|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:46 17.05.12
|
שלום רב.
קשה לי לתת תשובה מדויקת והולמת מבלי להכיר את המקרה לאשורו.
עם זאת, על פניו נראה כי אשתך מקבלת מספר רב של תרופות פסיכיאטריות במנונים גבוהים.
יש לבצע הערכה פסיכיאטרית מקיפה, לבדוק היסטוריה תרופתית.
ייתכן כי יש צורך לדלל תרופות או להחליפן.
כמו-כן יש צורך לבדוק אפשרות של טיפול קוגניטיבי-התנהגותי.
ייתכן כי יש לשקול טיפול במסגרת אשפוז-יום פסיכיאטרי.
ממליץ להתיעץ עם פסיכיאטר מטפל.
בהצלחה
|
|
|
ד''ר אהוד רוזיצקי
פסיכיאטר מומחה, טיפולי CBT, חוות-דעת, רשיון הפנוזה
רחוב שמעון פרס 33, מרכז פרס נובל, ראשון לציון 054-9988824
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:57 16.05.12
|
אישתי סובלת שנים מהפרעות חרדה ודכאון והיתה תמיד מאוזנת עם תרופות כאשר לפני שנה ושלושה חודשים חלה החרמה רצינית ופתאומית במצב היא עברה שני אשפוזים בבית חולים ללא תוצאות החליפו לה מספר תרופות בגלל חוסר התאמה כמו: ציפרלקס סימבלטה טרוקטיל. נכון לעכשיו היא מטופלת במשך היום בפריזמה+זיפרקסה+מרוניל קלונקס 6מיליגרם בערב : מירו 15 מ"ג
קלונקס וזיפרקסה ובונדורמין 3 כדורים לשינה למרות הטיפול הנ"ל אישתי עדין ממשיכה לסבול מהחרדה הקשה שמאופיינת בזרמים דופק וקפיצות עיצביות רבות האם הטיפול לא טוב או כמות גדולה מדי של תרופות או יותר מידי סוגים
תודה מקובי.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:49 16.05.12
|
|
שלום, אני סובלת מהפרעות חרדה כבר כמעט 20 שנה עם עליות וירידות בתדירות ובעוצמה. מטופלת כל השנים בכדורים. בנוסף, הייתי בטיפול פסיכולוגי, קבוצה, CBT, ביו פידבק ודמיון מודרך. שום דבר לא גרם לחרדות להפסיק. עדיין יש לי התקפי חרדה. כרגע אני לוקחת ויאפקס (כל כמה שנים בערך אני מחליפה כדור מכיוון שחוזרות החרדות) האם יש טיפול אחר? אני כבר נואשת ולא יודעת לאיזה טיפול לפנות ומה לעשות - האם יש משהו יותר אינטנסיבי - אגרסיבי - או כל דבר אחר שיכול לעזור??? אני נמנעת מלעשות המון המון דברים מפחד מההתקפים למרות כל הטיפולים והידע מהנושא. תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:08 15.05.12
|
בהחלט עליה בנוראדרנלין יכולה לתרופ להחמרה בחרדה.
יש לשים לב , הפחתת קפה ( 1 ביום קופאיין, היתר נטול קופאיין).
לא לעבור מינון רמוטיב 500 מ''ג ( עדיף להפחית לעתים).
ניתן לשיקול מעבר ל SSRI , הרבה יותר יעיל לחרדה והתקפי פאניקה.
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור
פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית.
כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:12 12.05.12
|
שלום,
אני נוטלת ציפרלקס כ- 5 שנים וזאת לאחר התקפי חרדה מאוד קשים, המינון במהלך ה- 5 שנים היה כ- 10 מ"ג. לפני כחודשיים וחצי היו לי כאבי ראש כל יום ולא הבנתי מה פשר העניין, יחד עם זה התחילו לי שוב החרדות המתבטאות בסחרחורות, קושי בלנשום, עייפות, לחץ, חוסר רצון ועניין מלעשות דברים. הלכתי לפסיכיאטרית שהמליצה שאעלה את המינון ל-15 מ"ג. כאשר הגעתיהביתה הבחנתי שהכדורים שנטלתי היו פגי תוקף ב- 8 חודשים והשלכתי שאולי כל מה שקרה זה עקב אי לקיחת כדורים ברי תוקף. מזה חודש ימים אני נוטלת 15 מ"ג ציפרלקס פעם ביום ואני עדיין מרגישה חרדה מאוד קשה, אני מרגישה מאוד רע ואין שיפור בכלל. התחלתי לעשות דיקור סיני וטיפול פסיכולודגייו ועדיין אני נמצאת במצוקה מאוד גדולה. מה עלי לעשות?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:48 11.05.12
|
רציתי לדעת האם ייתכן כי הרמוטיב יכול להחמיר מצבים של התקפי פאניקה/חרדה?
התחלתי לפני שבועיים שלושה לקחת אותו ולאחרונה קרה לי מספר פעמים התקף של לחץ בחזה, נשימה כבדה ודופק מהיר, תופעות אשר לא נעים פתאום לקבל באמצע יום שאתה מרגיש שאתה הולך למות ויש עוד אנשים סביבך....
