|
|
|
10:51 23.05.12
|
שלום אני בת 62. מועמדת לניתוח כריתת רחם עקב סרטן רירית הרחם.
האחות בקופת חולים המליצה לעשות חיסון נגד דלקת ראות לפני הניתוח (שמתקיים בעוד שבועיים).
אני מאוד חלשה גופנית. האם כדאי לי לעשות את החיסון לפני הניתוח ?
תודה רבה,
דנה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17:49 06.05.12
|
שלום רב,
לאימי גילו לפני כחודשיים סרטן רירית הרחם מסוג
Uterine Papillary Serous Carcinoma
בסי.טי לא מצאו דבר, כמו כן הרחם הוצא לפני כחודש (בבטן לא ראו כלום בניתוח) והתוצאות העלו כי היא ב STAGE IB (עומק של 1.2 מ"מ בדופן, HIGH GRADE, ) היא בת 65.
בשני בתי חולים (אסף הרופא וקפלן הציעו לה כימותרפיה בלבד (CARBOPLATIN + PACLITAXELׂ) .
קראתי ב 6 מחקרים שונים כי מומלץ לתת גם הקרנות לשלב זה, אך הרופאה אמרה כי אין צורך
אם רוצים לעשות -ניתן? או שזה תלוי רק ברופא?
יש טעם לפנות לשלושת בתי החולים בארץ שמבצעים הקרנות?
תודה רבה מראש!!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:50 08.02.12
|
שלום רב
אמא שלי בת 80. מקבלת קומדין כבר הרבה שנים בגלל בעיות קרישה ומקבלת עוד תרופות של לחץ דם , סימוביל , לקיבה, ללב ועוד.
בעבר היה לה סרטן רירית הרחם וקיבלה טיפולי כימותרפיה והקרנות. כיום הכל בסדר ברוך השם.
מאז שאבי נפטר לפני שנתיים היא סובלת מדכאון . ניסינו לתת לה ציפרלקס אבל לא הגיבה טוב ואפילו הגיעה לאשפוז. כרגע ללא טיפול תרופתי כל שהוא.
היא סובלת מכאבים כרוניים בבטן ובגב שנובעים מבעיות עמוד שדרה ופריצות דיסק שכרגע לא מנתחים ומקבלת פעמים ביום 6 צ"ל של אוקסיקוד ולשינה מקבלת בונדורמין.
היא לא ישנה טוב במהלך הלילות בגלל הכאבים.
היר רגישה להרבה מאוד תרופות הכוללות אקמול, אופטלגין, אספירין ועוד (גם G6PD)
בזמן האחרון לאחר שינה עמוקה במהלך היום בלבד ובמיוחד כשמעירים אותה משינה כזו היא מרגישה מבולבלת, לא מאופסת ולא זוכרת שמדברים איתה.
לפעמים היא יכולה לשאול את אותה השאלה 2-4 פעמים ולאחר מכן כבר זוכרת את התשובה.
מעבר לכך הזכרון שלה מצויין והיא זוכרת דברים מהעבר שאפילו אני לא זוכרת. מדברת לעניין.
במסגרת תאונת דרכים שעברה ביולי היא גם עברה CT ראש ללא ממצא חריג.
מאחר ואבא שלי היה דימנטי עד יום מותו אני פוחדת שמא גם היא מתחילה תהליך כזה.
איך מאבחנים? והאם ניתן למנוע מחלה כגון זו .
איך אפשר לשפר את הזכרון ולחדד אותו?
האם לשכנע אותה ללמוד שפות? לשחק במשחקים? אם כן איזה משחקים?
תודה על התשובה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:48 08.02.12
|
שלום רב
אמא שלי בת 80. מקבלת קומדין כבר הרבה שנים בגלל בעיות קרישה ומקבלת עוד תרופות של לחץ דם , סימוביל , לקיבה, ללב ועוד.
בעבר היה לה סרטן רירית הרחם וקיבלה טיפולי כימותרפיה והקרנות. כיום הכל בסדר ברוך השם.
מאז שאבי נפטר לפני שנתיים היא סובלת מדכאון . ניסינו לתת לה ציפרלקס אבל לא הגיבה טוב ואפילו הגיעה לאשפוז. כרגע ללא טיפול תרופתי כל שהוא.
היא סובלת מכאבים כרוניים בבטן ובגב שנובעים מבעיות עמוד שדרה ופריצות דיסק שכרגע לא מנתחים ומקבלת פעמים ביום 6 צ"ל של אוקסיקוד ולשינה מקבלת בונדורמין.
היא לא ישנה טוב במהלך הלילות בגלל הכאבים.
