|
|
|
10:53 25.04.12
|
גדי שלום,
בריאות ורפואה שלמה.
כענין של מדיניות, חולה סרטן הנמצא תחת טיפולי הקרנות/כימותרפיה מוגדר כסובל משיעור נכות זמנית בשיעור של 100% וזכאי בהתאם להקלות.
ברמת העקרון נדמה כי הינך עשוי להיות זכאי להקלות מס.
מומלץ לבחון את הנושא עם עו"ד הבקיא בתחום.
אשמח לסייע לך בנושא.
בברכה,
עו"ד רפאל אלמוג
אלמוג- שפירא, משרד עו"ד
|
|
|
עו"ד רפאל אלמוג
עו"ד ביטוח ונזיקין, לרבות רשלנות רפואית
התע"ש 3א' (מתחם הבורסה), ר"ג, 52512 03-6916637
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:47 25.04.12
|
עברתי ניתוח להקרנת גידול מלנומה באוגוסט 2008 ובפברואר 2012.
האם זכאי להקלה במס הכנסה?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:20 12.09.11
|
אילנה שלום,
אם במהלך בדיקות הסקר שלך גם מרחיבים אישונים ומביטים לקרקעית העין. את מכוסה.
|
|
|
ד''ר שחר פרנקל
מרפאת גידולי עיניים
הדסה ע"כ, ירושלים
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:40 08.09.11
|
לפני שבוע איבחנו אצל חבר שלנו מלנומה בקרקעית העין לאחר שחש פתאום בהבזקי אור.
אני מאוד מודאגת. אני מודעת מאוד לצורך במעקב שוטף ועושה בדיקה שנתית מקיפה (סקר רפואי).
ברצוני לדעת האם קימות בדיקות תקופתיות כלשהן שאני יכולה לבצע כחברת קופת חולים מכבי, על מנת לשלול התפתחות של מלנומה בעין? תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:45 01.05.11
|
תודה על התשובה, אבל אולי לא הבהרתי את עצמי.
לחולה הייתה גרורה של מלנומה בעור (אובחן בפתולוגיה לפי מאפיינים היסטופתולוגיים מקובלים לאיבחון גרורה של מלנומה).
על מנת לגלות מה המקור ששלח את הגרורה, החולה עברה PET-CT או CT כל גופי (אני לא זוכרת מה רשום בתיק) ובנוסף CT ראש.
וגם בדיקות עור, אא"ג, גניקולוגיה ואנוסוקפיה.
כל הבדיקות יצאו תקינות - כלומר לא נמצאה המלנומה שממנה נשלחה הגרורה
השאלה שלי -
מכיוון שלא מצאנו מקור אחר למלנומה, במידה והייתה מלנומה בעין בלחמית או בענבית -
1. האם היו רואים את זה בCT ראש או בPET-CT?
2. אמרת שמלנומה בעין שונה ממלנומה של העור - אם הפתולוג לא ציין משהו שונה לגבי המלנומה, אז סביר שזו לא גרורה ממלנומה של העין?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:57 13.10.10
|
שלום רב,
אבי צעיר ובריא. לפני כמה זמן התגלתה אצלו מלנומה בעין והמליצו לו על טיפול עם פלק של יוד מאה עשרים וחמש.
לאחר שקראתי על הסתברויות, אי וודאויות וסיכונים של הטיפול עצמו או תוצאה מקרינה שנים לאחר מכן, שאלתי היא: מדוע לקחת סיכון עם חייו בכלל? האם לא כדאי ללכת על בטוח ופשוט להוציא את העין?
תודה מראש,
שלו.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:36 02.08.10
|
מיכל שלום,
מלנומה בעין אינה תורשתית.
מלנומה נוצרת מתאים המייצרים מלנין ונקראים מלנוציטים.
יש מלנוציטים בלחמית העין (ה"עור" ולמעשה -רירית - המצפה את גלגל העין) - יוצר גידול על פני שטח העין.
יש מלנוציטים בשכבה האמצעית של קיר העין שנקראת ענביה וכוללת את קשתית העין - (כמות המלנין שהם מייצרים קובעת את צבע העין), את גוף העטרה (ciliary body), ואת הדמית (choroid) - יוצרים גידול תוך-עייני.
לכן מלנומה יכולה להופיע בלחמית או בענביה.