הבנתי שהתרופה עובדת על הסרטונין והנודרנאלין, ייתכן כי הפרשה מוגברת של נודרנאלין מהתרופה גורמת להתקפי החרדה/פאניקה האלה לעיתים תכופות?
מה מומלץ למי שסובל מחרדה המלווית בדיכאון אך מצד שני יש חשש מתרופות כמו וולבוטרין שמעלות רמות חרדה בגוף....
ומה עליי לעשות בזמן התקף חרדה קשה כדי להרגיע אותו?אני מתחילה להיכנס להיסטריה שזה קורה ואז האדרנלין של החרדה פשוט מציף אותי ואני מרגישה שאני פשוט הולכת למות במקום.......
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:25 30.04.12
|
שלום רב.
אני בחור בן 27 במהלך הצבא עקב לחצים קשים ביותר מהמערכת התחלתי לחוש התקפי חרדה לפני שינה .(פחד שלא ארדם) ההתקפים באו לידי ביטוי בעיקר לפני השינה. ללא קבלת שום טיפול המשכתי לחיי האזרחות כאשר חרדה משינה עדיין קיימת , לא הייתי נרדם בלילות בהם אני צריך להשקים בבוקר ל -הדגש- מען משהו. -סדגש-
לאחר שנה מסיום הצבא התחלתי תואר כאשר במהלך התואר עקב לחץ כבד (לימודים רבים ועבודה כל השבוע) התגברה החרדה ואט ואט פרצה גם למקומות שלאו דווקא קשורים לשינה ולקושי בהירדמות .
לאט לאט התחיל גם להתגבר דיכאון וחוסר ריכוז בצורה מפחידה -ממש טשטוש ותחושת ערפול.
לקראת סיום התואר פתאום לפני מבחן נורא גדול התחיל לי ממש התקף פחד לא מוסבר עם רעד (לקחתי רמוטיב במשך שבועיים והפסקתי וזה בדיוק התחיל לדעתי זה קשור).
אז פגשתי פסיכיאטר והתחלתי טיפול בכדורי ציפראמיל ובאמת התחילו להשתפר הדברים אך לא במאה אחוז , עם השיפור באה תופעת לוואי של חוסר חשק מיני וזיקפה עייפה, זרמתי עם זה ונטלתי את הכדור במשך כ 15 חודשים-ויתרתי על חיי מין תקינים העיקר לצאת מהמצב ולחזור ל"פעם".
לאחר יותר משנה נמאס היה לי לזרום עם זה ופניתי לפסיכיאטר אחר שהעביר אותי לסימבלטה , בסימבלטה אולי חל שיפור בלבידו אבל ממש קטן.
גם עם הסימבלטה לא מרגיש שהגעתי למאה אחוז תוצאה טובה , עכשיו לאחר ארבעה חודשים עם סימבלטה במינון 120 מ"ג החלטתי שאני מנסה להפסיק , כאשר אני יורד ל90 מ"ג מתחיל לי חוסר ריכוז כזה שוב ,
מה עליי לעשות? אני נרדם טוב ואין לי בעיה כזאת כמו בעבר, אני מרגיש שעכשיו הבעיה ביולוגיות כי החשיבה שלי בסדר וטבעית לגמרי ואין לחץ עצום כמו שהיה.
כאילוכל התופעות של החוסר ריכוז וכדומה לא תלויות בי- גם שאני לא משדר שום לחץ פסיכולוגי לגוף הם קורות.
מה עושים? אני רוצה להפסיק עם הטיפול בכדורים ולחזור לחיין מין תקינים אני מרגיש שהחשיבה שלי תקינה אך הסימפטומים בגוף (חוסר ריכוז בעיקר) קורים בכל זאת- אם אני חושב תקין אז מה הגוף רוצה? למה הוא לא חוזר לעצמו?! האם אפשר להפסיק עם הכדורים ולצאת מזה? אני מרגיש שהכל בסדר ..אבל הגוף לא "זורם" איתי כאשר אני מוריד במינון הכדורים שוב מתחיל חוסר ריכוז-למה?? הכל בסדר בחשיבה שלי!.
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:45 29.04.12
|
|
שלום, שנים טופלתי בציפרלקס ומדי פעם לוריון, הציפרלקס הוחלף לויפקס כי הייתה ירידה בחשק המיני, לפני מס ימים הגעתי לפסיכיאטרית כדי להעלות מינון מ-150 כי היו לי הרבה התקפי חרדה פאניקה ולחץ + התפרצויות הרופאה המליצה על ירידה ל-75 ויפקס, היא אמרה לי לחשוב חיובי ולקחת רסקיו, בשבילי רסקיו זה כוסות רוח למת... המשכתי עם 150 כי יש לי ולא חושבת לרדת מפחדת, נראה לי תמוה, סובלת מאובססיות שנים שקצת פחתו, חרדה, הפרעת קשב, לופוס וסיוגרן, מה דעתך? אשמח לתשובה..