היר רגישה להרבה מאוד תרופות הכוללות אקמול, אופטלגין, אספירין ועוד (גם G6PD)
בזמן האחרון לאחר שינה עמוקה במהלך היום בלבד ובמיוחד כשמעירים אותה משינה כזו היא מרגישה מבולבלת, לא מאופסת ולא זוכרת שמדברים איתה.
לפעמים היא יכולה לשאול את אותה השאלה 2-4 פעמים ולאחר מכן כבר זוכרת את התשובה.
מעבר לכך הזכרון שלה מצויין והיא זוכרת דברים מהעבר שאפילו אני לא זוכרת. מדברת לעניין.
במסגרת תאונת דרכים שעברה ביולי היא גם עברה CT ראש ללא ממצא חריג.
מאחר ואבא שלי היה דימנטי עד יום מותו אני פוחדת שמא גם היא מתחילה תהליך כזה.
איך מאבחנים? והאם ניתן למנוע מחלה כגון זו .
איך אפשר לשפר את הזכרון ולחדד אותו?
האם לשכנע אותה ללמוד שפות? לשחק במשחקים? אם כן איזה משחקים?
תודה על התשובה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
05:06 03.09.11
|
לצערי אין תשוב לשאלתך כפי שהוצגה. מחלות הסרטן למיניהן, כולל סרטן רירית הרחם, מוגדר ע פי דרגות חומרה שונות, ואלה נקבעות עלי רמת הפיזור ולפי המבנה ההיסטולוגי (מיקרוסקופי) של סוג הגידול. ההבדל בין סוג אחד לשני יכול להיות עצום. את התשובה לשאלתך עליך לקבל מהרופאים שטיפלו בך.
פרופ. יונה תדיר
|
|
|
פרופ' יונה תדיר
מנהל מרכז המיומות (שרירני רחם) בי"ח בילינסון
רח' סוקולוב 48 רמת השרון 052-8026531
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:16 30.08.11
|
שלום רב.
סרטן רירית הרחם מסוג קרצינומה סרוזית אובחן אצל אימי, בת 62. עברה ניתוח כולל אומנטקטומי והסרת 24 קשריות למפה. ה-STAGING נקבע 1A (לפי קלציפיקציה חדשה) כי החדירה היתה 0.8 מתוך 2 ס"מ עובי הדופן של הרחם, וכל השאר נקי, כולל שטיפת שדה הניתוח שיצאה שלילית. נקבע טיפול אדג'ובנטי בקרבו+טקסול ובהמשך ברכיתרפיה.
במהלך הדרך, נתקלנו במהמורות הבאות:
1. בגלל עיכובים שונים, הטיפול הכימי החל רק כחודשיים לאחר הניתוח (!)
2. בקורס השני הייתה תגובה אלרגית מיידית לטקסול (פריחה וגרד) ולכן הוא הופסק באמצע. בקורסים העוקבים אימא קיבלה רק קרבופלטין מאחר ולטענת הרופאים אין עבודות התומכות בשימוש בטקסוטר במקרה כמו של אימא. כלומר, היא השלימה 5 קורסים כדלקמן: 1 "וחצי" טקסול, ו-4 קרבופלטין.
3. הקורס האחרון של הקרבו נדחה בגלל ספירה לבנה נמוכה (3,000) ונאמר לנו שייתכן ויוותרו על הקורס האחרון וזהו...
אנחנו חוששים שמא אימא לא מקבלת טיפול אופטימלי ומפחדים מאוד מהישנות המחלה, במיוחד לאור הסוג ההיסטולוגי, העובדה שהטיפול הכימי הותחל באיחור ושאימא לא קיבלה כמעט טקסול.
מה דעתך?
תודה על תשובתך!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:13 30.08.11
|
שלום רב.
סרטן רירית הרחם מסוג קרצינומה סרוזית אובחן אצל אימי, בת 62. עברה ניתוח כולל אומנטקטומי והסרת 24 קשריות למפה. ה-STAGING נקבע 1A (לפי קלציפיקציה חדשה) כי החדירה היתה 0.8 מתוך 2 ס"מ עובי הדופן של הרחם, וכל השאר נקי, כולל שטיפת שדה הניתוח שיצאה שלילית. נקבע טיפול אדג'ובנטי בקרבו+טקסול ובהמשך ברכיתרפיה.
במהלך הדרך, נתקלנו במהמורות הבאות:
1. בגלל עיכובים שונים, הטיפול הכימי החל רק כחודשיים לאחר הניתוח (!)