אלא שתי מחלות שונות לגמרי. הטיפול בהן שונה, והפרוגנוזה שלהן שונה.
לכן אין דבר כזה "מלנומה בעין" אלא מלנומה של הלחמית, ומלנומה של הענביה.
|
|
|
פרופ' יעקב פאר
מנהל מחלקת עיניים - הדסה עין-כרם
02-6776365
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:07 02.08.10
|
|
ממה נוצרת מלנומה בעין? האם מדובר במחלה תורשתית?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:08 05.04.10
|
זה מה שנאמר לי ע"' מסאז'יסת.כיוון שזה יכול לשלוח גרורות.האם זה נכון?ואם זה כולל את חולה מלנומה בעין?
בתודה מראש
בברכה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:57 04.12.09
|
פרופסור פאר שלום,
לאחרונה אבחנתה אצלי מלנומה בעין ונקבע ניתוח באמצעות לוחית רדיואקטיבית.
מספר שאלות לקראת הטיפול:
האם ישנם טיפולים יעילים אחרים חוץ מהקרנה?
מה גרם לשומה לגדול פתאום: חשיפה לשמש? חשיפה לחומרים כימיים? חבלה פיסית בגולגולת?
האם מלנומה בקוטר 8 מ"מ יכולה להסביר כאבים כרוניים והאם אפשר היה לגלות את המלנומה עקב התגברות הכאב?
מה קורה במהלך ואחרי הניתוחים, מה זמן ההחלמה המקובל?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:22 20.04.09
|
לאחותי (בת 46)גילו בשבוע שעבר מלנומה בעין, היא נבדקה אצל פרופסור בארצות הברית ומיד הוא קבע לה תור לניתוח ל-29.4 בשבוע הבא,, ובניתוח יושתל לה בעין לוחית רדיואקטיבית כדי להסיר את הסרטן. הפרופסור אומר שהמלנומה היא קטנה, ומחר אחותי עוברת c,t כדי לבדוק אם זה התפשט בגוף.
אחותי הגדולה נוסעת בתחילת שבוע הבא כדי להיות איתה ולאחותי הגדולה הוסרו גרורות מהפנים בניתוח לפני חודש. שאלתי היא האם הקירבה של אחותי הגדולה עם מצבה בפנים לקירבה עם אחותי המנותחת בעין עם הלוחית הרדיואקטיבית במהלך מספר ימים יכול להשפיע על הפנים/ או להזיק.
חשובה לי דעתך ותגובתך המהירה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:33 16.02.09
|
שלום,
לאבי הייתה לפני מס' שנים מלנומה בעין, רציתי לדעת האם סוג סרטן זה הוא גנטי והאם כדאי לי לעשות מעקבים בשל כך.
תודה רבה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03:36 02.12.08
|
שלום רב,
לאבי הייתה מלנומה בעין ובשל כך נכרתה עינו,לאחר מס' חודשים נמצאו גרורות בכבד , אבי עובר טיפולים כימותרפים ועד עכשיו מבדיקה לבדיקה השתפר מצב תפקודי הכבד, אך בבדיקה האחרונה חלה הרעה משמעותית בתוך חודש בלבד, שאלתי היא האם יכול להיות שזוהי לא באמת הרעה בתפקודי הכבד אלא מצב זמני שנוצר מהטיפול הכימותרפי שנעשה שבועיים לפני?
תודה רבה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03:35 02.12.08
|
שלום רב,
לאבי הייתה מלנומה בעין ובשל כך נכרתה עינו,לאחר מס' חודשים נמצאו גרורות בכבד , אבי עובר טיפולים כימותרפים ועד עכשיו מבדיקה לבדיקה השתפר מצב תפקודי הכבד, אך בבדיקה האחרונה חלה הרעה משמעותית בתוך חודש בלבד, שאלתי היא האם יכול להיות שזוהי לא באמת הרעה בתפקודי הכבד אלא מצב זמני שנוצר מהטיפול הכימותרפי שנעשה שבועיים לפני?
