|
|
|
10:13 17.04.11
|
יש לפנות לפסיכיאטר המטפל ב CBT , טיפול התנהגותי קוגנטיבי, שילוב תרופות ו CBT יהווה את הפיתרון הטוב ביותר.
לפרטים אודות CBT אתה מוזמן לבדוק באתר שלי. בהצלחה.
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית. כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:35 06.04.11
|
אחותי בת ה 25 אובחנה בסובלת מ OCD ופנתה לפסיכיאטר פרטי.מלבד להציף אותה בתרופות ולהחליפן כאשר מופיעות ת"ל קשות. אך לא המליץ על טיפול התנהגותי.
כיצד לדעתכם עליה לפעול? בינתיים מצבה מחמיר מה ניתן לעשות?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:16 06.04.11
|
שלום רב,
סביר להניח שמתח נפשי הוא הגורם לכך. אם כי כאשה את צפויה לסבול מנדודי שינה בשכיחות גבוהה יותר מאשר גבר.
את יכולה להתייעץ עם רופא שינה. בין עם כשרות עצמאי בקופ"ח בין אם במעבדת שינה. במעבדת השינה "אסותא" קיים שרות של טיפול התנהגותי. גם אם ערכו המדעי עדיין לא ברור, כדאי לנסות.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין
|
|
|
פרופ' יהודה פינקלשטין מנהל היחידה למחלות החיך מרכז רפואי מאיר ופרופסור באוניברסיטת תל-אביב. מרכז רפואי רוז מדיקס, רח' נורדאו 29, פתח-תקוה 03-9305599
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01:33 05.04.11
|
בתי בת ה 12 סובלת מ OCD על רקע דתי.
לפני כשנתיים הרבתה לרחוץ ידים עקב חשד ללכלוך לפני תפילה וכד
כעת עיקר הבעיה מתבטאת במחשבות כפייתיות על נושאים דתיים כגון אם הבטחתי משהו האם אני צריכה לקיים או אם עשיתי משהו, האם הייתי בסדר וכו. הדבר מפריע מאד בשגרת יומה ואינו מרפה.
היא מטופלת מזה כחודש ב CBT בשלב זה ללא הקלה.
איננו מעונינם בטיפול תרופתי. שאלתי היא מה אחוז המקרים המסתדר עם טיפול התנהגותי בלבד והאם לתת צאנס להמשך הטיפול הזה? האם יש מקום להפגיש אותה עם רב שיורה לה להפסיק עם האובססיות?
תודה מראש
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:02 04.04.11
|
|
נשמע כמו אובסיסיה, לשם קביעה מדויקת יש צורך בבדיקה מיקצועית וקביעת טיפול. הטיפול הטוב ביותר לספקטרום האובסיסיבי היינו : תרופות ממשפחת SSRI + טיפול התנהגותי קוגנטיבי. ( CBT )
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית. כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:34 02.04.11
|
שלום לך,
תופעות של חרדה מעידות על חוסר איזון. אני ממליצה לא לעשות שינויים תרופתים מבלי להתיעץ עם הרופא המטפל. בנוסף, טיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT) יכול מאוד לעזור להתמודד עם חרדה בהווה וגם לטווח הארוך.
בברכה,
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT "מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:50 31.03.11
|
למילי שלום,
אני ממליץ לך לפנות לטיפול ממוקד בחרדות, טיפול שיוכל לעזור לך להתגבר על הפחדים מהם את סובלת.
הטיפולים המומלצים הם EMDR או טיפול התנהגותי - קוגניטיבי.
בהצלחה,
אודי
|
|
|
ד''ר אודי אורן פסיכולוג קליני ורפואי, יו"ר עמותת EMDR. מנהל המרכז הישראלי ל-EMDR. 073-7370993
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:09 30.03.11
|
לרועי שלום,
מנסיונך אתה יודע שאתה יכול להעזר ולהתמודד עם החרדות.
אתה יכול לפנות שוב לטיפול תרופתי, אבל הפעם הייתי מציע לך לשלבו בטיפול פסיכולוגי ממוקד כמו EMDR או טיפול התנהגותי - קוגניטיבי. אתה כמובן יכול לבחור לנסות רק טיפול פסיכולוגי ואז לשלב טיפול תרופתי במידת הצורך.
