|
|
|
18:39 17.07.11
|
אם נמצאה הצדקה לביצוע לפרוסקופיה ואם ניתן להוציא את המיומה בדרך זו אזי אין כל סיבה להשאירה. מדובר במיומה לא גדולה ואם מיקומה אכן כפי שמתואר אין בד"כ קשר בינה לבין אי הכניסה להריון (אלא אם כן מיקומה דוחק את החצוצרה מהשחלה וזאת ניתן לראות בלפרוסקופיה. התאור שלך על קושי בהזרעה עקב מיקום המיומה לא נראה סביר אך לא ניתן לאמר דבר נוסף רק על סמך תאור זה שלך.
פרופ' יונה תדיר
|
|
|
פרופ' יונה תדיר
מנהל מרכז המיומות (שרירני רחם) בי"ח בילינסון
רח' סוקולוב 48 רמת השרון 052-8026531
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:51 17.07.11
|
שלום רב,
אני בת 29 ובעלי ואני מנסים להכנס להריון בערך 8 חודשים. נמצאה מיומה על הדופן האחורית של הרחם (מחוץ לרחם) בגודל 3 ס"מ. אציין כי יש לי מחזורים קשים מאד שמלווים בבחילות וכאבים בלתי נסבלים,אך מגיעים כמו שעון.בהתחלה נאמר לי ע"י הרופא שלי שאין המיומה תפריע להכנס להריון. אחרי נסיונות כושלים עשינו הזרעה ובזמן החדרת הזרע נתקלנו בבעיות כי מסתבר שהמיומה חסמה את הדרך לנרתיק. אחרי מספר צביטות ונסיונות הוחדר הזרע אך לא הניב תוצאה חיובית.
אני צריכה השבוע לעבור לפרסקופיה ומאד חוששת שמא יוציאו לי את המיומה ויהיו בעיות יותר גדולות אחר כך כמו הדבקויות וכו... האם דאגתי הגיונית?
עוד עניין לא נתבקשתי לקחת הורמונים או שום דבר לפני ההזרעה ,האם זה מקובל?
והאם הסרה של מיומה יכולה לסכן הריון?
תודה מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:49 11.05.10
|
אני אחרי הפלה טבעית
בבדיקת אולטרסאונד הודגמה מיומה אחורית אינטראמרלית 9*13 מ"מ
שחלות תקינות
רחם גודל 52*37*43 עובי הרירית 2.8 טכנאית האולטרסאונד צינה רירית דקה וחלקה
דוגלאס ללא נוזל
שאלתי האם המיומה יכולה להיות גורם להפלה
האם מיומה כזאת יכולה להפריע להריון הבא ?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19:33 10.05.10
|
שלום
אני אחרי הפלה טבעית
בבדיקת אולטרסאונד הודגמה מיומה אחורית אינטראמרלית 9*13 מ"מ
שאלתי האם יכולה להיות גורם להפלה
האם מיומה כזאת יכולה להפריע להריון הבא ?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:15 19.02.10
|
|
ההמלצה הראשונית היא לעשות מאמץ להרות. אם בכל זאת נקלטו שניים, אין המלצה לבצע שילול לאחד אלא להמשיך לעקוב אחר התפתחות ההריון. נכון, הרחם "מאותגר" אולם אין זה אומר שלא יעמוד בכך. פשוט עוקבים ופותרים את הבעיות אם בכלל מתפתחות, אחת לאחת
|
|
|
פרופ' אלכס סימון
מנהל המרכז להפריה חוץ גופית
בית החולים הדסה עין כרם 02-6778899
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:24 15.06.09
|
היי,
אני בת 34, לפני כשנה עברתי ניתוח לכריתת מיומות בלפרוטומיה (6 במספר- שהגדולה מהן הייתה בערך 13 סמ ) .כל המיומות היו בדופן הרחם, ובניתוח לא חדרו לחלל הרחם.
כעת אני בהריון (תודה לאל) שבוע 13 הריון ראשון- אני יודעת שנותרו לאחר הניתוח עוד 3 מיומות שתוארו כ"אפונים".
רק בעוד שבועים בסקירת מערכות אדע בוודאות עד כמה המיומות גדלו- פיזית הבטן גדלה מאוד.
האם יש צורך במעקב מיוחד במהלך ההריון? האם הריון זה נחשב הריון בסיכון? וכל כמה זמן אני אמורה לבצע מעקב us אחר המיומות?
רופא הנשים שלי שעוקב אחר ההריון הוא לא אותו רופא שטיפל בי סביב הניתוח- ואני חוששת שיש התעלמות ומגמה של - "נחכה ונראה מה יקרה בעתיד"- את הרעיון לבדיקת המיומות בסקירה הוא הציע לאחר שלחצתי וביקשתי שהוא יבדוק אם הכל תקין ואם אין לחץ על הרחם עקב המיומות. כפי שהיה לפני כן.
אשמח לשמוע מהי חוות דעתך?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:39 19.05.09
|
מיכל,
כללית צודק הרופא שאמר את שאמר. הקשר בין מיומה להריון אינו חד ערכי, ואם יש קשר הרי הוא ודאי יותר במיומות תת ריריות מאחר וזה המקום בו משפרש ההריון. במקביל יש גורמים נוספים כגון גודל המיומה, ותופעות לוואי נלוות. בנשים צעירות קיימת נטיה להווצרות מספר מיומות ואף להישנות התופעה בהווצרות מיומות נוספות גם לאחר כריתה של מיומות. ההחלטה אם לטפל< מתי לטפל? ובאיזה גישה טיפולית לבחור? הינה כאמור פועל יוצא של גורמים רבים.
לסיכום, צודק הרופא.
