|
|
|
10:47 17.05.12
|
שלום
בת 60.עברתי צינתור לפני כחצי שנה שמו לי סטנט מפריש תרופה ויש לי לחץ דם גבוה. מטופלת בוזודיפ 10, קדיולוק, וקטור 160, אלדוספירון 25 ועוד תרופות לסכרת ולתת פעילות בלוטת התריס, ומדללי דם.
ברגל שמאל יש לי בצקת בקרסול ובכל כף הרגל. בבוקר הבצקת מועטה אבל בערב ובלילה הרגל נפוחה והעור מתוחה ומציק.
הבנתי שוזודיפ גורם לבצקת.
יש תרופה אחרת שיכולה להחליף את הוזדויפ?? (הווזודיפ החליף את האקספורג' שגרם לבצקת איומה ב 2 הרגליים(אבל איזן את לח"ד) ולכן החליפו את התרופות).
מה עושים עם הבצקת??
לתשובתך אודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:44 17.05.12
|
שלום
בת 60.עברתי צינתור לפני כחצי שנה שמו לי סטנט מפריש תרופה ויש לי לחץ דם גבוה. מטופלת בוזודיפ 10, קדיולוק, וקטור 160, אלדוספירון 25 ועוד תרופות לסכרת ולתת פעילות בלוטת התריס, ומדללי דם.
ברגל שמאל יש לי בצקת בקרסול ובכל כף הרגל. בבוקר הבצקת מועטה אבל בערב ובלילה הרגל נפוחה והעור מתוחה ומציק.
הבנתי שוזודיפ גורם לבצקת.
יש תרופה אחרת שיכולה להחליף את הוזדויפ?? (הווזודיפ החליף את האקספורג' שגרם לבצקת איומה ב 2 הרגליים(אבל איזן את לח"ד) ולכן החליפו את התרופות).
מה עושים עם הבצקת??
לתשובתך אודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:40 17.05.12
|
שלום
בת 60.עברתי צינתור לפני כחצי שנה שמו לי סטנט מפריש תרופה ויש לי לחץ דם גבוה. מטופלת בוזודיפ 10, קדיולוק, וקטור 160, אלדוספירון 25 ועוד תרופות לסכרת ולתת פעילות בלוטת התריס, ומדללי דם.
ברגל שמאל יש לי בצקת בקרסול ובכל כף הרגל. בבוקר הבצקת מועטה אבל בערב ובלילה הרגל נפוחה והעור מתוחה ומציק.
הבנתי שוזודיפ גורם לבצקת.
יש תרופה אחרת שיכולה להחליף את הוזדויפ?? (הווזודיפ החליף את האקספורג' שגרם לבצקת איומה ב 2 הרגליים(אבל איזן את לח"ד) ולכן החליפו את התרופות).
מה עושים עם הבצקת??
לתשובתך אודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:37 17.05.12
|
שלום יעל
לניתוחי קיצור קיבה יש קריטריונים
עם BMI 35 ללא מחלות רקע נילוות ומטופלות - כמו סוכרת, לחץ דם גבוה, כולסטרול, טריגליצרידים, דום נשימה בשינה - לא יאשרו לך ניתוח.
ממליצה לפנות לדיאטנית, לשלב פעילות גופנית וכן להצטרף לקבוצת תמיכה
בהצלחה
|
|
|
שולה זק
יו"ר עמותת משקל בריא
050-6233250
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:07 14.05.12
|
אודה להתייחסותך ,
בת 36
WBC 14.6
MCHC 32.1
HYPO% 17
NEUTROPHILIS% - DIF 96
POIKLOCYTOSIS - DIF +
OVALOCYTES-DIF ++
LYMPHOCYTES%-DIF 2
NEUTROPHILIS abs 14
LYMPHOCYTES%-abs - dif 0.3
שאר הבדיקות RBC, HB, HCT, MCH, RDW, MCV, HYPER , MICRO - כולם בגדר הנורמה
יש לציין כי בדיקת דם לאלרגיה יצאה גבוהה ונטלתי סטראודים בזמן הבדיקה וכדורים למניעת לחץ דם גבוה -ואני סובלת מאי ספיקת כליות קלה
תודה ,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:37 12.05.12
|
|
סיסטולי או דיאסטולי?
|
|
|
ד''ר ויקטור פרחויקי
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם, מרכז רפואי כרמל
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:09 10.05.12
|
שלום,
אני בת 80, חולה עם אי ספיקת לב, לחץ דם גבוה ונוטלת תרופות באופן קבוע.