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:08 28.04.12
|
שלום. קודם כל השפעה של סרוקסט מורגשת תוך מספר שבועות בממוצע. הטבה מלאה תיתכן תוך -8 -6 שבועות .
יש מעט מיקרים ,שבהם שימוש בתרופה בשלב הראשוני של הטיפול יכול להגביר את תחושת החרדה, דיכאון ותסמינים גופניים . (גם צריך לקחת בחשבון שמחליפים תרופות).במידה וקיים מרכיב של חרדה בתמונה קלינית, מומלץ להוסיף לטיפול תרופה מקבוצת בנזודיאזפינים (לדוגמה וואבן) למשך תקופה קצרה. חשוב להיות במעקב של רופא מטפל,
בנוסף, חשוב לציין שהגישה היעילה ביותר בהתמודדות עם התקפי חרדה - היא שילוב של טיפול תרופתי ופסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). ניתן גם לשלב CBT עם ביופידבק.
בברכה,
|
|
|
ד''ר אלונה גוברמן
פסיכיאטרית מומחית
מיינד קליניק, שד' דוד המלך 1 ת"א. 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:47 26.04.12
|
היי רינת,
מה שמקובל לתאר כ"התקף" חרדה הוא בדרך כלל נקודתי ואינו נמשך מספר ימים. תופעות פיזיולוגיות שנובעות מחרדה, הנמשכות מספר ימים, יכולות להיות קשורות במצב מתמשך של חרדה נמוכה, דיכאון או סטרס.
כדי לדעת האם אפשר לקשר את הסימפטומים למצב נפשי, יש לערוך אנמנזה מקיפה. חשוב לדעת האם את נמצאת במתח נפשי כלשהו, האם עברת אירוע קשה או מלחיץ בזמן האחרון או בתקופה שהעניין התחיל, או שינויים בחיים. בנוסף, עברת אירוע פיזי לא פשוט, ואיני יודעת אם הרופאים שלך בדקו את הקשר (הפיזי) של התופעות שאת חווה לאירוע שעברת.
בכל אופן, לדעתי כדאי לפנות לבירור רפואי מעמיק יותר. אני איני רופאה, אך מכירה אנשים שסבלו מתופעות מאוד דומות ואובחנו בסופו של דבר כסובלים ממיגרנה- כך שיש אופציות נוספות מלבד מצב נפשי.
בהצלחה!
|
|
|
שרון לויט
פסיכותרפיסטית התנהגותית קוגניטיבית
כספרי 24, חיפה 052-6794957
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:47 26.04.12
|
בעבר קרסתי נפשית בעקבות סרטן שד. מקבלת עד היום סימבלטה 60 ולמיקטל 100. אני מאוזנת
אחת לכמה שבועות יש לי בחילה , רעידות וגלי קור והרגשה כללית רעה. אני חייבת לישון בהתקף כזה. אין לי פחד מכלום (זה נמשך מספר ימים)
הפסיכיאטרית שלי אמרה במשך תקופה ארוכה שזה לא נפשי. אך זה נמשך. (בדיקה גופנית תקינה)
בפעם האחרונה שהייתי אצלה אמרה לי שזה כנראה התקף חרדה
האם זה ייתכן כהתקף חרדה?
מקבלת לשעת חירום קלונקס ומודל שלא עוזרים. רק שינה עוזרת לי
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:23 24.04.12
|
רציתי להתייעץ בנוגע לתופעות שיש לי מידי פעם (אחת למספר ימים או למספר שבועות לא קבוי).
העניין שלפעמים אני כאילו נתקף בחולשה שנוספת לכך גם הרגשה של דפיקות לב מהירות וחזקות.
באופן כמעט תמידי ברגע שיש לי תחושות כאלה, אני מתחיל במין התקפת שיעול של מספר דקות.
התקף שיעול זה יכול להופיע גם כשאני פתאום מרגיש טיפה לא טוב.
האם:
* יש קשר בין שלושת התופעות ?
* כיצד קשור הקתף השיעול לסיפור ? יתכן כי זוהי תגובה להתקף חרדה מההרגשה ?
* יתכן כי כל הסממנים נגרמים מהתקפי חרדה פתאומיים ?
* האם התקפי חרדה יכולים להופיע באופן פתאומי ולהמשך מספר דקות עד שעות מעטות ?
רקע נוסף: נוטל כדור סרנדה אחת ליום בבוקר, הייתי לאחרונה אצל קרדיולוג שביצע בדיקות כולל ארגומטריה ואקו-לב שפרט לכושר ירוד לא מצא כלום. אומנם נתן לי לקחת כדור קרדיולוק אחד ליום, אך בשל חשש מהתחלת נטילת כדורים ללב, לא לקחתי אותו עד היום.
בנוסף קיימת תיסמונת מטבולית (סוכר בערכים של 140 עם כדורים וכולסטרול שהתמתן בנטילת טיפול אך טרגליצרידים עדיין גבוהים).
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:09 09.04.12
|
שלום, אני בת 17 ויש לי פחד ממחלות (היפוכונדריה ?? ) יש לי לפעמים התקפי חרדה שלמדתי להשתלט עליהם אך הפחד והדאגה כל פעם שאני שומעת על מחלות עדיין מלווה אותי..