2. בקורס השני הייתה תגובה אלרגית מיידית לטקסול (פריחה וגרד) ולכן הוא הופסק באמצע. בקורסים העוקבים אימא קיבלה רק קרבופלטין מאחר ולטענת הרופאים אין עבודות התומכות בשימוש בטקסוטר במקרה כמו של אימא. כלומר, היא השלימה 5 קורסים כדלקמן: 1 "וחצי" טקסול, ו-4 קרבופלטין.
3. הקורס האחרון של הקרבו נדחה בגלל ספירה לבנה נמוכה (3,000) ונאמר לנו שייתכן ויוותרו על הקורס האחרון וזהו...
אנחנו חוששים שמא אימא לא מקבלת טיפול אופטימלי ומפחדים מאוד מהישנות המחלה, במיוחד לאור הסוג ההיסטולוגי, העובדה שהטיפול הכימי הותחל באיחור ושאימא לא קיבלה כמעט טקסול.
מה דעתך?
תודה על תשובתך!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:03 24.07.11
|
בהמשך לתגובה הקודמת כדי לטפל בשיעור ייתר בהצלחה כאשר סובלים שחלה פוליסטית , ניתן ורצוי לקבל טיפול הורמונאלי שיאזן את הרמות הגבוהות של הההורמונים הטטרוגנים(גבריים).
נהוג בגיל צעיר לטפל הורמונלית כדי לאזן שיעור ייתר ואקנה, מפסיקים את הטיפול רק כאשר מעוניינים בהריון, חשוב לדעת שמעבר לבעיות העור שגורמות השחלות הפוליסטיות
ישנה סכנה לפתח בגיל מבוגר יותר סרטן רירית הרחם , טייפול הורמונלי יגן עלייך גם בריאותית וגם יאפשר לך לעבור הסרת שיער מוצלחת :)
חשוב שתתיעצי עם גיניקולוג טוב,
בברכה, אורית
|
|
|
אורית בן יהודה
קוסמטיקאית רפואית p.m.e - אורמדיקס
רחל המשוררת 33 פתח תקווה 054-9737070
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:45 12.07.11
|
אני בת 54 בספטמבר כבר 55 עד לפני כ3 חודשים היה לי מחזור סדיר
אבל מחודש אפריל התחילו דימומים בלתי פוסקים הפסקה של 4-5 ימים בלבד ביוני עשיתי ביופסיה לפי התוצאות יש גידול רגיל ברירית הרחם+רירית מעובה כ13 ממ והדימום מ1.6 עד 20.6 לא הפסיק קיבלתי טיפול בפרוברה 5 מג שני כדורים ביום ל12 יום הדימום עצר בגמר הטיפול חזר הדימום חזרתי לרופא הוצע לי טיפול רצוף ל3 חודשים בפרוברה וביופסיה חוזרת בתום הטיפול בנתיים נוסף לדימום התחילו כאבים בבטן תחתונה במיוחד בפעילות ומאמץ השאלות הן 1.האם הכאבים קשורים לדימום או תופעת לואי של הפרוברה ? 2 האם מומלץ ניחוח הסרת רחם במצב כזה במיוחד מכיון שהרחם גם מוגדל 3 האם טיפול כזה מקובל או שיש טיפול חלופי תרופתי מהיר יותר ודרסטי יותר מלבד ניתוח? 4 כמה זמן מקסימום ניתן ליטול קבוע את הפרוברה ומה מידת החומרה של תןפעות הלואי וברור לי שאצטרך להיות במעקב קבוע לסכנת סרטן רירית הרחם לאור כל זאת אולי באמת עדיף ניתוח אודה לתשובתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:45 12.07.11
|
אני בת 54 בספטמבר כבר 55 עד לפני כ3 חודשים היה לי מחזור סדיר
אבל מחודש אפריל התחילו דימומים בלתי פוסקים הפסקה של 4-5 ימים בלבד ביוני עשיתי ביופסיה לפי התוצאות יש גידול רגיל ברירית הרחם+רירית מעובה כ13 ממ והדימום מ1.6 עד 20.6 לא הפסיק קיבלתי טיפול בפרוברה 5 מג שני כדורים ביום ל12 יום הדימום עצר בגמר הטיפול חזר הדימום חזרתי לרופא הוצע לי טיפול רצוף ל3 חודשים בפרוברה וביופסיה חוזרת בתום הטיפול בנתיים נוסף לדימום התחילו כאבים בבטן תחתונה במיוחד בפעילות ומאמץ השאלות הן 1.האם הכאבים קשורים לדימום או תופעת לואי של הפרוברה ? 2 האם מומלץ ניחוח הסרת רחם במצב כזה במיוחד מכיון שהרחם גם מוגדל 3 האם טיפול כזה מקובל או שיש טיפול חלופי תרופתי מהיר יותר ודרסטי יותר מלבד ניתוח? 4 כמה זמן מקסימום ניתן ליטול קבוע את הפרוברה ומה מידת החומרה של תןפעות הלואי וברור לי שאצטרך להיות במעקב קבוע לסכנת סרטן רירית הרחם לאור כל זאת אולי באמת עדיף ניתוח אודה לתשובתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:45 12.07.11