עלי לעקור 3 שיניים. למי עלי לפנות? היכן מתבצעת עקירה כזו האם אצל רופא פרטי או בבית חולים?
תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:01 10.05.12
|
|
האם לחץ דם 104 הוא גבוה לבת 17? תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:43 01.05.12
|
שלום,
חמי, בן 64, עבר ניתוח מעקפים לפני כשנתיים בו הוחלפו שלושה שסתומים. זה היה בהפתעה מוחלטת, ישירות לאחר התקף לב. לפני ההתקף והניתוח הוא היה אדם בריא, פעיל וחזק. מאז הוא מתלונן רבות מכאבים בעצם החזה, חולשה ועייפות כללית. הוא נכנס ויצא מבתי חולים מספר פעמים, ואף פעם לא יודעים למצוא מה מקור הבעיה. היה לו גם מספר פעמים לחץ דם גבוה- אבל תמיד ה- ekg בסדר. הוא כל התקופה הזאת כמעט ולא יוצא מהבית, הפסיק לנהוג, ורק יחסית לאחרונה החל לקום מהמיתה ולבשל. הוא שומר עם האוכל, הוריד בכמות המלח ולא מעשן. אבל אין סימנים של שיפור. ברור לי שגם הרבה מזה נפשי, אבל הוא לא בן אדם שיילך לטיפול. הוא גם נהיה מאוד פסימי ונראה כאילו הוא מקבל שזה המצב, שהוא בן אדם חולה וזהו. חשוב לציין כי ייתכן ויש גם הרבה מתח בחייו ובביתו מאחר ובנו המתגורר בבית חולה במחלת נפש.
האם זה צריך להיות ככה? האם יש מה לעשות כדי שזה ישתפר?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06:28 30.04.12
|
|
מה השאלה?
|
|
|
ד''ר ויקטור פרחויקי
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם, מרכז רפואי כרמל
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06:53 25.04.12
|
בהחלט הבצקת יכולה להיות קשורה לוזודיפ. הדרך היחידה להכיח זאת הינה להפסיק לפרק זמן קצוב ולבדוק אם הבצקת נעלמת.
לגבי לחץ הדם, המטרה הינה להוריד את הערכים לנורמה.
יש מקום לבדוק אם יש אלבומין בשתן. אם כך ערך המטרה להורדת לחץ הדם הינם ל- 130/80 או אפילו פחות מזה, ואז יש צורך במספר תרופות להשגת המטרה.
|
|
|
ד''ר ויקטור פרחויקי
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם, מרכז רפואי כרמל
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:09 24.04.12
|
שלום
בת 60 סכרתית סוג 2 עודף משקל של 20 ק"ג
קבלתי ללח"ד גבוה אקספורג' 160/10. לחץ הדם התאזן אולם אחרי כמה חודשים התהוותה בצקת חמורה בשתי הרגליים עד מתחת לברכיים.
החליפו לי לוקטור 160 + ויזודיפ 10 הבצקת ירדה לחלוטין ברגל אחת וברגל השניה נשארה באזור הקרסול וקשת כף הרגל עם כאבים בכף הרגל עד קשיים בהליכה.
לחץ הדם התייצב על ערכים 150/80 או 140/73
בגל הערכים והבצקת ברגל הוסיף לי הרופא גם אלדוספירון 25 מ"ג אבל עוד לא התחלתי לקחת.
האם 3 התרופות הן לא יותר מדי?
האם ענין הבצקת ברגל יכולה להיות בגלל הוזודיפ?
אם אקח וקטור ואלדוספירון - זה יכול להספיק להוריד את לחץ הדם ואת הבצקת?
