,זה יעזור לרגל שמאל? אם לא,עד מתי אני אסבול? אולי טיפול ניתוחי? מה עשוי להעלים לתמיד להוציא מרגלי השמאלית כאבים ותחושת זרמים צריבה דקירות ונימולים? אין לי מנוחה ימים ולילות
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:42 19.02.12
|
שלום רב דוקטור גד.
לפי צילומי ומיצאי ct
מעבר גבי מותני תקין. l3-l4 בלט דיסק היקפי קל,לחץ קל על מוצא השורשים.
l4-l5 בלט דיסק היקפי קל,לחץ קל על מוצא השורשים.
l5-s1 היצרות המרווח,בלט דיסק קל על לחץ קל על מוצא השורשים.
מפרקים סקרו-איליאקלים עם שינויים ניווניים קלים.
אין סימנים לגוש פרא-ספינלי.
בריאות מודגמת אונת אזיגוס מימין.
אין סימנים לגושים,אין תסמינים,אין תפליטים פלוירלים.
לפי צילומי רנטגן ואולטרטסאונד של רגליים קרסוליים כפות רגליים,הכל תקין. בדיקת emg תקינה, דופלר עורקי רגליים,הכל תקין. לפי מיפוי עצמות של כל השלד: שינויים ניווניים קלים בברך שמאל. דוקטור גד,לדעתך מבחינתך להערכתך- מה גורם לי לכאבי גב ורגל שמאל? וגם,מה גורם לתחושת זרמים צריבה דקירות ונימולים מסביב לברך קרסול וכף רגל שמאל? האם מדובר על בעיה חריגה כלשהי ברגל שמאלית שכלל לא קשורה לבעיות ע"ש? עליי לבצע בדיקה כלשהי שלא עשיתי עד כה? לגבי טיפול ניתוחי בגב או ברגל שמאל? טיפולי פיזיותרפיה והירופקטיקה כולל דיקורים סיניים ויפניים, לא עזרו לי. בעוד חודשיים זריקת אפידורל במקום ספציפי תחת שיקוף במרפאת כאב בב"ח,זה יעזור לרגל שמאל? אם לא,עד מתי אני אסבול? אולי טיפול ניתוחי? מה עשוי להעלים לתמיד להוציא מרגלי השמאלית כאבים ותחושת זרמים צריבה דקירות ונימולים? אין לי מנוחה ימים ולילות.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:55 17.02.12
|
אך אצלי הקרינה ואותם כאבים ותחושות ברגל ימין,מהם סובל דוד ברגל שמאל.
פריצת דיסק צווארי והיצרות בע"ש מותני,כאבי גב ורגל ימין, כאבים עזים.
תחושת צריבה,דקירות,עיקצוץ,מכות חשמל ונימולים מסביב לברך קרסול וכף רגל.
תחושת צריבה וזרמים באזורים האינטימיים,בחזה. מה גורם לתחושת אלו? מה מקרין לאן? מה עשוי להעלים לתמיד להוציא מראשי ומגופי תחושות אלו?
טיפולים תרופתיים במינונים שונים,לא עזרו.
זריקות דיפרוספן קורטיזון,לא עזרו.
בחודש הבא זריקת אפידורל במקום ספציפי תחת שיקוף בב"ח,האם זה יעזור?
האם אין לי בררה אחרת אלא ללכת על ניתוח?
אין לי מנוחה מתחושות אלו ימים ולילות.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| מנהל | | | הודעה מקורית | | | תגובה | | | ללא תוכן | | | הודעה חדשה | | | הודעה עם תמונה | | | הודעה עם וידאו |
|
|
|
|
|