|
אני בת 54 בספטמבר כבר 55 עד לפני כ3 חודשים היה לי מחזור סדיר
אבל מחודש אפריל התחילו דימומים בלתי פוסקים הפסקה של 4-5 ימים בלבד ביוני עשיתי ביופסיה לפי התוצאות יש גידול רגיל ברירית הרחם+רירית מעובה כ13 ממ והדימום מ1.6 עד 20.6 לא הפסיק קיבלתי טיפול בפרוברה 5 מג שני כדורים ביום ל12 יום הדימום עצר בגמר הטיפול חזר הדימום חזרתי לרופא הוצע לי טיפול רצוף ל3 חודשים בפרוברה וביופסיה חוזרת בתום הטיפול בנתיים נוסף לדימום התחילו כאבים בבטן תחתונה במיוחד בפעילות ומאמץ השאלות הן 1.האם הכאבים קשורים לדימום או תופעת לואי של הפרוברה ? 2 האם מומלץ ניחוח הסרת רחם במצב כזה במיוחד מכיון שהרחם גם מוגדל 3 האם טיפול כזה מקובל או שיש טיפול חלופי תרופתי מהיר יותר ודרסטי יותר מלבד ניתוח? 4 כמה זמן מקסימום ניתן ליטול קבוע את הפרוברה ומה מידת החומרה של תןפעות הלואי וברור לי שאצטרך להיות במעקב קבוע לסכנת סרטן רירית הרחם לאור כל זאת אולי באמת עדיף ניתוח אודה לתשובתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:44 12.07.11
|
אני בת 54 בספטמבר כבר 55 עד לפני כ3 חודשים היה לי מחזור סדיר
אבל מחודש אפריל התחילו דימומים בלתי פוסקים הפסקה של 4-5 ימים בלבד ביוני עשיתי ביופסיה לפי התוצאות יש גידול רגיל ברירית הרחם+רירית מעובה כ13 ממ והדימום מ1.6 עד 20.6 לא הפסיק קיבלתי טיפול בפרוברה 5 מג שני כדורים ביום ל12 יום הדימום עצר בגמר הטיפול חזר הדימום חזרתי לרופא הוצע לי טיפול רצוף ל3 חודשים בפרוברה וביופסיה חוזרת בתום הטיפול בנתיים נוסף לדימום התחילו כאבים בבטן תחתונה במיוחד בפעילות ומאמץ השאלות הן 1.האם הכאבים קשורים לדימום או תופעת לואי של הפרוברה ? 2 האם מומלץ ניחוח הסרת רחם במצב כזה במיוחד מכיון שהרחם גם מוגדל 3 האם טיפול כזה מקובל או שיש טיפול חלופי תרופתי מהיר יותר ודרסטי יותר מלבד ניתוח? 4 כמה זמן מקסימום ניתן ליטול קבוע את הפרוברה ומה מידת החומרה של תןפעות הלואי וברור לי שאצטרך להיות במעקב קבוע לסכנת סרטן רירית הרחם לאור כל זאת אולי באמת עדיף ניתוח אודה לתשובתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:44 12.07.11
|
אני בת 54 בספטמבר כבר 55 עד לפני כ3 חודשים היה לי מחזור סדיר
אבל מחודש אפריל התחילו דימומים בלתי פוסקים הפסקה של 4-5 ימים בלבד ביוני עשיתי ביופסיה לפי התוצאות יש גידול רגיל ברירית הרחם+רירית מעובה כ13 ממ והדימום מ1.6 עד 20.6 לא הפסיק קיבלתי טיפול בפרוברה 5 מג שני כדורים ביום ל12 יום הדימום עצר בגמר הטיפול חזר הדימום חזרתי לרופא הוצע לי טיפול רצוף ל3 חודשים בפרוברה וביופסיה חוזרת בתום הטיפול בנתיים נוסף לדימום התחילו כאבים בבטן תחתונה במיוחד בפעילות ומאמץ השאלות הן 1.האם הכאבים קשורים לדימום או תופעת לואי של הפרוברה ? 2 האם מומלץ ניחוח הסרת רחם במצב כזה במיוחד מכיון שהרחם גם מוגדל 3 האם טיפול כזה מקובל או שיש טיפול חלופי תרופתי מהיר יותר ודרסטי יותר מלבד ניתוח? 4 כמה זמן מקסימום ניתן ליטול קבוע את הפרוברה ומה מידת החומרה של תןפעות הלואי וברור לי שאצטרך להיות במעקב קבוע לסכנת סרטן רירית הרחם לאור כל זאת אולי באמת עדיף ניתוח אודה לתשובתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:44 12.07.11