לתשובתכם אודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:40 20.04.12
|
|
לחץ הדם 130/80 ודופק בין 60 ל 72 במנוחה אצל אדם בוגר כולם בתחום הנורמה. כך שערכים אלה אינם מהווים בעיה.
|
|
|
ד''ר דוד רוט
.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:48 18.04.12
|
|
היי , בימים האחרונים קיימת אצלי תופעה של לחצי דם מעל הממוצע אצלי בגבולות ה 130 על 80 ( הממוצע שלי הוא 115 על 70 ) והדופק במהלך היום לא עולה על 72 ורוב היום עומד על 62-65 . אני לא ספורטאי בכלל . שוקל 130 וגובה 183. לצורך העניין מטופל על ידי 10 מ"ג אמלודיפין , 5 מ"ג קרדילוג , 5 מ"ג רמיטנס , 300 מ"ג פרדקסה ו 300 מ"ג ריתמקס שניתנו לי לאחר פירפור פרוזדורים ראשוני ( היפוך באמצעות כדורים אחרי 6 שעות ) ו 100 מ"ג אספירין . בנוסף בגלל החרדות התחלתי טיפול של 5 מ"ג ציפרלקס ביום . כבר שלושה ימים שאני סובל מדקירות לפעמים באזור הקיבה או הצד השמאלי של החזה וסחרחורות בשמגיעות במיוחד בשעות הערב או הבוקר המוקדמות מאוד במהלך היום זה מתאזן . עשיתי סיטי קורנרי תקין , אקו לב תקין ודופלר קרוטיס תקין . פרופיל שומנים וסוכר בגוף תקין לחלוטין . האם יש בעייה עם לחצי דם המתוארים בשילוב הדופק הנמוך ? עשיתי בשבוע האחרון 4 פעמים א.ק.ג שכולם תקינים וללא שינוי . אשמח לקבל תשובה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:37 18.04.12
|
|
היי , בימים האחרונים קיימת אצלי תופעה של לחצי דם מעל הממוצע אצלי בגבולות ה 130 על 80 ( הממוצע שלי הוא 115 על 70 ) והדופק במהלך היום לא עולה על 72 ורוב היום עומד על 62-65 . אני לא ספורטאי בכלל . שוקל 130 וגובה 183. . אבל לצורך העניין מטופל על ידי 10 מ"ג אמלודיפין , 5 מ"ג קרדילוג , 5 מ"ג רמיטנס , 300 מ"ג פרדקסה ו 300 מ"ג ריתמקס שניתנו לי לאחר פירפור פרוזדורים ראשוני ( היפוך באמצעות כדורים אחרי 6 שעות ) ו 100 מ"ג אספירין . בנוסף בגלל החרדות התחלתי טיפול של 5 מ"ג ציפרלקס ביום . כבר שלושה ימים שאני סובל מדקירות לפעמים באזור הקיבה או הצד השמאלי של החזה וסחרחורות בשמגיעות במיוחד בשעות הערב או הבוקר המוקדמות מאוד במהלך היום זה מתאזן . עשיתי סיטי קורנרי תקין , אקו לב תקין ודופלר קרוטיס תקין . פרופיל שומנים וסוכר בגוף תקין לחלוטין . האם יש בעייה עם לחצי דם המתוארים בשילוב הדופק הנמוך ? עשיתי בשבוע האחרון 4 פעמים א.ק.ג שכולם תקינים וללא שינוי . אשמח לקבל תשובה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:21 17.04.12
|
מיכל שלום רב,
ישנה אינטראקציה בין 2 התרופות הנ"ל. השילוב עשוי לגרום לירידה בלחץ הדם ולהגביר את תופעות הלוואי של התרופות ולכן הייתי ממליץ לך להיוועץ ברופא המטפל לגבי המשך הטיפול. ייתכן וישנו קשר בין בעיית ספיגת הברזל לבין השפעת התרופות על הגוף והייתי ממליץ לך לשאול את הרופא גם לגבי כך. בכל מקרה, אני ממליץ לך על פורמולה של ברזל המכילה ויטמין C, חומצה פולית וויטמין B12 המשפרים מאוד את הספיגה ואינם גורמים לבעיות עיכול, ישנם מספר חברות טבעיות וכולן טובות כגון: אלטמן, NOW, נוטרילייף, סופר מדיק וכדומה,
שבוע טוב ובריא,
אילן.
|
|
|
אילן ללבניקוב
רוקח ומומחה לצמחי מרפא
גבעתיים 052-8077713
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:44 17.04.12
|
|
אם לחץ הדם לא ירד לאחר 7 חודשים עליך להבדק ע"י רופא, רצוי מומחה בלחץ דם
|
|
|
ד''ר ויקטור פרחויקי
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם, מרכז רפואי כרמל
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:54 17.04.12
|
שלום רב
לפני 7 חוד' ילדתי בן והיה לי בהריון ובמשך הריון לחץ דם גבוה , אחרי הריון בדקתי את עצמי כמה פעמיים זה ימשיך לחץ דם גבוה , איזה בדיקות יש ללחץ דם גבוה ?