מתוך מה שכתבת ברור כי הטיפול התרופתי היה יעיל אך הוא לא ריפא את שורשי הבעיה. טיפול פסיכולוגי בהחלט עשוי לעזור בשינוי בסיסי.
בהצלחה,
אודי
|
|
|
ד''ר אודי אורן פסיכולוג קליני ורפואי, יו"ר עמותת EMDR. מנהל המרכז הישראלי ל-EMDR. 073-7370993
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:01 29.03.11
|
לקרין שלום,
התופעות שאת מתארת אינן סבירות אם את לוקחת תרופה שמתאימה לך ובמינון שמתאים לך. אני מציע לך לפנות לפסיכיאטר המטפל בך ולהסביר לו את המצב. שינוי המינון או שינוי התרופה עשוי לעזור.
בנוסף, אני רוצה להמליץ לך לפנות לטיפול פסיכולוגי. השילוב בין טיפול פסיכולוגי ממוקד (EMDR או טיפול התנהגותי - קוגניטיבי) וטיפול תרופתי עשוי לשפר את מצבך עוד יותר.
בהצלחה,
אודי
|
|
|
ד''ר אודי אורן פסיכולוג קליני ורפואי, יו"ר עמותת EMDR. מנהל המרכז הישראלי ל-EMDR. 073-7370993
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:05 29.03.11
|
שלום רב,
פנה למעבדת השינה של אסותא הקרובה למקום מגוריך.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין
|
|
|
פרופ' יהודה פינקלשטין מנהל היחידה למחלות החיך מרכז רפואי מאיר ופרופסור באוניברסיטת תל-אביב. מרכז רפואי רוז מדיקס, רח' נורדאו 29, פתח-תקוה 03-9305599
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:51 27.03.11
|
ממליץ יעוץ פסיכיאטרי, לישקול תרופה ממשפחת SSRI + טיפול CBT - טיפול התנהגותי קוגנטיבי.
לפרטים הודות CBT את מוזמנת לבדוק בדף המטופלים באתר שלי, יש חומר רב להורדה חינם.
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית. כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:36 27.03.11
|
היי, אני מטפל במקרים דומים לשלך, אתה לא לבד. אני בדרך כלל מטפל בטיפול תרופתי וכן טיפול התנהגותי קוגנטיבי( CBT ) , יש תוצאות טובות בד'כ.
בהצלחה !
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית. כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:03 26.03.11
|
שלום , התיאור שלך שכיח בקליניקה, אני מטפל במקרים דומים בעזרת תרופות ( הפחתת חרדה, מצב רוח והפחתת מחשבות טורדניות) ושילוב טיפול התנהגותי קוגנטיבי. לא פשוט אך יש הצלחות רבות.
לא ברור לי איך המסקנה שתרופות לא עוזרות, ההיפך הוא הנכון, מאוד יעילות וההצלחה גבוהה מאוד.
לגבי אלכוהול, לא מומלץ.
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית. כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:20 26.03.11
|
צהריים טובים,
אני בן 34 ומעוניין לנסות טיפול התנהגותי לבעיית השינה, קושי בהרדמות ושינה לא ארוכה, האם יש לכם מידע האם כדאי /עוזר? ולאן פונים?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
05:46 24.03.11
|
שלום רב,
אפשרות אחת לנסות ולשפר את איכות שנתך באמצעות טיפול התנהגותי. אפשרות אחרת היא לבודד אקוסטית את חדר השינה. במידה ולא נפטרה הבעיה את יכולה להיעזר בכדורי שינה.
בברכה
פרופ' יהודה פינקלשטין
|
|
|
פרופ' יהודה פינקלשטין מנהל היחידה למחלות החיך מרכז רפואי מאיר ופרופסור באוניברסיטת תל-אביב. מרכז רפואי רוז מדיקס, רח' נורדאו 29, פתח-תקוה 03-9305599
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:33 23.03.11
|
לשלמה שלום,
אני ממליץ לך לשלב את הטיפול התרופתי בטיפול פסיכולוגי. אני מאמין שטיפול EMDR או טיפול התנהגותי - קוגניטיבי עשוי להקל עליך באופן משמעותי, ולשפר את איכות חייך.