|
אני בת 54 בספטמבר כבר 55 עד לפני כ3 חודשים היה לי מחזור סדיר
אבל מחודש אפריל התחילו דימומים בלתי פוסקים הפסקה של 4-5 ימים בלבד ביוני עשיתי ביופסיה לפי התוצאות יש גידול רגיל ברירית הרחם+רירית מעובה כ13 ממ והדימום מ1.6 עד 20.6 לא הפסיק קיבלתי טיפול בפרוברה 5 מג שני כדורים ביום ל12 יום הדימום עצר בגמר הטיפול חזר הדימום חזרתי לרופא הוצע לי טיפול רצוף ל3 חודשים בפרוברה וביופסיה חוזרת בתום הטיפול בנתיים נוסף לדימום התחילו כאבים בבטן תחתונה במיוחד בפעילות ומאמץ השאלות הן 1.האם הכאבים קשורים לדימום או תופעת לואי של הפרוברה ? 2 האם מומלץ ניחוח הסרת רחם במצב כזה במיוחד מכיון שהרחם גם מוגדל 3 האם טיפול כזה מקובל או שיש טיפול חלופי תרופתי מהיר יותר ודרסטי יותר מלבד ניתוח? 4 כמה זמן מקסימום ניתן ליטול קבוע את הפרוברה ומה מידת החומרה של תןפעות הלואי וברור לי שאצטרך להיות במעקב קבוע לסכנת סרטן רירית הרחם לאור כל זאת אולי באמת עדיף ניתוח אודה לתשובתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:44 12.07.11
|
אני בת 54 בספטמבר כבר 55 עד לפני כ3 חודשים היה לי מחזור סדיר
אבל מחודש אפריל התחילו דימומים בלתי פוסקים הפסקה של 4-5 ימים בלבד ביוני עשיתי ביופסיה לפי התוצאות יש גידול רגיל ברירית הרחם+רירית מעובה כ13 ממ והדימום מ1.6 עד 20.6 לא הפסיק קיבלתי טיפול בפרוברה 5 מג שני כדורים ביום ל12 יום הדימום עצר בגמר הטיפול חזר הדימום חזרתי לרופא הוצע לי טיפול רצוף ל3 חודשים בפרוברה וביופסיה חוזרת בתום הטיפול בנתיים נוסף לדימום התחילו כאבים בבטן תחתונה במיוחד בפעילות ומאמץ השאלות הן 1.האם הכאבים קשורים לדימום או תופעת לואי של הפרוברה ? 2 האם מומלץ ניחוח הסרת רחם במצב כזה במיוחד מכיון שהרחם גם מוגדל 3 האם טיפול כזה מקובל או שיש טיפול חלופי תרופתי מהיר יותר ודרסטי יותר מלבד ניתוח? 4 כמה זמן מקסימום ניתן ליטול קבוע את הפרוברה ומה מידת החומרה של תןפעות הלואי וברור לי שאצטרך להיות במעקב קבוע לסכנת סרטן רירית הרחם לאור כל זאת אולי באמת עדיף ניתוח אודה לתשובתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:44 12.07.11
|
אני בת 54 בספטמבר כבר 55 עד לפני כ3 חודשים היה לי מחזור סדיר
אבל מחודש אפריל התחילו דימומים בלתי פוסקים הפסקה של 4-5 ימים בלבד ביוני עשיתי ביופסיה לפי התוצאות יש גידול רגיל ברירית הרחם+רירית מעובה כ13 ממ והדימום מ1.6 עד 20.6 לא הפסיק קיבלתי טיפול בפרוברה 5 מג שני כדורים ביום ל12 יום הדימום עצר בגמר הטיפול חזר הדימום חזרתי לרופא הוצע לי טיפול רצוף ל3 חודשים בפרוברה וביופסיה חוזרת בתום הטיפול בנתיים נוסף לדימום התחילו כאבים בבטן תחתונה במיוחד בפעילות ומאמץ השאלות הן 1.האם הכאבים קשורים לדימום או תופעת לואי של הפרוברה ? 2 האם מומלץ ניחוח הסרת רחם במצב כזה במיוחד מכיון שהרחם גם מוגדל 3 האם טיפול כזה מקובל או שיש טיפול חלופי תרופתי מהיר יותר ודרסטי יותר מלבד ניתוח? 4 כמה זמן מקסימום ניתן ליטול קבוע את הפרוברה ומה מידת החומרה של תןפעות הלואי וברור לי שאצטרך להיות במעקב קבוע לסכנת סרטן רירית הרחם לאור כל זאת אולי באמת עדיף ניתוח אודה לתשובתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:44 12.07.11