ואיך אפשר להוריד לחץ דם גבוה ?ואם זה תורשתית ?
תודה מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:30 16.04.12
|
אין לי מושדג לגבי ביטוחים. ידוע לי שבאסותא יש השתתפות עצמית ובבית חולים ציבורי זה בחינם.
האם את סובלת ממחלות רקע נילוות כמו סוכרת, לחץ דם גבוה, כולסטרול, דום נשימה בשינה? כי עם BMI 38 יאשרו לך ניתוח רק אם את סובלת ממלחה נילוות שציינתי.
|
|
|
שולה זק
יו"ר עמותת משקל בריא
050-6233250
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:00 16.04.12
|
שלום רב,
בעלי סובל מלחץ דם גבוה ומקבל אנלפריל 10 מ"ג ביום וכן דיזותיאזיד 25 מ"ג חצי כדור ביום, הוא סובל מברזל נמוך מאוד חצי מהמינימום, קיבל במשך חודש כדורי ברזל ותוצאות בדיקת הדם הראו על ירידה נוספת בברזל, יש לציין שלפני שהתחיל להיות מטופל בתרופות בערך לפני שנה, הברזל שלו היה תקין, נעשתה לו בדיקת גסטרו והכל תקין, אבקש את עזרתכם בפיתרון הבעיה, תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
05:25 16.04.12
|
היי
אבי בן 75, 3 חודשים לאחר ארוע מוחי .
במהלך האשפוז שארך חודש וחצי בשיקום קיבל איסבל וקסטרל - שהורידו את לחץ הדם לאורך כל התקופה (90/40) כך שלא טופל בתרופה להורדת לחץ דם.
עם השחרור הורדנו את כל אלה והסתבר שלחץ הדם עומדבסביבות 140-150 על 80-60 בבדיקות אקראיותש לקחנו בבית.
1. דיברתי עם רופא המשפחה והוא אמר שהלחץ דם בסדר גמור. הוא לא מאוד פדנט ואני חוששת. הוא אמר לי בכעס "אנחנו לא מורידים לחץ דם!"האם לא מדובר על לחץ דם גבולי?
2.אבי נמצא בתוכנית שיקומית כמעט יומיומית שכוללת פעילות כושר והרבה מאמץ עבורו (מתהלך בהליכון וכל ישיבה וקימה מאומצים בטח עבודה על אופניים או אימוני פיזיו'). אני חוששת מארוע נוסף ובעיקר מעליית לחץ הדם במהלך הפעילות (4 שעות מחוץ לבית מתוכן שעה וחצי של פעילות פיזית והשאר בישיבה). האם יש משהו שצריך לעשות, או לומר לצוות או שזה בסדר לבצע פעילות שמעלה ככה לחת דם? אין בעיה לבבית ידועה. הצוות ממיין לפי בעיה לבבית וללא בעיה לבבית. אין מעקב אחרי דופק ושאר מדדים בפועל.
ואחרון חביב, האם פעילות גופנית מעלה באמת את הכולסטרול הטוב?
תודה רבה :)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03:47 15.04.12
|
שלום רב , אני בת 16.5 ושוקלת 100-101
הגובה שלי הוא 1.59 וחצי
מגיל 5 התחלתי להשמין וכבר בכיתה ב' הגעתי למשקל של 50 קילו
לחטיבה עליתי עם משקל של 80 קילו על גובה של 156
בכיתה ט' כבר הייתי 90 קילו
וכיום אני בכיתה יא' עם משקל שיא של מספר תלת סיפרתי
כל השנים הללו ( 11 שנה ) ניסיתי להיאבק עם המשקל ללא הצלחה
וגם כשניסיתי לרדת והצלחתי עליתי הכול במהרה עם ריבית
מגיל קטן אני נאבקת במשקל ולא מצליחה לתרגל הרגלי אכילה נכונים ולאכול בכמויות קטנות , מהסיבה הפשוטה - אני לא מצליחה כבר לשבוע.