אני גרה בעוטף עזה ומשום מה לשמוע על התקף לב/עילפון הרבה יותר מפחיד אותי מאזעקת צבע אדום .
מה אפשר לעשות כדי לטפל בפחד עצמו אני יכולה ללכת לפסיכולוג אך האם זה הטיפול האפקטיבי ביותר? או שעדיף להעזר בטיפול אלטרנטיבי ?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:06 09.04.12
|
שלום, אני בת 17 ויש לי פחד ממחלות (היפוכונדריה ?? ) יש לי לפעמים התקפי חרדה שלמדתי להשתלט עליהם אך הפחד והדאגה כל פעם שאני שומעת על מחלות עדיין מלווה אותי..
אני גרה בעוטף עזה ומשום מה לשמוע על התקף לב/עילפון הרבה יותר מפחיד אותי מאזעקת צבע אדום .
אני יכולה ללכת לפסיכולוג אך האם זה הטיפול האפקטיבי ביותר? או שעדיף להעזר בטיפול אלטרנטיבי ?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
07:19 09.04.12
|
בוקר טוב,
אני נשואה 4 שנים עם ילד בין שנתיים ו 3 חודשים,
יש לי בעיה עם בעלי האמת שזה קצת ארוך אבל אני חייבת.
לפני כשלוש שנים הוא התחיל לעבוד בחברה שמהעומס בה הוא החל לפתח התקפי חרדה סירב לקום מהמיטה בקיצור הגענו לפסיכיאטר שנתן לו כדורי רסיטל
כל הזמן הזה גרנו אצל ההורים שלו.
לפני שכשנה עברנו לגור בבית שלנו אבל לפני זה התחילה תקופה של כל דבר שאני אומרת או שואלת הוא התחיל לצעוק ולצרוח ולי זה מאד הפריע אז התחלנו לצעוק ולצרוח אחד על השני
כשעברנו לבית שלנו זה נהיה קשה יותר
בשנה שעברה עוד רבתי איתו ליד ההורים שלו ואמרתי לו שלא יחזור הביתה לטענתו עברנו את זה כי הסברתי לו מאיפה זה נובע אבל עכשיו התחיל משחק חדש.
שכלתי להוסיף שהוא עשה קואצינג.
כל דבר שאני עושה בבית ולא מוצא חן בעיניו כמו לא שמתי שקית בפח של השירותים ויש ניירות בפנים הוא יכול פשוט לא לדבר איתי וללכת לישון ורק אחרי שהוא נרגע הוא יסביר.
הוא טוען שהוא מרים אחרי את הכל.
היה איזה יום שלא החלפתי לילד חיתול ולא שטפתי לו את הבקבוק אז הוא טען שאני מזניחה אותו לא עברו יומיים והוא עשה את אותו הדבר (זאת גם הזנחה לא?).
אנחנו דוגלים שהילד צריך לאכול ארוחת ערב ואח"כ הוא יכול לאכול מה שהוא רוצה ויום חמישי בעלי מזג לו לאכול והוא לא רצה (אפילו שהילד ביקש) ואני הייתי בטלפון וכשאני בשיחת טלפון הוא קורא לי שאני אביא לו דני אז הבאתי לא חשבתי על זה שהוא לא רצה לאכול ארוחת ערב זה בכלל לא עבר לי בראש אז בעלי כעס שאני מבלבלת את הילד שאנחנו צריכים להגיד תמיד את אותו הדבר שעכשיו כל פעם שהוא לא יסכים אז הילד יבוא אליי כי הוא יודע שאני אתן לו(מאז יום חמישי אנחנו עדיין אומרים את אותו הדבר)
אבל הוא מאז לא מדבר איתי הוא עושה לי דווקא משאיר הכל בבלאגן כדי שאני אאסוף מדבר בזלזול
העניין הוא שאני שלב אחד לפני פירוק חבילה כבר אין לי כח שכל דבר פתאום ירגיז אותו פתאום יעצבן אותו, גם אני בן אטדם בדיוק כמוהו אני לא יכולה להיות ב 100% פוקוס איתו כדי שאני לא אגרום לויכוח בינינו.
מה עושים?? אני מרגישה שהוא רק מחפש לריב ואני לא רוצה לפתח עימותים אין לי כבר כח לזה.
אני יודעת שזה ארוך ואני עוד קיצרתי
אגב אני גם בתהליך קואצ'ינג ,
תודה רבה
וחג שמח,
לילך
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01:07 29.03.12
|
כמה חלקים לשאלתך, חן, ברשותך, אתייחס קודם כל לגמגום: גמגום ספציפי, כזה המופיע במצבים מסויימים ניתן לטיפול פסיכו-התנהגותי קצר יחסית עם סיכויי הצלחה גבוהים. ההצלחה תלויה כמובן, בעוצמת רצונו של המטופל ובהתמדתו בטיפול. בהפרעה זו אין צורך ומקום בטיפול תרופתי מסוג כלשהו.
