|
|
|
00:23 20.07.11
|
|
האם חלב אם שאוכלת מזון שמכיל גלוטן יכול להשפיע על התפתחות תינוק שבמשפחתו אובחנו חולי צליאק? מדובר בתינוקת בת 9 חודשים שיש עליה איטית במשקלה וסובלת באיחור התפתחותי?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:40 19.07.11
|
בבדיקת דם שנערכה לנכדתי לפני מספר חודשים ,,נמצאו נוגדנים לצליאק.נקבע לה תור לביופסיה ,אלא שעקב שביתת הרופאים התור בוטל.עדיין לא נקבע תור חדש.אני מניחה שתהיה המתנה ארוכה.הילדה סובלת מ:כאבי בטן,גיהוקים,מיעוט אכילה ,היא רזה וקטנה מאוד.מצב זה נמשך כבר שנה בערך.
היא תהיה בת חמש בחודש הבא.
שאלתי: האם להמתין לביופסיה גם אם זאת תתבצע בעוד מספר חודשים ,ולהמשיך בדיאטה רגילה? או להתחיל בדיאטת צליאק?
תודה
סבתא חנה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:34 16.07.11
|
|
שבת שלום פרופ', יש לנו תינוק שקצב הגדילה(בגובה) שלו איטי מאוד, לאם יש צליאק ולכן חשדנו ועברנו לתזונה נטולת גלוטן- לפני חצי שנה ונראה שזה זה לא עוזר: נתונים:10.11.2010 76.5ס"מ 02.01.2011 78ס"מ אז התחלנו תזונה ועד היום גבה רק 3.5 ס"מ ל81.5 ס"מ מה שמציב אותו באחוזון 13 לערך. אני 171 ס"מ ואשתי 161 ס"מ. הבן הראשון בן 4 ובאחוזון 75 בגובה.האם דרושים עוד נתונים? חודש לאחר הלידה 57 ס"מ משקל 5250. היום שוקל כ 12ק"ג
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:43 11.07.11
|
|
אין בדיקה רוטינית לגנים לצליאק.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:31 11.07.11
|
|
בדיקות הצליאק מתחת לגיל שנתיים פחות אמינות. פני לגסטרואנטרולוג ילדים.
|
|
|
ד''ר בתיה וייס
גסטרואנטרולוגית
רח' מנדס 41, ק. קריניצי, רמת- גן 03-6359875
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09:23 11.07.11
|
|
אין בטחון שהבדיקה הגסטרסקופית תתן תשובה, לעתים יש להמשיך ולברר את יתר מערכת העיכול. לא ניתו לשלול צליאק אם האימונוגלובולינים נמוכים ולכך הביופסיה תתן תשובה.
|
|
|
ד''ר בתיה וייס
גסטרואנטרולוגית
רח' מנדס 41, ק. קריניצי, רמת- גן 03-6359875
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:37 10.07.11
|
|
שלום רב בני בן שנה וחודש כחלק מבירור אנמיה( מקבל 20 טיפות טיפטיפות פריפל ועדיין המוגלובין 10.8 לאחר חצי שנה של טיפול) בבדיקת דם לצליאק התשובה היתה שלילית 8 מה זה אומר? לציין בגובה ובמשקל הוא מתחת לאחוזון 3 האים יש צורך בבירור יותר מהימן לצליאק? תודה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14:48 10.07.11
|
שלום,
לבן זוגי יש צליאק. האם בהפריית מבחנה אפשר לבחור עובר שאין לו גן של צליאק? האם זהו גן שניתן לזיהוי?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13:46 08.07.11
|
עשיתי בדיקות דם השבוע
חוץ מLDH גבוה 609 כל יתר התוצאות בגבולות הנורמה
אני חולה צליאק כ-7 שנים...אני בן 55...בתקופה האחרונה
שוקל 100 קילו על גובה 185..
עושה פעילות גופנית ..שוחה והליכות
דיי,חלש ועייף בתקופה האחרונה..
אשמח לקבל חוות דעת
תודה מראש
יאיר
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
00:43 07.07.11
|
שלום רב,
בת שלנו בת שנה וחצי. משקל לידה 3800 כעט 9600.
מגיל שנה שמו לב בבדיקות דם שהחלבונים ירודים גם פרוטאין וגם אלבומין. עשו בדיקת צואה אלפא 1 ומצאו איבוד חלבונים דרך הצואה. החלבונים ממשיכים לרדת ורואים את זה בבדיקות דם שעושים פעם בחודש בנוסף פריטין כעט עומד על 4. מאז הלידה הילדה לא אכלנית גדולה ולרוב ללא תיאבון בריא.