הגוף שלי רגיל כבר 11 שנה לכמויות גדולות בכדי להגיע למצב של שובע
מידי פעם יש לי לחץ דם גבוה , לא באופן קבוע .. זה עולה ויורד אצלי
ויש אצלי במשפחה תורשה של מחלת הסכרת
גם מצד האבא וגם מצד האמא ,
וסבא שלי נפטר ממחלת לב שזה גם תורשתי אצלנו
אני לא חושבת שאי פעם אני יצליח להרזות בכוחות עצמי ללא התערבות כירורגית , כי אני לא מצליחה לשבוע כמעט אף פעם וניסיתי מיליון ואחת דיאטות מגיל קטן ללא הצלחה , הלכתי לדיאטנים , קראתי מאמרים , דיברתי עם מלא מורים לספורט , ניסיתי מלא סוגי דיאטות , כל דיאטה אפשרית וכל שיטה אפשרית שאני מכירה
שום דבר לא עוזר לי ... זה מן גלגל שחוזר על עצמו ואני לא מצליחה לעצור , האם אני מתאימה לניתוח הצרת קיבה בשיטת הטבעת ?
תודה מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:14 12.04.12
|
שמנו הרפז ועדן אנחנו תלמידות כיתה ח ואנו מישתתפות בפרוייקט מ"ולה שבסיומו עלינו להגיש עבודת מחקר בנושא שבחרנו:
האם יש קשר בין מצב נפשי בו שרוי אדם למצב הבריאותי פיזי
נבקשכם לענות על מספר שאלות שכתבנו:
1.האם באו אליך מטופלים אשר בעיקבות מצבם הנפשי(דיכאון,כעס וכו'....) חלו במחלות הנ"ל: סכרת, סרטן או לחץ דם גבוה?
2.האם אותם מטופלים הוגדרו כבעלי בעיות נפשיות חמורות?
3.האם היה הבדל בין נשים לגברים מבוגרים או ילדים?
4.האם טיפול פסיכולוגי מתאים או גישה חיובית שניתנו לחולה במחלה סופנית השפיעו עליו לטובה?
5.במה התבטא השינוי?
6.האם היה הבדל בין נשים גברים מבוגרים וילדים?
7. האם אנורקסיה, בולמיה או כל הפרעת אכילה אחרת היא דוגמא טובה להשפעה של מצב נפשי על מצב בריאותי פיזי?
8. האם ניתן להגדיר הפרעות אכילה כבעיות נפשיות חמורות?
9.האם יש הבדל בין נשים לגברים, מבוגרים לילדים?
10.האם לפי דעתך יש קשר בין המצב הנפשי למצב הבריאותי פיזי? במה הקשר מתבטא?
אנו מודות לכם על ההיתיחסות ומקוות לקבל את התשובות בהקדם האפשרי =]
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:56 09.04.12
|
שלום,
אני מעונינת להפסיק להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים (מפאת הסיכונים הבריאותיים: השמנה, לחץ דם גבוה, בריחת סידן וגם משיקולי טבעונות- שכן רובם מכילים רכיבים מן החי).
ומעדיפה לחסוך מעצמי את אי הנוחות והסרבול הכרוכים בשימוש בהתקנים, דיאפרגמה וקונדומים למיניהם.
לאחרונה נתקלתי בפרסומים של מחשבון ביוץ המשווק ע"י חברת בריתק מדיקל וקרוי "ליידי קומפ". לטענת היצרן המחשבון אמין ב99.3% מהמקרים. בנוסף לשימוש במחשבון, חשבתי לשלב בתזונה את זרעי גזר הבר, הנחשבים לאמצעי מניעה טבעי ונטול תופעות לוואי.
אשמח לשמוע חוות דעת מקצועית בנושא (ואם היא שלילית- גם נימוק).
תודה!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:01 08.04.12
|
|
עברתי את כל הבדיקות הנדרשות שוקלת 98 עם לחץ דם גבוה .מבוטחת במאוחדת .והרופא שמאשר לא מאשר לי. ואני ממש רוצא וצריכה את זה כמו אויר לנשימה. מה אני עושה ולאן אני פונה ? בבקשה תענו לי מהר
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:46 05.04.12
|
לצערי שאלותייך מרובות ומורכבות למדי מכדי לענות עליהן כאן. אשמח אם תצרי עמי קשר ל - 03-5710411 ואשתדל להסביר לך על אפשרויות הבירור העומדות בפניך.