|
אני בת 54 בספטמבר כבר 55 עד לפני כ3 חודשים היה לי מחזור סדיר
אבל מחודש אפריל התחילו דימומים בלתי פוסקים הפסקה של 4-5 ימים בלבד ביוני עשיתי ביופסיה לפי התוצאות יש גידול רגיל ברירית הרחם+רירית מעובה כ13 ממ והדימום מ1.6 עד 20.6 לא הפסיק קיבלתי טיפול בפרוברה 5 מג שני כדורים ביום ל12 יום הדימום עצר בגמר הטיפול חזר הדימום חזרתי לרופא הוצע לי טיפול רצוף ל3 חודשים בפרוברה וביופסיה חוזרת בתום הטיפול בנתיים נוסף לדימום התחילו כאבים בבטן תחתונה במיוחד בפעילות ומאמץ השאלות הן 1.האם הכאבים קשורים לדימום או תופעת לואי של הפרוברה ? 2 האם מומלץ ניחוח הסרת רחם במצב כזה במיוחד מכיון שהרחם גם מוגדל 3 האם טיפול כזה מקובל או שיש טיפול חלופי תרופתי מהיר יותר ודרסטי יותר מלבד ניתוח? 4 כמה זמן מקסימום ניתן ליטול קבוע את הפרוברה ומה מידת החומרה של תןפעות הלואי וברור לי שאצטרך להיות במעקב קבוע לסכנת סרטן רירית הרחם לאור כל זאת אולי באמת עדיף ניתוח אודה לתשובתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:44 12.07.11
|
אני בת 54 בספטמבר כבר 55 עד לפני כ3 חודשים היה לי מחזור סדיר
אבל מחודש אפריל התחילו דימומים בלתי פוסקים הפסקה של 4-5 ימים בלבד ביוני עשיתי ביופסיה לפי התוצאות יש גידול רגיל ברירית הרחם+רירית מעובה כ13 ממ והדימום מ1.6 עד 20.6 לא הפסיק קיבלתי טיפול בפרוברה 5 מג שני כדורים ביום ל12 יום הדימום עצר בגמר הטיפול חזר הדימום חזרתי לרופא הוצע לי טיפול רצוף ל3 חודשים בפרוברה וביופסיה חוזרת בתום הטיפול בנתיים נוסף לדימום התחילו כאבים בבטן תחתונה במיוחד בפעילות ומאמץ השאלות הן 1.האם הכאבים קשורים לדימום או תופעת לואי של הפרוברה ? 2 האם מומלץ ניחוח הסרת רחם במצב כזה במיוחד מכיון שהרחם גם מוגדל 3 האם טיפול כזה מקובל או שיש טיפול חלופי תרופתי מהיר יותר ודרסטי יותר מלבד ניתוח? 4 כמה זמן מקסימום ניתן ליטול קבוע את הפרוברה ומה מידת החומרה של תןפעות הלואי וברור לי שאצטרך להיות במעקב קבוע לסכנת סרטן רירית הרחם לאור כל זאת אולי באמת עדיף ניתוח אודה לתשובתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:44 12.07.11
|
אני בת 54 בספטמבר כבר 55 עד לפני כ3 חודשים היה לי מחזור סדיר
אבל מחודש אפריל התחילו דימומים בלתי פוסקים הפסקה של 4-5 ימים בלבד ביוני עשיתי ביופסיה לפי התוצאות יש גידול רגיל ברירית הרחם+רירית מעובה כ13 ממ והדימום מ1.6 עד 20.6 לא הפסיק קיבלתי טיפול בפרוברה 5 מג שני כדורים ביום ל12 יום הדימום עצר בגמר הטיפול חזר הדימום חזרתי לרופא הוצע לי טיפול רצוף ל3 חודשים בפרוברה וביופסיה חוזרת בתום הטיפול בנתיים נוסף לדימום התחילו כאבים בבטן תחתונה במיוחד בפעילות ומאמץ השאלות הן 1.האם הכאבים קשורים לדימום או תופעת לואי של הפרוברה ? 2 האם מומלץ ניחוח הסרת רחם במצב כזה במיוחד מכיון שהרחם גם מוגדל 3 האם טיפול כזה מקובל או שיש טיפול חלופי תרופתי מהיר יותר ודרסטי יותר מלבד ניתוח? 4 כמה זמן מקסימום ניתן ליטול קבוע את הפרוברה ומה מידת החומרה של תןפעות הלואי וברור לי שאצטרך להיות במעקב קבוע לסכנת סרטן רירית הרחם לאור כל זאת אולי באמת עדיף ניתוח אודה לתשובתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:44 12.07.11