כעט אנו מחכים לתוצאות של גסטרוסקופיה.
האם תלונות אלה יכולות להצביע על צליאק לאור העובדה שבדיקות דם לצליאק יצאו שליליות למעט igg iga נמוכים?
ברור לי שגסטרוסקופיה תתן תשובה חד משמעית אבל ברצוני לדעת לאן נושבת הרוח!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:35 04.07.11
|
לא ברור לי אם הירידה היא גם באחוזוני הגובה או רק במשקל.
איזה ברור נערך לשלשולים. האם נשללה מחלת צליאק.
האם יש חוסרים בברזל ובויטמינים,
כל זה שווה לבדוק לפני ברור אנדוקריני
|
|
|
פרופ' אלי הרשקוביץ
מנהל השרות למחלות מטבוליות מולדות במרכז הרפואי סורוקה
08-6284747
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:26 28.06.11
|
ערב טוב,
אני בת 25 ובריאה בד"כ. בשנתיים-שלוש האחרונות, מדיי זמן מה (כל שלושה חודשים ויש תקופות שמדיי חודש) החלו להופיע לי תסמינים של קלקול קיבה: שלשולים מימיים (שורפים כמו אחרי אכילת משהו חריף) שלעיתים מלווים בבחילות וכאבי בטן עזים, ולרוב מלווים גם בחום עד 39 מעלות וכאבים חזקים בעיקר באזור הגב והרגליים (בעיקר בחיבור של הרגל והאגן... הבית שחי של הרגל נניח). החום והכאבים מגיעים בד"כ בערב ועוברים מעצמם עד הבוקר ולמחרת חוזרים שוב. נמשך מספר ימים עד שבועיים.
בכל פעם שפניתי לקופת החולים נאמר לי כי מדובר בדיזנטריה וכי עליי לנטול אנטיביוטיקה, אך בכל מקרה הופנתי לדיאטנית שאמרה כי משקלי בסדר (55 ק"ג, 1.65 מ') וגם התפריט. חשוב לציין שלא חלה ירידה במשקל, גם לאחר תקופות ממושכות של שלשולים.
בנוסף נשלחתי ע"י רופא גסטרו לבדיקת גסטרוסקופיה (גם בשל ירידה בערכי הפריטין) במסגרתה גם נבדק צליאק ונשלל. הבדיקה הייתה תקינה ולא נמצא דבר חריג ולכן נקבע "מעי רגיז".
מאחר והתופעה המשיכה פניתי לחוות דעת נוספת אצל מומחה גסטרו ועברתי בדיקת קולונוסקופיה. במהלך הבדיקה הייתי בהכרה מלאה וחשתי כאב רב לכן לא ניתן היה להגיע למעי הדק. מהמעי הגס נלקחו ביופסיות ומפתח המעי הדק. התוצאות היו תקינות.
הבדיקה התרחשה לפני כחצי שנה, מאז היו עוד כארבעה "התקפים". בפעמיים האחרונות כבר לא הלכתי לקופת החולים משום שלא יכול להיות שמאבחנים דיזנטריה פעם אחר פעם (במיוחד מתוקף היותי אדם נקי שאינו מרבה לאכול בחוץ) ולתחושתי אין תועלת בכמות כה רבה של אנטיוביטיקה לגוף בפרקי זמן קרובים משום שאני לא מספיקה להתאושש וכבר מותקפת שוב.
ולשאלתי! :-)
מעי רגיז? דיזנטריה? קלקול קיבה? טפיל? כל הבדיקות תקינות כולל תרביות צואה למיניהן, פרט לזה אני בריאה וחזקה כמו שור, אוכלת נכון - מה זה יכול להיות? העובדה היא שזה חוזר כל פעם ומלווה בחום גבוה וכאבי שרירים ופרקים.
האם ייתכן ויש איזה טפיל שמנצל מצבים בהם הגוף חלש יותר (תקופות לחץ, מחלות ויראליות קלות וכו') ותוקף אותי? - איזה בדיקות עליי לעשות?
תודה מראש.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:45 27.06.11
|
שלום רב,
בני בן שנה וחודשיים, יורד באחוזוני המשקל לאחוזון מתחת ל-3, לא עולה במשקל כראוי ויש חודשים שלא עולה כלל. אוכל כמו ציפור, מוציא המון אנרגיה, שוקל כ-8 ק"ג וגם בגובה ירד באחוזונים למתחת ל-3. ברקע עבר ניתוח שקד שלישי בגיל 9 חודשים ודפוסי האכילה הרעועים נותרו בעינם. אנמי (המוגלובין 10.2) אפילו שלוקח 14 טיפות ברזל ביום כבר 5 חודשים.