בברכת חג שמח
|
|
|
פרופ' אליעזר קליינמן
קרדיולוג,שיקום לב ומניעת מחלות לב, טיפול בגורמי סיכון
"גפן" - המרכז לבריאות הלב, כורזין 1, גבעתיים 03-5710411
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:38 05.04.12
|
שלום, שמי אתי בת 45 ללא עבר של ל.ד.ג בדרכ 127/75 אמי נפטרה לפני כשנה ויום למחרת האזכרה פוניתי לביהח עם לחץ דם גבוה מאוד של כמעט 200 נמדד בביהח 189/85 כעבור מס שעות ללא טיפול תרופתי לד התאזן ולא ניתן לי טיפול תרופתי. רופא המשפחה המליץ על קפטופריל במידה ולחץ הדם יגיע ל160 כעבור שבוע שוב סבלתי ופוניתי לביהח לד 182/120 כשעה לאחר שנטלתי קפטופריל. ניתן לי טיפול לסטרס וחרדה ובמקביל ניתו לי טיפול מונע אנלאדקס 5 מג רופא המשפחה ביקש שנתחיל עם 5 מג ונעלה ל 10 במידת הצורך. היום שכחתי ליטול בבוקר כמוסת אלנאדקס ובשעה 1 הרגשתי שלחץ הדם עולה מאוד. עבר את מחסום ה 170 נטלתי כמוסה וחצי קפטופריל ובסביבות השעה 1030 בלילה שוב לחץ דם גבוה ושוב נטלתי אלנאדקס
שאלותיי אליכם: 1. עד כמה סטרס וחרדה יכולים לגרום לעליה בלד(יש הסטוריה משפחתית של לד גבוה) 2. האם ניתן לקחת קפטופריל ואלנאדקס יחד? 3. מה ניתן לעשות כדי להוריד את לחץ הדם? 3. לאחר ירידת הלצ, מה אפשר לעשות כנגד הלחץ בראש ובכלל. 4. בדיקת הולטר לצ- מתבצעת עם לקיחת תרופות?.
אשמח לשמוע את תשובותיכם המלצותיכם
רק בריאות
אתי
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:08 01.04.12
|
שלום ד"ר
אני בן 22.
פניתי לפני שנה וחצי לקרדיולוג עקב תחושה של פעימה מוקדמת והוא ביצע את 3 הבדיקות (ארגומטריה, אקו-דופלר, הולטר). פניתי אליו שוב לפני מספר ימים לביקורת נוספת והוא שוב ביצע את 3 הבדיקות. מה שמטריד את שלוותי הוא הפרשי הגדלים בין החלקים השונים בלב המצביעים על התרחבות. אפרט כאן ראשית תוצאות לפני שנה וחצי:
אאורטה עולה: 33
שורש האאורטה: 38
פרוזדור שמאלי: 30
שטח הפרוזדור השמאלי: 18
קוטר חדר שמאלי בזמן סיסטולה: 29
קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה: 51
עובי המחיצה הבין חדרית: 9
עובי דופן אחורית: 9
תפקוד ומבנה של המסתמים תקין.
עתה אפרט את התוצאות שיצאו לפני מספר ימים:
אאורטה עולה: 34
שורש האאורטה: 38
פרוזדור שמאלי: 37
שטח הפרוזדור השמאלי: 18
קוטר חדר שמאלי בזמן סיסטולה: 32
קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה: 52
עובי המחיצה הבין חדרית : 10
עובי דופן אחורית: 10
תפקוד ומבנה המסתמים תקין.
עתה אסכם את התוצאות באופן הבא:
אאורטה עולה- התרחבות של 1 מ"מ
פרוזדור שמאלי - התרחבות של 7 מ"מ
קוטר חדר שמאל בזמן סיססטולה: התרחבות של 3 מ"מ
קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה: התרחבות של 1 מ"מ
עובי המחיצה הבין חדרית: התרחבות של 1 מ"מ
עובי דופן אחורית: התרחבות של 1 מ"מ
כל ההתרחבויות שציינתי התרחשו במהלך שנה וחצי.
אני גבר בריא, ללא בעיות לחץ דם.