אשר לשאלת יעילותן היחסית של התרופות ובעיקר אלו מהדור החדש, חשוב לציין כי אין אלו תרופות "מרפאות". לכל היותר תתקבל אצל חלק קטן מהמטופלים בתרופות, הקלה סימפטומטית כשמחקרים אחרונים בנושא קובעים שרובה של הקלה זו הינה תגובת פלצבו (אין-בו). לכך יש להוסיף את העובדה שלכל התרופות הללו יש תופעות לואי, חלקן קשה. מצד שני, הטיפול הפסיכולוגי, ובמיוחד הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי שיעילותו בהפרעות חרדה, ובכלל זה גם חרדה חברתית, אושש במחקרים רבים, לא חייב להיות טיפול מתמשך ארוך טווח. רוב הטיפולים בשיטה הקוגניטיבית-התנהגותית הינם טיפולים ממוקדים הנמשכים זמן מוגדר. באשר ל"התקפי חרדה" המצויינים בשאלתך, הרי שהתקפים אלה, גם כשמדובר בהתקפי פאניקה, נוטים להעלם מעצמם כבר בשלבים הראשונים של הטיפול. בעיקר כאשר המטפל עושה שימוש בטכניקות של הרפיה ודמיון מודרך שנמצאו כיעילות ביותר לשיכוך גלי חרדה פתאומיים.
|
|
|
ד''ר דניאל לומברוזו
פסיכולוג קליני, מומחה בכיר בפסיכותרפיה ובהיפנוזה.
תל אביב 03-5242371
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:37 21.03.12
|
שלום לך,
הקושי שלך להירדם ודפיקות הלב יכולים להיות קשורים לחרדה. כאשר החרדה תטופל נהשינה תשתפר מעצמה. בנוסף, לפי מה שאת מתארת נראה שאת מתקשה להתמודד עם חוויות, מצבים, מידע ועוד. יתכן הדבר נובע ביטחון עצמי נמוך, חוסר אמונה ביכולת שלך להתמודד, חוסר אמונה במסוגלות עצמית. אם תחזקי את הבסיס האישיותי, תשפרי תפיסה עצמית את תרגיש הרבה יותר חזקה. אם הטיפול עם המטפלת הקודמת לא צלח נסי מטפל /ת אחר / ת.
בהצלחה,
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל
פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT
"מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:40 20.03.12
|
אחרי ביקור אצל פסיכיאטר הופנתי לטיפול CBT.הלכתי לטיפול 3 פעמים והרגשתי אחרי כל טיפול במצב נוראי,נבהלתי ופשוט הפסקתי לקבוע פגישות עם המטפלת וברחתי ממני,הפסקתי לענות לטלפונים שלה.
הייתי מרגישה אחרי טיפול כאילו אני הולכת שתי צעדים אחורה ואז צעד קדימה.לא הייתי מסוגלת יותר להתמודד עם מה שהיה קורה לי אחרי פגישות איתה.
היום אני כבר לא חווה את כל הדברים שחוויתי בהתחלה...אני מדחיקה פשוט את הכל.
אני כרגע לומדת מבוא לפסיכולוגיה,ואחד הדברים שהמרצה אחד שהפחיד אותי הוא שלכל אדם יש מנגנון הגנה של הדחקה,ההדחקה דורשת אנרגיה.אני מפחדת שבשלב מסויים אני לא אצליח להדחיק דברים והכל יתפוצץ לי בפנים.
כל שיעור מקשה עליי ומבלבל אותי.בזמן האחרון יש לי קשיים להרדם...הדפיקות לב המואצות לא נותנות לי להרדם.אני מפחדת שההתקפי חרדה יחזרו שוב,אני לא רוצה לחזור לקחת כדורים בשביל שאוכל לישון...אני גם מפחדת לחזור לטיפול,אני לא רוצה שוב להתמודד עם כל הדברים שכל כך התאמצתי להדחיק.
רציתי גם לשאול מה לעשות שאני הולכת לישון והלב דופק חזק ואני לא מצליחה להרדם.
בבקשה תעזרו לי.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:31 20.03.12
|
שלום רב
הופנתי ע"י ניארולוג לרופא תעסוקתי לצורך בדיקת כושר עבודה עקב התקפי חרדה
שבאים לידי ביטוי בתופעות שונות. ואקצר במה מדובר: אני בת 50 עובדת במוסד
שנותן שרות לציבור מעל 30 שנה. עקב שינויים בתפקידי בשנה וחצי האחרונות,
התחלתי לחוש בתופעות שונות שמורגשות בעיקר בעת לחץ שמופעל עלי הן מהממונים והן מהקהל שאותו אני משרתת. כמו כן אני נאלצת לשהות אחת לתקופה במקום העבודה כתורנית ו/או במקום סגור לבד ( היינו ללא עובדים נוספים ביום שמקום העבודה סגור ) מה שגורם לי כאמור להתקפי חרדה . אלו באים לידי ביטוי בתחושות פחד נוראי, רעד בגוף , בחילות הקאות, שילשולים ויציאות לא סדירות, דופק מהיר , זיעה קרה, כאבי ראש, סחרחורות ובעיקר לחץ דם גבוה ( לאחרונה עברתי בדיקה במקום עבודתי לצורך התאמה לתפקיד ובעת הבדיקה חשתי כל כך רע שהזמינו לי ניידת מד"א והתוצאות היו לחץ דם של 180/110 בעצם מהמקרה הזה אני יודעת שיש לי לחץ דם גבוה . מעולם לא סבלתי מזה ). בשנת 2005 היתה תקופה קצרה שבגלל לחץ בעבודה סבלתי מאותן תופעות , אבל לא ברמות האלו ובטח שלא היה לחץ דם. וזה עבר וחלף עקב שינוי בסניף במקום העבודה.