|
אני בת 54 בספטמבר כבר 55 עד לפני כ3 חודשים היה לי מחזור סדיר
אבל מחודש אפריל התחילו דימומים בלתי פוסקים הפסקה של 4-5 ימים בלבד ביוני עשיתי ביופסיה לפי התוצאות יש גידול רגיל ברירית הרחם+רירית מעובה כ13 ממ והדימום מ1.6 עד 20.6 לא הפסיק קיבלתי טיפול בפרוברה 5 מג שני כדורים ביום ל12 יום הדימום עצר בגמר הטיפול חזר הדימום חזרתי לרופא הוצע לי טיפול רצוף ל3 חודשים בפרוברה וביופסיה חוזרת בתום הטיפול בנתיים נוסף לדימום התחילו כאבים בבטן תחתונה במיוחד בפעילות ומאמץ השאלות הן 1.האם הכאבים קשורים לדימום או תופעת לואי של הפרוברה ? 2 האם מומלץ ניחוח הסרת רחם במצב כזה במיוחד מכיון שהרחם גם מוגדל 3 האם טיפול כזה מקובל או שיש טיפול חלופי תרופתי מהיר יותר ודרסטי יותר מלבד ניתוח? 4 כמה זמן מקסימום ניתן ליטול קבוע את הפרוברה ומה מידת החומרה של תןפעות הלואי וברור לי שאצטרך להיות במעקב קבוע לסכנת סרטן רירית הרחם לאור כל זאת אולי באמת עדיף ניתוח אודה לתשובתכם
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:20 11.07.11
|
שלום רב,
התשובה חלקית כי חסרים הרבה פרטים.
בכל מקרה, CT מבצעים לפני הניתוח כדי לסייע בתכנונו.
ההחלטה על קרינה היא רק אחרי הניתוח וקבלת תשובה פתולוגית סופית.
בברכה,
פרופ' עמי פישמן
|
|
|
פרופ' עמי פישמן
מנהל האגף לגינקולוגיה ומיילדות, מרכז רפואי מאיר, כפר-סבא
בית דור, טשרניחובסקי 119, כפר-סבא 09-7408811
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:34 08.07.11
|
|
לפני כשבוע נמצא אצל אחותי סרטן רירית הרחם, יש לציין כי אחותי בת 44 (קראתי שזה נדיר בגיל זה), הרופא הודיע לה שעל פי הממצאים, יש צורך להסיר את הרחם והשחלות ואין צורך בהקרנות, שאלתי היא האם לא כדאי לבצע סי.טי כדי לבדוק שאין נגעים נוספים, והאם לא מומלץ לעשות הקרנות כדי למנוע חזרה של הסרטן?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:34 26.05.11
|
שלום רב,
אין לכך משמעות.
יש לתכנן את הטיפול לפי האבחנה ההיסטולוגית.
בברכה,
פרופ' עמי פישמן
|
|
|
פרופ' עמי פישמן
מנהל האגף לגינקולוגיה ומיילדות, מרכז רפואי מאיר, כפר-סבא
בית דור, טשרניחובסקי 119, כפר-סבא 09-7408811
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:32 26.05.11
|
שלום רב,
אני בת 62 ונודע לי שיש לי סרטן רירית הרחם.
אני לפני ניתוח והייתי מעוניינת לדעת אם יש משמעות לכך שלאורך כמעט שבוע אין לי דימומים בכלל וההרגשה הפיזית שלי טובה.
בתודה מראש,
מיכל
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:22 22.01.11
|
ד"ר נכבד/ה
אני בת 27 בריאה בד"כ, נוטלת גלולות מינס מזה 5 שנים בגלל PCOD.
אבל סובלת מכאבים בחדירה.
נבדקתי אצל גניקולוגית. אבחנה וסטיבוליטיס ורשמה משחת עזרקאין 5% וקרם אובסטין .
כאשר עמדתי להשתמש במשחת אובסטין קראתי בעלון כי יש חשש,אומנם 1:10,000 לחלות בסרטן השד או סרטן רירית הרחם. אני נורא מודאגת כי אני רוצה לטפל בבעית המינית שלי, מצד שני אני לא אסכן את עצמי בסיכוי לחלות בסרטן.
שאלות: האם אני צריכה להפסיק ליטול גלולות?
למה צריך להשתמש כל לילה בעזרקאין?
לידיעה, אין לי הסטורייה של סרטן במשפחה.