בהצלחה,
אודי
|
|
|
ד''ר אודי אורן פסיכולוג קליני ורפואי, יו"ר עמותת EMDR. מנהל המרכז הישראלי ל-EMDR. 073-7370993
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:36 22.03.11
|
יתכן ורק התרופות בלבד לא מספיקות כדי לשפר את מצבך. יתכן ואת צריכה להשקיע יותר בעבודה עצמית. כדאי לחזק יותר שליטה עצמית בחייך. מציאת מסגרות יכולה מאוד לעזור. אני מאוד ממליצה לשלב פסיכותרפיה שבמהלכה תלמדי לשלוט בחייך, במצב רוחך ותנווטי את חייך לכיוונים שחשובים לך. טיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT) יכול מאוד לעזור לך.
בנוסף, חשוב לציין שישנם טיפולים לא תרופתיים כגון, גרייה מגנטית למוח (TMS) בנוסף לתרופות ו CBT.
תרגישי טוב,
|
|
|
ד''ר אירנה נתנאל פסיכותרפיסטית מוסמכת Ph.D CBT "מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:11 22.03.11
|
אשפוז חולי OCD מתבצע רק במצבים נדירים שבהם עקב הטקסים רמת התפקוד כל כך ירודה שהאדם כבר איננו מסוגל לאכול או לטפל בצרכיו הבסיסיים - לדוגמא אם אדם עקב מחשבה טורדנית "האם יצאתי מהחדר או נכנסתי" עומד במשך 6 שעות ליד דלת של חדר ובגלל זה לא אוכל/הולך לשירותים אז לפעמים יאשפזו.
הטיפול בבית החולים דומה לטיפול בחוץ - שילוב של טיפול התנהגותי ותרופתי
|
|
|
ד''ר ירדן לוינסקי מנהל מרכז רזולוציה לישומים פסיכולוגים מתקדמים. בן סרוק 20 תל אביב 03-6919961
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:21 19.03.11
|
שבועיים לפני כל התופעות המוזרות שקרו לי סבתא שלי נפטרה ולקחתי את זה קשה
הפסיכיאטר טוען שזה טריגר/התפרצות לחרדה ודיכאון
העניין שאין לי התקפי חרדה כל היום מלווה בהרגשה של בלבול וחוסר ריכוז
התחלתי טיפול התנהגותי קוגניטיבי מספר פגישות והמטפלת אמרה שהיא לא יודעת על מה לעבוד איתי כי אין לי חרדה ספציפית אלא משהו כללי ואני צריכה טיפול תרופתי
אני רוצה מאוד להבריא בדרך הטיבעית ללא כדורים אך אין לי מספיק כלים
לכמה שעות ההשפעה של קסאנקס מושהה 0.5
לכמה שעות ההשפעה של קסנגיס 0.25
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:55 16.03.11
|
פיתרון מהשורש : CBT ( טיפול התנהגותי קוגנטיבי) + טיפול דינמי ארוך טווח לפי הצורך.
תרופות יכולות להוביל לירידה בחרדה ואימפולסיביות תוך חודש.
CBT יכול לעזור תוך מס. חודשים. ( טיפול ממוצע 12 מפגשים)
טיפול ארוך טווח דינמי - מס. חודשים - שנים.
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית. כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:00 16.03.11
|
לנועה שלום,
אני מציע לך לשלב טיפול התנהגותי - קוגניטיבי או טיפול EMDR בטיפול התרופתי שאת לוקחת. טיפול משולב הינו מומלץ בחרדות קשות.
אנא התייעצי עם הפסיכיאטר המטפל בך בנוגע למינונים.
בהצלחה,
אודי
|
|
|
ד''ר אודי אורן פסיכולוג קליני ורפואי, יו"ר עמותת EMDR. מנהל המרכז הישראלי ל-EMDR. 073-7370993
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:53 16.03.11
|
זה בדיוק המקום, מומלץ להתחיל טיפול תרופתי ( נוגד דיכאון וחרדה מקבוצת SSRI ) כמו כן לשלב טיפול התנהגותי קוגנטיבי.