חוו"ד הניאורולוג לא סיפקה את הרופא התעסוקתי והוא ביקש גם חוו"ד פסיכיאטר.
השאלה שלי היא כיצד יכול להשפיע חוו"ד זו על מקום העבודה האם היא יכולה להזיק לי? במילים אחרות ובעברית פשוטה האם מקום העבודה יכול לסמן אותי ולהזיק לי ?
בריאותית בתוך שכבר נפגעתי ממקום העבודה?
כל מה שהייתי רוצה הוא שרופא תעסוקתי יאשר למקום העבודה כי אנני מתאימה לעבוד עם קהל, בטח לא בתנאי לחץ, ולא במקום סגור ולבד. מבחינת מקום העבודה שלי קיימת האפםשרות לאפשר לי לעבוד בתנאים כאלו. מדובר באירגון גדול מאוד
עם המון סניפים אגפים ומדורים ועם המון עובדים שלא כולם עובדים עם הקהל ויש אפשרויות רבות לנתב עובדים בהתאמה ליכולות שלהן.
מודה מאוד אם תתקבל התייחסות
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:36 08.03.12
|
שלום,
אני מסה שנתיים במעקב עקב תת פעילות בלוטת התריס... TSH נע מרמה של 5 ל- 9 וT3 ו-T4 תקינים... אינני מטופלת באלתרוקסין.
התחלתי לפני שלושה שבועות חצי כדור של ציפרלקס והיום עליתי לכדור שלם של 10 מ"ג.
יש לי תור לפסיכיאטר עוד 10 ימים ואני מחכה לתור כדי להתעייץ עימו איך בדיוק להתחיל את הטיפול באלתרוקסין במקביל לציפרקלס.. שכן אני יודעת שזה קריטי לאזן את הבלוטה על מנת למקסם את השפעת הציפרקלס.
זה לא מסוכן בינתיים שהבלוטה לא מאוזנת במקביל ללקיחת הציפרלקס, נכון?
אגב, עלתה בי מחשבה שמטרידה אותי מאוד... יכול להיות שאני לוקחת ציפרלקס לשווא ושהחרדות/התקפי חרדה הללו בכלל נובעים מתת הפעילות ואני סתם מרעילה את המוח שלי בתרופות פסיכיאטריות ?
אגב, לקיחת ציפרלקס ואלתרוקסין ביחד יכול לגרום לתסמונת סרטונין?
תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:15 05.03.12
|
לטל שלום,
טיפול באמנות אינו הטיפול המומלץ ביותר להתמודדות עם התקפי חרדה.
אנא פני למטפל המתמחה בטיפול בילדים בעזרת EMDR או CBT, שתי שיטות המומלצות במצבים כאלו.
מטפלי EMDR תוכלי למצוא באתר המרכז הישראלי ל-EMDR, ומטפלי CBT באתר אי"טה.
בהצלחה,
אודי
|
|
|
ד''ר אודי אורן
פסיכולוג קליני ורפואי, יו"ר עמותת EMDR.
מנהל המרכז הישראלי ל-EMDR. 073-7370993
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:27 05.03.12
|
שלום רב
בחודשים האחרונים החלה ביתי לקבל התקפי חרדה בעיקר לפני התארגנות ערב ( מקלחות, ארוחת ערב ושינה) וכן סיוטים בלילה. אני מנסה לשדר רוגע על אף שבתוכי אני נקרעת נוכח הסבל שלה מכיוון שהיא באמת סובלת. בהתחלה ניסיתי לתת לה קצת כלים שיעזרו לה להירגע ( תרגילי נשימה,לשיר לקרוא ספר ) ודיברנו על זה הרבה. הפחד הוא מופשט לא ממשהו ברור מלווה בדופק מהיר ובכי לפי מה שהיא מתארת פחד נוראי שאין לה שליטה עליו. ... התחלנו לפני כחודש טיפול אצל מרפאה באמנות.. תחילה היה נראה שזה מתחיל להירגע אבל אז החלו הסיוטים בלילות וחלומות על כך שחוטפים אותה או משאירים אותה ואת אחיה באיזה מקום לבד.
אני לא רואה שום שינוי לטובה והילדה ממשיכה לסבול מה אתם מציעים לעשות?