במרפאת FTT בשניידר ובקופ"ח בדקו צליאק ויצא שלילי לנוגדים, IgA יצא 1.90 כשהנורמה בין 0-20.
יציאה 1-3 פעמים ביום ולא עושה רושם שסובל מכאבי בטן, פשוט מנסים למצוא סיבה לאי הגדילה.
האם אפשר לקבל את דעת הרופאים בעניין בבקשה?
תודה
קרן
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:25 27.06.11
|
|
|
|
|
|
12:04 26.06.11
|
שלום,
התחלתי לצאת עם בחור שחולה בצליאק.
הוא רוצה שכל פעם לפני שאנחנו מתנשקים נשיקה צרפתית, שאנקה את השיניים בחוט דנטלי ואשטוף את הפה היטב במים. האם הוא לא מגזים?
האם פירור קטן שמכיל גלוטן דינו כמו כאילו אכל פת לחם?
תודה על תשובתכם,
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12:51 24.06.11
|
שלום רב,
לבתי בת ה-9.5 יש חשד לצליאק מאחר ועשינו בדיקת דם שהראתה ערך גבוה.
רופא הגסטרו ממליץ בדיקת ביופסיה כדי לאמת או לשלול את החשד לצליאק.
לציין שאין לה תסמינים מובהקים כמו כאבי בטן, שלשולים וכד'. היא מאד רזה, עולה במשקל, המוגלובין תקין.
אני קצת חוששת מבדיקת הביופסיה שזוהי בדיקה פולשנית עם הרדמה.
שאלתי היא האם יש אפשרות אחרת (לא פולשנית) על מנת לאמת או לשלול את המחלה? האם חייבים לבצע בדיקת ביופסיה? האם יש אפשרות להתחיל דיאטת גלוטן
למספר חודשים ולאחר מכן לבצע שוב בדיקת דם ואז להשוות את שתי הבדיקות?
זה לא יתן תמונה טובה אם אכן קיים צליאק?
אני מאד מבולבלת ולא רוצה לעשות בדיקות פולשניות.
אשמח לקבל ייעוץ בענין.
תודה מראש
אמא מודאגת.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:40 21.06.11
|
|
2 גנים DQ2 DQ8 קשורים לסיכון לפתח מחלת קרסת. גנים לא מספיקים, צריך גם גורמים סבייבתיים שחלקם ידועיים חלקם לא. המחלה הינה אוטו-אימונית. בדרך כלל האבחנה של המחלה נעשתה על ידי מומחה ברפואת ילדים או גסטרואנטרולוג בעזרת בדיקות שאינן גנטיות.
|
|
|
פרופ' אנטוני לודר
מנהל מח' ילדים ושרות גנטי
מרכז רפואי זיו, צפת
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10:59 21.06.11
|
שלום,
לפני כשנה חזרתי מטיול בהודו ומאז אני סובלת מבעיות עיכול נוראיות-כאבי בטן, תפיחות, גזים, שלשולים. מעולם לא סבלתי קודם מבעיות עיכול כלשהן. מאז אני לא יכולה לאכול כמעט כלום, פיתחתי רגישות למוצרי חלב, פירות, סויה, בשר, חיטה(בדיקת צליאק שלילית). בקושי מצליחה לאכול אורז וירקות מבושלים, נורא קשה לעכל חלבונים מכל סוג.הבטן מתנפחת אחרי האוכל, גם כשאני לוקחת אנזימי עיכול. הכאבים לא מוקלים ביציאות ולעתים אף מוחמרים.
תחילה פניתי לרופא המשפה, בבדיקת צואה נמצא blasocystis hominis, קיבלתי פלאג'יל שעזר חלקית וזמנית. הבירור אצל רופא גסטרו לפני כחצי שנה לא העלה דבר, בדיקת הסיגמואידוסקופיה תקינה (לא נלקחו דגימות, הסתכלות בלבד). פניתי למומחה למחלות זיהומיות אשר אחבן אמביאזיס ע"פ תסמינים, קיבלתי 2 תרופות - פרוטוציד ואסקזול וגם הפעם חל שיפור חלקי וזמני בלבד. נטלתי שמן אורגנו במשך מס' חודשים וגם זה לא עזר.בבדיקת צואה אחרונה שוב נמצא בלסוסיסטיס הומיניס.