אודה לכם על העזרה מראש או על תשובה שהיא
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:27 19.08.10
|
שלום רב,
אני בת 34 ולפני 3 חודשים עברתי גרישה עקב הידבקות ב CMV
בבדיקה האחרונה אצל הרופא הוא אמר כי "הרחם אינו נקי" וכי יתכנו שאריות מההפלה רחם ושלח אותי לבדיקות דם + סונר נוסף לאחר המחזור הבא.
בהפנייה שקיבלתי כתוב בסעיף האבחון: מנורגיה - רירית מעובה?
בדיקות הדם שעשיתי (ספירת דם,
קרישת דם וביתא) יצאו תקינות. אני מודאגת. האם ייתכן סרטן
רירית הרחם? תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:03 27.07.10
|
אסטרוגן גבוה אינו מעיד על גידול כלשהוא. האסטרוגן נוצר בזמן התפתחות זקיק (=ביצית) בשחלה ומטרתו הכנה של רירית הרחם לקליטה של הריון.
נכונה העובדה שאסטרוגן בלבד , בזמן ממושך, קשור בהתעבות יתרה של רירית הרחם, ואף קשור בהתפתחות אפשרית של סרטן רירית הרחם, אך דבר זה אינו שכיח היות ובעקבות הביוץ נוצר הורמון הנקרא פרוגסטרון המנטרל את ההשפעה של האסטרוגן על רירית הרחם ומפסיק גדילתה. נסיגה בהורמונים אלו גורמת לקילוף רירית הרחם וזהו הדימום הווסתי. וכך חוזר מחדש התהליך מדי חודש בחודשו.
אסטרוגן אינו גורם לסרטן שחלות.
|
|
|
ד''ר איתן פאר
מנהל מרפאת גיל המעבר- רמבם', מכבי
האלון 36, רמת ישי 04-6543558
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:48 12.07.10
|
שלום רב,
בנשים צעירות, שמעוניינות לשמר את פוטנציאל הפוריות, עם סרטן רירית הרחם בדרגת התמיינות טובה ניתן לנסות טיפול בפרוגסטרון. ה- MRI יכול להוסיף מידע על עומק החדירה של הגידול לתוך שריר הרחם (ולפי זה מחלקים תת-שלבים של שלב 1).
הגרידה לא נועדה לרפא את המחלה.
סיכויי התגובה לפרוגסטרון בגידול מדרגת התמ יינות טובה הם גבוהים.
בהצלחה,
פרופ' עמי פישמן
|
|
|
פרופ' עמי פישמן
מנהל האגף לגינקולוגיה ומיילדות, מרכז רפואי מאיר, כפר-סבא
בית דור, טשרניחובסקי 119, כפר-סבא 09-7408811
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:54 01.07.10
|
שלום רב,
לאחרונה אשתי ביצעה ביופסה וגילו כי יש לה התפתחות של סרטן רירית הרחם שלב 1.
הרופא המטפל נתן לה את התרופה Megace (פרוגסטרון) אשר באמצעות הטיפול בה, היא אמורה לבלום את התפתחות התאים הסרטניים ואף לרפא את המחלה. במקביל ביצענו גם בדיקת MRI, שם בתשובה היה רשום כי לא היה ניתן להבחין באופן מלא בין שלב B1 ל- C1.
רציתי לדעת האם עבור שלבים אלו, הטיפול יכול להמשיך להיות באמצעות פרוגסטרון ?
מה אומרים שלבים אלו ?
מהם באמת סיכויי ההצלחה בטיפול בפרוגסטרון ?
כמו"כ הרופא הציע לבצע גרידה - מהו התהליך? האם אמור לרפא המחלה?
חשוב לציין כי אשתי צעירה והטיפול הוא טיפול שבא לשמר את הפריון, אנחנו עדיין ללא ילדים.
תודה רבה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:21 26.06.10
|
שלום רב,
לשלב 1 של סרטן רירית הרחם יש תת חלוקה ל: שלב 1a ושלב 1b. החלוקה מבוססת על עומק החדירה של הגידול לתוך דופן הרחם.
פרוגסטרון הוא טיפול מתאים לאבחנה של סרטן רירית הרחם באשה צעירה שמעונינת לשמר את הרחם. שיעור ההצלחה של הטיפול הזה תלויבדרגת התמינות התאים (grade) ואת הנתון הזה תבררו עם הרופא המטפל.
בהצלחה,
פרופ' עמי פישמן
|
|
|
פרופ' עמי פישמן
מנהל האגף לגינקולוגיה ומיילדות, מרכז רפואי מאיר, כפר-סבא
בית דור, טשרניחובסקי 119, כפר-סבא 09-7408811
|
|
|
|
|
|
|