תודה רבה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03:26 02.12.08
|
שלום רב,
לאבי הייתה מלנומה בעין ובשל כך נכרתה עינו,לאחר מס' חודשים נמצאו גרורות בכבד , אבי עובר טיפולים כימותרפים ועד עכשיו מבדיקה לבדיקה השתפר מצב תפקודי הכבד, אך בבדיקה האחרונה חלה הרעה משמעותית בתוך חודש בלבד, שאלתי היא האם יכול להיות שזוהי לא באמת הרעה בתפקודי הכבד אלא מצב זמני שנוצר מהטיפול הכימותרפי שנעשה שבועיים לפני?
תודה רבה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:03 20.08.08
|
מלנומה יכולה להתפתח ברשתית העין- גם שם יש מלנוציטים (התאים האחראים על הפיגמנט).
בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון
|
|
|
ד''ר ניר נתנזון
מומחה ברפואת עור ורופא בכיר בביה"ח" שיבא" -תל השומר, מנהל המרכז למיפוי שומות
הדסה אופטימל, רח' הנחושת 2 קומה 3, תל אביב 03-7188444
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:26 20.08.08
|
|
שלום האם יכולה להתפתח מלנומה בעין?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:49 07.08.08
|
שלום וברכה.
אמי אובחנה היום (אצל פרופ' פאר) כמי שסובלת מ CHORORDAL MELANOMA (מקווה שהאיות נכון). (האם זה אומר שהמלנומה דמית?)
לפני חמישה וחצי חודשים מצאו כתם בעין בבדיקת אולטרא סאונד שבצעה. צוין כי עליה להיות במעקב כל כחצי שנה. היום בצעה צילום+ אולטרא סאונד נוספים והתברר שאותו כתם גדל במילימטר במשך 5 וחצי החודשים שחלפו.
כיום הגידול הוא סך הכל 3 מ"מ (בעין ימין).
מיד נאמר לה שמדובר במלנומה- מהסוג המצוין מעלה.
נקבע לה תור כבר ליום א' הקרוב לצורך השתלת לוחית רדיואקטיבית לעין.
אנחנו קצת בהלם ולא מאמינים שהמחלה הזאת תפסה אותה..... אודה מאד אם תוכלו להשיב לשאלותי:
1. עד כמה סוג הסרטן הזה הוא אלים?/ קטלני?
2. עש כמה סוג הסרטן הזה הוא גרורתי? בכמה מקרים מתברר שהוא גרורותי ומה יכול להצביע על יותר סיכויים לכך? + כמה נרפאים במקרה שהוא גרורתי?
3. אמי בצעה לפני מספר חודשים בדיקת דם לתפקודי כבד. שאלתי האם לא נכון להפנות אותה כבר עתה לבדיקת דם לת. כבד ולבדיקת הדמיה? (יצוין שרק בחודש האחרון החלה להתלונן על "הבזקים" בעין הרלוונטית. החששש הוא שמא הבדיקות לפני מס' חודשים אינן עדכניות).
4. צוין בפניה כי בשלב זה לא נראות גרורות (בעין). שאלתי היא אם אין צורך לבצע CT/ MRI על מנת לבדוק שזה עצמו לא איזו גרורה של סרטן אחר חלילה או לברר שבאמת אין גרורות?!
5. מטרידה אותי מאד המחשבה שמעתה והלאה היא בקבוצת הסיכון שבמסגרתה אף פעם לא ניתן לדעת מתי תחזור המחלה, איפה וכמה תהיה קשה. עד כמה ניתן להתייחס לזה כמקרה נקודתי, כמו הסרת נקודת חן לא טובה? או שאכן עלינו להיות עכשיו דרוכים שהמחלה תחזור? עד כמה המחלה הזאת, בסוג הזה, חוזרת?
6. האם העובדה שהומלץ לבצע את הפרוצדורה האמורה נגד הגידול כה במהירות מלמדת על הסיכון שלו?
7. מה סיכויי ההחלמה?
אודה לתשובותייך ולכל עיצה או מידע נוספים.