מכיוון שקשה לי לאכול ואני סובלת מכאבים ושלשולים, ירדתי במשקל והיום אני סובלת מתת-משקל. בנוסף לכך הופיעו גם כאבי ראש, כאבי מפרקים ועייפות קיצונית.
מה זה יכול להיות? לאיזה בירור רפואי ולאיזה טיפול לפנות?
בתודה מראש,
מיכל
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18:16 20.06.11
|
המנעות מגלוטן מומלצת רק לחולי צליאק או בעלי רגישות מיוחדת והיא גם לא תורמת להרזיה.
תפריט בריא עדיין לא מבטיח הרזיה אם לא נוצר מאזן אנרגטי שלילי ומסתבר שאצלך זה לא קורה. על מנת להגביר את הוצאת האנרגיה וכתוצאה מכך ליצור מאזן שלילי, צריך לבצע פעילות אירובית של לפחות שעה ביום. יכול להיות שיש מקום להפחתת הערך הקלורי של התזונה היומית.
מומלץ אבחון תפקוד בלוטת התריס.
|
|
|
אהרון רזון
אם אין אני לי, מי לי? וכשאני לעצמי, מה אני? ואם לא עכשיו, אימתי? ( מסכת אבות, פרק א)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:27 20.06.11
|
שלום,
שמי רונית ורציתי לדעת האם ידועות מוטציות בגן הקשור למחלת הצליאק שמשנה את ביטוי הגן או פעילות החלבון או גורמות למחלה או מצב בריאותי.
תודה רבה!!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15:53 20.06.11
|
שלום,
אני בן 18.5 ואני נמצא בתת משקל וסובל וממעי רגיז. הגובה שלי הוא 175 ס"מ והמשקל שלי הוא 47.5 ק"ג.
לפי מחשבון ה-BMI עליי להוסיף עוד 9.2 ק"ג כדי להגיע למשקל תקין (ה-BMI שלי הוא 15.51).
ביקרתי כמה פעמים בשנים האחרונות אצל דיאטניות אבל לפני שנודע לי שאני סובל ממעי רגיז.
בגיל 13 התגלה אצלי (בבדיקה) חיידק הליקובוטר פילורי. טופלתי באנטיביוטיקה ונפתרה הבעיה.
לאחר שהבעייה נפתרה המשכתי לסבול מכאבי בטן וביצעתי את כל הבדיקות האפשריות (צליאק, כרון, הבדיקה עם הכדור מצלמה, גסטרוסקופיה/קולונוסקופיה) עד שלבסוף התברר שאני סובל ממעי רגיז (אם אני לא טועה ברמה בינונית).
אני זקוק לייעוץ ממומחים בנושא כדי לדעת מה עליי לעשות כדי לשמור על אורח חיים בריא (תזונה נכונה, עלייה במשקל וכו...').
אני מתאר לעצמי שתפנו אותי לדיאטנית וזה גם כנראה מה שאני יעשה אבל לפני שאני יקבע תור אני רוצה לדעת מה אתם חושבים שכדאי לעשות?
תודה רבה ויום טוב.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:53 19.06.11
|
שלום רב,
בתי בת שנה ו9 חודשים, הספירה שלה תקינה פרט לערכים הבאים:
ניוטרופילים 20 אחוז כאשר הטווח הוא בין 40-8- אחוז
לימפוציטים 69 אחוז כאשר הטווח הוא 20-40 אחוז
המספרים האבסולוטיים בנורמה. לילדה אין זיהום, הספירה בוצעה במקביל לבדיקת צליאק.
האם חריגה כזו מדאיגה? ואם כן מה עלינו לבדוק בנוסף?
תודה רבה
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:56 17.06.11
|
|
ביתי בת 10 ויש לה הפטיטיס(מחלת כבד אוטואימונית)6 שנים .5 שנים צליאק.ולפני 3 חודשים התגלה אצלינו סוכרת מסוג 1.הילדה שותה כדורים מסוג אימורן פרדיניזון ולוסק.יש לה עליות חדות בסוכר וכך גם ירידות חדות יש סבירות שהאימורן משבש את רמות הסוכר?או שאמרו לי שהיא בתקופת "ירח דבש".שעדיין יש מעט מתן אינסולין מהלבלב.יחסית A1C=7 .היא יחסית מאוזנת אנחנו מאוד שומרים על גלוטן ועל סוכר.אבל החדות הזו משבשת לנו את כל השמירה?נ.ב יש לה כאבי בטן רוב היום אנחנו בתקופת ניסיון לחלב ללא לקטוז .ואם זה לא יעזור אמרו לנו להחליף את האימורן לפורינטול.תודה ושבת שלום
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16:21 15.06.11
|
שלום,
אני בת 33 וכבר 3 ימים משלשלת מספר פעמים ביום. בנוסף, אחת לכמה שעות יש לי דקירות בבטן המרכזית.