זכור, לחץ קיצוני ללא טיפול עלול להוביל לדיכאון קשה, סיבוכים של מחלות לב ולחץ דם, סוכרת ועד לשבץ מוחי במבוגרים.
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית. כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08:46 16.03.11
|
|
דבר ראשון לשלול בעיה גופנית, רופא משפחה, לאחר מכן ,טיפול ראשוני בנוגדי דיכאון מקבוצת SSRI (פרוזאק, ציפרלנקס, סרוקסט וכו..) , מומלץ להוסיף טיפול התנהגותי קוגנטיבי.
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית. כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:42 15.03.11
|
שלום אור ואהבה,
אכן טבעי מה שאת חווה, זה קורה. אמרת נכון- חוסר ביטחון, הוא גורם מרכזי למה שאת חשה. כשאדם לא בטוח בעצמו, במה שהוא יכול להעניק, ולראות באחרים מקור לצמיחה ולא מקור לתחרות- הוא חש פגיע יותר מול הסביבה וקשה לו להתנהל כך בביטחון. כשבן זוג "מריח" את זה, לא פעם זה מביא כפי שתיארת לויכוחים.
ראשית כמובן זה נושא שאפשר לפתור אותו, מול עצמך, בעבודה פנימית, ובשליטתך- ועל זה כבר אפרט. מה שחשוב הוא שגם בן הזוג יבין מאיפה נובעים הדברים ולא חלילה שירגיש הוא את האשמה עליו, הוא צריך להיות סבלני לתהליך שלך ולהעריך את היכולת שלך לגשת ולקבל סיוע. הוא צריך לבנות לעצמו משוואה, שחוסר הביטחון שלך משפיע על חוסר היציבות של הקשר. ברגע שזה ירגע או יפתר, אפילו קצת, גם בקשר את תחושי אחרת- וכמובן הוא.
קנאה וחוסר ביטחון יכולים לנבוע מחוויות שחווית בילדות, מבית ההורים, מודלים שגדלת עליהם וכו'. זה יכול גם לנבוע מתקופות קצרות יותר, בכל אופן אין משהו "נכון" שזה קורה בעקבותיו- מה שבטוח- היו חוויות או אירועים שגרמו לך להרגיש לא עדיפה או נחותה כשאת מזהה מישהי, במקרה הזה, מוצלחת, מקסימה, יפה יותר ממך- כשאת מחליטה שהיא אכן יותר ממך (אני שמה דגש על החוויה שלך. בן הזוג לא תמיד יסכים איתך שזה אכן כך). אם את מעוניינת לזהות מה בדיוק קרה בעבר שגורם לדפוס הזה אצלך, יש לגשת אכן לאיש מקצוע שיוכל לסייע לך לעבור את התהליך הזה, מה שנקרא "לעקור מהשורש" את ההתנהגות שלא מוצאת חן בעינייך. זה יכול לקחת הרבה זמן ולפתוח נושאים ותכנים לא פשוטים- אבל זה טבעו של תהליך והרבה פעמים יש שינוי חיובי. במקרה כזה יש לגשת לפסיכולוג/ית קליני/ת, לעו"ס קליני/ת, או לפסיכותרפיסט/ית בגישה הדינמית.
יש עוד סוגים של טיפול- טיפול התנהגותי, או בשפה המקצועית - CBT, שיותר מכוון למרכיבים של חשיבה, קוגניציה ויכולת שליטה על מחשבות. ז"א פחות ננסה לזהות שורשים להתנהגות, ויותר נסתכל על ההווה. גם אימון אישי יכול לסייע בבחינת ההתמקדות על המטרות והיעדים שאת מציבה כדי להשיג את ההתנהגות הרצויה, או את אורח החיים שאת שואפת להגיע אליו (מוניקה יודעת יותר טוב, האמת).