תודה מראש, בברכת בריאות שלימה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:43 03.07.08
|
שלום רב,
לאבי בן 62 הייתה לפני שנה מלנומה בעין, העין נכרתה. לפני 4 חודשים אובחנו גרורות מרובות בכבד ומעט גרורות בריאות. אבי עבר לפני חודשיים טיפול SIRTEX אך הטיפול לא השפיע עליו והמצב החמיר: הנגעים בכבד התרבו חלקם אף גדלו, חלקם יותר היפודנסי - יתכן נמקי כתגובה לטיפול, ובנוסף גדלה אחת הגרורות בריאות. הציעו לנו 3 סוגי טיפולים אך לא הסבירו לנו לגבי יעילותם : 1. MUPHORAN - בהזרקה 2. TEMODAL - בכדורים 3.DTIC - בהזרקה. על מה היית ממליץ ומאילו סיבות? האם ניתן לשלב את אחד מטיפולי ההזרקה עם הטיפול בכדורים כדי שיהיה יעיל יותר?
תודה רבה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:41 03.07.08
|
שלום רב,
לאבי בן 62 הייתה לפני שנה מלנומה בעין, העין נכרתה. לפני 4 חודשים אובחנו גרורות מרובות בכבד ומעט גרורות בריאות. אבי עבר לפני חודשיים טיפול SIRTEX אך הטיפול לא השפיע עליו והמצב החמיר: הנגעים בכבד התרבו חלקם אף גדלו, חלקם יותר היפודנסי - יתכן נמקי כתגובה לטיפול, ובנוסף גדלה אחת הגרורות בריאות. הציעו לנו 3 סוגי טיפולים אך לא הסבירו לנו לגבי יעילותם : 1. MUPHORAN - בהזרקה 2. TEMODAL - בכדורים 3.DTIC - בהזרקה. על מה היית ממליץ ומאילו סיבות? האם ניתן לשלב את אחד מטיפולי ההזרקה עם הטיפול בכדורים כדי שיהיה יעיל יותר?
תודה רבה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:39 03.07.08
|
שלום רב,
לאבי בן 62 הייתה לפני שנה מלנומה בעין, העין נכרתה.
לפני 4 חודשים אובחנו גרורות מרובות בכבד ומעט גרורות בריאות.
אבי עבר לפני חודשיים טיפול SIRTEX אך הטיפול לא השפיע עליו והמצב החמיר: הנגעים בכבד התרבו חלקם אף גדלו, חלקם יותר היפודנסי - יתכן נמקי כתגובה לטיפול, ובנוסף גדלה אחת הגרורות בריאות.
הציעו לנו 3 סוגי טיפולים אך לא הסבירו לנו לגבי יעילותם :
1. MUPHORAN - בהזרקה
2. TEMODAL - בכדורים
3.DTIC - בהזרקה.
על מה היית ממליץ ומאילו סיבות? האם ניתן לשלב את אחד מטיפולי ההזרקה עם הטיפול בכדורים כדי שיהיה יעיל יותר?
תודה רבה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:29 09.12.07
|
מחקרים מראים, כי שיעור הדיוק של רופאי עור מומחים באבחון מלנומה בעין הבלתי מזויינת הינו 60-70% בלבד.
שימוש בדרמוסקופיה (שיטת בדיקה ע"י מכשיר אופטי ייעודי) ע"י מומחה לשיטה זו מעלה את רגישות הבדיקה לכדי 90% ומעלה גם את רמת הסגוליות (היכולת לאבחן נגעים שפירים אינם דורשים כריתה ככאלו)- כלומר: בשיטה זו גם מגלים מלנומה יותר מוקדם וגם מפחיתים את הביופסיות המיותרות.
צילום כל גופי מוסיף נדבך חשוב לבדיקה בהיותו כלי המאפשר לבדוק שינויים לאורך זמן בשומות הקיימות והופעת שומות חדשות. שינויים אלו הינם המדד הביולוגי הרגיש והמהימן ביותר המבדיל בין שומה למלנומה.
במרפאתי ב"הרצליה מדיקל סנטר" מתבצע מיפוי שומות ממוחשב- דהינו: שילוב בין צילום כל גופי ודרמוסקופיה של כל השומות. שיטה זו נחשבת למהימנה ביותר הקיימת כיום לגילוי מוקדם של מלנומה.
לפרטים- www.MoleMap.co.il
בריאות שלמה,
ד"ר ניר נתנזון
|
|
|
ד''ר ניר נתנזון
מומחה ברפואת עור ורופא בכיר בביה"ח" שיבא" -תל השומר, מנהל המרכז למיפוי שומות
הדסה אופטימל, רח' הנחושת 2 קומה 3, תל אביב 03-7188444
|
|
|
|
|
|
|