פרופ' תדיר
|
|
|
פרופ' יונה תדיר
מנהל מרכז המיומות (שרירני רחם) בי"ח בילינסון
רח' סוקולוב 48 רמת השרון 052-8026531
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:32 06.04.09
|
שלום,
ניתן להמשיך את ההריון, אך יש צורך במעקב ובהשגחה. ייתכנו כאבים בהמשך, צירים מוקדמים ואף עד לידה מוקדמת. לעתים יהיה צורך בניתוח קיסרי. הכל בתלות בגודל המיומה ובמיקום שלה ביחס לרחם.
יחד עם זאת, ייתכן ששום דבר ממה שציינתי יופיע.
לגבי הגרד, רק בבדיקה אוכל לנסות להבין במה מדובר.
בברכה, ד"ר שרון
|
|
|
ד''ר אבישלום שרון
מומחה ברפואת נשים ומיילדות, מנתח בכיר לפרוסקופיה, מיומות, אנדומטריוזיס ודליפת שתן.
מרכז רפואי חורב, חורב 15, חיפה. טלפון (השארת הודעה): 04-8216999
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:02 09.03.09
|
כנרת,
הקשר שבין מיומה והריון מורכב ואינו מחייב שתגרם הפלה. מאידך, במימדי המיומה כפי שאת מציינת, ובמצב בו היא גדלה אל תוך חלל הרחם הקשר בהחלט יכול להיות סביר. החשש מפגיעה ברחם בהחלט ראויה וחייבת להילקח בחשבון בכל גישה טיפולית שמרנית, אולם העובדה שיש ממצא בגודל כזה גם היא בפני עצמה מהווה בעיה והשאלה המרכזית הינה כיצד ניתן למזער נזק לרחם ולשמר פוריותו.
אין זה מקובל להמליץ בדרך זו על מתכונת ייעוץ אישית וסביר להניח שתימצא הדרך לקבלת ייעוץ רפואי אישי מרופא/ה העוסק/ת בתחום שרירני הרחם.
בהצלחה,
פרופ' תדיר
|
|
|
פרופ' יונה תדיר
מנהל מרכז המיומות (שרירני רחם) בי"ח בילינסון
רח' סוקולוב 48 רמת השרון 052-8026531
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:10 16.11.08
|
ח.
בשלב זה של ההריון לא ניתן לטפל במיומה אלא לעקןב אחר מיקומה, גודלה, תוך מודעות לתופעות לוואי העלולות להיות קשורות במהלך הריון עם מיומה בגודל כזה.
גם ההערכות לקראת הלידה תלויה בגורמים הנ"ל.
לא מוציאים מיומה בזמן הלידה אלא נותנים לה להתכווץ בתהליך של כווץ הרחם ורק אז בוחנים מה גודלה, מיקומה, והתופעות להן היא גורמת כדי לקבוע טיפול מומלץ.
בהצלחה
פרופ' תדיר
|
|
|
פרופ' יונה תדיר
מנהל מרכז המיומות (שרירני רחם) בי"ח בילינסון
רח' סוקולוב 48 רמת השרון 052-8026531
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
07:25 13.05.08
|
יובל,
א. לעניין גודל ומיקום המיומה: העובדה שנמצאה אצלך מיומה (שרירן) לפני שנתיים היא חשובה, אך חשוב שיהיה בידך מידע עדכני על גודלה. בדיקת אולטרה סאונד מדוייקת היא חובה כחלק מהמעקב על מיומה. זאת, גם ללא הנסיונות להרות, וודאי בשלב בו את מנסה להרות. לידיעתך, המושג דופן תחתונה אינו קיים. את הרחם מחלקים באופן שונה (דופן קדמי, אחורי, גוף הרחם, צואר הרחם, קרוב לרירית הרחם, וכיוב'.). המושג "תחתונה" אינו מבהיר את מיקום המיומה, ופרט זה חשוב מאד, בוודאי לגבי הקשר האפשרי בין מיומה והריון.
ב. לעניין בדיקת ההורמונים: שרירני רחם מתפתחים אמנם בעקבות הפרשת הורמונים נשיים (אסטרוגן ופרוגסטרון) אולם בדיקת רמות ההורמונים בדם לא יהיה בה כדי לקדם את ההבנה מדוע יש לך שרירן (אולי שרירנים?) וגם לא כיצד לטפל בהם. על מגוון הטיפולים הקיים כיום, ואולי גם על בחירת הטיפול המתאים לך, תוכלי למצוא פרטים נוספים בקישור הבא:
http://www.beok.co.il/SelectedArticle.aspx?ArticleID=6748
http://www.beok.co.il/SelectedArticle.aspx?ArticleID=6749
פרופ' תדיר
|
|
|
פרופ' יונה תדיר
מנהל מרכז המיומות (שרירני רחם) בי"ח בילינסון
רח' סוקולוב 48 רמת השרון 052-8026531
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03:06 13.05.08
|
שלום רב אני בת 29 לפני הריונות לפני כשנתיים נמצאה אצלי ברחם מיומה בדופן הרחם התחתונה בגודל של כ 4/5 סמ' אנחנו מנסים להרות מזה 7 חודשים ללא הצלחה ...משום מה הרופאה שלי עדיין לא שלחה אותי לבדיקות הורמונליות ?! אם ישנו קשר בין היווצרות מיומה לבין אסטרוגן יכול להיות שרמת האסטרוגן שלי גבוהה מידי ולכן זה משבש את כל התהליך ?!
השאלה שלי בגדול הינה כזו ---1. אילו בדיקות הורמונליות עלי לבקש מרופאת הנשים שלי ?
2. האם אני יוכולה לעבור תהליך הסרת מיומה ללא ניתוח חודרני
לגודל המיומה שיש לי
תודה מראש יובל
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|