כך או כך כל טיפול שמדבר אלייך- אני מעודדת אותך לפנות ולבקש סיוע. אני חושבת שהיכולת הזאת לרצות בכלל לעשות שינוי פנימי ותהליך- היא יכולת אדירה, אין אותה לכל אחד, זה אמיץ מצידך ובוגר. זה יוכל לסייע לך בעדו תחומים שאת חשה בהם חוסר ביטחון, ולחזק אותך גם בקשרים מעבר לזוגיות.
אם תרצי המלצות תוכלי לשלוח לי מייל, מופיע למעלה בפסקה.
בהצלחה רבה!
|
|
|
עדי בדיחי עובדת סוציאלית M.A 052-5987445
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:49 14.03.11
|
למירי שלום,
חשוב שתפני לטיפול כדי להתמודד ולפתור את הבעיות שאת מתארת. חשוב שתעשי זאת בשלב זה בחייך כדי שתוכלי להמשיך ולהתפתח ולממש את כל יכולותייך.
הטיפולים שיוכלו לעזור לך הם טיפולים פסיכולוגיים ממוקדים כמו טיפול התנהגותי - קוגניטיבי וטיפול EMDR. טיפול בהרפיה הוא טיפול "מקומי" ולכן היעילות שלו מוגבלת. כמעט לכל קופת חולים יש היום מערך לטיפול פסיכולוגי. כשאת פונה אליהם בקשי מטפל המתמחה באחת מהשיטות הנ"ל.
יש אפשרות להתגבר על הקשיים שתארת.
בהצלחה,
אודי
|
|
|
ד''ר אודי אורן פסיכולוג קליני ורפואי, יו"ר עמותת EMDR. מנהל המרכז הישראלי ל-EMDR. 073-7370993
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:58 14.03.11
|
|
מומלץ על טיפול התנהגותי קוגנטיבי (CBT)
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית. כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:47 14.03.11
|
מירי שלום,
מה שאת מתארת נשמע בהחלט כחרדות שונות. כיום ניתן לטפל בחרדות בצורה יעילה ביותר ואחוזי ההצלחה מאוד גבוהים - במיוחד בטיפולי cbt - טיפול התנהגותי קוגניטיבי. את יכולה לפנות לקופת החולים ולבקש רשימת מטפלים העובדים איתם האזור מגורייך.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:05 14.03.11
|
לאורנית שלום,
טוב מאד שהחלטת לפנות לטיפול. את בהחלט יכולה להתגבר על הבעיה.
את סובלת מפוביה ושתי השיטות שהייתי ממליץ לך עליהן הן טיפול התנהגותי - קוגניטיבי (CBT) או EMDR. אין בעיה עם מטפלת מקופת חולים בתנאי שהיא באמת עושה טיפול באחת מהשיטות הנ"ל. השיטות האחרות שהזכרת במייל לא עברו תיקוף מחקרי.
בהצלחה,
אודי
|
|
|
ד''ר אודי אורן פסיכולוג קליני ורפואי, יו"ר עמותת EMDR. מנהל המרכז הישראלי ל-EMDR. 073-7370993
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
07:50 03.03.11
|
אני מציע לך לפנות לפסיכיאטר, אין שום סיבה שיצחקו על התלונות, תאמין , אנחנו שומעים דברים מאוד מוזרים , יותר ממה שאתה מדמיין ולא צוחקים, מנסים להבין את הסבל של המטופל ( להיות אמפטיים ככל שניתן) ואז לנסות לעזור.
הטיפול הטוב ביותר CBT + תרופות מקבוצת SSRI .
CBT - טיפול התנהגותי קוגנטיבי, לפרטים ראה בדף המטופלים באתר שלי. בהצלחה.
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית. כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
07:47 03.03.11
|
|
להפרעות אכילה בכלל ובולימיה בפרט, הטיפול היעיל ביותר: תרופה מקבוצת SSRI + טיפול התנהגותי קוגנטיבי. ( CBT) . לפרטים הודות CBT את מוזמנת לבדוק בדף המטופלים באתר שלי, בהצלחה.
|
|
|
ד''ר יונתן דוידאור פסיכיאטר מומחה, CBT,חוות דעת משפטית. כתובת הקליניקה: דרך רמתיים 69 , הוד השרון 052-6552269
|
|
|
|
|
|
|