אשמח לתשובה מהירה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:55 04.03.12
|
שלום,
עקב התקפי חרדה , חרדה כללית ועוררות יתר התחלתי לפני שבועיים חצי כדור של ציפרלקס במטרה לעלות לכדור שלם של 10 מ"ג עוד מעט. בשבוע הראשון תופעות הלוואי היו די קשות וכוללות כאבי ראש חזקים, סחרחורות, הגברת חרדה ואי יכולת לישון ללא בהלה וקימה מספר פעמים בלילה. אך בשבוע השני כבר הורגשה הטבה משמעותית.. אך עם זאת יש ימים שאני מרגישה פחות טובה ויש כאבי ראש וסחרחורת קצת בעת שינוי פוזיציה עם הראש... אני חוששת נורא לעלות לכדור שלם? יש לציין שאני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ולא מטופלת עדיין באלתרוקסין..
אני סטודנטית בתקופת מבחנים ורוצה מאוד שהשפעת התרופה תחל, אך חוששת מאוד שתופעות הלוואי יתגברו משמעותית בבאת אחת כשאעלה לכדור שלם. האם יש דרך בטוחה לעלות לכדור שלם מחצי מבלי יותר מדי סבל לתופעות הלוואי וכמה זמן בערך זה לוקח ?
תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:53 04.03.12
|
שלום רב, אמי בת ה-42 סובלת מזה כמה שנים בדיכאון עמוק.
היא איננה מודה בכך, אך המצב הבריאותי פיזי הלא קל איתו היא צריכה להתמודד מידי יום, גירושין שהיא עברה ובכלל חיים לא קלים גרמו לכך.
כשהעלאתי את הנושא של דיכאון בפנייה ושיש לטפל בזה, היא התעצבנה מאוד ובעינייה זהו סוג של עלבון, שמה הכל תקין אצלה וכולם "משוגעים".
מצבה הלא קל פוגע בי ישירות עקב התקפי חרדה, איחולי מוות, שינויי מצב רוח פתאומיים, גידופים מידי פעם ולכן אני שוקל לעבור לבסיס בקרוב.
רציתי שאול האם אנשים רבים הסובלים מדיכאון לא מודעים למצבם? לא מודעים שיכול להיות עתיד טוב יותר? והאם יש אמצעי לשכנע את הבן אדם בכך...
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:45 04.03.12
|
לאבי שלום,
התקפי חרדה מרגישים הרבה פעמים כמו התקף לב, אבל הם אינם קשורים לבעיית לב.
חרדה מתמשכת עלולה לגרום להתפתחות של בעיות פיזיות שונות, כולל בעיות לב.
אם אתה חושש שחרדה משפיעה עליך לרעה, אני ממליץ לך לפנות לטיפול פסיכולוגי ממוקד בחרדה כמו EMDR או CBT.
בהצלחה,
אודי
|
|
|
ד''ר אודי אורן
פסיכולוג קליני ורפואי, יו"ר עמותת EMDR.
מנהל המרכז הישראלי ל-EMDR. 073-7370993
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:35 29.02.12
|
שלום לך,
התקפי חרדה יכולים להופיע כתגובה טבעית למצבי לחץ, מתח, משבר. הם מופיעים כאשר המוח מקבל מסר של סכנה פנימית או חיצונית. זאת תגובה השרדותית ונועדה להכין את הגוף למצב של הישרדות: ברחה או מלחמה. כל פעם שעובר מסר של סכנה הגוף מגיב בהתקף חרדה. כל אדם חווה במהלך חייו התקפי חרדה. אין צורך לפחד מהם. התקף חרדה יכול להיות מפחיד, לא נעים אך כלל לא מסוכן. חשוב לציין כי חשש מהתקף עתידי עלול לגרום להתקף חרדה. לכן, לא צריך לחשוש מראש. ניתן ללמוד כלים להתמודדות יעילה עם התקפי חרדה. כלים אחה לומדים בפסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית. ניתן לשלב גם ביופידבק.
אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל
פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT
"מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:13 29.02.12
|
חוויותי התקפי חרדה במשך חודשיים והצלחתי לצאת מזה לגמריי. (ללא טיפול תרופתי)
יש לי חברה שגם עברה את זה ואמרה לי שאפילו אם זה חולף, אז מחייב שזה יחזור במהלך החיים, אחרי משבר מסויים. (כי כולם עוברים משברים אחרי הכל...)
האם מחייב שההתקפים יחזרו בעוד כמה שנים נניח? או שזה אידווידואלי?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:56 29.02.12
|
קודם כל שלום.