הדבר היחידי הוא שלאבא שלי אובחן cardiomyopathy hypertrophic obstructive
רציתי לשאול 3 שאלות:
1. ראשית, מה יכול להיות הגורם לתוצאות מדידה המקסימליות מלכתחילה (לא מדבר על ההרחבה) ?
2. מה יכול להיות הגורם לכל ההרחבות שציינתי? למיטב הבנתי גם אם היה לי לחץ דם גבוה ( ואין לי ) הוא לא היה גורם לקוטר האאורטה העולה להיות 34 מ"מ.
3. דעה כללית שלך על הבדיקות ומה עליי לבצע כעת.
תודה רבה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:30 29.03.12
|
|
שלום רב .בגיל 60 .ברקע סובל ממספר בעיות רפואיות.כגון .פריצות דיסק בגב.עם הקרנות לרגליים .קושי בהליכה. .לחץ דם גבוה . שמאוזן עיי נורמיטן .לאחרונה בצעתי MRI מח עקב כאבי ראש בצידי הרקות .הרדמות הפה בלילה. ושדה ראייה בעייתי ..תוצאות הבדיקה הראו שכלי הדם וחדרי המח בולטים ומורחבים מאד. דוליכואקטטיים. מודגם מוקד היפראנטנסי בסדרת T2 בחומר הלבן הצמוד לטריגון משמאל. לציין שרמת הטמפרטורה בגוף נמוכה מאד 34.8 וכל הזמן קר ל י .מבקש לשמוע את דעתך. תודה מראש.......
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:31 20.03.12
|
שלום רב
הופנתי ע"י ניארולוג לרופא תעסוקתי לצורך בדיקת כושר עבודה עקב התקפי חרדה
שבאים לידי ביטוי בתופעות שונות. ואקצר במה מדובר: אני בת 50 עובדת במוסד
שנותן שרות לציבור מעל 30 שנה. עקב שינויים בתפקידי בשנה וחצי האחרונות,
התחלתי לחוש בתופעות שונות שמורגשות בעיקר בעת לחץ שמופעל עלי הן מהממונים והן מהקהל שאותו אני משרתת. כמו כן אני נאלצת לשהות אחת לתקופה במקום העבודה כתורנית ו/או במקום סגור לבד ( היינו ללא עובדים נוספים ביום שמקום העבודה סגור ) מה שגורם לי כאמור להתקפי חרדה . אלו באים לידי ביטוי בתחושות פחד נוראי, רעד בגוף , בחילות הקאות, שילשולים ויציאות לא סדירות, דופק מהיר , זיעה קרה, כאבי ראש, סחרחורות ובעיקר לחץ דם גבוה ( לאחרונה עברתי בדיקה במקום עבודתי לצורך התאמה לתפקיד ובעת הבדיקה חשתי כל כך רע שהזמינו לי ניידת מד"א והתוצאות היו לחץ דם של 180/110 בעצם מהמקרה הזה אני יודעת שיש לי לחץ דם גבוה . מעולם לא סבלתי מזה ). בשנת 2005 היתה תקופה קצרה שבגלל לחץ בעבודה סבלתי מאותן תופעות , אבל לא ברמות האלו ובטח שלא היה לחץ דם. וזה עבר וחלף עקב שינוי בסניף במקום העבודה.
חוו"ד הניאורולוג לא סיפקה את הרופא התעסוקתי והוא ביקש גם חוו"ד פסיכיאטר.
השאלה שלי היא כיצד יכול להשפיע חוו"ד זו על מקום העבודה האם היא יכולה להזיק לי? במילים אחרות ובעברית פשוטה האם מקום העבודה יכול לסמן אותי ולהזיק לי ?
בריאותית בתוך שכבר נפגעתי ממקום העבודה?
כל מה שהייתי רוצה הוא שרופא תעסוקתי יאשר למקום העבודה כי אנני מתאימה לעבוד עם קהל, בטח לא בתנאי לחץ, ולא במקום סגור ולבד. מבחינת מקום העבודה שלי קיימת האפםשרות לאפשר לי לעבוד בתנאים כאלו. מדובר באירגון גדול מאוד
עם המון סניפים אגפים ומדורים ועם המון עובדים שלא כולם עובדים עם הקהל ויש אפשרויות רבות לנתב עובדים בהתאמה ליכולות שלהן.
מודה מאוד אם תתקבל התייחסות
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|