יש לי צליאק אני אבל אני די בטוחה שזה לא קשור כי לא אכלתי משהו לא בסדר ובכל מקרה אם זה היה קשור זה היה עובר תוך יום.
האם זה יכול להיות וירוס? מה עלי לעשות כדי לטפל בזה?
תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:11 14.06.11
|
שלום רב,
בני בן החמש כמספר פעמים בחודש, משתעל בלילה בדיוק בותה שעה.
השיעול נפסק לאחר השתנקות מסויימת.
יש לו בטן נפוחה מגיל צעיר, ומבחינת התפתחות הוא באחוזון ה 38.
הוא לא אוהב לאכול, ומתלונן המון על כאבי בטן.
עשינו לו את כל הבדיקות האפשריות (מגיל חצי שנה אנחנו בסיפור הזה אז הוא היה באחוזון ה5).
עברנו בדיקות דם, ריאות, רפלוקס, גסטרו, אלרגיות, צליאק הכל תקין.
מה עושים? מה אנחנו מפספסים?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21:10 14.06.11
|
|
הבדיקה היא DGP
|
|
|
פרופ' יורם בוינובר
מנהל מחלקת ילדים ויחידת גסטרואנטרולוגיה בבי"ח תל השומר
03-5305006
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22:37 13.06.11
|
שלום בני בן ה6 מאובחן מזה שנה כחולה צליאק. בעקבות כך עשינו בדיקות גם לבני בן ה4 שיצאו שליליות אך גם ה חסר Immunoglobulin A יצא פחות מהטווח, לפיכך נאמר שהבדיקה אינה אמינה ויש לבצע בדיקת נוגדנים אחרת. מהי הבדיקה האחרת אותה יש לבקש?
בנוסף, איזה עוד בדיקות מומלצות לחולי צליאק למעט בדיקת הנוגדנים אחת לשנה?
תודה מראש.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23:12 12.06.11
|
יתכן צליאק.
יכול להיות שיש מקום להתחיל דיאטה למשך מסםר חודשים ואז לעשות בדיקת גסטרוסקופיה חוזרת עם ביופסיה לראות אם יש שיפור.
|
|
|
ד''ר סטיבן מלניק
מנהל מחלקה פנימית ג בבי"ח קפלן
רח יעקב מדהלה 5 רחובות 08-9416630
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11:21 10.06.11
|
נעשתה בדיקת דם בעבר ששללה צליאק.
מהי הדרך לשלול מחלות ויראליות בהקשר זה, והאם פשוט מומלץ להתעקש על הפניה לגסטרולוג ילדים להמשך בירור?
שוב תודה.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20:47 08.06.11
|
שלום רב,
בני בן שלוש וחצי מזה מספר חודשים מתלונן על כאבי בטן חוזרים המלווים בשלשול שנמשך כיום -יומיים.
מדי פעם מלווה חום לא גבוה ואף בהקאה אחת.
פנינו פעמיים לבירור כולל צליאק ופריזיטים שיצאו תקינים, בדיקות דם תקינותף המוגלובין 12.
היום שמתי לב שהוא רץ לשירותים ואף בורח לו מעט כחצי שעה לאחר שאכל מזונות שונים.
חיוורון ניכר על פניו, לעיתים שפתים ממש בהירות, ואף הגננת אמרה לשים לב.
הוא אוכל בגן יפה, לעיתים עייף יותר מהרגיל.
משקלו 13.9 ק"ג ,
היום לאחר ששמתי לב שהוא ניגש מספר פעמים רב לשירותים ניגשתי יחד איתו ושמתי לב שבורח לו ריר צהבהב (כמו נזלת) ובניגוב הצואה עטופה ריר ורדרוד דמי אף נקודה אדומה דמית, צואה היתה חומה אדמדמה.
אשמח לשמוע דעתכם מה הסיבה לכל המהומה והאם עלי להמשיך להיות מודאגת.
קבעתי שוב תור לרופא המשפחה על מנת לקבל הפניה לגסטרואנטרולוג.
תודה וכל טוב,
גלית
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|