אני בחור בן 25 ,השתתפתי במלחמת לבנון השנייה שבה איבדתי שלושה חברים, איכשהו הצלחתי להתמודד עם זה אבל בעקבות פרידה קשה שבה ספגתי לתוכי המון המון המון עצבים וכעס שכנראה היוו "טריגר" התפרצה אצלי החרדה בכל הכוח.עברתי בערך חודש וקצת קשה מאוד שבהם לא יכולתי לאכול, כל פירור שהייתי מכניס לפה מיד היה יוצא בהקאות מרובות על בסיס יום יומי עד שהגעתי למצב ש"נתפסו" לי הצלעות...וכניסות מרובות לשירותים, בתקופה זו ירדתי 8 קילו מ64 קילו ל56 ולא הייתי מודע לדבר הזה חרדה. עברתי את כל הבדיקות והכל היה תקין אבל בתקופה הזו ישב לי בראש שיש לי איזושהי מחלה סופנית, שהגבירה את החרדה ושהרופאים פשוט לא יודעים מה יש לי, למזלי הרב אחי במקצועו הוא רופא והוא זכר את נושא החרדות והציע לי לעשות בדיקה בעזרת כדור בשם ניורול שבאמת סידר את כל הדברים עד שלאט לאט הצלחתי להרים את עצמי ולחזור שוב לאכול ,התחזקתי והפסקתי עם הכדור. מה שלא ידעתי זה שבעיית החרדות לא חולפת.היום אני שבוי במעגל שבו הפכתי להיפוכונדר לא קטן כל "פיפס" הכי קטן מקפיץ אותי וישר נכנסים לאינטרנט לחפש סימפטומים למחלות שונות.יש לציין שכל הסיפור הזה קרה בערך לפני שלוש שנים ומאז אמנם לא חוויתי התקפי חרדה בעוצמה שהייתה אז אבל היום אני מאוד מבולבל אני לא יודע אם אני באמת סובל מחרדה או שחלילה באמת יש משהו...כי גם היום שלוש שנים אחרי מדי פעם יש בחילות וסחרחורות ואף פעם לא חזרתי לעצמי במאה אחוז מדי פעם דכאונות,עייפות רבה,בחילות ולעתים רחוקות גם הקאות, חוסר תיאבון בתקופות מסויימות וכו' השאלה היא מה אתם מציעים לעשות??!! אני חושש שאני אשתגע בסוף...כרגע אני סטודנט והדברים האלה פשוט מפריעים לי. ברור לי שטיפול תרופתי לא יטפל בבעיה אלא בתופעות והרי לכל דבר יש מחיר (תופעות לוואי) אשמח לשמוע את חוות דעתכם.
תודה מראש, עידן.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:37 28.02.12
|
שלום אנונימית.
האופן שבו את כותבת מרשים מאד: ההשכלה שרכשת לעצמך במו ידייך בעזרת בירור אינטרנטי על התחומים הנפשיים שמציקים לך, יכולת הלמידה שלך, הבגרות האישית, היכולת להתבונן בעולמך הפנימי ולהבין את מורכבותו. כל הכבוד! למעשה, בהקשר של ידע מקצועי, נדמה לי שאת מצויידת היטב (טיפ קטן: הרבה פעמים אנשים מצליחים למוסס התקפי חרדה אם הם מתחילים בפעילות גופנית מאומצת שמצליחה לפרק את המתח לפני שהמתח הופך להתקף של ממש).
ייתכן, כפי שציינת, שהסביבה המשפחתית הסוערת שבה את נמצאת תורמת למתח הכללי, לצד הגיל הסוער ממילא שבו את נמצאת - אוטוטו את מסיימת את הלימודים וממשיכה לפרק חדש בחיים. על הרקע הזה, ההמלצה שקיבלת לפנות לפסיכולוג בהחלט יכולה להתאים. ובאמת, למה שלא תנסי להיעזר באדם נוסף שיהיה קשוב לך במפגשים פנים מול פנים לאורך התקופה הזו? ישנן מסגרות טיפוליות ללא תשלום בכל רשות עירונית, ואולי גם יש שירות של ייעוץ בבית הספר.
הייתי ממליץ לך לנסות לברר על כך, מפני שטיפול איננו רק מקום שבו רוכשים ידע, אלא הוא בעיקר מקום שבו יש מי שנמצא איתך ובעדך, מי שמקווה ומסתכל ביחד איתך אל עבר העתיד הטוב יותר.
בברכה,
|
|
|
דניאל זק
פסיכולוג קליני מומחה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:47 28.02.12
|
בת 28. לפני כחצי שנה בעקבות חשש למחלה ובדיקות רבות שעברתי הופיעו לי התקפי חרדה בעיקר בלילה שכללו דפיקות לב, הזעה, הירדמות הגפיים וכאב ראש. לאחר כמה ימים הסימפטומים הופיעו במשך רוב היום דבר שגרר הימנעות מלצאת מהבית ופחד מהחרדה עצמה. כיום הסימפטומים הנ"ל נעלמו אך אני סובלת רוב שעות היום מבחילות קשות שתוקפות אותי בעיקר כשיש לי מחשבות רעות. אני ממש מתוסכלת והתחושה הופכת את חיי לבלתי נסבלים. אציין כי כשהייתי קטנה פחדתי מאוד להקיא אך הדבר נעלם עם השנים ושוב חזר. אשמח לעזרה בפתרון הבעיה.
תודה רבה!!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| מנהל | | | הודעה מקורית | | | תגובה | | | ללא תוכן | | | הודעה חדשה | | | הודעה עם תמונה | | | הודעה עם וידאו |
|
|
|
|
|